Лидокаин компресс для депиляции

Цефтриаксон при бронхите: состав, показания, дозировка

Бронхит – заболевание дыхательной системы, с которым хоть раз в жизни сталкивался каждый человек.

Часто воспаление бронхов диагностируется у детей. Если бронхит имеет бактериальную природу, то нужно применять антибиотики. Одним из безопасных антибактериальных препаратов является Цефтриаксон.

Дозировка Цефтриаксона взрослому при бронхите, так же как и ребенку, должна назначаться строго врачом.

Как действует средство при бронхите?

Цефтриаксон при бронхите у взрослых и детей является сильным и эффективным средством, которое борется с патогенными микроорганизмами, облегчая состояние пациента.

Длительность заболевания составляет 7-10 дней. И если в это время не было проведено лечение, то патология приобретает хронический характер и может вызвать серьезные осложнения.

Показания к применению

Сколько дней колоть Цефтриаксон при бронхите взрослому, зависит от выраженности патологического процесса и ряда факторов, которые следует учитывать при подборе терапии. Препарат назначается при остром и хроническом бронхите, но в том случае, если была установлена бактериальная природа болезни.

Необходимость введения антибиотика при остром воспалении бронхов возникает в случаях:

  • отсутствие результата при приеме противовирусных, противокашлевых средств;
  • затяжное течение, сопровождается гипертермией тела (более 3 дней);
  • патологические изменения анализа крови (повышенные лейкоциты, увеличенная СОЭ);
  • положительный посев мокроты на наличие бактерий, чувствительных к Цефтриаксону (стафилококки, гонококки, пневмококки).

Цефриаксон в виде уколов взрослым назначается при хронической патологии, характеризующейся гипертермией и отделением гнойной мокроты. Антибиотик подходит для лечения обструктивного бронхита, вызванного аэробными и анаэробными бактериями. Препарат эффективно справляется и с такими заболеваниями:

  • абсцесс;
  • менингит;
  • неосложненная гонорея;
  • клещевой боррелиоз;
  • инфекции кожных покровов, подкожных тканей;
  • отит;
  • бронхопневмония;
  • трахеобронхит.

Цефалоспориновый антибиотик назначается людям, у которых существует риск развития эндокардита. Цефтриаксон помогает справиться с послеоперационными гнойно-септическими осложнениями.

Противопоказания

Отзывы о лечении Цефриаксоном взрослых при бронхите были положительные. Но только в том случае, если у пациента отсутствуют противопоказания:

  • повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспориновой группы;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • первый триместр беременности;
  • гипербилирубинемия новорожденных.

С осторожностью нужно использовать антибиотик, если имеется язвенный колит. Перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Правила приема препарата

Цефтриаксон, сколько колоть взрослому при бронхите? Дозировка препарата, способ его применения и длительность терапии определяются индивидуально, после прохождения обследования.

Лекарство можно вводить внутривенно, внутримышечно и капельным путем. Оптимальная дозировка антибиотика для взрослых в сутки составляет 1-2 грамма. Колоть можно как за один раз, так и в 2 приема. Максимальная суточная доза Цефтриаксона – 4 грамма.

При лечении бронхита антибиотиком надо учитывать некоторые правила:

  • если инъекция делается внутримышечно, предварительно рекомендуется обработать место ввода Лидокаином;
  • при вводе внутривенно 500 мг антибиотика разводится с 5 мл инъекционной воды;
  • при вводе внутримышечно 500 мг антибактериального вещества разводится с 2 мл инъекционной воды;
  • в одну ягодицу нельзя колоть более 1г Цефтриаксона;
  • разводить порошок нужно непосредственно перед применением.

Цефтриаксон может храниться в течение 24 месяцев при комнатной температуре, в затемненном месте. Важно правильно использовать дозировку препарата и не уменьшать ее до момента улучшения состояния больного.

Существуют ли побочные эффекты?

Сколько дней колоть Цефтриаксон при бронхите, определяет специалист после детального обследования. Обычно длительность терапии составляет 5-7 дней. Иногда после укола наблюдается кратковременное повышение температуры тела.

Это проявление является нормальной реакцией организма на гибель микробов, сопровождающуюся поступлением в кровь токсинов.

В процессе лечения воспаления препаратом могут наблюдаться побочные эффекты:

  • аллергическая реакция в виде крапивницы и кожного зуда;
  • повышенная температура тела, лихорадка;
  • головная боль, головокружения;
  • тошнота, рвота;
  • расстройства ЖКТ;
  • псевдоколит;
  • лекарственная желтуха.

Часто наблюдается изменение состава в крови. Наблюдается повышение уровня тромбоцитов, эозинофилов и уменьшение количества эритроцитов, гемоглобина. Может диагностироваться глюкоза в урине и галактоземия. В редких случаях отмечаются осложнения:

  • мочекаменная болезнь;
  • судороги;
  • воспаление в полости рта;
  • шум в ушах;
  • нарушение оттока желчи.

