Вирусы подстерегают человека повсюду в любое время года, поэтому для предотвращения развития ОРВИ или борьбы с ними часто используются противовирусные препараты и, в частности, Интерферон капли в нос.
Но найти лекарство в такой лекарственной форме именно с таким наименованием невозможно.
Это объясняется тем, что под названием Интерферон человеческий лейкоцитарный на аптечных прилавках присутствует порошок или лиофилизат для приготовления раствора, расфасованный в ампулы.
Его можно разводить и закапывать в носовые ходы, а можно сразу же приобрести препараты в форме капель или спрея на основе интерферона.
Интерфероны – вещества белкового происхождения, вырабатываемые клетками человеческого организма в ответ на проникновение вирусов.
Они препятствуют размножению вирусов, их дальнейшему распространению и способствует активизации синтеза организмом особых клеток, разрушающих вирусные частички.
Существует несколько видов этого вещества, но фармацевтической промышленностью в основном синтезируется альфа интерферон. Он всячески способствует профилактике вирусных заболеваний и ускоряет выздоровление, если заражение все же произошло.
Поэтому медикаменты на его основе широко назначаются при:
- ОРВИ;
- гриппе;
- ринитах вирусного происхождения;
- герпетическом поражении слизистых или кожи вокруг ноздрей и т.д.
Также они могут применяться для профилактики возникновения осложнений и присоединения бактериальной инфекции при затяжном или тяжелом течении ОРВИ.
Но нужно отметить, что применение лекарств подобного рода практикуется только на просторах постсоветских стран, хотя их эффективность подтверждена исследованиями.
Он обладает большим перечнем фармацевтических действий, включая:
- противовоспалительное;
- иммуномодулирующее;
- иммуностимулирующее;
- противоопухолевое;
- бактериостатическое.
Но все же главным его положительным свойством является произведение противовирусного эффекта. Наиболее целесообразно использовать интерферон в нос в профилактических целях в разгар эпидемий или на начальных этапах развития болезни.
Источник: nasmorkam.net Сегодня на фармацевтическом рынке представлено множество препаратов на основе интерферона в следующих формах:
- порошок для приготовления раствора для местного использования (категорически запрещен для парентерального, то есть внутривенного, внутримышечного и т.п., введения);
- назальные капли и спрей;
- мазь;
- свечи.
Однозначно сказать, какая форма выпуска лучше, нельзя, так как каждая из них имеет свои особенности и преимущества. Тем не менее чаще всего при простудных заболеваниях
Медикамент абсолютно безопасен, поскольку является естественным для человеческого организма соединением, продуцируемым при различных вирусных инфекциях. Поэтому он может применяться практически без ограничений, чем обусловлен его безрецептурный отпуск из аптек.
Но при ряде патологий его использование разрешено исключительно по назначению врача. Это:
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы;
- нарушения работы печени и почек;
- аллергия в острой форме;
- патологии щитовидной железы;
- повышенная чувствительность к компонентам.
Иногда на фоне использования медикамента у больных наблюдается повышение температуры тела и озноб. Но подобная реакция организма является нормальной, поскольку таким образом проявляется усиление борьбы с патогенными микроорганизмами.
В редких случаях у пациентов возникают побочные эффекты, выражающиеся в виде:
- аллергической реакции, в частности, появления сыпи на коже, зуда и пр.;
- кратковременных нарушений в работе сердца, в том числе, аритмия и снижение давления;
- головокружения, головных и мышечных болей;
- судорог;
- диспепсических явлений (тошноты, рвоты, запора, диареи);
- нарушений сна.
Тем не менее при местном использовании риск возникновения побочных эффектов крайне низок, поскольку действующее вещество не всасывается в кровь.
Чаще подобное становится следствием передозировки, но в любом случае, если в ответ на его введение наблюдаются подобные реакции, следует как можно скорее обратиться к доктору.
Интерферон порошок для приготовления капель для носа непосредственно перед использованием необходимо растворить водой для инъекций или обычной кипяченой (но не горячей), чтобы получить 2 мл раствора.
Для удобства и точности дозирования на каждой ампуле есть специальная отметка, до которой нужно добавлять растворитель.
Готовый раствор прозрачный или имеет незначительный желтоватый оттенок. Доза и кратность приема зависит от причины его использования и возраста пациента.
Способ применения готовых препаратов описан в аннотации к каждому из них, так как каждый из них содержат действующие вещества в разных концентрациях.
Но в любом случае до введения средства рекомендуется очистить носовые ходы от слизи и корок путем промывания носа любым солевым раствором, например, Хюмером, Аквамарисом, Маримером, Физиомером и т.д.
После введения медикамента рекомендуется немного помассировать крылья носа с внешней стороны, чтобы обеспечить равномерное распределение средства по всей поверхности слизистой оболочки.
При его применении чтобы избежать пересушивания слизистой оболочки.
В форме порошка для приготовления раствора или уже готового раствора можно приобрести:
- Роферон-А;
- Лафферон альфа;
- Липоферон;
- Интрон А и т.д.
Также выпускаются лекарства в форме капель и спрея. Интерферон в каплях представлен под торговыми названиями:
- Назоферон (100 000 МЕ);
- Гриппферон (100 000 МЕ);
- Лаферон Назальный (200 000 МЕ).
Существует препарат Ингарон, но в его состав входит не альфа, а гамма-интерферон, к которому различные вирусные частицы не способны вырабатывать устойчивость, благодаря чему он эффективен на любых стадиях болезни.
Но поскольку препарат не проходил клинические исследования на детях, он разрешен к применению только для лечения детей старше 7 лет и взрослых, за исключением беременных женщин.
