Лидокаин и цефтриаксон внутривенно

Совместимость Цефтриаксона и Лидокаина

Цефтриаксон и Лидокаин назначают в уколах при таких патологических состояниях, как отит, гайморит, ангина, простатит, цистит, эндометрит, заболевания ЖКТ, воспалительные болезни кожи и др. Цефтриаксон производится в форме порошка для инъекций. Лидокаин — это раствор.

Действие препарата Цефтриаксон

Цефтриаксон относится к антибиотикам широкого спектра действия, предназначенным для борьбы с несколькими инфекциями. Действие препарата заключается в уничтожении патогенных микроорганизмов путем замедления синтеза бактерий. Средство активно по отношению к грамположительным аэробам:

  • staphylococcus epidermidis;
  • streptococcus pneumoniae.

А также к грамотрицательным:

  • еnterobacter;
  • haemophilus;
  • neisseria gonorrhoeae;
  • neisseria meningitidis;
  • salmonella;
  • shigella;
  • treponema и др.

Попадая в организм, антибиотик быстро всасывается. Его максимальная концентрация в плазме фиксируется через 1,5-2 часа. Препарат сохраняется в крови длительное время, легко проникая во все органы и костную ткань. Период частичного выведения составляет 5-8 часов (у пожилых людей до 16 часов, у детей — до 8 дней). Полностью выводится спустя 2 суток почками и частично с желчью.

Свойства Лидокаина

Порошок Цефтриаксона необходимо перед применением растворять. Поскольку препарат болезненный, вместе с ним используют анестетик Лидокаин, обладающий еще и антиаритмическим действием. Эффект обезболивания выражен в угнетении процессов, происходящих в нервных окончаниях.

Антиаритмические свойства обусловлены способностью блокировать натриевые каналы, при этом не оказывая существенного воздействия на миокард.

При введении инъекции наивысшее действие анестетика возможно уже через 5 мин. В плазму крови впитывается до 80% лидокаина, который быстро разносится по организму, проникая в мышцы, ткани сердца, печени, почек, легких. Метаболизм происходит на 90% в печени. При участии ее ферментов период частичного выведения наступает через 2 часа. При дисфункции печени скорость метаболизма снижается до 10-50%. Выводится препарат с желчью и мочой.

Препарат показан к применению в качестве следующих видов анестезии:

  • инфильтрационная (местнообезболивающая);
  • проводниковая (блокирует передачу импульса по нервному узлу);
  • спинальная (вводится в субарахноидальное пространство);
  • эпидуральная (вводится в эпидуральное пространство спинного мозга).

Применение Лидокаина показано:

  • для купирования тахикардии;
  • при инфаркте миокарда;
  • при хирургических вмешательствах;
  • в качестве профилактики желудочковой аритмии;
  • при остром коронарном синдроме.

Можно ли Цефтриаксон разводить Лидокаином

Цефтриаксон рекомендуется разводить Лидокаином 1%. Удобнее эти два препарата приобретать в одной упаковке с необходимой разовой дозой того и другого средства. Лидокаин 1% в аптеках бывает не всегда, чаще встречается состав 2%. В этом случае надо дополнительно приобрести стерильную воду для инъекций и ею развести анестетик.

Как разводить

Приготовление инъекционного состава из 1 г Цефтриаксона с Лидокаином 1%:

  • взять шприц объемом 5 мл;
  • набрать в него раствор Лидокаина 1% (в 1 ампуле 3,5 мл);
  • в резиновую пробку стеклянного флакона с находящимся в ней 1 г порошка воткнуть иглу шприца, предварительно обработав пробку медицинским спиртом;
  • медленно ввести раствор внутрь;
  • хорошо встряхнуть, чтобы Цефтриаксон полностью смешался с растворителем.

Последовательность приготовления лекарства на основе 0,5 г (500 мг) лекарственного порошка, анестетика 2% и физраствора:

  • очищенная вода для инъекций (2 мл в ампуле) смешивается с Лидокаином 2% (2 мл в ампуле);
  • раствор встряхнуть;
  • внутрь флакона с порошком ввести 1,8 мл разведенного анестетика;
  • все перемешать.

Иногда (например, инъекция выполняется ребенку) сначала с водой смешивают порошок, а затем добавляют Лидокаин в тех же пропорциях.

Как колоть Цефтриаксон с Лидокаином

Рекомендации по введению готового препарата:

  • лекарственное средство применяется внутримышечно, внутривенно и внутривенно капельно;
  • приготовленный состав желательно применять сразу (через 5 часов антибиотик начнет разрушаться);
  • делать укол нужно медленно;
  • чаще врачи прописывают разовую дозировку 250 мг;
  • если назначено 500 мг (только взрослым), то не рекомендуется вводить всю дозу в одном шприце, лучше разделить ее пополам и вводить по одной инъекции в каждую ягодицу;
  • при назначении разовой дозы более 1 г Цефтриаксон вводят в/в капельно в течение получаса.

