Лидокаин как применять в гинекологии

Чем отличается новокаин от лидокаина для инъекций

«Лидокаин» – средство для местной анестезии. Препарат используют для проводникового, а также инфильтрационного и терминального обезболивания. «Лидокаин» оказывает местноанестезирующее и антиаритмическое воздействие. Это анестезирующее средство влияет благодаря подавлению нервной проводимости за счет блокады каналов натрия в нервных окончаниях.

«Лидокаин» лучше «Прокаина», его воздействие длится дольше – до 75 минут (в сочетании с «Эпинефрином» – больше двух часов). Лекарственное средство при местном использовании расширяет капилляры, раздражающего влияния не оказывает.

Механизм действия «Лидокаина» обусловлен возможностью повышать проницаемость мембран для калия, а также осуществлять блокирование натриевых каналов и стабилизировать мембраны клеток.

Препарат не оказывает особого воздействия на сократимость, проводимость мышц сердца. Уровень абсорбции медикамента при местном использовании зависит от дозирования и места применения.

После внутримышечных инъекций «Лидокаин» максимальной концентрации достигает спустя пять-пятнадцать минут после процедуры. Отпускается препарат в трех лекарственных формах:

Показания

Уколы «Лидокаин» используют для местного анестезирования в следующих областях медицины:

  • стоматологической практике;
  • хирургии;
  • офтальмологии;
  • лор-практике;
  • гинекологии;
  • для блокады периферических нервов у пациентов с болями;
  • пульмонологии;
  • гастроэнтерологии.

Применяют 10 % раствор в качестве антиаритмического средства. Спрей «Лидокаин» применяют:

  1. Для удаления молочных зубов, зубного камня.
  2. Фиксации зубных коронок.
  3. Проведения прочих манипуляций, требующих непродолжительной анестезии.
  4. Для тонзилэктомии.
  5. Усечения носовых полипов.
  6. Выравнивания перегородки.
  7. Обезболивания процесса прокалывания и промывания гайморовой пазухи.

Спрей «Лидокаин» проявляет повышенную эффективность при осуществлении диагностики для анестезирования гортани. В гинекологии спрей используют при устранении швов, а также рассечении женской промежности при родах, операции на шейке матки. В дерматологии препарат используют для анестезии слизистых оболочек, а также кожного покрова при осуществлении небольших хирургических процедур.



Противопоказания

Раствор «Лидокаина» для инъекций запрещено использовать при наличии следующих состояний:

  1. Блокаде атриовентрикулярной второй и третьей степени (разновидность блокады сердца, обозначающая нарушение проведения электрического импульса из предсердий в желудочки).
  2. Заболеваниях сердца.
  3. Выраженной брадикардии (замедление работы самого важного в нашем организме органа, сердца).
  4. Гипотензии артериальной (стойкое или регулярное понижение артериального давления).
  5. Кардиогенном шоке (угрожающее жизни состояние, развивающееся в результате резкого нарушения сократительной функции левого желудочка, уменьшения минутного и ударного объемов сердца, в результате чего значительно ухудшается кровоснабжение всех органов и тканей организма).
  6. Полной поперечной сердечной блокаде (нарушения проведения нервных импульсов по проводящей системе сердца).
  7. Порфирии (врожденное заболевание, сопровождающееся нарушением обмена и строения гемоглобина).
  8. Миастении (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц).
  9. Гиповолемии (патологический процесс, при котором снижается объем циркулирующей крови).
  10. Глаукоме (хронический патологический процесс в зрительных органах, который характеризуется увеличением внутриглазного давления, а также возникновением оптической нейропатии).
  11. Повышенной сенситивности.
  12. Лактации.
  13. Беременности.

Спрей с особой осторожностью рекомендуют людям с ослабленным иммунитетом, пациентам пенсионного возраста, детям. Кроме этого, необходимо быть внимательным с лекарством людям, страдающим эпилепсией, при брадикардии, поражении печени, нарушениях проводимости, беременности.

Во время грудного вскармливания спрей можно применять только после разрешения специалиста.



