Лидокаин для электрофореза при артрозе

Делать ли электрофорез при артрозе суставов, и какой эффект это может дать?

Одной из физиотерапевтических методик лечения артроза является применение электрофореза. Это неинвазивное (без хирургического вмешательства) введение лекарственных средств в область, где протекает патологический процесс.

Плюсов у такой процедуры много: это и низкая вероятность побочных эффектов, и попадание лекарств практически в полном объеме в пораженный сустав, и дешевизна методики. Серьезным минусом является сравнительно низкая эффективность, особенно на запущенных стадиях артроза.

1 Какой эффект дает электрофорез при артрозах?

Электрофорез (иное название – ионофорез) является методом электротерапии. Устройство направляет лекарственные средства в очаг заболевания с помощью постоянного тока.

Возможные эффекты от процедуры при артрозах:

  1. Частичная или полная ликвидация болевого синдрома, независимо от формы и вида артроза.
  2. Уменьшение (или полное затихание) воспалительных процессов. В результате спадает отечность вокруг пораженных суставов.
  3. Улучшение циркуляции крови в пораженном суставе, усиление метаболизма (локального обмена веществ).
  4. Усиление регенеративных возможностей организма.
  5. Замедление или полная остановка дальнейшего прогресса болезни.
  6. Улучшение подвижности сустава (счет снятия спазма мышц, окружающих пораженный сустав, за счет уменьшения отека и воспаления).

Перечисленные лечебные эффекты сильнее всего ощутимы на ранних стадиях артроза. В запущенных случаях электрофорез может быть неэффективен вообще, или давать малозаметный результат. В таком случае нужно делать внутрисуставные инъекции препаратов.
к меню ↑

1.1 При артрозах каких суставов стоит применять электрофорез?

Теоретически использовать электрофорез можно при любых видах артрозов, главное – подобрать правильные лекарственные средства с учетом специфики болезни.

Электрофорез назначают при таких видах артрозов:

  • первичный или идиопатический;
  • вторичный;
  • посттравматический;
  • диспластический.

Электрофорез при артрозе голеностопных суставов

Что касается суставов – электрофорез может применяться для всех пораженных участков:

  • коленный сустав (гонартроз);
  • тазобедренный сустав (коксартроз);
  • шейный отдел (унковертебральная форма артроза);
  • плечевой сустав;
  • голеностопный сустав;
  • остеоартроз пальцев или кистей рук.

Существуют портативные аппараты электрофореза, но они предназначены для физиотерапевтического воздействия (за счет силы тока), а не для введения лекарств. В целом они безопасны в применении, но использовать их можно только после консультации с лечащим врачом.
к меню ↑

1.2 Показания и противопоказания

Использовать электрофорез целесообразно при симптомах артрозах всех перечисленных выше локализаций и видов. Можно лечить крупные и мелкие суставы, а также межфаланговые поражения. Допускается использование электрофореза при дисплазии тазобедренных суставов.

Противопоказания к процедуре:

  1. Общее тяжелое состояние больного (кахексия, истощение).
  2. Лихорадка.
  3. Злокачественные новообразования (любые, в любых местах), или доброкачественные образования в месте проведения.
  4. Отсутствие точного диагноза (если артроз только подозревается, но диагностика еще не проводилась).
  5. Плохо переносимые прошлые процедуры электрофореза (необязательно при артрозах).
  6. Непереносимость лекарственных средств, которые будут использоваться в процедуре.

Часть противопоказаний может быть проигнорирована с разрешения лечащего врача.
к меню ↑

2 Как проводится процедура?

Чаще всего электрофорез проводится с Димексидом (для купирования воспаления), Лидокаином (для купирования болей) и Лидазой (для купирования воспаления и улучшения трофики суставных тканей). Подбором использующихся лекарств должен заниматься врач-ортопед, ревматолог или травматолог.

Существует 4 вида процедуры: гальванизация, внутритканевое воздействие, полостное воздействие, ванночковый электрофорез. Обычно используется одна из методик, но их можно и чередовать (сначала курс 1 методики, потом 1-2 недели перерыва, потом курс другой методики).

При гальванизации применяются марлевые прокладки, которые идут несколькими слоями. Каждый из слоев пропитан лекарственным средством. Прокладки располагают по 2 сторонам суставного сочленения.

Процедура при артрозе колена

Ванночковая ионотерапия применяется для лечения мелких суставов. Перед началом процедуры в медицинскую емкость с электродами наливают теплый лекарственный раствор. Затем в емкость помещают конечность больного и включают аппарат на мощность в 30 мА. Продолжительность сеанса – около получаса.

Внутритканевое и полостное воздействие делается по таким же принципам. Внутритканевая процедура лучше всего подходит для лечения детей (используются очень слабые токи, а продолжительность процедуры составляет 5-15 минут).

Детям помимо применения назначенных лекарств с помощью постоянного тока могут вводить кальций (для укрепления костей и суставов). Кроме того, кальций полезен при врожденной дисплазии тазобедренных суставов.

Детям с хрупкими сосудами или с наличием любых видов дерматитов (включая диатез) ионофорез противопоказан независимо от того, какие лекарственные средства будут использоваться. При наличии ссадин, царапин или ран нужно дождаться их заживления, и только после проводить процедуру.
к меню ↑

2.1 Где проводится и сколько стоит?

Стоимость зависит от пораженного сустава и используемых средств (их нужно покупать за свой счет).

Примерная стоимость такова:

  • 1 процедура стандартного электрофореза – около 500 рублей за сеанс;
  • электрофорез (1 зона) тазобедренных суставов у детей – 150-200 рублей за сеанс;
  • полноценный курс электрофореза тазобедренных суставов у детей – 1300—2000 рублей (10 сеансов);
  • проведение электрофореза с выездом на дом к пациенту – от 600-1000 рублей за сеанс.

Проводится лечебный электрофорез суставов в государственных поликлиниках и стационарах, а также в частных медицинских учреждениях. В частных кабинетах стоимость обычно на 25-50% выше, чем в государственных.

При наличии направления или при пребывании в стационаре электрофорез могут назначать бесплатно. Процедуру часто проводят в рамках комплексной терапии на санаторно-курортном лечении в реабилитационных центрах.
к меню ↑

2.2 Проведение электрофореза коленного сустава (видео)


к меню ↑

2.3 Сколько процедур понадобится?

Существенных изменений можно добиться только при длительном лечении. Нужен как минимум 1 полноценный курс (около 10 сеансов, между каждым перерыв в 1-4 дня).

Слишком больших ожиданий на процедуру возлагать не стоит – это далеко не самый эффективный метод при лечении артрозов. Он не может заменить стандартную медикаментозную терапию, а лишь дополняет ее. Поэтому лечиться только электрофорезом не нужно – это не даст заметного эффекта.

Рекомендуется пройти минимум 2 полноценных курса лечения для достижения хороших результатов. Если лечить нужно позвоночные или тазобедренные суставы – лучше опираться минимум на 3 полноценных курса.

Источник статьи: http://osankino.ru/artroz/elektroforez-pri-artroze-sustavov.html

Лидокаин для электрофореза при артрозе

Суставные заболевания — это довольно серьезные недуги, которые при несвоевременном лечении могут привести к инвалидности. Чтобы этого не произошло, следует своевременно обращаться к врачу. Специалист проведет полноценное обследование и диагностирует патологию на ранней стадии, пока ткани хряща еще не разрушены. При этом основным способом лечения по-прежнему остается медикаментозная терапия, а физиотерапия, в частности, электрофорез для суставов позволяет усилить воздействие медикаментов, уменьшить их дозировку и устранить некоторые побочные реакции.

Что такое электрофорез

Сегодня этот щадящий метод физиотерапевтического лечения сочленений применяется очень широко, поскольку почти 40% населения планеты страдает от суставных заболеваний.

Электрофорез, или ионофорез, является разновидностью электротерапии. В его основе лежит действие постоянного тока, с помощью которого происходит доставка медикаментозных препаратов непосредственно к месту поражения. Такой процесс называется лекарственным электрофорезом.

Введение медикаментов в очаг воспаления происходит с помощью двух электродов: катода и анода. Они по-разному действуют на ткани хряща:

  1. Анод имеет обезболивающую, противовоспалительную и противоотечную активность, что особенно ценно в период обострения суставных болезней.
  2. Катод оказывает сосудорасширяющее и расслабляющее действие. Происходит улучшение кровообращения и обмена веществ в сочленениях и близлежащих тканях, что способствует рассасыванию инфильтратов.

Во время процедур лекарственное средство скапливается в верхних слоях эпидермиса и затем в течение 14–20 дней продолжает поступать к тканям сустава.

Такой эффект депонирования позволяет успешно купировать симптомы различных суставных заболеваний:

  • артроз (гонартроз) коленного сочленения;
  • дисплазия тазобедренных суставов у детей и взрослых;
  • межфаланговый остеоартроз;
  • поражения плечевого и локтевого сочленений;
  • артроз голеностопа и мелких суставов стопы.

