Лидокаин при нейропатический боли

Лидокаин при воспалении тройничного нерва

Тройничный нерв. Симптомы воспаления и лечение, медикаментозное, народные средства

Диагностирование воспаления тройничного нерва в качестве основного симптома проявляется острой болью в лице. Согласно статистике, от болезни страдает свыше миллиона человек в мире. Обычно патология задевает людей старше 40 лет, невритам больше подвержено женское население, чем мужское.

Где находится тройничный нерв

В человеческом организме существует 12 пар нервов, размещенных в черепно-мозговой коробке. Тройничный узел является 5-м по счету и наибольшим из них. Парное расположение волокон подразумевает их нахождение на лице с левой и с правой сторон.

Свое начало нерв берет в височной части лица напротив верхних кончиков ушей и разделяется на 3 ветви:

1. Глазное ответвление обеспечивает чувствительность:

  • глаз;
  • верхнего века;
  • лобных кожных покровов.

2. Верхнечелюстной нерв контролирует чувствительность:

  • нижнего века;
  • ноздрей;
  • щек;
  • верхней губы;
  • верхней десны.

3. Нижнечелюстная часть отвечает за чувствительность и двигательную способность:

  • нижней челюсти;
  • нижней губы;
  • нижней десны;
  • некоторых жевательных мышц.

Причины воспаления тройничного нерва

Болевые ощущения появляются при сдавливании, раздражении, разрушении нервной оболочки. При этом окончания волокон оголяются и начинают реагировать на любое воздействие болевыми приступами, которые внезапно возникают. Заболеванию часто предшествуют автокатастрофы, лечение зубов в стоматологических кабинетах или сильные ушибы лица.

К причинам, вызывающим воспаление тройничного нерва, относятся:

  • анатомические особенности строения тела;
  • передавливание волокон извилистыми сосудами или опухолями;
  • нарушения метаболических процессов (подагра, сахарный диабет);
  • развитие рассеянного склероза;
  • менингококковое воспаление оболочек мозга;
  • воспаление в придатках носовых пазух;
  • расстройство прикуса;
  • инфекционные болезни в хронической форме (туберкулез, бруцеллез);
  • патологии сосудов (аневризмы);
  • герпесное высыпание, которое поражает волокна;
  • простуда из-за переохлаждений;
  • травмы или последствия сотрясений;
  • вирусные и бактериальные инфекции носоглотки и верхних дыхательных путей.

Приступы могут беспокоить человека во время умывания, бритья, чистки зубов, принятия пищи, разговора и даже при улыбке.

Первые признаки и симптомы, к какому врачу обращаться

Тройничный нерв, воспаление (симптомы патологии можно спутать с болезнями зубов) которого может значительно ухудшить качество жизни человека, является наибольшим узлом в черепно-мозговой коробке.

Основным симптомом заболевания служит сильная острая боль в лице. Чаще всего ощущения появляются в области верхней и нижней челюсти. Спутать признак болезни можно с появлением проблем с зубами.

Поэтому первым делом пациенты обращаются за помощью к стоматологам. Если после консультации у зубного врача выясняется, что дискомфорт имеет другие причины, то больного направляют на лечение к врачу-неврологу или невропатологу. Болевые ощущения нарастают во время приема пищи, при разговорах или при переохлаждении.

Различается боль по характеру:

Типичная форма имеет свойство цикличности: с периодическим нарастанием и затиханием. Характерными особенностями ее считается стреляющие рези, начинающиеся от прикосновения к лицу, с локализацией возле глаз или носа в нижней части лица. Синдром может беспокоить человека единожды в день или же через каждый час.

Нетипичная форма болезни встречается редко. Синдром отличается постоянным характером болей, обволакивающих большую часть лица, которые могут не затихать. Такая форма труднее поддается лечению.

В дополнительные признаки заболевания входят:

  • слезоточивость;
  • увеличенное отделение слюны;
  • парестезии или онемение в зоне губ, носа, век;
  • изменение цвета кожных покровов лица (покраснения);
  • непроизвольные сократительные движения лицевых мышц.