Для детей старше 1 года и взрослых удобнее применять назальный спрей. В такой форме можно приобрести:
- Назоферон (100 000 МЕ);
- Генферон лайт (50 000 МЕ);
- Гриппферон (100 000 МЕ).
Все вышеперечисленные препараты получают химическим, а точнее биотехнологическим путем, то есть в их состав входят рекомбинантный интерферон.
Поэтому аллергические реакции чаще наблюдаются при введении последнего, так как полностью очистить вещество от посторонних примесей, в частности, белков крайне сложно.
Как капать детям зависит от преследуемых целей, возраста больного и вида выбранного лекарства. Приготовленный дома из лиофилизата раствор применяют следующим образом:
- В профилактических целях Интерферон в нос детям вводят по 5 капель дважды в день с перерывом не менее 6 часов. Длительность терапии определяется тяжестью эпидемиологической обстановки.
- Для лечения детям вводят по 5 капель раствора каждые 2 часа на протяжении 3-х дней.
При выборе уже готовых лекарственных средств необходимо руководствоваться аннотацией к нему и вводить ребенку строго определенное его количество, чтобы исключить возможность развития побочных эффектов.
Ведь каждый из препаратов содержит разное количество действующего вещества, поэтому игнорирование инструкции может привести к развитию нежелательных последствий.
Тем не менее применять их особенно длительно или чаще двух раз в год нежелательно, поскольку это чревато угнетением синтеза клетками собственных интерферонов и, следовательно, снижением естественной защиты.
Малышам первого года средства на основе интерферона Приготовленный дома раствор можно закапывать непосредственно в носовые ходы или использовать ватные тампоны, смоченные 2–3 каплями лекарства.
Применять спреи для лечения детей до 1 года запрещено во избежание развития осложнений. Капли же допускаются к использованию в строгом соответствии с инструкцией к ним.
Интерферон для носа можно безбоязненно использовать во время беременности. Независимо от того, 1 триместр или 3-й, дозировка лекарственного средства остается неизменной и соответствует введению 5 капель каждые 2 часа в лечебных целях и дважды в день в профилактических целях.
Тем не менее перед его использованием рекомендуется проконсультироваться у врача о целесообразности применения препарата и необходимости приема дополнительных средств.
Препараты хранят согласно рекомендациям производителя. Но поскольку большинство их них разрушается под действием высоких температур, обычно их рекомендуется хранить на дверце холодильника.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Если капли в нос с интерфероном готовились дома из порошка, Его можно использовать только в течение суток, поэтому для продолжения лечения каждый день вскрывают новую ампулу лекарства.
Существует множество противовирусных средств. В форме назальных средств выпускаются:
В форме средств для перорального приема производятся:
- Эргоферон;
- Арбидол;
- Анаферон;
- Изопринозин;
- Оциллококцинум и прочие
Также противовирусные средства выпускаются в форме мазей и свечей:
Форма выпуска | Упаковка | Производитель | Цена в России |
Интерферон лейкоцитарный человеческий ампулы 1000 МЕ, 10 шт. | Микроген НПО | от 110 руб. | |
Интерферон лейкоцитарный человеческий раствор для интерназального введения и ингаляций 1000 МЕ флакон 1шт. | Биомед Красногорск, Россия | 120 руб. |
источник
Капли в нос Интерферон содержат в своем составе человеческий интерферон альфа-2 b (рекомбинированный). Применение возможно как при лечении, так и с целью профилактики развития гриппа и ОРВИ у детей и взрослых. Капли в нос предназначены для предотвращения размножения вирусов путем угнетения развития клеточных структур, пораженных инфекцией.
Препарат Интерферон от насморка выпускается в двух формах:
- Ампулы (производитель «Микроген НПО») – в упаковке содержится 10 шт. с дозировкой 1000 МЕ. Препарат вводится в носовые ходы или же используется для проведения ингаляций.
- Раствор (производитель «Биомед», Россия) – вводится интраназально. В упаковке содержится флакон с дозатором. Концентрация — 1000 МЕ.
Независимо от формы выпуска лекарственное средство разработано на основе особой группы белков, полученных методом генной инженерии. Капли не содержат антибиотики и консерванты. В их составе отсутствуют поверхностные антигены вируса гепатита В и С и антитела ВИЧ 1 и ВИЧ 2.
Капли в нос Интерферон разработаны на основе активного интерферона альфа-2b, который активирует цитотоксические свойства NK- и Т-клеток. Препарат оказывает противовирусное действие путем индуцирования в клеточных структурах состояние устойчивости к вирусам. Наблюдается ответная реакция иммунитета, направленная на нейтрализацию вирусов и уничтожение пораженных ими клеточных структур.
Эндогенные белки, которые сдержит препарат, вырабатываются у взрослых и детей в организме при проникновении вирусных агентов. Использовать лекарство можно с самого рождения, так как оно является абсолютно безопасным. После проникновения в организм активных компонентов происходит активация процессов синтеза собственных белков, предназначенных для борьбы с вирусами.
Назальные капли от насморка для детей и взрослых относятся к группе препаратов иммуномодулирующего, противоопухолевого и противовирусного действия. Главное качество –стимулирование макрофагов, которые имеет большое значение в активации защитных функций организма.
Противовирусные капли повышают устойчивость клеточных структур к воздействию вирусных агентов, останавливая их размножение. Применение препарата способствует остановке трансляции информационного РНК возбудителя вируса. Интерферон не вирусоспецифичен, поэтому он обладает широким спектром противовирусной активности.
Используется препарат в следующих случаях:
- Лечение и профилактика при инфекционных болезнях.