Местное введение противовоспалительных и обезболивающих средств позволяет снизить их негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт и весь организм в целом.

Электрофорез считается эффективной процедурой. Но, как любой метод лечения, имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо учитывать.

Ионотерапия позволяет стимулировать метаболизм в пораженных суставных тканях, активизирует восстановление хрящей и предупреждает дальнейшее разрушение суставов.

Введение медикаментозных препаратов через кожу имеет явные преимущества перед системной терапией или внутримышечными инъекциями. К ним относятся следующие положительные моменты:

  • безопасное и безболезненное лечение;
  • накопление лекарственного вещества в тканях (создание депо);
  • пролонгирование терапевтического воздействия до трех недель;
  • введение медикаментов непосредственно в очаг воспаления;
  • длительный лечебный эффект медикаментозного препарата, так как он поступает в организм, минуя желудок и кишечник.

Следует отметить, что не все лекарственные средства можно вводить таким способом.

Несмотря на замечательные свойства ионотерапии, существует ряд противопоказаний к этой процедуре: злокачественные опухоли, лихорадка, наличие кардиостимулятора, очаги гнойного и воспалительного процесса, обострение бронхиальной астмы, кожные заболевания и повреждения в месте лечебного воздействия.

При электрофорезе на суставы конечностей менструальное кровотечение не считается явным противопоказанием к процедуре, но о критических днях лечащего доктора нужно обязательно оповестить.

Противопоказанием может служить и непереносимость лекарственного вещества, применяемого для процедуры. В этом случае препарат должен быть заменен на другое лекарство, не вызывающее аллергии и обладающее аналогичным действием.

Основными факторами в выборе количества процедур, их длительности и способа проведения ионотерапии является вид суставного заболевания и применяемое лекарство. Определять схему лечения может только лечащий врач.

Если по каким-либо причинам сеансы электрофореза проводятся в домашних условиях, необходима предварительная консультация доктора.

Современная медицина использует несколько разновидностей ионотерапии. Они различаются способом введения медикаментов и видом электрического воздействия. Различают четыре основные методики электрофореза:

  1. Гальваническая.
  2. Ванночковая.
  3. Полостная.
  4. Внутритканевая.

Для лечения суставов чаще всего применяется гальваническая или ванночковая методика, о чем и поговорим подробнее.

При таком способе лечения используют специальные марлевые прокладки, сложенные в несколько слоев и пропитанные лекарственным раствором. Иногда вместо ткани для этих целей применяют фильтровальную бумагу.

Прокладки, смоченные в лечебном препарате, размещают с двух сторон сочленения, при этом их размеры должны быть одинаковыми. Расположение электродов при разных суставных патологиях можно посмотреть на рисунке.

При электрофорезе терапевтический эффект возникает на фоне уравновешенного воздействия положительно и отрицательно заряженных электродов. При артрозе (гонартрозе) колена электроды находятся с наружной и внутренней стороны сустава. Такое же расположение прокладок предусмотрено при лечении голеностопного сочленения. Анод обеспечивает обезболивание и уменьшение отека, катод снимает воспаление и улучшает микроциркуляцию.

Применение электрического тока, ускоряющего доставку лекарственных средств к месту поражения, не требует от пациента никаких усилий или предварительной подготовки. При этом процедура является эффективной и позволяет уменьшить дозу принимаемых лекарств.

Ионофорез — это универсальный способ борьбы с суставными заболеваниями. Для получения лечебного эффекта не имеет значения местонахождение сочленения и глубина мышечного слоя над ним. Именно поэтому ионофорез считается действенным способом лечения коксартроза.

Обезболивающие, противовоспалительные мази и растирания часто не оказывают желаемого действия, а таблетированные формы препаратов имеют множество противопоказаний. Именно в таких случаях электрофорез станет лучшим выходом при заболевании тазобедренных сочленений.

Для терапии коксартроза пропитанную лекарственным веществом прокладку помещают на передней части бедра, другую — на задней стороне сустава, в области ягодицы. В месте локализации боли устанавливают анод, под которым располагается марля, смоченная новокаином или лидокаином.

Плечевой сустав — одно из самых мобильных сочленений. Боли и ограничение подвижности в этой области доставляют пациенту значительный дискомфорт, снижают работоспособность. Когда обезболивающие мази не оказывают никакого эффекта, на помощь приходит электрофорез.

Аппаратное введение лекарственных веществ позволяет доставить анальгетики непосредственно в очаг воспаления, минуя общий кровоток. Местное лечебное воздействие в течение 12–15 минут помогает уменьшить отек и выраженность болевого синдрома в области сустава.

Перед началом сеанса пациент садится или ложится. Для проведения процедуры прокладки размещают спереди и сзади плечевого сочленения. При поражениях локтя или лучезапястного сустава электроды располагают соответственно на наружной и внутренней поверхности больного участка. При лечении заболеваний кисти прокладки размещают на ладони и с тыльной стороны.

Продолжительность процедур при суставных болезнях обычно не превышает 30 минут, а сила тока находится в пределах 20 мА. Лечебный курс состоит из 10—20 сеансов.

Данная процедура используется так же часто, как и гальваноионотерапия. Особенно эффективна она для лечения мелких суставов кистей и стопы, голеностопа или локтевого сочленения.

Для лечения током в специальную емкость со встроенными электродами наливают теплый раствор и погружают в него больную конечность. Сеанс обычно длится не менее получаса при силе тока около30 мА.

Ионотерапия с кальцием считается одной из самых эффективных процедур для лечения дисплазии тазобедренных суставов у малышей. Детям младшего возраста ионофорез обычно назначают в составе комплексной терапии. Воздействие тока позволяет доставить лекарственное вещество непосредственно в область пораженных сочленений, не прибегая к пероральному употреблению таблеток.

Для достижения стойкого результата требуется провести несколько курсов лечения, включающих в себя не менее 10 сеансов. Методику проведения электрофореза грудничку определяет детский врач. Длительность процедур зависит от возраста ребенка и составляет от 10 до 20 минут.

Для детей раннего возраста наиболее удобным способом терапии является ванночковый ионофорез. Малыша сажают в емкость с подогретым лечебным раствором, через который пропускают очень слабый электрический ток. Манипуляция длится не более 10–15 минут.

Процедуры ионотерапии с кальцием при врожденной дисплазии тазобедренных суставов у детей являются достойной альтернативой системному приему медикаментозных препаратов. Электрофорез разрешен к применению с первых дней жизни малыша, когда другие способы введения лекарств могут быть нежелательны.

Очевидно, что аппаратное введение кальция имеет ряд преимуществ перед другими терапевтическими приемами. Однако, несмотря на видимую безопасность процедуры, она имеет ряд противопоказаний:

  • аллергическая реакция ребенка на препараты кальция или воздействие током;
  • хрупкость сосудистых стенок;
  • онкология;
  • диатез и всевозможные дерматиты;
  • воспалительный процесс, сопровождающийся повышенной температурой.

Если на поверхности кожных покровов, куда должны быть наложены электроды, имеются повреждения кожи, от процедуры гальванизации лучше отказаться.

На сегодняшний день электрофорез для лечения суставов является одной из наиболее эффективных и безвредных процедур. Этот недорогой и действенный метод лечения с более чем 200-летней историей способен в короткие сроки избавить от боли и защитить сочленения от дальнейшего разрушения. К тому же, благодаря простоте и безопасности, прибором для ионотерапии можно пользоваться в домашних условиях.

Одной из физиотерапевтических методик лечения артроза является применение электрофореза. Это неинвазивное (без хирургического вмешательства) введение лекарственных средств в область, где протекает патологический процесс.

Плюсов у такой процедуры много: это и низкая вероятность побочных эффектов, и попадание лекарств практически в полном объеме в пораженный сустав, и дешевизна методики. Серьезным минусом является сравнительно низкая эффективность, особенно на запущенных стадиях артроза.

1 Какой эффект дает электрофорез при артрозах?

Электрофорез (иное название – ионофорез) является методом электротерапии. Устройство направляет лекарственные средства в очаг заболевания с помощью постоянного тока.

Возможные эффекты от процедуры при артрозах:

  1. Частичная или полная ликвидация болевого синдрома, независимо от формы и вида артроза.
  2. Уменьшение (или полное затихание) воспалительных процессов. В результате спадает отечность вокруг пораженных суставов.
  3. Улучшение циркуляции крови в пораженном суставе, усиление метаболизма (локального обмена веществ).
  4. Усиление регенеративных возможностей организма.
  5. Замедление или полная остановка дальнейшего прогресса болезни.
  6. Улучшение подвижности сустава (счет снятия спазма мышц, окружающих пораженный сустав, за счет уменьшения отека и воспаления).

Перечисленные лечебные эффекты сильнее всего ощутимы на ранних стадиях артроза. В запущенных случаях электрофорез может быть неэффективен вообще, или давать малозаметный результат. В таком случае нужно делать внутрисуставные инъекции препаратов.
к меню ↑

Теоретически использовать электрофорез можно при любых видах артрозов, главное – подобрать правильные лекарственные средства с учетом специфики болезни.