Инструкция

Как делать уколы «Лидокаином»? Перед использованием препарата необходимо осуществить аллергопробу для выявления возможной сенситивности на анестетик. Если появится отечность либо покраснение, применять медикамент для анестезирования не рекомендуется.

Осуществляют проводниковую анестезию «Лидокаином» 2-процентным в ампулах. А также применяют этот раствор для закапывания в конъюнктиву глаза и обрабатывания слизистых оболочек, медикамент подходит для внутримышечного и внутривенного введения.

Дозирование лекарственного средства индивидуально, но в инструкции указаны следующие общие концентрации медикамента:

  1. Для проводникового анестезирования применяют 100-200 миллиграмм средства (но не более 200 мг).
  2. Для обезболивания носовой полости, органов слуха, пальцев – 40-60 миллиграмм препарата.

При назначении инъекций для достижения максимального фармакологического эффекта дополнительно рекомендуют «Эпинефрин» (если нет запретов на использование). В офтальмологии применяют до шести капель раствора, закапывая по две капли каждые тридцать-шестьдесят секунд.

Как правило, четыре-шесть капель «Лидокаина» 2-процентного в ампулах на один глаз хватает для анестезирования перед проведением хирургической операции, а также диагностических манипуляций. Для осуществления терминального обезболивания максимально разрешенная дозировка препарата по инструкции составляет 20 миллилитров. Длительность процедуры – тридцать минут.



Как принимать

Дозировки обоих медикаментов определяет только врач. Лидокаин вводится внутривенно в наименьшей дозе, которая позволяет добиться необходимого эффекта. Его максимальное количество составляет 0,3 г, Новокаина — 0,6 г.

При лечении болезней сердца и эндартериита Новокаин вводится внутримышечно.

Курс терапии предусматривает 12 уколов. Если возникает такая необходимость, его повторяют за год 4 раза.

Иногда внутримышечно или внутривенно вводят антибиотики, например, Цефтриаксон. При этом пациент чувствует сильную боль во время введения и еще некоторое время после. Поэтому антибактериальные препараты рекомендуется разводить анестетиками. Применять для этих целей Новокаин нежелательно, т. к. может развиться анафилактический шок. Лучше всего разводить Цефтриаксон Лидокаином.


Раствор 1 %

Лекарственное средство применяют для введения внутримышечно и подкожно. Кроме этого, препарат используют для проводниковой анестезии и обрабатывания слизистых оболочек. Также используют 1-процентный «Лидокаин» с «Цефтриаксоном» (антибиотиком). В этом случае раствор выступает растворителем.

Схему применения и дозирование средства определяет медицинский специалист в индивидуальном порядке. Для осуществления местной проводниковой анестезии концентрация препарата варьируется от пяти до десяти миллилитров.

Маленьким пациентам при любом виде периферического анестезирования общая кон 1-процентного (в ампулах) не должна превышать 3 миллиграмма на килограмм веса ребенка.

Для анестезирования плечевого и крестцового сплетения применяют также от 5 до 10 мл препарата.

Для обезболивания пальцев конечностей используется от 2 до 3 миллилитров «Лидокаина» 1-процентного в ампулах. Максимальное дозирование препаратом составляет 10 миллилитров, эту концентрацию медикамента не рекомендуется вводить повторно в течение 24 часов.

При местном обезболивании применять «Лидокаин» в чрезмерно васкуляризированные ткани нужно осторожно во избежание проникновения его в кровь.

Лидокаин (Lidocaine)

Токсичность лидокаина увеличивается при его одновременном применении с циметидином вследствие повышения концентрации лидокаина, это требует снижения дозы лидокаина. Оба препарата снижают печеночный кровоток. Кроме того, циметидин ингибирует микросомальную активность ферментов печени.

Ранитидин, дилтиазем, верапамил, пропранолол и другие β-адреноблокаторы уменьшают клиренс лидокаина, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.

Повышение концентрации лидокаина в плазме крови также могут вызывать антиретровирусные средства (например, ампренавир, атазанавир, дарунавир, лопинавир).

