Лидокаин спрей для головки пениса

Обзор капель Лидокаин для глаз и правила их применения

Анальгетики местного действия активно используются в офтальмологии. Одним из наиболее распространенных обезболивающих средств является Лидокаин для глаз.

Препарат имеет широкий спектр показаний и применяется в строгом соответствии с инструкцией.

Описание препарата

Лидокаин – лекарственное средство, характеризующееся анальгетическим и антиаритмическим действием. Применяется, преимущественно, для местного обезболивания.

Чистый Лидокаин обладает токсичными свойствами. В терапевтических целях, в том числе в офтальмологии, используется только в виде растворов.

Состав

Действующее вещество препарата – лидокаина моногидрат. В 1 мл глазных капель содержится 20 мг активного компонента. Вспомогательными веществами выступают хлорид натрия и дистиллированная вода.

Внешне раствор Лидокаина представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Реже она слегка окрашена.

Форма выпуска

Препарат выпускаются во флаконах по 5 мл, 10 мл, 25 мл, 30 мл. Также приобрести капли можно в тюбиках-капельницах по 1 мл. Лидокаин выпускают в упаковках по 5 и 10 тюбиков.

Основные свойства

Действующее вещество блокирует натриевые каналы, отвечающие за формирование болевого импульса в нервных окончаниях. В результате этого чувствительные окончания не реагируют на болевой раздражитель.

Анальгетический эффект достигается через 2-3 минуты после применения капель. Он продолжается минимум 6 минут, в среднем 10-20 минут.

При каких патологиях используют

Лидокаин используют в офтальмологии для местной анестезии. Прием капель показан для широкого спектра клинических случаев.

проведение контактных диагностических процедур (гиноскопия, тонометрия, соскоб роговицы);
инвазивные терапевтические процедуры;
подготовка к хирургическому вмешательству.

Также Лидокаин применяют как анальгетик при различных офтальмологических заболеваниях. Целесообразно применять средство при патологиях, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом.

К числу таких патологий относятся:

воспаление роговицы;
вирусный или бактериальный конъюнктивит;
попадание инородного тела в глаз;
химический ожог роговицы;
фотокератит;
ячмень, халязион;
раздражение слизистой глаза при завороте нижнего века.

Капать Лидокаин нецелесообразно при болях, вызванных повышенным внутриглазным давлением, тяжелыми травмами, проникающими поражениями.

Инструкция по применению

Препарат вводят в конъюнктивальный мешок перед проведением диагностической или лечебной процедуры. В каждый глаз закапывают по 1-2 капле. Процедуру повторяют 2-3 раза с интервалом 60 секунд. Режим дозирования определяется офтальмологом в зависимости от характера предстоящей процедуры.

Для обезболивания на фоне заболеваний капают по 2 капли в каждый глаз. Интервалы между каждым приемом – минимум 3 часа.

Как правильно закапать Лидокаин в глаз:

Нагреть флакон с каплями в руках.
Лечь или сесть, приняв удобную позу.
Откинуть голову назад.
Открытый флакон поднести к глазу на расстояние 2-3 см.
Оттянуть нижнее веко и закапать капли, слегка надавив на флакон.
Отпустить веко и слегка прижать внутренний угол глаза.
Полежать 2-3 минуты.

Прежде чем закапать глаза, нужно снять контактные линзы. Перед процедурой обязательно нужно вымыть руки и вытереть их насухо.

Прием при беременности, лактации, в детском возрасте

Женщинам в период беременности разрешено принимать капли Лидокаин для глаз. Однако требуется строго придерживаться режима дозировки, который назначает лечащий врач. Наличие осложнений или состояний, потенциально опасных для плода, исключается возможность применения Лидокаина. При приеме в период беременности риск развития пороков не возрастает.

При лактации возможность приема Лидокаина не исключается. Лекарство всасывается в кровь в минимальных количествах. Еще меньше действующего компонента и продуктов его метаболизма проникает в грудное молоко. Низкая концентрация Лидокаина безвредна для детей раннего возраста, в том числе новорожденных. Для исключения любых потенциальных рисков прием осуществляют только после консультации с врачом.

Лидокаин в форме капель используют в педиатрии. Детям препарат назначают в минимальных дозах. В период терапии требуется следить за состоянием пациента и отмечать любые негативные изменения, указывающие на развитие побочных явлений.

