Лидокаин: инструкция по применению, цена, отзывы
Из этой статьи вы узнаете:
- какие препараты на основе лидокаина применяются в стоматологии,
- насколько лидокаин сильнее новокаина,
- какие анестетики еще сильнее лидокаина.
Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.
Лидокаин – это лекарственное средство, являющееся местным анестетиком, которое применяется для обезболивания при лечении и удалении зубов, а также при вскрытии гнойных абсцессов. Обезболивающее действие этого препарата примерно в 2 раза превышает эффективность новокаина, но в 1,5-2 раза уступает ультракаину. На лидокаин инструкция по применению препарата в стоматологии содержит информацию о следующих его формах выпуска –
Ниже мы подробно разберем применение каждой формы, их плюсы и минусы.
1. Лидокаин в ампулах 2% по 2 мл –
Состав: 1 мл раствора содержит 20 мг лидокаина гидрохлорид, 6 мг хлорида натрия, вода для инъекций. Выпускается в ампулах по 2 мл.
Лидокаин: отзывы 
этот анестетик пришел когда-то на смену новокаину, и превышал его по силе действия в несколько раз. Нужно понимать, что новокаин практически не действует в воспаленных тканях, при нагноении. Действие же лидокаина не зависит от наличия или отсутствия воспаления.
Обычно для проведения анестезии в стоматологии используется доза в 4-5 мл лидокаина (если лидокаин используется без добавления адреналина). Продолжительность действия с момента укола составляет от 30 до 90 минут, что зависит от многочисленных факторов: скорости кровотока, который вымывает анестетик из тканей, вида анестезии (на верхней челюсти анестезия длится значительно меньше, чем на нижней челюсти при проводниковой анестезии).
Однако, сейчас уже можно смело говорить, что лидокаин, как и новокаин – это анестетики прошлого. Сейчас на смену ему пришли анестетики более продолжительного и глубокого действия на основе Артикаина. К этим анестетикам относят, например, Ультракаин, Септанест, Убистезин и другие. Эти анестетики в несколько раз сильнее лидокаина, а продолжительность их действия также в несколько раз больше.
К несомненным плюсам лидокаина можно отнести –
- дешевизну, что делает его неплохим бесплатным анестетиком в государственных клиниках (10 ампул стоят в аптеке примерно 40 рублей),
- антиаритмическое действие на сердце, что делает его препаратом выбора для лечения и удаления зубов у пациентов аритмиями сердца.
2. Лидокаин в карпулах –
Все современные анестетики уже очень давно не выпускаются в ампулах, они выпускаются в одноразовых карпулах (рис.2). Карпула уже содержит дозу анестетика, она вставляется в карпульный шприц (рис.1), далее прикручивается одноразовая очень тонкая игла (рис.3), и шприц готов к анестезии.
Использование карпульных шприцов и карпул значительно упрощает постановку анестезии для врача, благодаря очень тонким иглам – уменьшает болезненность для пациента. Всю самую подробную информацию по современной анестезии читайте в нашей статье: «Все об анестезии в стоматологической практике»
Примером анестезии лидокаином в карпулах является препарат Ксилонор (Xylonor), выпускаемый французской фирмой Септадонт. Объем одной карпулы составляет 1,7 мл. Для увеличения продолжительности и глубины анестезии в карпулах 
анестетика помимо самого лидокаина содержатся специальные добавки (эпинефрин, адреналин или норадреналин), которые сужают сосуды в месте анестезии, чем препятствуют быстрому вымыванию анестетика.
3. Лидокаин спрей 10% –
Это дозированный спрей для местного применения. В стоматологии он применяется для обезболивания слизистой оболочки полости рта (24stoma.ru). Одно нажатие распыляет ровно 4,8 мг лидокаина. Баллончик содержит 38 грамм лидокаина, которых хватает на 650 доз. Спрей содержит также вспомогательные вещества, такие как: 96% спирт, масло мяты перечной и пропиленгликоль. Приятен на вкус.
Лидокаин спрей начинается действовать уже через 1 минуты после распыления на слизистую оболочку, а само действие продолжается в течение 5-6 мин. Препарат можно применять в том числе у детей до 2х лет.