Источник статьи: http://my-pochki.ru/lek/ceftriakson-i-lidokain.html

Как разводить 2 г цефтриаксон лидокаином и водой для инъекций Все об антибиотиках

Благодаря назначаемым уколам, организм человека эффективнее борется с инфекциями и больной быстрее выздоравливает. Но многие инъекции являются болезненными. Чтобы облегчить дискомфорт от их применения, необходимо правильно их разводить. Один из популярных препаратов для инъекций – Цефтриаксон. Рассмотрим тонкости и особенности разведения этого антибиотика для достижения наилучшего результата.

Когда применяется?

Цефтриаксон – это антибиотик для инъекций цефалоспорового ряда, относящийся к третьему поколению. Он обладает широким спектром действия, в том числе он угнетает образование мембран клеточного типа у бактериальных клеток. Его обычно назначают при инфекционных заболеваниях:

  • дыхательных путей (сюда относится, например, бронхопневмония);
  • кожи (примером её заболевания является рожа);
  • половых органов (гонорея, аднексит);
  • мочевыделительной системы (паранефрит или пиелонефрит);
  • органов брюшной полости (перитонит) и ряде других проблем.

Важно помнить, что антибиотики помогают при инфекционных заболеваниях, но в принципе не могут бороться с заболеваниями, которые вызываются вирусами. Это распространённое заблуждение.

Побочные эффекты

Чаще всего регистрируются различные нарушения работы органов пищеварения. Такая картина достаточно обыкновенна для антибиотиков вообще. Если Вы ранее принимали подобные лекарства, то знаете о том, что они нарушают микрофлору кишечника. Вслед за этим наблюдается понос, рвота. Подобные неприятные проявления можно смягчить, если сочетать лечение Цефтриаксоном с употреблением препаратов, содержащих бифидо — или лактобактерии.

Может начаться неинфекционная желтуха, она связана с застоем желчи. Несколько чаще встречаются высыпания на коже типа крапивницы. Иные аллергические реакции наблюдаются редко. Нарушение микрофлоры организма может повлечь за собой и развитие молочницы или вагинита. Также иногда бывают покраснения кожи лица, усиление работы потовых желез.

Зачем разводится?

Большинство антибиотиков для инъекций, вводимых внутривенно или внутримышечно, включая Цефтриаксон, продаются не в виде флаконов, где находится готовая жидкость, которой можно сразу оперативно сделать укол, а в виде особого лиофилизированного порошка. Этот порошок применяется для приготовлений раствора, с помощью которого осуществляется укол. Цефтриаксон продаётся только в виде порошка, не существует его товарной версии в виде жидкости для инъекций.

Но при применении антибиотика подобного типа, важно понимать, как именно пациент отреагирует на тот или иной раствор, что именно должно применяться для разведения, например, вода или лидокаин, нет ли у человека аллергических реакций, которые могут помешать. Также важно узнать у врача, куда именно должно осуществляться инъекция, потому что растворы местных анестетиков, как правило, не применяются, если приготовленный раствор требуется вводить внутривенно.

Противопоказания и индивидуальная непереносимость Цефтриаксона

В большинстве Цефтриаксон переносится без негативных последствий. В отдельных случаях встречаются редкие реакции. Практически всегда аллергических реакций удается избежать, потому что перед началом лечения антибиотиком проводится проба на чувствительность.

Перед началом лечения следует прочитать противопоказания к применению Цефтриаксона:

  1. Повышенная чувствительность к антибиотикам из группы цефалоспоринов (если у больного наблюдались реакции на препараты пенициллиновой группы, то увеличивается вероятность возникновения перекрестной аллергической реакции к Цефтриаксону).
  2. Недоношенные дети (перед назначением препарата педиатр учитывает необходимость такой терапии предварительно рассчитав гестационный возраст и возраст после рождения).
  3. Повышенный уровень билирубина в крови у недоношенных и новорожденных детей. Это связано со свойством Цефтриаксона вытеснять молекулу билирубина из связи с альбумином плазмы крови. Такое состояние может спровоцировать развитие энцефалопатии.
  4. Лечение Цефтриаксоном запрещено в I триместре беременности поскольку именно на этом сроке существует наибольший риск мутаций.
  5. Период грудного вскармливания — поскольку препарат инфильтруется в грудное молоко. В этот период кормление следует отложить до окончания лечения.
  6. Печеночно-почечная недостаточность является противопоказанием к лечению Цефтриаксона. Если же по медицинским показаниям врач вынужден назначить этот препарат, следует следить за показателями функционального состояния почек и печени.

Если же больной находится на гемодиализе, то следует регулярно определять показатели концентрации Цефтриаксона в плазме. Непереносимость Цефтриаксона может возникать из-за особенностей организма. Чаще всего причиной являются генетические особенности или длительные антибактериальные терапии в анамнезе.

Использовали ли вы Цефтриаксон или обходились другими препаратами?

