10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов. Оказывает противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное действие. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, уменьшает повышенную сократительную активность гладкой мускулатуры, обусловленную действием гистамина.
При приеме внутрь в терапевтической дозе лоратадин быстро абсорбируется из ЖКТ и почти полностью метаболизируется в организме. C max лоратадина в плазме достигается через 1-1.3 ч, основного активного метаболита, дезкарбоэтоксилоратадина, — примерно через 2.5 ч.
При одновременном приеме пищи биодоступность лоратадина и дезкарбоэтоксилоратадина увеличивается примерно на 40% и 15% соответственно, время достижения C max увеличивалось примерно на 1 ч, ее значения для этих веществ оставались без изменений.
Связывание с белками плазмы лоратадина высокое — около 98%, активного метаболита — менее выраженное.
В среднем T 1/2 лоратадина составляет 8.4 ч, дезкарбоэтоксилоратадина — 28 ч (8.8-92 ч).
Около 80% лоратадина выводится в виде метаболитов с мочой и калом в равных соотношениях в течение 10 дней, около 27% — с мочой в течение первых суток.
Внутрь взрослым и детям старше 12 лет, а также при массе тела более 30 кг — 10 мг 1 раз/сут.
Детям от 2 до 12 лет при массе тела менее 30 кг — 5 мг 1 раз/сут.
Со стороны пищеварительной системы: редко — сухость во рту, тошнота, рвота, гастрит; в отдельных случаях — нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС: редко — повышенная утомляемость, головная боль, возбудимость (у детей).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь; в единичных случаях — анафилактические реакции.
Дерматологические реакции: в отдельных случаях — алопеция.
источник
Аллергические заболевания — одна из важнейших проблем современной медицины. Согласно данных Всемирной Организации Здравоохранения, аллергические реакции в различной форме встречаются у 20% населения всех стран мира. Аллергические болезни известны человеку больше 2,5 тысяч лет, но до сих пор проблемы, обусловленные вопросами диагностики, лечения и профилактики этих патологий, остаются очень актуальными. Одним из антигистаминных средств, широко используемых в медицинской практике, является «Лоратадин»; от чего эти таблетки можно узнать из его инструкции — препарат оказывает противоаллергическое действие. Однако его назначение связано не только с типичными аллергическими заболеваниями, но и с сенсибилизацией организма при лечении других соматических болезней.
В фармацевтике антигистаминные препараты классифицируют на две группы:
- «старые» средства I-го поколения, которые были разработаны в 40–50-ее гг. XX века;
- «новые» препараты II-го поколения, полученные в 80-е гг. прошлого столетия.
Последняя группа средств оказывает минимальное седативное (успокоительное) воздействие на ЦНС; их активные вещества лишь в небольшом объеме проникают сквозь барьер между ЦНС и кровеносной системой. Данные лекарственные препараты характеризуются высокой селективностью к гистаминовым Н1-рецепторам и отсутствием антихолинергического действия, то есть они не снижают способности клеток мозга к передаче нервных сигналов. Эти свойства антигистаминных средств обусловливают их широкое применение и минимальное количество противопоказаний для использования.
Блокатором Н1-гистаминорецепторов II-го поколения является и препарат «Лоратадин»; от чего эти таблетки назначаются в медицинской практике:
- аллергический ринит различной этиологии;
- сезонный аллергический риноконъюнктивит, который проявляется как реакция на пыльцу цветочных растений («сенная лихорадка»);
- воспаление слизистой глаза, обусловленное аллергической реакцией организма;
- аллергический полиэтиологический дерматоз в хронической форме (идиопатическая крапивница);
- ангионевротический отек (отек Квинке);
- в качестве вспомогательного средства при бронхиальной астме;
- для снятия зуда при различных дерматозах;
- укусы насекомых;
- ложная аллергия.
В случае ложной аллергии высвобождение гистамина производится без участия аллергических антител. К веществам, способным вызывать такое высвобождение гистамина и спровоцировать аллергические симптомы, относятся:
- ионы кальция;
- свободные радикалы;
- полисахариды (декстран);
- кодеин;
- препараты сывороточного альбумина человека;
- индометацин;
- элементы клеточных структур бактерий;
- ацетилхолин;
- морфин;
- атропин, хинин, стрихнин, фенамин, хлороформ;
- рентгеноконтрастные вещества;
- пищевые продукты (яйца, свинина, рыба, земляника, орехи, шоколад и другие);
- интерфероны и другие вещества.
Высвобождение гистамина может также происходить в результате психического стресса или чрезмерных физических нагрузок.
Таблетки «Лоратадин» рекомендуется принимать до еды, так как время для достижения максимальной концентрации активного вещества в крови замедляется от предшествующего приема пищи.
Препарат противопоказан больным с повышенной чувствительностью к компонентам препарата:
- активному веществу — лоратадину;
- вспомогательным веществам: моногидрату лактозы, кукурузному крахмалу, стеарату магния, диоксиду кремния, целлюлозе.
Прием «Лоратадина» прекращают за 2 суток перед проведением аллергических кожных тестов, так как это может исказить результаты. Таблетки противопоказаны при беременности и кормлении грудью, их не применяют при лечении детей младше 2 лет. Больным с почечной и печеночной функциональной недостаточностью лекарство нужно принимать с осторожностью: начальная дозировка 10 мг через день или по 5 мг/сут.
Сенсибилизация организма — это симптом не только аллергических заболеваний, но многих инфекционных болезней:
- туберкулез;
- бруцеллез;
- кишечные инфекции;
- ревматизм;
- бронхиальная астма (в 80% случаях появляется аллергический ринит, а в 40% — дерматит);
- скарлатина;
- пневмония различной этиологии;
- вирусные и бактериальные болезни (включая ОРЗ и ОРВИ).
