Лечение запущенного грибка ногтей на ногах проводится комплексно. Использование для устранения застарелых грибковых поражений пластины только наружных противогрибковых средств малоэффективно, даже при комплексном применении препаратов для устранения признаков микозных поражений потребуется не менее полугода.
Но лечить грибок нужно обязательно, ведь это заболевание не только причиняет дискомфорт и косметические неудобства, оно может привести к серьезным осложнениям.
Грибок ногтей на ногах в запущенной форме можно диагностировать самостоятельно.
Ногтевая пластина имеет характерные признаки:
- Изменение структуры. Ноготь становится ломким, шероховатыми, появляются признаки расслоения.
- Признаки деформации. Появляются неравномерные утолщения, в тяжелых случаях деформация по форме напоминает птичий коготь.
- Изменение цвета. Пластина приобретает неприятный желтые оттенок, на ней появляются пятна зеленого, коричневого или черного цвета (окраска пятен зависит от вида возбудителя).
Для застарелого грибка ногтей на ногах характерно изменение кожи, прилегающей к ногтевой пластине. Кожный покров приобретает красный оттенок, появляется шелушение и зуд.
Если имеются описанные признаки, то это значит, что болезнь находится в запущенной стадии и необходимо обратиться к дерматологу. Самолечение, приобретенными в аптеке противогрибковыми препаратами недопустимо. Это связано с тем, что глубокое проникновение микоза в ногтевую структуру невозможно устранить только наружными методами лечения, и требуется дополнительный прием таблеток от грибка.
Еще одна причина, что самостоятельное лечение застарелого грибка ногтей оказывается безрезультатным – специфичность возбудителя. Существует множество разновидностей микозов и если на ранних стадиях болезни их можно успешно вылечить универсальными средствами, то в запущенной форме потребуется специфическая терапия.
Дерматолог подберет необходимые препараты и объяснит правила применения, но успешное излечение зависит не только от врача и эффективности лекарств. 
Когда выявлен застарелый грибок ногтей на ногах, лечение должно состоять не только из медикаментозной терапии, 50% успеха зависит от соблюдения профилактических мер:
- Создание «некомфортных» условий для роста и размножения микоза. Носки из синтетических материалов и плотно закрытая обувь провоцируют потливость ног и создают благоприятную среду для грибкового роста. Устранение этих факторов сделает излечение более быстрым.
- Соблюдение гигиены. Грибок на ногтях заразен, им можно заразить окружающих, но чаще происходит самоинфицирование. Надевание несвежих носков после обработки ногтевого ложа медикаментозными средствами способствуют тому, что оставшиеся на одежде споры повторно инфицируют ногтевую пластину. Носки или колготы рекомендуется менять как можно чаще.
- Предотвращение расчесов. От запущенного грибка ногтей всегда инфицируются близлежащие кожные покровы. Инфекция сопровождается кожными изменениями и зудом. Для устранения связанного с заболеванием дискомфорта рекомендуется прием антигистаминных препаратов.
- Регулярная обработка. Очистка ногтевого ложа и нанесение средства от грибка должно проводиться регулярно. Пропуски процедуры негативно сказываются на эффективности проводимой терапии.
Соблюдение описанных выше правил не менее важно, чем своевременный прием таблеток и повышают эффективность проводимой лекарственной терапии. Соблюдение гигиены и обеспечение доступа к коже ног создадут неблагоприятные условия для распространения микозных колоний и будут способствовать более быстрому излечению.
Лечение застарелого грибка ногтей всегда проводится комплексно.
- наружную обработку ногтевого ложа и нанесение местных противомикозных средств;
- прием противогрибковых препаратов в таблетках;
- применение средств для повышения иммунитета.
Для местного применения могут быть назначены антимикотики в виде гелей, спреев, или лаков. Лекарство подбирается с учетом вида возбудителя.
Больному могут быть назначены:
- Флуконазол;
- Метронидазол;
- Микозан;
- Тербинафин;
- Ламизил;
- Итраконазол.
Лечение грибка ногтя в запущенной форме перед нанесением лекарственного средства всегда требует предварительного удаления части поврежденной ногтевой пластины.
- ноготь распаривается;
- при помощи маникюрного инструмента аккуратно удаляются все отслоившиеся части ногтя.
Удаление отслоившихся пластинок позволит обеспечить более полное проникновение лекарства в ногтевую пластину. После очистки на поверхность ногтевой пластины наносится противогрибковый препарат.
Важно помнить, что убираются только те части ногтя, которые можно удалить безболезненно. Излишние усилия при механической обработке могут привести к появлению микротравм и в кровь могут попасть микозные споры.
Все случайно возникшие микротравмы ногтевой пластины или кожи вокруг нее нужно сразу обработать йодом или любым другим антисептиком.
В запущенной стадии болезни использование только наружных средств оказывается малоэффективным, необходим прием таблеток. В таблетках назначается то лекарство, которое применяется наружно.
Например, запущенный грибок ногтей на ногах, лечение которого проводится наружным применением Флуконазола, будет лучше поддаваться терапии, если пациент дополнительно будет принимать в таблетках одноименное средство.
При запущенной форме микозных поражений ногтей ног страдает иммунная система и организм не может полноценно бороться с заболеванием. Для повышения иммунных сил больным рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы и полноценно питаться.
Застаревший микоз на ногтях ног лечится длительно, минимальный курс лечения занимает около 6 месяцев, а в некоторых запущенных случаях возможно проведение противогрибковой терапии год и более.
