Лекарство кардиомагнил показания к применению и аналоги

Кардиомагнил (Саrdiomagnyl) – Антитромботические средства.

Состав Кардиомагнила – в 1 таблетке содержится 75 или 150 мг действующего вещества – ацетилсалициловой кислоты (АСК) и 30,39 мг магния гидроксида.

Действие лекарства зависит от дозировки. В рекомендуемых инструкцией по применению Кардиомагнила дозах ацетилсалициловая кислота необратимо ингибирует фермент циклооксигеназу и селективно снижает синтез тромбоксана А2. В повышенной дозировке ацетилсалициловая кислота имеет обезболивающий и жаропонижающий эффект (как у классического Аспирина). Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.

Входящий в состав таблеток гидроксид магния, защищает слизистую желудка от раздражающего влияния ацетилсалициловой кислоты, но не оказывает влияния на биодоступность ацетилсалициловой кислоты (в применяемых дозах).

Показаниями к применению кардиомагнила являются острые и хронические болезни сердца, склонность к тромбообразованию, а так-же профилактика сердечных заболеваний.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и тромбозов, острой сердечной недостаточности, в особенности при наличии провоцирующих факторов (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, гипертония, ожирение, курение, преклонный возраст).
При перенесенном инсульте либо сердечном приступе, сопровождающихся тромбозами.
При поражении атеросклерозом либо развитии тромбоза шейных сосудов, сердца либо сосудов в нижних конечностях.
При нестабильной форме стенокардии. Острая и хроническая ишемическая болезнь сердца.
Профилактика сердечных заболеваний с наследственной предрасположенностью.

Кроме этого Кардиомагнил используют в целях профилактики тромбоэмболии после хирургии сосудов (ангиопластика коронарная, шунтирование аортокоронарное).

Если приступов сердечно-сосудистых заболеваний ранее не наблюдалось, то для профилактики назначают по 1 таблетке Кардиомагнила 150 в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила 75 мг 1 раз/сутки.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов применяют Кардиомагнил 75-150 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Согласно инструкции по применению, стандартная профилактическая дозировка — 1 таблетка Кардиомагнила 75 раз в сутки. Другие дозировки должен назначать врач.

Основной терапевтический эффект лекарства заключен в препятствии тромбообразования и связанных с ним болезнями. В случае повышенного давления рекомендуется получить консультацию врача, возможно оптимальнее будет использовать другой медикамент.

Как долго можно принимать кардиомагнил? В профилактических целях препарат можно применять достаточно долго, при отсутствии негативных симптомов со стороны ЖКТ. Помните, что ацетилсалициловая кислота, входящая в состав Кардиомагнила обладает раздражающим действием на желудок. Вопрос длительности лучше обсудить с врачем, с учетом индивидуальных показателей.

Больные с сахарным диабетом при долгом приеме кардиомагнила 75 требуют коррекции гипогликемических средств (АСК вызывает гипогликемию).

Острая и хроническая ишемическая болезнь сердца. Рекомендуемая начальная доза – 150 мг в сутки. Поддерживающая доза – 75 мг в сутки.

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таблетке Кардиомагнила 75-150 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах назначают по 1 таблетке кардиомагнил 75 или кардиомагнил 100 один раз в сутки.

Длительность лечения определяет лечащий врач, руководствуясь степенью тяжести заболевания, состоянием пациента и эффективностью проводимой терапии.

Как принимать?

Таблетки рекомендуется принимать после еды целиком, запивая большим количеством чистой воды. При необходимости таблетку можно разломить пополам или растереть (если затруднено глотание).

В какое время принимать кардиомагнил?

Лекарство можно принимать в любое время, однако ввиду особенностей рекомендуется принимать таблетки вечером.

1) По статистике проблемы с сердечной деятельностью чаще начинаются вечером.
2) Ацетилсалициловая кислота может вызывать повышенное потоотделение.

С осторожностью следует использовать Кардиомагнил при подагре, наличии язвенных поражений ЖКТ, при легкой \ средней почечной или печеночной недостаточности, бронхообструктивных заболеваниях.

Пользу и вред кардиомагнила необходимо тщательно взвесить, так как АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности.

Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами сопровождается повышенным риском развития кровотечения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение больших доз салицилатов в первые 3 мес беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы в максимально низких дозах (до 100 мг/сут) и под тщательным наблюдением.

Применение препарата противопоказано в III триместр беременности.

Дети – препарат не следует применять для детей.

Кардиомагнил противопоказан при следующих состояниях и болезнях:

частых кровотечениях либо склонности к ним (геморрагический диатез, тромбоцитопения, дефицит витамина K в организме);
кровоизлияниях в головной мозг, независимо от срока давности;
кровотечениях, эрозиях и язвах в ЖКТ;
бронхиальной астме;
острая пептическая язва, геморрагический диатез;
беременности, грудном вскармливании (строго под врачебным контролем!);
почечной недостаточности;
сердечная недостаточность тяжелой степени;
химиотерапии (лечение некоторыми цитостатиками, метатрексатом);
дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
гиперчувствительности r отдельным компонентам, в частности – ацетилсалициловой кислоте;
детям и подросткам (до 18-лет).