Электрофорез назначают при таких видах артрозов:

  • первичный или идиопатический;
  • вторичный;
  • посттравматический;
  • диспластический.

Электрофорез при артрозе голеностопных суставов

Что касается суставов – электрофорез может применяться для всех пораженных участков:

  • коленный сустав (гонартроз);
  • тазобедренный сустав (коксартроз);
  • шейный отдел (унковертебральная форма артроза);
  • плечевой сустав;
  • голеностопный сустав;
  • остеоартроз пальцев или кистей рук.

Существуют портативные аппараты электрофореза, но они предназначены для физиотерапевтического воздействия (за счет силы тока), а не для введения лекарств. В целом они безопасны в применении, но использовать их можно только после консультации с лечащим врачом.
к меню ↑

Использовать электрофорез целесообразно при симптомах артрозах всех перечисленных выше локализаций и видов. Можно лечить крупные и мелкие суставы, а также межфаланговые поражения. Допускается использование электрофореза при дисплазии тазобедренных суставов.

Противопоказания к процедуре:

  1. Общее тяжелое состояние больного (кахексия, истощение).
  2. Лихорадка.
  3. Злокачественные новообразования (любые, в любых местах), или доброкачественные образования в месте проведения.
  4. Отсутствие точного диагноза (если артроз только подозревается, но диагностика еще не проводилась).
  5. Плохо переносимые прошлые процедуры электрофореза (необязательно при артрозах).
  6. Непереносимость лекарственных средств, которые будут использоваться в процедуре.

Часть противопоказаний может быть проигнорирована с разрешения лечащего врача.
к меню ↑

2 Как проводится процедура?

Чаще всего электрофорез проводится с Димексидом (для купирования воспаления), Лидокаином (для купирования болей) и Лидазой (для купирования воспаления и улучшения трофики суставных тканей). Подбором использующихся лекарств должен заниматься врач-ортопед, ревматолог или травматолог.

Существует 4 вида процедуры: гальванизация, внутритканевое воздействие, полостное воздействие, ванночковый электрофорез. Обычно используется одна из методик, но их можно и чередовать (сначала курс 1 методики, потом 1-2 недели перерыва, потом курс другой методики).

При гальванизации применяются марлевые прокладки, которые идут несколькими слоями. Каждый из слоев пропитан лекарственным средством. Прокладки располагают по 2 сторонам суставного сочленения.

Процедура при артрозе колена

Ванночковая ионотерапия применяется для лечения мелких суставов. Перед началом процедуры в медицинскую емкость с электродами наливают теплый лекарственный раствор. Затем в емкость помещают конечность больного и включают аппарат на мощность в 30 мА. Продолжительность сеанса – около получаса.

Внутритканевое и полостное воздействие делается по таким же принципам. Внутритканевая процедура лучше всего подходит для лечения детей (используются очень слабые токи, а продолжительность процедуры составляет 5-15 минут).

Детям помимо применения назначенных лекарств с помощью постоянного тока могут вводить кальций (для укрепления костей и суставов). Кроме того, кальций полезен при врожденной дисплазии тазобедренных суставов.

Детям с хрупкими сосудами или с наличием любых видов дерматитов (включая диатез) ионофорез противопоказан независимо от того, какие лекарственные средства будут использоваться. При наличии ссадин, царапин или ран нужно дождаться их заживления, и только после проводить процедуру.
к меню ↑

Стоимость зависит от пораженного сустава и используемых средств (их нужно покупать за свой счет).

Примерная стоимость такова:

  • 1 процедура стандартного электрофореза – около 500 рублей за сеанс;
  • электрофорез (1 зона) тазобедренных суставов у детей – 150-200 рублей за сеанс;
  • полноценный курс электрофореза тазобедренных суставов у детей – 1300—2000 рублей (10 сеансов);
  • проведение электрофореза с выездом на дом к пациенту – от 600-1000 рублей за сеанс.

Проводится лечебный электрофорез суставов в государственных поликлиниках и стационарах, а также в частных медицинских учреждениях. В частных кабинетах стоимость обычно на 25-50% выше, чем в государственных.

При наличии направления или при пребывании в стационаре электрофорез могут назначать бесплатно. Процедуру часто проводят в рамках комплексной терапии на санаторно-курортном лечении в реабилитационных центрах.
к меню ↑


к меню ↑

Существенных изменений можно добиться только при длительном лечении. Нужен как минимум 1 полноценный курс (около 10 сеансов, между каждым перерыв в 1-4 дня).

Слишком больших ожиданий на процедуру возлагать не стоит – это далеко не самый эффективный метод при лечении артрозов. Он не может заменить стандартную медикаментозную терапию, а лишь дополняет ее. Поэтому лечиться только электрофорезом не нужно – это не даст заметного эффекта.

Рекомендуется пройти минимум 2 полноценных курса лечения для достижения хороших результатов. Если лечить нужно позвоночные или тазобедренные суставы – лучше опираться минимум на 3 полноценных курса.

Лечение суставных патологий не обходится без применения физиотерапевтических процедур. При этом высокой эффективностью отличаются методики, позволяющие доставлять в ткани лекарственные препараты. Поэтому далее подробно рассмотрим особенности применения электрофореза при остеохондрозе шейного отела, а также других недугах ОДА.

Что такое электрофорез

Электрофорез &#8212, физиопроцедура, во время которой на организм воздействует постоянный электрический ток. Он дополняется введением через кожные покровы различных медикаментозных средств.

Справка. Используется процедура в комплексной терапии различных заболеваний.

Особенно популярен метод в ревматологии, поскольку при лечении суставов электрофорезом достигаются такие положительные эффекты:

  1. Уменьшение воспаления.
  2. Снижение отечности и боли.
  3. Улучшение микроциркуляции крови.
  4. Ускорение регенерации тканей.
  5. Нормализация мышечного тонуса.
  6. Стимулирование выработки биологически активных веществ.
  7. Активизация иммунных сил организма.

Суть воздействия состоит в том, что медикаменты в данном случае проникают через кожу, максимально накапливаясь в участке поражения. При этом дозировка препарата в несколько раз превышает дозу, вводимую перорально либо инъекционно.

Поэтому электрофорез считается довольно эффективным методом лечения.

Также процедура является безопасной, поскольку препарат, минуя ЖКТ, сразу попадает к очагу воспаления и практически не вызывает побочных явлений. Такая особенность позволяет проводить лечение электрофорезом грыжи либо других суставных патологий людям, страдающих различными расстройствами пищеварительного тракта.

Показания

Электрофорез как метод, обладающий доказанной эффективностью, назначается при таких заболеваний опорно-двигательного аппарата:

  • артрит,
  • артроз,
  • остеохондроз,
  • остеоартроз,
  • полиартрит,
  • спондилез,
  • остеопороз,
  • воспаления разной природы происхождения.

Также применяется электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей и взрослых, в реабилитационный период после оперативного вмешательства, травмирования, эндопротезирований.

Отдельно коснемся вопроса о том, можно ли делать электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника. Не только можно, а нужно. Данная патология является прямым показанием к применению подобного способа лечения.

Дело в том, что в межпозвонковых дисках отсутствует кровообращение, а питательные вещества они получают путем диффузии из близлежащих кровеносных сосудов.

Поскольку диск при грыже претерпевает патологические изменения, он уже не в состоянии с той же эффективностью поглощать необходимые вещества, в том числе и лекарственные из кровотока.

В связи с этим пероральный прием медикаментов в данной ситуации характеризуется низкой действенностью. Инъекция является травматичной и небезопасной процедурой в случае с позвоночником.

Электрофорез же позволяет доставить медикаментозное средство в максимальной дозировке непосредственно к пораженному диску, что позволяет снизить воспаление, боль, спазмы и уменьшить выпячивание.

Препараты для электрофореза

При назначении физиотерапевтической процедуры лечащий врач прописывает также лекарственные препараты, необходимые для ее проведения.

Справка. Выбор препаратов зависит от вида заболевания, тяжести протекаемого патологического процесса и индивидуальных особенностей организма пациента.

Обычно применяются следующие разновидности препаратов для электрофореза при грыже позвоночника, а также прочих патологиях ОДА:

  1. Электрофорез с Новокаином, Лидокаином &#8212, применяются для достижения обезболивающего эффекта при ярко выраженном болевом синдроме различного происхождения.
  2. С Лидазой &#8212, участвует в расщеплении гиалуроновой кислоты и способствует нормализации секреции синовиальной жидкости.
  3. С кальцием &#8212, принимает участие во многих химических процессах в организме и необходим для формирования структуры костной ткани. Часто применяется для терапии дисплазии тазобедренных суставов.
  4. С Эуфиллином &#8212, используется для терапии многих патологий ОДА (остеохондроз, грыжи, артрит и. д.), поскольку активные компоненты препарата, насыщая хрящевую ткань, эффективно устраняют патологические проявления заболевания.
  5. С Гидрокортизоном &#8212, процедура с данным препаратом способствует устранению боли, отечности, воспаления, нормализации мышечного тонуса, регенерации тканей и улучшению трофики. Эффективна при артрозе, артрите, остеохондрозе, менископатии, травмах.
  6. С Димексидом &#8212, оказывает антибактериальное, болеутоляющее и противовоспалительное воздействие. С его помощью проводят лечение остеохондроза, артрита, артроза и др. суставных патологий.
  7. С Карипазимом &#8212, назначается для лечения патологий позвоночника и суставных сочленений. Чаще всего применяется данное лекарство для электрофореза при межпозвоночной грыже, поскольку способно устранить боль, отечность, воспаление, уменьшить и размягчить выпячивание, устраняя компрессию нервных волокон.
  8. Раствор бишофита &#8212, насыщает костную и хрящевую ткань необходимыми микроэлементами. Назначается при артрозе, остеопорозе и после эндопротезирования.