Редко могут возникнуть опасные состояния: острая почечная недостаточность, кровотечение и диарея на фоне дисбактериоза. При появлении побочных эффектов нужно проконсультироваться с врачом. В случае развития осложнений дозировка может быть снижена.

Как делают уколы беременным – противопоказания

Дозировка взрослым при бронхите во время беременности определяется строго врачом. В первом триместре колоть антибиотик, а также принимать любые другие медикаменты, категорически не рекомендуется.

Препарат может быть назначен во 2-3 триместре и только в том случае, если эффект от лечения в разы превосходит потенциальную опасность для плода.

Активные компоненты проникают сквозь плацентарный барьер, оказывая негативное воздействие на ребенка. По возможности следует воздержаться от применения антибактериальной терапии. В период лактации лекарство также нельзя применять.

Если отказаться от терапии нельзя, то на время ее проведения нужно приостановить грудное вскармливание.

Лечение Цефтриаксоном детей

Цефтриаксон, уколы при бронхите, отзывы при применении у детей положительные. Обычно такая форма антибиотиков назначается только в тяжелых случаях, когда ребенок не может принимать таблетки и сироп, или они оказываются неэффективными. Основным показанием к лекарству является температура тела 38 градусов и выше, которая держится более 3 дней.

В отношении новорожденных малышей препарат нельзя применять при наличии таких состояний:

  • выраженная недоношенность;
  • одновременный ввод кальция в растворах и парентеральным путем;
  • желтуха в первый месяц после рождения;
  • снижение альбуминов в крови;
  • ацидоз до 28 дней со дня рождения.

Цефтриаксон при бронхите у детей может применяться только под контролем врача, после определения чувствительности возбудителя к антибиотикам. При этом уколы нужно делать с учетом следующих особенностей:

  • малышам до 1 года вводить препарат внутривенно очень медленно;
  • до 12 лет антибиотик вводится 1 раз в день, в дозировке 20-50 мг на 1 кг веса;
  • после 12 лет детям с массой тела более 50 кг вводится 1 г препарата внутримышечно.

Курс лечения не должен превышать 10 дней. В процессе лечения следует делать ингаляции с препаратами для разжижения мокроты и пить много теплой щелочной воды.

Аналоги

Если Цефтриаксон при бронхите не подходит по причине наличия противопоказаний, то его можно заменить одним из аналогов:

  • Розецин;
  • Лендацин;
  • Биотраксон;
  • Цефаксон;
  • Мегион.

Препараты являются эффективными, но дорогостоящими. Перед заменой антибиотика аналогом нужно проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям.

Источник статьи: http://respimed.ru/pulmonologiya/bronhit/czeftriakson-pri-bronhite.html

Лидокаин колят при бронхите

Бронхит – заболевание дыхательной системы, с которым хоть раз в жизни сталкивался каждый человек.

Часто воспаление бронхов диагностируется у детей. Если бронхит имеет бактериальную природу, то нужно применять антибиотики. Одним из безопасных антибактериальных препаратов является Цефтриаксон.

Дозировка Цефтриаксона взрослому при бронхите, так же как и ребенку, должна назначаться строго врачом.

Как действует средство при бронхите?

Цефтриаксон при бронхите у взрослых и детей является сильным и эффективным средством, которое борется с патогенными микроорганизмами, облегчая состояние пациента.

Длительность заболевания составляет 7-10 дней. И если в это время не было проведено лечение, то патология приобретает хронический характер и может вызвать серьезные осложнения.

Показания к применению

Сколько дней колоть Цефтриаксон при бронхите взрослому, зависит от выраженности патологического процесса и ряда факторов, которые следует учитывать при подборе терапии. Препарат назначается при остром и хроническом бронхите, но в том случае, если была установлена бактериальная природа болезни.

Необходимость введения антибиотика при остром воспалении бронхов возникает в случаях:

  • отсутствие результата при приеме противовирусных, противокашлевых средств;
  • затяжное течение, сопровождается гипертермией тела (более 3 дней);
  • патологические изменения анализа крови (повышенные лейкоциты, увеличенная СОЭ);
  • положительный посев мокроты на наличие бактерий, чувствительных к Цефтриаксону (стафилококки, гонококки, пневмококки).

Цефриаксон в виде уколов взрослым назначается при хронической патологии, характеризующейся гипертермией и отделением гнойной мокроты. Антибиотик подходит для лечения обструктивного бронхита, вызванного аэробными и анаэробными бактериями. Препарат эффективно справляется и с такими заболеваниями:

  • абсцесс;
  • менингит;
  • неосложненная гонорея;
  • клещевой боррелиоз;
  • инфекции кожных покровов, подкожных тканей;
  • отит;
  • бронхопневмония;
  • трахеобронхит.

