Мальтофер фол и мальтофер отличия

В настоящее время существует две разновидности лекарственного препарата, которые называются Мальтофер и Мальтофер Фол соответственно. Все лекарственные формы Мальтофера в качестве активного компонента содержат только железа гидроксида полимальтозат , а жевательные таблетки Мальтофер Фол – полимальтозат железа и фолиевую кислоту. Таблетки Мальтофер Фол были разработаны специально для беременных женщин, и поэтому содержат железо в сочетании с фолиевой кислотой – два компонента, которые в обязательном порядке необходимо принимать каждой представительнице прекрасного пола, вынашивающей ребенка.

Мальтофер Фол выпускается в единственной лекарственной форме жевательных таблеток, каждая из которых в качестве активных компонентов содержит 100 мг железа гидроксида полимальтозата и 350 мкг фолиевой кислоты.

Мальтофер выпускается в пяти следующих лекарственных формах:
1. Таблетки жевательные;
2. Сироп для приема внутрь;
3. Капли для приема внутрь;
4. Раствор для приема внутрь;
5. Раствор для внутримышечного введения.

Как видно, четыре формы Мальтофера предназначены для приема внутрь, и только одна – для внутримышечного введения, то есть, уколов. Именно раствор для внутримышечного введения в обиходе называют уколами Мальтофер.

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

источник

По данным ВОЗ, дефицитом железа, страдают почти 40% населения земного шара. Чаще всего, он проявляется в скрытой форме или именно железодефицитной.

Анемия ― заболевание, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина в крови, и числа эритроцитов. Нормальным уровнем гемоглобина считается 120-140 г/л, у мужчин — 130-160 г/л. Причинами анемий являются:

Кровопотери.
Нарушение образования эритроцитов.
Увеличенный распад эритроцитов.
Нарушение всасывания железа.
Повышенная потребность в железе.
Избыток кальция.
Вегетарианство.
Активное занятие спортом.

Существует различные классификации анемий:

По цветовому показателю (гипохромная анемия, нормохромная анемия, гиперхромная анемия.
По степени тяжести (лёгкая — уровень гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л, средняя — гемоглобин в пределах 90—70 г/л, тяжёлая — уровень гемоглобина менее 70 г/л).
По патогенетике (различные механизмы развития).
По этиологии (происхождению).

Железодефицитная анемия ― заболевание, причиной которого, является недостаток железа в организме. Из-за этого в организме повышается образование гемоглобина, и происходят трофические изменения в тканях. Причиной этого типа анемии, могут стать кровопотери, беременность, диета, воспаление кишечника, подростковый возраст (из-за резкого роста). Чаще анемией болеют женщины, в связи с физиологическими особенностями, но у мужчин, существуют хронические формы, например, из-за язвы, геморроя.

Фармакотерапия включает в себя, устранение причины заболевания, соблюдение диеты, а также прием препаратов железа. Доза 200-300 мг, всасывается только в виде 50 мг. Поэтому, необходимо тщательно подбирать дозировку. Терапия, в течении полу года-года, позволяет привести уровень железа в норму. А уровень гемоглобина, приходит в норму за 15-30 дней. При запущенных случаях, проводят переливание крови. Препараты принимают между приемами пищи, после употребления нельзя есть пектинсодержащие продукты, запивать лекарства чаем или кофе. Дополнительно назначают аскорбиновую кислоту, она повышает всасывание железа. К наиболее часто назначаемым препаратам железа, относят Ферро-фольгамму и Мальтофер.

Противоанемическое средство, в виде мягких желатиновых капсул, которые содержат в себе комбинацию вещества и витаминов. В составе, вы обнаружите 100 мг железа сульфата, фолиевую кислоту, цианокобаламин, аскорбиновую кислоту. Благодаря аскорбиновой кислоте, улучшается всасывание железа в кишечнике, а цианокобаломин и фолиевая кислота помогают созреванию эритроцитов. Капсула обеспечивает безопасное всасывание, не раздражая слизистую желудка.

К противопоказаниям относят:

Индивидуальная непереносимость.
Лечение анемий другой этиологии.
Печеночная и почечная недостаточность.
Избыток железа в организме.
Нарушение механизмов утилизации железа.

Запрещен одновременный прием с антацидами, ферментативными препаратами, тетрациклином, так как снижается всасывание ферума.

Мальтофер ― препарат железа, выпускаемый в каплях, пероральном растворе, жeвательных таблетках и сиропе. Он содержит в себе железа (III) гидроксида полимальтозный комплекс, который препятствует перекисному окислению липидов. Всасываемое железо хранится в печени, позже, в костном мозге, оно включается в состав гемоглобина. Чем выше уровень дефицита железа, те лучше всасываемость. Адсорбция препарата составляет 15%, всасывание происходит в 12-ти перстной и тонкой кишках. В начале курса, биодоступность данного препарата меньше, чем у препаратов двухвалентного железа.

Индивидуальная непереносимость.
Нарушение механизма выведения железа.
Не железодефицитная анемия.

Преимущество Мальтофера в том, что он имеет несколько форм выпуска. Что позволяет врачам, подобрать наиболее подходящий метод лечения, для разных групп пациентов. А также, жидкие формы, имеют лучшую всасываемость. Потому что равномерно распределяются по слизистой, и у них большая поверхность всасывания, они лучше переносятся, чем таблетированные формы. Что касается применения у беременных, то безопасность препарата не доказана, в отличии от Ферро-Фольгаммы, который можно принимать во II и III триместрах беременности.

Во время проведения исследований, было выяснено, что наиболее быстрый прирост эритроцитов наблюдается при применении Ферро-Фольгаммы, и даже после окончания курса, наблюдается стойкость эффекта. Еще в составе Ферро-Фольгаммы содержится комплекс витамин, один из которых В12. А это значит, что его можно применять при лечении В12-дефицитной анемии. Доказано, что биодоступность Мальтофера, значительно ниже Феро-Фольгаммы.

Железо, необходимый микроэлемент для нашего организма. Поэтому нужно употреблять продукты с его содержанием, и поддерживать его уровень в крови. Железо содержится в красном мясе, печени, орехах, бобовых, гречневой каше, яблоках. Необходимо избавляться от вредных привычек, так как у курильщиков тяжело определить уровень гемоглобина, заниматься спортом. Особенно за уровнем необходимо следить людям, являющимися донорами, женщинам при обильных менструациях, беременным.