Внутримышечное применение

Чтобы применить Цефтриаксон внутримышечно, нужно взять лидокаин в виде 1% раствора и в объёме 2-3 мл, либо лидокаин в виде 2% раствора и воду для инъекций, которые необходимо смешать между собой в пропорции 1 к 1. В таком случае порошок легко разводить, он быстро растворится, не останется никаких осадков, не возникнет помутнения. Если же они всё же возникли, то значит, что с раствором то-то не так, применять Цефтриаксон после этого настоятельным образом не рекомендуется.

Дозировка, которая применятся для взрослых – до 2 г препарата в сутки. Обычно не рекомендуется вводить в одну ягодичную мышцу более грамма препарата. Если человек младше 12 лет, то тогда необходимо применять 20-80 мг препарата на 1 кг веса ребёнка. Сколько именно применять – определяет врач, это зависит от того, насколько тяжело развивается основное заболевание.

Читайте также:  Лидокаин при депиляции как пользоваться

Разведение «Лидокаином» 1%

В качестве растворителя для антибиотика при внутримышечном введении специалисты чаще всего назначают именно 1%-ный раствор «Лидокаина». Дозировка последнего при этом зависит напрямую от прописанного количества вводимого антибиотика. Для разведения ампулы порошка в 500 мг потребуется взять 2 мл растворителя для инъекции. Разводить «Цефтриаксон» «Лидокаином» при этом следует следующим образом:

  • в подготовленный шприц необходимо набрать нужное количество растворителя;
  • на флаконе с порошком отодвинуть защитную металлическую крышку;
  • резиновую пробку проколоть иголкой шприца и ввести в флакон все 2 мл «Лидокаина»;
  • хорошо встряхнуть флакон до полного растворения порошка;
  • выбрать шприцем из емкости весь готовый раствор;
  • перед уколом заменить иголку новой, поскольку при проколе резины первая затупится.

При необходимости развести 1 г «Цефтриаксона» для инъекции действия будут аналогичными, только растворителя нужно взять 3,5 мл. Чаще всего при этом «Лидокаин» берется в количестве 4 мл, поскольку это 2 целые ампулы.

Как разводить «Цефтриаксон» «Лидокаином» при необходимости однократного введения 250 мг? В такой дозировке порошок просто не продается, поэтому необходимо взять флакон 0,5 г и произвести все описанные выше манипуляции. Отличие будет лишь в том, что готовый раствор из флакона следует набрать в 2 разных шприца по 1 мл и использовать отдельно.

Что нужно помнить?

Цефтриаксон и лидокаин (особенно лидокаин) могут вызывать у некоторых людей аллергию, потому необходимо предварительно провести тест на чувствительность. При нём на внутренней стороне предплечья делают незначительные царапины и на них наносят малое количество каждого препарата Если минут через десять не происходит покраснений, то тогда можно в дальнейшем применение данных инъекций без особых ограничений. Не рекомендуется применять для разведения новокаин, он может повысить шанс возникновения анафилактического шока.

Republished by Blog Post Promoter

СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТСЯ:


Противовоспалительные уколы препаратом Амелотекс: инструкция и схема лечения


Гемофильная инфекция, причины ее появления и методы излечения

Обсуждение: 3 комментария

Я думала, уколы намного быстрее помогают, а оказывается, намного быстрее симптомы цистита убирает монурал в порошке… Или я что-то не так делаю, или цефтриаксон слабый антибиотик.

Ольга, к цефтриаксону просто уже большинство бактерий приспособилось, особенно кишечная палочка, которая чаще всего цистит вызывает. Она ведь постоянно сидит в организме. и когда лечат какую-то болезнь, становится устойчивей. А монурал специально против нее и изобрели, неудивительно, что он эффект дает с одного применения.

Цефтриаксон очень хорошо помогает при гайморите.Меня две недели пичкали антибиотиками в таблетках,а мне все хуже и хуже становилось,последний выход был прокол,пока я не пошла к другому врачу и она мне назначила этот чудо препарат.На третий день после уколов стало намного легче.Теперь им только и спасаюсь.

Чем разводить цефтриаксон для в м введения взрослым

В статье поговорим о разведении антибиотика Цефтриаксон раствором Лидокаина 1% и 2% или водой для инъекций для взрослых и детей, чтобы получить исходную дозировку готового раствора препарата 1000 мг, 500 мг или 250 мг. Также разберем, что лучше использовать для разведения антибиотика — Лидокаин, Новокаин или Воду для инъекций и что лучше помогает снимать болезненные ощущения во время инъекции готового раствора Цефтриаксона.

Эти вопросы встречается наиболее часто, поэтому теперь будет отсылка на данную статью, чтобы не повторятся. Все будет с примерами использования.

Во всех инструкциях к Цефтриаксону (в том числе у препаратов под другим названием, но с таким же составом) в качестве растворителя рекомендуется именно 1% Лидокаин.

1% Лидокаин уже содержится в качестве растворителя в упаковках таких препаратов как Росин, Роцефин и других (действующее вещество — Цефтриаксон).