Показанием к удалению будет полное поражение пластины ногтя и риск дальнейшего инфицирования ногтевого ложа.
Для удаления используют 2 способа:
- Хирургический. Ногтевая пластина удаляется целиком, а ногтевое ложе остается открытым. Недостатком этого метода является то, что пациент на длительное время (до нескольких недель) испытывает боль при ходьбе и иногда утрачивает трудоспособность.
- Лазерный. При помощи лазера происходит не только щадящее постепенное удаление ногтевой пластины, но и гибель микозных колоний. Процедура проводится раз в месяц и обычно 3-5 лечебных сеансов бывает достаточно для устранения признаков патологии. Но у лазеротерапии есть один только недостаток – процедура проводится только в частных клиниках и стоимость 1 сеанса может составить 1000 р. и больше.
Стоит отметить, что хирургическое удаление проводится не часто, в большинстве случаев больным показано проведение консервативной противогрибковой терапии.
Лазеротерапия может проводиться и при консервативном лечении. В большинстве случаев, дерматологи положительно относятся к использованию лазера, но все же, прежде чем начать процедуры, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Из средств, чем лечить грибок ногтей на ногах в домашних условиях, можно порекомендовать несколько растворов, имеющихся дома у каждого. Но сразу стоит предупредить, что домашние способы борьбы с грибковой инфекцией в запущенной форме не помогут, их можно использовать только в качестве дополнения к медикаментозной терапии.
Больным можно порекомендовать:
- Йод. После обработки ногтевой пластины. На поверхность наносят Йод и оставляют до полного высыхания. Йодовый раствор губительно действует на грибковые споры и помогает не только уменьшить количество грибка, но и предотвратить дальнейшее инфицирование кожи. Если применять Йод на ночь, то к утру желтизна от препарата исчезает.
- Перекись водорода. Делается аппликационный компресс на пораженное место, после чего он обматывается целлофаном и фиксируется перевязочными средствами. Рекомендуется делать компрессы дважды в день, оставляя повязку на 40-60 минут.
- Пихтовое масло. Его можно просто наносить на ногтевую пластину несколько раз в день, а можно сделать компресс на пораженный ноготь, смочив в масле кусочек марли. Пихтовое масло – хороший антисептик и подавляет грибковый рост.
- Столовый уксус. Этот способ следует применять с большой осторожностью из-за риска появления ожогов на коже. Смешанный в пропорции с водкой 1:1 раствор используется для компресса: салфетку, пропитанную жидкостью, накладывают на пораженный участок на 15 минут. После проведение процедуры ноготь повторно распаривается, и с него удаляются все отслоившиеся места. Таким способом можно сделать химическое удаление, но нужно соблюдать осторожность: при попадании на кожу уксусный раствор вызывает ожоги.
Но стоит помнить, что для получения видимого результата проводить процедуры нужно регулярно.
К рекомендациям, как лечить грибок, можно отнести советы по применению не медикаментозных средств народной медицины:
- Прополис. Продукт пчеловодства является мощным природным антисептиком, подавляющим микозный рост. Рекомендуется делать примочки из 1% спиртового раствора прополиса. В результате лечения происходит гибель микроорганизмов и отторжение пораженных тканей. Успехом прополисотерапии считается, когда ногтевая пластина самостоятельно отваливается, а на ее месте заметен рост здорового ногтя.
- Чистотел. Сок чистотела в чистом виде может вызывать ожоги. Поэтому рекомендуется применять разведенный аптечный препарат. Сок наносится на ноготь и провоцирует постепенное отслоение пораженных участков пластины.
- Лук и мед. Смесь из сока репчатого лука с медов 1:1 наносится на пораженные участки несколько раз в день. Обрабатывать медово-луковым антисептиком можно не только ногтевую пластину, но и кожу вокруг нее.
- Чайный гриб. Кусочек гриба измельчить ножом и привязать к больному месту. Компресс закрыть целлофаном и оставить на ночь. Курс лечения составляет около месяца.
Начиная применение растительной терапии, стоит настроиться на длительное ожидание результата. При этом, нельзя отказываться от приема лекарств и пренебрегать обработкой ногтя противогрибковыми препаратами. Народная медицина может оказаться эффективной в качестве самостоятельной терапии только на ранней стадии заболевания, запущенные формы патологии без применения медикаментов вылечить невозможно.
Если болезнь запустить, то застарелые грибковые поражения лечатся долга и не всегда успешно. У некоторых больных отмечается возникновение хронической формы микозной патологии.
Дамам в положении противопоказано большинство медикаментозных средств и проводить терапию затруднительно. Если срок беременности большой, то дерматологи рекомендуют проводить лечение для ногтей на ногах только наружными методами, а прием таблетированных лекарственных препаратов начать уже в послеродовом периоде.
Если срок небольшой, а микозная патология запущена, то тактика ожидания родов может быть опасна. Грибок способен проникать в глубокие подкожные слои и попадать в кровь. Грибковые поражения органов опасно для женщины и ребенка.
Существует несколько противомикозных препаратов, относительно безопасных, но то, как лечить запущенный грибок при беременности, дерматологи определяют только после консультации с наблюдающим женщину гинекологом.
источник
Инфекция, своими симптомами доставляющая физический и психологический дискомфорт, требует к себе серьезного отношения. Грибок ногтей, диагностированный на ранней стадии, легко поддается лечению. Запущенная форма заболевания требует применения специальных средств и длительного периода восстановления. Как действуют антимикотические препараты, в чем их эффективность – об этом в обзоре лекарств, противостоящих онихомикозу.