Для профилактики, следует применять препараты железа в малых дозах. Препарат должен подобрать доктор, так как такие препараты бывают с разным железом в составе (двух и трехвалентным). И у некоторых людей железа (III) гидроксида (Мальтофер) может не усваиваться, но в то же время, при применении железа двухвалентного, наблюдаются частые побочные эффекты, проблемы с ЖКТ, может развиться выраженный металлический привкус, окрашивание эмали зубов, черный кал. При наблюдении каких-либо побочных эффектов, необходимо обратиться к доктору. Самолечение ― опасно!

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Для удобства приема внутрь имеется три вида растворов Мальтофера и жевательные таблетки. Растворы (сироп, капли и собственно раствор) отличаются друг от друга, по сути, только содержанием железа и типом емкости.

Все пять лекарственных форм Мальтофера в качестве активного вещества содержат железа гидроксида полимальтозат в различных дозировках. Так, в таблетках содержится 100 мг железа, в сиропе – 10 мг на 1 мл, в каплях – 50 мг на 1 мл, в растворе для приема внутрь – 20 мг на 1 мл, а в растворе для внутримышечного введения – 50 мг на 1 мл.

Различные формы Мальтофера выпускаются в следующих упаковках:

Капли – флаконы темного стекла 10 мл или 30 мл с капельницей;
Раствор для приема внутрь – флакончики 5 мл;
Сироп – флаконы темного стекла 75 мл и 150 мл с мерной крышкой;
Жевательные таблетки Мальтофер и Мальтофер Фол по 10 или 30 штук;
Раствор для инъекций – по 5 ампул по 2 мл.

Терапевтические эффекты и сфера применения Мальтофера и Мальтофера Фол обусловлена входящим в их состав соединением железа, которое является необходимым компонентом гемоглобина – белка, переносящего кислород и углекислый газ. Соответственно, железо в составе Мальтофера обеспечивает формирование достаточного количества гемоглобина, тем самым, устраняя или профилактируя гипоксию органов и тканей на клеточном уровне. То есть, гидроксида железа полимальтозат обеспечивает ежедневные потребности организма человека в данном микроэлементе, устраняет его дефицит и излечивает анемию. В принципе, в общем виде можно сказать, что препараты Мальтофер и Мальтофер Фол предназначены для нормализации уровня гемоглобина в крови и поддержания его концентрации в пределах нормальных значений.

При приеме внутрь железо всасывается в кровоток и поступает в печень. При внутримышечном введении железо сначала попадает в лимфатическую систему, из которой поступает в кровеносное русло и только затем печень. В процессе циркуляции в крови железо медленно освобождается из связи с полимальтозатом, образуя соединение, которое может использоваться организмом для синтеза гемоглобина. Высвободившееся из связи с полимальтозатом железо поступает в печень и костный мозг, где включается в процесс синтеза гемоглобина. Некоторая часть железа не используется для синтеза гемоглобина, а откладывается в запас в форме ферритина.

Это означает, что Мальтофер и Мальтофер Фол могут применяться при любых заболеваниях и состояниях, обусловленных недостатком железа в рационе питания человека. Препараты могут применяться для профилактики анемии у вегетарианцев, у людей, питающихся неполноценно, а также у тех, у кого имеется повышенное расходование железа, например, у беременных женщин, растущих детей и подростков, спортсменов, выздоравливающих после длительной болезни и т.д. Кроме того, Мальтофер и Мальтофер Фол могут использоваться для лечения или профилактики анемии любой степени выраженности.

Мальтофер Фол помимо железа содержит еще и фолиевую кислоту в дозировке, достаточной для обеспечения потребности беременной женщины в данном витамине.

Все формы препарата Мальтофер и Мальтофер Фол предназначены для профилактики и лечения дефицита железа в организме человека. Рассмотрим общие для всех лекарственных форм правила использования Мальтофера и Мальтофера Фол.

Препараты в различных дозировках могут приниматься в трех основных случаях:
1. Профилактика дефицита железа у здоровых людей;
2. Лечение латентной (скрытой) анемии;
3. Лечение явной анемии.

Причем длительность применения любой формы Мальтофера или Мальтофера Фол определяется тем, по какому из трех вышеуказанных поводов было начато использование препарата. Длительность терапии не зависит от лекарственной формы препарата. Например, для одного и того же состояния длительность применения внутримышечных инъекций точно такая же, как и жевательных таблеток или сиропа. Более того, усвояемость железа и скорость нормализации лабораторных показателей одинаковы при использовании уколов или лекарственных форм для приема внутрь (капли, сироп, раствор, таблетки), поэтому можно выбирать ту разновидность препарата, которая по субъективным причинам нравится больше или удобнее для применения.

В качестве профилактического средства препараты могут использоваться неограниченный промежуток времени, пока остается неполноценное питание или повышенное расходование железа, например, до окончания беременности или грудного вскармливания, активного роста ребенка или активных тренировок у спортсменов и т.д.

Для лечения латентного железодефицита прием Мальтофера в любой лекарственной форме производится в течение 1 – 3 месяцев. Следует знать, что под латентным дефицитом железа понимают такое состояние организма, когда гемоглобин еще находится в пределах нормы, то есть, анемия отсутствует, а уровень ферритина уже ниже нормальных показателей.

Для лечения анемии любую лекарственную форму Мальтофера следует принимать вплоть до нормализации показателей гемоглобина в крови (примерно 3 – 5 месяцев) в лечебных дозировках, а затем еще в течение 2 – 4 месяцев в дозах для терапии латентного дефицита железа. А беременные женщины, страдающие анемией, после нормализации уровня гемоглобина в крови должны принимать Мальтофер в дозировках для терапии латентного железодефицита минимум до родов, а оптимально – до повышения концентрации ферритина до нормы.

Выбор лекарственной формы Мальтофера осуществляется на основании одного фактора – может ли человек принимать препарат железо внутрь? Если человек плохо переносит прием препаратов железа внутрь, или они ему противопоказаны, то придется делать внутримышечные инъекции. Однако рекомендуется при первой возможности переходить с уколов на прием препаратов железа внутрь в любой удобной форме.

Если же противопоказаний к приему препаратов железа внутрь нет, то выбирать лекарственную форму Мальтофера можно, основываясь исключительно на личных предпочтениях и субъективном удобстве. Например, если удобнее принимать капли или сироп, то лучше всего остановить выбор именно на них. Если же субъективно удобнее разжевывать таблетки, то следует принимать Мальтофер именно в этой форме.