При приеме других лекарственных препаратов необходима консультция врача. Кардиомагнил может усиливать или ослаблять действия многих из них (особенно актуально для диабетиков). С осторожностью принимать при залеченных гастритах и других патологиях желудка. Здесь важно соотнести пользу и вред Кардиомагнила для организма.

Среди побочных действий способность управлять автомобилем не наблюдается. При сочетании Кардиомагнила с алкоголем усиливается раздражающее действие на ЖКТ и риск повреждения слизистой желудка, увеличивается времени кровотечения.

К аналогам Кардиомагнила относятся лекарственные препараты Тромбо-асс и Аспирин-кардио. Основное различие в отсутствии магния гидроксида, играющего вспомогательную зажитную (для ЖКТ) роль.

Российские аналоги кардиомагнил — дешевый и простой аналог это ацетилсалициловая кислота в таблетках, или аспирин. Цена может различаться в 10 раз. Действующее вещество одно и тоже, основной минус — сильное раздражающее действие на ЖКТ.

Инструкция по применению Кардиомагнила и отзывы не могут использоваться в качестве руководства для применения аналогов.
Выбор между препаратами и назначение дозировки может делать только лечащий врач.

источник

Описание актуально на 19.08.2015

Латинское название: Cardiomagnyl
Код АТХ: B01AC06
Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic ac >

В состав Кардиомагнила входят 75 мг ацетилсалициловой кислоты и 15,2 мг гидроксида магния, лекарство Кардиомагнил Форте содержит активные вещества в соотношении 150/30,39 мг, соответственно.

Вспомогательные компоненты: магния гидроксид и стеарат, кукурузный и картофельный крахмал, МКЦ, тальк, метилоксипропилцеллюлоза 15, макрогол.

Таблетки 75/15,2 мг выпускаются в форме стилизованного ”сердца”, цвет их белый. Таблетки Форте овальной формы, белого цвета, с риской на одной из сторон.

Снижает способность форменных элементов крови (в частности, тромбоцитов) к агрегации и уменьшает риск образования тромбов.

В Википедии указывается, что ацетилсалициловая кислота представляет собой салициловый эфир уксусной (этановой) кислоты и обладает способностью купировать боль, снимать жар и воспаление, а также препятствовать агрегации тромбоцитов.

Ацетилсалициловая кислота (АСК) необратимо подавляет фермент COX-1, в результате чего блокируется важный медиатор агрегации и дегрануляции тромбоцитов ТХА-2 и подавляется агрегация тромбоцитов.

Принято считать, что АСК может подавлять агрегацию тромбоцитов и другими способами, благодаря чему ее можно применять при достаточно широком спектре заболеваний сосудов.

Содержащийся в таблетках гидроксид магния защищает слизистую пищеварительного канала от агрессивного действия АСК.

АСК абсорбируется из ЖКТ практически в полном объеме. Т1/2 вещества — около 15 минут. Такая скорость выведения обусловлена тем, что в плазме крови, печени и кишечнике ацетилсалициловая кислота быстро гидролизуется в салициловую (СК).

Для салициловой кислоты Т1/2 — примерно 3 часа. При насыщении ферментных систем, которое отмечается при одновременном введении АСК в дозе, превышающей 3 г, показатель может значительно увеличиваться.

Биодоступность АСК — около 70%. Показатель отличается вариабельностью из-за того, что вещество под воздействием ферментов подвергается пресистемному гидролизу. Биодоступность СК составляет от 80 до 100%.

Используемые дозы гидроксида магния не влияют на биодоступность АСК.

Способ применения и дозы зависят от показаний к применению препарата.

Показания к применению Кардиомагнила:

острая (инфаркт миокарда (ИМ), нестабильная стенокардия) или хроническая ИБС;
первичная профилактика заболеваний ССС у пациентов группы риска (страдающих от ожирения, сахарного диабета, артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии, а также имеющих в семейном анамнезе указания на инфаркт миокардав возрасте до 55 лет);
первичная профилактика острого венозного тромбоза и профилактика повторного образования тромбов (вторичная профилактика тромбообразования).

Таблетки Форте показаны при ИБС (острой или хронической).

В аннотации перечислены следующие противопоказания на препарат:

гиперчувствительность к АСК, другим салицилатам;
непереносимость какого-либо из вспомогательных компонентов таблеток;
обострившаяся пептическая язва;
склонность к кровотечениям (гемофилия,тромбоцитопения, недостаточность витамина К);
тяжелая дисфункция (при СКФ ниже 10 мл в минуту) или недостаточность почек;
выраженная декомпенсация сердца;
спровоцированные применением НПВП/салицилатов отек Квинке или бронхиальная астма в анамнезе;
детский возраст;
последний триместр беременности;
одновременный прием метотрексата в дозе, превышающей 15 мг/нед.

Наиболее часто (примерно у каждого 10-го пациента) на фоне применения Кардиомагнила фиксировались: снижение агрегации тромбоцитов, повышенная кровоточивость, рефлюкс и изжога.

