Лидокаин для боли в пояснице

Виды новокаиновых блокад, применяемый для собак и кошек, техника их проведения

Применение циркуляторной, подглазничной, надплевральной, ретробульбарной, подсакральной, пресакральной и других видов новокаиновых блокад при острых асептических, гнойных воспалительных процессах и вегетативных расстройствах у кошек и собак.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Министерство аграрной политики Украины

Харьковская государственная зооветеринарная академия

«Виды новокаиновых блокад, применяемых для собак и кошек, техника их проведения»

студент 12 гр. ІІІ курса ФВМ

Короткая новокаиновая блокада

Подглазничная блокада (по П,П Гатину)

Надплевральная новокаиновая блокада (по В.В. Мосину)

Ретробульбарная блокада (по В.Н. Авророву)

Низкая сакральная эпидуральная анестезия

Подсакральная блокада кресцового сплетения (по Н.П. Мирон)

Пресакральная блокада (по С.Г. Исаеву)

Блокада тазового сплетения (по А.Д. Ноздрачову)

Блокада нервов таза и молочной железы (по Фатееву)

Новокаиновые блокады показаны: при острых асептических процессах, в начальной стадии острых гнойных воспалительных процессов, при воспалительных процессах и вегетативных расстройствах, сопровождающихся спазмом и депрессией мускулатуры же-лудка, кишечника, мочеточников, сосудов и т.д.

В клинической практике следует учитывать показания к применению новокаина с лечебной целью, а также возможные осложнения.

Короткая новокаиновая блокада

Короткая новокаиновая блокада обладает эффективным терапевтическим воздей-ствием в основном в острую фазу воспалительного процесса. При остром гнойном воспале-нии (абсцесс, флегмона, инфицированные раны, язвы) более результативно сочетание новокаина с антибиотиками. Сущность блокады заключается в том, что подогретый до температуры тела раствор новокаина (0,25—0,5%-ной концентрации) вводят вокруг очага поражения и под его осно-вание, на границе здоровых и пораженных тканей, чтобы образовалась гидравлическая подушка. В.Н. Нелюбин для такой блокады рекомендует гемоновокаиновую смесь (1 часть 0,5%-ного раствора новокаина и 1 часть только что взятой аутокрови). При необходимости блокаду через двое суток повторяют.

Показания: начальная стадия флегмоны венчика, артриты пальцевых суставов, пододерматиты, тендовагиниты, раны и язвы в области пальцев.

Раствор новокаина вводят циркулярно под кожу и в глубоколежащие слои мягких тканей до кости, выше очага поражения, чаще в средней части пясти (плюсны). Обильно инфильтрируют фасциальные футляры, в которых залегают нервно-сосудистые пучки (ство-лы). Расходуют 50—150 мл 0,5%-ного раствора новокаина. В необходимых случаях через сут-ки-двое блокаду повторяют.

Подглазничная блокада (по П.П. Гатину)

Показания: конъюнктивиты, кератиты, кератоконъюнктивиты, иридоциклиты и другие болезни глаз и их вспомогательных органов.

При проведении этой блокады точка вкола находится на 1 — 1,5 см ниже подглаз-ничного отверстия, в направлении верхнего угла рта. После прокола кожи иглу направляют снизу вверх и подводят к отверстию подглазничного канала, после чего инъецируют часть дозы (3—5 мл). Вслед за этим иглу продвигают по подглазничному каналу на глубину 3 см. По мере продвижения иглы вводят раствор анестетика. Всего расходуют собакам и кошкам 5—10 мл 0,5%-ного раствора новокаина. Через 3—5 суток блокаду повторяют.

Надплевральная новокаиновая блокада (по В.В. Мосину)

Показана при остром послеродовом эндометрите, оофорите, мастите, задержании последа, воспалительных процессах в тонком и толстом отделах кишечника. Наиболее целе-сообразно применять блокаду по В.В. Мосину при послеродовых болезнях воспалительного характера, осложненных маститом, энтеритом, а также при опасности развития перитони-та. Положительные результаты получены при лечении гастроэнтеритов, гепатитов и нефри-тов у собак. Раствор новокаина инъецируют в надплевральную клетчатку, окружающую чрев-ные нервы и пограничный симпатический ствол. Для блокады используют инъекционные иглы длиной 10—12 см.