Ни одна лекарственная форма Мальтофера не окрашивает эмаль зубов в темный цвет. Однако препарат может вызывать окрашивание кала в черный цвет, что является нормальной реакцией организма. Цвет кала нормализуется после прекращения приема препарата.

Все данные лекарственные формы Мальтофера – сироп, капли, таблетки жевательные и раствор необходимо принимать внутрь во время или сразу после еды. Таблетки можно проглатывать целиком или разжевывать, запивая любым безалкогольным напитком за исключением чая, например, сок, вода, морс, компот и т.д. Капли, сироп или раствор Мальтофер можно разводить в небольшом количестве безалкогольного напитка (морс, сок, компот и др.) и немедленно выпивать. Но можно выпивать и чистые капли, сироп или раствор, запивая их каким-либо безалкогольным напитком за исключением чая.

Суточную дозировку Мальтофера можно принимать за один раз или разбивать на несколько приемов. Это полностью определяется удобством применения для каждого конкретного человека. Если суточная доза препарата разбивается на несколько раз в день, то оптимально сделать это по количеству приемов пищи. Например, если человек ест три раза в день, то и суточную дозировку Мальтофера оптимально разбить на три приема – после завтрака, обеда и ужина. Однако для работающих людей или женщин, ухаживающих за детьми и тяжелыми больными, оптимально принимать всю суточную дозировку препарата за раз – после завтрака.

Дозировки и длительность терапии Мальтофером для приема внутрь определяется выраженностью железодефицита и возрастом человека. Однако необходимо помнить, что таблетки Мальтофер можно давать детям только с 12 лет, а жидкие лекарственные формы (капли, сироп, раствор) – с рождения.

Для профилактики анемии и железодефицита, а также лечения латентной (скрытой) анемии следует принимать Мальтофер в следующих дозировках в зависимости от возраста:

Дети с рождения и до 1 года – по 15 – 25 мг в сутки, что соответствует 6 – 10 каплям или 1,5 – 2,5 мл сиропа;
Дети 1 – 12 лет – по 25 – 50 мг в сутки (10 – 20 капель, 2,5 – 5 мл сиропа или 1 – 2,5 мл раствора);
Дети и взрослые старше 12 лет – по 50 – 100 мг в сутки (1 таблетка, 20 – 40 капель, 5 – 10 мл сиропа или 2,5 – 5 мл раствора);
Беременные женщины – по 100 мг в сутки (1 таблетка, 40 капель, 10 мл сиропа или 5 мл раствора).

Профилактический прием Мальтофера продолжают в течение всего промежутка времени, пока человек испытывает повышенную потребность в железе (интенсивный рост, тренировки, беременность и др.) или неполноценно питается. В принципе, в профилактических дозировках Мальтофер можно принимать в течение всей жизни. Для лечения латентной анемии необходимо принимать Мальтофер в течение 1 – 3 месяцев, а в идеале – вплоть до нормализации показателей ферритина.

Для лечения анемии следует принимать Мальтофер в следующих дозировках в зависимости от возраста:

Недоношенные новорожденные дети – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1 – 2 капли на 1 кг веса. Коррекция дозировки производится каждую неделю, а препарат дают ребенку в течение 3 – 5 месяцев;
Дети с рождения и до 1 года – по 25 – 50 мг в сутки, что соответствует 10 – 20 каплям, 2,5 – 5 мл сиропа или 1 – 2,5 мл раствора;
Дети 1 – 12 лет – по 50 – 100 мг в сутки (1 таблетка, 20 – 40 капель, 5 – 10 мл сиропа или 2,5 – 5 мл раствора);
Дети и взрослые старше 12 лет – по 100 – 300 мг в сутки (1 – 3 таблетки, 40 – 120 капель, 10 – 30 мл сиропа или 5 – 15 мл раствора);
Беременные женщины – по 300 мг в сутки (3 таблетки, 120 капель, 30 мл сиропа или 15 мл раствора).

Длительность приема Мальтофера для лечения анемии составляет 3 – 5 месяцев (вплоть до нормализации показателей гемоглобина крови). Однако после этого еще в течение 2 – 3 месяцев необходимо продолжать прием Мальтофера в дозировках для лечения латентной анемии, чтобы восполнить депо.

Внутримышечные инъекции препарата следует производить только в том случае, если человек по каким-либо причинам не может принимать Мальтофер внутрь. Кроме того, инъекции Мальтофера применяются только для лечения анемии и не используются для устранения латентного железодефицита или профилактики.

Суточная дозировка препарата при анемии любой степени выраженности одинаковая и составляет 1 ампулу (100 мг) для взрослых, 1/4 ампулы для детей с массой тела менее 6 кг и половину ампулы – для детей с весом 6 – 10 кг. Это означает, что один раз в день человеку вводят всю суточную дозировку препарата.

Длительность терапии определяется общим дефицитом железа, который высчитывается по специальной формуле или находится по таблице. После подсчета общего дефицита железа рассчитывают количество ампул препарата, необходимое для лечения. После этого просто каждый день делают укол, вводя суточную дозировку, до тех пор, пока не используют рассчитанное число ампул. Например, по подсчетам человеку для лечения анемии необходимо 17 ампул Мальтофера. Это означает, что в течение 17 дней ему необходимо вводить по одной ампуле раствора внутримышечно, после чего курс лечения считается законченным.

Количество ампул для лечения равно: общий дефицит железа / 100 мг. А общий дефицит железа рассчитывается по формуле: масса (кг) * (нормальный уровень гемоглобина – текущий уровень гемоглобина) * 0,24 + железо запасов.

В данной формуле нормальный уровень гемоглобина равен 130 при массе тела менее 35 кг и 150 при весе больше 35 кг. А железо запасов равно 500 при массе тела более 35 кг и 15/кг для человека весом менее 35 кг. То есть, для детей менее 35 кг весом железо запасов рассчитывается индивидуально путем умножения массы в кг на 15. Данные параметры подставляют в формулы и подсчитывают.

Помимо точного подсчета необходимого для лечения анемии количества ампул Мальтофера можно воспользоваться специальной таблицей, приведенной ниже. В ней приведено ориентировочное количество ампул, необходимое для лечения анемии различной степени выраженности в зависимости от массы тела.