- Профилактика угрозы инфицирования (особенно для детей на протяжении первого года жизни).
- Лечение ОРЗ при появлении первичной симптоматики – насморка, чихания, кашля.
Назальные противовирусные капли не рекомендуется использовать при:
- индивидуальной непереносимости компонентов и аллергической предрасположенности;
- болезнях сердца, эпилепсии, почечных и печеночных патологиях;
- хроническом гепатите и нарушениях системы кроветворения.
Интерферон назначается местно для профилактики и при лечении инфекций и поражений вирусами. Вводится противовирусный препарат путем закапывания или распыления в носовые ходы. Если интерферон в виде порошка, то одна ампула разводится теплой кипяченой водой в соответствии с инструкцией. Открытая ампула хранится не более суток.
В соответствии с инструкцией применение капель, в составе которых содержится интерферон, следует проводить следующим образом:
- Для профилактики заражения вирусами по 5 капель (0,25 мл) в каждый носовой ход чрез каждые 6 часов.
- При лечении интерферон закапывают по 5 капель (0,25 мл) в каждый носовой ход каждые 1-2 часа на протяжении 3-5 суток.
Назальные капли следует принимать в соответствии с инструкцией по применению, если иное не прописал врач:
- Для грудничка с целью профилактики и лечения ОРВИ – капать по 2-3 капли в каждый носовой ход каждые 2 часа, но не менее 5 раз в день.
- Детям с целью профилактики и лечения вирусных заболеваний – капать по 5 капель 2 раза в день. Интервал между закапыванием препарата должен быть не менее 6 часов.
Данных об особенностях использования у лиц пожилого возраста нет.
Средство от простуды может стать причиной развития следующих побочных реакций:
- головную и мышечную боль;
- лихорадку и вялость;
- сухость во рту и потливость;
- нарушение зрения;
- нервозность и бессонница;
- кожная сыпь и головокружение.
Если применение средства, содержащего интерферон, вызывает появление побочных эффектов, то рекомендуется сделать перерыв в лечении и обратиться к врачу.
Противовирусный препарат, используемый для профилактики и лечения инфекций, не вызывает передозировки. Подобные случаи в медицинской практике не описаны.
Назальное средство, в состав которого входит интерферон, категорически запрещается использовать вместе с сосудосуживающими средствами, которые предназначены для интраназального введения. Подобное сочетание лекарственных препаратов может стать причиной пересушивания слизистой оболочки.
При лечении каплями, содержащими интерферон, концентрация внимания не снижается.
При беременности лекарственное средство назначается редко, только в том случае, если польза для матери превышает риски для плода. Специалисты рекомендуют избегать использования препарата от насморка на протяжении 1 и 2 триместра беременности, т. к. данный период формируются жизненноважные системы и органы.
При лечении рекомендуется отлучить ребенка от груди, переведя на искусственное вскармливание. Принимая противовирусный Интерферон можно сцеживаться, чтобы сохранить лактацию.
Препарат, в состав которого входит интерферон, отпускается без рецепта врача, как для взрослых, так и для детей.
Детям в возрасте с 3 лет использовать препарат можно в виде раствора для ингаляций. Для процедуры достаточно взять 3 ампулы на 10 мл воды. Пары следует вдыхать как через нос, так и через рот. Применение возможно не чаще, чем 2 раза в день.
Хранить лекарственное средство, содержащее интерферон, следует на протяжении 2-х лет с даты изготовления в темном месте при температуре от 2 до 8 ⁰С.
Капли Интерферон (ампулы – 86 р., раствор – 127 руб.) имеют ряд аналогов:
- Деринат (285 р.)
- ИРС-19 (500 р.)
- Эуфорбиум композитум (523 р.)
Не используйте капли в нос с интерфероном без предварительной консультации с врачом. Для достижения заявленного производителем результата соблюдайте инструкцию по применению.
источник
Интерферон (капли в нос) – это иммуномоделирующий препарат с противовирусным действием, содержащий различные подтипы натурального интерферона-альфа из лейкоцитов крови человека.
Противовирусное действие основывается на повышении резистентности не инфицированных вирусом клеток к возможному воздействию. На поверхности клетки Интерферон связывается со специфическими рецепторами и изменяет свойства клеточных мембран, стимулирует ферменты, активно воздействует на РНК вируса, эффективно предотвращая его репликацию.
Иммуностимулирующее действие обусловлено стимулированием активности NK клеток и макрофагов, которые принимают участие в ответе иммунитета организма на опухолевые клетки.
Интерферон Альфа является высокоочищенным стерильным белком, в состав которого входит 165 аминокислот. Препарат создается путем рекомбинантной ДНК.
- Интерферон альфа — не менее 10 000 МЕ
Быстрый переход по странице
Информация о цене Интерферон в аптеках Москвы и России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.
Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий раствор 1000 МЕ/мл 5 мл – от 86 до 153 рублей.
Хранить в темном, прохладном, сухом и недоступном для детей месте. Срок годности порошка для приготовления раствора – 1 год, жидкого раствора – 2 года.
Условия отпуска из аптек — по рецепту.
Список аналогов представлен ниже.
Капли в нос Интерферон назначают в следующих случаях:
- Лечение и профилактика вирусных гепатитов;
- Терапия папиллома-вирусной инфекции, проявляющейся в виде остроконечных бородавок в области ануса и гениталий;
- Лечение и профилактика герпетической инфекции, в том числе и генитального герпеса;
- В составе комплексного лечения онкологических заболеваний на фоне длительного использования химиотерапевтических препаратов или лучевого облучения;
- Восстановление иммунитета после длительного лечения антибиотиками;
- СПИД или ВИЧ;
- Для профилактики острых респираторных вирусных инфекций в холодное время года;
- Лечение гриппа, парагриппа и аденовирусной инфекции.