К категории частых (фиксируются с частотой от 0,01 до 0,1) побочных эффектов относятся: бессонница, головная боль, бронхоспазм (у пациентов с бронхиальной астмой), эрозивные поражения верхнего отдела пищеварительного канала, диарея, тошнота, рвота, диспепсия,высыпания на коже различного характера, пурпура, крапивница, ангиоэдема, мультиформная эритема, геморрагический васкулит, острый эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

У некоторых пациентов возможны:

скрытые кровотечения;
аллергический ринит;
анафилактические реакции;
звон в ушах;
изъязвление стенок пищеварительного канала в верхнем его отделе (в исключительно редких случаях может поражаться и нижний отдел);
мелена;
рвота с кровью;
перфорация стенок пищеварительного канала и развитие желудочно-кишечных кровотечений;
гипогликемия;
сонливость;
вертиго;
интрацеребральное кровотечение;
анемия (у пациентов, которые получают Кардиомагнил в течение длительного периода времени);
изменения картины крови (снижение концентрации протромбина, тромбоцитов, нейтрофилов, лейкоцитов в крови; эозинофилия, апластическая анемия; повышение уровня ЩФ и трансаминаз);
эзофагит;
стоматит;
колит;
образование стриктур в пищеварительном канале;
обострение спастического колита.

Дозозависимые побочные эффекты: острый гепатит средней тяжести, потеря слуха и глухота. Явления носят обратимый характер.

При ИБС (в любой форме) стартовая доза — 150 мг/сут.. При поддерживающем лечении назначают вдвое меньшую дозу.

При нестабильной стенокардии/остром ИМ оптимальная дозировка — от 150 до 450 мг/сут.. Лечение должно быть начато как можно раньше после появления симптомов.

Для предупреждения повторного образования тромбов на начальных этапах лечения больному назначают 150, в дальнейшем — 75 мг/сут.

Профилактическая доза для предупреждения ССС (например, острого коронарного синдрома) и тромбообразования — 75 мг/сут.

Таблетки Форте показаны пациентам с ИБС. Лечение начинают с назначения больному 1 таб./сут. и в дальнейшем переходят на вдвое меньшую поддерживающую дозу.

Лекарство проглатывают целиком (при невозможности таблетку можно разжевать, растереть в порошок или разломить напополам) запивая жидкостью.

В инструкции производителя нет четких указаний относительно того, в какое время суток принимать таблетки Кардиомагнил.

Врачи же, отвечая на вопрос “Когда лучше принимать препарат — утром или вечером?”, рекомендуют пить лекарство в вечерние часы, примерно через 60 минут после ужина.

Длительность приема зависит от особенностей течения и степени тяжести заболевания.

В некоторых случаях (по показаниям, с учетом противопоказаний и при условии периодического контроля показателей АД и гемокоагуляции) препарат может быть назначен пожизненно.

Сколько времени принимать препарат, может определить только лечащий врач.

Для взрослого человека опасной считается доза 150 мг/кг.

Длительный курс лечения с применением высоких доз может стать причиной хронической интоксикации, которая проявляется:

появлением звона в ушах;
вазодилатацией;
тошнотой;
головокружением;
глухотой;
рвотой;
головной болью;
нарушением сознания;
потливостью.

Симптомами острого отравления вследствие передозировки являются:
жар;

гипервентиляция легких;
беспокойство;
нарушения кислотно-основного равновесия (газовый(респираторный)алкалоз, метаболический ацидоз).

При тяжелом отравлении развивается синдром угнетения ЦНС, что, в свою очередь, может привести к кардиоваскулярному коллапсу, коме, остановке дыхания.

Острое отравление АСК — в случае приема дозы, превышающей 300 мг/кг, — нередко вызывает острую недостаточность печени. Смертельной является доза, превышающая 500 мг/кг.

Лечение при острой передозировке: промывание желудка, назначение энтеросорбентов, восстановление баланса электролитов и жидкости во избежание обезвоживания, ацидоза, гиперкалиемии и гиперпирексии.

Для выведения производных салициловой кислоты из плазмы крови прибегают к форсированному щелочному диурезу, гемоперфузии или гемодиализу.

Кардиомагнил потенциирует эффекты:

антикоагулянтов;
гипогликемизирующих препаратов;
метотрексата;
ацетазоламида.

Снижает эффективность ингибиторов АПФ, спиронолактона и фуросемида.

Колестирамин и антациды ухудшают абсорбцию препарата.

Не рекомендуется принимать Кардиомагнил в комбинации с НПВП.

Поскольку Mg входит в состав препарата в небольших количествах, клиническое значение его взаимодействия с содержащейся в таблетках АСК минимально.

В комбинации с Пробенецидом отмечается взаимное ослабление действия обоих лекарственных средств.

ГКС, усиливая выведение производных салициловой кислоты, тем самым ослабляют их действие.

Средство безрецептурного отпуска.

В помещении, где хранятся таблетки, должна поддерживаться температура до 25°C.

Продолжительный сочетанный прием препарата с НПВП повышает риск развития побочных реакций.

У людей преклонного возраста длительное применение Кардиомагнила повышает вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений.

В случае запланированной операции прием таблеток прекращают за несколько дней до хирургического вмешательства.

С осторожностью средство применяют у аллергиков, больных бронхиальной астмой, при дисфункции почек/печени, существующих поражениях слизистой желудка, диспепсии.

Препарат не предназначен для лечения детей и подростков.

Не замедляет скорость реакций, поэтому ограничений относительно управления автотранспортом/механизмами во время его применения нет.