Лидокаин спрей: отзывы
инструкция лидокаин спрей включает в себя следующие области применения препарата в стоматологии –
- снижение рвотного рефлекса при лечении зубов (распыление на корень языка),
- для поверхностного обезболивания слизистой оболочки полости рта перед проведением местной анестезии (в этом случае укол будет не таким болезненным).
Лидокаин спрей: цена
купить лидокаин спрей можно практически в любой аптеке по рецепту за примерно 350 рублей. Однако, как правило, рецепт у вас никогда не попросят.
4. Лидокаин гель –
Гели на основе лидокаина есть как профессиональные для стоматологических клиник, так и такие, которые можно купить в любой аптеке. Примером распространенного геля с лидокаином можно назвать препарат «Камистад». Этот гель содержит в качестве активных компонентов лидокаин и экстракт ромашки. Создан специально для нанесения на слизистую оболочку полости рта. Обладает обезболивающим и небольшим противовоспалительным эффектом.
Лидокаин гель: цена
стоимость препарата камистад составляет около 230 рублей. Если говорить об аналогах для обезболивания слизистой оболочки, то более выраженным действием обладает такой гель как «Холисал». Он обладает хорошим обезболивающим и значительно более выраженным противовоспалительным эффектом. Стоимость последнего препарата около 300 рублей.
Лидокаин: цена
- Лидокаин в ампулах стоит около 40 рублей за 10 ампул.
- Лидокаин в карпулах – себестоимость около 70 рублей за 1 карпулу (анестезия такой карпулой в клинике обойдется порядка в 300 рублей).
- Лидокаин спрей стоит порядка 370 рублей за флакон 50 мл (650 доз).
- Лидокаин гель (например, «Камистад») стоит от 220 рублей.
Лидокаин при беременности и лактации –
Лидокаин в качестве местной анестезии применять при беременности нельзя. Однако лидокаин спрей применять можно, т.к. в используемых дозах он не представляет опасности для плода. При лактации препарат назначать не следует ни в форме спрея, ни для местной анестезии.
Наиболее безопасным препаратом для беременных и кормящих является препарат Ультракаин «DS» (инструкция к препарату).
Лидокаин: противопоказания к применению
- аллергия к компонентам лидокаина,
- значительное нарушение функции печени,
- синдром слабости синусового узла,
- антриовентрикулярная блокада 2-3 степени,
- выраженная брадикардия,
- миастения, кардиогенный шок.
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Местная анестезия в стоматологии» (Баарт Ж.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).
Источник статьи: http://24stoma.ru/lidokain-instrukciya-po-primeneniyu.html
«Лидокаин» (спрей): инструкция по применению, состав, аналоги, показания и противопоказания
Лидокаиновый спрей — это средство, которое, по мнению многих специалистов в области медицины, должно присутствовать в каждой аптечке. Какие особенности характерны для него? Как использовать аэрозоль «Лидокаин» и что необходимо соблюдать при таком процессе? Рассмотрим все это и некоторые другие моменты далее.
Общие сведения
Рассматриваемое средство является незаменимым при протекании болезненных процессов в организме. Спектр его воздействия довольно широк — средство применяется при многих патологических состояниях и заболеваниях, из-за чего оно столь популярно среди представителей российского населения.
Лидокаиновый спрей производится российской фармацевтической компанией «Фармстандарт». На сегодняшний день он выпускается в небольших стеклянных пузырьках с распылителем, объемом 50 мл. Препарат представлен в жидкой форме, а жидкость имеет прозрачный цвет. При открытии флакона с ним, чувствуется характерный ментоловый аромат, обеспеченный добавлением в состав масла перечной мяты.
Название препарата на латыни — Lidocain.
Состав
Основным компонентом в составе «Лидокаин» (спрей) является гидрохлорид лидокаина. В общей сложности во всем флаконе содержится 3,8 г, а в одной дозе — 4,8 мг данного вещества. Гидрохлорид лидокаина является основным активно действующим компонентом, который осуществляется снижение порога чувствительности болевых рецепторов. Он относится к группе анестетических и антиаритмических средств.