Дозу для лечения, поддерживающую дозу и продолжительность лечения определяют в зависимости от клинической ситуации и ответа организма пациента на применение капель.
Перед использованием лиофизиата содержимое ампулы следует предварительно растворить 2 мл воды для инъекций или физиологическим раствором натрия хлорида.
Для лечения острых респираторных вирусных инфекций капли в нос необходимо применять при появлении первых признаков заболевания.
В профилактических целях (грипп и вирусные инфекции) инструкция по применению Интерферона рекомендует закапывать капли в каждый носовой проход по 2 капли \ от 4 до 5 раз в сутки, курсом до 7 дней.
Наиболее эффективным является ингаляционный способ применения Интерферона. Для этого содержимое 3 ампул следует растворить в 10мл воды и подогреть до температуры не выше 37 градусов. Кратность процедур – 2 раза в сутки. Длительность лечения – 2-3 дня.
Для детей капли Интерферон рекомендованы в качестве профилактического средства в период эпидемических вспышек острых респираторных вирусных инфекций.
В лечебных целях дозировки должны назначаться врачом после проведения анализов на восприимчивость инфекции к предполагаемой терапии.
Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.
Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Интерферон (наиболее часто):
- головные и мышечные боли,
- вялость,
- лихорадка,
- потливость,
- рвота или сухость во рту,
- диарея,
- потеря аппетита и веса,
- метеоризм или запоры,
- тошнота,
- изжога,
- нарушения печеночной функции,
- гепатит.
Интерферон относится к категории препаратов, способных вызвать большое количество побочных реакций со стороны различных систем и органов. В большинстве случаев они являются следствием введения интерферона в/в, п/к или в/м, однако спровоцировать их могут и другие формы препарата.
Противопоказано применять Интерферон при следующих заболеваниях или состояниях:
- Тяжелые заболевания сердца;
- Выраженные нарушения функции печени и почек;
- Психические заболевания центральной нервной системы;
- Цирроз печени;
- Индивидуальная непереносимость;
- Кишечные кровотечения;
- Тяжелые поражения щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением ее функции;
- Недоношенные дети, рожденные ранее 34 недели.
Случаи передозировки интерфероном не описаны. Возможно усиление побочных эффектов.
При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.
Аналоги Интерферон, список препаратов:
- Лаферобион суппозитории;
- Локферон лиофизиат;
- Инферон;
- Интерферон человеческий лейкоцитарный;
- Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий;
- Интерферон сухой лейкоцитарный человека лиофизиат;
- Виферон.
Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Интерферон на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.
Большинство отзывов об интерферонах альфа, бета и гамма — положительные. Средство рекомендует более 95% пациентов, применявших эти препараты для лечения.
Взаимодействия
Поскольку интерфероны ингибируют окислительный метаболизм в печени, возможно нарушение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся этим путем.
При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможен синергизм в отношении гематотоксического действия; с зидовудином — синергизм в отношении миелотоксического действия; с парацетамолом — возможно повышение активности печеночных ферментов; с теофиллином — уменьшение клиренса теофиллина.
Особые указания
Интерферон осторожно используют для лечения пациентов с выраженными нарушениями в работе сердца, а также лиц, недавно перенесших инфаркт миокарда.
При выраженной тромбоцитопении у пациента Интерферон вводят подкожно!
Пациентам с нарушениями работе ЦНС следует регулярно проводить контроль общего состояния, при усугублении клинической картины психических заболеваний лечение немедленно прекращают.
Людям старше 65 лет требуется индивидуальная коррекция суточной дозы.
Пациентам с обострением хронического геморроя с кровоточащими узлами и выпадение прямой кишки ректальное введение препарата противопоказано. При необходимости использования Интерферона назначают парентеральное ведение инъекционно.
В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
источник
Описание актуально на 11.11.2014
- Латинское название: Interferon
- Код АТХ: L03AB
- Действующее вещество: В препаратах интерферона могут быть использованы в качестве активного компонента: человеческий α, β или γ интерферон (IFN)
- Производитель: Hoffmann-La Roche, Швейцария; Schering-Plough, США; InterMune, США и др.
Состав препаратов интерферона зависит от их формы выпуска.
Препараты интерферона имеют следующие формы выпуска:
- лиофилизированный порошок для приготовления глазных и назальных капель, инъекционного раствора;
- инъекционный раствор;
- глазные капли;
- глазные пленки;
- назальные капли и спрей;
- мазь;
- дерматологический гель;
- липосомы;
- аэрозоль;
- пероральный раствор;
- ректальные суппозитории;
- вагинальные суппозитории;
- имплантаты;
- микроклизмы;
- таблетки (в таблетках интерферон выпускается под торговой маркой Энтальферон).
Препараты IFN относятся к группе лекарственных средств противовирусного и иммуномодулирующего действия.
Все IFN обладают противовирусным и противоопухолевым действием. Не менее важным считается и их свойство стимулировать к действию макрофаги — клетки, играющие важную роль в инициации клеточного иммунитета.
IFN способствуют повышению резистентности организма к проникновению вирусов, а также блокируют репродукцию вирусов при их проникновении в клетку. Последнее обусловливается способностью IFN подавлять трансляцию матричной (информационной) РНК вируса.
При этом противовирусное действие IFN не направлено против определенных вирусов, то есть IFN не характеризуются вирусоспецифичностью. Именно этим и объясняется их универсальность и широкий спектр противовирусной активности.