Цефалоспориновый антибиотик назначается людям, у которых существует риск развития эндокардита. Цефтриаксон помогает справиться с послеоперационными гнойно-септическими осложнениями.

Противопоказания

Отзывы о лечении Цефриаксоном взрослых при бронхите были положительные. Но только в том случае, если у пациента отсутствуют противопоказания:

  • повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспориновой группы;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • первый триместр беременности;
  • гипербилирубинемия новорожденных.

С осторожностью нужно использовать антибиотик, если имеется язвенный колит. Перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Правила приема препарата

Цефтриаксон, сколько колоть взрослому при бронхите? Дозировка препарата, способ его применения и длительность терапии определяются индивидуально, после прохождения обследования.

Лекарство можно вводить внутривенно, внутримышечно и капельным путем. Оптимальная дозировка антибиотика для взрослых в сутки составляет 1-2 грамма. Колоть можно как за один раз, так и в 2 приема. Максимальная суточная доза Цефтриаксона – 4 грамма.

При лечении бронхита антибиотиком надо учитывать некоторые правила:

  • если инъекция делается внутримышечно, предварительно рекомендуется обработать место ввода Лидокаином;
  • при вводе внутривенно 500 мг антибиотика разводится с 5 мл инъекционной воды;
  • при вводе внутримышечно 500 мг антибактериального вещества разводится с 2 мл инъекционной воды;
  • в одну ягодицу нельзя колоть более 1г Цефтриаксона;
  • разводить порошок нужно непосредственно перед применением.

Цефтриаксон может храниться в течение 24 месяцев при комнатной температуре, в затемненном месте. Важно правильно использовать дозировку препарата и не уменьшать ее до момента улучшения состояния больного.

Существуют ли побочные эффекты?

Сколько дней колоть Цефтриаксон при бронхите, определяет специалист после детального обследования. Обычно длительность терапии составляет 5-7 дней. Иногда после укола наблюдается кратковременное повышение температуры тела.

Это проявление является нормальной реакцией организма на гибель микробов, сопровождающуюся поступлением в кровь токсинов.

В процессе лечения воспаления препаратом могут наблюдаться побочные эффекты:

  • аллергическая реакция в виде крапивницы и кожного зуда;
  • повышенная температура тела, лихорадка;
  • головная боль, головокружения;
  • тошнота, рвота;
  • расстройства ЖКТ;
  • псевдоколит;
  • лекарственная желтуха.

Часто наблюдается изменение состава в крови. Наблюдается повышение уровня тромбоцитов, эозинофилов и уменьшение количества эритроцитов, гемоглобина. Может диагностироваться глюкоза в урине и галактоземия. В редких случаях отмечаются осложнения:

  • мочекаменная болезнь;
  • судороги;
  • воспаление в полости рта;
  • шум в ушах;
  • нарушение оттока желчи.

Редко могут возникнуть опасные состояния: острая почечная недостаточность, кровотечение и диарея на фоне дисбактериоза. При появлении побочных эффектов нужно проконсультироваться с врачом. В случае развития осложнений дозировка может быть снижена.

Как делают уколы беременным – противопоказания

Дозировка взрослым при бронхите во время беременности определяется строго врачом. В первом триместре колоть антибиотик, а также принимать любые другие медикаменты, категорически не рекомендуется.

Препарат может быть назначен во 2-3 триместре и только в том случае, если эффект от лечения в разы превосходит потенциальную опасность для плода.

Активные компоненты проникают сквозь плацентарный барьер, оказывая негативное воздействие на ребенка. По возможности следует воздержаться от применения антибактериальной терапии. В период лактации лекарство также нельзя применять.

Если отказаться от терапии нельзя, то на время ее проведения нужно приостановить грудное вскармливание.

Лечение Цефтриаксоном детей

Цефтриаксон, уколы при бронхите, отзывы при применении у детей положительные. Обычно такая форма антибиотиков назначается только в тяжелых случаях, когда ребенок не может принимать таблетки и сироп, или они оказываются неэффективными. Основным показанием к лекарству является температура тела 38 градусов и выше, которая держится более 3 дней.

В отношении новорожденных малышей препарат нельзя применять при наличии таких состояний:

  • выраженная недоношенность;
  • одновременный ввод кальция в растворах и парентеральным путем;
  • желтуха в первый месяц после рождения;
  • снижение альбуминов в крови;
  • ацидоз до 28 дней со дня рождения.

Цефтриаксон при бронхите у детей может применяться только под контролем врача, после определения чувствительности возбудителя к антибиотикам. При этом уколы нужно делать с учетом следующих особенностей:

  • малышам до 1 года вводить препарат внутривенно очень медленно;
  • до 12 лет антибиотик вводится 1 раз в день, в дозировке 20-50 мг на 1 кг веса;
  • после 12 лет детям с массой тела более 50 кг вводится 1 г препарата внутримышечно.

Курс лечения не должен превышать 10 дней. В процессе лечения следует делать ингаляции с препаратами для разжижения мокроты и пить много теплой щелочной воды.

