Сложно найти человека, у которого не возникала бы аллергическая реакция. Она могла появиться вследствие приема каких-либо препаратов или просто на укус насекомых. Такие симптомы, как сыпь, зуд, отек и жжение на кожных покровах, требуют немедленного обращения к врачу. Подобное состояние чревато развитием более сложных процессов, вплоть до начала анафилактического шока и отека Квинке. Поэтому следует принять антигистаминное средство. Одним из распространенных и популярных лекарств от аллергии считаются таблетки «Левоцетиризин». Инструкция по применению, аналоги — все нужно досконально изучить перед началом терапии. Отлично себя показывают также препараты «Алерон» и «Л Цет».
Главным веществом в составе таблеток является левоцетиризина дигидрохлорид. Аналог таблеток «Левоцетиризин» имеет такое же главное вещество в своем составе. В одном препарате содержится 5 мг основного компонента. Вспомогательными элементами считаются стеарат магния, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния.
Перечисленные препараты предназначены для устранения аллергической реакции. Действующий компонент является антагонистом гистаминных модераторов. Уменьшает проницательность сосудов, предотвращает развитие и устраняет аллергическую реакцию. Обладает он эффективностью снижать зуд и отеки. В небольших дозах лекарства не вызывают сонливости. При приеме внутрь высокая эффективность медикамента уже проявляется через 15 минут. Биодоступность зависит от метаболических процессов в организме и от возраста больного.
Чаще всего в медицинской практике используется препарат «Левоцетиризин-Тева». Аналоги лекарства хоть и обладают таким же воздействием, но менее популярны в России.
Перечисленные средства применяются при аллергическом рините, конъюнктивите, кашле, что сопровождаются сильным слезотечением, гиперемией, зудом и чиханием. Также лекарство назначают при крапивнице даже в хронической форме. Во время ангионевротического отека также рекомендуется прием таблетки.
Перечисленные антигистаминные средства нельзя давать детям до шести лет. Также не рекомендуется пить при хронических процессах в почках и печени. Лекарство не используется при сильной чувствительности к компонентам таблеток, особенно, если ранее наблюдалась аллергия на пиперзин. Беременным женщинам и кормящим мамам таблетки «Алерон», «Левоцетиризин», «Л Цет» принимать нельзя. Очень осторожно и под наблюдением врача нужно назначать таблетки пожилым людям, которые страдают любой сердечно-сосудистой патологией.
Не рекомендуется совместный прием лекарства с препаратами теофиллина и этанола. Может развиться понижение эффективности антигистаминного средства. Продается медикамент «Левоцетиризин-Тева», как и другие аналоги, при наличие рецепта. Хранить лекарство необходимо строго вдали от детей, в темном и сухом месте. Температурный режим не должен превышать 25 градусов. Срок годности таблеток — три года. После окончания срока реализации вещество принимать нельзя. Аналоги «Левоцетиризина» стоит хранить так же.
Перечисленные препараты нужно принимать перорально, запивая жидкостью. Желательно пить лекарство перед едой. Взрослым и детям после 6 лет назначают по одной таблетке один раз в сутки. Терапевтическая доза лекарства сохраняется на протяжении 24 часов. В зависимости от симптомов, курс лечения составляет до трех недель.
Со стороны нервной системы могут наблюдаться головная боль, сонливость, головокружение, астения, сухость во рту. Также возможно развитие мигрени, тахикардии, быстрой утомляемости. Могут наблюдаться боли в животе, тошнота, рвота, диарея. В более серьезных случаях появляется отек Квинке, апноэ, нарушения зрения и координации. Стоит внимательно изучить все побочные действия таблеток «Левоцетиризин». Аналоги в большинстве случаев имеют те же характеристики.
Каким же средством лучше воспользоваться? На этот вопрос сможет ответить лишь врач. Прекрасным эффектом обладает «Л Цет». Это антигистаминное и противоаллергическое средство. Выпускается в форме таблеток и сиропа. В составе имеет вещество левоцетиразина гидрохлорид в дозе 5 мг. Считается препаратом третьего поколения в группе антигистаминных веществ. Улучшает сосудистую проницательность, понижает слезотечение, насморк и кашель, что возникли вследствие аллергии. Начинает действовать в течение часа. Выводится из организма через три дня. Сохраняет терапевтическую дозу одни сутки.
Этот заменитель также достаточно эффективен. Главное действующее вещество этого препарата — левоцитеразина дигидрохрорид. Средство выпускается в таблетках. В каждом блистере находится 10 пилюль. Имеет хорошо выраженный противоаллергический эффект. Относится к лекарству третьего поколения. За короткое время избавит от симптомов чихания, зуда, сыпи, кашля, если природа возникновения основывается на аллергене. Быстро всасывается в желудке и уже через 15 минут показывает выраженный терапевтический эффект.