Возможные последствия заболевания

Если вовремя не проводить лечение, то воспаление тройничного нерва может привести к последствиям:

  • парез мышц лица (онемение, паралич);
  • появление отечности мозжечка;
  • потеря или снижение слуха;
  • повреждение нервной системы (атаксии);
  • нарушение психики из-за постоянной боли (избегание общения с другими людьми);
  • снижение иммунитета;
  • депрессивные состояния;
  • потеря веса через невозможность нормально питаться.

Выбор метода лечения

При назначении метода лечения проводится диагностика заболевания, которая включает:

  • клинические исследования;
  • отоларингологический, стоматологический осмотр;
  • инструментальные обследования (МРТ, компьютерная томография).

Таким образом, устанавливается происхождение болезни, которое в 80% случаев выявить не удается.

Терапию патологии проводят следующими методами:

  • консервативным способом;
  • хирургическими мероприятиями;
  • процедурами, обеспечивающими минимальное вмешательство в организм.

Консервативная терапия применяется в виде использования химических лекарств и физиотерапевтических мероприятий. В большинстве случаев медикаментозное лечение оказывается эффективным.

Однако болезнь обладает свойством быстрого прогрессирования, и может дойти до состояния, когда снять болевой синдром с помощью препаратов становится невозможно. В таких случаях специалисты назначают оперативное вмешательство.

В острый период болезни или во время приступов болевого синдрома неврологи назначают применение теплового воздействия с помощью электрической грелки, ультрафиолетового облучения в области лица.

Когда консервативные способы оказываются малоэффективными на протяжении 8-10 мес. или при их применении наблюдаются выраженные побочные эффекты, то тогда проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозные препараты

Тройничный нерв, воспаление (симптомы болезни выражаются в болевом синдроме) которого поддается терапии консервативными методами, обследуется врачами неврологами.

При медикаментозной терапии применяются разные классы медицинских препаратов:

  • противосудорожные;
  • спазмолитики и миорелаксанты;
  • противовоспалительные нестероидные вещества местного использования;
  • обезболивающие инъекции.

Любое назначение невролога направлено первоначально на устранение причины заболевания и снятие болевого синдрома.

Антиконвульсанты

Приблизительно в 90% случаев патология эффективно купируется при помощи противосудорожных препаратов, которые предназначены для устранения очагов застойных процессов в нейронах. Очаги – это конвульсивные разряды в оболочке головного мозга.

Еще с 1961 г. для терапии невралгий начал применяться фенитоин. На сегодняшний день широко используется карбамазепин, его эффективность составляет 70%.

В схему лечения могут входить средства, сведенные в таблицу со способом их применения:

Название вещества Схема применения
Карбамазепин Начальная дозировка насчитывает 200-400 мг/день, она постепенно доводится до 800 мг/день за 4 приема. Затем уменьшается до дозы, необходимой для поддержки состояния.
Габапептин Применение начинается с 1 капсулы в сутки. Далее через каждые 2 — 3 дня дозировка увеличивается на 1 капсулу (она не должна превышать 12 таблеток в день), делясь на приемы. Окончательное количество препарата назначается при стабилизации состояния пациента. Отменяется он постепенно.
Вальпроевая кислота Применяется изначально по 3-5 мг в день за 2 приема, постепенно дозировка повышается, максимальное употребление препарата составляет до 30 мг в сутки.
Ламотриджин Сначала средство назначают по 25 мг ежедневно сроком на 2 недели. Далее через 14 дней количество препарата повышают на 25-50 мг, деля на приемы, и еще через 2 недели на 50-100 мг до момента достижения лечебного результата. Поддерживающее количество вещества насчитывает 100-200 мг в сутки.
Амитриптилин Стартовое количество препарата составляет 25-50 мг перед сном, которое увеличивается за 5-6 дней до 150-300 мг за 3 приема. После достижения лечебного эффекта средство назначается по 25-50 мг в сутки.

Наряду с лечебным эффектом, данный ряд препаратов имеет список часто возникающих побочных явлений:

  • головокружение;
  • сонливость;
  • расстройство пищеварительного тракта;
  • зрительная дисфункция (раздвоение в глазах);
  • снижение умственных способностей;
  • заторможенность реакции.

Спазмалитики и миорелаксанты

Тройничный нерв, воспаление (симптомы болезни ухудшают социально-психологические сферы жизни пациента) которого эффективно поддается терапии миорелаксантами и спазмолитическими веществами, используемыми в сочетании с антиконвульсантами или самостоятельно, лечится продолжительное время (около года).