Также могут применяться различные хондропротекторы, поскольку они способствует регенерации тканей и восстановлению функциональных способностей суставных сочленений.

Как проводится процедура

Методика проведения терапевтического сеанса довольно проста и не требует никакой специальной подготовки от пациента.

Рассмотрим на примере как делать электрофорез с Гидрокортизоном на коленный сустав:

  • осмотр кожи в месте наложения прокладок (не должно быть никаких повреждений),
  • пропитывание раствором лекарства (в данном случае Гидрокортизоном) марлевые отрезы для прокладок,
  • расположение прокладок с подключенными электродиками на проблемную зону &#8212, размещаются с противоположных сторон очага поражения для создания поля, внутри которого будет перемещаться медикамент. При электрофорезе коленных суставов прокладки накладываются справа и слева (показано на рисунке),
  • включение и отладка параметров работы аппарата &#8212, режим воздействия выбирается с учетом вида недуга, характеристик вводимого препарата и состояния пациента,
  • длительность сеанса &#8212, 10-15 минут,
  • лечебный курс состоит из 10-12 процедур, которые могут выполняться либо ежедневно, либо через день,
  • проведение повторного курса возможно спустя несколько месяцев.

Данная схема проведения сеанса применяется при терапии всех суставных сочленений и недугов ОДА.

Однако при электрофорезе при грыже поясничного отдела позвоночника прокладки с лекарством размещаются несколько иначе: одна накладывается на больное место, а другая &#8212, либо ниже пораженного сегмента позвоночника, либо на бедра.

Противопоказания

Данный терапевтический способ является универсальным, однако его можно применять не во всех случаях.

Противопоказаниями к электрофорезу являются такие обстоятельства:

  • растяжение связок,
  • опухолевое образование различной локализации и природы происхождения,
  • период обострения заболевания,
  • патологически большой объем скопившейся жидкости в суставе,
  • повышенная температура тела,
  • наличие кардиостимулятора,
  • непереносимость электрического тока,
  • дерматологические недуги,
  • нарушения свертываемости крови,
  • сердечная недостаточность,
  • бронхиальная астма (тяжелая форма),
  • нарушения целостности кожных покровов в зоне предполагаемого воздействия (ссадины, порезы),
  • нарушение чувствительности кожи,
  • сильные отеки в суставной области,
  • местное увеличение температуры.

Запрещено проводить электрофорез при артрозе септической, псориатической и суставно-висцеральной этиологии.

Важно! Физиопроцедуру нельзя совмещать с сильнодействующими методиками, к котором относятся индуктометрия, облучение УФ-спектром, грязевые компрессы.

Особенности процедуры у детей

Данная методика широко используется в педиатрии для лечения разнообразных заболеваний.

Справка. Отличительная особенность методики &#8212, безопасность и действенность для детского возраста.

Что касается детской ортопедии, то физиотерапевтический способ применяется для лечения следующих заболеваний:

  1. Врожденные межпозвонковые грыжи.
  2. Нарушение мышечного тонуса.
  3. Родовые травмы.
  4. Врожденный вывих бедра.

Также методика применяется при дисплазии тазобедренных суставов для восстановления здорового развития соединительной ткани.

Подобный вид физиопроцедуры может назначаться как детям постарше, так и грудничкам.

Заключение

Электрофорез &#8212, действенный метод лечения суставных патологий, отличающийся высоким терапевтическим эффектом, безопасностью и минимальной вероятностью развития побочных явлений.

Исцеление суставов электрофорезом — сущность способа, показания, достоинства и недочеты процедуры

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Суставные болезни — это достаточно суровые недуги, которые при несвоевременном исцеленье могут привести к инвалидности. Чтоб этого не вышло, следует вовремя обращаться к доктору. Спец проведет настоящее обследование и диагностирует патологию на ранешней стадии, пока ткани хряща еще не повреждены. При этом главным методом исцеления по-прежнему остается медикаментозная терапия, а физиотерапия, в частности, электрофорез для суставов дозволяет усилить действие медикаментов, уменьшить их дозу и устранить некие побочные реакции.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1 Какой эффект дает электрофорез при артрозах?

Электрофорез (другое заглавие – ионофорез) является способом электротерапии. Устройство направляет фармацевтические средства в очаг болезни с помощью неизменного тока.

Вероятные эффекты от процедуры (взаимосвязанная последовательность действий где-либо: Медицинская процедура Процедура в программировании Процедура банкротства Таможенная процедура) при артрозах:

  1. Частичная или полная ликвидация болевого синдрома, независяще от формы и вида артроза.
  2. Уменьшение (или полное затихание) воспалительных действий. В итоге спадает отечность вокруг пораженных суставов.
  3. Улучшение циркуляции крови в пораженном суставе, усиление метаболизма (локального обмена веществ).
  4. Усиление регенеративных способностей организма.
  5. Замедление или полная остановка предстоящего прогресса заболевания.
  6. Улучшение подвижности сустава (счет снятия спазма мускул, окружающих пораженный сустав, за счет уменьшения отека и воспаления).

Перечисленные целительные эффекты посильнее всего ощутимы на ранешних стадиях артроза. В запущенных вариантах электрофорез может быть неэффективен вообщем, или давать малозаметный итог. В таковом варианте необходимо делать внутрисуставные инъекции продуктов.
к меню ↑

На теоретическом уровне использовать электрофорез можно при всех видах артрозов, основное – подобрать верные фармацевтические средства с учетом специфичности заболевания.

Электрофорез назначают при таковых видах артрозов:

  • первичный или идиопатический;
  • вторичный;
  • посттравматический;
  • диспластический.

Что касается суставов – электрофорез может применяться для всех пораженных участков:

  • коленный сустав (гонартроз);
  • тазобедренный сустав (коксартроз);
  • шейный отдел (унковертебральная форма артроза);
  • плечевой сустав;
  • голеностопный сустав;
  • остеоартроз пальцев или кистей рук.

Есть портативные аппараты электрофореза, но они предусмотрены для физиотерапевтического действия (за счет силы тока), а не для введения фармацевтических средств. В целом они безопасны в применении, но использовать их можно лишь опосля консультации с вылечивающим доктором.
к меню ↑

Использовать электрофорез целенаправлено при симптомах артрозах всех перечисленных выше локализаций и видов (ВИД: В прямом смысле: То, что доступно взгляду). Можно вылечивать большие и маленькие суставы, а также межфаланговые поражения. Допускается внедрение электрофореза при дисплазии тазобедренных суставов.

Противопоказания к процедуре:

  1. Общее тяжкое состояние нездорового (кахексия, истощение).
  2. Лихорадка.
  3. Злокачественные новообразования (хоть какие, в всех местах), или доброкачественные образования в месте проведения.
  4. Отсутствие четкого диагноза (ежели артроз (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) лишь подозревается, но диагностика еще не проводилась).
  5. Нехорошо переносимые прошедшие процедуры электрофореза (необязательно при артрозах).
  6. Непереносимость фармацевтических средств, которые будут употребляться в процедуре.

Часть противопоказаний может быть проигнорирована с разрешения вылечивающего доктора.
к меню ↑

Что таковое электрофорез

При электрофорезе (ионофорезе) электрическое поле переносит фармацевтическое средство к пораженному участку благодаря электролитической диссоциации, суть которой состоит в распаде продуктов на ионы, имеющие различный заряд, и их предстоящее продвижение через ткани и органы человека к электродам, владеющим противоположным полюсом.

В момент приближения у разнозаряженных ионов происходит электролиз, представляющий собой процесс утраты ионом заряда с оболочки и перевоплощение в атом. Этот процесс может принести вред организму, потому для нейтрализации на тело человека кладут особые, смоченные теплой водой, тканевые прокладочки. Их размещение зависит от того, с какого полюса вводится лечущее средство. В процессе соприкосновения атомов и воды в районе негативно заряженного иона (электрически заряженная частица вещества, которая образуется из атома или молекулы, когда они теряют или, наоборот, присоединяют один или несколько электронов) (катод) появляется кислота, а в районе положительно заряженного (анод) — щелочь, которые уже не несут в для себя нехорошего действия на человека.

Электрофорез дает созидаемый эффект от исцеления, которое зависит от заряженности ионов, а конкретно доминирующего иона в момент процедуры.