Гипокалиемия, вызываемая диуретиками, может снижать действие лидокаина при их одновременном применении (см. раздел «Особые указания»).

Лидокаин следует применять с осторожностью у пациентов, получающих другие местные анестетики или средства, структурно сходные с местными анестетиками амидного типа (например, антиаритмическими средствами, такими как мексилетин, токаинид), поскольку системные токсические эффекты носят аддитивный характер.

Отдельные исследования лекарственного взаимодействия между лидокаином и антиарит­мическими средствами III класса (например, амиодароном) не проводились, однако реко­мендуется соблюдать осторожность при их совместном применении.

У пациентов, одновременно получающих антипсихотические средства, удлиняющие или способные удлинять интервал QT (например, пимозид, сертиндол, оланзапин, кветиапин, зотепин), прениламин, эпинефрин (при случайном внутривенном введении) или антагонисты 5-НТз-серотониновых рецепторов (например, трописетрон, доласетрон), может повышаться риск развития желудочковых аритмий.

Одновременное применение хинупристина/далфопристина может увеличивать концентрацию лидокаина и повышать, таким образом, риск развития желудочковых аритмий; их одновременного применения следует избегать.

Лидокаин усиливает и удлиняет действие миорелаксантов; у пациентов, получающих мио­релаксанты (например, суксаметоний), может повышаться риск усиленной и пролонгированной нервно-мышечной блокады.

После применения бупивакаина у пациентов, получавших верапамил и тимолол, сообщалось о развитии сердечно-сосудистой недостаточности; лидокаин близок по структуре к бупивакаину.

Допамин и 5-гидроксигриптамин снижают порог судорожной готовности у пациентов, по­лучающих лидокаин.

Опиоиды, вероятно, обладают противосудорожным действием, что подтверждается данными, что лидокаин снижает судорожный порог к фентанилу у человека. Комбинация опиоидов и противорвотных средств, иногда применяемых в целях седации у детей, может снизить судорожный порог к лидокаину и повысить его угнетающее действие на ЦНС.

Применение эпинефрина вместе с лидокаином может снизить системную абсорбцию, но при случайном внутривенном введении возрастает риск желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков.

Одновременное применение других антиаритмических препаратов, β-адреноблокаторов и блокаторов «медленных» кальциевых каналов может дополнительно снижать AV-проведение, проведение по желудочкам и сократимость миокарда.

Одновременное применение сосудосуживающих средств увеличивает длительность действия лидокаина.

Одновременное применение лидокаина и акалоидов спорыньи (например, эрготамина) может вызвать тяжелую артериальную гипотензию.

Необходимо соблюдать осторожность при длительном применении противоэпилептических средств (фенитоин), барбитуратов и других ингибиторов микросомальных ферментов печени, поскольку это может привести к снижению эффективности и, как следствие, повышенной потребности в лидокаине.

С другой стороны, внутривенное введение фенитоина может усилить угнетающее действие лидокаина на сердце.

Анальгезирующий эффект местных анестетиков может усиливаться опиоидами и клониди- ном.

Совместное применение лидокаина с прокаинамидом может вызвать возбуждение ЦНС, галлюцинации.

Аймалин, амиодарон, верапамил и хинидин усиливают отрицательный инотропный эффект лидокаина.

Пациентам, принимающим ингибиторы моноаминооксидазы, не следует назначать лидо­каин парентерально.

При одновременном применении лидокаина и полимиксина-В необходимо следить за функцией дыхания пациента.При сочетанном применении лидокаина со снотворными или седативными средствами, наркотическими анальгетиками, гексеналом или тиопенталом натрия возможно усиление угнетающего действия на ЦНС и дыхание.

Лидокаин снижает кардиотонический эффект дигитоксина; снижает эффект антимиастени- ческих средств (прозерин, оксазил и др.). При совместном применении с гепарином, НПВП или плазмозаменителями повышает склонность к кровотечениям.

Этиловый спирт, особенно при длительном злоупотреблении, может снижать действие ме­стных анестетиков.

Лидокаин не совместим с амфотерицином В, метогекситоном, нитроглицерином. Смешивать лидокаин с другими лекарственными препаратами не рекомендуется.