Препараты для снижения мускульного тонуса и спазмов действуют на нейроны, отвечающие за поддержку функционирования мышечных тканей.

Спазмолитические вещества используются для уменьшения болевого синдрома, который вызывается приступом невралгии. Препараты способны подавлять непроизвольные мышечные движения, которые появляются из-за возбудимости нейронов.

В ряд спазмалитиков и миорелаксантов входят:

Обезболивающие блокады

С обезболивающими целями неврологи могут назначать спиртовые блокады тройничного нерва, ведущие к заморозке больной области лица. Суть метода заключается во введении этанола в зону пораженной ветви нерва.

Недостатком способа является скоротечный эффект избавления от болевых ощущений (сутки). Кроме того, после процедуры существует вероятность появления нежелательных последствий в виде кровотечений, синяков и повреждений нерва.

Лечащий врач в ходе терапии может предложить пациенту инъекции ботокса, который зарекомендовал себя как эффективное обезболивающее средство при невралгии тройничного нерва. Такие блокады назначаются при отсутствии чувствительности к противосудорожным препаратам, спазмолитическим веществам.

Внутрикостные инъекции относятся к малоинвазивным методам терапии, они не требуют подготовительного, восстановительного периода, не оставляют рубцов и шрамов. Механизм действия блокад основывается на оказании влияния на патогенетические причины заболевания: на снижение раздражения внутрикостных рецепторов и поднятие болевого порога.

Лечебный эффект от процедур длится до 2 мес., заболевание переходит в ремиссию на срок от 6 мес. до 2-3 лет. Результативность метода составляет 93-95%. При выполнении инъекции осуществляется укол в скуловую кость или в угол нижней челюсти, возможно в отросток второго шейного позвонка. Курс лечения составляет 3-5 процедур, которые проводятся по 1-3 раза в неделю.

Местно применяются нестероидные противовоспалительные вещества в виде мазей, гелей и кремов.

В ряды препаратов входят:

Преимуществами использования местных препаратов служат быстродействие при снятии болевого синдрома, сосудорасширяющий эффект, нормализация кровообращения.

Физиопроцедуры

Тройничный нерв, воспаление (симптомы патологии носят болевой характер) которого лечится с помощью физиотерапевтических методов, поддается воздействию следующих процедур:

  • диадинамические токи (при частоте 50-100 Гц) для снятия болей и воспаления назначаются по 6-10 процедур в течение 2-3 курсов с перерывом в 7 дней, с их помощью вводят Прокаин, Тетракаин, Эпинефрин;
  • воздействие электрическим полем ультравысоких частот (УВЧ) курсами по 7-10 процедур;
  • сеансы электрофореза с 4% раствором Новокаина или Лидокаина, а также 2% Тиамина;
  • ультразвуковое воздействие на узел, проводимое через день;
  • лампа «Соллюкс» назначается в период обострения в умеренно-тепловом режиме;
  • примочки из грязи (озокерит, торф) или парафина на область воротничка при температуре 36-37°С на протяжении 10 мин.;
  • бальнеотерапевтические процедуры (минеральные, с морской солью, радоновые ванны);
  • лазеротерапия;
  • акупунктура (иглоукалывание).

Благотворно влияет на ход лечения болезни применение лечебной гимнастики.

Массаж

Для полного выздоровления неврологи назначают курсы массажей для лица. Целью мероприятий служит усиление кровотока в тканях, активизация метаболических процессов. Массажные процедуры должны проводиться специалистами, владеющими техникой, так как все манипуляции носят легкий, расслабляющий характер.

При процедуре показано:

  • поглаживание области шеи, щек, лба и висков;
  • мерные движения по шеи в сторону плеч;
  • вибрационные скольжения в области висков и лба;
  • легкие манипуляции над надбровными дугами, возле рта и носа.

Массажные процедуры показаны пациентам после окончания курса основного лечения для возвращения подвижности мышц. Специалист подбирает движения, так чтобы они были направлены на определенные группы мускул.

В домашних условиях можно выполнять гимнастические упражнения для лица. Процедуры проводятся в состоянии покоя, их следует чередовать с моментами полной расслабленности.