Меры предосторожности

Прием Лидокаина, также как и других глазных капель, должен осуществляться в строгом соответствии с инструкцией. При этом необходимо соблюдать ряд мер, позволяющих исключить потенциальную возможность осложнений.

Перед приемом нужно убедиться в том, что срок годности капель не истек и они хранились в надлежащих условиях.
Кончик флакона при закапывании не должен контактировать с пальцами, слизистой оболочкой глаза, ресницами или веками.
Флакон нужно хранить в защищенном от солнечных лучей месте.
Если капли пожелтели, стали темными, в них появился осадок, капать их в глаз запрещено.
Капли при приеме не должны попадать во внутренних угол глаза, иначе они проникнут в носовую полость.
Одевать контактные линзы можно не менее чем через 15 минут после ввода капель.
После инстилляции запрещено тереть глаза руками.
Временно следует отказаться от управления транспортными средствами и работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Принимать капли следует только по показаниям лечащего офтальмолога. Это особенно важно для пациентов, у которых повышенный риск побочных явлений и осложнений.

Лекарственное взаимодействие

Лидокаин запрещено принимать одновременно с другими местными анальгетиками для глаз. Также не допускается одновременный прием с лекарствами, обладающими обеззараживающими, антибактериальными или противоаллергическими свойствам. Их разрешено закапывать не меньше чем через 20 минут после Лидокаина.

Негативные явления возможны при одновременном приеме Лидокаина и препаратов системного действия, в особенности диуретиков, антиаритмических, гипотензивных препаратов. С осторожностью применяют средство с седативными лекарствами. Это связано с тем, что обе группы препаратов воздействуют на нервную систему. Это же распространяется на препараты с противоэпилептическим действием.

Противопоказания и ограничения

Лидокаин считается безопасным местноанестезирующим средством. Однако его можно принимать не всем категориям пациентов. Есть ряд противопоказаний, при которых возможность использования таких капель ограничена.

К числу противопоказаний относятся:

гиперчувствительность к действующим компонентам;
глазная боль, вызванная местными аллергическими реакциями;
патологии зрительного нерва;
проникающие поражения слизистой оболочки глаза;
обильные внутриглазные кровоизлияния.

Не рекомендуется делать инстилляции после черепно-мозговых травм затылочной области. Прием обезболивающего средства может отразиться на симптоматической картине и повлиять на достоверность результатов диагностики.

Побочные явления, передозировка

При соблюдении инструкции и при отсутствии противопоказаний Лидокаин не вызывает негативные реакции. Побочные явления встречаются редко и носят исключительно местный характер.

Наиболее распространенные побочные реакции:

ощущение инородного тела в глазу;
легкое онемение век;
слезоточивость;
зуд, легкое жжение;
покраснение глаза.

Продолжительное применение Лидокаина или использование в сверхвысоких дозах может спровоцировать интоксикацию. Передозировка сопровождается местными побочными реакциями, описанными выше. Также у пациентов проявляются дополнительные симптомы, указывающие на отравление.

судороги век;
ухудшение зрения;
головокружение;
головная боль;
пульсация в глазу;
рост артериального давления;
сонливость.

При возникновении таких симптомов требуется отменить прием Лидокаина. Пациента следует обратиться за медицинской помощью. Лечение предусматривает проведение процедур, направленных на очищение организма от остатков препарата.

Стоимость лекарства

Цена Лидокаина стартует от 15 рублей за флакон 5 мл. Упаковку на 5 тюбиков-капельниц по 1 мл можно приобрести по цене от 30 рублей. Стоимость лекарства варьируется в зависимости от производителя и региона.

Цена аналогов

Лидокаин – не единственное местное обезболивающее средство. В офтальмологии применяют множество препаратов, обладающих анальгетическим действием. Основные аналоги Лидокаина представлены ниже.

Название препарата

Средняя стоимость в аптеках (руб.)

Источник статьи: http://glaza.online/pr/lidokain-dlya-glaz.html

Лидокаин Асепт (спрей), спрей для местного применения, 50 мл, 1 шт.

Инструкция на Лидокаин Асепт (спрей)

Состав

Лидокаина гидрохлорида моногидрат (в пересчете на лидокаина гидрохлорид) — 0,1 г, хлоргексидина биглюконата раствор 20% в пересчете на хлоргексидина биглюконат — 0,0005 г;

Вспомогательные вещества:

Этанол (спирт этиловый) 96% — 0,484 мл, пропиленгликоль — 0,1 мл, левоментол — 0,005 г, натрия гидроксид до pH 5,0-7,0, вода очищенная — до 1 мл.