Основным биологическим эффектом α-IFN является ингибирование синтеза вирусных белков. Противовирусное состояние клетки развивается в течение нескольких часов после применения препарата или индукции выработки IFN в организме.
При этом IFN не оказывает влияния на ранние стадии репликативного цикла, то есть на стадии адсорбции, проникновения вируса в клетку (пенетрацию) и высвобождения внутреннего компонента вируса в процессе его “раздевания”.
Антивирусное действие α-IFN проявляется даже в случае заражения клеток инфекционными РНК. IFN не проникает в клетку, а только вступает во взаимодействие со специфическими рецепторами на мембранах клеток (ганглиозидами или сходными с ними структурами, в которых содержатся олигосахара).
Механизм активности IFN альфа напоминает действие отдельных гликопептидных гормонов. Он стимулирует активность генов, часть из которых участвует в кодировании образования продуктов с прямым противовирусным действием.
β интерфероны также обладают противовирусным действием, которое связано сразу с несколькими механизмами действия. Бета интерферон активирует N0-синтетазу, что в свою очередь способствует повышению концентрации оксида азота внутри клетки. Последний играет ключевую роль в подавлении размножения вирусов.
β-IFN активирует вторичные, эффекторные функции атуральных киллеров, лимфоцитов В-типа, моноцитов крови, тканевых макрофагов (мононуклеарных фагоцитов) и нейтрофильных лейкоцитов, которые характеризуются антителозависимой и антителонезависимой цитотоксичностью.
Помимо этого β-IFN блокирует высвобождение внутреннего компонента вируса и нарушает процессы метилирования РНК вируса.
γ-IFN участвует в регуляции иммунного ответа и регулирует выраженность воспалительных реакций. Несмотря на то, что он обладает самостоятельным антивирусным и противоопухолевым эффектом, гамма интерферон очень слаб. При этом он в значительной степени усиливает активность α- и β-IFN.
После парентерального введения максимальная концентрация IFN в плазме крови отмечается через 3-12 ч. Показатель биодоступности — 100% (причем как после введения под кожу, так и после введения в мышцу).
Длительность периода полувыведения Т½ составляет от 2 до 7 часов. Следовые концентрации IFN в плазме крови не обнаруживаются через 16–24 часа.
IFN предназначен для лечения вирусных заболеваний, поражающих респираторный тракт.
Кроме того, препараты интерферона назначают пациентам с хроническими формами гепатитов В, С и Дельта.
Для лечения вирусных заболеваний и, в частности, гепатита С, используется преимущественно IFN-α (причем обе его формы — IFN-альфа 2b и IFN-альфа 2а). “Золотым стандартом” лечения гепатита С принято считать пегилированные интерфероны альфа-2b и альфа-2а. В сравнении с ними обычные интерфероны менее эффективны.
Гепатит С генотипа 1 рекомендуется лечить, применяя пэгилированный IFN альфа-2а или пэгилированный IFN альфа-2b (выпускаются под торговыми марками Пегасис или Пегинтрон) в комбинации с рибавирином.
Генетический полиморфизм, отмечающийся в гене IL28B, который отвечает за кодирование IFN лямбда-3, вызывает существенные отличия в эффекте лечения.
Пациенты с генотипом 1 гепатита С с обычными аллелями указанного гена, имеют больше шансов достичь более длительных и более выраженных результатов лечения в сравнении с другими пациентами.
IFN также нередко назначают пациентам с онкологическими заболеваниями: злокачественной меланомой, панкреатическими эндокринными опухолями, неходжкинской лимфомой, карциноидными опухолями; саркомой Капоши, обусловленной СПИДом; волосатоклеточным лейкозом, множественной миеломой, раком почки и т.д..
Целесообразным считается его использование при тромбоцитемии, поражениях глаз, спровоцированных герпетической инфекцией и аденовирусами, опоясывающем лишае (γ-IFN), рассеянном склерозе (IFN β-1a), а также для профилактики гриппа и ОРВИ.
Интерферон не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к нему, а также детям и подросткам, страдающим от тяжелых психических расстройств и расстройств нервной системы, которые сопровождаются мыслями о самоубийстве и попытками самоубийства, тяжелыми и затяжными депрессиями.
В комбинации с противовирусным препаратом Рибавирином IFN противопоказан пациентам, у которых диагностированы серьезные нарушения в работе почек (состояния, при которых КК менее 50 мл/мин).
Препараты интерферона противопоказаны при эпилепсии (в тех случаях, когда соответствующая терапия не дает ожидаемого клинического эффекта).
Интерферон относится к категории препаратов, способных вызвать большое количество побочных реакций со стороны различных систем и органов. В большинстве случаев они являются следствием введения интерферона в/в, п/к или в/м, однако спровоцировать их могут и другие фармацевтические формы препарата.
Наиболее частыми побочными реакциями на прием IFN являются:
Несколько реже отмечаются рвота, повышенная сонливость, чувство сухости во рту, выпадение волос (алопеция), астения; неспецифические симптомы, напоминающие симптомы гриппа; боль в спине, депрессивные состояния, скелетно-мышечные боли, мысли о суициде и попытке суицида, общее недомогание, нарушение вкуса и концентрации внимания, повышенная раздражительность, расстройства сна (часто бессонница), артериальная гипотензия, спутанность сознания.