Патогенные микроорганизмы, попавшие в организм человека извне или находящиеся в нем, при благоприятных условиях начинают активное размножение, вызывая грибковую инфекцию. Онихомикоз – поражение ногтевых пластин на руках и ногах. При этом появляются:
- изменение цвета до зеленого, желтого, коричневого, черного;
- утолщения, деформации, расслоения;
- поперечные, продольные борозды;
- раскрашивание;
- покраснение ногтевого валика, кожи вокруг;
- полное разрушение пластины.
Болезнь отличается быстрым прогрессированием. При ранней диагностике с ней можно справиться за короткое время, в противном случае требуются специальные средства от запущенного грибка ногтей. Онихомикоз вызывают несколько разновидностей возбудителей, которые активизируются в теплой влажной среде:
- плесневые формы;
- дрожжевые грибы – Cand >Грибковая инфекция не допускает самолечения. Запущенная форма болезни может привести к заражению всего организма, снижению иммунитета. Не исключено развитие воспалений, аллергических реакций, инфицирования внутренних органов. Для борьбы с онихомикозом используют группы медикаментов, которые отличаются воздействием:
- фунгицидным – полным уничтожением вредоносных микроорганизмов, путем влияния на них на клеточном уровне;
- фунгистатическим – замедляющим рост спор и колоний.
Чтобы справиться с инфекцией, вызванной патогенными микроорганизмами, важно провести диагностику и выявить возбудителя. От этого будет зависеть правильность назначения средств от запущенного грибка ногтей. Лекарства отличаются направленным влиянием на микроорганизмы:
Выделяют группы противогрибковых лекарств с направленным влиянием на клетки возбудителя инфекции:
дельта 14-редуктазу, дельта 7 -дельта 8 изомеразу
Одна из самых востребованных групп препаратов постоянно обновляется лекарствами нового поколения. Азолы ингибируют фермент С 14-а – деметилазу, отвечающую за превращение ланостерола в эргостерол. Это приводит к уменьшению последнего в мембране грибковой клетки, ее разрушению, гибели. Азолы противодействуют грибам:
- Fusarium spp.;
- Paracocc >Средства от запущенного грибка ногтей группы азолов выпускают для наружного и внутреннего применения. Препараты производят фунгистатическое влияние, при высоких концентрациях активного вещества – фунгицидное. Необходимо использовать лекарства только по назначению врача – есть противопоказания, побочные моменты. Дерматологи рекомендуют:
- препараты местного действия – Клотримазол, Дермазол;
- лекарства для перорального приема – Миконазол, Итраконазол, Флуконазол.
Препараты этой группы тормозят развитие фермента скваленэпоксидазы, который превращает сквален в клеточной мембране вредоносных микроорганизмов в ланостерол, чем блокирует эргостерол. В результате реакций происходит повреждение, гибель клетки. Лекарства группы аллиламинов:
-
активны к грибам Pityrosporum, Cand >
Действие препаратов группы отличает ингибирование двух стадий биосинтеза эргостерина – ферментов дельта 14-редуктазы, дельта 7 -дельта 8 изомеразы. Это приводит к разрушению клеточной мембраны патогенных грибов. Препараты отличает широкий спектр влияния. Медикаменты группы морфолины:
-
противостоят грибам рода – Histoplasma, Hendersonula, Cocc >
Применение антимикотических лекарств этого класса приводит к увеличению проницаемости мембраны клетки, что вызывает утечку цитоплазмы и гибель инфекции. Препараты характеризуются фунгицидным действием против патогенных микроорганизмов. Полиеновые антибиотики:
-
активны в отношении дрожжеподобных разновидностей грибов рода Cand >
Чтобы добиться улучшения состояния пациента, имеющего давнее поражение грибковой инфекцией, потребуется комплексный подход к решению проблемы. Лечение необходимо начать с посещения врача и установления вида возбудителя. Это поможет в выборе средств от запущенной формы заболевания. Схема терапии включает:
- употребление антимикозных препаратов для приема внутрь;
- применение противогрибковых мазей, лаков;
- симптоматическое лечение для устранения зуда, жжения, покраснения;
- лекарства, улучшающие кровоток в конечностях;
- прием иммуномодуляторов, витаминов;
Застарелая форма заболевания требует серьезного подхода. Пациенту необходим настрой на длительный курс восстановления. В современной медицине применяется инновационная методика – пульс-терапия, при которой медикаменты принимают короткими курсами с длинным перерывом. Дерматологи назначают, кроме лекарственных препаратов:
- лазерное лечение;
- физиопроцедуры, активизирующие кровоснабжение;
- полное удаление пластины при значительном поражении онихомикозом.
При грибковой инфекции, появлении осложнений, не обойтись без приема лекарственных препаратов в форме таблеток. Медикаменты системного действия помогают быстрее справиться с заболеванием, улучшить состояние больного. При этом следует учитывать:
- площадь поражения;
- гиперкератотические проявления – степень утолщения пластины;
- противопоказания для употребления;
- препараты оказывают негативное влияние на печень – при наличии у пациента патологии необходимо проведение печеночных проб.