Катод дает расслабление, восстанавливает обменные процессы в организме, работу желез внутренней секреции, синтез на биологическом уровне активных веществ, метаболизм клеточек, расширяет сосуды (кровеносные, лимфатические).

Анод дает обезболивание, расслабление, вывод лишней воды из организма, уменьшение воспаления.

Ионофорез имеет последующие достоинства перед иными способами исцеления:

  • маленькая возможность аллергических реакций на кожном покрове;
  • повышение периода действия лечущее средства на пораженный участок;
  • безболезненность проведения;
  • возможность внедрения при почти всех болезнях.

В мед практике выделяют несколько различных методик проведения электрофореза, во многом зависящих от болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз), при котором он употребляется.

  • общественная и местная;
  • чрескожная (продукты вводятся с электрода);
  • внутритканевая (внутривенное или пероральное введение продукта, электрод прикрепляется на нездоровой участок);
  • полостная (раствор с фармацевтическим средством вводится через анальное отверстие или влагалище, а электрод прикрепляется с внешной стороны);
  • ванночковая (употребляется емкость, в которую наливается раствор и добавляется фармацевтический продукт, а следом в нее погружается участок тела, который волнует пациента);
  • с продольным, поперечным и сегментарным размещением электродов на теле.

Во время проведения ионофореза применяется не наименее 2 электродов, которые могут располагаться сходу на пары зонах. В начале процедуры сила тока маленькая, но равномерно она возрастает.

Целебный эффект от электрофореза наступает при проведении 5-20 процедур продолжительностью 10-40 минуток, которые следует делать раз в день или через день, в зависимости от болезни.

1 Какой эффект (многозначное слово: Реакция на некоторое действие, или результат, являющийся следствием какого-либо действия) дает электрофорез при артрозах?

Электрофорез (другое заглавие – ионофорез) является способом электротерапии. Устройство направляет фармацевтические средства в очаг болезни с помощью неизменного тока.

Вероятные эффекты от процедуры при артрозах:

  1. Частичная или полная ликвидация болевого синдрома, независяще от формы и вида артроза.
  2. Уменьшение (или полное затихание) воспалительных действий. В итоге спадает отечность вокруг пораженных суставов.
  3. Улучшение циркуляции крови в пораженном суставе, усиление метаболизма (локального обмена веществ).
  4. Усиление регенеративных способностей организма.
  5. Замедление или полная остановка предстоящего прогресса заболевания.
  6. Улучшение подвижности сустава (счет снятия спазма мускул, окружающих пораженный сустав, за счет уменьшения отека и воспаления).

Перечисленные целительные эффекты посильнее всего ощутимы на ранешних стадиях артроза. В запущенных вариантах электрофорез может быть неэффективен вообщем, или давать малозаметный итог. В таковом варианте необходимо делать внутрисуставные инъекции продуктов.

На теоретическом уровне использовать электрофорез (это электрокинетическое явление перемещения частиц дисперсной фазы (коллоидных или белковых растворов) в жидкой или газообразной среде под действием внешнего электрического поля) можно при всех видах артрозов, основное – подобрать верные фармацевтические средства с учетом специфичности заболевания.

Электрофорез назначают при таковых видах артрозов:

  • первичный или идиопатический,
  • вторичный,
  • посттравматический,
  • диспластический.

Электрофорез при артрозе голеностопных суставов

Что касается суставов – электрофорез может применяться для всех пораженных участков:

  • коленный сустав (гонартроз),
  • тазобедренный сустав (коксартроз),
  • шейный отдел (унковертебральная форма артроза),
  • плечевой сустав,
  • голеностопный сустав,
  • остеоартроз пальцев или кистей рук.

Есть портативные аппараты электрофореза, но они предусмотрены для физиотерапевтического действия (акт деятельности, неоднозначное слово, которое может означать: Действие группы (в математике) Действие (физика) Действия (акты) — части, на которые делится драма) (за счет силы тока), а не для введения фармацевтических средств. В целом они безопасны в применении, но использовать их можно лишь опосля консультации с вылечивающим доктором.

Использовать электрофорез целенаправлено при симптомах артрозах всех перечисленных выше локализаций и видов. Можно вылечивать большие и маленькие суставы, а также межфаланговые поражения. Допускается внедрение электрофореза при дисплазии тазобедренных суставов.

Противопоказания к процедуре:

  1. Общее тяжкое состояние нездорового (кахексия, истощение).
  2. Лихорадка.
  3. Злокачественные новообразования (хоть какие, в всех местах), или доброкачественные образования в месте проведения.
  4. Отсутствие четкого диагноза (ежели артроз лишь подозревается, но диагностика еще не проводилась).
  5. Нехорошо переносимые прошедшие процедуры электрофореза (необязательно при артрозах).
  6. Непереносимость фармацевтических средств, которые будут употребляться в процедуре.

Часть противопоказаний может быть проигнорирована с разрешения вылечивающего доктора.

Когда применяется процедура?

Чрезвычайно действенна таковая методика при исцеленье остеохондроза шейного отдела позвоночника. Электрофорез с новокаином назначается при последующих видах болезни:

  • шейном;
  • поясничном;
  • грудном.

Сущность процедуры состоит в том, чтоб убрать боль, понизить количество мышечных спазмов, провоцировать циркуляцию крови в сосудах, которые отвечают за снабжение этого отдела.

Электрофорез с новокаином или лидокаином назначают, ежели человек имеет последующие показания:

  • нужно купировать болевой синдром;
  • требуется устранить боль при мощном воспалении суставов;
  • наблюдаются невропатические боли, которые являются следствием мононевропатий;
  • появляются боли различной интенсивности при получении травм.

Электрофорез с новокаином: работа при остеохондрозе

Остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника при обострении, физической перегрузке, переохлаждении сопровождается болью и спазмами со стороны мускул. Нездоровой отмечает ограничение движений спины, конечностей, при шейной патологии находятся головокружения, головные боли, онемение рук.

Терапевтическое действие процедуры с новокаином основывается на работе неизменного тока, который является проводником компонентов продукта. Под действием тока ионизированные частички новокаина передвигаются от положительного электрода к отрицательному. Ионы лечущее средства стремительно попадают в нездоровую область тела, внедряясь через потовые и сальные железы. В тканях ионы новокаина останавливаются, концентрируются и начинают действовать.

Электрофорез при остеохондрозе вправду действен, ведь лечущее средство сохраняется в тканях до 16 часов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таковая пролонгированная работа помогает:

  • Восстановить кровообращение;
  • Устранить боль;
  • Убыстрить регенерацию тканей;
  • Снять воспаление.

Для пациентов электрофорез с новокаином – один из наилучших экстренных способов при обострении остеохондроза. Анальгезирующее, антивосполительное и расслабляющее действие новокаина (анестетик с умеренной активностью) массивное. Уже опосля первого сеанса из-за снятия спазма расширяются ранее сдавленные сосуды, остальные фармацевтические вещества начинают активнее просачиваться в кровь. В результате обыденный анестетик оказывает общее благотворное действие на пораженную зону, включает собственные защитные силы организма.

Эффективность работы электрофореза с новокаином также будет зависеть от последующих характеристик:

Источник статьи: http://o-skelete.ru/voprosy/lidokain-dlya-elektroforeza-pri-artroze.html

Лидокаин для электрофореза при артрозе

Суставные заболевания — это довольно серьезные недуги, которые при несвоевременном лечении могут привести к инвалидности. Чтобы этого не произошло, следует своевременно обращаться к врачу. Специалист проведет полноценное обследование и диагностирует патологию на ранней стадии, пока ткани хряща еще не разрушены. При этом основным способом лечения по-прежнему остается медикаментозная терапия, а физиотерапия, в частности, электрофорез для суставов позволяет усилить воздействие медикаментов, уменьшить их дозировку и устранить некоторые побочные реакции.

Что такое электрофорез

Сегодня этот щадящий метод физиотерапевтического лечения сочленений применяется очень широко, поскольку почти 40% населения планеты страдает от суставных заболеваний.

Электрофорез, или ионофорез, является разновидностью электротерапии. В его основе лежит действие постоянного тока, с помощью которого происходит доставка медикаментозных препаратов непосредственно к месту поражения. Такой процесс называется лекарственным электрофорезом.

Введение медикаментов в очаг воспаления происходит с помощью двух электродов: катода и анода. Они по-разному действуют на ткани хряща:

  1. Анод имеет обезболивающую, противовоспалительную и противоотечную активность, что особенно ценно в период обострения суставных болезней.
  2. Катод оказывает сосудорасширяющее и расслабляющее действие. Происходит улучшение кровообращения и обмена веществ в сочленениях и близлежащих тканях, что способствует рассасыванию инфильтратов.

В каких случаях применяют

Во время процедур лекарственное средство скапливается в верхних слоях эпидермиса и затем в течение 14–20 дней продолжает поступать к тканям сустава.