Кроме основного действующего компонента, в составе рассматриваемого средства имеются и вспомогательные. В их числе выступают: пропиленгликоль, спирт (96%-й этанол), а также масло перечной мяты, которое также обладает успокаивающим эффектом.
Специалисты в области медицины считают положительным качеством рассматриваемого средства то, что в его составе нет фреона, который имеется в большей части препаратов, оказывающих аналогичное воздействие.
Фармакокинетика и фармакодинамика
В инструкции к лидокаиновому спрею отмечается то, что данное средство отлично воздействует на мягкие ткани, препятствуя их раздражению. Основной особенностью медикамента является то, что оно способствует расширению сосудов в том месте, где оно было применено. Специалисты в области медицины отмечают, что в случае использования рассматриваемого средства на ранее воспаленном участке действие основного вещества препарата может в значительной мере ослабиться.
После нанесения на пораженный участок, всасывание основных активных компонентов средства производится почти сразу же и в полном объеме. Следует подметить, что при нанесении средства необходимо в точности соблюдать его допустимую дозировку, т.к., в противном случае, имеется риск возникновения побочных эффектов.
После применения «Лидокаина» (спрей) все его основные компоненты проходят процесс метаболизации в печени, а затем выводятся почками.
Показания к использованию
Как уже отмечалось выше, спектр действия рассматриваемого препарата довольно велик. В классическом варианте его применяют перед проведением гинекологических манипуляций, а также незадолго до гастроскопии. Также это средство активно используется для лечения горла, блокады нервных узлов, а также для обезболивания простых операций (например, при удалении аденоидов и миндалин).
Следует отметить, что «Лидокаин» — это средство, которое широко применяется в некоторых других сферах. В частности, его используют для обезболивания секса (в особенности анального), а также для продления полового акта. Некоторые представительницы прекрасного пола приспособились пользоваться спреем для того, чтобы снизить уровень дискомфорта при проведении депиляции.
Средство широко используется в современной стоматологии — доктора обрабатывают им десна для того, чтобы введение иглы не сопровождалось болезненными ощущениями.
Рассмотрим далее основные способы использования данного спрея.
«Лидокаин» при геморрое
В инструкции по применению «Лидокаина» (спрей) говорится то, что данное средство отлично помогает бороться с болезненными ощущениями, вызванными геморроем. В данной ситуации средство выступает в роли пролонгатора, т.е. на длительной основе устраняет боль.
В том случае, если геморрой проявляется в хронической форме, то аэрозоль «Лидокаин» применяется исключительно для купирования боли, но не для лечения самого воспаления. Если в определенный момент наступает обострение болезни, то процесс обезболивания осуществляется в мягкой форме, избавляя человека от острой симптоматики.
Для того чтобы устранить болезненные ощущения, надо поднести спрей к проблемной зоне и распылить средство одним нажатием. При каждом таком нажатии распыляется около 5 мг активного вещества, чего вполне достаточно для значительного смягчения неприятных симптомов. При нанесении средства следует помнить о том, что повышенная его концентрация в кровяной плазме приведет к неблагоприятным последствиям, вызванным передозировкой.
Использование для лечения горла
Обезболивающий спрей «Лидокаин» широко используется для лечения слизистой оболочки в области горла. В отзывах, оставленных в адрес средства, говорится то, что оно прекрасно помогает справляться с устранением болезненных ощущений при ангине, а также при воспалении миндалин.
Для того чтобы средство помогло, надо распылить одну его дозу на проблемную зону. После нанесения вещества на слизистую оболочку горла, нельзя употреблять пищу и пить напитки в течение 2 часов. Также в это время не рекомендуется использовать другие препараты местного воздействия.
Нанесенное средство должно впитаться очень быстро, о чем будет свидетельствовать исчезновение ощущения покалывания в горле, которое возникает сразу же после нанесения препарата на слизистую.