Аналоги Кардиомагнила по коду АТС, составу действующих веществ и форме выпуска: Акард, Асацил-А, Аспетер, Аспирин Кардио, Ацетилсалициловая кислота, Магникор, Тромбо АСС, Тромболик Кардио, Тромбогард, Экорин.

Аналоги препарата с близким механизмом действия: Авикс, Агренокс, Аспигрель, Брилинта, Вазотик, Монофрам, Деплатт, Зилт, Ипатон, Клопидогрел, Клопилет, Лопигрол, Миогрел, Плавигрель, Плавикс, Тромбекс, Эффиент.

Цена аналогов Кардиомагнила — от 8 рублей.

Таблетки Тромбо АСС — это НПВП, который применяется для профилактики инсульта, инфаркта, тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии и ряда других патологический состояний. Основа препарата — ацетилсалициловая кислота.

В основе принципа действия Кардиомагнила и его аналога лежит способность АСК блокировать синтез тромбоксана и Pg, что способствует уменьшению агрегации и адгезии тромбоцитов, а также уменьшению воспаления.

Кроме того, оба препарата снижают содержание К-зависимых факторов свертывания и повышают активность плазмы.

Главные отличия Кардиомагнила от его заменителя: состав и форма выпуска. В таблетках Тромбо АСС содержится 50 или 100 мг АСК, а гидроксид магния отсутствует. Для минимизации негативного действия АСК таблетки покрываются специальной кишечнорастворимой защитной оболочкой.

Пациенты оставляют примерно одинаковые отзывы о препаратах, но Тромбо АСС, по их субъективному мнению, несколько реже вызывает нежелательные побочные реакции.

Ацекардол — это препарат, действующим веществом которого также является АСК. Отличиями его от Кардиомагнила являются отсутствие в составе гидроксида магния, форма выпуска (таблетки в к/р оболочке) и дозировка АСК (50/100/300 мг/таб.).

Таблетки Ацекардол рекомендуется принимать 1 р./сут. перед едой, таблетки Кардиомагнил пьют после еды.

Аспирин Кардио — это оригинальный препарат компании Bayer AG. Средство относится к группе препаратов АСК с наибольшей доказательной базой. Благодаря специальной кишечнорастворимой оболочке его активное вещество высвобождается не в желудке, а в кишечном тракте, поэтому Аспирин Кардио переносится пациентами лучше, чем обычная ацетилсалициловая кислота.

Таблетки выпускаются в календарной упаковке, что позволяет улучшить контроль выполнения больным назначенного врачом лечения.

При одновременном приеме алкоголя и АСК наблюдается аддитивный эффект.

В 1 триместре прием высоких доз салицилатов ассоциируется с повышением частоты возникновения дефектов развития плода.

Во 2 триместре препараты этой группы применяются с учетом терапевтического эффекта для организма матери и потенциальных рисков для будущего ребенка.

В последние 3 месяца беременности салицилаты противопоказаны. В 3 триместре высокие дозы АСК могут стать причиной торможения родовой деятельности, повышения кровоточивости (как у матери, так и у плода), преждевременное закрытие боталлова протока у плода.

Применение АСК непосредственно перед родами может спровоцировать геморрагическое нарушение мозгового кровообращения (в особенности у недоношенных младенцев).

Салицилаты и продукты их метаболизма проникают в грудное молоко. Случайный прием небольшой дозы АСК при лактации не требует прекращения кормления грудью и не сопровождается развитием нежелательных эффектов у ребенка. Однако высокие дозы или длительное применение этих лекарств требует прекращения ГВ.

Отзывы при беременности позволяют сделать вывод, что чаще всего препарат назначают для предупреждения тромботических осложнений в группах риска, в комплексной терапии плацентарной недостаточности и гестозов, а также для лечения многоводия.

Практически все будущие мамы отмечали, что Кардиомагнил хорошо переносится, улучшения же (в частности, снижение вязкости и увеличение подвижности крови) становятся заметны уже через 10-14 дней лечения.

Отзывы о Кардиомагниле на форумах встречаются разные. Большинство пациентов, принимающих эти таблетки по предписаниям врача, довольны им, но иногда встречаются и негативные отзывы. Основные причины низкой оценки средства — его высокая цена и побочные эффекты.

Результаты исследований и отзывы специалистов позволяют сделать вывод, что АСК является основным препаратом антитромботической терапии у пациентов группы риска кардиоваскулярных патологий (в том числе возникающих при беременности).

Важной особенностью препарата Кардиомагнил является присутствие в его составе гидроксида Mg — “буфера”, препятствующего возникновению повреждающих эффектов АСК и, в частности, эритематозно-геморрагической формы НПВС-гастропатии.

Исследования показали, что Кардиомагнил более эффективно, чем кишечнорастворимые лекарственные формы, подавляет агрегацию тромбоцитов. При этом частота побочных реакций со стороны органов системы пищеварения была самой низкой в сравнении с обычным аспирином и аспирином, который выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток.

Таким образом, имея те же показания и противопоказания к применению, что и обычная АСК, Кардиомагнил является значительно более безопасным, но при этом не менее эффективным средством для профилактики осложнений болезней ССС.