Лекарство «Левоцетиризин», аналоги пользуются спросом среди многих пациентов. Они очень удобны в использовании. Достаточно выпить только одну таблетку и на сутки забыть про аллергию. Лекарство почти не имеет побочных действий и противопоказаний. Медикамент имеет доступную стоимость . За одну упаковку придется заплатить около 100 рублей. Препараты «Алерон» и «Л Цет» находятся в этой же ценовой категории.
источник
- Добавляйте лекарства из Быстрый поиск на верхней панели с помощью Аналог , и смотрите на результат.
- У препаратов с действующим веществом выводится список полных аналогов (имеющих одинаковые компоненты) .
- Вводите средства, с которыми аналоги не должны взаимодействовать
- Добавляйте болезни , с учетом показаний, противопоказаний и побочных эффектов которых будут подбираться аналоги.
- Посмотреть подробнее обучающее видео по подбору аналогов
- Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
- Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
- У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
- Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения.
У препарата «Левоцетиризин»: 11 полных аналогов, самый дешевый — ФРИ-АЛ (113-219ք); 100 аналогов по действию, самый похожий — Цетиризин ГЕКСАЛ (57-245ք)
| + |
Не взаимодействует с
аптеках
Преимуществом Киберис является универсальность, благодаря которой она способна подбирать аналоги для любых препаратов. Искусственный интеллект анализирует показания, противопоказания, компоненты, фармакологические группы, а также информацию по практическому применению лекарств, и выводит лучшие замены со степенью сходства в процентах.
Полные аналоги препаратов не всегда имеются, и не всегда возможно их применение из-за наличия опасных лекарственных взаимодействий. Поэтому приходится использовать просто похожие лекарства, иногда даже из разных фармакологических групп.
источник
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Alcet, Allear, Xuzal, Xusal, Xozal, Zilola, Vozet, Uvnil, Lezyncet, Teczine, Zyxem, Xaltec, Levcet, T-Day, Seasonix, Curin.
Все антигистаминные препараты и стабилизаторы мембран тучных клеток здесь .
Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
Препараты, содержащие Левоцетиризин (Levocetirizine, код АТХ (ATC) R06AE09):
| Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
| Ксизал (Xyzal) — оригинал | капли для приема внутрь 5мг/мл 10мл во флаконе | 1 | Италия, ЮСБ | 300- (средняя 439↗) — 625 | 934↗ |
| Ксизал (Xyzal) — оригинал | таблетки 5мг | 7,10 и 14 | Швейцария, ЮСБ | за 7шт: 210- (средняя 342↗) -530; за 10шт: 370- (средняя 443↗) -630; за 14шт: 430- (средняя 609↗) — 900 |
1275↗ |
| Гленцет (Glencet) | таблетки 5мг | 7, 10 и 14 | Индия, Гленмарк | за 7шт: 195- (средняя 281↗) — 480 за 10шт: 250- (средняя 413↗) — 590; за 14шт: 350- (средняя 485↗) — 790 |
775↗ |
| Зодак Экспресс (Zodac Express) | таблетки 5мг | 7 и 28 | Чехия, Зентива | за 7шт: 160- (средняя 276↗) -390 за 28шт: 410- (средняя 525↗) -820 |
883↗ |
| Левоцетиризин- Тева | таблетки 5мг | 7, 10 и 14 | Израиль, Тева | за 7 шт: 155- (средняя 189) -320 ; за 10 шт: 200- (средняя 257↗) -390 ; за 14 шт: 245- (средняя 324↗) — 440 |
299↗ |
| Супрастинекс (Suprastinex) | капли для приема внутрь 5мг/мл 20мл во флаконе | 1 | Венгрия, Эгис | 220- (средняя 374↗) -495 | 555↗ |
| Супрастинекс (Suprastinex) | таблетки 5мг | 7 и 14 | Венгрия, Эгис | за 7шт: 190- (средняя 290↗) -440; за 14шт: 340- (средняя 488↗) — 775 |
923↗ |
| Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
| Эльцет (Elcet) | таблетки 5мг | 7 | Россия, Оболенское | 80- (средняя 100) -105 | 4 |
Ксизал (оригинальный Левоцетиризин) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, энантиомер цетиризина, относится к группе конкурентных антагонистов гистамина. Сродство к гистаминовым H1-рецепторам у левоцетиризина в 2 раза выше, чем у цетиризина.
Левоцетиризин оказывает влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию эозинофилов, уменьшает сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает антиэкссудативным, противозудным действием, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
Фармакокинетические параметры левоцетиризина меняются линейно и практически не отличаются от фармакокинетики цетиризина. После приема внутрь левоцетирзин быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на степень абсорбции, хотя скорость ее уменьшается. После однократного приема внутрь в терапевтической дозе Cmax в плазме крови у взрослых достигается через 0.9 ч и составляет 207 нг/мл, после повторного приема в дозе 5 мг в сутки — 308 нг/мл. Биодоступность составляет 100%.
Css достигается через 2 суток. Связывание левоцетиризина с белками плазмы составляет 90%. Vd составляет 0.4 л/кг.