К редким побочным эффектам относятся: боли справа в верхней части живота, высыпания на теле (эритематозные и макулопапулезные), повышенная нервозность, болезненность и выраженное воспаление в месте введения препарата в инъекционной форме, вторичная вирусная инфекция (в том числе инфицирование вирусом простого герпеса), повышенная сухость кожного покрова, зуд, резь в глазах, конъюнктивит, помутнение зрения, нарушение функции слезных желез, тревожность, лабильность настроения; психотические расстройства, включая галлюцинации, повышенную агрессию и т.д.; гипертермия, диспепсические симптомы, респираторные нарушения, потеря веса, тахикардия, неоформленный стул, миозит, гипер- или гипотиреоз, нарушения слуха (вплоть до полной его потери), образование инфильтратов в легких, повышение аппетита, кровоточивость десен, судороги в конечностях, диспноэ, нарушение функции почек и развитие почечной недостаточности, периферическая ишемия, гиперурикемия, нейропатии и т.д..
Лечение препаратами IFN может спровоцировать нарушение репродуктивной функции. Исследования на приматах показали, что интерферон нарушает менструальный цикл у женщин. Кроме того, у женщин, проходивших курс лечения препаратами IFN-α, снижался уровень эстрогена и прогестерона в сыворотке крови.
По этой причине в случае назначения интерферона женщинам детородного возраста следует использовать барьерные средства контрацепции. Мужчин репродуктивного возраста также рекомендуется информировать о потенциальных побочных эффектах.
В редких случаях лечение интерфероном может сопровождаться офтальмологическими расстройствами, которые выражаются в виде кровоизлияний в сетчатку глаза, ретинопатии (включая в том числе отек макулы), очаговые изменения сетчатки, снижения остроты зрения и/или ограничения полей зрения, отек дисков зрительных нервов, неврит глазного (второго черепномозгового) нерва, обструкция артерий или вен сетчатки.
Иногда на фоне приема интерферона могут развиваться гипергликемия, симптомы нефротического синдрома, диабета, почечной недостаточности. У пациентов с сахарным диабетом может ухудшаться клиническая картина заболевания.
Не исключается вероятность возникновения колита, панкреатита, цереброваскулярной геморрагии, инфаркта миокарда, мультиформной эритемы, некроза тканей в месте инъекции, кардиальной и цереброваскулярной ишемии, гипертриглицеридермии, саркоидоза (или же обострения его течения), синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона.
Использование интерферона в монотерапии или в сочетании с Рибавирином в единичных случаях может спровоцировать апластическую анемию (АА) или даже ПАККМ (полную аплазию красного костного мозга).
Зафиксированы также случаи, когда на на фоне лечения препаратами интерферона у пациента развивались различные аутоиммунные и иммуноопосредованные расстройства (в том числе болезнь Верльгофа и болезнь Мошковица).
Инструкция по применению интерферонов альфа, бета и гамма указывает, что перед тем, как назначить пациенту препарат, рекомендуется определить, насколько чувствительна к нему микрофлора, ставшая причиной заболевания.
Способ введения интерферона лейкоцитарного человеческого определяется в зависимости от поставленного пациенту диагноза. В большинстве случаев его назначают в виде подкожных инъекций, но в ряде случаев препарат допускается вводить в мышцу или вену.
Дозу для лечения, поддерживающую дозу и продолжительность лечения определяют в зависимости от клинической ситуации и ответа организма пациента на назначенную ему терапию.
“Детский” интерферон — это свечи, капли и мазь.
Инструкция по применению интерферона для детей рекомендует использовать этот препарат как лечебное, так и как профилактическое средство. Дозу для грудничков и детей более старшего возраста подбирает лечащий врач.
В профилактических целях INF применяют в виде раствора, для приготовления которого используют дистиллированную или кипяченую воду комнатной температуры. Готовый раствор окрашен в красный цвет и опалесцирует. Хранить его следует в холоде не более 24-48 часов. Препарат закапывают в нос детям и взрослым.
При вирусных офтальмологических заболеваниях препарат назначают в форме капель для глаз.
Рекомендованная доза для закапывания в конъюнктивальную полость пораженного инфекцией глаза — 2 капли (капают их через каждые два часа). Кратность закапываний — не менее 6 в сутки.
Как только выраженность симптомов заболевания уменьшается, объем инстилляций следует уменьшить до одной капли. Курс лечения — от 7 до 10 дней.
Для лечения поражений, вызванных герпесвирусами, мазь тонким слоем наносят на пораженные участки кожи и слизистых два раза в сутки, выдерживая 12-тичасовые интервалы. Курс лечения — от 3 до 5 дней (пока полностью не восстановится целостность нарушенного кожного покрова и слизистых).
Для профилактики ОРЗ и гриппа необходимо смазывать мазью носовые ходы. Кратность процедур в течение 1-й и 3-й недели курса — 2 раза в сутки. В период 2-й недели рекомендуется сделать перерыв. В профилактических целях интерферон следует использовать в течение всего периода эпидемии респираторных заболеваний.
Свечи интерферон вводят ректально. Рекомендованная инструкцией доза — 1 суппозиторий 1 или 2 раза в сутки. Курс лечения — от 5 до 10 дней.
Длительность реабилитационного курса у детей, у которых часто возникают рецидивирующие вирусно-бактериальные инфекции респираторного тракта, ЛОР-органов, рецидивирующая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, составляет два месяца.
Таблетки интерферона рекомендуется принимать в дозе, равной 2050 МЕ на каждый килограмм веса пациента (но не более 1000000 МЕ).
Как разводить и как применять интерферон в ампулах?
Инструкция по применению интерферона в ампулах указывает, что перед употреблением ампулу необходимо вскрыть, влить в нее воду (дистиллированную или кипяченую) комнатной температуры до отметки на ампуле, соответствующей 2-м мл.