Такой эффект депонирования позволяет успешно купировать симптомы различных суставных заболеваний:

  • артроз (гонартроз) коленного сочленения;
  • дисплазия тазобедренных суставов у детей и взрослых;
  • межфаланговый остеоартроз;
  • поражения плечевого и локтевого сочленений;
  • артроз голеностопа и мелких суставов стопы.

Местное введение противовоспалительных и обезболивающих средств позволяет снизить их негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт и весь организм в целом.

Электрофорез считается эффективной процедурой. Но, как любой метод лечения, имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо учитывать.

Преимущества и недостатки процедуры

Ионотерапия позволяет стимулировать метаболизм в пораженных суставных тканях, активизирует восстановление хрящей и предупреждает дальнейшее разрушение суставов.

Введение медикаментозных препаратов через кожу имеет явные преимущества перед системной терапией или внутримышечными инъекциями. К ним относятся следующие положительные моменты:

  • безопасное и безболезненное лечение;
  • накопление лекарственного вещества в тканях (создание депо);
  • пролонгирование терапевтического воздействия до трех недель;
  • введение медикаментов непосредственно в очаг воспаления;
  • длительный лечебный эффект медикаментозного препарата, так как он поступает в организм, минуя желудок и кишечник.

Следует отметить, что не все лекарственные средства можно вводить таким способом.

Несмотря на замечательные свойства ионотерапии, существует ряд противопоказаний к этой процедуре: злокачественные опухоли, лихорадка, наличие кардиостимулятора, очаги гнойного и воспалительного процесса, обострение бронхиальной астмы, кожные заболевания и повреждения в месте лечебного воздействия.

При электрофорезе на суставы конечностей менструальное кровотечение не считается явным противопоказанием к процедуре, но о критических днях лечащего доктора нужно обязательно оповестить.

Противопоказанием может служить и непереносимость лекарственного вещества, применяемого для процедуры. В этом случае препарат должен быть заменен на другое лекарство, не вызывающее аллергии и обладающее аналогичным действием.

Методики лекарственного электрофореза

Основными факторами в выборе количества процедур, их длительности и способа проведения ионотерапии является вид суставного заболевания и применяемое лекарство. Определять схему лечения может только лечащий врач.

Если по каким-либо причинам сеансы электрофореза проводятся в домашних условиях, необходима предварительная консультация доктора.

Современная медицина использует несколько разновидностей ионотерапии. Они различаются способом введения медикаментов и видом электрического воздействия. Различают четыре основные методики электрофореза:

  1. Гальваническая.
  2. Ванночковая.
  3. Полостная.
  4. Внутритканевая.

Для лечения суставов чаще всего применяется гальваническая или ванночковая методика, о чем и поговорим подробнее.

Гальванизация

При таком способе лечения используют специальные марлевые прокладки, сложенные в несколько слоев и пропитанные лекарственным раствором. Иногда вместо ткани для этих целей применяют фильтровальную бумагу.

Прокладки, смоченные в лечебном препарате, размещают с двух сторон сочленения, при этом их размеры должны быть одинаковыми. Расположение электродов при разных суставных патологиях можно посмотреть на рисунке.

Коленный сустав и голеностоп

При электрофорезе терапевтический эффект возникает на фоне уравновешенного воздействия положительно и отрицательно заряженных электродов. При артрозе (гонартрозе) колена электроды находятся с наружной и внутренней стороны сустава. Такое же расположение прокладок предусмотрено при лечении голеностопного сочленения. Анод обеспечивает обезболивание и уменьшение отека, катод снимает воспаление и улучшает микроциркуляцию.

Применение электрического тока, ускоряющего доставку лекарственных средств к месту поражения, не требует от пациента никаких усилий или предварительной подготовки. При этом процедура является эффективной и позволяет уменьшить дозу принимаемых лекарств.

Тазобедренный сустав

Ионофорез — это универсальный способ борьбы с суставными заболеваниями. Для получения лечебного эффекта не имеет значения местонахождение сочленения и глубина мышечного слоя над ним. Именно поэтому ионофорез считается действенным способом лечения коксартроза.

Обезболивающие, противовоспалительные мази и растирания часто не оказывают желаемого действия, а таблетированные формы препаратов имеют множество противопоказаний. Именно в таких случаях электрофорез станет лучшим выходом при заболевании тазобедренных сочленений.

Для терапии коксартроза пропитанную лекарственным веществом прокладку помещают на передней части бедра, другую — на задней стороне сустава, в области ягодицы. В месте локализации боли устанавливают анод, под которым располагается марля, смоченная новокаином или лидокаином.

Плечевой и локтевой сустав

Плечевой сустав — одно из самых мобильных сочленений. Боли и ограничение подвижности в этой области доставляют пациенту значительный дискомфорт, снижают работоспособность. Когда обезболивающие мази не оказывают никакого эффекта, на помощь приходит электрофорез.

Аппаратное введение лекарственных веществ позволяет доставить анальгетики непосредственно в очаг воспаления, минуя общий кровоток. Местное лечебное воздействие в течение 12–15 минут помогает уменьшить отек и выраженность болевого синдрома в области сустава.

Перед началом сеанса пациент садится или ложится. Для проведения процедуры прокладки размещают спереди и сзади плечевого сочленения. При поражениях локтя или лучезапястного сустава электроды располагают соответственно на наружной и внутренней поверхности больного участка. При лечении заболеваний кисти прокладки размещают на ладони и с тыльной стороны.

Продолжительность процедур при суставных болезнях обычно не превышает 30 минут, а сила тока находится в пределах 20 мА. Лечебный курс состоит из 10—20 сеансов.

Ванночковая ионотерапия

Данная процедура используется так же часто, как и гальваноионотерапия. Особенно эффективна она для лечения мелких суставов кистей и стопы, голеностопа или локтевого сочленения.

Для лечения током в специальную емкость со встроенными электродами наливают теплый раствор и погружают в него больную конечность. Сеанс обычно длится не менее получаса при силе тока около30 мА.

Электрофорез в детской практике

Ионотерапия с кальцием считается одной из самых эффективных процедур для лечения дисплазии тазобедренных суставов у малышей. Детям младшего возраста ионофорез обычно назначают в составе комплексной терапии. Воздействие тока позволяет доставить лекарственное вещество непосредственно в область пораженных сочленений, не прибегая к пероральному употреблению таблеток.

Для достижения стойкого результата требуется провести несколько курсов лечения, включающих в себя не менее 10 сеансов. Методику проведения электрофореза грудничку определяет детский врач. Длительность процедур зависит от возраста ребенка и составляет от 10 до 20 минут.

Для детей раннего возраста наиболее удобным способом терапии является ванночковый ионофорез. Малыша сажают в емкость с подогретым лечебным раствором, через который пропускают очень слабый электрический ток. Манипуляция длится не более 10–15 минут.

Процедуры ионотерапии с кальцием при врожденной дисплазии тазобедренных суставов у детей являются достойной альтернативой системному приему медикаментозных препаратов. Электрофорез разрешен к применению с первых дней жизни малыша, когда другие способы введения лекарств могут быть нежелательны.

Противопоказания к применению электрофореза у грудничков

Очевидно, что аппаратное введение кальция имеет ряд преимуществ перед другими терапевтическими приемами. Однако, несмотря на видимую безопасность процедуры, она имеет ряд противопоказаний:

  • аллергическая реакция ребенка на препараты кальция или воздействие током;
  • хрупкость сосудистых стенок;
  • онкология;
  • диатез и всевозможные дерматиты;
  • воспалительный процесс, сопровождающийся повышенной температурой.

Если на поверхности кожных покровов, куда должны быть наложены электроды, имеются повреждения кожи, от процедуры гальванизации лучше отказаться.

Заключение

На сегодняшний день электрофорез для лечения суставов является одной из наиболее эффективных и безвредных процедур. Этот недорогой и действенный метод лечения с более чем 200-летней историей способен в короткие сроки избавить от боли и защитить сочленения от дальнейшего разрушения. К тому же, благодаря простоте и безопасности, прибором для ионотерапии можно пользоваться в домашних условиях.

Одной из физиотерапевтических методик лечения артроза является применение электрофореза. Это неинвазивное (без хирургического вмешательства) введение лекарственных средств в область, где протекает патологический процесс.

Плюсов у такой процедуры много: это и низкая вероятность побочных эффектов, и попадание лекарств практически в полном объеме в пораженный сустав, и дешевизна методики. Серьезным минусом является сравнительно низкая эффективность, особенно на запущенных стадиях артроза.

Какой эффект дает электрофорез при артрозах?

Электрофорез (иное название – ионофорез) является методом электротерапии. Устройство направляет лекарственные средства в очаг заболевания с помощью постоянного тока.

Возможные эффекты от процедуры при артрозах:

  1. Частичная или полная ликвидация болевого синдрома, независимо от формы и вида артроза.
  2. Уменьшение (или полное затихание) воспалительных процессов. В результате спадает отечность вокруг пораженных суставов.
  3. Улучшение циркуляции крови в пораженном суставе, усиление метаболизма (локального обмена веществ).
  4. Усиление регенеративных возможностей организма.
  5. Замедление или полная остановка дальнейшего прогресса болезни.
  6. Улучшение подвижности сустава (счет снятия спазма мышц, окружающих пораженный сустав, за счет уменьшения отека и воспаления).

