Лидокаин для лечения кошек

Эффективен ли спрей Лидокаин при зубной боли

Спрей «Лидокаин» – насколько эффективен при зубной боли
В каких формах выпускается препарат, компоненты
Фармакология и фармакокинетика – основные моменты
В каких случаях применяется
В каких ситуациях «Лидокаин» в форме спрея противопоказан
Инструкция и дозировка
Возможные побочные эффекты
Последствия передозировки
Дополнительные указания к использованию
1. В период беременности и кормления грудью
2. Применение в детском возрасте
3. При проблемах с печенью
4. В пожилом возрасте
Как отпускается в аптеках и правила хранения
Чем можно заменить спрей «Лидокаин»
Местная анестезия в стоматологии, на видео ниже:

Спрей «Лидокаин» – насколько эффективен при зубной боли

Зубная боль является одной из самых сильных и мучительных. В отдельных случаях даже аптечные болеутоляющие не способны принести облегчение. Безусловно, терпеть такой выраженный дискомфорт нельзя – нужно сразу бежать к врачу. Однако не всегда есть возможность оперативно обратиться за медицинской помощью, и тогда единственным вариантом снять острую зубную боль становится прием обезболивающего. Одним из таких препаратов является «Лидокаин». Средство выпускается в различных формах, в том числе и в виде спрея для самостоятельного применения. В целом данный препарат в стоматологии часто применяется в качестве анестетика перед лечением, что говорит о его безусловной эффективности. Сегодня поговорим о действии «Лидокаина» для зубов, формах его выпуска, показаниях к использованию, а также приведем простую и понятную инструкцию по применению спрея.

В каких формах выпускается препарат, компоненты

На сегодняшний день препарат производится в 3 формах: в ампулах – укол для зуба, в виде геля с «Лидокаином» и спрея для зубов. Далее в этой статье сконцентрируемся на рассмотрении именно спрея, который представляет собой жидкость без цвета, но с приятной ментоловой отдушкой. Главным действующим компонентом является одноименный анестетик – его концентрация в растворе объемом 3,8 г (один флакон) составляет 4,8 мг. Состав препарата также включает в себя следующие вещества:

пропиленгликоль,
масло мяты,
этаноловый раствор – 96%.

Стандартный флакон рассчитан примерно на 650 доз. В комплект входит стеклянная баночка с дозатором, распылитель и инструкция к применению средства.

Фармакология и фармакокинетика – основные моменты

Активный компонент спрея эффективно снижает восприимчивость нервных окончаний, и происходит это благодаря блокировке проведения соответствующих импульсов. Воздействуя системно, вещество обеспечивает еще и эффект, аналогичный действию антиаритмических лекарств, однако его прием в терапевтических целях никак не влияет на работу сердца. Если «Лидокаин» распыляется вблизи дыхательных путей, он также предупреждает кашель и рвотные позывы.

Препарат также предупреждает кашель и рвотные позывы.

Препарат быстро всасывается, а в случае попадания незначительного количества средства в желудочно-кишечный тракт активный компонент инактивируется. Действие наступает в течение 5-10 минут. Метабилизируется в печени на 90-95%.

В каких случаях применяется

В стоматологической практике «Лидокаин» используется в различных формах, в том числе и в виде спрея. Препарат помогает обезболить ограниченную область слизистой, а также способствует расширению сосудов без раздражения тканей. Ниже основные показания к применению:

для лечения зубов при наличии каких-либо стоматологических заболеваний,
для удаления зубов,
при проблематичном прорезывании,
при стоматите,
в рамках проведения профессиональной чистки и снятия отложений,
перед вскрытием кистозных новообразований.

Препарат обычно вводят путем посредством инъекции

С целью устранения чувствительности перед лечением обычно препарат вводят посредством инъекции. В виде спрея его иногда наносят перед тем, как сделать укол анестетика. Многих интересует, сколько по времени действует и отходит анестезия зуба. Обычно эффект наступает в течение 5 минут, держится в течение 1-2 часов, после чего чувствительность восстанавливается. Поэтому некоторое время после лечения не рекомендуется принимать пищу, поскольку случайно можно травмировать язык. Также спрей широко применяется при зубной боли в домашних условиях.

В каких ситуациях «Лидокаин» в форме спрея противопоказан

Существует перечень противопоказаний к применению рассматриваемого анестетика. К таким патологическим явлениям относятся следующие состояния:

непереносимость действующего вещества,
аллергия на анестетик,
если у пациента в прошлом случались судороги в результате приема каких-либо форм «Лидокаина»,
частые обмороки,
брадикардия,
слабый синусовый узел,
некоторые патологии сердца и сосудов.