Преимущества Цефтриаксона с растворителем в упаковке:

  • не нужно отдельно покупать растворитель (разбираться, какой именно);
  • в ампуле растворителя уже отмерена необходимая доза растворителя, что помогает не допустить ошибки при набирании в шприц нужного количества (не нужно разбираться, сколько конкретно растворителя взять);
  • в ампуле с растворителем находится уже готовый раствор 1% лидокаина — не нужно заниматься разведением 2% лидокаина до 1% (в аптеках бывает трудно найти именно 1%-ый, приходится разводить дополнительно водой для инъекций).

Недостатки Цефтриаксона с растворителем в упаковке:

  • антибиотик вместе с растворителем более дорог по цене (выбирайте, что вам важнее — удобство или стоимость).

Как разводить и как колоть Цефтриаксон

Для внутримышечной инъекции 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина (или на 1000 мг (1 г) препарата — 3,5 мл раствора Лидокаина (обычно используют 4 мл, так как это составляет 2 ампулы Лидокаина по 2 мл)). При этом не рекомендуется в одну ягодичную мышцу вводить более 1 г раствора.

Дозировка 250 мг (0,25 г) разводится также как и 500 мг (ампул по 250 мг не существовало на момент написания данной инструкции). То есть 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина, а затем набрать в два разных шприца по половине готового раствора.

1. 250 мг (0,25 г) готового раствора получаем так:

500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в два разных шприца (по половине готового раствора).

2. 500 мг (0,5 г) готового раствора получаем так:

500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.

3. 1000 мг (1 г) готового раствора получаем так:

1000 мг (1 г) препарата следует растворить в 4 мл (2 ампулы) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.

Как разводить Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина

Ниже табличка со схемами разведения антибиотика Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина (2% раствор встречается в аптеке чаще, чем 1% раствор о методике разведения которым мы уже поговорили выше):

Сокращения в таблице: ЦЕФ — Цефтриаксон, Р-ль — растворитель, В инъек — вода для инъекций. Далее примеры и пояснения.

Ребенку назначен курс уколов Цефтриаксона два раза в день по 500 мг (0,5 г) 5 дней. Сколько понадобится флаконов цефтриаксона, ампул с растворителем и шприцев для проведения всего курса лечения?

Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 500 мг (0,5 г) (наиболее удобный вариант) и Лидокаин 2%, вам понадобится:

  • 10 флаконов цефтриаксона;
  • 10 ампул лидокаина 2%;
  • 10 ампул воды для инъекций;
  • 20 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию — одним вносим растворитель, вторым набираем и вкалываем).

Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 1000 мг (1,0 г) (не нашли цефтриаксон по 0,5 г), и Лидокаин 2%, вам понадобится:

  • 5 флаконов Цефтриаксона;
  • 5 ампул Лидокаина 2%
  • 5 ампул воды для инъекций
  • 5 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (3 шприца на приготовление 2 инъекций — одним вносим растворитель, вторым и третьим набираем необходимый объем, вторым колем сразу, третий откладываем в холодильник и колем через 12 часов).

Способ приемлем при условии приготовления раствора сразу на 2 инъекции и хранении шприца с раствором в холодильнике (свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 часов при комнатной температуре и в течение 24 ч при хранении в холодильнике при температуре от 2° до 8°С).

Недостатки способа: инъекция антибиотика после хранения в холодильнике может быть более болезненна, при хранении раствор может изменить цвет, что говорит о его нестабильности.

Та же дозировка Цефтриаксона по 1000 мг и Лидокаина 2%, правда схема получается подороже, но менее болезненна и более безопасна:

  • 10 флаконов цефтриаксона;
  • 10 ампул лидокаина 2%;
  • 10 ампул воды для инъекций;
  • 10 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию — одним (5 мл) вносим растворитель, вторым (2 мл) набираем и вкалываем). В шприц набирается половина полученного раствора, остальное выбрасывается.

Недостаток: лечение получается дороже, но свежеприготовленные растворы более эффективны и менее болезненны.

Теперь популярные вопросы и ответы на них.

Зачем использовать Лидокаин, Новокаин для разведения Цефтриаксона и почему нельзя использовать воду для инъекций?

Для разведения Цефтриаксона до нужных концентраций можно использовать и воду для инъекций, тут ограничений никаких нет, но нужно понимать, что внутримышечные уколы антибиотика очень болезненны и если это делать на воде (так обычно и поступают в стационарах), то болеть будет сильно как при введении препарата, так и некоторое время после. Так что предпочтительнее использовать обезболивающий раствор в качестве средства для разведения, а воду для инъекций использовать только как вспомогательный раствор при разведении Лидокаином 2%.

Читайте также:  Цефтриаксон кошке при бронхите

Есть еще такой момент, что использовать Лидокаин и Новокаин не представляется возможным из-за развития аллергических реакций на данные растворы. Тогда вариант с использование воды для инъекций для разведения остается единственно возможным. Тут уже придется терпеть боль, так как есть реальная вероятность умереть от анафилактического шока, отека Квинке или получить сильнейшую аллергическую реакцию (ту же крапивницу).