Масса тела, кг	Количество ампул на курс лечения
Гемоглобин 60 – 75 г/л	Гемоглобин 75 – 90 г/л	Гемоглобин 90 – 105 г/л	Гемоглобин 105 г/л или выше
5	1,5 ампулы (3 мл)	1,5 (3 мл)	1,5 (3 мл)	1 (2 мл)
10	3 (6 мл)	3 (6 мл)	2,5 (5 мл)	2 (4 мл)
15	5 (10 мл)	4,5 (9 мл)	3,5 (7 мл)	3 (6 мл)
20	6,5 (13 мл)	5,5 (11 мл)	5 (10 мл)	4 (8 мл)
25	8 (16)	7 (14)	6 (12)	5,5 (11)
30	9,5 (19)	8,5 (17)	7,5 (15)	6,5 (13)
35	12,5 (25)	11,5 (23)	10 (20)	9 (18)
40	13,5 (27)	12 (24)	11 (22)	9,5 (19)
45	15 (30)	13 (36)	11,5 (23)	10 (20)
50	16 (32)	14 (28)	12 (24)	10,5 (21)
55	17 (34)	15 (30)	13 (26)	11 (22)
60	18 (36)	16 (32)	13,5 (27)	11,5 (23)
65	19 (38)	16,5 (33)	14,5 (29)	12 (24)
70	20 (40)	17,5 (35)	15 (20)	12,5 (25)
75	21 (42)	18,5 (37)	16 (32)	13 (26)
80	22,5 (45)	19,5 (39)	16,5 (33)	13,5 (27)
85	23,5 (47)	20,5 (41)	17 (34)	14 (28)
90	24,5 (49)	21,5 (43)	18 (36)	14,5 (29)

Вводить раствор Мальтофера внутримышечно следует соблюдая определенные правила, которые минимизируют риск развития аллергических реакций, болевых ощущений, уплотнений, почернения кожи и т.д.

Во-первых, следует брать иглы длиной минимум 5 – 6 см с узким просветом. Чем меньше вес человека, тем тоньше должна быть игла. Затем аккуратно вскрывают ампулу с раствором и набирают его в шприц, который кладут на стерильный поддон. После чего находят место, куда будет вводиться препарат.

Для этого необходимо указательным пальцем нащупать гребень подвздошной кости на правом или левом боку. Затем от этой точки необходимо отвести в сторону спины большой палец и нащупать им также крыло подвздошной кости. В результате два пальца и мысленная линия над ними образовали треугольник. Нижняя часть этого треугольника, находящаяся до воображаемой линии, проведенной от начала указательного пальца и до пересечения с большим, и является областью, куда следует вводить раствор Мальтофера. После определения зоны инъекции необходимо двумя пальцами собрать кожу в небольшую складку, чтобы исключить окрашивание кожи и попадание раствора в подкожную жировую клетчатку.

После собирания кожи в складку необходимо взять шприц, заполненный Мальтофером, расположить иглу строго вертикально к поверхности тела и аккуратно ввести ее в толщу тканей. Затем медленно, в течение 5 – 7 минут вводить раствор Мальтофера. После введения всего объема раствора иглу вынимают, кожную складку расправляют и место инъекции протирают антисептиком. После введения препарата человек должен в течение 5 – 10 минут совершать интенсивные телодвижения.

Перед введением первой ампулы Мальтофера, когда неизвестно, имеется ли у человека аллергическая реакция на препарат, необходимо сначала ввести 0,5 мл раствора (1/4 ампулы). Затем подождать 15 минут, и если аллергическая реакция не начала развиваться, то ввести весь оставшийся объем раствора. Если же у человека появилась аллергическая реакция, то Мальтофер отменяют и подбирают другой лекарственный препарат.

Особые указания существуют только для применения раствора для внутримышечного введения. Поскольку препарат может провоцировать аллергические реакции, следует внимательно отслеживать их появление. Если аллергическая реакция умеренная или легкая, то одновременно с уколами Мальтофера следует принимать антигистаминные препараты (например, Супрастин, Эриус, Зиртек, Кларитин, Цетрин и т.д.). Если же реакция тяжелая, то использование Мальтофера прекращают и внутривенно вводя адреналин.

Раствор Мальтофера нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами и вводить в одном шприце.

Мальтофер нельзя применять одновременно в виде инъекций и формах для приема внутрь. Поэтому после последнего укола можно начинать принимать Мальтофер или другой препарат железа внутрь минимум через неделю.

Одновременный прием с препаратами из группы ингибиторов АПФ (например, Эналаприл и др.) может усиливать побочные эффекты Мальтофера.

У детей может использоваться Мальтофер в форме капель, сиропа или раствора для приема внутрь с рождения. Раствор для инъекций рекомендуется вводить детям не младше 4 месяцев. А жевательные таблетки Мальтофер и Мальтофер Фол можно давать только детям, достигшим 12 лет.

С наибольшей осторожностью следует применять у детей раствор Мальтофер для внутримышечного введения, поскольку препарат может спровоцировать аллергические реакции и ухудшение течения воспалительного заболевания любой локализации.

Сироп, капли, таблетки и раствор необходимо принимать во время или сразу после еды. Маленьким детям старше 1 года можно добавить капли, сироп или раствор в сок, молоко, компот или другой напиток, кроме чая. Дети старшего возраста могут выпить препарат и после запить его каким-либо напитком.

Дозировки Мальтофера для детей 1 – 12 лет одинаковы, а для подростков старше 12 лет такие же, как для взрослых людей. Поэтому приводим дозировки и длительность применения Мальтофера при различных вариантах дефицита железа у детей 1 – 12 лет:

Профилактика анемии и лечение латентного железодефицита – по 25 – 50 мг в сутки (2,5 – 5 мл сиропа, 10 – 20 капель, 1 – 2,5 мл раствора). Для лечения препарат принимать 1 – 3 месяца, а для профилактики по необходимости;
Лечение анемии – по 50 – 100 мг в сутки (20 – 40 капель, 5 – 10 мл сиропа или 2,5 – 5 мл раствора). Препарат принимать в течение 3 – 5 месяцев (до нормализации гемоглобина), после чего продолжить прием еще в течение 1 – 3 месяцев в дозировках для лечения латентного железодефицита.

У Мальтофера на отечественном рынке имеются следующие препараты-синонимы, содержащие то же самое активное вещество:

Фенюльс Комплекс капли и сироп;
Ферри сироп;
Феррум Лек сироп и таблетки.

Синонимами Мальтофер Фол являются капсулы Ферри-Фол и таблетки Биофер.