Перечисленные лечебные эффекты сильнее всего ощутимы на ранних стадиях артроза. В запущенных случаях электрофорез может быть неэффективен вообще, или давать малозаметный результат. В таком случае нужно делать внутрисуставные инъекции препаратов.
к меню ↑

При артрозах каких суставов стоит применять электрофорез?

Теоретически использовать электрофорез можно при любых видах артрозов, главное – подобрать правильные лекарственные средства с учетом специфики болезни.

Электрофорез назначают при таких видах артрозов:

  • первичный или идиопатический;
  • вторичный;
  • посттравматический;
  • диспластический.

Электрофорез при артрозе голеностопных суставов

Что касается суставов – электрофорез может применяться для всех пораженных участков:

  • коленный сустав (гонартроз);
  • тазобедренный сустав (коксартроз);
  • шейный отдел (унковертебральная форма артроза);
  • плечевой сустав;
  • голеностопный сустав;
  • остеоартроз пальцев или кистей рук.

Существуют портативные аппараты электрофореза, но они предназначены для физиотерапевтического воздействия (за счет силы тока), а не для введения лекарств. В целом они безопасны в применении, но использовать их можно только после консультации с лечащим врачом.
к меню ↑

Показания и противопоказания

Использовать электрофорез целесообразно при симптомах артрозах всех перечисленных выше локализаций и видов. Можно лечить крупные и мелкие суставы, а также межфаланговые поражения. Допускается использование электрофореза при дисплазии тазобедренных суставов.

Противопоказания к процедуре:

  1. Общее тяжелое состояние больного (кахексия, истощение).
  2. Лихорадка.
  3. Злокачественные новообразования (любые, в любых местах), или доброкачественные образования в месте проведения.
  4. Отсутствие точного диагноза (если артроз только подозревается, но диагностика еще не проводилась).
  5. Плохо переносимые прошлые процедуры электрофореза (необязательно при артрозах).
  6. Непереносимость лекарственных средств, которые будут использоваться в процедуре.

Часть противопоказаний может быть проигнорирована с разрешения лечащего врача.
к меню ↑

Как проводится процедура?

Чаще всего электрофорез проводится с Димексидом (для купирования воспаления), Лидокаином (для купирования болей) и Лидазой (для купирования воспаления и улучшения трофики суставных тканей). Подбором использующихся лекарств должен заниматься врач-ортопед, ревматолог или травматолог.

Существует 4 вида процедуры: гальванизация, внутритканевое воздействие, полостное воздействие, ванночковый электрофорез. Обычно используется одна из методик, но их можно и чередовать (сначала курс 1 методики, потом 1-2 недели перерыва, потом курс другой методики).

При гальванизации применяются марлевые прокладки, которые идут несколькими слоями. Каждый из слоев пропитан лекарственным средством. Прокладки располагают по 2 сторонам суставного сочленения.

Процедура при артрозе колена

Ванночковая ионотерапия применяется для лечения мелких суставов. Перед началом процедуры в медицинскую емкость с электродами наливают теплый лекарственный раствор. Затем в емкость помещают конечность больного и включают аппарат на мощность в 30 мА. Продолжительность сеанса – около получаса.

Внутритканевое и полостное воздействие делается по таким же принципам. Внутритканевая процедура лучше всего подходит для лечения детей (используются очень слабые токи, а продолжительность процедуры составляет 5-15 минут).

Детям помимо применения назначенных лекарств с помощью постоянного тока могут вводить кальций (для укрепления костей и суставов). Кроме того, кальций полезен при врожденной дисплазии тазобедренных суставов.

Детям с хрупкими сосудами или с наличием любых видов дерматитов (включая диатез) ионофорез противопоказан независимо от того, какие лекарственные средства будут использоваться. При наличии ссадин, царапин или ран нужно дождаться их заживления, и только после проводить процедуру.
к меню ↑

Где проводится и сколько стоит?

Стоимость зависит от пораженного сустава и используемых средств (их нужно покупать за свой счет).

Примерная стоимость такова:

  • 1 процедура стандартного электрофореза – около 500 рублей за сеанс;
  • электрофорез (1 зона) тазобедренных суставов у детей – 150-200 рублей за сеанс;
  • полноценный курс электрофореза тазобедренных суставов у детей – 1300—2000 рублей (10 сеансов);
  • проведение электрофореза с выездом на дом к пациенту – от 600-1000 рублей за сеанс.

Проводится лечебный электрофорез суставов в государственных поликлиниках и стационарах, а также в частных медицинских учреждениях. В частных кабинетах стоимость обычно на 25-50% выше, чем в государственных.

При наличии направления или при пребывании в стационаре электрофорез могут назначать бесплатно. Процедуру часто проводят в рамках комплексной терапии на санаторно-курортном лечении в реабилитационных центрах.
к меню ↑

Проведение электрофореза коленного сустава (видео)


к меню ↑

Сколько процедур понадобится?

Существенных изменений можно добиться только при длительном лечении. Нужен как минимум 1 полноценный курс (около 10 сеансов, между каждым перерыв в 1-4 дня).

Слишком больших ожиданий на процедуру возлагать не стоит – это далеко не самый эффективный метод при лечении артрозов. Он не может заменить стандартную медикаментозную терапию, а лишь дополняет ее. Поэтому лечиться только электрофорезом не нужно – это не даст заметного эффекта.

Рекомендуется пройти минимум 2 полноценных курса лечения для достижения хороших результатов. Если лечить нужно позвоночные или тазобедренные суставы – лучше опираться минимум на 3 полноценных курса.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, в первую очередь суставов ног, широко встречаются у людей пожилого возраста. Многие из них (артрозы, артриты) характеризуются выраженным болевым синдромом, нарушением тонуса мышц и ограничением подвижности нижней конечности, что существенно снижает качество жизни пациента. Для лечения указанных патологий используются лекарственные и немедикаментозные подходы. Среди последних методов следует выделить физиотерапию, позволяющую добиться хорошего эффекта у большинства больных. Электрофорез коленного сустава с различными лекарственными средствами позволяет снизить интенсивность боли и воспаления в тканях, что существенно улучшает прогноз для пациента.

Польза физиопроцедур

Воспалительные и дегенеративные заболевания коленного сустава характеризуются рядом изменений:

  • масса хрящевой ткани на суставных поверхностях уменьшается, а сам хрящ может подвергаться микротравмам с появлением трещин и эрозий;
  • в связи с изменением хряща, нижележащая костная ткань начинает активно увеличиваться в размерах, формируя остеофиты на суставной поверхности;
  • мышечные волокна, расположенные вокруг сустава, подвергаются постепенной гипотрофии в связи с ограничением подвижности нижней конечности.

В центре данных процессов лежит воспаление, которое приводит к изменению метаболизма в хрящевой ткани. Это создает порочный круг – чем больше воспалительные изменения, тем хуже обменные процессы в хряще, а чем больше страдает хрящевая ткань, тем более усиливается активность воспаления в ткани.

Грамотное проведение физиопроцедур в сочетании с лекарственными препаратами позволяет положительно воздействовать на суставные ткани.

Метод электрофореза на коленный сустав дает следующие эффекты:

  • нервные волокна становятся менее восприимчивыми к раздражающим факторам, что приводит к уменьшению боли;
  • выраженность воспаления существенно снижается;
  • электрофорез позволяет улучшить кровоток и повысить скорость метаболизма в хрящевой ткани;
  • мышечные волокна подвергаются расслаблению, что также приводит к снижению выраженности болевого синдрома;
  • улучшается регенерация поврежденных внутрисуставных структур.

Подобные эффекты от физиопроцедур обеспечивают широкое использование электрофореза при артрозе и других заболеваниях коленного сустава. Важно отметить, что несмотря на высокий уровень безопасности процедуры, перед ее амбулаторным применением или использованием дома всегда следует проконсультироваться с врачом.

Показания и противопоказания

Лечение артроза суставов электрофорезом, а также терапия других болезней указанной локализации всегда проводится со строгим соблюдением показаний и противопоказаний. Физиотерапевтическая методика имеет следующие показания к использованию:

  • артроз коленного сустава на различных стадиях своего развития;
  • артрит в период ремиссии, когда воспалительная активность минимальна;
  • диспластические патологии суставов у детей и взрослых.

При назначении электрофореза всегда следует учитывать и противопоказания:

  • психические болезни;
  • острые заболевания или период обострения хронических инфекционных заболеваний;
  • декомпенсированные болезни сердечно-сосудистой или дыхательной системы;
  • повреждения кожных покровов в предполагаемом месте расположения электродов;
  • температура тела выше 38° С.

При наличии указанных противопоказаний возможность вреда для здоровья пациента превышает предполагаемую пользу, в связи с чем лечащий врач должен отменить электрофорез.