В комплекс занятий входят:

  • движение бровей к переносице и в обратном направлении;
  • создание с помощью губ трубочки;
  • зажимание и раскрытие зубов;
  • дыхательные упражнения, направленные на смещение перышка, задувание свечи.

Гимнастику осуществляют по 5-7 в сутки, чередуя с перерывами.

Народные способы

В острой фазе болезни народные методы значительно уступают по эффективности консервативным или хирургическим, так как они не способны быстро снять болевой синдром.

Однако благодаря мероприятиям нетрадиционной медицины можно добиться расслабления мышц лица, незначительно облегчить состояние пациента. Рекомендованы народные способы лечения с профилактическими целями в осенне-весенний период, когда чаще всего наблюдаются рецидивы невралгии тройничного нерва.

Народная медицина предлагает следующие процедуры для терапии болезни:

  • приготовление отваров и настоев;
  • прикладывание компрессов и примочек.

Отвары и настойки

Воспаление тройничного нерва поддается терапии отварами и настоями, которые смягчают проявления симптомов болезни.

В качестве сырья для приготовления средств используются:

  • малиновые листья и стебли;
  • кора ивы;
  • зверобой;
  • валериана;
  • цветки ромашки;
  • лопух.

Способ приготовления и применение лекарств сведены в таблицу:

Наименование Способ приготовления Применение
Отвар из ивовой коры 1. Необходимо взять 10 г измельченного сырья и залить 1 ст. кипятка.

2. Раствор ставят на огонь и кипятят в течение 15-20 мин.

2. Смесь заливают водой из расчета 2 ст. л. на 0,5 л жидкости.

3. Отвар подогревается в течение 15 мин.

Компрессы и примочки

Незаменимы при воспалении тройничного нерва компрессы, мази и примочки, которые способны облегчить состояние больного. Рецепты возможных средств с их использованием сведены в таблицу.

Название Рецепт приготовления Применение
Примочки с йодом и глицерином Следует взять вещества в равных пропорциях и смешать. Примочки ставятся на больные области перед сном, чередуя через сутки на протяжении месяца.
Компрессы с хреном Необходимо взять корень хрена, натереть на терке и изготовить компресс. Средство устанавливается на 10 мин. на пораженные области, затем смывается теплой водой.
Примочки с соком черной редьки Нужно смешать сок черной редьки с лавандовым маслом в соотношении 20:1. Смесь втирается в кожу лица на пораженные области, а после проводится укутывание на ночь.
Компрессы из корня алтея Несколько корней растения следует измельчить и залить 100 г кипятка. Средство необходимо настоять на протяжении суток. Компресс в теплом виде ставится на больное место на срок до 1 ч, потом делается укутывание.

Хирургическое вмешательство

При использовании оперативных методов вмешательства хирурги устраняют сдавливание кровеносными сосудами ствола тройничного нерва или же осуществляют разрушение самого узла с целью снятия болевых ощущений. В большинстве случаев оперативные способы лечения являются малоинвазивными.

В зависимости от причин появления болезни, состояния здоровья пациента и сопутствующих патологий применяются следующие способы вмешательства:

  • Баллонная компрессия представляет собой манипуляции по прекращению болевого синдрома путем сдавливания волокон нерва. Хирург с помощью специального катетера с баллончиком на конце достигает узла. В этот момент баллончик начинает надуваться, а нерв разрушаться. Процедура проводится под общим наркозом. Эффект имеет временный характер (приблизительно на 2 года). Назначается операция в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дает результатов.
  • Инъекция глицерина назначается, когда наблюдается поражение 3-й ветви тройничного нерва. Суть метода заключается в том, что через щеку в череп вводится тонкая игла в направлении тройничного нерва. При достижении места, где узел разделяется на 3 ветви, производится введение глицерина, который разрушает волокна и блокирует болевые ощущения. Процедура помогает избавиться от боли приблизительно на 1-2 года.
  • Радиочастотное тепловое повреждение подразумевает воздействие высоких температур на нервные волокна через электрод, вводимый в узел. В половине случаев болевой синдром повторяется через 3-4 года после операции. Вмешательство проводится в случаях, когда консервативные методы лечения не дают положительного эффекта.
  • Стереотаксическая радиохирургия (метод гамма ножа) является еще одним способом, применяемым в случаях неэффективности консервативных методов лечения. Заключается он в использовании компьютерной томографии и фокусированной дозы излучения на корень нерва. Боль может вернуться в течение 3 лет после проведения процедуры.
  • Микрососудистая декомпрессия – это инвазивная процедура, суть которой заключается в проделывании разреза за ухом, купировании артерий через установку прокладки между нервом и сосудами. После операции требуется длительный восстановительный период. Однако метод относится к самым эффективным способам лечения (около 70-80% пациентов избавляются от болевого синдрома навсегда). Процедура используется в качестве крайних мер лечения, когда другие оказываются бессильны.
  • Нейрэктомия – это изъятие части нерва, инвазивная процедура, требующая длительной реабилитации. К методу прибегают только в самых тяжелых случаях, когда невозможно реализовать другие способы лечения.