При снятии слепков зубов препарат не используется

Также спрей не используют, когда снимают слепки зубов – слишком велик риск проникновения материала в дыхательную системы. Перед тем, как использовать средство, специалист в обязательном порядке должен удостовериться, что у пациента нет никаких противопоказаний.

Инструкция и дозировка

Спрей «Лидокаин» предназначен для распыления на слизистую поверхность в проблемной области, где требуется заблокировать чувствительность. Давайте разберемся как его правильно использовать и как применять «Лидокаин», чтобы обезболить зуб. Схема здесь очень простая: перед тем, как нанести препарат, флакон нужно хорошенько встряхнуть, при этом держа его строго вертикально. Достаточно 3-5 распылений для обеспечения необходимой степени обезболивания и предупреждения всасывания слишком высокой концентрации веществ в кровь.

Если речь идет об обезболивании участка слизистой рта у ребенка, то здесь следует поступить по-другому. Для начала средство нужно распылить на небольшой кусочек марли, который после необходимо приложить к причинному месту. Такой способ нанесения средства применяется для того, чтобы ненароком не напугать малыша, а также не спровоцировать у него во рту чувство жжения. Для пациентов, страдающих от нарушений в функционировании печени и почек, дозировка должна быть снижена по меньшей мере на 40% 1 .

Возможные побочные эффекты

Мы разобрались с тем, как применять «Лидокаин» спрей, а теперь выясним, какие побочные действия может спровоцировать препарат. Так, после нанесения средства у пациента могут появиться такие местные отрицательные реакции, как жжение, покраснение слизистой или кожных покровов. Как правило, подобные проявления исчезают сами собой сразу после начала обезболивающего действия. Также есть риск развития аллергии, которая может проявиться в визе зуда и сыпи. В крайне редких ситуациях случается анафилактический шок.

Вероятно появление некоторого беспокойства как реакции нервной системы. В отдельных случаях препарат приводит к снижению частоты сердечного пульса или артериального давления. Чтобы решить, можно ли применять анестезию «Лидокаин» для обезболивания зубов в отношении конкретного пациента, врач прежде должен убедиться, что у него нет никаких противопоказаний к использованию препарата.

Последствия передозировки

На фоне существенного превышения допустимой дозировки значительно усиливается токсичное действие средства. Так, к примеру, препарат в форме спрея может спровоцировать судорогу и также негативные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы. В такой ситуации требуется проведение срочного симптоматического лечения с целью восстановления работы сердечной мышцы.

Дополнительные указания к использованию

Перед тем, как распылять спрей на слизистую, нужно тщательно изучить инструкцию, которая идет в комплекте. Есть несколько особых моментов, которые нужно учитывать при использовании «Лидокаина». Рассмотрим их подробнее.

1. В период беременности и кормления грудью

Средство допускается к применению в терапевтических дозах при беременности. Тем не менее, перед началом его использования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Что же касается периода лактации, то в этом случае с применением препарата лучше повременить, пока ребенок находится на грудном вскармливании.

Применение во время беременности должно согласовываться с лечащим врачом

Подробнее о стоматологическом лечении при беременности читайте в нашей специальной статье>>>

2. Применение в детском возрасте

«Лидокаин» в виде спрея разрешен для детей, но здесь есть свои нюансы. Так, к примеру, малышам в возрасте до 2-х лет препарат наносить рекомендуется особым образом: для начала средство нужно распылить на небольшую марлевую салфетку, и уже ее приложить к области обезболивания. Следует принять в учет, что в детском возрасте глотательный рефлекс случается чаще, чем у взрослых, поэтому напрямую распылять анестетик не рекомендуется.

Так выглядит аллергия на лидокаин у ребенка

«Нам Лидокаин сама врач назначила после того, как удалили молочный зуб с флюсом. Сказал наносить на ватку и прикладывать ее к отекшей десне, чтобы сильно не болело. Мы попользовались им буквально пару дней, все быстро зажило, и ребенок не жаловался на боль. Вы, конечно, лучше на этот счет с врачом проконсультируйтесь, но вообще я точно знаю, что детям спрей применять можно…»

Ирина В., г. Пенза, из переписок на форуме woman.ru

3. При проблемах с печенью

С повышенной осторожностью препарат нужно применять лицам, страдающим от почечной и печеночной недостаточности. Как уже говорилось выше, терапевтическая дозировка в этом случае должна быть снижена минимум на 40%. К тому же в такой ситуации использовать спрей без предварительного согласования с врачом строго противопоказано. Данное ограничение распространяется также на пациентов с артериальной гипертонией и эпилепсией.