Таблетки относятся к группе аллиламинов, имеют фунгицидное, фунгистатическое воздействие. Лекарство разрушает клеточные мембраны, эффективно при запущенном онихомикозе. Тербинафин отличает:
-
активность по отношению к видам Ep >
Лекарственное средство относится к азолам. Итраконазол накапливается в ногтевых пластинах, чем ускоряет процесс выздоровления. Антимикотический препарат имеет:
-
противодействие грибам Histoplasma capsulatum, Malassezia furfur, Trichophyton, Cand >
Лекарство – полиеновый антибиотик – назначают внутрь перорально или внутривенно. Амфотерицин В отличает активность в отношении большого количество возбудителей. Для препарата характерно:
-
противодействие грибкам – Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatit >
Средство от запущенного онихомикоза назначает врач после проведения анализа на выявление возбудителя грибковой инфекции. Только в этом случае возможны положительные результаты. Кремы и мази – часть комплексной терапии застарелых онихомикозов. Для достижения эффекта необходимо подготовиться к процедуре:
- вымыть область поражения с антибактериальным мылом;
- распарить конечности в ванночке с добавлением марганцовки, отвара цветов ромашки в течение 20 минут.
Запущенное заболевание требует длительного лечения – иногда до полугода. Чтобы получить результат, следует:
- после ванночки удалить пораженные ткани с помощью пилки, ножниц;
- нанести состав тонким слоем на ногтевые пластины и соседние участки;
- подождать до впитывания крема;
- процедуру проводить дважды в день;
- курс восстановления продолжать до полного отрастания новой пластины.
Дерматологи при запущенном онихомикозе назначают лекарства с широким спектром действия на грибки. Мазь Тебизил относится к группе аллиламинов. При использовании:
- подавляется биосинтез стеаринов в мембране грибковых клеток путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы;
- появляется дефицит эргостерола;
- происходит внутриклеточное накопление сквалена;
- клетка гриба погибает.
Антимикотическую мазь Тебизил характеризуют:
-
активность против дерматофитов – Microsporum canis, Trichophyton, Ep >
Лечение грибковой инфекции проводят с использованием крема, содержащего активное вещество аморолфин. Лоцерил ускоряет процесс выздоровления, восстановления ногтевых пластин. Лекарство производит фунгицидное, фунгистатическое действие путем:
- ингибирования дельта 14-редуктазы, дельта 7 -дельта 8 изомеразы, участвующих в биосинтезе эргостерина;
- нарушения производства стеаринов;
- изменения мембраны клеток грибка.
Лоцерил при грибковой инфекции характеризует побочное действие – жжение. Применение крема запрещено в период беременности, лактации, при наличии аллергии на ингредиенты, в детском возрасте. Лоцерил проявляет активность в отношении патогенных микроорганизмов рода:
- Sporothrix;
- Scopulariopsis;
- Ep >
Лекарство относится к синтетическим препаратам группы азолов. Мазь оказывает противодействие большинству видов грибов. Бифоназол отличает:
- фунгистатическое действие как результат подавления синтеза эргостерола, нарушения функций мембран клеток у грибов;
- фунгицидный эффект, возникающий при накоплении большого количества активного вещества в месте поражения.
Антимикотическая мазь Бифоназол наносится раз в день, перед сном. Лекарство характеризует:
-
активность в отношении дерматофитов – Ep >
Особенность препарата – возможность использования при онихомикозе застарелой формы у беременных, кормящих матерей. Пимафуцин относится к полиеновым антибиотикам с расширенным спектром влияния. Крем характеризуется:
- фунгицидным действием;
- активное вещество – натамицин – производит связывание стеролов клеточных мембран, нарушает их целостность, функционирование.
Для получения лечебного действия рекомендуют наносить мазь тонким слоем на ногти до четырех раз в сутки. Инструкция крема Пимафуцин оговаривает:
- активность лекарства к дрожжевым формам грибов;
- небольшую чувствительность к дерматофитам;
- противопоказания – восприимчивость к натамицину;
- побочные моменты – небольшое раздражение, жжение кожных покровов около ногтя.
Эффективное средство от запущенного грибка ногтей – жидкий лак. Его применение отличает ряд особенностей. При лечении следует учесть:
- лекарственное средство проникает глубоко в мелкие трещины ногтевой пластины;
- эффективно разрушает споры;
- создает на поверхности прочную пленку, противодействующую поступлению кислорода, необходимого для питания грибов;
- препарат быстрее накапливается в ногтевых пластинах ног, чем рук;
- нельзя одновременно использовать несколько видов лаков;
- способ лечения рекомендован, если площадь поражения не превышает 60%.
Антимикотические лаки применяются самостоятельно или как часть комплексного лечения до полного восстановления ногтя. Эффективность процедур повышается, если провести подготовку ногтевой поверхности. Потребуется:
- сделать ванночку с раствором морской соли, смеси соды и мыла;
- вытереть насухо;
- провести удаление пораженных грибком мест механическим способом одноразовыми пилками, срезать ножницами;
- обезжирить спиртовым раствором;
- нанести лак;
- процедуру проводить раз в неделю;
- старое покрытие удалять с использованием специальных средств.