Описание

Прозрачная с бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость с характерным запахом спирта этилового и ментола.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывающий антисептическое и местноанестезирующее действие. Лидокаин — местный анестетик, его действие обусловлено угнетением нервной проводимости за счет блокады натриевых каналов в нервных окончаниях, что препятствует, генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам. При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия. Эффект развивается через 1-5 мин после нанесения на слизистые оболочки или кожу и сохраняется в течение 10-15 мин.

Хлоргексидин антисептический, препарат для местного применения, активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе в отношении Treponema pallidum , Chlamidia spp ., Ureaplasma spp ., Neisseria gonorrhoeae , Trichomonas vaginalis , Gardnerella vaginalis , Bacteroides fragilis . К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp ., Proteus spp .; а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется со слизистых оболочек (особенно глотки и дыхательного тракта). Скорость абсорбции определяется степенью кровоснабжения слизистой оболочки, общей дозой препарата, локализацией участка и продолжительностью аппликации. После нанесения на слизистую оболочку верхних дыхательных путей частично проглатывается и инактивируется в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации в плазме, при нанесении на слизистую оболочку полости рта и верхних дыхательных путей 10-20 мин. Связь с белками зависит от концентрации препарата и составляет 60-80% при концентрации препарата 1-4 мкг/мл (4.3-17.2 мкмоль/л). Быстро распределяется в хорошо кровоснабжающихся органах (сердце, легкие, мозг, печень, селезенка), затем в жировой и мышечной тканях. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, секретируется с материнским молоком (40% от концентрации в плазме матери).

Метаболизируется в печени (на 90-95%) с участием микросомальных ферментов путем дезалкилирования аминогруппы и разрыва амидной связи с образованием менее активных по сравнению с лидокаином метаболитов (моноэтилглицинксилидин и глицинксилидин, период полувыведения которых составляет 2 ч и 10 ч соответственно). При заболеваниях печени интенсивность метаболизма снижается и составляет от 50% до 10% нормальной величины. Выводится, с желчью и почками (до 10% в неизмененном виде). При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов. Подкисление мочи способствует увеличению выделения лидокаина. Хлоргексидин при местном применении практически не всасывается.

Лидокаин Асепт: Показания

Препарат может быть использован для местного обезболивания и обеззараживания в следующих случаях:

В стоматологии для местного обезболивания и обеззараживания точки укола перед местной анестезией;
В случае вскрытия поверхностных абсцессов, удаления качающихся молочных зубов и осколков костей;
При наложении швов на слизистой оболочке;
При фиксации коронок и мостов;
При лечении воспаления десен, парадонтопатий;
При удалении зубного камня;
При экстирпации увеличенного межзубного сосочка;
При изготовлении оттисков зубного ряда только в случае использования эластичного материала;
При рентгенографическом обследовании, для устранения тошноты и глоточного рефлекса;
В оториноларингологии при проведении коагуляции с помощью электрокаутера при лечении носовых кровотечений;
При операциях на носовой перегородке и удалении полипов носа, а также с целью устранения глоточного рефлекса и обезболивания и обеззараживания места введения инъекционной иглы перед удалением миндалин;
При вскрытии перитонзилярных абсцессов и перед проколом гайморовой пазухи (только для дополнительной анестезии);
Для анестезии слизистой перед промыванием гайморовой пазухи;
При применении препарата перед операцией на глотке или носоглотке следует учесть, что в результате полного устранения глоточного рефлекса препарат, попадая, в гортань и трахею препятствует кашлевому рефлексу и может вызывать бронхопневмонию. Вследствие этого при удалении миндалин и при аденотомии не рекомендуется применять препарат для местного обезболивания у детей до 8 лет из-за учащенного рефлекса глотания;
При инструментальном и эндоскопическом обследованиях перед введением зонда через рот или нос (дуоденальное зондирование и дробное исследование желудочной секреции), при ректоскопии, интратрахеальном наркозе, после проведения трахеотомии и в случае смены канюли;
В акушерстве и гинекологии для обезболивания промежности в ходе проведения эпизиотомии и обработке разреза;
При удалении швов;
Для обезболивания и дезинфекции операционного поля при небольших операциях на влагалище или шейке матки;
При обработке нитевого нагноения;
Для обезболивания и обеззараживания при небольших хирургических вмешательствах на кожных покровах.
В дерматологии — ожоги, укусы, небольшие раны, контактный дерматит.