Также Лидокаин нельзя использовать для внутривенного введения антибиотика, только СТРОГО внутримышечно. Для внутривенного использования необходимо разводить антибиотик в воде для инъекций.

Что лучше использовать Новокаин или Лидокаин для разведения антибиотика?

Для разведения Цефтриаксона не следует использовать Новокаин. Это связано с тем, что Новокаин снижает активность антибиотика и помимо того повышает риск развития у больного смертельно опасного осложнения — анафилактического шока.

Кроме того по наблюдениям самих пациентов можно отметить следующее:

  • боль при введении Цефтриаксона лучше снимается Лидокаином, чем Новокаином;
  • боль при введении может усиливается после введения не свежеприготовленных растворов Цефтриаксона с Новокаином (согласно инструкции к препарату, приготовленный раствор Цефтриаксона стабилен в течение 6 часов — некоторые пациенты практикуют приготовление сразу нескольких доз раствора Цефтриаксон+Новокаин для экономии антибиотика и растворителя (например растворов 250 мг цефтриаксона из порошка 500 мг), иначе бы остаток пришлось выбрасывать, а для следующего укола использовать раствор или порошок из новых ампул).

Можно ли смешивать разные антибиотики в одном шприце, в том числе с Цефтриаксоном?

Ни в коем случае нельзя смешивать раствор цефтриаксона с растворами других антибиотиков, т.к. возможна его кристаллизация или повышение у больного риска развития аллергических реакций.

Как уменьшить боль при введении Цефтриаксона?

Логично из вышеуказанного — нужно разводить препарат на Лидокаине. К тому же не последнюю роль играет и мастерство введения готового препарата (вводить нужно медленно, тогда болевые ощущения будут небольшие).

Можно ли самому назначить антибиотик без консультации с врачом?

Если руководствоваться главным принципом медицины — Не навреди, то ответ очевиден — НЕТ!

Антибиотики это лекарства, которые нельзя дозировать и назначать самому, без консультации со специалистом. Так как выбирая антибиотик по советам друзей или в интернете, мы тем самым сужаем поле деятельности для врачей, которые могут лечить последствия или осложнения вашего заболевания. То есть антибиотик не подействовал (неправильно кололи или разводили, неправильно принимали), но он был хороший, а так как бактерии уже привыкли к нему в результате неправильной схемы лечения, то придется назначать более дорогой резервный антибиотик, который после неправильного предыдущего лечения тоже неизвестно поможет ли. Так что ситуация однозначная — нужно идти к врачу за рецептом и назначением.

Также аллергикам (в идеале опять же всем пациентам, которые впервые принимают данный препарат) показано также назначение скарификационных проб на определение аллергической реакции на назначаемые антибиотики.

Также в идеале необходим посев биологических жидкостей и тканей человека с определением чувствительности высеянных бактерий к антибиотикам, чтобы назначение того или иного лекарства было обоснованным.

Хочется верить, что после появления этой статьи в Справочнике вопросов по методике и схемам разведения антибиотика Цефтриаксон станет меньше, так как основные моменты и схемы я тут разобрал осталось только внимательно прочитать.

Мой блог |
ОПУБЛИКОВАЛ:
admin |
ПРОСМОТРОВ:
1132205 |
ОТЗЫВОВ:
70

Если сравнить назначение врачей, то препарат Цефтриаксон является лидером среди антибиотиков для парентерального применения. Благодаря своей универсальности его очень часто назначают для лечения различных воспалительных процессов амбулаторно и в условиях стационара.

О препарате Цефтриаксон известно не только медработникам, но и простым пациентам которые часто страдают респираторными заболеваниями. Цефтриаксон относится к группе цефалоспоринов 3 поколения и является антибиотиком широкого спектра действия. Угнетая транспептидазу останавливает биосинтез мукопептида клеточной стенки бактерий.

Действие препарата распространяется на многие микроорганизмы: некоторые грамположительные и грамотрицательные аэробы, анаэробные микроорганизмы.

Активное назначение Цефтриаксона наблюдается в листах следующих отделений: терапии, хирургии, урологии, педиатрии и даже венерологии. Когда применяется Цефтриаксон? Самые распространенные заболевания, для лечения которых применяется Цефтриаксон:

  • Воспалительные процессы Лор-органов;
  • Частые заболевания дыхательной системы ( бронхит в остром и хроническом состоянии, трахеит, пневмонии);
  • Инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы взрослых и детей (острый и хронический цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, неосложненная гонорея, гинекологические заболевания);
  • Инфекционные процессы органов ЖКТ (перитониты, послеоперационные состояния на органах пищеварения);
  • При остеомиелите (инфекционном поражении костей);
  • При носительстве сальмонеллы и заболеваний, возникших в результате ее жизнедеятельности;
  • Лечение сифилиса (мягкого шанкра);
  • При инфекционных неврологических заболеваниях (менингит, болезнь Лайма);
  • Для профилактики развития инфекционных процессов после проведения различных хирургических вмешательств.