Раствор 10 % «Лидокаина» (в ампулах)

Лекарственное средство вводят внутримышечно и используют в виде аппликаций. Допустимый объем для последнего вида процедур составляет 2 миллилитра. Для предотвращения приступа аритмии осуществляют внутримышечную инъекцию «Лидокаина» – 200-400 миллиграмм.

Ели проблема не устранена, то спустя три часа делают повторный укол. При аритмическом приступе можно вводить и однопроцентный, и двухпроцентный раствор внутривенно струйно – 50-100 миллиграмм, после этого, по аннотации, «Лидокаин» вводят внутримышечно.

Используя раствор для инъекций «Лидокаин» 2 и 10 %, необходимо проводить контроль электрокардиограммы, а также следует воздерживаться от дезинфекции места инъекции растворами с тяжелыми металлами. При применении лекарства в повышенных концентрациях перед процедурой используют барбитураты.

Спрей применяют только местно. Распыляют медикамент с небольшого расстояния, как правило, на место, которое требует анестезирования, избегая проникновения его в органы зрения, дыхательные пути. При орошении рта из-за понижения сенситивности нужно соблюдать особую осторожность, чтобы не повредить язык зубами.

В стоматологии, а также дерматологии используют по одной-две ампулы 10 % раствора. В отоларингологии, а также черепно-лицевой хирургии – от одной до четырех доз 10 % «Лидокаина». Для осуществления эндоскопического обследования – две-три ампулы, в гинекологии используют до пяти доз.

При обрабатывании больших площадей кожного покрова можно применять тампон, смоченный «Лидокаином» из баллончика. Таким образом необходимо использовать спрей при проведении анестезирования детям (разрешенная дозировка – 3 миллиграмма на килограмм веса).

Сравнение Лидокаина и Новокаина

Медикаменты имеют общую направленность, но отличаются по составу, силе, продолжительности эффекта и некоторым другим характеристикам.

Сходства составов

Новокаин и Лидокаин являются местными анестетиками. В их состав включены разные активные вещества, схожие по химическому строению (содержат бензольное ядро и аминогруппу). Поэтому препараты имеют общие черты:

  1. Используются в виде гидрохлорида.
  2. Выпускаются в форме инъекционных растворов, которые можно вводить внутримышечно или внутривенно.
  3. Обладают обезболивающим эффектом, проявляют противоаритмические свойства.
  4. Ими можно разводить некоторые лекарственные средства.

В чем разница?

Новокаин относится к эфирным анестетикам 1 поколения. Дополнительно оказывает гипотоническое и десенсибилизирующее действие. От лидокаиновых препаратов отличается меньшей токсичностью, но он быстрее распадается и нередко вызывает аллергические реакции. Производится в виде инъекций в ампулах, инфузионного раствора и ректальных свечей.

Лидокаин является амидным соединением. Это анестетик 2 поколения. Он характеризуется расширенным спектром применения, большей стабильностью и эффективностью. Может вызывать различные побочные эффекты, но развиваются они реже, чем у Новокаина. Помимо жидкой формы, производится в виде глазных капель, трансдермального пластыря, геля и спрея для местного применения.

Средняя цена на новокаиновый раствор 0,5% составляет 23 руб. за 10 ампул по 10 мл, а на суппозитории ректальные 100 мг — 38 руб. за 10 шт. Стоимость Лидокаина:

  • раствор для инъекций 20 мг/мг — от 24 руб. за 10 шт.;
  • офтальмологическое средство 2% — от 15 руб. за 2 мл;
  • спрей — от 298 руб.

Условия отпуска из аптек

Средства должны отпускаться по рецепту.

Глазные капли

Местное анестезирующее средство, которое воздействует, как правило, на болевые нервные окончания в тканях глаз. Препарат не оказывает общих отрицательных реакций.

Лекарство закапывают в конъюнктиву. Активное вещество попадает на роговую оболочку, понижая болевые ощущения. Правильно подобранное дозирование помогает полностью ликвидировать неприятные ощущения. Со временем сенситивность возвращается.