4. В пожилом возрасте

Пожилые люди также должны быть осторожнее с анестетиком. Без назначения врача использовать спрей нельзя. Есть вероятность того, что действующий компонент окажет негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему, поэтому перед применением препарата следует убедиться в отсутствии каких-либо проблем с сердцем у пациента.

В пожилом возрасте использовать препарат стоит с осторожностью

«Лидокаин» может вступать в реакцию с другими лекарственными средствами, что также нужно учитывать. При этом он не влияет на работу центральной нервной системы, поэтому не накладывает никаких ограничений на деятельность, требующую повышенной концентрации внимания.

Как отпускается в аптеках и правила хранения

Использовать препарат можно в течение 5 лет с момента выпуска. Флакон нужно держать в месте, защищенном от прямых солнечных лучей, куда не смогут залезть дети. Рекомендуемая температура хранения варьируется в пределах 15-25 градусов выше нуля. Ориентировочная стоимость препарата по Москве составляет от 350 до 380 рублей. «Лидокаин» отпускается только при наличии рецепта от рвача, что исключает возможность его самостоятельного применения без предварительной консультации у специалиста.

Чем можно заменить спрей «Лидокаин»

Многих интересует, есть ли аналоги у «Лидокаина» и чем его можно заменить. На самом деле препаратов со схожим действием достаточно много, однако сложно ответить на вопрос о том, что лучше рассматриваемого средства. «Лидокаин» по праву считается одним из самых эффективных и проверенных анестетиков, и именно поэтому ему чаще всего отдают предпочтение стоматологи.

В качестве альтернативы можно рассмотреть такие препараты, как «Лидокаин Виал» или «Ксилокаин». Оба выпускаются в форме спрея для наружного применения, характеризуются быстрым наступлением эффекта, а также относительном длительным и устойчивым действием. Также можно обратить внимание на аналогичные препараты в форме геля – «Ксикаин» и «Ксилокаин». Помните: прием любых медикаментов можно начинать только после того, как лечащий врач даст на это свое согласие. В противном случае есть риск спровоцировать серьезные осложнения.

Местная анестезия в стоматологии, на видео ниже:

Бизяев, А.Ф. Обезболивание в условиях стоматологической поликлиники, 2002.

Источник статьи: http://dentconsult.ru/zubnaya-bol/sprey-lidokain-pri-zubnoy-bole.html

Лидокаин и его обезболивающее действие

Зубную боль и ее лечение бояться многие. Конечно, не зря. Сама боль выводит, изматывает и доставляет массу острых и неприятных ощущений. Процедура лечения проходит еще сложнее. Дополнительные манипуляции в ротовой полости во много раз усиливают имеющиеся болезненное состояние. С целью облегчить нахождение пациента в кресле стоматолога, доктора применяют анестезию. Лидокаин в стоматологии используют особенно часто.

Необходимость применения

Лидокаин относится по химическим свойствам к амидам. Он имеет глубокое действие обезболивания. Если сравнивать с другими существующими анестетиками, то лидокаин на зубную боль оказывает средний эффект. Но он действует сильнее, чем используемый повсеместно новокаин. Именно эти названные препараты всегда применяются в государственных стоматологических поликлиниках.

История применения обезболивающих препаратов разделилась на два промежутка: до наших дней и после. Сегодня, в качестве обезболивающих средств, используют наиболее эффективные препараты, чем раньше. Лекарства, которые ранее применяли в качестве анестезии, устарели и утратили свою актуальность.

Во время действия лидокаина человек ощущает полную потерю чувствительности в отдельно взятой области (там, куда был сделан укол). Благодаря уколу сигнал о боли, поступающий в головной мозг, блокируется. Пациент перестает чувствовать боль, следовательно, начинает вести себя спокойно. В свою очередь, доктор может провести ряд хирургических и терапевтических процедур, посредством которых достигается вылечивание болезни. Все процедуры и манипуляции в этом случае проходят быстро, без осложнений, качественно, правильно и в необходимом объеме.

Некоторые стоматологические вмешательства раньше проводились без анестезии. Поэтому люди до ужаса боялись кабинета стоматолога, оттягивая визит до последней стадии. Сегодня такого нет. Больной знает, что в больнице ему сделают обезболивающий укол и процедура пройдет практически безболезненно. Все больше людей являются в стоматологию в правильное время. Теперь ряда осложнений можно избежать.

Фармакологическое действие

Лидокаин является местным средством. К эффекту обезболивания добавляется анти аритмичное действие. Он является лучшим во всем смыслах, чем новокаин. По сравнению с другими обезболивающими за ними числится маленький процент аллергических реакций. Эффективность применения лидокаина составляет 70-95%.