Аналогами Мальтофера являются другие препараты железа, содержащие его в форме другого химического соединения, к которым относят следующие:

Актиферрин;
Аргеферр;
Венофер;
Гемофер и Гемофер Пролонгатум;
Гемохелпер;
Гино-Тардиферон;
Декстрафер;
КосмоФер;
Ликферр 100;
Монофер;
Сидерал;
Сорбифер Дурулес;
Тардиферон;
Тотема;
Ферлатум;
Феррлецит;
Ферретаб комп;
Ферроглюконат-апо;
Ферроградумет;
Ферронал;
Ферронат;
Ферроплекс;
Феррум Лек;
Феринъект;
ФерМед;
Хеферол.

Подавляющее большинство отзывов о Мальтофере положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата, мягким действием и хорошей переносимостью. Некоторые люди отмечают, что повысить уровень гемоглобина им помог только Мальтофер, хотя они пробовали принимать и другие препараты железа.

Отрицательных отзывов о Мальтофере буквально единицы и связаны они с субъективно негативной переносимостью сиропа, капель или таблеток, поскольку они могут вызывать раздражение органов ЖКТ.

Практически все отзывы об использовании Мальтофера для детей являются положительными. Это обусловлено высокой эффективностью и удобством применения препарата в форме сиропов, капель или раствора, вкус которых не раздражает детей, и они его спокойно принимают без длительных уговоров или применения других воспитательных методов.

Отрицательные отзывы единичны и связаны они с плохой субъективной переносимостью препаратам конкретным ребенком.

Феррум Лек и Мальтофер содержат одинаковое активное вещество, то есть, являются синонимами. Более того, оба препарата являются оригинальными и производятся фирмами, заботящимися о своей репутации. Поэтому с точки зрения эффективности и безопасности нет какой-либо разницы между Феррум Леком и Мальтофером, и можно выбирать тот препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится больше или удобнее для приема.

Например, если кому-то не нравится приторно сладкий вкус Мальтофера, то он может выбрать Феррум Лек, который имеет более размытый и менее выраженный привкус. Но при необходимости принимать относительно высокую дозировку железа (например, 100 мг и больше) с точки зрения уменьшения неприятных ощущений из-за вкуса лучше использовать Мальтофер, поскольку в форме капель необходимо только 2 мл (40 капель), а не несколько миллилитров, как Феррум Лека.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Постоянно ощущаете слабость, недомогание? На работе быстро утомляетесь, вам хочется спать? Тяжело сосредотачиваете внимание? Головная боль и головокружение не дают нормально жить? Подобные симптомы могут свидетельствовать о железодефицитной анемии. Это синдром, при котором наблюдается уменьшение гемоглобина в крови. Если ничего не предпринимать, то железодефицитная анемия может привести к проблемам с сердцем и другими органами.

Исправить ситуацию и повысить уровень гемоглобина может препарат «Мальтофер Фол». Сегодня выясним, в каких формах выпускается этот медикамент, можно ли его принимать беременным женщинам, а также детям.

«Мальтофер Фол», инструкция по применению которого будет рассмотрена ниже, является уникальным медикаментом, позволяющим компенсировать нехватку железа в организме (в том числе ребенка, беременной женщины). Это лекарство часто назначают гинекологи представительницам прекрасного пола, у которых во время вынашивания младенца наблюдается недостаток этого элемента.

Средство «Мальтофер Фол» реализовывается в виде:

Пилюли «Мальтофер Фол» состав имеют следующий: гидроксид полимальтозата железа, фолиевая кислота, ванилин, шоколадный ароматизатор, макрогол, тальк, декстраты, цикламат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, какао.

Лекарство в виде сиропа состоит из таких компонентов: гидроксид полимальтозата железа, сахароза, натрия метилпарагидроксибензоат, сорбит, этанол, натрия гидроксибензоат, гидроксид, кремовый ароматизатор, вода.

Раствор включает такие составляющие: железа гидроксид полимальтозат, сорбит, сахароза.

Средство «Мальтофер Фол», инструкция по применению которого обязательно должна быть прочитана, может быть выписано доктором в таких случаях:

— Для лечения анемии железодефицитного характера.

— Для терапии скрытой нехватки железа.

— В качестве профилактики анемий у женщин, находящихся в положении, а также во время лактации.

«Мальтофер Фол», инструкция по применению которого описывает порядок приема лекарства, запрещается использовать в таких случаях:

— При появлении аллергии на компоненты средства.

— Во время неестественного повышения количества железа в крови.

— Детям до 12 лет (касается только таблеток).

— При других видах анемии (сифилитическая, вирусная, талиссемия).

С особой осторожностью нужно принимать это средство больным сахарным диабетом.

Вообще, негативные эффекты проявляются редко, но люди должны знать о возможных последствиях применения лекарства «Мальтофер Фол»:

— Тошнота, вздутие живота, запор, диарея, несварение желудка.

— Окрашивание каловых масс в нехарактерный цвет.

Принимать лекарство в этой форме выпуска нужно так:

— Открыть однодозовый флакончик.

— Смешать содержимое бутылочки с фруктовым соком или водой.

— Выпить лекарство во время или после еды.

Дневная норма зависит от степени нехватки железа:

— Для лечения анемии: по 1 флакону от 1 до 3 раз в день около 5 месяцев. По истечении этого времени препарат и дальше нужно принимать некоторое время (по 1 флакону в сутки).

— Для лечения латентного недостатка железа, а также в качестве профилактики: по 1 дозированной бутылочке в сутки в течение 2 месяцев.

Такая дозировка назначается пациентам старше 12 лет, а также кормящим мамам.

В этой форме выпуска лекарство можно применять и для лечения младенцев. «Мальтофер Фол» – капли, которые обычно назначаются в такой дозировке:

— Недоношенным деткам – по 1 или 2 капли в сутки ежедневно на протяжении 3-5 месяцев.

— Малышам до 1 года – от 10 до 20 капель в день.

— Мальчикам и девочкам от 1 года до 12 лет – от 20 до 40 капель в сутки.

— Детям после 12 лет – от 40 до 120 капель.

Длительность лечения в этом случае должна составлять не меньше 2 месяцев.

Для профилактики «Мальтофер Фол» (сироп) используется таким образом:

— Малышам до 1 года – по 2-4 капли в сутки.

— Детишкам от 1 до 12 лет – по 5 капель в день.