Глазные капли начинают работать уже спустя несколько минут после закапывания в конъюнктиву. Но при правильной концентрации действует препарат не больше десяти минут.

Общие правила, как Цефтриаксон уколы разводить Новокаином

При разведении Цефтриаксона Новокаином важно соблюдать правила инъекций:

  • все манипуляции проводят в стерильных условиях;
  • руки тщательно моют с антибактериальным мылом (не менее три раза наносят и смывают), высушивают полотенцем;
  • нужно использовать стерильные перчатки, при их отсутствии пальцы протирают спиртом и потом нельзя прикасаться к любым предметам, кроме шприца и ампул;
  • обязательно проверить надписи на флаконе с Цефтриаксоном и на ампуле растворителя, серию и срок годности сравнить с упаковкой;
  • после растворения антибиотика Новокаином рекомендуется сменить иглу перед уколом.

Цефтриаксон лучше разводить Новокаином непосредственно до инъекции и на один раз брать не больше 1000 мг порошка и 5 мл растворителя.

Новокаин для инъекций берут только 0,5%, а животным используют 0,25% раствор. В аптеках чаще всего продается в ампулах первый препарат, а второй представлен во флаконах по 200 и 400 мл. Есть и форма выпуска с более высоким содержанием активного вещества – 2% по 2 мл. Если по каким-либо причинам не удалось купить 0,5% раствор, то допускается развести 2-х процентный, тогда на один укол нужно взять 1 мл 2% Новокаина и 4 мл воды для инъекций.

Новокаином можно пользоваться исключительно для внутримышечного введения, а для внутривенных уколов или капельниц применяется физраствор, вода или 5 % глюкоза. Основные требования при инъекциях в мышцу:

  • выбирают верхний наружный квадрант (ягодицу делят визуально по горизонтали на верхнюю и нижнюю половину, затем одинаковые праву и левую части по вертикали);
  • в месте укола не должно быть уплотнений, болезненности;
  • шприц вводят под прямым углом (перпендикулярно), а игла погружается на 3/4 всей длины;
  • для того чтобы не было боли, распирания и затвердения, нужно выпускать раствор антибиотика в мышцу очень медленно.


Техника внутримышечной инъекции

Побочные реакции

Согласно инструкции по применению к раствору для инъекций, «Лидокаин» после введения может вызывать определенные неприятные состояния и недуги:

  1. Слабость.
  2. Мигрень (неврологическая болезнь, наиболее частым и характерным признаком которой считаются сильные и мучительные головные боли).
  3. Нарушение слуха.
  4. Нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты).
  5. Утомляемость.
  6. Поперечная сердечная блокада.
  7. Эйфория (положительно окрашенный аффект или эмоция).
  8. Фотофобия (болезненная сенситивность органов зрения к свету, при которой его попадание провоцирует у человека неприятные ощущения).
  9. Сонливость.
  10. Плохие сны.
  11. Диплопия (офтальмологическое заболевание, которое связано с двоением зрения).
  12. Нарушение ритма сердца.
  13. Снижение давления.
  14. Парестезии (вид нарушения чувствительности, который сопровождается ощущениями покалывания, жжения).
  15. Паралич дыхательных мышц (симптом острых неврологических заболеваний, который выражается в нарушении функций органов дыхания).
  16. Нарушение сенситивности.
  17. Судороги (патологическое состояние, характеризующееся неконтролируемым сокращением мышечных структур).
  18. Тремор (быстрые, ритмические движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями и связанные с временно́й задержкой корректирующих афферентных сигналов).