При некоторых заболеваниях сопутствующая аллергия является одним из важных факторов, влияющих на лечение основной болезни или ее осложнений. К ним относятся повышенное артериальное давление, эрозионно-язвенные заболевания и другие.
Отдельные патологии возникают в качестве тяжелых осложнений в результате самой аллергии: сывороточная и лекарственная болезнь, поствакциональные реакции, а также аутоиммунные процессы.
При использовании антибиотиков погибающие микроорганизмы выделяют в кровоток человека токсины, которые вызывают запуск выработки гистамина и аллергических реакций. Токсические вещества образуются и в результате приема некоторых лекарственных средств. Поэтому в данных случаях показано использование антигистаминных препаратов и рекомендуется употребление большого количества жидкости для выведения токсинов из организма.
Аллергическая реакция у человека может проявиться на любой медицинский препарат, в том числе и на антигистаминный, а также при самых различных заболеваниях. Высвобождение медиаторов (биологически активных химических веществ, проводящих нервные импульсы) приводит к тому, что появляются местные и системные аллергические реакции:
- на коже и слизистых — гиперемия, зуд, сыпь;
- затруднение дыхания;
- рвота, боли в абдоминальной области, понос;
- учащенное и/или болезненное мочеиспускание;
- болезненность в области сердца, аритмия;
- головная боль.
Аллергия — это системная болезнь, часто сочетающаяся с другими патологиями. Такая распространенность аллергических реакций обусловливает широкое использование «Лоратадина», хотя для простого обывателя назначение антигистаминного средства врачом может показаться необоснованным. Одновременно с медикаментозной терапией аллергии нужно стараться избегать контакта с аллергенами. Клиническое улучшение наступает не сразу, а в течение нескольких недель после их устранения.
Многие аллергические патологии протекают в тяжелой форме и трудно поддаются лечению, а также приводят к осложнениям в виде сопутствующих заболеваний неаллергического происхождения. У аллергиков, во время инструментальных или диагностических обследований, при оперативных вмешательствах, могут появиться непредсказуемые реакции, из-за которых возникают такие тяжелые явления, как анафилактический шок и летальный исход. Аллергия в анамнезе у больных затрудняет лечение сердечно-сосудистых, онкологических и других болезней. Также могут возникнуть проблемы при использовании лекарств в целях устранения сопутствующих воспалительных процессов. В данных случаях обязательно нужна консультация аллерголога.
Одним из безопасных антигистаминных средств, применяемых в педиатрической практике, является «Лоратадин»; детям его назначают в следующей дозировке:
- с массой тела 30 кг — по 10 мг 1 раз/сут. (такая же дозировка для взрослых пациентов).
Наряду с традиционным «Фенистилом», «Лоратадин» детям показан для профилактики поствакциональных осложнений.
Пероральные антигистаминные препараты характеризуются лучшей переносимостью, по сравнению с интраназальными, у которых эффект наступает более быстро. Антигистаминный препарат системного действия «Лоратадин» предотвращает и уменьшает такие симптомы аллергического ринита, как зуд, чихание, повышенное выделение слизи из носа, но менее эффективен в отношении нарушения носового дыхания. Возможность развития «привыкания» к «Лоратадину» при повторном приеме отсутствует.
В качестве побочных реакций при приеме препарата могут возникнуть следующие явления:
- анафилактический шок;
- кожная сыпь;
- выпадение волос;
- головокружения;
- головная боль;
- ощущение разбитости и усталости;
- сонливость;
- судороги;
- нервозность;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- усиленное, неправильное биение сердца;
- тошнота;
- ощущение сухости во рту;
- воспаление слизистой желудка;
- ухудшение функций печени.
Большинство побочных эффектов проявляются в редких случаях (менее 1 на 10 000). Чаще всего при приеме препарата наблюдается сонливость (у взрослых) и головная боль (у детей).
В педиатрической практике применяют следующие аналоги «Лоратадина» из антигистаминных препаратов второго поколения:
- Цетиризин (от 6 месяцев);
- Левоцетиризин (от 2-х лет);
- Дезлоратадин (от 1 года);
- Фексофенадин (от 6 лет);
- Рупатадина фумарат (старше 12 лет).
Для взрослых существует очень широкий выбор антигистаминных средств (перечислены в порядке возрастания цены за упаковку): Цетиризин, ЛораГексал, Диазолин, Кларисенс, Цетиризин Гексал, Кларидол, Летизен, Ломилан, Зодак, Парлазин, Супрастин, Тавегил, Цетрин, Зиртек и другие. В начале 2000-х гг. были разработаны лекарственные препараты, подкласс второго поколения (активные метаболиты антигистаминных средств) — Дезлоратадин, Левоцетиризин, Эриус и другие, которые являются самыми современными лекарственными соединениями с антигистаминной активностью.
источник
Лоратадин – это антигистаминный препарат длительного действия, проявляющий антиэкссудативное и противозудное воздействие на организм.
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов (длительного действия). Подавляет высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных клеток. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций.
Обладает противоаллергическим, противозудным, противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазмы гладкой мускулатуры.
После приема Лоратадин противоаллергический эффект развивается через 30 мин, достигает максимума через 8-12 ч и длится 24 ч. Не влияет на ЦНС и не вызывает привыкания (не проникает через ГЭБ).
Максимальная сывороточная концентрация фиксируется спустя 1,5-2,5 часа (прием пищи замедляет этот процесс примерно на 1 час). Уровень конъюгации с белками крови достигает 97%. Процесс биотрансформации протекает в печени. Среднее время полувыведения неизмененного вещества – от 3 до 20 ч, а активного метаболита – дескарбоэтоксилоратадина – от 9 до 92 ч.