Менее 14% метаболизируется в печени путем N- и O-деалкилирования (в отличие от других блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, которые метаболизируются в печени при участии изоферментов системы цитохрома P450) с образованием фармакологически неактивного метаболита. Из-за низкого уровня метаболизма и отсутствия метаболического потенциала взаимодействие левоцетиризина с другими лекарственными препаратами представляется маловероятным.
У взрослых составляет 7.9±1.9 ч, общий клиренс – 0.63 мл/мин/кг. Около 85.4% дозы выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; около 12.9% выводится через кишечник.
У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 40 мл/мин) клиренс левоцетиризина уменьшается, а T1/2 увеличивается (у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 80%), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Менее 10% левоцетиризина удаляется в ходе стандартной 4-часовой процедуры гемодиализа.
У детей младшего возраста T1/2 укорочен.
Симптоматическая терапия аллергических заболеваний и состояний:
- круглогодичный (персистирующий) и сезонный (интермиттирующий) аллергический ринит и аллергический конъюнктивит (зуд, чиханье, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, заложенность носа);
- поллиноз (сенная лихорадка);
- крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);
- отек Квинке;
- другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
Препарат назначают внутрь во время приема пищи или натощак.
Таблетки принимают, запивая небольшим количеством воды, не разжевывая.
Капли для приема внутрь принимают с помощью чайной ложки. При необходимости дозу препарата можно разбавить в небольшом количестве воды непосредственно перед употреблением.
Взрослые и дети старше 6 лет: суточная доза 5 мг (1 таблетка или 20 капель).
Дети в возрасте от 2 до 6 лет: по 1.25 мг (5 капель) 2 раза в сутки; суточная доза — 2.5 мг (10 капель).
Поскольку левоцетиризин выводится почками, при назначении препарата пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.
КК можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле.
КК (мл/мин)= [140-возраст (годы)] × масса тела (кг)/72 × креатинин сыворотки (мг/дл)
источник
Левоцетиризин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Levocetirizine
Действующее вещество: левоцетиризин (levocetirizine)
Производитель: АЛСИ Фарма ЗАО (Россия), Хетеро Лабс Лимитед (Индия)
Актуализация описания и фото: 22.11.2018
Левоцетиризин – противоаллергический препарат, блокатор H1-гистаминовых рецепторов.
Левоцетиризин выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, белого цвета, ядро почти белого или белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки).
- действующее вещество: левоцетиризина дигидрохлорид – 5 мг;
- вспомогательные компоненты: крахмал прежелатинизированный, кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный;
- состав оболочки: опадрай II белый – гипромеллоза, лактозы моногидрат, макрогол 3000, титана диоксид.
Левоцетиризин – противоаллергический препарат, оказывает противозудное, противоэкссудативное действие. Его активное вещество является R-энантиомером цетиризина, конкурентным антагонистом гистамина. Блокируя H1— гистаминовые рецепторы и оказывая влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, действие левоцетиризина уменьшает проницаемость сосудов, миграцию эозинофилов, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Терапевтические дозы препарата почти не вызывают антихолинергический, антисеротониновый, седативный эффект. Прием Левоцетиризина позволяет предупредить развитие аллергических реакций и облегчить их течение.
Фармакокинетические параметры левоцетиризина практически сходны с фармакокинетикой цетиризина, им свойственно линейное изменение в зависимости от дозы.
После приема внутрь левоцетиризин быстро и полностью всасывается. Одновременный прием пищи понижает скорость всасывания, но не влияет на ее полноту. Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови составляет 270 нг/мл через 0,9 часа. Через 48 часов концентрация препарата в плазме крови достигает постоянного уровня.
Биодоступность левоцетиризина – 100%. С белками плазмы крови связывается 90% от принятой дозы. Vd (объем распределения) – 0,4 л/кг.
Левоцетиризин проникает в грудное молоко.
В печени метаболизируется меньше 14% препарата путем N- и O-деалкилирования, образуя фармакологически неактивный метаболит. Поскольку система цитохрома в метаболизме левоцетиризина задействована минимально, предполагается, что его взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно.
T1/2 (период полувыведения) у взрослых – примерно 7,9 часа, у маленьких детей этот показатель снижен. Общий клиренс у взрослых составляет 0,63 мл/мин/кг.
Через почки выводится примерно 85,4%, через кишечник – примерно 12,9% принятой дозы.
При почечной недостаточности с клиренсом креатинина (КК) меньше 40 мл/мин T1/2 удлиняется. Показатель общего клиренса понижается при гемодиализе – на 80%, в ходе стандартной процедуры гемодиализа удаляется до 10% левоцетиризина.