Укол иглой делают по заднему краю последнего ребра, в месте пересечения его с желобом, образованным подвздошно-реберной и длиннейшей мышцами спины. После прокола кожи иглу продвигают под углом 20—30° к горизонтальной плоскости до упора в нижний край тела позвонка. Убедившись, что через просвет иглы не вытекает кровь, присоединяют 20—граммовый шприц с 0,5%-ным раствором новокаина. Увеличива-ют наклон иглы на 5—10° и продвигают ее вглубь с одновременным введением раствора новокаина (что предохраняет плевру и аорту от прокола иглой). Как только ра-створ начнет вытекать при легком надавливании на поршень шприца, дальнейшее проведе-ние иглы прекращают, а от канюли отсоединяют шприц. При правильном положении иглы в канюле зависает капля раствора новокаина. Если раствор вытекает каплями наружу, это означает, что кончик иглы находится в мышечной ткани, выше надплевральной клетчатки. Для устранения погрешности иглу несколько углубляют. При проколе плевры происходит засасывание находящейся в просвете иглы жидкости и вхождение воздуха в плевральную полость; в этом случае иглу оттягивают несколько вверх. Убедившись в правильном расположении кончика иглы, снова присоединяют шприц и вводят основную часть дозы; общий расход раствора новокаина составляет 2,0 мл/кг массы животного.

Ретробульбарная блокада (по В.Н. Авророву)

Показания: кератиты, кератоконъюнктивиты, язвенные поражения роговицы, ириты. Оператор кладет левую руку так, чтобы большой палец касался верхнего края середины костной орбиты, где и находится точка вкола. Иглу вводят через верхнее веко, ниже орбитального края, в направлении основа-ния слухового прохода противоположной ушной раковины. Иглу продвигают между глаз-ным яблоком и периорбитой у собак и кошек на глубину 3—4 см. Второй вкол делают через основание нижнего века в том же направлении и на такую же глубину. В каждую точку медленно инъецируют 0,5%-ный раствор новокаина в дозе 3—4 мл, в зависимости от вели-чины животного. Четвертую часть этой дозы инъецируют при постепенном извлечении иглы под конъюнктиву век и склеру. Повторная инъекция проводится через 4—5 суток.

Низкая сакральная эпидуральная анестезия

Применяется при родовспоможении, отделении последа, вправлении матки или влагалища, а также с лечебной целью при вестибуловагините, цервиците, хроническом эндометрите.

Для ее проведения необходимо иметь 20—граммовый шприц, иглы инъекционные длиной 5 см и диаметром 1 мм, 1,5—2,0%-ный раствор новокаина. Блокаду выполняют между первым и вторым хвостовыми позвонками. Вначале устанавливают границу между хвостом и крестцом по подвижности первого хвостового позвонка. Смещая руку назад, прощупывают плотное возвышение — остистый отросток первого хвостового позвонка; за ним следует щелевидное пространство, расположенное между первым и вторым хвостовы-ми позвонками. В этом месте выстригают волосы, кожу обрабатывают спиртовым раство-ром йода. Вкол иглы делают в углубление между позвонками. После прокола кожи иглу направляют вперед под углом 45—60° и продвигают вглубь; при проколе междутовой связки ощущается хруст. После того как конец иглы упрется в тело первого хвостового позвонка, ее оттягивают назад, присоединяют шприц; раствор должен вытекать при легком надавли-вании на поршень. Вводят 3—5 мл 2%-ного раствора новокаина. Блокада наступает через 3— 4 мин и продолжается 45—60 мин; она характеризуется расслаблением хвоста и потерей чувствительности кожи в области вульвы и промежности. Передозировка раствора новока-ина приводит к нарушениям статического аппарата конечностей, что затрудняет оказание помощи животному.

Подсакральная блокада кресцового сплетения (по Н.П. Мирон)

Эффективна при остром послеродовом эндометрите, флегмонозном воспалении влагалища. Место введения иглы — граница между корнем хвоста и верхним краем наруж-ного сфинктера прямой кишки; при поднятом хвосте она обозначается в виде желоба.

После механической очистки и дезинфекции прокалывают кожу иглой АИ-33, про-двигают ее вперед и вверх под углом 30—35° до упора в вентральную поверхность последнего крестцового позвонка. Убедившись, что из канюли иглы не вытекает кровь, присоединяют 10—20—граммовый шприц и инъецируют 0,5%-ный раствор новокаина (или тримекаина) в объеме 10—20 мл; в него можно добавить бициллин-3 из расчета 25000 ЕД/кг массы живот-ного. Через 48 ч инъекцию повторяют.

Пресакральная блокада (по С.Г. Исаеву)

Применяется при недостаточном раскрытии канала шейки матки во время родов, задержании последа, остром послеродовом эндометрите.

Раствор новокаина вводят в параректальную клетчатку, в результате наступает бло-када нервов, отходящих от крестцовой части пограничного симпатического ствола и подчревного сплетения.