В период применения препарата необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
От чего помогает Лоратадин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- аллергический ринит;
- конъюнктивит;
- поллиноз (сезонная аллергия на пыльцу трав и деревьев);
- крапивница;
- ангионевротический отек (отек Квинке);
- зудящие дерматозы;
- псевдоаллергические реакции;
- аллергические реакции, возникающие при укусах насекомых;
- в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся аллергическими проявлениями;
- пищевая аллергия.
Независимо от формы принимается внутрь до еды.
Согласно инструкции, взрослым и детям от 12 лет назначают по 1 таблетке Лоратадин (10 мг) или 2 ч. л. сиропа в день.
Продолжительность курса, как правило, составляет 10-15 дней. В ряде случаев длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке, и может занять от 1 до 28 дней.
Детям в возрасте 3-12 лет принято назначать по 1/2 таблетки Лоратадин или одной чайной ложке сиропа за сутки.
Детям, масса тела которых превышает 30 кг, препарат назначают по 1 таблетке или по 2 ч.л. сиропа в день.
Эффективность и безопасность применения у детей возрастом до 1 года не доведены.
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Лоратадин:
- У взрослых: головная боль, повышенная утомляемость, сухость во рту, сонливость, тошнота, гастрит, аллергические реакции (сыпь), анафилаксия, алопеция, нарушение функции печени.
- У детей: головная боль, повышенная нервная возбудимость, седация.
Нежелательные побочные явления встречались приблизительно с той же частотой, что и при применении плацебо.
Противопоказания
Противопоказано назначать Лоратадин в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата,
- период беременности и кормления грудью,
- детский возраст до 1 года.
При тяжелых заболеваниях почек и печени принимают под присмотром врача. Пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью нуждаются в снижении дозы препарата через возможное уменьшение клиренса (рекомендуется начальная доза 5 мг \ 1 раз в сутки или по 10 мг через день).
Передозировка
При значительном превышении рекомендованной дозы у пациентов появляется цефалгия, сонливость и тахикардия. При передозировке следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Необходимо промыть желудок, провоцируя рвоту (для этого можно использовать сироп ипекакуаны). Дополнительно назначаются энтеросорбенты (например – обычный или белый активированный уголь).
При необходимости, заменить Лоратадин можно на аналог по активному веществу – это препараты:
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Лоратадин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: таблетки Лоратадин 10 мг 10 шт. – от 8 до 20 рублей, по данным 792 аптек.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25°C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года. Условия отпуска из аптек – без рецепта.
Согласно отзывам врачей, Лоратадин является одним из самых популярных противоаллергических препаратов 2-го поколения. По сравнению с некоторыми аналогами он дешевый и характеризуется значительно большей антигистаминной активностью, что обусловлено более высокой прочностью связывания с периферическими рецепторами, относящимися к Н1-типу.
Специалисты утверждают, что препарат не проявляет седативного эффекта, не характеризуется кардиотоксическим действием, не усиливает действие этилового спирта, практически не взаимодействует с другими лекарственными средствами и не вызывает привыкания.
Многие взрослые после применения Лоратадина считают его эффективным и доступным препаратом с мягким и пролонгированным действием. Также он очень удобен в применении как у взрослых, так и у детей.
Основным компонентом Кларитина является лоратадин (причем вещество содержится в таблетках и сиропе в той же концентрации, что и в Лоратадине).
Являясь фармацевтически эквивалентными, препараты существенно отличаются в цене. Выпускаемый компанией Schering-Plough Кларитин на порядок дороже своего российского аналога, потому можно сказать, что Лоратадин это дешевый аналог Кларитина.
после приема подействовал в течение получаса, жуткие глазища перестали чесаться и слезиться, нос успокоилсся, настроение соответственно улучшилось)) а главное не хотелось сразу завалиться спать)
не знала,что есть такой дешевый противоаллергенный препарат, спрошу в аптеке!
При сезонной аллергии приходится принимать препараты от аллергии. Я выбрала Лоратадин – он помогает хорошо, быстро снимает признаки аллергии. Побочек никогда не было, а самое главное цена доступная, стоит можно сказать копейки.
Я прежде постоянно Зодак пила,а как узнала про Лоратадин,то теперь только его и покупаю.
Дочке даю при легких приступах аллергического кашля. Помогает, но эффекта приходится подождать. Лоратадин действует не мгновенно. Пожалуй, это главный и единственный его минус/
Мне тоже его приписывали. Он гораздо выгоднее супрастина, а работает также хорошо . Поэтому не вижу смысла переплачивать
Отличный препарат, принимала Кларитин и как то его не было в наличии, провизор предложил это. Принимаю много лет, помогает отлично, никакого привыкания, сонливости, головных болей и …., аллергия у меня на всё, солнце, мороз, алкоголь, вода и прочее, проще сказать на чего нет))). И этот по сути копеечный препарат отлично справляется! Почитала тут комменты кто краснеет, кто бледнеет, создалось впечатление, что это происки конкурентов))))
При аллергическом кашле хорошо помогает. Особенно если с геделиксом сочетать. Кашель за несколько дней проходит обычно.
источник
активное вещество – лоратадина 10,0 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия крахмалгликолят (тип А), магния стеарат.
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов (длительного действия). Подавляет высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных клеток. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противоаллергическим, противозудным, противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей. Противоаллергический эффект развивается в течение первых 1-3 часов после приема препарата, достигает максимума через 8-12 ч и длится 24 ч. Не влияет на центральную нервную систему (т.к. не проникает через гематоэнцефалический барьер) и не вызывает привыкания.
Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации – 1,3-2,5 ч; прием пищи замедляет ее на 1 ч. Связь с белками плазмы — 97%. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Стационарная концентрация лоратадина и метаболита в плазме достигаются на 5 сутки введения. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Время полувыведения лоратадина — 3-20 ч (в среднем 8,4), активного метаболита – 8,8-92 ч (в среднем 28 ч); у пожилых пациентов соответственно – 6,7-37 ч (в среднем 18,2 ч) и 11-38 ч (17,5 ч). Выводится почками и с желчью.
Максимальная плазменная концентрация (Сmах) и AUC лоратадина и его метаболитов увеличивается у пациентов с хронической почечной недостаточностью по сравнению со здоровыми пациентами. У таких пациентов период полувыведения лоратадина и его метаболитов в незначительной степени отличался от здоровых пациентов. Проведение гемодиализа не оказывало влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.
При хроническом алкогольном поражении печени значения Стях и AUC лоратадина увеличивались в два раза, хотя в целом фармакокинетический профиль у данных пациентов незначительно отличался от профиля у здоровых пациентов. Период полувыведения лоратадина и его метаболитов составляет 24 часа и 37 часов соответственно и увеличивается с увеличением степени тяжести поражения печени.
Клиническое исследование выявило, что фармакокинетический профиль лоратадина и его метаболитов сравним между молодыми и пожилыми добровольцами.
источник
Описание актуально на 18.09.2015
- Латинское название: Loratadinе
- Код АТХ: R06AX13
- Действующее вещество: Лоратадин (Loratadine)
- Производитель: Розфарм ООО, Активный компонент, ЗиО-Здоровье, Озон ООО, Татхимфармпрепараты, Синтез ОАО (Россия), Natur Produkt Europe B.V. (Нидерланды), Tonira Pharma, Hetero Drugs, Morepen Laboratories (Индия)
Состав таблеток: лоратадин (10 мг/таб.), а также МКЦ, картофельный крахмал, лактозы моногидрат и стеариновая кислота.
В состав сиропа активная субстанция входит в концентрации 1 мг/мл, а также безводная лимонная кислота, сахар-рафинад, натрия бензоат, глицерин, пропиленгликоль, пищевой ароматизатор “Абрикос 059”, вода очищенная.
Лоратадин имеет две лекарственные формы:
- таблетки 10 мг (№10*1 или №10*3);
- сироп 1 мг/мл (флаконы или контейнеры 50 и 100 мл).
Лоратадин — это противоаллергическое средство II поколения. Блокатор гистаминовых рецепторов H1-типа. Имеет более продолжительный эффект в сравнении с препаратами первого поколения. Не влияет на ЦНС, синоатриальный узел и состояние сердечно-сосудистой системы, не оказывает седативное и холинолитическое действия.
Проявляет комплексную противозудную, антиэкссудативную и противоаллергическую активность. Снижает проницаемость капиллярных стенок, предупреждает развитие отека тканей и снимает мышечный спазм.
У пациентов, длительно принимавших Лоратадин, не отмечалось существенных изменений на ЭКГ, а также изменения показателей физикального и лабораторного исследований.
После приема таблетки/сиропа активное вещество определяется в крови через 15-20 минут. Эффект проявляется в течение 1-3 часов, достигая максимума через 8-12 часов после приема сиропа/таблетки, и сохраняется еще в течение 12-16 часов. Общая продолжительность действия — 24 часа.
Связывается с плазменными белками на 97%. Характеризуется выраженным метаболизмом “первого пассажа”. Не проникает через ГЭБ, но попадает в грудное молоко.
Практически полностью биотрансформируется в печени при участии изоферментов СYР3А4 и СYР2D6 (последний проявляет меньшую активность) с образованием дезлоратадина (дескарбоэтоксилоратадина), который является фармакологически активным метаболитом лоратадина.
Css (желаемая плазменная концентрация при стационарном состоянии) достигается на пятые сутки применения препарата.
Т1/2 лоратадина — от 3 до 20 часов у молодых людей и от 6,7 до 37 у пожилых. Для дезлоратадина эти показатели, соответственно 8,8-92 и 11-38 часов.
При алкогольной болезни печени фармакокинетические показатели для Лоратадина увеличиваются вдвое, тогда как фармакокинетический профиль Дезлоратадина не изменяется в сравнении с пациентами с неповрежденной печенью.
Вещество и продукты его метаболизма выводятся с мочой и фекалиями.
У пациентов с ХПН значения фармакокинетических параметров не изменяются в сравнении с пациентами со здоровыми почками. Проведение гемодиализа не изменяет фармакокинетический профиль препарата.
Таблетки Лоратадин применяются для симптоматического лечения аллергических заболеваний. Препарат эффективен при аллергическом рините (круглогодичном или сезонном), крапивнице (острой или хронической), аллергическом конъюнктивите, аллергии на укусы насекомых, отеке Квинке, псевдоаллергических реакциях на гистаминолибераторы, хронической экземе, контактном дерматите.
Сироп предназначен для использования в педиатрической практике. В частности, его применяют для лечения детей от 24 месяцев до 12-ти лет с весом до 30 кг.
Препарат быстро и эффективно купирует симптомы ХИК (хронической идиопатической крапивницы), аллергического ринита (в том числе “сенной лихорадки”), аллергического конъюнктивита, аллергических зудящих дерматозов (в комбинации с другими препаратами), а также спровоцированных высвобождением гистамина псевдоаллергических реакций и реакций на укусы насекомых.
- непереносимость компонентов таблеток/сиропа;
- беременность;
- лактация;
- возраст до 2-х лет.
Для детей с весом менее 30 кг предпочтительной лекарственной формой является сироп.