Способ применения и дозы

Местно и наружно. Перед применением с флакона снимают защитный колпачок, на шток насоса надевают насадку-распылитель, конец которой подводят к месту применения и нажимают сверху вниз на головку насадки, удерживая флакон в вертикальном положении. При однократном нажатии из флакона выделяется, одна доза препарата. Количество необходимых доз препарата может широко варьировать в зависимости от величины и характера обрабатываемой поверхности. Во избежание всасывания препарата в системный кровоток следует применять минимальную дозу, обеспечивающую достаточный эффект. Обычно достаточно 1-3 доз; возможно применение 15-20 или более доз (максимально 40 доз на 70 кг массы тела).

Общие указания по дозировке для отдельных показаний.

Стоматология – 1-4 дозы, оториноларингология – 1-4 дозы, эндоскопические и инструментальные исследования – 2-3 дозы, акушерство – 15-20 доз, гинекология – 4-5 доз, дерматология – 1-3 дозы.

Необходимое количество 1-2 дозы. В стоматологической практике предпочтительнее применять в виде смазывания (во избежание испуга ребенка при распылении), предварительно пропитав препаратом ватный тампон.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности использование препарата в терапевтической дозе не представляет опасности для матери. Лидокаин гидрохлорид проникает в материнское молоко. Поэтому в период грудного вскармливания препарат следует назначать только по строгим показаниям.

Лидокаин Асепт: Противопоказания

Повышенная, чувствительность к лидокаину, хлоргексидину или другим компонентам препарата;
Синдром слабости синусового узла у больных пожилого возраста;
Атриовентрикулярная блокада II и III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков);
Кардиогенный шок;
Выраженные нарушения функции печени;
Тяжелая миастения;
Наличие в анамнезе эпилептиформных судорог.
Детский возраст до 8 лет (местное обезболивание, при тонзилэктомии и аденотомии).

С осторожностью

Местная инфекция в области применения, травмы слизистой оболочки или кожных покровов в области применения, острые заболевания, ослабленные больные, младший детский возраст, пожилой возраст, беременность, период лактации.

Лидокаин Асепт: Побочные действия

В месте нанесения препарата — слабое жжение, которое прекращается после наступления анестезии (в течение 1 минуты), эритема. Возможны аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок. Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться системные реакции (дозозависимые): головная боль, головокружение, судороги, тремор, нарушение зрения, (диплопия), шум в ушах, возбуждение и/или депрессия, чувство страха, эйфория, беспокойство, жар, ощущение холода, угнетение дыхания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, брадикардия. Прочие: уретрит (при местном применении).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, бледность кожных покровов, головная боль, нечеткость зрительного восприятия, звон в ушах, диплопия, снижение АД, брадикардия, аритмия, психомоторное возбуждение, тремор, клонико-тонические судорога, коллапс, остановка сердца.

Лечение: при появлении первых признаков интоксикации (головокружение, тошнота, рвота, эйфория) переводят больного в горизонтальное положение и начинают ингаляцию кислорода. При психомоторном возбуждении — внутривенное (в/в) введение 10 мг диазепама, при судорогах — в/в введение 1% раствора гексобарбитала или тиопентала натрия; при брадикардии — атропин (0,5-1 мг внутривенно), симпатомиметические средства, при брадикардии — бета-адреностимуляторы, при коллапсе — эпинефрин или допамин в/в. Диализ не эффективен.

Взаимодействие

Циметидин и пропранолол снижают печеночный клиренс лидокаина (снижение метаболизма вследствие ингибирования микросомального окисления и снижения печеночного кровотока) и повышают риск развития токсических эффектов (в т.ч. состояние оглушенности, сонливость, брадикардия, парестезии и др.), эффективность (может потребоваться увеличение дозы). При назначении с аймалином, фенитоином, верапамилом, хинидином, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного эффекта. Совместное назначение с бета-адреноблокаторами увеличивает риск развития брадикардии. Сердечные гликозиды ослабляют кардиотонический эффект, курареподобные препараты усиливают мышечную релаксацию. Прокаинамид повышает риск развития возбуждения центральной нервной системы, галлюцинаций. При одновременном назначении лидокаина и снотворных, седативных лекарственных средств возможно усиления их угнетающего действия на центральную нервную систему. Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина.

Несовместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

Совместим с ЛС, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид).

Источник статьи: http://m.saransk.uteka.ru/product/lidokain-asept-203608/