Лидокаин используют совместно с вазоконстрикторами в виде раствора 1-2%. Он действует достаточно быстро. Максимальная концентрация препарата достигается в течение 5-10 минут.

Как действует лидокаин? Он блокирует нервную проводимость вследствие поражения нервных окончания и волокон. Анестезирующий препарат хорошо расширяет сосуды и не раздражает ткани. В результате лекарство плавно и равномерно распределяется по сосудам организма.

Применение

Лидокаин используют при:

при гингивите;
при удалении больных зубов;
при стоматите;
при очень болезненном прорезывании зубов;
при удалении образовавшегося зубного камня;
при образовании и вскрытии кист;
при удалении доброкачественных образований;
при наложении швов в ротовой полости;
при установки протезов на зубы;
при удалении межзубных сосков;
при появлении последствий в виде раздражения от установки зубных протезов;
при лечении травмы слизистой;
при иссечении абсцессов, образованных на поверхности;
при фиксации коронок;
при удалении образовавшихся после удара костных остатков.

Формы лидокаина

Лидокаин выпускают в трех формах:

в ампулах;
в виде геля;
в форме карпул;
в форме спрея.

Разберем каждую форму отдельно.

Лидокаин в ампулах

Одна ампула содержит лидокаин в концентрации 2%. Подробный состав выглядит следующим образом:

гидрохлорид лидокаина – 20 г.
Хлорид натрия – 6 мг.
Вода для инъекции – остальное количество.

Для проведения анестезии в стоматологии используется доза в 4-5 мл (это в случае, если адреналин не добавляется). Продолжительность его действия 60-90 минут. Время анестезии зависит от скорости кровотока в организме и от места анестезии. Физиологически анестезия, сделанная на верхней челюсти, проходит значительно быстрее, чем на нижней.

Плюсы лидокаина:

Низкая цена. Именно поэтому его часто применяют в бюджетных государственных учреждениях.
Препарат не оказывает анти аритмичного действия. Поэтому врачи без ущерба для здоровья применяют на пациентах с аритмией сердца.

Десять ампул лидокаина стоят 40 рублей.

Лидокаин в карпулах

Карпулы — это современная упаковка лидокаина. Одна карпула применяется единожды. В нее уже заранее заложена необходимая доза анестетика. Карпулы вставляют в специально предназначенный для этого одноразовый шприц, к которому подворачивается одноразовая тонкая игла. После соединения деталей лекарство вводят в десну пациента.

Карпульные шприцы в несколько раз упрощают проведение анестезии. Тонкая игла делает процесс ее введения не болезненным для пациента.

Лидокаин в карпулах имеет другое название. Например, таким препаратом является Ксилонор. Карпула выпускается объемом 1,7 мл. Помимо самого лидокаина, в ксилоноре содержатся специальные добавки, которые помогают препарату быстрее вымываться из организма.

Одна карпула лидокаина стоит 70 рублей. За анестезию такими карпулами в стоматологической клиники придется заплатить около 300 рублей.

Лидокаин-спрей

Концентрация действующего вещества в спрее составляет 10%. Именно поэтому препарат оказывает очень быстрое действие. Обезболивающий эффект наступает через одну минуту, после применения.

Метод использования: распыление на болезненный участок. Действует спрей менее продолжительно, всего 5-6 минут. Несомненный плюс: лидокаин-спрей разрешен детям до двухлетнего возраста.

Остальные плюсы спрея:

Значительно снижается рвотный рефлекс, так как распыление направляется на корень языка.
Спрей можно использовать перед проведением местной анестезии.

Продается лидокаин-спрей без рецепта. Его цена составляет 350-370 рублей.

Лидокаин-гель

Гели используют и в стоматологических клиниках и в домашних условиях. Его часто используют при прорезывании зубов у детей. Примером такого геля является Камистад. В нем есть необходимые активные вещества и экстракт ромашки. Метод применения: нанесение на слизистую рта. Обладает не только обезболивающим свойством, но и противовоспалительным эффектом.

Лидокаин в виде геля можно купить за 220 рублей.

Нельзя использовать лидокаин если:

Есть аллергия.
Есть нарушения в правильной работоспособности печени.
Наблюдается слабость синусового узла.
У пациента обильные кровотечения.
Место применения препарата инфицировано.
Есть миастения.
На лицо кардиогенный шок.
Выражена брадикардия.
Наблюдается антриовентрикулярная внутрисердечная блокада и другие тяжелые сердечные заболевания.
Низкое артериальное давление.