Содержимое осторожно встряхивают до полного растворения. Раствор вводят в каждый носовой ход дважды в сутки по пять капель, выдерживая между введениями интервалы не менее шести часов.
В лечебных целях IFN начинают принимать при появлении первых симптомов гриппа. Эффективность препарата тем выше, чем раньше пациент начнет его прием.
Наиболее эффективным считается ингаляционный способ (через нос или рот). Для одной ингаляции рекомендуется брать содержимое трех ампул препарата, растворенное в 10-ти мл воды.
Воду предварительно подогревают до температуры не более +37 °С. Процедуры ингаляции проводят дважды в сутки, выдерживая между ними интервал не менее одного-двух часов.
При распылении или закапывании содержимое ампулы растворяют в двух миллилитрах воды и вводят по 0,25 мл (или по пять капель) в каждый носовой ход от трех до шести раз в день. Длительность лечения — 2-3 дня.
Капли в нос для детей в профилактических целях закапывают (по 5 капель) два раза в день, на начальной стадии развития заболевания частоту инстилляций увеличивают: препарат следует вводить не менее пяти-шести раз в сутки через каждые час или два.
Многих интересует можно ли капать в глаза раствор интерферона. Ответ на этот вопрос утвердительный.
Случаи передозировки интерфероном не описаны.
β-IFN совместим с кортикостероидными препаратами и АКТГ. Не следует принимать его в период лечения миелосупрессивными лекарственными средствами, в т.ч. цитостатиками (это может спровоцировать аддитивный эффект).
С осторожностью β-IFN назначают со средствами, клиренс которых в значительной степени зависит от системы цитохрома Р450 (противоэпилептические препараты, некоторые антидепрессанты и др.).
Не следует одновременно принимать α-IFN и Телбивудин. Одновременное применение α-IFN провоцирует взаимное усиление действия в отношении ВИЧ. При совместном применении с фосфазидом может взаимно повышаться миелотоксичность обоих препаратов (рекомендуется тщательно следить за изменениями количества гранулоцитов и уровня гемоглобина).
Для отпуска препарата требуется рецепт.
Интерферон хранят в прохладном, защищенном от солнечных лучей месте при температуре от +2 до +8°С. Список Б.
24 месяца. Готовый раствор интерферона при комнатной температуре сохраняет стабильность в течение 3-х суток.
Интерферон — что это такое?
Интерфероны — это класс обладающих сходными свойствами гликопротеинов, которые вырабатываются клетками позвоночных в ответ на воздействие различного рода индукторов как вирусной, так и не вирусной природы.
Согласно Википедии, чтобы биологически активное вещество было квалифицировано в качестве интерферона, оно должно иметь белковую природу, обладать выраженной противовирусной активностью по отношению к различным вирусам, как минимум, в гомологичных (подобных) клетках, “опосредованных клеточными метаболическими процессами, включающими синтез РНК и белка”.
Классификация IFN, предложенная ВОЗ и интерфероновым комитетом, основывается на отличиях в их антигенных, физических, химических и биологических свойствах. Кроме того, она учитывает их видовую принадлежность и клеточное происхождение.
По антигенности (антигенной специфичности) IFN принято делить на кислотоустойчивые и кислотолабильные. К кислотоустойчивым относятся альфа и бета интерфероны (их еще называют IFN I типа). Кислотолабильным является интерферон гамма (γ-IFN).
α-IFN продуцируют лейкоциты периферической крови (лейкоциты В- и Т-типа), поэтому ранее он обозначался как лейкоцитарый интерферон. В настоящее время насчитывается по крайней мере 14 его разновидностей.
β-IFN вырабатывают фибробласты, поэтому его также называют фибробластным.
Прежнее обозначение γ-IFN — иммунный интерферон, вырабатывают же его стимулированные лимфоциты Т-типа, NK-клетки (нормальные (натуральные) киллеры; от английского “natural killer”) и (предположительно) макрофаги.
Основные свойства и механизм действия IFN
Все без исключения IFN характеризуются полифункциональной активностью в отношении клеток-мишеней. Наиболее общим их свойством является способность индуцировать в них противовирусное состояние.
Интерферон используется как лечебно-профилактическое средство при различных вирусных инфекциях. Особенностью препаратов IFN является то, что их действие ослабевает при повторных инъекциях.
Механизм действия IFN связан с его способностью сдерживать вирусные инфекции. В результате лечения препаратами интерферона в организме пациента вокруг очага инфекции образуется своеобразный барьер из устойчивых к вирусу неинфицированных клеток, который препятствует дальнейшему распространению инфекции.
Взаимодействуя с еще неповрежденными (интактными) клетками, он препятствует реализации репродуктивного цикла вирусов за счет активации определенных клеточных ферментов (протеинкиназ).
Наиболее важными функциями интерферонов считают способность подавлять гемопоэз; модулировать иммунный ответ организма и реакцию воспаления; регулировать процессы пролиферации и дифференциации клеток; подавлять рост и препятствовать размножению вирусных клеток; стимулировать экспрессию поверхностных антигенов; подавлять отдельные функции лейкоцитов В- и Т-типа, стимулировать активность NK-клеток и т.д..
Использование IFN в биотехнологии
Разработка методов синтеза и высокоэффективной очистки лейкоцитарного и рекомбинантного интерферонов в количествах, достаточных для производства лекарственных препаратов, позволили открыть возможность применения препаратов IFN для лечения пациентов, у которых диагностирован вирусный гепатит.
Отличительной особенностью рекомбинантных IFN является то, что их получают вне человеческого организма.
