Как разводить и колоть Дексаметазон плюс Лидокаин и витамин В12 (Цианокобаламин) внутримышечно
Дексаметазон, Лидокаин, витамин В12 внутримышечно колоть разрешается при острых болях. Но такая комбинация медикаментозных средств, называемая раствором Амбене, не часто используется врачами. Считается, что смешивать вместе препараты, относящиеся к группе ГКС, и другие лекарства нельзя.
Характеристики препаратов
Все лекарства, входящие в состав данного раствора, отличаются разным действием.
Лидокаин
Лидокаин не дает возможности нервным импульсам проходить к рецепторам. Эта способность препарата дает обезболивающий эффект. Лекарственный состав начинает действовать сразу после инъекции. Это свойство препарата широко используется для обезболивания во время местного оперативного лечения.
Уколы Лидокаина противопоказаны при тяжело протекающих болезнях сердца. Основным противопоказанием является непереносимость данного вещества пациентом. В лечении детей старше 1 года препарат использовать разрешается, но под наблюдением врача и в уменьшенной дозе. Это же относится и к беременным женщинам.
Среди побочных эффектов отмечаются проблемы с дыханием, тошнота, иногда доходящая до рвоты, головокружение, головная боль, сонливость, чувство онемения.
Дексаметазон
Дексаметазон — глюкокортикостероид, синтезированный искусственно. Противовоспалительными свойствами он во много раз превосходит природные аналоги. Благодаря способности влиять на жидкость, собирающуюся в пораженных болезнью тканях, данный стероид оказывает противоотечное действие.
Препарат используется и как противоаллергическое средство, т. к. угнетает иммунную систему, чтобы ослабить анафилактические реакции. Дексаметазон способен воздействовать на метаболизм. Он улучшает водно-электролитный баланс, подавляет выработку простагландинов, приводя к снижению боли.
Дексаметазон имеет достаточно много противопоказаний, в т. ч. язва желудка, тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, заражение ВИЧ.
Не рекомендуется использовать лекарство беременным женщинам.
Иногда препарат вызывает побочные действия. Появление неприятных симптомов возможно со стороны органов пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.
Витамин В12 входит в состав комплексной терапии многих заболеваний, связанных с иммунодефицитом. Его рекомендуют принимать пациентам, страдающим рассеянным склерозом, радикулитом, артритом и прочим неврологическими патологиями, которые сопровождаются болевыми ощущениями. В витамине нуждаются и те, у кого повреждена дерма.
Цианокобаламин (название данного витамина) не рекомендуется при тромбозе и стенокардии. Побочные эффекты на фоне приема витамина случаются, но редко. Выражаются они сбоем сердечного ритма, нервным возбуждением, появлением симптомов аллергии.
Действие при совмещении
Дексаметазон с Лидокаином и добавлением витамина B12 наиболее часто назначается при наличии сильной боли, возникающей при заболеваниях суставов или любого отдела позвоночного столба.
При необходимости в данный раствор могут добавляться анальгин, новокаин, кеторол.
Показания и противопоказания
Раствор с данными компонентами показан при следующих состояниях:
- обострение остеохондроза;
- переломы, растяжения, разрывы связок и прочие травмы двигательного аппарата;
- артроз, остеоартрит и другие дегенеративные изменения или воспаления суставов;
- красная волчанка, болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные болезни;
- неврит (развитие воспалений нервов);
- подагра.
Входящие в состав раствора препараты относятся к сильнодействующим, поэтому имеют много противопоказаний:
- возраст до 14 лет плюс пожилой возраст;
- период беременности и грудного вскармливания;
- заболевания органов ЖКТ, в т. ч. гастрит и панкреатит;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- заболевания, вызванные вирусами и грибками;
- глаукома;
- стоматит, сопровождающийся язвами;
- непереносимость препаратов, входящих в состав изготавливаемого раствора.
Такое количество противопоказаний показывает, что данный раствор нельзя применять без назначения врача.
Как разводить смесь
Инъекции с подобным составом показаны только тем, кто старше 14 лет. Родителям более младших пациентов намного интереснее узнать, например, как разводить Цефтриаксон с Лидокаином и водой для инъекций детям, а не раствор Амбене.
Дозировка медикаментозных средств подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Для приготовления лекарственного состава для инъекций эти препараты используются только в форме растворов. Витамин В12 в одном шприце смешивается с Дексаметазоном и Лидокаином непосредственно перед инъекцией. Количество суточных инъекций — 1, длительность терапии — 3-5 дней.
Состав смеси может быть изменен, например, вместо Лидокаина вводится Новокаин. Иногда в лекарственный состав добавляется Кеторол, обладающий сильным анальгетическим действием.