Средняя цена таблеток Кардиомагнила 75 мг №100 в украинских аптеках — 85 грн. Купить таблетки Форте можно за 95-98 грн (упаковка №100). При этом стоимость препарата в Запорожье, Киеве, Харькове или Одессе отличается незначительно.

Цена Кардиомагнила в Москве и СПб — от 120 руб. за упаковку №30 и от 215 руб. за упаковку №100. Стоимость таблеток Форте от 125 за упаковку №30 и 260 руб. и от за упаковку №100.

источник

Кардиомагнил: коротко о препарате.

Сердечно-сосудистые заболевания в наш век не редкость. В качестве профилактики и лечения инфаркта миокарда, гипертонии, закупорки тромбов и других опасных болезней врач пропишет препарат, который будет разжижать кровь. Кардиомагнил и будет таким лекарством.

Кардиомагнил – это таблетки, которые нашли свое удачное применение в кардиологии и неврологии. В их состав входят два лечащих компонента: гидроксид магния и ацетилсалициловая кислота (аспирин).

Магния гидроксид отлично абсорбируется в стенке нашего кишечника и защищает её от влияния аспирина. Ещё гидроксид оказывает антацидный эффект (понижает кислотность желудочного сока).

В свою очередь, ацетилсалициловая кислота – действующее вещество.

Включает широкий спектр к назначению:

профилактика появления сердечной недостаточности;
повышенное артериальное давление (гипертонии);
предупреждение тромбоза и тромбоэмболии после операции;
чтобы уменьшить число приступов стенокардии, ишемической болезни;
для избежания повторного приступа инфаркта.

Форма выпуска таблеток.

Выпускают Кардиомагнил в виде небольших маленьких таблеток белого цвета. Две дозировки – 75 и 150 мг. Хочется обратить внимание на внешний вид таблетки (в упаковке 75 мг) – маленькое белое сердце – ни с чем не перепутать. В свою очередь, в упаковке 150 мг – овальные таблетки.

Бутылочка из тёмного стекла вмещает 30 либо 100 таблеток.

Способ применения.

Принимают перорально (приём внутрь). От времени приёма пищи не зависит. При профилактике сердечных болезней разрешено принимать каждый день по 75–100 мг (доза эффективна и безопасна).

Побочные действия и противопоказания к применению.

Поскольку лечащим веществом Кардиомагнила является аспирин, возможны такие побочные эффекты:

аллергия;
тошнота, изжога;
редко даже кишечные кровотечения;
головная боль и анемия при длительном приёме.

Противопоказан препарат в следующих случаях:

детям до 18 лет;
беременным женщинам и кормящим мамочкам;
наличие проблем в ЖКТ;
почечная недостаточность;
аллергия на лечащие компоненты.

Цена на территории России составляет приблизительно 240 р. за 100 таблеток (75 мг).

В каждой аптечке найдется упаковка таблеток ацетилсалициловой кислоты или, проще, Аспирина. Первый в списке аналогов и по цене, качеству и доступности. Помимо этого, лечащее вещество содержится в тех препаратах, у которых показания к применению подобны Кардиомагнилу.

Пришло время составить список дешёвых аналогов на основе ацетилсалициловой кислоты:

Ацекардол.
Ацекардин.
Аспикор.
Магникор.
Аспирин Кардио.
Аспинат Кардио.
КардиАСК.
Тромбо-АСС.

Что делать, если мучает аллергия на аспирин?

В этом случае выручат препараты без аспирина:

Отечественный производитель позаботился о том, чтобы у нас был широкий выбор аналогов по цене и по качеству.

Начнём с аналогов Российского производства приведенных в таблице ниже:

Наименование	Цена в рублях	О препарате
Ацекардол	От 21	Широкодоступный аналог Кардиомагнила. Успешно применяется для предупреждения инфаркта миокарда, инсульта, тромбоза.
КардиАСК	От 65	Действие базируется на использовании ацетилсалициловой кислоты. Те же показания к применению, что у Ацекардола.
Аспикор	От 59	В отличие от Кардиомагнила, Аспикор исключает риск повреждения стенок желудка, так как он абсорбируется в тонком кишечнике. Безопасный и недорогой аналог.
Аспинат Кардио	От 95	Отличный аналог Кардиомагнила, подойдёт для профилактики инфарктов, инсульта, нарушения мозгового кровообращения.

Наименование	Цена в рублях	О препарате
Ацекардин	От 84	Достойный заменитель Кардиомагнила. Применяют для лечения стенокардии, остром инфаркте, тромбозе. Ацекардин назначают в послеоперационный период.
Магникор	От 92	По своим функциям напоминает Ацекардин. Эффективно используется для лечения и профилактики инфаркта, инсульта, а также нарушения мозгового кровообращения.

Наименование	Цена в рублях	О препарате
Клопидогрел	От 190	Лекарственное средство, в состав которого входит действующее вещество бисульфат клопидогреля (отсюда и название). Если позволяют показания, то Клопидогрел назначают в тандеме с аспирином, для усиленного эффекта.
Трентал	От 130	Современный препарат с применением пентоксифиллина. Часто прописывают при нарушенном кровообращении. Трентал расширяет коронарные артерии, разжижает кровь, повышает тонус дыхательной мускулатуры.
Тромбо-АСС	От 49	Антисептическое и жаропонижающее средство, которое разрешено принимать длительное время. Не менее успешно справляется с проявлениями сердечно – сосудистых заболеваний, а также при лечении.
Аспирин Кардио	От 85	Главный «родственник» Кардиомагнила (чаще назначается). Основное лечащее вещество – аспирин. Назначают для профилактики сердечно – сосудистых болезней. Однако имеет ряд противопоказаний и побочные эффекты.