Так же следует очень осторожно использовать лидокаин на пациентах пожилого возраста

Лидокаин может вызвать ряд нежелательных и неприятных побочных эффектов:

тахикардию;
головокружение;
общую слабость;
резкое снижение давления;
нарушения функционирования сердечнососудистой системы;
рвотный рефлекс и саму рвоту;
побочные аллергические реакции.

Беременные, дети

Лидокаин не используют в детском возрасте и при беременности пациентки. Допускается применение единственной формы, спрея. Он оказывает воздействие на местном уровне и может несколько обезболить стоматологические манипуляции. В период лактации препараты на основе лидокаина так же не рекомендуется использовать.

Детям при прорезывании зубов необходимо намазывать десна гелем. Использовать его нужно внимательно и осторожно. Нельзя допустить, чтобы ребенок проглотил даже небольшое количество средства.

Менее безопасным средством при беременности считается Ультракоин.

Как применять

Назначенная доза зависит от ситуации и тяжести заболевания. Лидокаин выпускают в разном процентном соотношении. Поэтому применяемая дозировка – индивидуальный случай. Влияющие факторы: возраст, вес, клиника болезни и другие факторы.

Лидокаин 1% применяют при инфильтрационной анестезии. Им смазывают слизистую полости рта. Максимальная дозировка составляет 4 мл.

Лидокаин 10% применяют для стволового, проводникового и аппликационного обезболивания. Используют только при сложных хирургических вмешательствах. Нужная дозировка для конкретного случая может быть рассчитана только специалистом. Если возникла необходимо провести аппликационную анестезию, максимальное количество: не более 2 мл. Если пациенту проводится длительное обезболивание, то лидокаин используют совместно с адреналином. В этом случае доза должна равняться 1 мл.

Взаимодействие с другими препаратами

Если сочетать лидокаин с другими видами лекарственных средств, то риск появления аллергических реакций резко увеличивается. Так же совместное применение приводит к повышению процесса метаболизма в печени. Концентрация лидокаина в плазме то же повышается. В итоге эффективность лидокаина несколько снижается.

Есть определенный перечень препаратов, который не следует сочетать с лидокаином. Совместное использование вызывает ярко-выраженные нарушения ЦНС: появляется галлюцинации, резко возрастает возбуждение, появляется желудочковая аритмия, дыхание становится угнетенным, появляется нервно-мышечная блокада.

Для недопущения ужасных последствий необходимо сказать врачу о всех препаратах, который принимаете.

Отзывы

Марина, г. Санкт-Петербург, 38 лет

Ужас, страх, предвидение ужасной боли я испытываю при малейшем напоминании о стоматологическом кабинете. Напугалась в далеком детстве. В младшем возрасте я была частым клиентом это лечебного помещения. Как-то не задалось у меня со здоровьем зубов. Сколько сил потратили со мной родители. Сколько нервов своими истериками я им испортила. Мама периодически вспоминает наши ужасные походы к врачу-стоматологу. Наверное, я получила такой сильнейший моральный удар, что понимание того, что сейчас анестезия творит чудеса, меня не успокаивает. Я лечила зубы уже во взрослом возрасте. В качестве средства обезболивания использовали лидокаин. При этом сначала обезболили само место укола. Вход иглы я просто не почувствовала. А потом ввели лекарство для полной анестезии.

Всю жизнь лечился в бюджетных стоматологиях. Зубы мне обезболивали то новокаином, то лидокаином. Я просил всегда лидокаин. Даже покупал сам ампулы. Почему-то по ощущениям он лучше обезболивал. К тому же я помню это по детям. Жена всегда делали им уколы с лидокаином. Они не так плакали от них, как после новокаина. Так что лидокаин у нас самый любимый. Хотя врачи относились ко мне с насмешкой. Может это просто такие люди были. Не уж то они сами не знают о преимуществах лидокаина. Бог с ними. Мне было легче, а это главное. Затраченных денег мне так же не было жалко. Хотя я умею считать копейки, скупость у меня в крови. Если можно сделать или приобрести что-то бесплатно, я всегда стою в первых рядах. Хорошо, что благодаря анестезии, мы не чувствует боли. Это значительно облегчает саму процедуру лечения. Пациенты не страдают. А врачам легче проводять все манипуляции с нашими зубами.

Используемые источники:

Topical lidocaine for neuropathic pain in adults. Cochrane Library.
Анестезия и интенсивная терапия в стоматологии / С.Ф. Грицук. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
Martí-Carvajal A.J., Simancas-Racines D., Anand V., Bangdiwala S. Prophylactic lidocaine for myocardial infarction

Источник статьи: http://createsmile.ru/lidokain/