Для пресакральной анестезии берут 0,5%-ный раствор новокаина из расчета 0,5 мл/ кг массы животного. Используют инъекционные иглы длиной 10—15 см. У животного под-нимают хвост до уровня спины. В подхвостовой ямке делают прокол кожи и иглу продвига-ют на всю длину вперед и немного вправо (на 10°) от средней линии. Присоединяют к игле10—20 граммовый шприц и вводят половину дозы раствора новокаина. Затем иглу извлека-ют из рыхлой клетчатки, оставляя ее конец под кожей, поворачивают влево (на 10°), про-двигают вперед и вводят оставшуюся половину дозы раствора анестетика.

Блокада тазового сплетения (по А.Д. Ноздрачеву)

Применяют для снятия бурных схваток и потуг, раскрытия канала шейки матки при патологических родах, острых воспалительных процессах в матке и влагалище. Точка вкола иглы — на уровне третьего крестцового позвонка (его остистый отросток наиболее резко выступает в крестцовой гряде), отступив на 3—5 см от срединной линии. Для инъек-ции берут иглу длиной 5—7 см, диаметром 1 мм. Проколов кожу, придают игле наклон в 30—35° по отношению к горизонтальной плоскости и продвигают ее до соприкосновения с краем слившихся поперечных отростков крестцовых позвонков. Затем иглу слегка отводят назад, увеличивают угол наклона до 60—80° и продвигают вглубь на 1—2 см до перфорации крестцово-седалищной связки; при ее проколе ощущается характерная упругость. Присое-диняют к игле шприц и вводят 0,5%-ный раствор новокаина. О правильном введении иглы свидетельствует легкое сопротивление поршня шприца в момент инъекции; если снять шприц, на поверхности канюли иглы появляется капля жидкости. Раствор инъецируют равными порциями справа и слева, общий расход анестетика составляет 0,5 мл/кг массь: животного.

Блокада нервов таза и молочной железы (по Фатееву)

Показана при субинволюции матки, послеродовом метрите, мастите. Эту блокаду можно также применять для обезболивания молочной железы и наружных половых органов.

Место ввода иглы — передний угол седалищно-прямокишечной ямки, ограниченный спереди крестцово-седалищной связкой. В этом месте выстригают волосы, кожу очи-щают и дезинфицируют. Используют обычную инъекционную иглу. Проколов кожу, иглу располагают под углом 30—35° по отношению к плоскости ямки, параллельно крестцу, и продвигают на глубину 3—7 см, при этом она попадает в пристеночное пространство, расположенное под крестцово-седалищной связкой. К игле присоединяют шприц с 0,5%-ным раствором новокаина. Раствор новокаина вводят под небольшим давлением поршня в объеме 10—20 мл. Эту блокаду можно сочетать с антибиотиками и другими антибактериаль-ными препаратами, которые растворяют в инъекционной дозе раствора новокаина.

Список использованной литературы

1. Частная ветеринарная хирургия / К.И. Шакалов, Б.А. Башкиров, Е.И.

Поваженко и др. Л.: Агропромиздат, 1986. — 478 с.

2. Кузнецов А.К. Ветеринарная хирургия, офтальмология и ортопедия

Ленинград: «Колос», 1980. — 447с.

3. Семенов Б.С., Лебедев А.В., Елисеев А.Н. Частная ветеринарная

хирургия. — М.: КолосС, 2006. — 496 с.

4. Алтухов Н.Н. Краткий справочник ветеринарного врача

Москва: «Агропромиздат», 1990. — 574 с.

5. Коробов А.А. Справочник ветеринарного терапевта. — Санкт-Петербург:

6. Довідник лікаря ветеринарної медицини/ П.І. Вербицький,П.П.

Достоєвський. — К.: «Урожай», 2004. — 1280 с.

7. А.Ф Кузнецов. Справочник ветеринарного врача. — Москва: «Лань», 2002.

8. Федюк В.И. Справочник по болезням собак и кошек/ Серия «Ветеринария

и животноводство». Ростов н/Дону: «Феникс», 2000. — 352 с.

Подобные документы

История открытия и описание препарата «Новокаин» — одного из лучших местных анестетиков, которые применяются в ветеринарии. Механизм действия новокаиновых блокад. Противопоказания к применению. Виды новокаиновых блокад. Общие положения при их выполнении.

курсовая работа [49,2 K], добавлен 06.04.2017

Виды новокаиновых блокад. Применение нейролептиков, гормонов, рефлексотерапии (иглоукалывание, прижигание, электро- и лазеропунктура), медикаментозный сон, физиотерапевтические процедуры и прочие неспецифические средства при хирургических патологиях.