— Ребятишкам от 12 лет – по 6 капель в сутки.

На полный желудок нужно принимать в такой форме лекарство «Мальтофер Фол». Таблетки можно глотать полностью или раскусывать.

Дозировка и продолжительность приема пилюль зависят от тяжести синдрома. Кстати, дневную дозу лекарства можно принимать единожды в сутки.

Если необходимо избавиться от выраженной анемии, тогда следует глотать по 1 таблетке от 1 до 3 раз в день на протяжении 5 месяцев.

Пилюли «Мальтофер Фол» являются отличным средством для профилактики малокровия, а также для его терапии в период вынашивания малыша. Дозировка препарата определяется персонально и зависит от степени выраженности анемии. Обычно пилюли «Мальтофер Фол» при беременности назначаются по 1 штуке трижды в день. При такой схеме дозирования уже через 1 месяц у женщины нормализуется уровень гемоглобина.

Кстати, никакого негативного воздействия на плод это лекарство не оказывает. Поэтому его можно смело принимать даже на первом или втором месяцах беременности.

Многие будущие мамы, носящие под сердцем ребенка, не знают, к каким последствиям может привести недостаток железа в организме. А исход может быть следующим:

— Увеличение риска материнской смертности, а также гибели плода.

— Повышение вероятности низкого веса малыша при рождении.

— Опасность возникновения преждевременных родов.

— Задержка умственного и психомоторного развития малыша.

— Родившийся ребенок может часто болеть острыми вирусными инфекциями, пневмонией.

Вот почему так важно своевременно начать лечение и исправить ситуацию.

У медикамента «Мальтофер Фол» аналоги имеются, и их предостаточно. Так, препаратами, содержащими то же самое действующее вещество, являются:

Также рассматриваемый препарат можно заменить лекарствами, которые по составу хоть и отличаются, но имеют то же самое действие на организм: «Актиферрин», «Венофер», «Гемофер Пролонгатум», «Декстафер», «Космофер», «Сидерал», «Тотема», «Ферронал», «ФерМед», «Хемерол».

Многих женщин интересует этот вопрос. На самом деле разницы практически нет, и это, по сути, два идентичных лекарства. Единственное различие в том, что в таблетки «Мальтофер Фол» добавлена фолиевая кислота. Многие доктора даже не разграничивают эти лекарства, считая их одним медикаментом.

Пациенты, которым доктор прописал рассматриваемое лекарство, должны знать, что в продаже есть два препарата с похожим названием, и это такие средства, как «Мальтофер» и «Мальтофер Фол». Если одних таблеток нет, то их можно заменить другими. Правда, есть отличия в цене. Так, пилюли «Мальтофер», цена которых окажется по карману любому человеку, страдающему от железодефицитной анемии, можно легко приобрести в любой аптеке. За упаковку, состоящую из 30 таблеток, придется отдать от 300 до 330 рублей. Пилюли «Мальтофер Фол» будут стоить дороже – от 500 до 550 рублей. Разница в цене объясняется тем, что средство, которому посвящена статья, является более новым и совершенным.

Деткам стоит приобретать не таблетки, а жидкую смесь «Мальтофер Фол». Цена за 150 мл сиропа колеблется в пределах 300 рублей. В некоторых аптеках можно найти лекарство в этой форме выпуска и дешевле – до 200 рублей.

За медикамент в такой форме выпуска придется заплатить около 320 рублей. Это цена за 30 миллилитров раствора.

Сладкое жидкое лекарство для детишек «Мальтофер Фол» отзывы от мамочек получает только положительные. Многие родители сталкиваются с такой проблемой, как железодефицитная анемия у малышей. Чаще всего она появляется на фоне ранее перенесенных заболеваний. Тогда педиатры советуют мамочкам покупать именно этот препарат. Многие женщины остаются благодарными докторам за то, что те советуют действительно эффективное средство. Ведь сироп «Мальтофер» справляется со своей задачей на ура: гемоглобин повышается уже через 2 недели после использования средства. Родителям также нравится то, что лекарство выпускается в удобной форме — не в таблетках, а в сиропе. Достаточно разбавить его каким-нибудь соком и дать малышу. Чадо даже не заметит, что в жидкость что-то добавлено.

Средство «Мальтофер Фол» отзывы от женщин, находящихся в положении, получает по большей части одобрительные. Главное достоинство этого препарата – эффективность. Пациентки отмечают, что уже через 3 недели после начала приема таблеток гемоглобин повышается.

Второй плюс этого препарата – удобство применения. Достаточно пить или разжевывать пилюли дважды в день.

Третий положительный момент – таблетки приятны на вкус. Многие женщины даже сравнивают вкус этих пилюль с какао.

Четвертый плюс – нормализация стула. Запор – извечная проблема беременных женщин. Таблетки «Мальтофер Фол» помогают не только справиться с анемией, но и нормализовать стул у дам, находящихся в положении. А это дополнительный плюс. Также женщины пишут о том, что побочных эффектов после использования описываемых таблеток у них вообще не наблюдалось.

Учитывая такое количество положительных свойств препарата, можно с уверенностью отметить, что это идеальное средство в борьбе с железодефицитной анемией. Однако, несмотря на такие неоспоримые преимущества, нельзя принимать данный медикамент бесконтрольно. Только гинеколог имеет право назначить этот препарат. Никакого самолечения быть не должно.

К сожалению, препарат «Мальтофер» иногда получает и неодобрительные отклики людей. Некоторые больные отмечают, что после приема этого препарата у них появляется тошнота. Такое действительно может быть, и в инструкции указываются все побочные эффекты. Также есть люди, которые отмечают, что препарат им абсолютно не помог. Как был гемоглобин на одном уровне, так и остался. Подобная ситуация может быть только по одной причине: если больной принимал лекарство не по схеме. Если человек самостоятельно решил пить препарат «Мальтофер Фол», не проконсультировавшись с доктором насчет корректировки схемы терапии, то и результат может оказаться нулевым. Учитывайте, что любой медикамент нужно приобретать только после разрешения врача. Это касается и препарата «Мальтофер». Цена – еще один минус этого лекарства. Некоторым пациентам кажется, что стоимость медикамента высока. Однако на самом деле есть препараты гораздо дороже этого, а по эффективности хуже.