Антимикотический лак содержит активное вещество аморолфин, относится к группе морфолинов. Отличается эффективностью при запущенной форме грибка на ногтях. Средство Онихелп характеризует:
-
активность в отношении возбудителей – Cand >
Раствор лака обладает фунгицидным, фунгистатическим действием благодаря содержанию в нем аморолфина. Миколак, проникая глубоко в микротрещины, борется с запущенной грибковой инфекцией на ногтях. Антимикотическое средство:
-
противодействует грибкам – Histoplasma, Ep >Лекарственный лак противодействует большинству грибов при запущенном онихомикозе. Циклопирокс относится к средствам группы оламинов. По инструкции препарат:
-
активен по отношению к грибам родаMicrosporum, Trichophyton, Cand >
При лечении запущенной формы онихомикоза дерматологи назначают средства в виде растворов. Чтобы добиться результата, необходимо правильно подготовить ногтевую пластину к нанесению состава. Требуется:
- сделать ванночку, чтобы распарить больной ноготь;
- удалить поврежденные ткани механическим способом;
- протереть раствором поверхность пластины, кожу вокруг и между пальцами;
- сделать компресс, повязку из натурального материала;
- процедуру проводить на ночь;
- курс лечения – раз в день до полного восстановления пластины плюс 2 недели для исключения рецидива.
Антимикотическое средство имеет антибактериальный, противовоспалительный эффект. Нафтифин результативен при запущенном грибке на ногтях. Препарат действует фунгицидно, фунгистатически на клеточную оболочку грибов. Раствор:
- активен по отношение к дрожжевым, плесневым формам, дерматофитам, грамотрицательным, грамположительным бактериям;
- наносится раз в день;
- имеет противопоказания – повреждения кожи около ногтя, лактация, беременность детский возраст, чувствительность к компонентам состава;
- вызывает покраснение, сухость, зуд окружающих тканей.
Средство от запущенного грибка имеет в комплекте тубу с аппликатором для нанесения и 10 одноразовых пилочек. Микозан создает на поверхности пленку, проникает через утолщенные ногти вглубь, останавливая рост грибковых колоний, уничтожая их. Согласно инструкции, раствор:
- противодействует большинству видов грибков;
- требует очистки пораженной поверхности пилкой раз в неделю;
- наносится дважды в день;
- имеет противопоказания – возраст до четырех лет, беременность, гиперчувствительность к компонентам;
- отличают побочные действия – зуд, высыпания на коже около ногтя.
Запущенная форма онихомикоза требует удаления ногтевой пластины, в неровной структуре которой находится огромное количество возбудителей инфекции. Химический способ воздействия проводится в домашних условиях, не вызывает боли, кровотечений, как при хирургическом вмешательстве. Средства-кератолитики благодаря компонентам в составе:
- размягчают утолщения;
- растворяют поврежденные ткани;
- способствуют отторжению пластины.
Для получения результата необходимо выполнить правила:
- распарить конечности в содово-мыльной ванночке;
- заклеить кожу вокруг пластины лейкопластырем;
- нанести состав толстым слоем на пораженное место;
- зафиксировать пластырем;
- надень хлопчатобумажные носки, перчатки;
- оставить средство на 3 дня;
- конечности не мочить;
- убрать состав;
- повторить процедуру распаривания;
- снять механически размягченный слой;
- выполнять до полного удаления.
Кератолитическое средство действует мягко и эффективно против грибковой инфекции. Ногтивит способствует удалению ногтевой пластины с запущенным онихомикозом, препятствует возникновению осложнений. По инструкции средство:
- содержит мочевину, размягчающую поврежденные ткани;
- включает эфирные масла, являющиеся антисептиками, способствующие регенерации клеток, воск, уничтожающий патогенные микроорганизмы;
- наносится раз в неделю;
- имеет противопоказания – индивидуальную непереносимость компонентов;
- обладает побочными эффектами – аллергией на ингредиенты.
Мазь кератолитического действия содержит в составе размягчающую зароговевшие слои мочевину и антимикотическое средство бифоназол. Микоспор помогает справиться с запущенной формой онихомикоза, спровоцированной дрожжевыми, плесневыми грибами, дерматофитами. Лекарственное средство:
- наносится раз в сутки на 24 часа;
- курс лечения – до полного устранения поврежденной пластины;
- запрещено использовать детям, беременным, кормящим матерям;
- имеет побочные действия – зуд, покраснение, жжение соседних участков кожи.
При возникновении заболевания самолечение может привести к осложнению инфекции. Необходимо посетить дерматолога, который после выявления возбудителя назначит схему лечения и подберет соответствующие состоянию пациента средства. Критериями выбора станут:
- разновидность патогенного микроорганизма;
- локализация онихомикоза;
- степень поражения ногтевых пластин;
- тяжесть заболевания;
- наличие осложнений;
- противопоказания для применения средства;
- побочные действия.
Средства при запущенном грибке ногтей, которые назначил врач, можно купить без рецепта в аптеках или заказать через интернет-магазин. На стоимость влияют форма выпуска, дозировка лекарства, страна-производитель. Для Москвы разбежка цен на антимикотические препараты составляет в рублях:
источник
Игнорируя начальные симптомы ногтевого грибка, рано или поздно человек начинает искать ответ на вопрос — лечится ли запущенная стадия онихомикоза? 
К сожалению, многие пациенты обращаются к доктору с ярко выраженными признаками заболевания, когда к внешним дефектам присоединяются физические — боль и нестерпимый зуд. В этом случае предполагается длительное сложное лечение, заканчивающееся не всегда гарантированным положительным результатом.