С осторожностью Лоратадин применяют у пациентов с тяжелыми патологиями печени.
Нежелательные явления на фоне применения препарата развиваются с той же частотой, что и при применении плацебо.
Наиболее часто побочные эффекты проявляются в виде:
- головной боли;
- сонливости;
- головокружения;
- утомляемости;
- сухости во рту;
- аллергической сыпи;
- пальпитации;
- тахикардии;
- тошноты и/или рвоты;
- гастрита;
- усиления аппетита;
- патологических изменений функции печени;
- алопеции;
- реакций гиперчувствительности (включая анафилаксию).
У детей в возрасте от 24 месяцев до 12-ти лет после приема сиропа/таблеток отмечались нервозность, возбуждение, головная боль, усталость.
Пациентам старше 12-ти лет лекарство назначают в дозе 10 мг/сут.
Пациентам с нарушенной функцией печени лечение следует начинать с приема 10 мг/сут. через день или с 5 мг/сут. ежедневно.
При почечной недостаточности, а также пожилым людям, препарат применяют в стандартном режиме. Необходимость в коррекции дозы отсутствует.
Такие же рекомендации приводятся и в инструкции по применению Лоратадина Тева, Лоратадина-Стома, Лоратадина-Верте и Лоратадина-Штада. Единственными отличиями являются возрастные ограничения на препараты, выпускаемые компаниями Teva Pharmaceutical Industries и STADA. Их не назначают детям до 3 лет.
Продолжительность курса определяется врачом в зависимости от особенностей клинической ситуации.
При сильном проявлении аллергии в качестве дополнения к Лоратадину могут использоваться другие препараты (например, кортикостероидная мазь или кортикостероидные капли, иммуностимуляторы, слезозаменители и пр. средства).
Пациентам старше 12-ти лет препарат назначают принимать 1 р./сут. по две чайных ложки за прием (10 мг). Пациентам с дисфункцией печени указанную дозу следует принимать через день.
Инструкция по применению для детей таблетированной формы препарата.
Детям старше 12-ти месяцев таблетки от аллергии назначают только при условии, что их масса тела превышает 30 кг. Оптимальная для детей доза — 5 мг/сут.
Детям старше 24-х месяцев при условии, что их масса тела больше 30 кг, дают по две чайной ложки, а детям с массой тела меньше 30 кг — по одной чайной ложке сиропа в день.
Продолжительность курса обычно составляет от 5 до 10 дней.
На фоне передозировки повышается частота развития антихолинергических симптомов: головной боли, тахикардии, сонливости.
В случае передозировки больному показаны промывание желудка, применение энтеросорбентов, поддерживающая и симптоматическая терапия.
Одновременное применение с Кетоконазолом, Эритромицином провоцирует повышение плазменной концентрации Лоратадина, которое, однако, не проявляется клинически, в том числе на ЭКГ. Эффект вызван нарушением метаболизма препарата, вероятно, за счет подавления указанными средствами активности изоэнзима CYP3A4 системы цитохрома Р-450.
Повышению плазменной концентрации лоратадина также может способствовать одновременное применение таблеток/сиропа с ингибиторами протеаз (Ритонавир, Ампренавир, Нелфинавир).
Не исключена вероятность развития дозозависимого седативного эффекта при одновременном применении препарата с другими блокаторами рецепторов гистамина Н1-типа, агонистами опиоидных рецепторов, бензодиазепинами, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками, снотворными и седативными средствами.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре ниже 25ºС.
Лоратадин в отдельных случаях может провоцировать дозозависимый седативный эффект.
Препарат не оказывает (или влияет незначительно) на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами. Однако пациент должен быть проинформирован о том, что одним из возможных побочных эффектов Лоратадина является сонливость.
При необходимости проведения кожной пробы на аллергены прием препарата следует отменить не менее чем за 7 дней до проведения теста.
В состав таблеток входит лактоза, в связи с чем их противопоказано назначать лицам с редкими формами непереносимости галактозы, лактазной недостаточностью или синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы.
При назначении сиропа больным с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в его состав входит сахар-рафинад.
Аналоги Лоратадина по составу (синонимы): Лоратадин-Тева, Лоратадин-Верте, Лоратадин Стома, Лоратадин Штада, Лоратадин-OBL, Алерприв, Клаллергин, Кларготил, Кларисенс, Кларидол, Кларитин, Кларифер, Кларотадин, Ломилан, Ломилан Соло, ЛораГексал, Лотарен, Эролин.
Аналогичные препараты с близким механизмом действия: Аллерфекс, Диазолин, Димебон, Динокс, Кетотифен, Налориус, Перитол, Телфаст, Фенкарол, Эриус, Дезлоратадин.
Основным компонентом Кларитина является лоратадин (причем вещество содержится в таблетках и сиропе в той же концентрации, что и в Лоратадине).
Являясь фармацевтически эквивалентными, препараты существенно отличаются в цене. Выпускаемый компанией Schering-Plough Кларитин на порядок дороже своего российского аналога.
Дезлоратадин является первичным метаболитом Лоратадина, однако относится уже к 3-му поколению антигистаминных средств.
Принципиальным отличием их от предшественников является то, что они неспособны влиять на QT-интервал.
Препараты 2-го поколения могут блокировать калиевые каналы сердечной мышцы, что ассоциируется с развитием аритмии и удлинением QT-интервала. Вероятность возникновения этого побочного эффекта повышается:
- при сочетании Лоратадина с макролидами, антимикотиками, антидепрессантами;
- при употреблении препарата с грейпфрутовым соком;
- у пациентов с выраженной дисфункцией печени.