Кардиомагнил – препарат антиагрегантного действия (препятствуют образованию тромба). Отзывы российских, украинских и белорусских потребителей преимущественно положительные. Среди отрицательных доминируют замечания по поводу цены, поэтому был составлен список эффективных аналогов.

Фармацевтические компании позаботились о том, чтобы предоставить широкий выбор на любую цену и вкус.

источник

Кардиомагнил – препарат, относящийся к группе антиагрегантов. Выпускается в двух дозировках 75 мг ацетилсалициловой кислоты в совокупности с 15,2 мг магния гидроксида (таблетки в форме сердца), 150 мг ацетилсалициловой кислоты в совокупности с 30,39 мг магния гидроксида (удлиненные таблетки с риской посередине).

Механизм действия заключается в необратимой ингибиции фермента циклооксигенезы-1, что приводит к блоку синтеза тромбоксана, тем самым подавляется агрегация форменных элементов крови – тромбоцитов. В теории существуют и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, однако они пока не были подтверждены. Помимо подавления агрегации тромбоцитов ацетилсалициловая кислота имеет легкое обезболивающее, противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действия. Соль магния, входящая в состав препарата способствует защите слизистой желудочно-кишечного тракта от неблагоприятного влияния ацетилсалицилата.

Всасывание ацетилсалициловой кислоты происходит практически полностью, биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%. Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты около 15 минут, так как она быстро превращается в салициловую кислоту, начиная с кишечника, а также в печени и даже непосредственно в плазме крови. Период полувыведения непосредственно салициловой кислоты равен около 3 часов и может значимо увеличиваться при употреблении препарата в больших дозах (более 3 граммов, или 20 таблеток кардиомагнила дозой 150 мг). Соли магния, входящие в состав кардиомагнила, не влияют на фармакокинетику препарата.

В неврологической практике кардиомагнил используется как средство профилактики первичного или повторного развития ишемического инсульта, особенно при наличии значимых факторов риска у конкретного пациента.

Также препарат может использоваться как средство профилактики инфаркта миокарда, тромбоэмболичнских осложнений после вмешательств на сосудах, при нестабильной стенокардии.

Препарат имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать при назначении. К ним относятся:

Имеющееся в настоящее время кровоизлияние в головной мозг.
Наклонность к кровотечениям (геморрагический диатез, гемофилия и т.п.).
Наличие бронхиальной астмы, связанной с приемом НПВС и салицилатов.
Обострение язв ЖКТ, острые желудочно-кишечные кровотечения.
Терминальная почечная недостаточность при уровне клиренса креатинина менее 10 мл за минуту.
Ферментопатия по глюкозо-6-фосфатдегидрогеназе.
Совокупный прием со значимыми дозами с метотрексата.
Детский возраст до 18 лет.
Период грудного вскармливания.
Беременность, особенно I и III триместры.
Аллергические реакции на кардиомагнил.

С осторожностью следует использовать лекарственное средство при подагре, наличии язвенных поражений или кровотечений из ЖКТ по анамнезу, при легкой и средней почечной, а также печеночной недостаточности, бронхообструктивных заболеваниях, во II триместре беременности.

Принимают таблетки, запивая водой, саму таблетку при желании можно разламывать на части, либо вовсе предварительно растерев или разжевывая. При приеме 1 раз в сутки препарат принимается вечером.

Дозы кардиомагнила зависят от состояния, наличия той или иной патологии. Для первичной профилактики ССЗ (если имеют место факторы риска) терапию проводят по схеме: в первые сутки назначается 150 мг, далее препарат принимается в дозе 75 мг 1 раз вечером.

Для профилактики повторных острых сосудистых катастроф назначается доза 75 или 150 мг, также 1 раз в сутки. Такая же доза подбирается при профилактике тромботических осложнений, после инвазивных хирургических манипуляций, при нестабильной стенокардии.

Передозировка препарата наблюдается при его приеме в высоких дозах (1 грамм и более, что соответствует примерно 14 таблеткам дозой 75 мг или 7 таблеток дозой 150 мг). Симптомы передозировке: тошнота вплоть до многократной рвоты, гул в ушах, головокружение, нарушение сознания вплоть до комы, сердечная или дыхательная недостаточность, гипогликемические нарушения, повышение температуры, нарушение кислотно-щелочного равновесия крови.

Лечение зависит от тяжести состояния пациента. При тяжелых нарушениях необходимо экстренная госпитализация в реанимационное отделение. В любом случае передозировки необходимо промывание желудка, терапия сорбентными препаратами, симптоматическая терапия. При развитии кетоацидоза и алкалоза рекомендован форсированный диурез, назначение солевых растворов, по показаниям – проведение гемодиализа.