Хотя воспаление тройничного лицевого нерва не оказывает влияния на состояние здоровья человека, симптомы болезни ухудшают социально-психологическую сферу деятельности. Своевременное выявление и терапия патологии служит залогом излечения пациента и нормализации качества его жизни.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про заболевания лицевого нерва

Источник статьи: http://aptekacheboksary.ru/vospalenie/lidokain-pri-vospalenii-troynichnogo-nerva/

Симптомы воспаления тройничного нерва, причины патологии и медикаментозное лечение

Воспаление тройничного нерва – болезненное и опасное состояние, избавление от которого может длиться долгое время, а несвоевременно принятые меры к его устранению способны провоцировать развитие тяжелых последствий. Такому заболеванию чаще всего подвержены пациенты старше 45 лет — из-за снижения иммунитета при переохлаждении или простуде у них может воспалиться лицевой нерв. При возникновении первых симптомов этого заболевания нужно немедленно обратиться к врачу.

Возможные причины заболевания

Самую важную роль из всех 24 черепно-мозговых нервов выполняет тройничный. Он состоит из 3 разветвленных нервов, один из которых находится в области надбровья, а два других расположены по обе стороны носа и в нижнечелюстной зоне. На фото схематически изображен тройничный нерв. Причину того, почему воспаляется тройничный лицевой нерв, определить крайне сложно.

Существует ряд факторов, способствующих развитию этой болезни:

  1. Сдавливание нижнечелюстного нерва. Это состояние бывает внутренним и внешним. Первый вид сопровождается развитием опухолей и спаек вследствие травмирования. При этом смещаются близлежащие артерии и вены. Для внешнего сдавливания характерно наличие воспалительного процесса в полости рта и носа.
  2. Переохлаждение области лица. Застудить тройничный нерв можно при длительном нахождении на холоде без головного убора. Если нерв застужен, приступ невралгии способно провоцировать обычное умывание лица холодной водой.
  3. Снижение иммунитета, сопровождающееся развитием герпеса. В такой ситуации лечение начинается с приема противогерпесных медикаментов.
  4. Патологические процессы в полости рта. Причинами невралгии могут быть такие стоматологические заболевания, как пародонтит, пульпит, периодонтит и абсцесс десневых тканей. Некоторые виды осложнений кариозных поражений зубов, некачественно проведенная процедура пломбирования зуба или его травмирование во время удаления могут способствовать развитию воспаления тройничного нерва (рекомендуем прочитать: можно ли застудить зубы и какие вследствие этого могут быть симптомы? ).
  5. Опоясывающий лишай. Эта болезнь имеет вирусную этиологию и активизируется при снижении защитных сил организма. Обширное распространение лишайных образований относится к вероятным причинам развития тройничного неврита.
  6. Травмирование лица. Падение, удар тупым предметом и ушиб способны провоцировать воспалительный процесс и развитие невралгии.
  7. Аневризма сосудов и онкология — происходит передавливание лицевого нерва, со временем приводящее к его воспалению.
  8. Неправильный прикус. Аномально расположенные челюсти сдавливают нижнечелюстные нервы, провоцируя воспалительный процесс.

В качестве возможных причин воспаления тройничного нерва рассматриваются: неизлечимый рассеянный склероз, сотрясение головного мозга, некоторые острые вирусные или бактериальные заболевания, сбои в обменных процессах организма. Поражение тройничного нерва возможно после того, как его задели во время удаления зуба. Приступ невралгии может начаться совершенно неожиданно, например, во время разговора или смеха.