У детей в возрасте 6–11 лет (с весом тела 20–40 кг) при однократном приеме внутрь 5 мг левоцетиризина показатели Cmax и AUC (площадь под кривой «концентрация – время», характеризующая суммарную концентрацию препарата в плазме крови) превышают аналогичные показатели у взрослых примерно в 2 раза. У детей в возрасте от полугода до пяти лет при приеме препарата в дозе 1,25 мг концентрация в плазме достигает уровня, соответствующего таковому у взрослых при приеме левоцетиризина в суточной дозе 5 мг.
У пациентов пожилого возраста дозу препарата рекомендуется корректировать с учетом функции почек.
- поллиноз (сенная лихорадка);
- сезонные (интермиттирующие) и круглогодичные (персистирующие) аллергические риниты и аллергические конъюнктивиты, сопровождающиеся кожным зудом, заложенностью носа, чиханием, ринореей, гиперемией конъюнктивы, слезотечением;
- крапивница;
- кожный зуд и высыпания при аллергических дерматозах.
- синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
- терминальная стадия почечной недостаточности (КК меньше 10 мл/мин);
- возраст до 6 лет;
- гиперчувствительность к цетиризину, гидроксизину и любому из производных пиперазина;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
С осторожностью следует принимать Левоцетиризин при хронической почечной недостаточности, наличии предрасполагающих к задержке мочи факторов (включая гиперплазию предстательной железы, повреждение спинного мозга), одновременном употреблении алкоголя, во время беременности, при грудном вскармливании и пациентам в пожилом возрасте.
Таблетки принимают внутрь, проглатывая целиком, до еды или во время приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Суточную дозу принимают за 1 раз.
Рекомендованная суточная доза, она же максимальная, для пациентов старше 6 лет составляет 5 мг.
При почечной недостаточности и пациентам пожилого возраста следует корректировать дозу в зависимости от величины КК.
При нарушении функции печени коррекция дозы препарата не требуется.
- интермиттирующий (сезонный) ринит с наличием симптомов до 4 дней в неделю, с общей продолжительностью, не превышающей 4 недели: зависит от длительности симптоматики, лечение можно прекратить при исчезновении симптомов и возобновить при первой необходимости;
- персистирующий (круглогодичный) аллергический ринит с наличием симптомов 4 дня в неделю и более, с общей продолжительностью, превышающей 4 недели: следует продолжать в течение всего периода воздействия аллергенов, длительность терапии у взрослых может составлять до 180 дней.
Нельзя допускать приема двойной дозы с целью компенсации случайно пропущенной.
Если применение препарата не дает терапевтического эффекта или в ходе лечения появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
При проведении клинических исследований зарегистрированы следующие нежелательные эффекты:
- часто: взрослые (12 лет и старше) – сухость во рту, утомляемость; у всех возрастных категорий – сонливость, головная боль;
- нечасто: астения, боль в животе.
В результате пострегистрационных исследований были установлены следующие побочные действия Левоцетиризина:
- со стороны иммунной системы: анафилаксии, другие реакции гиперчувствительности;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, стенокардия, тахикардия, тромбоз яремной вены;
- со стороны психики: бессонница, тревога, агрессия, галлюцинации, возбуждение, депрессия, суицидальные мысли;
- со стороны нервной системы: головокружение, судороги, парестезия, тромбоз синусов твердой мозговой оболочки, тремор, обморок, дисгевзия;
- со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, нарушение зрения, проявления воспалительных процессов;
- со стороны органа слуха: вертиго;
- со стороны дыхательной системы: усиление симптомов ринита, одышка;
- со стороны обмена веществ: увеличение аппетита;
- со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота;
- со стороны гепатобилиарной системы: гепатит, нарушение показателей функциональных проб печени;
- со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, дизурия;
- дерматологические реакции: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, трещины на коже, стойкая лекарственная эритема, гипотрихоз;
- со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах, артралгия;
- общие расстройства: повышение веса тела, периферические отеки;
- прочее: перекрестная реактивность.
Симптомы: сонливость; у детей – беспокойство, возбуждение, переходящие в сонливость.
Лечение: специфический антидот отсутствует. Немедленное промывание желудка или искусственная рвота. Назначение поддерживающей и симптоматической терапии. Применение гемодиализа неэффективно.
Возможность применения препарата необходимо согласовать с врачом.
При принятии решения о применении левоцетиризина, следует учесть его способность к увеличению риска задержки мочи.
Во время терапии противопоказано употребление алкоголя. Одновременный прием левоцетиризина с алкоголем может вызывать заторможенность и ухудшение работоспособности.
Поскольку препарат вызывает сонливость, в течение всего периода лечения пациентам рекомендуется воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, (включая управление автотранспортом) выполнение которых зависит от повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
В период вынашивания и при грудном вскармливании применять Левоцетиризин следует с соблюдением осторожности и только по назначению врача.
Согласно инструкции, Левоцетиризин в форме таблеток нельзя применять для лечения детей в возрасте до 6 лет из-за ограниченности сведений об их эффективности и безопасности.
Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется использовать жидкую лекарственную форму.
Противопоказано применение препарата пациентам с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (КК меньше 10 мл/мин).