презентация [206,6 K], добавлен 04.11.2014

Блохи как самые распространенные паразиты, обитающие на животных. Аллергический блошиный дерматит. Меры борьбы и профилактики. Иксодовые клещи и их цикл развития. Пироплазмоз собак и его последствия. Клещ Demodex canis как возбудитель демодекоза собак.

презентация [6,3 M], добавлен 09.02.2014

Исследование методов осуществления местной анестезии и лечебных блокад, применяемых в травматологии и хирургии. Анализ способов новокаиновой блокады при переломах костей таза: внутрибазовая, внутрикостная. Техника пролонгированных внутрикостных блокад.

лекция [23,5 K], добавлен 06.05.2010

Интерпретация результатов серологических тестов у перитонита кошек. Уничтожение коронавируса в местах содержания кошек. Профилактика инфекционного перитонита у здоровых кошек, зараженных коронавирусом. Фоспренил как препарат противовирусного действия.

отчет по практике [575,2 K], добавлен 21.04.2012

Анализ заболеваемости, смертности, вынужденного проведения операций у собак и кошек. Изучение возможности применения и терапевтическая эффективность операций. Применение клея «Сульфакрилат» для бесшовного соединения стенок матки при кесаревом сечении.

курсовая работа [427,8 K], добавлен 16.06.2011

Применение лазерного излучения при лечении стоматологических, гинекологических заболеваний. Эффективность лазерной терапии при лечении патологий суставов конечностей и позвоночного столба у кошек и собак. Индивидуальная непереносимость метода лечения.

презентация [1,3 M], добавлен 17.04.2016

Источник статьи: http://otherreferats.allbest.ru/medicine/00026817_0.html

Лидокаин применение в ветеринарии

Для владельцев домашних животных актуальна тема обезболивания, особенно остро на медпрепараты реагируют коты. Например, такое лекарство как «Лидокаин», применяют только по назначению ветеринара, под его контролем. Тяжелобольных животных усыпляют при помощи этого медикамента. Лечить питомца самостоятельно не рекомендуют, такие действия могут нанести вред животному.

Противопоказания: в каких случаях применять нельзя?

  • Почечная недостаточность.
  • Нарушения работы печени.
  • Беременность, лактация.
  • Язва желудка.
  • Аллергия.


Если риск развития анафилактического шока у животного невысокий, то имеет смысл прибегнуть к данному препарату.
Раствор «Лидокаин» для кошек применяется в случае, если ожидаемый результат от инъекции превысит отрицательные побочные явления, а именно остановка сердца, анафилактический шок, паралич дыхания, коллапс. Ветеринары утверждают, что негативное воздействие лекарства на котов не считается закономерностью, а скорее индивидуальной особенностью животного. А также препарат действует негативно, если не соблюдать дозировку.

Показания к применению препарата

Для местной анестезии слизистых оболочек в стоматологической практике, хирургии полости рта:

— вскрытие поверхностных абсцессов;

— удаление подвижных молочных зубов;

— удаление костных фрагментов и наложение швов на раны слизистых оболочек;

— анестезия десны для фиксации коронки или мостовидного протеза (при использовании только эластичного слепочного материала);

— ручное или инструментальное удаление (или иссечение) увеличенного сосочка языка;

— для снижения или подавления повышенного глоточного рефлекса при подготовке к рентгенологическому исследованию;

— анестезия при иссечении поверхностных доброкачественных опухолей слизистой оболочки ротовой полости;

— у детей — для френулоэктомии и вскрытия кист слюнных желез.

— перед электрокоагуляцией (при лечении носовых кровотечений), септэктомией и резекцией носовых полипов;

— перед тонзиллэктомией для уменьшения глоточного рефлекса и обезболивания места инъекции (за исключением тонзиллэктомии и аденэктомии у детей в возрасте до 8 лет);

— в качестве дополнительной анестезии перед вскрытием перитонзиллярного абсцесса или перед пункцией верхнечелюстной пазухи;

— анестезия перед промыванием синусов.

При эндоскопии и инструментальных осмотрах:

— анестезия перед введением через нос или рот различных зондов (дуоденальный зонд, перед дробным пищевым тестом);

— анестезия перед ректоскопией и в случае замены катетеров.

В акушерстве и гинекологии:

— анестезия промежности для лечения и/или выполнения эпизиотомии;

— анестезия операционного поля в вагинальной хирургии или хирургии шейки матки;

— анестезия для иссечения и при лечении разрыва девственной плевы;

— анестезия при наложении швов при абсцессах.

— анестезия слизистых оболочек при малых хирургических вмешательствах.