Раствор для инъекций «Лидокаин» в повышенных концентрациях может привести к возникновению следующих состояний и болезней:

  1. Блокады сердца (нарушение проходимости импульса от синусного узла до разветвлений гисовского пучка).
  2. Коллапсу (угрожающее жизни заболевание, которое характеризуется падением артериального давления и ухудшением микроциркуляции).
  3. Одышки (нехватка воздуха).
  4. Апноэ (патологический процесс, обусловленный тем или иным этиологическим фактором, который приводит к кратковременной остановке дыхания во время сна).
  5. Аллергического ринита (насморк, вызванный аллергической реакцией).
  6. Остановке сердца.
  7. Конъюнктивита (воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергической реакцией или инфекцией).
  8. Дерматита (воспалительное поражение кожи, возникающее в результате воздействия на нее повреждающих факторов химической, физической или биологической природы).
  9. Диспноэ (нарушение частоты и глубины дыхания, сопровождающееся чувством нехватки воздуха).
  10. Крапивницы (заболевание, основным признаком которого является возникновение волдырей на коже).
  11. Анафилактического шока (патология, которая появляется при повторном попадании аллергена, впоследствии чего возникают тяжелые гемодинамические нарушения).
  12. Тошноты.
  13. Рвоты.
  14. Снижению температуры тела.
  15. Чувства жара.
  16. Озноба.
  17. Онемения конечностей.
  18. Болезненности в месте.

Цефтриаксон: как разводить Новокаином взрослым

Как правило, взрослым пациентам за один раз вводится 1 г (1000 мг) Цефтриаксона, поэтому для его разведения нужно взять 5 мл 0,5% раствора Новокаина. Следует ввести в ягодицу весь раствор антибиотика однократно за сутки, интервал до следующего укола составляет 24 часа.
Если назначено 2 г, то разводят два флакона по отдельности и делают 2 укола по 1 г, их чаще проводят дважды раза в день, то есть с промежутком 12 часов. Важно точно придерживаться времени введения для поддержания нужного уровня антибиотика в крови.

Исключением является схема лечения неосложненной гонорее. Врач может назначить всего 1 укол по 250 мг, тогда нужно:

  1. Ввести во флакон с 1 г антибиотика 10 мл 0,5% Новокаина.
  2. Растворить порошок до полной прозрачности жидкости.
  3. Взять 2,5 мл полученного раствора и сделать инъекцию.

Цефтриаксон для уколов детям разводится Новокаином точно так же, как и взрослым, то есть на 1000 мг антибиотика потребуется 5 мл 0,5% обезболивающего. Затем вычисляется нужная доза для введения – 20-50 мг на 1 кг веса тела и набирается нужный объем готового раствора.

Пример: ребенок с весом 10 кг, ему назначено 40 мг антибиотика на 1 кг. Для укола нужно:

  1. Ввести во флакон с 1 г Цефтриаксона 5 мл 0,5% Новокаина.
  2. После растворения взять 400 мг (10 х40 мг), так как в 1 мл готового раствора содержится 200 мг (1000 мг/5 мл), то нужно набрать 2 мл.
  3. Ввести 2 мл в ягодицу.

Для детей удобнее флаконы по 500 мг, так как меньшее количество антибиотика нужно выбрасывать, но они крайне редко появляются в продаже. Приготовленный раствор может использоваться только 6 часов, если хранится при комнатной температуре и 12 часов в холодильнике.

Очень важно учитывать, что при хранении обезболивающие свойства Новокаина снижаются, возможно и взаимодействие между компонентами. Поэтому при лечении детей чаще всего каждый раз готовить новый раствор непосредственно перед уколом.

Для собак и кошек используется Новокаин 0,25%, но так как он продается только в больших флаконах (200 и 400 мл), не всегда есть в наличии в аптеке, то берут антибиотик, 0,5% раствор и воду для инъекций в такой пропорции:

  • Цефтриаксон 1000 мг;
  • Новокаин 0,5% – 2 мл;
  • вода для инъекций – 2 мл.

Животным нельзя применять Лидокаин, так как он для них токсичен (вызывает отравление), поэтому для того, чтобы уменьшить боль при уколах, к воде добавляется Новокаин. Чтобы приготовить раствор для инъекции, нужно:

  1. Вскрыть ампулу с 2 мл 0,5% Новокаина, набрать содержимое в шприц 5 мл.
  2. Вскрыть ампулу со стерильной водой и добавить ее к Новокаину.
  3. Снять защитную крышку с флакона антибиотика, ввести весь растворитель через резиновую пробку.
  4. Встряхивать и перемешивать до полного растворения.
  5. Набрать нужный объем (для животных удобнее сделать это шприцом 1 мл) и выполнить укол в заднюю лапку (бедренная часть).