При почечной недостаточности следует корректировать дозу в зависимости от величины КК. Для мужчин его значение рассчитывается исходя из концентрации сывороточного креатинина следующим образом: от 140 отнять возраст пациента и умножить на его вес, полученный результат разделить на показатель сывороточного креатинина (мг/дл), умноженный на 72. Для женщин – полученный результат следует умножить на коэффициент 0,85.
Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется использовать следующий режим дозирования, который зависит от КК:
- 50–79 мл/мин и выше: 5 мг в день;
- 30–49 мл/мин: 5 мг 1 раз в 2 дня;
- меньше 30 мл/мин: 5 мг 1 раз в 3 дня.
- меньше 10 мл/мин, пациенты на диализе: прием противопоказан.
При нарушении функции печени коррекция дозы препарата не требуется.
С осторожностью следует принимать Левоцетиризин в пожилом возрасте. При назначении следует учитывать состоянии функции почек, поскольку действующее вещество выводится из организма почками. Коррекцию режима дозирования производят с учетом величины КК пациента.
Клинически значимые нежелательные эффекты от взаимодействия левоцетиризина с другими лекарственными средствами не установлены.
Аналогами Левоцетиризина являются: Левоцетиризин-Тева, Левоцетиризин Сандоз, Аллертек, Аллерцетин, Амертил, Алерза, Алерон, Аллерсет-Л, Гленцет, Зестра, Зиртек, Зодак, Зенаро, Зетринал, Зинцет, Летизен, Парлазин, Ролиноз, L-Цет, Ксизал, Зодак Экспресс, Супрастинекс, Цезера, Цетиризин, Цетрин, Цетрилев.
Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 °C.
Немногочисленные отзывы о Левоцетиризине носят положительный характер. Пациенты, указывая на его эффективность, отмечают быстрое действие, хорошую переносимость препарата и относительно низкую стоимость.
Цена на Левоцетиризин таблетки, покрытые пленочной оболочкой, может составлять: за 10 шт. в упаковке
113 р.; за 30 шт. в упаковке 178–225 р.
Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Согласно статистике около 80% женщин в России страдают бактериальным вагинозом. Как правило, это неприятное заболевание сопровождается белыми или сероватыми выд.
источник
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе — внутренний слой белого или почти белого цвета.
| 1 таб. | |
| левоцетиризина дигидрохлорид | 5 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 53.2 мг, кроскармеллоза натрия — 3.8 мг, крахмал прежелатинизированный — 32.04 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.48 мг, магния стеарат — 0.48 мг.
Состав оболочки: опадрай II белый — 3.8 мг (лактозы моногидрат — 1.37 мг, гипромеллоза — 1.06 мг, титана диоксид — 0.99 мг, макрогол 3000 — 0.38 мг).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
Левоцетиризин – это R-энантиомер цетиризина; конкурентный антагонист гистамина; блокирует гистаминовые H 1 -рецепторы, сродство к которым в 2 раза выше, чем у цетиризина. Левоцетиризин оказывает влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций; уменьшает миграцию эозинофилов, уменьшает сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает противоэкссудативное, противозудное действие; практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного действия.
Фармакокинетические параметры левоцетиризина изменяются линейно в зависимости от дозы и практически не отличаются от фармакокинетики цетиризина.
Быстро и полностью всасывается при приеме внутрь. Прием пищи не оказывает влияния на полноту всасывания, но снижает его скорость. C max в плазме крови достигается через 0.9 ч и составляет 270 нг/мл. Постоянный уровень концентрации препарата достигается через двое суток приема. Биодоступность достигает 100%.
Связывание с белками плазмы крови – 90%. Vd составляет 0.4 л/кг. Проникает в грудное молоко.
Менее 14% препарата метаболизируется в печени путем N- и O-деалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита. Из-за низкого уровня метаболизма и отсутствия метаболического потенциала (в его метаболизме система цитохрома задействована минимально) взаимодействие левоцетиризина с другими лекарственными препаратами представляется маловероятным.
У взрослых T 1/2 составляет 7.9±1.9 ч, а общий клиренс составляет 0.63 мл/мин/кг, у маленьких детей T 1/2 укорочен. Около 85.4% принятой дозы препарата выводится почками, около 12.9% — через кишечник.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Пациенты с почечной недостаточностью. При почечной недостаточности (КК 1/2 удлиняется. Менее 10% левоцетиризина удаляется в ходе стандартной 4-часовой процедуры гемодиализа.
Дети. Данные по исследованию фармакокинетики препарата у 14 детей в возрасте от 6 до 11 лет с массой тела от 20 до 40 кг при пероральном приеме однократно 5 мг левоцетиризина показали, что показатели C max и AUC примерно в 2 раза превышают аналогичные показатели у взрослых здоровых людей при перекрестном контроле. Данные, полученные в ходе анализа, показали, что прием препарата в дозе 1.25 мг у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет приводит к концентрации в плазме, соответствующей таковой у взрослых при приеме препарата в дозе 5 мг 1 раз/сут.