Заподозрить застарелый грибок ногтей можно по следующим признакам, перечисленным в таблице.
| Симптомы | Описание |
|---|---|
| ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА ПЛАСТИНЫ | Приобретает желтый, серый, коричневатый и даже черный оттенок. |
| НАРУШЕНИЕ СТРУКТУРЫ НОГТЯ | Ткани заметно утолщаются, деформируются, отмечается их ломкость. |
| ФИЗИЧЕСКИЙ ДИСКОМФОРТ, ПУЛЬСАЦИЯ, БОЛЬ | Данные проблемы связаны с избыточным давлением тесной обуви либо последней стадией онихомикоза, при которой его возбудители добрались до нервных окончаний. |
| ПОТЕРЯ НОГТЯ | Пластина отслаивается от своего ложа, так как пространство под ней переполнено грибами и прочими болезнетворными микроорганизмами |
Также страдают и кожные покровы вокруг пораженного места — шелушатся, краснеют и отекают, постепенно инфекция распространяется и на них.
Эффективностью обладают следующие средства:
Уксус от грибка ногтей. Пожалуй, самый популярный вариант борьбы с онихомикозом. Существует немало способов использования этого продукта в народной медицине, но наиболее действенным считаются примочки на его основе.
Смешать в чистой емкости 2 ст. л. уксуса — яблочного или столового, 2 ст. л. водки и 1 ст. л. глицерина. Готовую смесь наносить на 15 минут на предварительно распаренные ногтевые пластины с помощью смоченного ватного диска. По истечении времени компресс меняют на новый, вновь на четверть часа, повторяя манипуляцию 4 раза.
Лечение уксусными примочками может сопровождаться неприятными ощущениями, но переживать по этому поводу не нужно. Дискомфорт постепенно пройдет. Терапию следует продолжать до отрастания здорового пластины.
Йод при грибке ногтей. Данное средство известно дезинфицирующими, антимикробными и ранозаживляющими свойствами — все эти критерии необходимы в борьбе с онихомикозом.
Спиртовой раствор йода наносят на предварительно подготовленные ногтевые пластины 2 раза в сутки. Возможно, вначале лечение будет сопровождаться жжением и усилением зуда, но волноваться не нужно — неприятные ощущения означают, что препарат работает. Продолжительность терапии не должна превышать 21 день ввиду риска развития побочных эффектов.
Перекись водорода от грибка ногтей. И это недорогое средство, присутствующее в любой домашней аптечке, вполне может использоваться от застарелого онихомикоза в виде комплексного подхода. Она обеззараживает обрабатываемые ткани, и насыщая их кислородом, препятствует нормальной жизнедеятельности возбудителей заболевания.
Чтобы избавиться от патологии, нужно распарить стопы ног в горячей воде и снять с ногтей избыточный роговой слой. Затем приложить к очагам инфекции кусок хлопчатобумажной ткани, обильно пропитанный 3% перекисью водорода, и зафиксировать его бинтом. Через час повязку снимают. Компрессы с пероксидом рекомендуется выполнять дважды в день до выздоровления.
Также препарат может использоваться по методике профессора Неумывакина. Доктор настаивает на том, что внутренний прием перекиси в сочетании с наружными процедурами может избавить от онихомикоза без назначения противогрибковых таблеток и гелей. Средство применяется по схеме, подробнее о которой можно узнать из многочисленных видео в интернете. Но перед использованием пероксида по методу Неумывакина, желательно посетить врача и узнать его мнение в отношении этого лечения.
Медный купорос от грибка ногтей. Казалось бы, данный продукт используется в сельскохозяйственной области и никак не для лечения людей, однако отзывы подсказывают, что он успешно справляется с микозами на любой стадии их развития. Из этого средства можно сделать эффективную мазь для обработки пораженных грибком ногтей.
Для ее приготовления нужно раскалить на сухой сковороде 1 ст. л. медного купороса до изменения цвета — он должен стать белым. Затем порошок смешивается в одинаковых пропорциях с гусиным жиром и медицинской серой, продукт помещается в стерильную баночку и в дальнейшем хранится в холодильнике.
Мазь наносить каждый день строго на очаги онихомикоза, не затрагивая близлежащие участки кожи. Положительные изменения будут заметны через одну неделю.
Чеснок при грибке ногтей. Это растение известно фунгицидными и обеззараживающими свойствами. Являясь природным антибиотиком, оно способствует уничтожению возбудителей онихомикоза при любой степени патологического процесса. На его основе можно приготовить хороший лечебный крем.
Несколько долек чеснока измельчают с помощью пресса и смешивают с равным количеством сливочного масла. Препарат хранят в холодильнике. Крем наносят на участки ногтевого валика, пораженного инфекцией, несколько раз в сутки. Спустя месяц патология исчезнет.
Пихтовое масло от грибка ногтей. Препарат обладает антиоксидантным и антисептическим действием. Вылечить им онихомикоз в запущенной форме вполне возможно при условии системного решения проблемы.
Ватный тампон смочить в пихтовом масле и приложить к предварительно распаренным ногтевым пластинам на 30 минут, зафиксировав сверху бинтом. Затем повязку убрать и дать тканям высохнуть естественным путем. Обработку проводить ежедневно до исчезновения признаков заболевания.
Чистотел от грибка ногтей. Существует немало рецептов из этого лекарственного растения, но одним из эффективных является настойка на его основе. Приготовить ее несложно.
Сухую или свежесобранную траву чистотела залить спиртом в соотношении 2:1. Настаивать будущее лечебное средство в темном месте в течение 12 суток. Когда препарат будет готов, его процеживают и начинают обрабатывать им ногти, пораженные инфекцией, используя не более 5 капель на одну пластину. Рекомендуемый курс лечения — 2 недели. Нужно помнить, что средство токсично, поэтому намеренно увеличивать его дозировку не следует.