Поскольку Цефтриаксон выпускается в форме порошка, то для введения его следует растворять. Не растворенный препарат применяют только в виде присыпки при пролежнях, язвенных поражениях кожи и долго незаживающих ранах. Зачем разводить Цефтриаксон пациентам? Это происходит лишь в случаях лечения дома. Иногда заболевшие отказываются от медицинской помощи и делают внутримышечные инъекции самостоятельно с помощью родственников или близких людей.

Для разведения препарата в домашних условиях следует прежде всего иметь асептические условия. Также следует запастись антисептиками и врачу, как стоит разводить Цефтриаксон самостоятельно. Введение антибиотиков внутримышечно – процедура довольно болезненная, поэтому для их разведения используют 1% раствор лидокаина или 50% новокаина. Эти препараты значительно уменьшают болезненность инъекции, но иногда вызывают сложные аллергические реакции.

Поэтому перед введением следует сделать пробу на аллергическую реакцию как к антибиотику, так и к обезболивающему средству. Для этого следует с помощью инсулинового шприца ввести минимальную дозу препарата, разведенного водой для инъекций на запястье руки. Если через 20 минут на месте укола не появилось изменений – препарат можно вводить.

При условии, что у пациента отсутствуют аллергические реакции на антибиотик и на растворитель, то можно вводить препарат. Если для уменьшения боли был выбран лидокаин, то следует набрать в шприц 2 мл 2 % раствора (как правило, это целая ампула) и добавить 3 мл воды для инъекций. Это делается для тщательного разведения Цефтриаксона, поскольку лидокаин является плохим растворителем и довольно сильным местным анестетиком. С помощью ножниц открыть металлическую крышку на флаконе. Спиртовым раствором обработать резиновую пробку перед введением иглы. Тщательно встряхивать флакон до полного растворения. Готовый раствор Цефтриаксона для внутримышечного применения обратно набирают в шприц.

Таблица разведения Цефтриаксона с лидокаином 2% для внутримышечных инъекций

Для проведения внутримышечной инъекции раствора Цефтриаксона следует использовать шприц с двумя иглами, или же 2 шприца. Перед проведением манипуляции следует заменить иглу на новую. После прокалывания резины старая значительно затупилась, и это может вызвать дополнительную боль и синяк. Детям младше 1 года Цефтриаксон разводят только водой для инъекций или раствором натрия хлорида.

Цефтриаксон внутримышечно вводится медленно и глубоко. Антибиотик можно вводить только в верхний внешний квадрант (ягодичную мышцу). На месте укола могут образовываться уплотнения. Для их профилактики можно сделать йодную сетку.

Чаще всего при разведении Цефтриаксона для внутривенного введения используют 0,09 раствор натрия хлорида. Если дозировка не превышает 1г, то препарат вводится медленно струйно. В остальных случаях раствор вводят капельницей в течение 30 минут, используя 100 мл раствора натрия хлорида.

Цефтриаксон внутривенно вводят только в условиях кабинета медицинского учреждения. Если пациент настаивает на лечении в домашних условиях, то требуется помощь квалифицированного медработника. Раствор Цефтриаксона для внутривенного применения следует использовать сразу же после разведения. Препарат введенный внутривенно значительно быстрее попадает в кровоток, соответственно его эффективность значительно выше. Кроме этого, пациенты испытывают меньше неприятных болезненных ощущений.

В большинстве Цефтриаксон переносится без негативных последствий. В отдельных случаях встречаются редкие реакции. Практически всегда аллергических реакций удается избежать, потому что перед началом лечения антибиотиком проводится проба на чувствительность.

Перед началом лечения следует прочитать противопоказания к применению Цефтриаксона:

  1. Повышенная чувствительность к антибиотикам из группы цефалоспоринов (если у больного наблюдались реакции на препараты пенициллиновой группы, то увеличивается вероятность возникновения перекрестной аллергической реакции к Цефтриаксону).
  2. Недоношенные дети (перед назначением препарата педиатр учитывает необходимость такой терапии предварительно рассчитав гестационный возраст и возраст после рождения).
  3. Повышенный уровень билирубина в крови у недоношенных и новорожденных детей. Это связано со свойством Цефтриаксона вытеснять молекулу билирубина из связи с альбумином плазмы крови. Такое состояние может спровоцировать развитие энцефалопатии.
  4. Лечение Цефтриаксоном запрещено в I триместре беременности поскольку именно на этом сроке существует наибольший риск мутаций.
  5. Период грудного вскармливания – поскольку препарат инфильтруется в грудное молоко. В этот период кормление следует отложить до окончания лечения.
  6. Печеночно-почечная недостаточность является противопоказанием к лечению Цефтриаксона. Если же по медицинским показаниям врач вынужден назначить этот препарат, следует следить за показателями функционального состояния почек и печени.
Читайте также:  Антибиотик укол цефтриаксон чем разводить

Если же больной находится на гемодиализе, то следует регулярно определять показатели концентрации Цефтриаксона в плазме. Непереносимость Цефтриаксона может возникать из-за особенностей организма. Чаще всего причиной являются генетические особенности или длительные антибактериальные терапии в анамнезе.