Пациенты пожилого возраста. Данные по фармакокинетике у пациентов пожилого возраста ограничены. При повторном приеме левоцетиризина в дозе 30 мг 1 раз/сут в течение 6 дней у 9 пожилых пациентов (возраст от 65 до 74 лет) общий клиренс был приблизительно на 33% ниже, чем таковой у взрослых более молодого возраста. Было показано, что распределение рацемата цетиризина больше зависит от функции почек, чем от возраста. Это утверждение также может быть применимо и к левоцетиризину, т.к. оба препарата — и левоцетиризин, и цетиризин — выводятся преимущественно с мочой. Поэтому у пациентов пожилого возраста доза левоцетиризина должна быть скорректирована в зависимости от функции почек.
— лечение симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергических ринитов и аллергического конъюнктивита, таких как зуд, чихание, заложенность носа, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы;
— поллиноз (сенная лихорадка);
— другие аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.
— повышенная чувствительность к действующему веществу, цетиризину, гидроксизину, любому производному пиперазина или к любому другому вспомогательному веществу препарата;
— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— терминальная стадия почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин);
— детский возраст до 6 лет (для таблеток, ввиду ограниченности данных по эффективности и безопасности).
Требуется соблюдение осторожности при следующих состояниях: хроническая почечная недостаточность (необходима коррекция режима дозирования); у пациентов пожилого возраста (при возрастном снижении клубочковой фильтрации), при одновременном употреблении с алкоголем (см. также раздел «Лекарственное взаимодействие»); у пациентов с повреждением спинного мозга, гиперплазией предстательной железы, а также при наличии других предрасполагающих факторов к задержке мочи, поскольку левоцетиризин может увеличивать риск задержки мочи; при назначении беременным женщинам и в период грудного вскармливания.
Препарат принимают внутрь во время приема пищи или натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Суточную дозу рекомендуется принимать за 1 прием.
Взрослые и дети старше 6 лет: суточная доза составляет 5 мг. Максимальная суточная доза – 5 мг.
Детям младше 6 лет таблетки не назначают: для них используют другую, жидкую лекарственную форму.
Поскольку левоцетиризин выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.
КК для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:
Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85
| Почечная недостаточность | КК (мл/мин) | Режим дозирования |
| Норма | >80 | 5 мг/сут |
| Легкая | 50-79 | 5 мг/сут |
| Средняя | 30-49 | 5 мг × 1 раз в 2 дня |
| Тяжелая | Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью дозирование осуществляется по таблице, приведенной выше. Если у пациента нарушена только функция печени , то коррекции режима дозирования не требуется.
При лечении сезонного (интермиттирующего) ринита (наличие симптомов менее 4 дней в неделю или их общая продолжительность менее 4 недель) продолжительность лечения зависит от длительности симптоматики: лечение может быть прекращено при исчезновении симптомов и возобновлено при появлении симптомов. При лечении круглогодичного (персистирующего) аллергического ринита (наличие симптомов более 4 дней в неделю и их общая продолжительность более 4 недель) лечение может продолжаться в течение всего периода воздействия аллергенов. Имеется клинический опыт непрерывного применения препарата Левоцетиризин в лекарственной форме таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг, у взрослых пациентов длительностью до 6 месяцев. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. Если Вы забыли принять препарат, не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной, примите следующую дозу в обычное время. Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Во время проведения клинических исследований у мужчин и женщин 12-71 лет с частотой 1% и более ( часто ≥ 1/100, нечасто (≥ 1/1000, часто ≥1/100, Пострегистрационные исследования Частота побочных эффектов неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным). Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию. Со стороны обмена веществ: повышение аппетита. Со стороны психики: тревога, агрессия, возбуждение, депрессия, галлюцинации, бессонница, суицидальные мысли. Со стороны нервной системы: судороги, тромбоз синусов твердой мозговой оболочки, парестезия, головокружение, обморок, тремор, дисгевзия. Со стороны органа слуха: вертиго. Со стороны органа зрения: нарушение зрения, нечеткость зрительного восприятия, воспалительные проявления. Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, тромбоз яремной вены. Со стороны дыхательной системы: одышка, усиление симптомов ринита. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея. Гепатобилиарные расстройства: гепатит, изменение функциональных проб печени. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, задержка мочи. Со стороны кожи и мягких тканей: ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема, зуд, сыпь, крапивница, гипотрихоз, трещины, фотосенсибилизация. Со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах, артралгия. Общие расстройства: периферические отеки, увеличение массы тела. Прочее: перекрестная реактивность. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Симптомы: сонливость (у взрослых), возбуждение и беспокойство, сменяющиеся сонливостью (у детей). Лечение: сразу после приема препарата внутрь необходимо промыть желудок или вызвать рвоту. Рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен. Изучение взаимодействия левоцетиризина с другими препаратами не проводилось. При изучении лекарственного взаимодействия рацемата цетиризина с антипирином, псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено. При одновременном применении с теофиллином (400 мг/сут) общий клиренс цетиризина снижается на 16% (кинетика теофиллина не меняется). При одновременном применении ритановира (600 мг 2 раза/сут) и цетиризина (10 мг/сут) показано в исследовании, что экспозиция цетиризина увеличивалась на 40%, а экспозиция ритановира незначительно изменялась (-11%). В ряде случаев при одновременном применении левоцетиризина с алкоголем или лекарственными препаратами, оказывающими подавляющее влияние на ЦНС, может вызвать заторможенность и ухудшение работоспособности. Интервалы между дозами должны быть подобраны индивидуально в зависимости от почечной функции. При наличии у пациентов предрасполагающих факторов к задержке мочи (например, повреждение спинного мозга, гиперплазия предстательной железы) следует соблюдать осторожность, поскольку левоцетиризин может увеличивать риск задержки мочи. В период лечения рекомендуется воздерживаться от употребления этанола (алкоголя). Таблетки Левоцетиризин содержат лактозы моногидрат, поэтому их не следует назначать пациентам с непереносимостью лактозы, наследственным дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Левоцетиризин может привести к повышенной сонливости, следовательно, препарат может оказывать влияние на способность управлять автомобилем или работать с техникой. В период приема препарата Левоцетиризин целесообразно воздерживаться от выполнения потенциально опасных видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторной реакции (в т.ч. вождение автомобиля и управление механизмами). Данные по применению левоцетиризина во время беременности практически отсутствуют или ограничены (менее 300 исходов беременностей). Однако применение цетиризина, рацемата левоцетиризина, при беременности (более 1000 исходов беременностей) не сопровождалось пороками развития и внутриутробным и неонатальным токсическим воздействием. В исследованиях на животных не выявлено прямого или косвенного неблагоприятного влияния на течение беременности, эмбриональное и фетальное развитие, роды и постнатальное развитие. При назначении левоцетиризина беременным следует соблюдать осторожность. Период грудного вскармливания Цетиризин, рацемат левоцетиризина, экскретируется с грудным молоком. Поэтому также вероятно и выделение левоцетиризина с грудным молоком. У детей, находящихся на грудном вскармливании, возможно появление побочных реакций на левоцетиризин. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении левоцетиризина в период грудного вскармливания. Клинические данные по левоцетиризину отсутствуют. источник В комплексное лечение аллергических реакций, сопровождающихся зудом, раздражением, отечностью кожных покровов и слизистых оболочек может входить такое антигистаминное средство, как Левоцетиризин. Препарат назначается детям и взрослым, но в каждом конкретном случае должна строго соблюдаться дозировка и продолжительность его приема. Антигистаминное средство Левоцетиризин относится к препаратам последнего, четвертого поколения. Лекарства из этой группы отличаются от первых поколений антигистаминов несколькими характеристиками. Они практически не оказывают седативного эффекта, то есть выраженная сонливость на фоне лечения не развивается. Препараты последнего поколения действуют длительно, то есть принимают их реже, не оказывают они и токсического влияния на сердечно-сосудистую систему. Препарат обладает антигистаминным действием. Levocetirizinum (род. Levocetirizini). Левоцетиризин производится израильской компанией Тева, относящейся к Фармацевтическим предприятиям Лтд. Основное действующее вещество препарата – левоцетиризина дигидрохлорид, в каждой таблетке его 5 мг. В качестве вспомогательных компонентов производитель использует:
Оболочка состоит из такого вещества, как Опадрай Y1-7000H. В него входит титана диоксид, макрогол, гипромеллоза. Левоцетиризин выпускается только в форме овальных таблеток, их оболочка белая, а на одной стороне имеется гравировка «LC5». В одной упаковке может находится блистер с 7, 10 или 14 таблетками. Левоцетиризин аллергологами назначается пациентам с:
В Левоцетиризине основное действующее вещество является конкурентным антагонистом гистамина, что приводит к блокировке Н1 – гистаминовых рецепторов. Препарат оказывает влияние на гистаминовую стадию развития аллергии. При этом уменьшается проницаемость стенок сосудов, снижается отечность, проходит зуд. Левоцетиризин способен предупредить развитие аллергии и облегчает течение уже возникшей аллергической реакции. После приема препарата его действие начинается через 12 минут примерно у половины пациентов. Через один час фармакологическое действие наблюдается у 95% людей. Противоаллергический эффект продолжается на протяжении суток. Фармакокинетические параметры характеризуются линейными изменениями:
Необходимо учитывать, что период полувыведения препарата увеличивается у людей с почечной недостаточностью. Поэтому им требуется корректировка схемы приемы лекарства. Уменьшается период полувыведения по сравнению со взрослыми у детей младшего возраста. Перед назначением Левоцетиризина врач должен выяснить все противопоказания.