Симптомы патологии

Несмотря на то, что поражение тройничного нерва чаще всего встречается у пожилых людей, симптомы этой болезни могут коснуться и ребенка. Для предотвращения тяжелых осложнений необходимо как можно раньше диагностировать симптомы тройничного неврита. Это патологическое состояние порой сложно отличить от такого явления, как синдром Эрнеста. Чтобы не упускать драгоценное время и как можно скорее приступить к лечению, диагностику воспалительного процесса в тройничном нерве должен осуществлять только опытный врач.

Существуют симптомы, по которым определяется воспаление лицевых нервов. Боль — характерный признак этой болезни. Болеть могут самые разные части лица: нижнечелюстная область, глаза, шея. Боль усиливается во время разговора, приема пищи, при воздействии низких температур. При этом пациенту нельзя помочь использованием обычных обезболивающих медикаментозных препаратов.

Боль при невралгии делится на 2 вида: типичную и нетипичную. В первом случае обострения болевых ощущений сменяются их затиханием. Типичная боль схожа с зубной, когда ощущаются простреливания, пульсация, жжение. При этом у одних пациентов лицо болит всего несколько раз в сутки, у других такие ощущения могут возникать ежечасно.

Нетипичная боль носит ноющий характер и встречается достаточно редко. Она способна длиться несколько часов подряд. Болевые ощущения, как правило, охватывают большую часть лица, вследствие чего сложно определить их источник. Нередко нетипичная боль сопровождается мышечным спазмом, в результате чего возникает пульсация, лицо приобретает асимметричный вид, при этом вовремя приступа невозможно открыть рот. Этот тип боли сложно поддается лечению.

Проявления воспаления лицевого нерва, по которым это заболевание можно отличить от сильной зубной боли и других патологий:

  • слезоточивость, покраснение и отечность век;
  • гипертермия, сопровождающаяся приступами головной и мышечной боли, ознобом, ослаблением организма;
  • нарушение сна, быстрая утомляемость, тревожность и раздражительность;
  • непроизвольное сокращение мышц, расположенных рядом с пораженным нервом;
  • появление кожных высыпаний на лице;
  • онемение носа и щек;
  • наличие лицевой асимметрии.

Методы диагностики

При диагностировании поражения челюстного нерва в первую очередь исключаются проявления заболевания Эрнеста, височного тендинита и невралгии затылочного нерва, поскольку их симптоматика во многом схожа. У большинства пациентов при подозрении на тройничный неврит возникает вопрос о том, к какому специалисту обращаться. Выявить и вылечить эту болезнь поможет невролог:

  1. На первичном приеме врач опрашивает пациента для установления характера болей и их локализации. Для определения области поражения проводится пальпация лица.
  2. Далее назначаются лабораторные исследования для исключения воспалений области лица — гайморита, синусита и фронтита.
  3. МРТ позволяет выявить симптомы склероза или опухоли, с помощью ангиографии диагностируются расширение сосудов либо аневризма сосудов головного мозга, повреждающая нерв.

Медикаментозная терапия

Лечение тройничного нерва, как правило, длится долго и тяжело. В случаях, когда приступы боли продолжаются более 1 суток, пациент помещается в стационар. Лекарственные препараты назначаются только после постановки диагноза на основании результатов необходимых обследований. Лечить невралгию самостоятельно категорически запрещено — назначать лекарства и рассчитывать их дозировки должен только врач.

Антибиотики

Для эффективного лечения пораженного тройничного нерва необходимо выявить причину патологии. Если заболевание имеет вирусную либо бактериальную природу, показано использование антибиотиков и противовирусных препаратов. Как правило, назначают таблетки

  • Ацикловир,
  • Герпевир,
  • Лавомакс.

Обезболивающие препараты

В качестве болеутоляющих и нестероидных лекарственных средств назначаются:

  • Найз,
  • Мовалис,
  • Анальгин,
  • Баралгин.

Эти препараты следует использовать после приема пищи трижды в день. При их длительном использовании может нарушиться пищеварение. Сильные боли купируют при помощи:

  • ненаркотических анальгетиков — Дексалгина, Кетанова, Кеталгина;
  • препаратов наркотической группы — Промедола, Морфина, Трамадола и Налбуфина.