«Лидокаин» в гинекологии
Для того, чтобы обезболить процедуру гинекологического осмотра, большинство специалистов в данной сфере предпочитают использовать «Лидокаин». Чтобы добиться желаемого результата, используется повышенная дозировка средства — около 4-5 его доз. Специалисты уверяют, что в данном случае полностью исключена передозировка средством, так как оно применяется наружно.
Продление полового акта с помощью спрея
В инструкции по применению «Лидокаина» (спрей для мужчин) говорится то, что данное средство можно использовать для продления полового акта. Для этого его следует распылить на эрегированный половой член и подождать около минуты — спустя указанное время чувствительность нервных окончаний, расположенных на органе, спадет. Практики отмечают, что при использовании такого метода продления полового акта желательно надевать презерватив. В противном случае средство попадет на слизистую влагалища партнерши, из-за чего она утратит долю чувствительности — в этой ситуации женщина не сумеет получить наслаждение в полной мере.
Специалисты в области медицины не рекомендуют использовать спрей «Лидокаин» для продления полового акта слишком часто, так как это впоследствии негативно скажется на потенции мужчины.
Использование для депиляции
Говоря о необычных способах использования рассматриваемого спрея, следует отметить то, что он широко применяется в ходе проведения депиляции. Представительницы прекрасного пола уверяют, что небольшая его дозировка способна в значительной мере ослабить болезненные ощущения, которыми сопровождается данный процесс. Уникальность данного препарата состоит в том, что его можно наносить даже на интимные зоны.
Процесс применения средства для проведения безболезненной депиляции должен производиться по-особенному. На первоначальном этапе средство надо распылить на определенный участок кожи, растереть, а затем покрыть кожу в этом месте тканью для того, чтобы активные компоненты препарата не испарились. Данная манипуляция также позволяет улучшить проводимость этих компонентов в кожу, благодаря чему будет обеспечен лучший эффект.
Только через 1,5 часа после наложения повязки можно начинать процесс удаления волос — он будет полностью безболезненным. Перед началом его проведения повязку надо снять, удалить оставшееся средство, и только после обработки кожи антисептиком можно начинать процедуру эпиляции.
В инструкции по применению для «Лидокаина» (спрей) сказано, что даже при наружном использовании рассматриваемого средства надо строго соблюдать допустимую дозировку. Специалисты в области медицины допускают применять не более 40 доз для тела, масса которого составляет 70 кг.
Другие сферы применения
Рассматриваемый спрей широко используется в офтальмологии перед проведением различных манипуляций. Для того чтобы в достаточной мере обезболить процесс, достаточно всего 1-2 доз.
При проведении небольших операций многие специалисты в области медицины также используют «Лидокаин». Для получения желаемого результата в виде обезболивания это средство применяется в довольно крупном объеме — около 15-20 нажатий. Введенное средство будет действовать недолго — около 5-10 минут, но этого оказывается вполне достаточно для многих манипуляций.
На аптечных прилавках «Лидокаин» представляется не только в форме спрея, но еще и в виде мази, крема и геля — данные продукты рекомендуются к использованию в случае возникновения неприятных болезненных симптомов в костях и суставах, а также в мышцах тела.
Побочные эффекты
В том случае, если допущенная дозировка спрея была значительно превышена, человек может ощутить побочные эффекты. Медики отмечают, что они, как правило, проявляются в виде головокружений, тошноты и рвоты. В некоторых случаях могут наблюдаться даже проблемы со зрением, а также галлюцинации.
В числе побочных эффектов от использования чрезмерной дозы «Лидокаина» может возникнуть сонливость, а также значительное понижение частоты сердцебиения (или, наоборот, его учащение). Порой пациенты могут наблюдать онемение языка, а также трудности в дыхании.
В том случае, если «Лидокаин» применялся ректально, можно столкнуться с непроизвольными дефекациями. Как показывает практика, многие представители сильного пола используют данное средство для того, чтобы продлить половой акт — при злоупотреблении препаратом с такой целью могут наблюдаться некоторые проблемы с потенцией.
Противопоказания
В инструкции по применению «Лидокаина Асепт» (спрей) указывается ряд противопоказаний — ситуаций, при которых применение препарата категорически запрещено. В их числе, в первую очередь, отмечены те случаи, когда человек имеет индивидуальную непереносимость главного компонента препарата — лидокаина.