Использовали ли вы Цефтриаксон или обходились другими препаратами?

comments powered by HyperComments

Благодаря назначаемым уколам, организм человека эффективнее борется с инфекциями и больной быстрее выздоравливает. Но многие инъекции являются болезненными. Чтобы облегчить дискомфорт от их применения, необходимо правильно их разводить. Один из популярных препаратов для инъекций – Цефтриаксон. Рассмотрим тонкости и особенности разведения этого антибиотика для достижения наилучшего результата.

Цефтриаксон – это антибиотик для инъекций цефалоспорового ряда, относящийся к третьему поколению. Он обладает широким спектром действия, в том числе он угнетает образование мембран клеточного типа у бактериальных клеток. Его обычно назначают при инфекционных заболеваниях:

  • дыхательных путей (сюда относится, например, бронхопневмония);
  • кожи (примером её заболевания является рожа);
  • половых органов (гонорея, аднексит);
  • мочевыделительной системы (паранефрит или пиелонефрит);
  • органов брюшной полости (перитонит) и ряде других проблем.

Важно помнить, что антибиотики помогают при инфекционных заболеваниях, но в принципе не могут бороться с заболеваниями, которые вызываются вирусами. Это распространённое заблуждение.

Большинство антибиотиков для инъекций, вводимых внутривенно или внутримышечно, включая Цефтриаксон, продаются не в виде флаконов, где находится готовая жидкость, которой можно сразу оперативно сделать укол, а в виде особого лиофилизированного порошка. Этот порошок применяется для приготовлений раствора, с помощью которого осуществляется укол. Цефтриаксон продаётся только в виде порошка, не существует его товарной версии в виде жидкости для инъекций.

Но при применении антибиотика подобного типа, важно понимать, как именно пациент отреагирует на тот или иной раствор, что именно должно применяться для разведения, например, вода или лидокаин, нет ли у человека аллергических реакций, которые могут помешать. Также важно узнать у врача, куда именно должно осуществляться инъекция, потому что растворы местных анестетиков, как правило, не применяются, если приготовленный раствор требуется вводить внутривенно.

Для любых антибиотиков, включая Цефтриаксон, применяются одни и те же жидкости, предназначенные для разведения. Это может быть вода для инъекции, физраствор хлорида натрия, а также лидокаин или новокаин, которые применяются в виде растворов.

Важно помнить, что эффективность антибиотика не зависит от того, какая именно жидкость будет выбрана для его разведения. Если вы разведёте порошок водой или выберете лидокаин – принципиальной разницы не будет. Зато будет принципиальная разница в ощущениях. Правильное разведение поможет понизить негативный болезненный эффект, упростив применение препарата, сделав его более комфортным для пациента. Далее будут приведены общие советы, но всё равно необходимо уточнить у врача, как стоит разводить препарат в вашем случае. Особенно если укол делается ребёнку – тогда даже если он переносит, например, лидокаин, его необходимо разбавлять в равных пропорциях с физраствором хлорида натрия/водой для инъекций.

Также важно помнить, что приготовленный раствор может использоваться лишь раз. Даже если Цефтриаксон приготовлен с запасом, даже если его осталось достаточно много, всё равно нужно выкинуть остаток, он больше не может применяться. Разводить впрок не стоит, даже если ставить его в охлаждённое место, он всё равно не будет годен.

Разводить Цефтриаксон нужно в зависимости от того, как он будет в дальнейшем применяться – внутримышечно или внутривенно. Это принципиально меняет процедуру разведения для инъекций. Вот небольшая инструкция:

Чтобы применить Цефтриаксон внутримышечно, нужно взять лидокаин в виде 1% раствора и в объёме 2-3 мл, либо лидокаин в виде 2% раствора и воду для инъекций, которые необходимо смешать между собой в пропорции 1 к 1. В таком случае порошок легко разводить, он быстро растворится, не останется никаких осадков, не возникнет помутнения. Если же они всё же возникли, то значит, что с раствором то-то не так, применять Цефтриаксон после этого настоятельным образом не рекомендуется.

Дозировка, которая применятся для взрослых – до 2 г препарата в сутки. Обычно не рекомендуется вводить в одну ягодичную мышцу более грамма препарата. Если человек младше 12 лет, то тогда необходимо применять 20-80 мг препарата на 1 кг веса ребёнка. Сколько именно применять – определяет врач, это зависит от того, насколько тяжело развивается основное заболевание.

Иначе происходит внутривенное применение, рассмотрим также и его. Лидокаин при нём уже не используется, потому что лидокаин воздействует на работу сердца. Необходимо предпочесть 0,9% физраствор хлорида натрия или воду, предназначенную для инъекций, разводить именно ими. Лучше всего вводить препарат очень медленно, например, с применением капельницы.