Аналоги

Если Цефтриаксон при бронхите не подходит по причине наличия противопоказаний, то его можно заменить одним из аналогов:

  • Розецин;
  • Лендацин;
  • Биотраксон;
  • Цефаксон;
  • Мегион.

Препараты являются эффективными, но дорогостоящими. Перед заменой антибиотика аналогом нужно проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям.

Автор:
Лешенкова Евгения
Терапевт, пульмонолог

Бронхит – осложнение простудных заболеваний. Основным симптомом является кашель, который может быть как сухим и влажным. Воспаляется слизистая оболочка бронхов. Она отекает, выделяется большое количество слизи, которая скапливается в суженном просвете бронха. Слизь густая и вязкая, ее сложно откашлять.

Состояние больного осложняется не только кашлем, который на первых порах изматывает, но и общей интоксикацией организма. При вовремя начатом лечении прогноз хороший, выздоровление наступает в течение 7-10 дней.

Бывает осложненное течение заболевания, при котором может потребоваться интенсивная терапия и назначаются уколы от бронхита. Их можно делать амбулаторно или в стационаре.

Назначение препаратов

Уколы от бронхита у взрослых назначаются в случаях:

  • Тяжелая форма протекания заболевания с выраженными симптомами дыхательной недостаточности.
  • Наличие обструктивного или астматического компонента.
  • Неэффективность лечения. Если в течение 5 дней после приема препаратов в таблетированной форме нет видимого улучшения, то врач назначает парентеральное введение лекарственных средств.
  • Обострение хронической формы заболевания.
  • Риск перехода в пневмонию.
  • сопутствующие заболевания, которые провоцируют осложненное течение бронхита или риск развития осложнений со стороны иных систем организма.
  • Невозможность перорального приема медикаментов (например, заболевания ЖКТ).

Парентеральный метод введения лекарственных средств – это внутримышечные или внутривенные инъекции лекарственных препаратов.

У него есть масса преимуществ:

  • При таком способе введение лекарство быстрее попадает в кровеносное русло в большей концентрации.
  • Меньше побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт. Это единственный способ, если у больного есть такие заболевания, как язва, гастрит. Прием таблеток может спровоцировать обострение.
  • Нет необходимости связывать прием медикаментов с приемом пищи. Иногда есть особые указания, например, некоторые антибиотики нужно пить во время еды, другие – на голодный желудок. Делать это не всегда удобно, а нарушение схемы приема не даст нужного лечебного эффекта.
  • При парентеральном введении эффект от препарата наступает быстрее, сокращается время всасывания. Уколы при бронхите назначают, если нужно оказать срочную медицинскую помощь.
  • На препарат, введенный инъекционно, не действуют пищеварительные ферменты, нет риска ослабления его эффективности из-за контакта с различными веществами в пищеварительном тракте.

Какие препараты при бронхите используют

Лечение заболевания является комплексным, поэтому для борьбы с ним назначают разные препараты – антибиотики, муколитики и бронхолитики, антигистаминные, противовоспалительные и иные средства.

Большинство случаев бронхита имеют бактериальную природу. Поэтому антибиотики – основные препараты для лечения бронхита. Средств много, они различаются по составу и способу действия. Только врач назначает уколы от бронхита у взрослых, название препарата он укажет в назначениях.

Выделяют группы антибактериальных средств:

  • Цефаллоспорины. Это антибиотики широкого спектра действия, которые эффективны в отношении разных бактерий. Они являются первыми в линейке выбора при лечении острого бронхита, когда еще не выявлен возбудитель и не установлена чувствительность его к лекарственным средствам. Это Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефтум. Есть несколько поколений в группе антибиотика, чем выше цифра, тем шире круг микроорганизмов чувствительных к препарату и тем меньше побочных действий. Срок лечения – 7-14 дней.
  • Макролиды. Еще популярная группа антибиотиков широкого спектра действия. У него больше таблетированных форм, но есть и инъекционные. Они щадящие, дают меньше побочных эффектов. Их назначают раз в сутки, требуется меньшее количество дней приема – 3-5. Известные – Азитромицин, Кларитромицин.
  • Пенициллины. Препараты этой группы являются антибиотиками широкого спектра действия, эффективны при лечении заболеваний дыхательной системы. В настоящее время все больше микроорганизмов проявляют устойчивость к ним. Назначают пенициллины в том случае, если анализами доказана чувствительность микроорганизмов к препарату. Делают уколы антибиотиками 2-4 раза в сутки, в зависимости от вида препарата, строк лечения 7-14 дней. К ним относят Пенициллин, Ампициллин.

Антибактериальные препараты способны угнетать и полезную микрофлору, поэтому надо их прием сочетать с пробиотиками. Инъекционные формы меньше способствуют развитию дисбактериоза кишечника, чем таблетированные.