Проведение физиопроцедуры

Электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав, а также с другими медикаментозными препаратами может проводиться или амбулаторно в лечебном учреждении, или самостоятельно пациентом дома после предварительного обучения.

Процедура осуществляется достаточно просто. Специальные фланелевые прокладки тщательно смачивают лекарственным средством (Новокаин, Димексид и пр.), которое предварительно подвергается разведению до получения оптимальной концентрации действующего вещества. Между электродом и прокладкой размещается прослойка из электропроводящей бумаги, позволяющая стабилизировать создаваемое прибором электрическое поле. Электроды размещаются с двух сторон от коленного сустава и фиксируются с помощью бинтов или эластических лент. После включения прибора, медицинский работник постепенно повышает силу тока до необходимой и следит за состоянием и ощущениями пациента. Как правило, больной может испытывать небольшое жжение или чувство покалывания в области сустава.

Средняя продолжительность одного лечебного сеанса – 10-20 минут в зависимости от цели физиопроцедуры и возраста больного.

При проведении электрофореза детям время процедуры рекомендуют уменьшить в два раза. Важно отметить, что однократный сеанс не способен привести к значимым эффектам. Рекомендуется проводить курсовое лечение, включающее в себя 15-20 процедур.

При проведении электрофореза в домашних условиях, больному рекомендуется пройти у доктора предварительную консультацию об использовании устройства, а также внимательно изучить инструкцию по применению прибора.

Применяемые медикаменты

Помимо положительного воздействия электрического тока на биологические ткани, электрофорез улучшает попадание лекарственных средств непосредственно внутрь сустава, что позволяет эффективнее лечить его патологию. В медицине в сочетании с физиопроцедурами широко используются следующие медикаментозные препараты.

  • Электрофорез с Димексидом на колено направлен на снижение выраженности воспалительных процессов внутри сустава, а также уменьшение болевого синдрома. Помимо этого, добавление Димексида в низкой концентрации к другим препаратам позволяет улучшить их проникновение через кожный покров.
  • Использование гидрокортизона существенно снижает выраженность воспаления, так как данный медикамент и его аналоги блокируют активность иммунных клеток, что особенно актуально в терапии артритов и артрозов.
  • Электрофорез с новокаином на коленный сустав направлен на борьбу с болевыми ощущениями, которые являются основным симптомом поражения внутрисуставных образований.

Могут использоваться и другие медикаментозные средства (хондропротекторы, масляные растворы прополиса и др.), каждое из которых обладает своим положительным эффектом при заболеваниях коленного сустава. Необходимо отметить, что подбирать лекарство, а также его концентрацию должен всегда только лечащий врач.

Возможные осложнения

Физиотерапевтическое лечение хорошо переносится большинством пациентов, однако, у некоторых из них при несоблюдении противопоказаний могут возникнуть побочные эффекты:

  • сильное чувство жжения и зуда в области наложения электродов;
  • аллергические реакции различной степени выраженности на используемые медикаментозные средства;
  • ожоги первой степени при неправильной домашней эксплуатации устройства для электрофореза.

Снизить риск осложнений после процедуры можно с помощью строгого соблюдения всех показаний и противопоказаний к ее проведению, посещения доктора. Только лечащий врач способен правильно выбрать необходимый медикамент, определить его концентрацию, время одной процедуры и количество сеансов для эффективного лечения.

Физиотерапевтические процедуры – хороший вспомогательный метод лечения воспалительных и невоспалительных заболеваний коленного сустава. Доктора при подобных болезнях рекомендуют использовать электрофорез с лекарственными препаратами. При этом отмечается не только польза от самих медикаментов, но и от воздействия на биологические ткани электрического тока. Важно отметить, что самолечение в данном случае недопустимо, так как оно может стать причиной прогрессирования основного заболевания или возникновения побочных эффектов. Назначать электрофорез и определять необходимые медикаменты должен только лечащий врач после обследования пациента.

Лечение болезней суставов — процесс длительный. Для обеспечения лучшего поступления лекарств в проблемную зону врач может назначить электрофорез. Это безболезненная и доступная процедура, которая оказывает положительный эффект на локтевые, голеностопные, коленные и плечевые суставы.

Показания к применению

Электрофорез назначается при следующих болезнях суставов:

  • остеопороз;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • артроз в период ремиссии или обострения;
  • воспалительные процессы различного происхождения;
  • восстановительный период после операций, травм, эндопротезирования.

Как работает аппарат?

Электрофорез обеспечивает накапливание препарата в верхних слоях кожи, а затем, в течение 2—3 недель он постепенно поступает в суставные ткани.

Принцип работы основан на воздействии постоянного тока непосредственно на пораженный участок. Во время проведения процедуры с помощью анода и катода в место поражения доставляется лекарственное средство. Это явление получило название лекарственного электрофореза. Оказываемое действие на хрящевую ткань:

  • Катод расслабляет и расширяет сосуды. Усиливается кровоток и обменные процессы прилежащих областей, ускоряется рассасывание инфильтрата.
  • Анод устраняет боль, отеки и воспаление, благоприятно действует на проблемную зону в период обострения.

Какие препараты применяются для лечения?

Выбор лекарственных средств зависит от диагноза и стадии заболевания. Возможен совместный ввод нескольких медикаментов для обеспечения лучшего эффекта во время электростимуляции мышц. Например, катод с новокаином, а через анод вводят анальгин. При высокой концентрации лекарственные препараты необходимо разводить. Для электрофореза коленного сустава используют:

  • Хондопротекторы, с целью регенерации хрящей после переломов, эндопротезирования или травм мениска.
  • «Анальгин» или «Гидрокортизон» при болях и воспалении.
  • Масляный раствор прополиса для замедления развития остеопороза, активации выработки ферментов.
  • Раствор с «Димексидом» на колено, плечевой или голеностопный сустав. Используется для эффективного устранения болевого синдрома.
  • Минерал бишофит для насыщения тканей важными микроэлементами. Применяется при артрозе, остеопорозе и после замены сустава.

Как проводится физиопроцедура?

Медсестра физиотерапевтического кабинета наносит на электродные прокладки необходимый медикамент и выбирает оптимальное расположение электродов. Во время действия электрического поля через кожу в организм проникают необходимые вещества, оказывается положительное влияние на патологию возле места введения. Методика имеет ряд преимуществ:

  • Избегается негативное влияние лекарств на органы пищеварения, лимфатическую и выделительную систему.
  • Лекарство не разрушается, а поступает в локализованное место без снижения эффективности.
  • Снижается риск передозировки.
  • Доступность применения для любых суставных соединений, в том числе пальца, голеностопа, локтя и колена.
  • Пролонгированное действие за счет накопления важных веществ в поверхностных слоях эпидермиса.
  • Возможность введения лекарства в химически активном виде.

Кому электрофорез вреден?

Противопоказания к применению:

При наличии сильного отека в области сустава процедура не проводится.

  • сильная отечность сустава;
  • местное повышение температуры;
  • патологически большой объем скопившейся жидкости в суставе;
  • растяжение связок колена;
  • некоторые виды артрита (септический, псориатический, суставно-висцеральный);
  • индивидуальная непереносимость используемого медикамента;
  • обострение или ярко выраженное воспаление артрита, бурсита, синовита коленного сустава и прилегающих тканей.

Запрещено совмещать электрофорез с сильнодействующими процедурами: грязевыми компрессами, облучением УФ-спектром, индуктометрией. Количество сеансов определяет врач.

Плюсы и минусы электрофореза для суставов

Современные препараты достаточно мобильны, поэтому могут применяться и в домашних условиях. При соблюдении всех рекомендаций ускоряются процессы метаболизма, активно восстанавливается хрящевая ткань и замедляется дальнейшее пагубное влияние болезни на сустав. При лечении артрита пальца, голеностопного или локтевого сустава электрофорез незаменим. Аппарат имеет ряд преимуществ по сравнению с инъекционным вводом лекарственного средства.

Недостаток метода заключается в ограниченности применяемых препаратов, а также невозможности применения при кардиостимуляторе, раковых заболеваниях, обострении астмы и кожных болезнях. При нарушении целостности кожных покровов придется перенести курс до полного заживления ранок или порезов.

Одной из физиотерапевтических методик лечения артроза является применение электрофореза. Это неинвазивное (без хирургического вмешательства) введение лекарственных средств в область, где протекает патологический процесс.

Плюсов у такой процедуры много: это и низкая вероятность побочных эффектов, и попадание лекарств практически в полном объеме в пораженный сустав, и дешевизна методики. Серьезным минусом является сравнительно низкая эффективность, особенно на запущенных стадиях артроза.

1 Какой эффект дает электрофорез при артрозах?

Электрофорез (иное название – ионофорез) является методом электротерапии. Устройство направляет лекарственные средства в очаг заболевания с помощью постоянного тока.

Возможные эффекты от процедуры при артрозах:

Источник статьи: http://kostromskoj-kraj.ru/lidokain-dlja-jelektroforeza-pri-artroze/

Моя медицина
Лидокаин для электрофореза при артрозе