Цефтриаксон и лидокаин (особенно лидокаин) могут вызывать у некоторых людей аллергию, потому необходимо предварительно провести тест на чувствительность. При нём на внутренней стороне предплечья делают незначительные царапины и на них наносят малое количество каждого препарата Если минут через десять не происходит покраснений, то тогда можно в дальнейшем применение данных инъекций без особых ограничений. Не рекомендуется применять для разведения новокаин, он может повысить шанс возникновения анафилактического шока.

Цефтриаксон относится к категории цефалоспоровых средств III поколения. Бактерицидная активность основного вещества обусловлена угнетением синтеза клеточных мембран. Данное антибактериальное средство характеризуется устойчивостью к воздействию бета-лактамаз грам-положительных и грам-отрицательных бактерий.

На штаммы микроорганизмов, устойчивых к другим антибактериальным средствам (пенициллинам, цефалоспоринам, аминогликозидам), можно эффективно воздействовать Цефтриаксоном. Поэтому этот антибиотик часто назначают при лечении многих инфекционно-воспалительных заболеваний.

Сюда в первую очередь относятся:

  • воспалительные заболевания бронхолегочной системы;
  • патологии мочеполовой системы;
  • гинекологические заболевания;
  • венерологические заболевания;
  • гнойные процессы в организме и другие воспалительные явления.

Современные фармакологические компании производят многие антибактериальные препараты во флаконах с лиофилизироавнным порошком. В таком же варианте выпускается и Цефтриаксон. Подобные лекарства растворяются в изотонических растворах или препаратах-анестетиках.

Нередко врачами рекомендуется Цефтриаксон с Лидокаином (Новокаином) или прописывается разведение Цефтриаксона с Лидокаином и водой для инъекций. От выбранного растворителя лечебный эффект препарата остается одинаково положительным, однако, ощущения от внутримышечного введения раствора будут существенно разниться. Дело в том, что данное лечебное средство отличается особенной болезненностью, поэтому оптимальным средством, обеспечивающим относительно комфортные ощущения, является Лидокаин.

Правильное разведение Лидокаином Цефтриаксона предопределяет качество комфорта процедуры. Однако нельзя забывать, что перед проведением уколов или инфузий с этим антибиотиком необходим тест на переносимость вводимых препаратов.

Как правильно разводить Цефтриаксон с Лидокаином, чтобы применение лекарственного средства не оказалось мучительным? Если планируется использовать анестетический раствор Лидокаина 1%, то разведение Цефтриаксона будет иметь такую последовательность:

  • отогнуть алюминиевую крышку пузырька с антибактериальным порошком;
  • обработать свободную часть резиновой пробки спиртовым раствором;
  • раствор Лидокоина 1% в объеме 3,5 мл ввести в емкость с антибиотиком;
  • Цефтриаксон с Лидокаином встряхнуть, чтобы порошок полностью растворился.
  • полученное средство вводят внутримышечно очень медленно.

В некоторых случаях врачи могут рекомендовать разведение Цефтриаксона с Лидокаином и водой для инъекций. Обычно для приготовления такого раствора анестетик предварительно разводят в равном соотношении с водой. По составу полученное средство идентично Лидокаину 1% и его также можно применять в лечебных схемах, следуя при этом предписаниям врача.

Раствор Цефтриаксона не рекомендуется комбинировать с другими противомикробными средствами или одновременно применять с другими антибиотиками. Его не желательно комбинировать с препаратами, содержащими кальций.

Разведение Лидокаином Цефтриаксона для внутримышечного введения при единовременном назначении с лекарствами, снижающими выработку тромбоцитов, увеличивает возможность развития кровотечений. В комплексе с антикоагулянтами стимулирует их действие.

В комплексе с некоторыми мочегонными препаратами появляется риск появления интерстициального нефрита. Цефтриаксон не совместим со спиртосодержащими средствами.

Недостаточно знать, как правильно разводить Цефтриаксон с Лидокаином. Здесь важно помнить о том, что такой раствор способен вызвать аллергические реакции. Поэтому, прежде чем ставить укол, следует сделать тест на чувствительность к компонентам.

Чаще всего аллергия вызывается не Цефтриаксоном, а Лидокаином. Для проведения пробы достаточно сделать небольшие царапины на внутренней стороне предплечья и капнуть на ранку приготовленным раствором. Если в течение 10-15 минут на коже не проявились признаки аллергии, то инъекции Цефтриаксон с Лидокаином можно проводить без ограничений.

Для любых инъекций рекомендуется использовать только свежеприготовленный раствор. Срок хранения приготовленного средства – не более 6 часов. Даже в холодильнике разведенный антибиотик утрачивает лечебный эффект после этого времени.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник статьи: http://ukdsk.ru/preparaty/kak-delat-ukol-ceftriakson.html

Моя медицина
Лидокаин и цефтриаксон внутривенно