Пример расчета дозы: кошка с весом 5 кг, назначено 30 мг на 1 кг веса (допустимый предел доз 20-40 мг/кг). Порядок действий:

  1. Набрать в шприц 2 мл 0,5% Новокаина и 2 мл воды для инъекций.
  2. Ввести 4 мл смеси растворителя во флакон с 1 г Цефтриаксона (полученный раствор имеет концентрацию 250 мг на 1 мл).
  3. Кошке нужно на один раз 150 мг (5 кг умножить на 30 мг), поэтому следует взять 0,6 мл (150 мг поделить на 250 мг).

Какие отрицательные реакции вызывает анестетик для наружного использования?

Спрей может вызывать также побочные явления, например:

  1. Жжение.
  2. Аллергию.
  3. Снижение давления.
  4. Спазмы.
  5. Инфаркт (источник ишемии миокарда, возникающий впоследствии острого нарушения коронарной микроциркуляции).
  6. Депрессию (психическое расстройство, которое характеризуется устойчивым понижением настроения, а также двигательной заторможенностью и нарушением мышления).
  7. Потерю сознания.
  8. Паралич дыхательных путей (патологическое явление, которое заключается в потере способности к движению в определенной части тела).
  9. Раздражительность.

Сколько стоит «Лидокаин»? Речь об этом пойдет ниже.

Мнения

Как правило, в интернете больше всего отзывов о спрее «Лидокаин». Отклики эти положительные. Пациенты повествуют, что аэрозоль обезболивает сразу после применения.

Пациенты, которые перенесли анестезию этим средством, отмечают быстрое проявление обезболивающего эффекта. «Лидокаин» редко провоцирует аллергические реакции даже у людей с повышенной сенситивностью организма к внешним факторам.

При заболеваниях часто применяют «Цефтриаксон» с «Лидокаином» 1 %, о такой лекарственной комбинации люди также высказываются положительно.

Сравнительная характеристика

Перейдем к рассмотрению аналогичных свойств и отличительных качеств Лидокаина и Новокаина.

Лидокаин и Новокаин обладают одинаковым свойством – оказывают местное болеутоляющее воздействие, у них сходное химическое строение.

В изготовлении каждого из препаратов используют:

  • гидрофобную ароматическую группу;
  • эфирную либо амидную цепь;
  • гидрофильную вторичную или третичную аминогруппу.

Еще одно аналогичное качество этих медикаментов заключается в том, что незначительная их часть выходит из организма с уриной, остальной объем разрушается.

В чем разница

Основным отличием между Лидокаином и Новокаином является то, что первый медикамент это амид, а второй – эфир.

Образовавшиеся продукты распада обладают высокой токсичностью, из-за чего может развиться сильная аллергическая реакция.

При сравнении с эфирами амиды характеризуются большей стабильностью. После всасывания в кровь они медленнее расщепляются, благодаря чему возможность проявления негативных реакций минимальна.

Лидокаин оказывает более выраженное анестезирующее действие в сравнении с Новокаином. По этой причине он чаще назначается для локального использования при некоторых операциях и в стоматологии.

Для Новокаина свойственна средняя болеутоляющая активность. Однако препарат нередко применяется хирургами при проведении непродолжительных операций.

Что больнее

Относительно того, какой препарат вводится больнее, можно утверждать, что это зависит от особенностей организма пациента. Хотя на основании отзывов от этих лекарствах следует сказать, что антибиотики в разведении Лидокаином вводятся менее болезненно в сравнении теми, которые разбавлены Новокаином.

Что дешевле

Сравнивая оба лекарства, следует обратить внимание на то, что цена их немного отличается. Новокаин стоит в пределах 19-91 руб., а Лидокаин – 80-460 руб. за упаковку с 10 ампулами.

Источник статьи: http://sika-sochi.ru/raznoe/1-rastvor-lidokaina-kak-poluchit-2.html

Моя медицина
Лидокаин как применять в гинекологии