Его применяют при болях, с которыми не могут справиться прочие лекарства.
Смешиваются Дексаметазон, Кеторол и Лидокаин в один шприц.
Как правильно колоть
Готовая смесь вводится внутримышечно в то место, где локализована боль.
Дозы приготовленного раствора назначает врач, учитывая клиническую картину болезни и состояние здоровья пациента. Процедура должна проводиться опытной медсестрой. Раствор не используется для проведения капельниц.
Источник статьи: http://ukol.expert/preparatyi/deksametazon-lidokain-vitamin-v12-vnutrimyshechno-kak-kolot
Совместимость Кеторола и Дексаметазона
Кеторол и Дексаметазон – лекарства, при совместном применении оказывающие противовоспалительное и анальгезирующее действие.
Действие кеторола
Нестероидное противовоспалительное средство, обладающее обезболивающим, жаропонижающим действием. Анальгетический и противовоспалительный эффект достигается благодаря блокированию ферментов – циклооксигеназ обоих типов. Это приводит к уменьшению образования медиаторов боли – простагландинов, которые являются также веществами, повышающими температуру тела.
Препарат подавляет воспалительные процессы (фазы вторичного повреждения, экссудации) благодаря уменьшению образования лейкотриенов. Приводит к уменьшению повышенной проницаемости сосудов, спровоцированной ферментами протеазами, гиалуронидазой.
Снижает вероятность тромбообразования благодаря подавлению синтеза тромбоксана. Может усиливать кровотечения.
Снижает образование слизи клетками желудка, что может приводить к появлению эрозий и язв.
Назначается препарат после оперативного вмешательства, травм, для купирования болевого синдрома при радикулите, межреберной невралгии, воспалениях затылочного, тройничного нерва после переохлаждения.
Не воздействует на опиоидные рецепторы.
Действие дексаметазона
Противовоспалительный препарат группы глюкокортикоидов. Аналог гормона надпочечников.
Оказывает влияние на белковый, жировой, углеводный метаболизм. В больших дозах приводит к расщеплению белка на аминокислоты, стимулирует глюконеогенез из них, способствует расщеплению жиров, гликогена, повышению уровня глюкозы, отложению жира в верхней части тела и на лице.
Оказывает противовоспалительное, антиаллергическое действие благодаря стабилизации мембран лизосом и лаброцитов, выделяющих гистамин, подавляет их дегрануляцию.
Предотвращает развитие отечности и экссудации, вызванное повышением сосудистой проницаемости.
Назначается при аутоиммунных, ревматических патологиях, аллергических явлениях (крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхиальная астма), болезни Аддисона. Используется для блокады с лидокаином, новокаином, витамином В12.
Дексаметазон назначается при аутоиммунных, ревматических патологиях, аллергических явлениях.
Совместный эффект
Противовоспалительный, анальгетический, жаропонижающий.
Показания к одновременному применению
Невралгия тройничного нерва, затылочный неврит, ушибы, растяжения, травмы, радикулит, остеохондроз, воспаление мышц.
Противопоказания
Повышенное артериальное давление, закрытоугольная глаукома, декомпенсированный сахарный диабет, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, аспириновая астма (для кеторола), индивидуальная непереносимость, почечная недостаточность, возраст до 16 лет (кеторол), период беременности и лактации.
Как применять кеторол и дексаметазон
Оба препарата выпускаются в форме растворов для инъекций, таблетках. Кеторол принимают по 1 таблетке или по 1 ампуле внутримышечно.
Дексаметазон вводится внутривенно (при отеке Квинке, шоке), внутримышечно. Доза назначается врачом индивидуально с учетом возраста, веса, заболевания.
В одном шприце растворы лучше не смешивать.
Побочные действия
Кеторол – кровотечения, язва желудка, развитие аспиринового бронхоспазма при индивидуальной непереносимости, боль в животе, нарушение функции почек (повышение уровня креатинина), печени (эскалация трансаминаз).
Мнение врачей
Крылов А.В., невролог, Москва
При невралгии назначаю Кеторол и электрофорез Дексаметазона с лидокаином, витамины. Пациентам быстро помогает.
Говоров Д.О., травматолог, Пермь
Кеторол – сильный препарат. Назначаю пациентам его колоть внутримышечно. С Дексаметазоном помогают компрессы для снятия отека. После курса лечения проходят боли.
Отзывы пациентов
Кеторол кололи, когда ногу сломала. Подстраховались Дексаметазоном, т.к. у меня астма.
Дексаметазон назначали от аллергии, начавшейся после Кеторола. Пошла кожная сыпь, когда лечила остеохондроз и сильные боли в спине.
Источник статьи: http://golitsyno-city.ru/allergiya/ketorol-i-deksametazon