Все побочные эффекты различаются по частоте встречаемости на очень частые от 10% встречаемости, частые – от 1 до 10%, встречающиеся иногда от 0,1 до 1 %, редко от 0,01 до 0,1% и очень редкие эффекты, встречающиеся менее чем в одном случае на 10000 пациентов. Очень часто встречаются – изжога и повышение кровоточивости. Часто – бронхоспазм, появление тошноты вплоть до рвоты (особенно при высоких дозах приема), аллергические реакции вплоть до отека Квинке, головные боли, нарушения сна. Иногда развиваются – головокружение, анафилаксия, боли в животе, развитие язв слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения из ЖКТ. Редко – гул в ушах, кровоизлияние в мозг, развитие анемии, изменение активности ферментов печени. Очень редко имеют место такие нежелательные эффекты как снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов, развитие аплазии кроветворения, стоматит, развитие эрозий пищевода, колит, синдром раздраженной кишки.

Прямых аналогов препарата кардиомагнил нет. Существует множество иных препаратов ацетилсалициловой кислоты, однако их эффективность, безопасность, а также соотношение цена/качество чаще всего хуже, чем у препарата кардиомагнил.

Существуют риски лекарственных взаимодействий с кардиомагнилом. Происходит усиление действия следующих препаратов:

Метотрексат, из-за снижения почечного клиренса и вероятности вытеснения из соединений с белками плазмы.
Гепарин и иные антикоагулянты, из-за нарушения агрегации тромбоцитов, а также из соединений с белками плазмы.
Дишоксин, из-за снижения выведения почками.
Гипогликемических средств лечения сахарного диабета, а также инсулина, за счет вытеснения их из соединений с белками и непосредственного гипогликемического действия самого лекарственного средства в высоких дозировках. И это следует учитывать при курации пациентов с сахарным диабетом.
Препаратов вальпроевой кислоты (вытеснение из соединений с белками).

При приеме с ибупрофеном уменьшаются кардиопротекторные влияния ацетилсалициловой кислоты. Глюкокортикостероиды ослабляют действия кардиомагнила за счет усиления её выведения. Антациды же уменьшают всасываемость кардиомагнила.

Кардиомагнил, как и все препараты ацетилсалициловой кислоты может вызывать бронхоспазм, провоцировать и усиливать приступы астмы. Также усиливается риск кровотечений из-за хирургического вмешательства при применении кардиомагнила, поэтому до вмешательств следует оценить риск ишемических осложнений, сравнив таковой с риском кровотечений. При превалировании риска кровотечения над ишемическим поражением сосудов препарат следует временно отменить.

Низкие и средние дозы могут провоцировать развитие подагры при сниженных уровнях экскреции мочевой кислоты.

При сочетании терапии неврологических заболеваний преднизолоном и другими системными гормональными препаратами (в частности, при рассеянном склерозе, неврите лицевого нерва и т.п.) следует помнить об уменьшении концентрации ацетилсалициловой кислоты в крови, после же отмены может происходить скачкообразный рост содержания препарата в крови с явлениями передозировки.

Превышение средних терапевтических доз приводит к увеличению риска кровотечения. Тоже касается пожилых пациентов при пожизненном назначении препарата. Риск кровотечений усиливается при приеме алкоголя.

При приеме лекарственного средства необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности из-за риска развития головокружения (это относится и к управлению автотранспортом).

Купить кардиомагнил можно в любой аптеке, отпускается он без рецепта. В среднем цена на кардиомагнил зависит в большей степени от наценки конкретной аптеки и находится в следующих пределах:

Таблетки дозой 75 мг (в форме сердца), упаковка № 30. 100-150 рублей.
Таблетки дозой 75 мг (в форме сердца), упаковка № 100. 180-270 рублей.
Таблетки дозой 150 мг (продолговатая форма таблетки), упаковка № 30. 105-170 рублей.
Таблетки дозой 150 мг (продолговатая форма таблетки), упаковка № 100. 185-290 рублей.

Учитывая возможность размельчения препарата и указанные выше цены можно сделать вывод, что более выгодной покупкой будет взятие большой упаковки таблеток дозой 150 мг.

источник

Кардиомагнил – лекарственный препарат, который обладает выраженными анитагрегантными свойствами. Препарат относят к противовоспалительным средствам нестероидного ряда, поэтому обладает также и обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Поскольку в состав препарата входит ацетилсалициловая кислота, то для защиты слизистой оболочки желудка в составе также содержится гидроксид магния.

В 1 таблетке Кардиомагнила содержится 75 мг ацетилсалициловой кислоты. Препарат считается антитромботическим средством, является ингибитором агрегации тромбоцитов, кроме гепарина.

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов.

Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

От чего помогает Кардиомагнил? Назначают препарат в следующих случаях:

Первичная профилактика таких сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (сахарный диабет, гиперлипидемия, гипертония, лишний вес, курение);
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
Нестабильная стенокардия.

Таблетку Кардиомагнил проглатывают целиком, запивая водой. При желании её можно разломить пополам, разжевать или растереть.

Дозировки в зависимости от показаний:

Первичная профилактика таких сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов — 1 таблетка Кардиомагнил, содержащего АСК в дозе 150 мг, в первые сутки, затем — по 1 табл. в дозе 75 мг, 1 раз в сутки.
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов — 1 таблетка Кардиомагнил в дозе 75–150 мг, 1 раз в сутки.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) — 1 таблетка в дозе 75–150 мг, 1 раз в сутки.
Нестабильная стенокардия — 1 таблетка Кардиомагнил в дозе 75–150 мг, 1 раз в сутки.