Медицинские средства вызывают аллергические реакции, особенно у детей, перед началом введения нужно сделать подкожную пробу.

Инъекции антибиотика болезненные, при введении в ягодицу боль распространяется до колена. Рекомендуют делать растворы с обезболивающими препаратами (Лидокаин), но у него есть масса противопоказаний. Надо согласовать возможность приготовления раствора антибиотика для инъекций на основе Лидокаина с врачом!

Это средства, которые сдерживают ответ иммунной системы на патологические изменения в организме. Они способствуют уменьшению воспалительного процесса. При их приеме снижается температура тела, уменьшается выделение слизи. Назначаются при тяжелом течении или риске осложнений. Вводятся инъекционным способом.

Если воспаление и отек в бронхах сильный, возникает выраженная дыхательная недостаточность – неукротимый кашель, одышка. В этом случае помогут антигистаминные средства, которые уменьшают отек. Инъекционный способ введения в этом случае даст быстрый эффект, а значит больному быстрее станет легче.

Эти препараты назначаются в таблетированной форме, в виде сиропа, ингаляций. Однако, в запущенных случаях, эффекта от их приема нет. Тогда врачом решается вопрос об их парентеральном введении, для более быстрого и сильного эффекта. Муколитические средства от кашля также могут назначаться взрослым в уколах при бронхите, чтобы снизить вязкость мокроты и обеспечить ее быстрое выведение.

Противовоспалительные и жаропонижающие

При сильно высокой температуре, когда таблетки не дают нужного эффекта, делают жаропонижающий укол на основе анальгина. Он хорошо снижает температуру. Часто используется у детей.

В качестве противовоспалительного средства иногда назначают горячие уколы при бронхите у взрослых и детей. Свое название они получили из-за эффекта, который наблюдается при их введении. Человек чувствует сильный жар по всему телу, становится трудно дышать.

Явление это кратковременное, всего несколько секунд. Горячие уколы при бронхите делают только в условиях стационара, потому что это внутривенные инъекции. Их не все переносят легко, в домашних условиях их делать недопустимо! Если в своих назначениях при бронхите вы увидели уколы глюконата кальция, то это тот самый горячий укол.

Можно ли уколы при бронхите беременным

Беременность – состояние, при котором с опаской относятся ко всем лекарственным средствам, ведь они могут нанести вред малышу. Однако при тяжелом течении заболевания или его несвоевременном и неправильном лечении последствия для ребенка могут быть еще серьезнее. Только врач может оценить риск/ пользу и принять решение о назначении инъекций препарата.

Какие уколы назначают детям

У ребенка бронхит протекает бурно, со значительным повышением температуры и сильным кашлем. Часто присоединяется обструкция. Бронхит за короткое время способен перерасти в пневмонию, особенно это касается детей до года. Многие антибиотики в сиропе имеют горький вкус и вызывают рвоту сразу после приема.

Побочные явления в виде расстройства стула, тошноты, рвоты, болей в животе у детей наблюдаются чаще. Поэтому часто детям назначают уколы. Основными препаратами, которые вводят инъекционно, являются антибиотики, антигистаминные, гормональные средства.

Правила введения инъекций и подготовки

Манипуляция проводится медицинским персоналом, который имеет навык. Особенно это касается внутривенных инъекций и введения препаратов детям.

Делают в области локтевого сгиба, где вены наиболее близко расположены к коже. Место укола протирают антисептическим раствором. Иглу вводят под острым углом, прокалывая кожу и венозную стенку. Вводят препарат медленно (капельно). На место укола кладут вату со спиртом и сгибают руку в локте на 5-10 минут, чтобы не допустить образования синяка в области прокола.

Делаются в ягодицу, в наружный верхний квадрат. Место укола натирается антисептиком. Делается прокол, игла вводится до определенного уровня перпендикулярно поверхности тела. Некоторые препараты вводятся медленно, другие – быстрее. После извлечения иглы на место прокола накладывается вата со спиртом на несколько минут.

Последствия

Укол – медицинская манипуляция, которая может иметь свои последствия и осложнения:

  • Прокол сосуда и возникновение синяка в месте укола.
  • Болезненные ощущения и уплотнение в месте укола, что иногда связано с образованием инфильтрата.
  • Попадание в нерв.

Эти явления могут возникнуть и при правильной технике, если уколы делает медперсонал и не относятся к опасным. Если человек решает сам делать инъекции, не имея достаточных знаний и опыта, или не соблюдает правила антисептики, то могут возникнуть более серьезные осложнения:

  • Абсцесс.
  • Эмболия при внутривенном введении.
  • Тромбоз вены.
  • Флебит.
  • Заражение крови.

Парентеральный метод введения – болезненный и неприятный, но часто это единственный способ быстрого выздоровления. Назначать его может только врач при крайней необходимости, заниматься самолечением недопустимо!