Масло чайного дерева от грибка ногтей. Этот препарат используется двумя способами — ванночки и растирки. В первом случае, эфиры добавляются в горячую воду — 20 капель на 1 л. Кисти рук или стопы опускаются в жидкость на 20 минут.
Во втором варианте к одной части масла чайного дерева вводится две любого базового масла (оливкового, растительного и пр.) и полученное средство наносится на пораженные ногти.
В обоих случаях курс лечения составляет не менее месяца. Процедуры можно комбинировать друг с другом.
Нашатырный спирт от грибка ногтей. Эффективным народным средством от онихомикоза является лосьон из аммиака и глицерина. Компоненты смешиваются в равных количествах и переливаются в стеклянный флакон. Ногтевые пластины, а также кожу вокруг них и промежутки между пальцами, смазывают полученной смесью утром и вечером.
Также нашатырный спирт добавляют в ножные ванночки из расчета 3 ст. л. на 1 л воды.
Сода от грибка ногтей. Бикарбонат натрия, пожалуй, самый недорогой и простой вариант домашнего лечения онихомикоза. Вещество смягчает ногтевые пластины, способствует их отшелушиванию, облегчению симптомов патологии и подготовке тканей к действию медикаментозных средств. Из соды делают ножные ванночки и пасту, которую наносят в виде аппликаций на пораженные ногти.
Необходимость удаления ногтя возникает в том случае, если другие варианты терапевтического воздействия оказались низкоэффективными. Еще недавно повсеместно использовались хирургические вмешательства, которые проводились амбулаторно и были болезненными, но сейчас им на смену пришел лазер.
Метод совершенно безопасен, так как во время процедуры происходит уничтожение только клеток мицелия, здоровые ткани не затрагиваются и не страдают. Лечение данным способом более эффективно, а признаки улучшения состояния ногтя можно заметить уже после первого сеанса.
На весь курс лазеротерапии при диагностированном онихомикозе понадобится несколько процедур — обычно около четырех. Во время них специалист будет удалять послойно пораженные участки ногтевой пластины. Лечение этим методом не исключает применения наружных медикаментов с противогрибковым эффектом и проведения профилактических процедур.
Пластину с помощью лазера убирают не только частично, но и в полном объеме, если инфекционный процесс добрался до глубоких слоев ногтя и нервных окончаний, а терапия местными антимикотиками не приносит улучшения.
В дерматологии в последнее время применяется понятие «пульс-терапия». Согласно этому методу, препараты от грибка ногтей используются короткими курсами с длительными перерывами. Благодаря этому можно исключить развитие нежелательных реакций в организме, а также накопить в пораженных тканях пластины достаточное количество лекарственных компонентов, которые, даже несмотря на паузы в лечении, продолжают оказывать необходимое действие.
Схема терапии онихомикоза напрямую зависит от симптоматики заболевания и его тяжести. При запущенной патологии в нее должны входить:
- пероральное назначение антимикотиков — таблеток или капсул;
- применение противогрибковых мазей, кремов и лаков наружно;
- лечение методами народной медицины;
- удаление ногтевой пластины при чрезмерном ее разрушении.
Для борьбы с грибковыми инфекциями дерматолог выписывает разные лекарства — таблетки, мази и лаки, которые отличаются друг от друга механизмом терапевтического действия. Рассмотрим их в следующей таблице.
| Группа препаратов | Описание |
|---|---|
| АЗОЛЫ | Медикаменты, целенаправленно разрушающие мембрану клеток грибка и подавляющие его развитие и размножение.
Примеры: Кетоконазол, Клотримазол, Итраконазол. |
| АЛЛИЛАМИНЫ | Средства обладают фунгицидным и фунгистатическим эффектом, уничтожают возбудителей онихомикоза в очаге поражения.
Примеры: Ламизил, Тербинафин. |
| ВАЗОДИЛАТАТОРЫ | Препараты, улучшающие процессы кровообращения и обладающие противовоспалительным действием. Назначаются в сочетании с антимикотиками.
Примеры: Агапурин, Вазонит. |
| АНТИГИСТАМИНЫ | Средства, необходимые для снятия симптомов заболевания — зуда, отечности и кожных высыпаний. Обязательно входят в комплекс системной терапии.
Примеры: Супрастин, Зодак. |
| ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ | Препараты, используемые для восстановления защитных сил организма. Способствует ускорению выздоровления.