Гинекологи, семейные врачи однозначно рекомендуют лекарство «Мальтофер Фол» своим пациентам. Оно положительным образом сказывается на состоянии больных (особенно если речь идет о беременных женщинах). К сожалению, сегодня многие девушки страдают от железодефицитной анемии. А те, которые отказался поднимать гемоглобин с помощью медицинских препаратов, потом об этом пожалели. Ведь последствия на самом деле могут быть очень плачевными, начиная от задержки развития плода и заканчивая летальным исходом. Вот поэтому очень важно принимать препарат «Мальтофер Фол» по рекомендациям докторов, ведь этот медикамент на 100% справляется со своей задачей. С ним любая женщина родит здорового и крепкого малыша, а об анемии она забудет навсегда.

Лекарство в любой форме нужно прятать от детей. Хранить его лучше при температуре от 15 до 25 градусов выше нуля в сухом месте.

Срок годности препарата в виде жевательных таблеток, раствора для перорального применения составляет 5 лет. Сироп можно хранить не больше 3 лет.

В статье представлено много полезной информации о лекарстве «Мальтофер Фол»: инструкция по применению, нежелательные эффекты, ограничения в использовании, аналоги. Мы выяснили, что люди думают об этом препарате, и узнали, что это на самом деле отличное средство в борьбе с железодефицитной анемией у беременных женщин, а также детей. Однако прежде чем приобретать это лекарство, необходимо, чтобы доктор разрешил его применять. Ведь точную схему приема и дозировку определяет только он.

источник

Мальтофер Фол: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Maltofer Fol

Действующее вещество: железа (III) гидроксид полимальтозат + фолиевая кислота [ferric (III) hydroxide polymaltosate + folic acid]

Производитель: Vifor SA (Швейцария)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Цены в аптеках: от 502 руб.

Мальтофер Фол – комбинированный противоанемический препарат, стимулятор гемопоэза.

Выпускают Мальтофер Фол в форме таблеток жевательных: коричневые с вкраплениями белого цвета, плоские, круглые, с риской (10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера).

действующие вещества: железа (III) гидроксид полимальтозат – 357 мг (что соответствует железу в количестве 100 мг); фолиевая кислота – 0,35 мг;
дополнительные компоненты: макрогол 6000, декстраты, натрия цикламат, тальк очищенный, какао порошок, ванилин, целлюлоза микрокристаллическая, ароматизатор шоколадный.

Мальтофер Фол является комбинированным средством – соединением препарата железа и витамина.

Многоядерный гидроксид железа (III), находящийся в составе железа (III) гидроксид полимальтозата, окружен с внешней стороны большим количеством ковалентно связанных молекул полимальтозата, в результате чего общая средняя молекулярная масса составляет примерно 50 кДа. Строение многоядерного ядра железа (III) гидроксид полимальтозата подобно строению ядра белка ферритина (физиологического депо железа). Железа (III) гидроксид полимальтозат стабилен и не выделяет значительного числа ионов железа в физиологических условиях. Из-за размеров степень диффузии данного активного вещества препарата через слизистую оболочку примерно в 40 раз ниже в сравнении с комплексом шестиводного железа (II). Входящее в состав вещества железо интенсивно всасывается в кишечнике.

Фолиевая кислота (фолат) входит в группу витаминов B. Это вещество является предшественником тетрагидрофолата – кофермента различных метаболических процессов, включая биосинтез компонентов нуклеиновых кислот (пуринов и тимидилатов); необходимо для выработки нуклеопротеинов и обеспечения нормального эритропоэза.

При проведении нормализации концентрации гемоглобина и пополнении запасов железа эффективность Мальтофера Фол была отмечена в ходе многочисленных рандомизированных контролируемых клинических исследований у детей и взрослых с различной степенью содержания железа в депо с применением плацебо-контроля либо активного препарата сравнения.

Всасывание железа из вещества происходит соответственно контролируемому механизму. Возрастание уровня сывороточного железа после использования препарата не взаимосвязано с общим всасыванием этого биоэлемента, определенным как встраивание в гемоглобин (Hb). Исследования, проведенные с меченым радиоизотопом железа (III) гидроксид полимальтозатом, продемонстрировали значительную корреляцию между уровнем содержания железа во всем организме и его включением в эритроциты.

Максимальное всасывание железа, входящего в препарат, наблюдается в тонкой и 12-перстной кишке. Относительное всасывание, также как и у других пероральных препаратов железа (определенное как включение в Hb), уменьшается с увеличением доз железа. Помимо того, существует корреляция между относительным объемом всосавшегося железа и уровнем его дефицита, в частности содержанием ферритина в сыворотке (чем больше дефицит железа, тем выше относительное всасывание). При наличии анемии всасывание биоэлемента из Мальтофера Фол в противоположность солям железа улучшалось при приеме пищи. Распределение железа из препарата после всасывания изучалось при проведении исследований с применением двойных изотопов – 55 Fe и 59 Fe.

Всасывание фолиевой кислоты протекает преимущественно в тонкой и 12-перстной кишке и при приеме дозы 0,35 мг достигает примерно 80%. Максимальная концентрация (C_max) фолиевой кислоты в крови обнаруживается спустя 30–60 минут. Согласно результатам исследований данное вещество быстро всасывается при приеме однократной дозы Мальтофера Фол, при этом C_max фолатов в плазме отмечается спустя 0,75 часа после приема и равна 11 нг/мл. Фолиевая кислота характеризуется активным связыванием с белками плазмы крови, проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту и в материнское молоко.

Всосавшееся железо связывается с трансферрином и затем участвует в процессе выработки Hb в костном мозге или депонируется преимущественно в печени, где осуществляется его связь с ферритином. Невсосавшееся железо экскретируется с калом.

Метаболическая трансформация фолиевой кислоты протекает в клетках печени и тонкой кишки, и в других органах. Затем фолаты, соединенные с транспортными белками, распределяются по всем органам. Экскретируется фолиевая кислота главным образом почками и через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).

Согласно инструкции, Мальтофер Фол рекомендован для терапии железодефицитной анемии, в т. ч. в период беременности и грудного вскармливания.

нарушение механизмов утилизации железа (включая сидероахрестическую анемию, свинцовую анемию, талассемию);
избыточный уровень содержания железа (в т. ч. гемохроматоз, гемосидероз);
анемия, не обусловленная дефицитом железа (включая гемолитическую анемию или мегалобластную анемию, вызванную недостатком витамина В₁₂);
гиперчувствительность к любому из составляющих Мальтофера Фол.

Не рекомендуется использовать средство детям младше 12 лет.