Так, например, рекомбинантный интерферон бета-1а (IFN β-1а) получают из клеток млекопитающих (в частности, из клеток яичников китайского хомячка), а сходный с ним по своим свойства интерферон бета-1b (IFN β-1b) вырабатывается принадлежащей к семейству энтеробактерий кишечной палочкой (Escherichia coli).
Препараты-индукторы интерферона — что это такое?
Индукторами IFN являются препараты, которые сами не содержат интерферон, но при этом стимулируют его выработку.
Каждый тип интерферона имеет аналоги. Препараты интерферона альфа-2а — Реаферон, Роферон. Рекомбинантный человеческий интерферон альфа 2b выпускается под торговыми марками Интрон-А, Интрек, Виферон.
Используемые в клинике препараты интерферона альфа-2С — это Берофор, Эгиферон, Велферон.
Препараты β-IFN: Бетасерон, Фрон.
Препараты γ-IFN: Гаммаферон, Иммуноферон, Имукан.
Согласно инструкции, детям препараты интерферона показаны:
- приинфекционно-воспалительных заболеваниях респираторной системы;
- при менингите;
- при сепсисе;
- для лечения детскихвирусных инфекций (например, паротита или ветряной оспы);
- для лечения хронических вирусных гепатитов.
Также IFN используют в терапии, целью которой является реабилитация часто болеющих респираторными инфекциями детей.
Наиболее оптимальный вариант приема для детей- капли в нос: интерферон при таком использовании не проникает в ЖКТ (перед тем как развести препарат для носа, воду следует подогреть до температуры 37°С).
Для грудничков инструкция рекомендует назначение интерферона при различного рода инфекционных заболеваниях, включая заболевания респираторной системы и внутриутробные инфекции.
Для грудничков интерферон назначают в форме суппозиториев (150 тысяч МЕ). Свечи для детей следует вводить по одной 2 раза в сутки, выдерживая между введениями 12-часовые интервалы. Курс лечения — 5 дней. Чтобы полностью вылечить у ребенка ОРВИ, как правило, достаточно одного курса.
В профилактических целях рекомендована мазь. Ею необходимо смазывать ребенку нос два раза в сутки через каждые 12 часов.
Для лечения следует брать по 0,5 г мази два раза в сутки. Лечение длится в среднем 2 недели. На протяжении следующих 2-4 недель мазь применяют 3 раза в неделю.
Многочисленные положительные отзывы о препарате свидетельствуют о том, что в этой лекарственной форме он также зарекомендовал себя как эффективное средство для лечения стоматита и воспалившихся миндалин. Не менее эффективными являются и ингаляции с интерфероном для детей.
Эффект от применения препарата в разы увеличивается, если для его введения используется небулайзер (необходимо использовать прибор, распыляющий частички с диаметром более 5 мкм). Ингаляции через небулайзер имеют свою специфику.
Во-первых, интерферон необходимо вдыхать через нос. Во-вторых, перед использованием прибора в нем необходимо отключить функцию подогрева (IFN — это белок, при температуре более 37°С он разрушается).
Для ингаляций в небулайзере содержимое одной ампулы разводят в 2-3 мл дистиллированной или минеральной воды (можно также использовать для этих целей физраствор). Полученного объема хватает на одну процедуру. Кратность процедур в течение суток — от 2 до 4.
Важно помнить, что длительное лечение детей интерфероном не рекомендовано, поскольку к нему развивается привыкание и, следовательно, не развивается ожидаемый эффект.
Интерферон не рекомендуется использовать при беременности и в период кормления ребенка грудью.
Исключение могут составлять случаи, когда ожидаемая польза терапии для будущей матери будет превышать риск возникновения побочных реакций и вредное воздействие на развитие плода.
Не исключена возможность выделения компонентов рекомбинантного IFN с грудным молоком. В связи с тем, что не исключается вероятность воздействия на плод через молоко, IFN не назначают кормящим женщинам.
В крайнем случае, когда избежать назначения IFN нельзя, во время терапии женщине рекомендуется отказаться от кормления грудью. Чтобы смягчить побочное действие препарата (возникновение симптомов, сходных с симптомами гриппа), рекомендуется одновременное назначение с IFN парацетамола.
Большинство отзывов об интерферонах альфа, бета и гамма — положительные. Средство рекомендует более 95% пациентов, применявших эти препараты для лечения.
Отзывы об интерфероне для детей позволяют сделать вывод, что препарат не только позволяет вылечить уже заболевшего ребенка, но и существенно повышает его иммунитет, что в дальнейшем позволяет детскому организму противостоять инфекциям.
Цена Интерферона в ампулах зависит от объема ампул, от того, какая фармацевтическая компания производит данный препарат, а также от того, в какой аптеке он продается.
Средняя цена Интерферона альфа-2b в украинских аптеках — от 63 до 75 грн за упаковку из 10 ампул. Купить уколы в российских аптеках можно в среднем за 71-85 рублей.
Цена Интерферон бета 1a и 1b от 2,5 до 4,5 тысяч грн в Украине и от 13 до 28 тысяч рублей в России.
Пегилированный Интерферон в Украине продают по 1,8-3,2 тысячи грн, в России его цена находится в пределах от 7 до 16 тысяч рублей. Более точно узнать, сколько стоит препарат, можно, позвонив в конкретную аптеку.
На капли в нос Интерферон цена начинается от 74 грн. В российских аптеках капли в нос для детей можно приобрести от 187 рублей.
Цена свечей Интерферон для детей — от 46 грн в Украине и от 300 рублей в России.
Цены на Интерферон альфа и Рибавирин, как и цены на таблетки, очень сильно варьируют.
источник