Сравнительные исследования Лоратадина и Дезлоратадина (в сопоставимых дозах) не показали отличий между показателями их токсичности (как количественных, так и качественных).
Цетиризин — это антигистаминный препарат второго поколения, высокоселективный антагонистом периферических рецепторов гистамина Н1-типа. Общими для всех препаратов второго поколения свойствами являются:
- быстрое наступление эффекта;
- минимальная выраженность холинолитического и седативного эффектов при применении в терапевтических дозах;
- длительность действия;
- отсутствие тахифилаксии на фоне длительного применения.
Препарат характеризуется способностью хорошо проникать в кожу, благодаря чему эффективно устраняет кожные проявления аллергии.
В ходе постмаркетинговых исследований на фоне применения вещества цетиризин регистрировались редкие, но потенциально тяжелые побочные действия: гемолитическая анемия, анафилаксия, агрессивная реакция, суороги, холестаз, галлюцинации, гломерулонефрит, суицидальные наклонности и суицид, гепатит, тяжелая гипотензия, орофациальная дискинезия, рождение мертвого плода, тромбоцитопения.
Цетрин — это более дорогой аналог Цетиризина. Его основой является то же действующее вещество — цетиризин. Препарат предпочтителен для купирования кожных проявлений аллергии.
Препарат не потенциирует угнетающее действие алкоголя на ЦНС.
Данных о применении препарата при беременности очень мало. Исследования на животных не выявили опасности репродуктивной токсичности. Тем не менее, производитель рекомендует избегать применения препарата у беременных женщин.
Физико-химические данные свидетельствуют о том, что активное вещество препарата и его метаболиты выводятся с грудным молоком. Поскольку в связи с этим нельзя исключить потенциальные риски для ребенка, Лоратадин не рекомендуется принимать при грудном вскармливании.
Лоратадин — это одно из самых популярных средств от аллергии среди препаратов 2-го поколения. Он проявляет значимо большую антигистаминную активность в сравнении с некоторыми аналогами, что объясняется более высокой прочностью связывания с периферическими рецепторами Н1-типа.
Отзывы врачей подтверждают тот факт, что Лоратадин лишен седативного эффекта, не усиливает действие этанола, не обладает кардиотоксическим действием, почти не взаимодействует с другими лекарствами и не вызывает привыкания.
По мнению пациентов, сироп и таблетки от аллергии Лоратадин — это эффективное и доступное средство, которое действует длительно и очень мягко. Кроме того, его удобно принимать (причем как взрослым, так и маленьким детям).
Следует отметить, что отзывы о Лоратадине Тева практически не отличаются от отзывов о более дешевых российских препаратах, которые выпускаются под тем же торговым названием.
Цена Лоратадина зависит от того, какой компанией этот препарат произведен. Так, например, цена Лоратадина в таблетках от ОАО “Татхимфармпрепараты” — 27-35 руб. за упаковку №10, а 7 таблеток Лоратадина-Тева можно купить в среднем за 150 руб. Цена сиропа — 125-150 руб.
Цена Лоратадина в Украине от 5,8 грн. Столько стоит выпускаемый в Харькове Лоратадин Стома. Цена на препарат фармацевтической фирмы “Дарница” немного выше — приблизительно 9-11 грн. Средняя цена сиропа — 28 грн.
Лоратадин не выпускается в форме мази, однако в аптеках можно найти назальную мазь “Гриппферон с лоратадином”. Препарат применяется для лечения гриппа и ОРВИ, в том числе у пациентов с аллергическим ринитом. Купить его можно в среднем за 200 руб.
источник
◊ Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 148 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10.5 мг, стеариновая кислота — 2 мг, крахмал картофельный — до 200 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов. Оказывает противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное действие. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, уменьшает повышенную сократительную активность гладкой мускулатуры, обусловленную действием гистамина.
При приеме внутрь в терапевтической дозе лоратадин быстро абсорбируется из ЖКТ и почти полностью метаболизируется в организме. C max лоратадина в плазме достигается через 1-1.3 ч, основного активного метаболита, дезкарбоэтоксилоратадина, — примерно через 2.5 ч.
При одновременном приеме пищи биодоступность лоратадина и дезкарбоэтоксилоратадина увеличивается примерно на 40% и 15% соответственно, время достижения C max увеличивалось примерно на 1 ч, ее значения для этих веществ оставались без изменений.
Связывание с белками плазмы лоратадина высокое — около 98%, активного метаболита — менее выраженное.
В среднем T 1/2 лоратадина составляет 8.4 ч, дезкарбоэтоксилоратадина — 28 ч (8.8-92 ч).
Около 80% лоратадина выводится в виде метаболитов с мочой и калом в равных соотношениях в течение 10 дней, около 27% — с мочой в течение первых суток.
Внутрь взрослым и детям старше 12 лет, а также при массе тела более 30 кг — 10 мг 1 раз/сут.
Детям от 2 до 12 лет при массе тела менее 30 кг — 5 мг 1 раз/сут.
Со стороны пищеварительной системы: редко — сухость во рту, тошнота, рвота, гастрит; в отдельных случаях — нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС: редко — повышенная утомляемость, головная боль, возбудимость (у детей).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь; в единичных случаях — анафилактические реакции.
Дерматологические реакции: в отдельных случаях — алопеция.
При одновременном применении лоратадина с препаратами, которые ингибируют изоферменты CYP3A4 и CYP2D6 или метаболизируются в печени при их участии (в т.ч. циметидин, эритромицин, кетоконазол, хинидин, флуконазол, флуоксетин), возможно изменение концентрации в плазме крови лоратадина и/или этих препаратов.
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают эффективность.
При применении лоратадина нельзя полностью исключить развитие судорог, особенно у предрасположенных пациентов.