Запущенный грибок ногтей невозможно вылечить без препаратов, предназначенных для употребления внутрь, то есть таблеток и капсул. Попадая в пищеварительный тракт человека, они легко всасываются в общий кровоток, оказывая мощное антимикотическое влияние на организм. Чтобы справиться с застарелой инфекцией часто назначаются:
Местные антимикотики также пользуются спросом при борьбе с застарелой грибковой инфекцией. Их наносят непосредственно на очаги заболевания, следуя советам в инструкции, 2 раза в сутки до полного выздоровления. Перечислим популярные мази с фунгицидным и фунгистатическим эффектом:
Назначаются для местного лечения ногтей, пораженных инфекцией. Лак глубоко проникает в полость ногтевой пластины, через микротрещины и поры, усиливая эффективность проводимой терапии. Пленка, формирующаяся сразу после нанесения препарата, предупреждает поступление кислорода к грибку, лишая его дыхания. Дополнительно ткани защищаются от негативных внешних факторов окружающей среды. Перед тем, как обработать ногтевые пластины, инфицированные онихомикозом, лечебным лаком, их поверхность обезжиривается с помощью спиртового раствора или перекиси водорода, а отслаивающиеся ткани обрабатываются заранее продезинфицированной пилочкой. Среди популярных противогрибковых лаков можно выделить следующие:
Каким бы эффективным ни было выбранное средство от онихомикоза, оно лучше себя проявит, если перед его применением провести предварительную подготовку обрабатываемых зон. Для этого необходимо:
При запущенном онихомикозе ванночки играют положительную вспомогательную роль, то есть имеют большое значение. Дополнительно следует строго соблюдать правила гигиены, чтобы исключить вероятность самозаражения и рецидива инфекции. С этой целью пациенту рекомендуется ежедневно менять чулочно-носочные изделия, кипятить их во время стирки, пользоваться одноразовыми предметами для обработки ногтей, периодически дезинфицировать обувь. Кроме того, внимание уделяется правильному питанию. К примеру, если заболевание у человека спровоцировано кандидозом ногтей, то ему назначается специальная диета, которая запрещает прием сладких блюд, белого хлеба, дрожжей. Восстановительное лечение при онихомикозе необходимо в том случае, если был поврежден матрикс ногтевого валика, что негативно отражается на ее дальнейшем росте. Деформированная пластина после грибка может стать причиной дискомфорта, болезненных ощущений во время физической активности, создавая угрозу мягким тканям пальцев и способствуя проникновению вторичной бактериальной или микотической инфекции. Методы восстановительной терапии:
Нежелательные реакции возможны при лечении любыми лекарственными препаратами, и антимикотики не являются исключением. Рассмотрим, какие негативные эффекты они могут спровоцировать. Системные медикаменты. Пероральный прием противогрибковых капсул или таблеток иногда становится причиной расстройства работы органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, изменений в составе крови и аллергических реакций. Продолжительное лечение такими препаратами нередко приводит к нарушению функциональности нервной системы. Чтобы снизить отрицательное влияние антимикотических средств, лекарственная терапия назначается короткими курсами с четко рассчитанными временными интервалами, что позволяет сократить прием таблеток и капсул до минимума, но при этом не потерять ожидаемого лечебного эффекта. Если на фоне приема пероральных антимикотиков возникли побочные действия, перечисленные выше, специалист старается снизить дозировку препарата либо заменить его местными средствами — кремами и мазями.
Наружные медикаменты. Несмотря на локальный принцип работы, эти лекарства также становятся причиной побочных эффектов, но они редко бывают системными. То есть нежелательные реакции, как правило, развиваются в непосредственной зоне нанесения средства. К ним относятся: раздражение кожных покровов, зуд, высыпания. При развитии подобных действий, специалист подбирает замену назначенному препарату. При появлении нежелательных реакций серьезного характера на лечение тем или иным противогрибковым средством, первое, что нужно сделать, это отменить препарат. Расстройство желудка, работы печени и другие негативные эффекты требуют симптоматического вмешательства в виде спазмолитиков, гепатопротекторов и прочих соответствующих медикаментов.
Онихомикоз поражает не только взрослое население, но и детей, и пожилых лиц, женщин в период беременности и грудного вскармливания. Неустойчивая иммунная система и невозможность применения широкого ассортимента медикаментозных средств серьезно усложняет лечение ногтевого грибка у этих пациентов. Дети и пожилые. Специалисты стараются избегать назначения системных антимикотиков. Преимущественно малышам подбираются наружные препараты, а таблетки и капсулы только в случае крайней необходимости с индивидуальным расчетом дозировки в зависимости от веса и возраста ребенка. Эти же ограничения касаются и пациентов в возрасте. Будущие и кормящие мамы. Противогрибковые средства назначаются под строгим контролем лечащего врача. В этот период специалисты стараются ограничиться сдерживающими мероприятиями — местными антимикотиками и рецептами народной медицины, помогающими остановить рост и размножение возбудителей онихомикоза. Но если речь идет о запущенной форме патологического процесса, женщине назначаются системные и наружные препараты с учетом срока беременности и возможного риска для плода. К таким медикаментам относятся Флуконазол, Микоспор, Фунготербин, допускается крем Экзифин. Крайне важно своевременно приступить к лечению онихомикоза и обязательно довести его до конца. Если инфекционные агенты окажутся не уничтожены в полно объеме, не только возникнет рецидив заболевания, но и патология распространится по всему организму, что чревато серьезными осложнениями. Итак, чем опасен грибок ногтей в запущенной форме при отсутствии лечения:
Таким образом, если игнорировать наличие признаков микоза и не заниматься лечением грибка, можно не только лишиться ногтя, но и столкнуться с самыми разными осложнениями, отражающимися на работе всего организма. Профилактика застарелой грибковой инфекции основана на своевременном обращении в лечебное учреждение — сделать это нужно при первых признаках патологического процесса. Соблюдение всех рекомендаций со стороны лечащего врача гарантирует быстрое выздоровление и восстановление внешнего вида пластин. Чтобы ногти оставались здоровыми, важно следить за чистотой чулочно-носочных изделий и обуви, не ходить босиком в общественных местах, применять тальк или специальные дезодоранты при повышенной потливости стоп. Дополнительно нужно обращать внимание на инструментарий, которым пользуется мастер в салонах, перед проведением маникюра и педикюра. В идеале лучше иметь свои личные предметы. Ежедневно рекомендуется мыть ноги с применением мыла. Соблюдая такие нехитрые профилактические правила, можно с высокой вероятностью уберечь свои ножки от ногтевого грибка. источник |