Противосудорожные средства

В процессе лечения также используются противосудорожные лекарственные средства, наиболее эффективным из которых является Карбамазепин. Эти таблетки из-за высокой токсичности запрещено принимать во время беременности. Не рекомендуется сочетать их с соком грейпфрута, поскольку это может усугубить негативное влияние препарата на организм.

Карбамазепин способен вызывать психические отклонения, интоксикацию печени и почек, сонливость, позывы к рвоте и панцитопению. В качестве вспомогательных средств наряду с противосудорожной терапией используют препараты, содержащие вальпроевую кислоту (Конвулекс, Депакин, Дифенин).

Нейролептики и глюкокортикоиды

Для снятия депрессивного синдрома назначаются нейропротекторы и витамины группы В, например, Нейрорубин в форме уколов, Тиогамма, Мильгамма, Прозерин. Они призваны устранять симптомы нервозности, снижая вероятность возникновения приступа.

Препараты группы глюкокортикоидов (Метилпреднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон) быстро и эффективно уменьшают отек и воспаление пораженного нерва.

Гирудотерапия при воспалении тройничного нерва

При лечении нередко назначается сеанс гирудотерапии. Этот метод применяется для снижения болевого синдрома и устранения воспалительного процесса. Однако терапия при помощи пиявок запрещена при беременности, гипотонии, раке, анемии, плохой свертываемости крови и индивидуальной непереносимости фермента, вырабатываемого этими червями.

Массаж и лечебная гимнастика

Массаж способствует повышению утраченного тонуса и устраняет напряжение в отдельных группах мышц. Он также кровоснабжение и циркуляцию крови в пораженном нерве. Во время массажа в первую очередь врач воздействует на области выхода веток тройничного нерва в зонах лица, ушей и шеи, после чего прорабатывает мышцы и кожные покровы.

Во время процедуры пациент сидит с запрокинутой назад головой. Сначала осторожными движениями массируется грудино-ключично-сосцевидная мышца, после этого путем растираний и поглаживаний проводится массаж области до ушных раковин. Затем массажируются обе стороны лица. Сеанс длится 10-15 минут, курс лечения — от 10 до 14 процедур.

Для облегчения болезненного состояния может быть полезна лечебная гимнастика. В нее входят такие упражнения, как:

  • вращения головой;
  • подтягивание головы и шеи к плечам;
  • растягивание губ в улыбку и собирание их в трубочку;
  • надувание щек и выпускание воздуха через узкую щель в губах;
  • втягивание щек;
  • сильное зажмуривание;
  • прижимание руки ко лбу и поднятие бровей вверх.

Эти упражнения помогают купировать приступы боли и уменьшить мышечный спазм. Их выполнение необходимо согласовать с врачом.

В каких случаях показано хирургическое вмешательство?

Если медикаментозная терапия не приносит должного результата, проблему устраняют хирургическим путем. Оперативное вмешательство проводится при помощи микрососудистой декомпрессии или радиочастотной деструкции. В первом случае осуществляется трепанация задней части черепной ямки. Второй способ проводится под местным наркозом — при помощи тока специалист воздействует на воспаленную область, разрушая больные корешки тройничного нерва.

Народные средства

Народные средства для наружного применения в составе комплексной терапии:

  • пихтовое масло, которое при контакте с кожей отдает все свои полезные вещества;
  • ромашковый чай;
  • настой алтея;
  • сок черной редьки;
  • жареная сырая гречневая крупа;
  • сваренное вкрутую яйцо;
  • аппликации из глины и уксуса;
  • измельченные финики;
  • растирания кубиками льда.

Указанные способы не способны заменить медикаментозное лечение. Перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Последствия некачественного лечения или его отсутствия

Некачественное лечение тройничного неврита способно спровоцировать атрофию мышц лица, снижение слуха, гематому мозжечка и нарушение координации движений. Эти осложнения, как правило, развиваются у пожилых людей и пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями и сбоями в обменных процессах организма. Отсутствие терапии нередко приводит к развитию депрессивных состояний, нарушению психики, снижению массы тела и ослаблению защитных сил организма.

Источник статьи: http://mikdent.ru/stomatolog/okklyuziya/vospalenie-troynichnogo-nerva.html

Моя медицина
Лидокаин при нейропатический боли