Пациентам с нарушениями функции почек или печени требуется коррекция режима дозирования.
Лоратадин не следует применять при беременности и в период лактации.
В экспериментальных исследованиях на животных лоратадин в средних дозах не оказывал отрицательного влияния на плод, при введении в высоких дозах наблюдались некоторые фетотоксические эффекты.
источник
«Лоратадин», от чего помогает это антигистаминное лекарственное средство? Препарат создает длительный терапевтический эффект, проявляя антизудные и антиэкссудативные свойства. «Лоратадин» инструкция по применению предписывает принимать от аллергии, снимает спазмы и отечность.
Производится в виде сиропа и таблеток. Активным элементом выступает лоратадин, от чего помогает при аллергических патологиях. Его содержание в таблетках достигает 10 мг, в 1 мг сиропа – 1 мг.
Лучшему усвоению действующего вещества способствуют: лактозы моногидрат, стеариновая кислота, крахмал, которые являются вспомогательными компонентами таблеток, а также вода, ароматизатор вкуса абрикоса, пропиленгликоль, сахароза, лимонная кислота, находящиеся в сиропе.
В коробку с препаратом вложена инструкция по применению.
Таблетки «Лоратадин», от чего оказывается выраженное противоаллергическое действие, эффективно устраняют спазмы гладких мышц, уменьшают проницаемость сосудов, предупреждают и устраняют отечность тканей.
Препарат в отличие от аналогов не создает седативного действия. Противоэкссудативные, антизудные, антиаллергенные свойства проявляются через час после приема, высший результат достигается через 5 — 10 часов и продолжается в течение 1-2 суток.
«Лоратадин» в таблетках используется для устранения признаков аллергических недугов. Медикамент помогает при:
- рините аллергической этиологии;
- контактном дерматите;
- аллергии на укусы насекомых;
- крапивнице;
- экземе хронической формы;
- конъюнктивите;
- отеках.
Лекарство назначают ребятам от 2 до 12 лет, вес которых меньше 30 кг. Сироп позволяет избавиться от симптомов:
- псевдоаллергических проявлений;
- идиопатической крапивницы в хронической форме;
- зудящих дерматозов (в комплексе с другими медикаментами);
- конъюнктивита;
- ринита;
- аллергии от укусов насекомых;
- сенной лихорадки.
- индивидуальном непринятии состава;
- детям до 2 лет (таблетки до 3 лет);
- во время лактации;
- в период беременности (назначают только в исключительных случаях).
- тошнота сонливость, тахикардия, дисменорея;
- вагинит, боли в спине чиханье, гиперемия кожи;
- недомогание, сухость во рту, гепатит, головные боли;
- конъюнктивит, гипотензия, меноррагия, миалгия;
- сухость в носу, крапивница, озноб;
- нарушение вкуса, нервозность, гипертензия;
- ослабление либидо, артралгия, заложенность носа;
- зуд, лихорадка, нарушения аппетита, головокружение;
- учащенное сердцебиение, кашель, дерматит;
- астения, метеоризм, повышенная утомляемость;
- суправентрикулярная тахиаритмия, носовое кровотечение;
- повышенная потливость, рвота или тошнота, нарушения стула;
- бессонница, фарингит, ангионевротический отек, фотосенсибилизация;
- жажда, ожирение, гастрит, гиперкинезия, синусит;
- тремор, диспепсия; болезненные ощущения в ушах, стоматит, ларингит, депрессия;
- судороги, бронхит, возбуждение, бронхоспазм, зубная боль;
- нарушение зрения, боли в грудной клетке, парестезия.
- устраняет аллергические проявления;
- быстро купирует сильнейший зуд;
- оказывает противоэкссудативное действие;
- минимизирует проницаемость капиллярных стенок;
- устраняет отеки;
- купирует спазмы, которые часто образуются в мышечных тканях.
- покраснением кожных покровов;
- высыпаниями;
- зудом;
- отечностью.
- Больным достаточно один раз в сутки принимать медикамент.
- Компоненты препарата не вызывают привыкания.
- Отсутствие негативного воздействия на ЦНС, сосудистую и сердечную системы.
- Благодаря отсутствию седативного эффекта больные могут осуществлять управление автомобильным транспортом, учиться, выполнять точные работы и т. д.
- При развитии поллиноза (круглогодичного либо сезонного), астмы.
- При кожных патологиях, которые имеют аллергическую этиологию, в частности при сильно зудящих дерматитах, экземах.
- При развитии аллергической формы конъюнктивита.
- При хроническом течении крапивницы.
- При ринитах, развившихся на фоне аллергий и сопровождающихся обильным выделением соплей.
- При отеке Квинке.
- При сывороточной патологии.
- При развитии патологических реакций на продукты питания, укусы насекомых, прием медицинских препаратов.
- При наличии псевдоаллергических проявлений.
- Наличие у человека индивидуальной непереносимости компонентов медикамента.
- Период грудного вскармливания.
- Нехватка в организме лактазы.
- Индивидуальная непереносимость лактозы.
- Наличие мальабсорбции (галактозной и глюкозной).
- Период беременности.
- могут частично выпадать волосы;
- на покровах кожи появляется сыпь;
- в единичных случаях у больных развиваются анафилактические реакции;
- нарушается зрение;
- повышается температура;
- появляются болевые ощущения в области ушей, озноб.
- начнется мигрень;
- появится слабость;
- разовьется тахикардия;
- будет сильно клонить в сон.
После 12-ти летнего возраста следует пить по 1 таблетке в день. При проблемах с печенью назначают половинную дозу. Средство принимают независимо от режима питания. Длительность терапии зависит от клинической картины и определяется специалистом.