Автор:
Глушко Раиса
Терапевт, пульмонолог, иммунолог

Цефтриаксон показан при бронхите, но не во всех случаях: только при подтвержденном микробном происхождении, тяжелом и затяжном течении, угрозе перехода в бронхопневмонию. Доза для ребенка – 20-40 мг на каждый кг веса тела 1 раз в сутки, курс лечения продолжается около 7 дней.

Взрослому вводиться один раз в день по 1 г, редко доза может быть повышена до 2 г (тогда делят на 2 укола – утром и вечером). Разводится перед инъекцией в ягодицу 1% раствором Лидокаина (на 2 мл 2% нужно 2 мл воды для инъекций).

Противопоказан при аллергии на препарат или антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда. Новорожденным не назначается при выраженной недоношенности, желтухе. Запрещено одновременное введение в вену с кальцием. У беременных, при лактации, нарушении функции почек и печени применяется с осторожностью.

Показания к назначению Цефтриаксона при бронхите

Цефтриаксон показан при остром бронхите, но только с подтвержденным бактериальным происхождением, обострении хронического, комбинированном поражении бронхов и трахеи (трахеобронхит), с распространением на легочную ткань (бронхопневмония). Чаще всего необходимость введения антибиотика при остром процессе появляется при:

  • неэффективности применения откашливающих и противовирусных препаратов;
  • затяжном, тяжелом течении (температура держится более 3 суток);
  • воспалительных изменениях в крови (повышены лейкоциты, ускорена СОЭ);
  • выявлении бактерий при посеве мокроты, чувствительных к Цефтриаксону.

Нельзя применять медикамент при первых признаках простуды с появлением кашля и температуры, так как в 88% случаев они связаны с вирусной инфекцией, на которую антибиотики не действуют. В период эпидемии гриппа частота выявления бронхита, вызванного вирусом, приближается к 94%. Доказано, что необоснованное введение Цефтриаксона в дальнейшем повышает устойчивость микробов к его действию, провоцирует аллергию и дисбактериоз.

При хроническом воспалении показаниями считают гнойный характер мокроты и повышенную температуру тела, но в обязательном порядке важно определить возбудителя и его чувствительность к антибактериальным средствам. Лечение Цефтриаксоном нужно и пациентам, у которых есть риск бактериального эндокардита (поражения клапанов сердца), а также страдающим от последствий частых бронхитов – бронхоэктатической болезни.

В индивидуальном порядке препарат рекомендуется ослабленным, пожилыми больным, с сопутствующими заболеваниями, находящимся на постельном режиме из-за большого риска распространения инфекции на легкие (пневмонии).

Рекомендуем прочитать статью о лекарственных средствах Цефазолин и Цефтриаксон. Из нее вы узнаете, в чем разница Цефазолина и Цефтриаксона, чем отличаются по противопоказаниям и можно ли заменить один препарат другим.

А здесь подробнее о препаратах Цефотаксим или Цефтриаксон.

Как работает антибиотик

Цефтриаксон угнетает активность фермента бактерий – транспептидазу. Он скрепляет части мембраны микроба, а при торможении его действия оболочка клеток становится непрочной и разрушается. Это останавливает рост возбудителя инфекции и ее распространение. В результате уменьшается кашель, температура, симптомы интоксикации – головная боль, слабость.

Цефтриаксон активен в отношении подавляющего большинства микробов, вызывающих бактериальный бронхит:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • гемофильная палочка;
  • пневмококки;
  • коклюшная палочка (бордетелла пертуссис).

Около 60% из них способны вырабатывать бета-лактамазы, то есть они устойчивы к пенициллинам и цефалоспоринам 1 поколения, поэтому препаратами выбора считаются Цефтриаксон и защищенный клавулановой кислотой амоксициллин (Амоксиклав).

Противопоказания

Цефтриаксон у взрослых имеет только одно абсолютное противопоказание – аллергия в прошлом на этот препарат или любой другой антибиотик из группы цефалоспоринов (например, Цефазолин, Цефотаксим, Цефоперазон), бета-лактамные (Пенициллин, Тиенам). Во всех сомнительных случаях, наличии лекарственной непереносимости, склонности к аллергическим реакциям обязательно проводится проба на переносимость перед первым введением.

Для новорожденных использование медикамента запрещено при:

  • выраженной недоношенности – общей продолжительности жизни (внутриутробный период и после родов) до 41 недели;
  • до 28 дней со дня рождения при повышенном уровне билирубина, желтухе, снижении содержания белка в крови, особенно альбуминов, закислении крови (ацидозе);
  • одновременном введении кальция в растворах, в том числе и в капельницах для питания (парентерального, то есть внутривенного).

Осторожность нужна при лечении пациентов с тяжелыми заболеваниями почек и печени, мочекаменной и желчекаменной болезнью, анемией, низкой свертывающей активностью крови, снижением лейкоцитов. Им обязательно необходим не реже 1 раза в неделю врачебный осмотр и контроль анализов крови, мочи.