Противопоказания к назначению Кардиомагнил:

кровоизлияние в головной мозг;
склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП;
эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
желудочно-кишечное кровотечение;
тяжелая почечная недостаточность тяжелой степени (КК 15 мг в неделю);
I и III триместры беременности;
период лактации (грудного вскармливания);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.

С осторожностью следует назначать препарат при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или кровотечений из ЖКТ, при почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Аллергикам и астматикам нужно быть крайне осторожным при приеме препарата в виду того, что содержащаяся в нем ацетилсалициловая кислота может вызвать бронхоспазм. Прием Кардиомагнила ухудшает свёртываемость крови, поэтому оперативное вмешательство при длительном приеме противопоказано.

Прием таблеток в сочетании с антикоагулянтами, тромболитиками, антитромбоцитарными препаратами, ещё больше ухудшает сворачивания крови. Запрещено принимать Ибупрофен при лечении Кардиомагнилом.

Алкогольные напитки в период приема препарата могут ухудшить состояние пищеварительной системы.

Кардиомагнил может спровоцировать подагру у предрасположенных у ней людей. Приём в больших дозах увеличивает риск желудочных кровотечений. Диабетикам следует помнить, что большие дозы ацетилсалициловой кислоты могут вызвать гипогликемический эффект.

По результатам исследований, сочетание Кардиомагнила с витамином Е, наиболее вероятно предотвратит инфаркт миокарда. Для пополнения витамина Е в организме, можно есть растительные масла, орехи и семечки.

Хотя препарат и продается без предъявления рецепта, перед покупкой консультируйтесь с врачом для правильного подбора дозировки. Большие дозы могут только навредить вашему здоровью.

Кардиомагнил усиливает действие гипогликемических средств, метотрексата, инсулина, некоторых противосудорожных лекарств и антикоагулянтов.

Препарат может немного ослабить действие фуросемида, ингибиторов АПФ.

При приеме с другими представителями группы НПВС увеличивается риск возникновения побочных эффектов.

При приеме с антацидами всасываемость препарата может немного снизиться.

Симптомы передозировки возникают при применении дозы Кардиомагнил выше 150мг/кг. При этом будут ощущаться тошнота, ухудшение слуха, потливость, нарушение сознания.

При нетяжелой передозировке нужно принять активированный уголь и промыть желудок.

При более тяжелой передозировке Кардиоманил, которая характеризуется гипервентиляцией легких, подъемом температуры, респираторным алкалозом и гипогликемией, нужна экстренная медицинская помощь. Лечение проводится в стационаре.

Аллергические реакции: часто – крапивница, отек Квинке; иногда – анафилактические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – изжога; часто – тошнота, рвота; иногда – болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения; редко – перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных ферментов; очень редко – стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, колит, синдром раздраженного кишечника.

Со стороны дыхательной системы: часто – бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: очень часто – повышенная кровоточивость; редко – анемия; очень редко – гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС: иногда – головокружение, сонливость; часто – головная боль, бессонница; редко – шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние.

Вероятность проявления побочных эффектов Кардиомагнил возрастает при длительном употреблении и приеме высоких дозировок. Возникновение побочных эффектов должно быть поводом обратиться к врачу для уменьшения дозировки или отмены препарата.

На протяжении всего периода беременности и на этапе грудного вскармливания Кардиомагнил не назначается. При большой необходимости – доктор должен оценить потенциальную опасность и риск, связанный с терапией данным препаратом.

Ацетилсалициловя кислота практически полностью связывается с белками крови, что сказывается на ее проникновении в ткани организма – вещество имеет большую степень проникновения в грудное молоко и гематоплацентарный барьер, поэтому применение препарата во время беременности запрещается.

В I триместре беременности при приеме Кардиомагнила наблюдается повышенная частота появления дефектов у плода, в III триместре салицилат вызывает повышенную кровоточивость и торможение родовой деятельности у матери, а у плода — внутричерепное кровоизлияние.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Кардиомагнил, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Чем можно заменить таблетки Кардиомагнил? Среди известных аналогов можно выделить следующие:

Анопирин – препарат для снижения агрегации тромбоцитов при стенокардии, с целью профилактики инфарктов, а также после проведения хирургических операций на сердце.

Ацекор кардио – препарат для снижения риска смерти у пациентов с хроническими и острыми заболеваниями сердца.

Лоспирин – препарат аналогичного действия, противопоказан к применению беременным и детям.

Полокард – препарат для профилактики ишемической болезни и инфаркта миокарда.

Терапин – препарат, который используется не только для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, но в качестве жаропонижающего и антивоспалительного вещества.

Экорин – препарат для профилактики инфарктов миокарда, а также для профилактики тромбоэмболии и транзитного нарушения кровообращения головного мозга.

Цена таблеток Кардиомагнил в аптеках России – от 125 до 260 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности – 60 мес.

B Кроветворение и кровь
B01 Антикоагулянты
B01A Антикоагулянты
B01AC Ингибиторы агрегации тромбоцитов (исключая гепарин).

источник