Мальтофер Фол принимают перорально во время или сразу после еды, разжевывая или проглатывая целиком. Суточную дозу препарата можно использовать в один прием или разделить на несколько раз.

Препарат принимают 1–3 раза в сутки по 1 таблетке на протяжении 3–5 месяцев до достижения нормального уровня Hb. Затем прием рекомендуется продолжить в суточной дозе, составляющей 1 таблетку, еще в течение нескольких месяцев для восстановления запасов железа в организме.

При лечении железодефицитной анемии во время беременности следует принимать Мальтофер Фол по 2–3 таблетки в сутки (200–300 мг железа и 0,7–1,05 мг фолиевой кислоты) до нормализации уровня Hb. Затем терапию требуется продолжить до конца беременности (как минимум) в целях восстановления запасов железа на фоне возросшей потребности в данном биоэлементе, связанной с беременностью.

нервная система: нечасто – головная боль;
кожа и подкожные ткани: нечасто – сыпь (включая экзантему), зуд;
пищеварительная система: очень часто – изменение цвета кала (при проведении исследований отмечалось у 23% пациентов; не имеет клинического значения); часто – диспепсия, тошнота, диарея; нечасто – боль в животе, запор, рвота, изменение цвета эмали зубов (наблюдалось у 0,6% пациентов).

В крайне редких случаях возможно возникновение аллергических реакций на фолиевую кислоту.

Поскольку у железа (III) гидроксид полимальтозата отмечена низкая токсичность и осуществляется контролируемый захват железа, интоксикация или чрезмерное поступление последнего в случае передозировки Мальтофера Фол маловероятны. Сообщения о случаях непредумышленного отравления с летальным исходом отсутствуют.

Имеются данные о возникновении при приеме избыточной дозы фолиевой кислоты вздутия живота, тошноты, метеоризма и нежелательных эффектов со стороны нервной системы, таких как нарушение сна, изменение психического состояния, гиперактивность, раздражительность.

Анемия может быть обусловлена заболеваниями инфекционной этиологии или злокачественными новообразованиями. Ввиду того что препараты железа можно использовать только после устранения основной причины заболевания, следует учитывать соотношение пользы и риска их приема.

Фолиевая кислота, входящая в состав Мальтофера Фол, может маскировать дефицит витамина В₁₂.

В 1 таблетке препарата содержится 0,04 хлебных единицы (ХЕ). Считается, что у пациентов с сахарным диабетом прием препарата не должен влиять на суточную потребность организма в инсулине.

Данные не предоставлены. Нет оснований предполагать, что Мальтофер Фол способен оказывать негативное влияние на способность управлять сложными механизмами и автотранспортными средствами.

Результатов клинических исследований об использовании препарата в I триместре беременности не имеется. До настоящего момента не были зарегистрированы случаи серьезных нарушений после перорального приема терапевтических доз Мальтофера Фол при терапии анемии в период беременности. Данные, которые были получены при исследованиях на животных, не подтвердили наличие угрозы для плода и матери. Проведенные у беременных женщин после завершения I триместра исследования также не продемонстрировали никаких побочных реакций препарата в отношении здоровья матерей и новорожденных.

Грудное молоко женщин включает в состав железо, связанное с лактоферрином. Количество железа, проникающего из препарата в материнское молоко, неизвестно.

Вследствие вышеуказанного маловероятно неблагоприятное влияние препарата при его использовании в период беременности/лактации на плод/ребенка.

В качестве меры предосторожности принимать Мальтофер Фол женщинам репродуктивного возраста, женщинам в период беременности и кормления грудью рекомендуется только после получения консультации специалиста.

Лечение препаратом детям до 12 лет не рекомендовано.

Прием железа (III) гидроксид полимальтозата можно комбинировать с применением гидроксида алюминия, тетрациклина и других фенольных соединений.

Требуется избегать сочетанного использования железосодержащих препаратов для перорального приема и парентерального введения, т. к. всасывание принимаемого внутрь железа в этом случае замедляется.

При проведении исследований на животных не было выявлено взаимодействия железа (III) гидроксид полимальтозата с сульфасалазином, ацетилсалициловой кислотой, кальция ацетатом и кальция фосфатом в комбинации с витамином D₃, кальция карбонатом, магния аспартатом, бромазепамом, метилдопой, D-пеницилламином, ауранофином, парацетамолом.

Взаимодействие железа (III) гидроксид полимальтозата также не было отмечено со следующими компонентами продуктов питания: щавелевая кислота, танин, фитиновая кислота, холин и холиновые соли, натрия альгинат, соевая мука, соевое масло и витамины D₃, А и Е. Данные результаты являются подтверждением того, что железа (III) гидроксид полимальтозат можно использовать во время приема пищи или сразу же после его завершения.

Прием Мальтофера Фол не влияет на результаты выявления скрытой крови (с селективным определением в пробе гемоглобина), вследствие этого в прерывании терапии нет необходимости.

На фоне лечения фолиевой кислотой возможно усиление метаболизма фенитоина, это может стать причиной снижения содержания последнего в сыворотке крови, особенно при наличии дефицита фолатов. Хотя данная реакция взаимодействия не является клинически значимой, у некоторых больных все же может повыситься частота судорожных припадков. Пациентам, получающим противосудорожные препараты (в т. ч. фенитоин), перед началом терапии средствами, содержащими фолиевую кислоту, необходимо проконсультироваться с врачом.

Установлено, что сочетанное использование фолиевой кислоты и хлорамфеникола при имеющемся дефиците фолатов может вызвать ослабление кроветворных свойств фолиевой кислоты в результате антагонистического влияния хлорамфеникола. Несмотря на то, что механизм и значимость взаимодействия неясны, при необходимости этой комбинации рекомендуется тщательно контролировать гемопоэтическое действие фолиевой кислоты.

Хранить в месте, защищенном от проникновения света и недоступном для детей, при температуре ниже 25 °C.

Отзывы о Мальтофере Фол в основном хорошие. Пациенты, принимавшие препарат, отмечают его эффективность при лечении анемии, приятный шоколадный вкус, а также удобную форму выпуска. Согласно отзывам, нежелательные реакции во время приема отмечаются редко, что особенно важно при использовании препарата в период беременности.

К недостаткам средства относят достаточно высокую цену и необходимость длительного курса лечения.

Цена на Мальтофер Фол (30 таблеток в упаковке) может колебаться в пределах 507–630 рублей.

источник