Разновидности препарата «Лоратадин» — Штада, Тева, Верте, Стома в таблетках принимают в обычном режиме. Детям таблетки дают при условии, что их вес более 30 кг. Стандартная доза составляет 5 мг в день.
Взрослым и подросткам старше 12 лет лекарство «Лоратадин» в форме сиропа нужно принимать 1 раз в день в объеме 2 чайных ложек. При отклонениях в работе печени лекарство пьют через сутки. Детям с массой тела более 30 кг дают сироп в дозировке, как и взрослым пациентам. При меньшем весе объем препарата составляет 1 чайную ложку в день. Длительность терапии продолжается до 10 суток.
Препарат «Лоратадин» запрещается использовать при:
В целом медикамент хорошо переносится пациентами, однако в отдельных ситуациях могут наблюдаться негативные реакции различных систем организма на прием препарата. К побочным эффектам относятся:
Как правило, риск побочных реакций увеличивается при передозировке, а также у пациентов с дисфункцией печени или почек.
Схожим составом (активным веществом) и действием обладают препараты: «Алерприв», «Кларидол», «Ломилан», «Кларитин», «ЛораГексал», «Кларотадин», «Лотарен». По механизму действия аналогами выступают медикаменты: «Фенкарол», «Диазолин», «Кетотифен», «Эриус», «Телфаст», «Аллерфекс», «Перитол».
В Москве купить таблетки «Лоратадин», цена которых зависит от производителя, можно за 30 – 150 рублей. Стоимость сиропа достигает 150 рублей. Мазь с включением лоратадина в качестве одного из активных элементов «Гриппферон» можно приобрести за 220 рублей.
Отпускается из аптек без рецепта.
Хранение препарата Лоратадин должно осуществляться в темном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей при температуре не более 25 градусов.
Отзывы о препарате «Лоратадин» положительные. Это лекарство пользуется большой популярностью. Оно дает ощутимый результат, а эффективность препарата выше его аналогов. Врачи отмечают отсутствие седативных и кардиотоксических свойств лекарства.
«Лоратадин» не вызывает привыкания, не взаимодействует с другими медикаментами, нейтрален к этанолу. Пациенты отмечают, что сироп и таблетки от аллергии «Лоратадин» являются результативным и недорогим средством, обладающим продолжительностью и мягкостью действия. Родители подчеркивают удобство в применении средства для детей.
источник
Препарат Лоратадин относится к категории антигистаминов второго поколения и отличается быстрым и продолжительным терапевтическим действием. Он назначается больным при аллергиях разной этиологии. Лекарственное средство loratadine не оказывает седативного действия при применении в определенных специалистами дозировках. Также компоненты данного медикамента не оказывают негативного воздействия на сосудистую и сердечную систему и не вызывают зависимости.
Основным активным веществом этого медикамента является Лоратадин, количество которого может изменяться в зависимости от формы средства. Например, в таблетках содержится 10мг Лоратадина, а в сиропе – 1мг на 1мл.
В настоящее время в аптеках можно приобрести лекарственное средство в следующих формах:
Имеют желтоватый оттенок и поперечную разделительную полосу
Производитель фасует такую форму медикамента в блистеры. Таблетки имеют желтоватый оттенок
Имеет специфический привкус (сегодня доступно два аромата: вишни и абрикоса). Цвет может быть разный: зеленоватый, прозрачный или желтоватый. Фасуется в стеклянные флаконы, к которым помимо инструкции прилагается мерная ложечка
В инструкции к Лоратадину указано, что данный медикамент оказывает следующее терапевтическое действие:
Компоненты медикамента избирательно проводят блокировку периферических рецепторов, которые локализируются:
Именно эти рецепторы принимают активное участие в процессе выработки гистамина. На них возлагается ответственность за развитие патологических реакций и проявление характерной симптоматики. Медикамент, оказывая прямое воздействие на эти рецепторы, затормаживает процесс продуцирования гистамина. Благодаря этому купируются аллергические проявления, сопровождающиеся:
К преимуществам данного лекарства можно причислить следующее:
В инструкции по применению Лоратадин указано, что лекарство может применяться при наличии следующих патологических состояний:
Перед тем как начать принимать медикамент, каждый больной должен внимательно изучить инструкцию. Производитель лекарственного средства предупреждает о наличии следующих противопоказаний:
У некоторых больных на фоне приема данного медикамента могут развиваться побочные эффекты:
В редких случаях появляется тошнота, которая может сменяться рвотным рефлексом. Может развиться гастрит, нарушение функциональности печени. Появляется метеоризм, отмечается пересыхание слизистых
Появляется нервозность, возникает чувство тревожности, начинается головокружение и головные боли. Снижается концентрация внимания, наблюдается повышенная утомляемость, детки становятся возбужденными
Может развиваться тахикардия
Появляются болевые ощущения в области спины, развивается миалгия или артралгия. У некоторых больных начинаются судороги, которыми сводятся икроножные мышцы
Развивается ларингит, появляется одышка, закладывает нос, начинается чихание
Может развиваться меноррагия, вагинит, пациенты испытывают дискомфорт в момент мочеиспускания, у них изменяется цвет мочи
Также у больных могут наблюдаться и другие побочные эффекты:
Если пациентом будет допущена передозировка медикамента, то у него проявится характерная симптоматика:
В данном случае больному необходимо промыть желудок. После этого нужно в обязательном порядке принять какой-либо адсорбент, например, несколько таблеток активированного угля или Полисорба. Если после проведенных мероприятий состояние не улучшается, то необходимо обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.
Таблетки взрослым и юным пациентам должны прописывать специалисты. Аллергологи для каждого больного в индивидуальном порядке определят дозировку:
источник