Цефтриаксон при бронхите у взрослых

Для взрослых пациентов Цефтриаксон вводят при остром или обострении хронического бронхита внутримышечно, реже используют внутривенные инъекции или капельницы. Иногда препарат в условиях стационара может применяться для промывания бронхов в ходе лечебной бронхоскопии.

Сколько дней колоть, дозировка

При бронхите нужно колоть Цефтриаксон не менее 5 дней, а в среднем курс лечения составляет 1 неделю, обычная суточная дозировка – 1 г. Препарат имеет преимущество по длительности действия в сравнении со многими другими антибиотиками. Его достаточно колоть 1 раз в день, но рекомендуются инъекции строго в одно и то же время.

При необходимости повышения дозы до 2 г (при особо тяжелом течении бронхита, признаках пневмонии) ее можно поделить на 2 раза. Тогда антибиотик вводят утром и вечером с интервалом в 12 часов. Критерием завершения лечения является период нормальной температуры тела от 3 дней, но нельзя отменять Цефтриаксон ранее, чем через 5 дней от 1 укола, так как очень короткий курс повышает устойчивость микробов к действию препарата.

Как колоть

Для правильного проведения инъекции Цефтриаксона важно колоть его в верхний наружный квадрант ягодицы. Место укола протирают ватным тампоном, смоченным спиртом, и уверенным движением прокалывают кожу, плавно нажимают на поршень шприца.

Перед введением порошок антибиотика разводят 1% раствором Лидокаина. Для этого:

  1. Набирают в шприц объемом 5 мл: 2 мл воды для инъекций и 2 мл 2% Лидокаина.
  2. Смесь выпускают во флакон через резиновую крышку.
  3. Добиваются полного растворения порошка встряхиванием флакона, должна получиться прозрачная жидкость.
  4. Набирают раствор обратно в шприц.
  5. Выпускают воздух (при наличии пузырьков постукивают по шприцу пальцем).
  6. Проводят укол в ягодицу.

Смотрите на видео о том, как правильно разводить Цефтриаксон:

Следующую инъекцию колют в другую сторону. Нередко после введения образуется болезненное уплотнение, в таких случаях рекомендуется делать йодную сеточку.

Возможные осложнения от лечения

Самые частые побочные реакции при лечении Цефтриаксоном – это понос, высыпания и изменения в анализах крови (повышение активности печеночных ферментов и эозинофилов, снижение лейкоцитов, тромбоцитов).

Осложнениями могут быть также:

  • присоединение грибковой инфекций, чаще молочницы или другой бактериальной (суперинфекция);
  • снижение иммунной защиты;
  • анемия (низкий гемоглобин и эритроциты);
  • нарушение свертывающей способности крови, кровоточивость;
  • аллергические реакции – анафилактические (быстро развивающийся отек, шок, спазм бронхов), высыпания, зуд кожи;
  • головная боль, головокружение;
  • шум в ушах;
  • судороги;
  • тошнота, рвота;
  • воспаление в полости рта (стоматит), языка (глоссит), поджелудочной железы (панкреатит), кишечника (колит);
  • появление солей в желчных путях, почках;
  • желтуха (в основном у новорожденного) из-за вытеснения билирубина из белковых комплексов;
  • зуд кожи, крапивница, появление пузырей с отслоением верхнего слоя (эпителия), гнойничковая сыпь;
  • снижение фильтрации почками, эритроциты и белок в анализах мочи, повышение азотистых соединений в крови (признаки ухудшения почечной функции).

К опасным для жизни состояниям относятся случаи:

  • диареи на фоне дисбактериоза, связанной с бесконтрольным размножением клостридий, эти возбудители колита нередко бывают устойчивыми к большинству медикаментов;
  • образования солей с кальцием и их осаждением у младенцев в легких и почках, риск таких осложнений возрастает при недостаточной двигательной активности, обезвоживании;
  • тяжелых нарушений функции почек, вплоть до прекращения выделения мочи (острая почечная недостаточность);
  • молниеносной аллергической реакции.

Поэтому Цефтриаксон категорически запрещен для использования без назначения врача. При лечении необходим контроль общего состояния пациента, анализов крови. Если появляются любые необычные симптомы на фоне введения препарата, то следует сразу же обратиться за врачебной консультацией.

Изменения в анализах

При введении Цефтриаксона необходимо учитывать, что ряд анализов покажет неправильные результаты:

  • глюкоза в моче (неферментный способ, например, тест-полоски);
  • определение резус-фактора (тест Кумбса);
  • выявление наследственной непереносимости молочного сахара (галактоземия).

Их на период лечения нужно отложить, а при острой необходимости первое исследование проводится только в лабораторных условиях.

Можно ли при беременности, лактации

При беременности и лактации Цефтриаксон не запрещен, но его можно использовать только по врачебной рекомендации. Обычно стараются избегать этого препарата в первые три месяца вынашивания ребенка, так как нет доказательств отсутствия риска для развития плода, но установлено его проникновение через плаценту. При исследовании на животных токсического влияния не выявлено.