Аэрозоль распыляется на слизистые оболочки. При каждом распылении 1 порции аэрозоля на поверхность выбрасывается 4.8 мг лидокаина. Доза зависит от показаний и площади анестезируемой поверхности. Во избежание высокой концентрации лидокаина в плазме крови следует применять наименьшую дозу, обеспечивающую удовлетворительный эффект. Обычно достаточно 1-3 распылений, хотя в акушерстве применяются и 15-20 распылений (максимальная доза — 40 распылений/70 кг массы тела).

Ориентировочные дозы (число распылений) при различных показаниях:

Область применения Доза (число распылений)
Стоматология 1-3
Хирургия полости рта 1-4
Оториноларингология 1-4
Эндоскопия 2-3
Акушерство 15-20
Гинекология 4-5
Дерматология 1-3

С помощью пропитанного тампона препарат можно наносить на большие поверхности.

У детей в возрасте до 2 лет препарат предпочтительно применять путем нанесения тампоном, что позволяет избежать страха, появляющегося при распылении, а также ощущения жжения.

Для пациентов с печеночной и/или сердечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы на 40%.

При использовании аэрозоля баллон следует держать в вертикальном положении.

Безопасное применение

Перед введением инъекции «Лидокаина» врач делает пробу животному на выявление аллергических реакций, при отсутствии таковых назначается лечение с использованием этого лекарства. Например, местный наркоз могут провести, используя такие медикаменты, как «Лидокаин» + «Налбуфин», дозировка раствора в этом случае меньше (около 3,5 мг/кг).

Безнадежно больных котов усыпляют, применяя этот медицинский препарат, делать это нельзя в домашних условиях, иначе домашнее животное испытает мучительную смерть. «Лидокаин» оказывает блокирующее действие, вызывает коллапс сосудов, не пропускает сердечные сигналы. Для эвтаназии кота лекарство необходимо вводить только в вену, укол в легкое принесет животному болезненную смерть (паралич дыхания).

Сочетание с другими медикаментами

Для лечения кошек применяется такой медицинский препарат, как «Цефтриаксон», он разводится 2% раствором «Новокаина», выпускается в виде порошка. Такой антибиотик лечит сложные инфекционные заболевания, назначается для профилактики после хирургического вмешательства, обладает широким спектром действия. Инъекция такого лекарства включает: 1 г антибиотика, 2 мл обезболивающего, 2 мл воды для инъекций. Раствор «Лидокаина» не рекомендуют использовать при лечении котов, даже если это спрей, однако категорического запрета для его применения нет.

Общие положения

1.1. Данные рекомендации регламентирует проведение анестезии для собак и кошек I – II групп риска по ASA ВИТАР при плановых ОГЭ, ОЭ и ОФЭ (2).

1.2. Владельцы должны быть предупреждены о вероятности операционно-анестезиологического риска, необходимо подписать информированное согласие.

1.3. Перед анестезией кошек нужно информировать владельцев, что кошки имеют породную предрасположенность к болезням сердца. Для выявления имеющихся заболеваний можно рекомендовать ЭХО КГ. Владельцам кошек нужно рекомендовать наблюдение за общим состоянием и ЧДД в течение 7 суток после операции и немедленное обращение в клинику при развитии одышки. Для снижения уровня стресса можно рекомендовать кошкам пероральный приём габапентина 50-100 мг на кошку (15-40 мг/кг), (за 1 час до выезда в клинику).

1.3. Для проведения анестезии при ОГЭ, ОФЭ, и ОЭ врач должен иметь набор препаратов, расходных средств и оборудования, позволяющий проводить не только анестезию, но и экстренную помощь в случае возникновении осложнений, в соответствии со стандартом СЛР (3). В течение и после операции врач обязан проводить мониторинг и коррекцию боли и значимых нарушений гемодинамики, дыхания и температуры тела. Послеоперационных животных передают владельцу при условии стабильных физиологических показателей, после полной реверсии из наркоза и при условии удовлетворительного контроля боли.

1.4. В данных рекомендациях содержатся протоколы как для клиник с лицензией на сильнодействующие и наркотические препараты в РФ, так и для клиник, использующих препараты, не контролируемые государством в РФ.

1.5. Анестезиологическое пособие должен проводить ветеринарный специалист, прошедший обучение основам анестезиологии и реаниматологии (1).

Противопоказания

— указания в анамнезе на судороги, связанные с применением препарата;

— AV-блокада II и III степени и нарушения внутрижелудочковой проводимости (кроме случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков);

Источник статьи: http://catholicsar.ru/preparaty/lidokain-dlya-usypleniya-2.html

Моя медицина
Лидокаин для боли в пояснице