При выборе данного средства отдельное внимание также надо уделить относительным противопоказаниям, на которые указывают специалисты в области медицины. К их числу относятся те ситуации, когда человек имеет некоторые проблемы с работой печени и почек. Противопоказаниями к применению спрея являются частые кровотечения, брадикардия, а также пониженное артериальное давление.
Доктора также рекомендуют использовать указанное средство с большой долей осторожности людям, пребывающим в пожилом возрасте, а также тем, кто страдает от сердечной недостаточности.
«Лидокаин» для детей и беременных
Можно ли беременным использовать спрей «Лидокаин»? В инструкции по применению, прилагающейся к данному средству, сказано то, что его категорически нельзя использовать как женщинам, пребывающим в состоянии беременности, так и тем, кто осуществляет грудное вскармливание. Это связано с тем, что лидокаин, основной компонент лекарства, вместе с материнским молоком проникнет в организм ребенка и окажет на него негативное воздействие. Отсюда назревает вопрос: можно ли использовать детям спрей «Лидокаин»? В инструкции по применению говорится о том, что такие действия допустимы, но только в отношении тех детей, которые достигли 8-летнего возраста.
Взаимодействие с другими препаратами
Рассматриваемое средство может действовать менее активно, если использовать его в сочетании с несовместимыми препаратами. К числу таковых относятся, прежде всего, ингибаторы МАО, а также те, которые относятся к группе бета-адреноблокаторов. Категорически не рекомендуется использование средства со снотворными и препаратами, обладающими седативным свойством. Также «Лидокаин» не сочетается с барбитуратами и «Пропафеноном».
Риск возникновения побочных эффектов в значительной мере повышается в том случае, если наряду с «Лидокаином» в курсе лечения присутствует циметидин, который, как правило, встречается в составе блокаторов гистаминового типа.
Стоимость препарата и аналоги
Средняя стоимость «Лидокаина» в российских аптеках составляет около 250 рублей за флакон объемом 50 мл. Продается данное средство исключительно по рецепту доктора.
Современные фармацевтические компании предлагают целый ряд аналогов данного средства, которые имеют подобный состав и оказывают аналогичное воздействие. К их числу относятся такие препараты, как «Новокаин», «Стрепсилс», «Геликаин», а также «Динексан». Все они также представлены в форме спрея.
Отзывы о «Лидокаине»
В инструкции по применению средства говорится о том, что «Лидокаин» — это очень надежный препарат, который позволяет обезболить практически все процессы. В особенности его применение ценят поклонники анального секса. Однако практики не рекомендуют использовать его неопытным партнерам, так как в такой ситуации в процессе введения полового члена совершенно не будет чувствоваться боль, а отсутствие контроля над этим очень часто влечет за собой такое неприятное последствие, как разрыв ануса.
По словам пациентов, «Лидокаин» отлично снимает болевые ощущения в области горла при ангине, но следует помнить о том, что действие данного средства направленно на лечение проблемы, а на блокирование неприятных ощущений. В целом, рассматриваемый препарат отлично подходит для слизистых оболочек, расположенных на любом участке тела.
Массу положительных отзывов данное средство получает в свой адрес от женщин, которые испытывают его для обезболивания процесса депиляции. Единственным его недостатков является то, что при постоянном использовании средство не дает 100% гарантии успеха.
Как говорится в отзывах о «Лидокаине» (спрей), в инструкции по применению, приложенной к этому средству, указывается то, что препарат отлично справляется с болезненными ощущениями, сопровождающим получение ожогов, а также процесс их заживления. Некоторые россияне приспособились купировать зубную боль до того момента, пока появится возможность посетить стоматолога. Однако в комментариях говорится и то, что злоупотреблять таким способом не стоит, ведь зубная боль, несомненно, имеет свой источник, который надо устранять у доктора, а не купировать при помощи подручных средств.
Источник статьи: http://druggist.ru/430510a-lidokain-sprey-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-analogi-pokazaniya-i-protivopokazaniya