При лактации в молоко приходит очень мало препарата, но зафиксированы случаи поноса у младенца и молочницы в ротовой полости. Не исключен и риск повышенной реакции ребенка на цефалоспориновые антибиотики в дальнейшем. Поэтому чаще всего рекомендуется при жизненной необходимости введения Цефтриаксона на время прекратить кормление грудью, заменить грудное молоко молочными смесями.

Цефтриаксон при бронхите у детей: особенности применения, инструкция

При бронхите применение Цефтриаксона у детей имеет особенности:

  • вводится 1 раз в день, только в дозах, указанных в инструкции – 20-50 мг на 1 кг веса тела до 12 лет;
  • детям до года необходимо чаще внутривенное капельное медленное введение;
  • с 12 лет и для ребенка с массой тела от 50 кг используют 1 г препарата в сутки внутримышечно;
  • назначается при воспалении бронхов при температуре тела выше 38 градусов более 3 дней, наличии затрудненного дыхания, подозрении на присоединение пневмонии;
  • обязательно проводится посев мокроты и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам;
  • используется только под контролем врача;
  • рекомендуется обильное щелочное питье, ингаляции с препаратами для разжижения мокроты;
  • курс лечения не должен превышать 10 дней.

Смотрите на видео о том, как лечить бронхит у детей:

Цефтриаксон не помогает при бронхите: что делать

Если такой сильный антибиотик широкого спектра действия не помог при бронхите, то нужно обратиться к врачу для обследования, скорее всего заболевание имеет вирусное происхождение. Реже недостаточная эффективность связана с другим возбудителем воспаления – золотистым стафилококком. На этот микробы препарат действует слабо, он нередко проявляет устойчивость ко всем цефалоспоринам 3 поколения.

Для точного выбора антибиотика или добавления к Цефтриаксону второго препарата нужен посев мокроты.

Если температура и признаки интоксикации снизились (нет головной боли, слабости, ломоты в теле, снижения аппетита), а остается кашель, то это связано с нарушением выведения мокроты. В таких случаях обязательно назначают откашливающие препараты (например, Лазолван), разжижающие мокроту (АЦЦ), их эффективность усиливается при введении в ингаляциях через небулайзер.

При надсадном кашле и приступах удушья выздоровление затягивается из-за спазма бронхов. Для облегчения дыхания врач может назначать бронхолитики (Эуфиллин, Аскорил).

Возможна ли передозировка

Передозировка может возникать при введении чрезмерно больших доз препарата, если он используется по инструкции, то такая реакция невозможна. Симптомами избытка Цефтриаксона бывает тошнота, роста, проявление побочных действий и развитие осложнений терапии.

Для лечения используется введение инфузионных растворов с мочегонными, препаратов для поддержания нормального давления, антиаллергические средствами. Применение гемодиализа или аппаратного очищения крови не дает необходимого эффекта.

С какими препаратами можно сочетать

Очень важно сочетание Цефтриаксона при бронхите с препаратами, которые разжижают мокроту и стимулируют ее выведение. При наступлении клинического эффекта (уничтожения бактерий) наступает сгущение бронхиального секрета, так как микробные ферменты ее разжижают.

При тяжелом течении воспаления бронхов и распространении его на легкие действие Цефтриаксона может быть усилено медикаментами, стимулирующими иммунитет (Гропринозин, Деринат), другими антибиотиками (в зависимости от чувствительности микробов).

К нежелательным комбинациям относится применение Левомицетина, Ванкомицина, противогрибкового средства Флуконазола. Категорически запрещено сочетание с препаратами кальция при внутривенном введении. Цефтриаксон всегда необходимо колоть отдельно от других медикаментов, а для разведения допустимо использовать воду для инъекций и Лидокаин, капельница ставится на изотоническом растворе (0,9% натрия хлорид) или 5% глюкозе.

Аналоги препарата

Аналогами Цефтриаксона являются импортные препараты Роцефин, Азаран, Лендацин, Цефтриаксон Каби, Медаксон, Цефатрин. Дороже всех стоит Роцефин, но он имеет преимущества перед другими препаратами, так как является оригинальным лекарством, а все остальные – это дженерики. Его нередко советуют для лечения детей до года из-за самой низкой токсичности.

Рекомендуем прочитать о Цефтриаксоне для кошек. Из статьи вы узнаете, когда назначают Цефтриаксон для кошек, как правильно дозировать и делать инъекции коту, а также о том, сколько колоть препарат и его аналогах.

А здесь подробнее о лекарственных средствах Азитромицин и Цефтриаксон, их совместимости и особенностях применения.

Источник статьи: http://rafinad-bar.ru/lidokain-koljat-pri-bronhite/

Моя медицина
Лидокаин компресс для депиляции