Пациентам со средней и легкой формой ХПН (хроническая почечная недостаточность) и людям пожилого возраста Левоцетиризин назначается только под контролем анализов. Возможна корректировка в сторону уменьшения терапевтической дозы. К самым частым побочным реакциям, вероятным во время лечения Левоцетиризином, относят:
Проводимые исследования не показали снижение концентрации внимания и замедление реакций в период лечения Левоцетиризином в рекомендованной дозировке в 5 мг. Но, тем не менее, в период приема этого препарата производитель советует на время отказаться от работы, связанной с потенциальной опасностью при обращении со сложными механизмами. В сутки лечение пациентов старше 6 лет предполагает прием всего одной таблетки Левоцетиризина, что составляет 5 мг основного действующего вещества. Выпивать таблетку можно как вместе с приемом пищи, так и натощак, запивая достаточным объемом чистой воды. Продолжительность лечения зависит от формы аллергической реакции. При лечении поллинозов один курс занимает три-шесть недель. Если лечится хроническая форма заболевания, то прием Левоцетиризина может продолжаться на протяжении шести месяцев. В тех ситуация, когда возникало однократное воздействие аллергена, лечение может продолжаться не более одной недели. Во время беременности и весь период кормления малыша грудью прием Левоцетиризина нежелателен. Категория действия препарата на плод согласно FDA определяется как В. Это значит, что исследования проводились на животных и при их проведении негативного воздействия на течение беременности, на сам плод и последующее развитие ребенка не выявлено. Но непосредственно влияние Левоцетиризина на организм беременных при клинических испытаниях не устанавливалось. Поэтому данное лекарство следует назначать женщинам в положении только если других альтернативных и более безопасных способов лечения нет. При приеме Левоцетиризина в период грудного вскармливания следует на время отказаться от вскармливания ребенка грудью. Передозировка возникает, если за сутки принято больше терапевтической дозы препарата. Чем больше выпитое количество таблеток, тем явственнее симптоматика. У взрослых обычно передозировка выражается сильной сонливостью. У детей наоборот может быть повышенное возбуждение и раздражительность. Лечение заключается в немедленном промывании желудка, после чего следует дать активированный уголь или другой вид энтеросорбента. Остальные препараты подбираются в зависимости от выявленных симптомов. Специфического антидота Левоцетиризина нет. Большинство препаратов не подлежат отмене при приеме Левоцетиризина. Общий клиренс антигистамина может быть уменьшен примерно на 16% при одновременном лечении Теофиллином. Усилиться угнетающее действие на ЦНС может при параллельном приеме успокаивающих средств и этанола. От алкогольных напитков необходимо на время терапии Левоцетиризином отказаться. Левоцетиризин должен продаваться по рецепту. Хранить таблетки рекомендуется там, где температура не поднимается выше 25 градусов. Общий срок годности препарата три года, начиная с даты производства.
Стоимость Левоцетиризина зависит от количества таблеток в упаковке. Средняя цена 10 таблеток составляет 240 рублей. Препарат можно приобрести как в обычной аптеке, так и через интернет «У меня с детства аллергия на холод. Поэтому зимой часто начинают краснеть, опухать и чесаться кончики пальцев. Естественно, что приходится пить противоаллергическое средство. Использовала я их десятки разных видов и пока остановила свой выбор на таблетках Левоцетиризина. Они действуют достаточно быстро, не влияют на мою работоспособность и не очень дорого стоят». «Поллиноз меня беспокоит каждую весну. И чтобы чувствовать себя более-менее нормально приходится практически постоянно два-три месяца пить противоаллергические препараты. В последний раз врач прописала мне Левоцетиризин. Эффектом от его применения я довольна – быстро проходит чихание, слезотечение и насморк. И если пить таблетки постоянно, то даже после контакта с аллергеном ринита и конъюнктивита нет». «После общения с домашними животными у меня всегда возникает першение в горле, сухой аллергический кашель и насморк. Обычно это проходит за пару дней, но если доза аллергена попадает в организм слишком большая, то самочувствие ухудшается и приходится принимать антигистамины. Левоцетиризин также использовал, и не скажу, что оно лучше других препаратов. Да симптомы аллергии после употребления таблетки снижаются, но полностью сразу не проходят». «Летом я люблю ездить в лес, на речку и иногда после таких поездок на ногах и руках у меня появляется сыпь. Я понимаю, что причина этого — воздействие какого-то растения, но я уже привыкла к своей особенности и знаю, что кожный покров через несколько дней полностью очиститься. Тем летом помимо сыпи у меня появился сильный, мучительный зуд и сестра дала мне таблетку препарата Левоцетиризин. Эффект от его применения меня буквально поразил – буквально за час раздражение прошло, а на коже остались лишь единичные пятнышки». Не смотря на то, что Левоцетиризин можно приобрести в сети Интернет, рекомендуем вам перед приемом данного препарата проконсультироваться в врачом аллергологом. Будьте здоровы! источник |