Лекарства при тошноте и рвоте при беременности

Таблетки от тошноты при беременности – незаменимое средство для женщин пребывающих на ранних сроках вынашивания плода. Именно представительницы прекрасного пола, чаще всего ощущают на себе действие токсикоза, негативно влияющего на качество жизни в ответственный для будущей мамы период.

Значение слова токсикоз истолковывалось древними греками, как «ядовитый». Наука и сегодня не может истолковать четко, почему не каждой женщине свойственно его переживать и от чего зависит интенсивность приступов. Различают ранний и поздний токсикозы и если первый – случается до 13 недельного срока, поздний – после 28 недель, то это совсем не исключает вероятность того, что тошнота с приступами рвоты не может преследовать весь срок беременности.

Тошнота – один из признаков того, что вероятно наступление беременности и если до 13 недель такое проявление более естественно, то в последующем стоит тщательно контролировать ситуацию, чтобы не допустить утрату плода. Вероятность того, что придется лечь на сохранение велика.

Тошнота и рвота, которые обычно докучают на тощий желудок, являются характерными признаками токсикоза. При этом наблюдается проявление интенсивной симптоматики вначале и спад с 8 до 13 недели.

Частая, сильная рвота, гипотония, неприятный запах изо рта – признак того, что организму не по силам справиться с состоянием самостоятельно. Случай требует неотложного вмешательства медиков.

Часто, тошнота при беременности проходит самопроизвольно, после легкой коррекции рациона и применения средств альтернативной медицины.

К применению сборов трав следует относиться с осторожностью, так как избавляясь от назойливого симптома, можно усугубить параллельно протекающие болезни, привести к обострению. Противорвотные препараты для беременных, может назначать только лечащий врач.

Стоит заметить, что в период вынашивания плода, женщины с особенной осторожностью относятся к медикаментозным препаратам. Таблетки при токсикозе в первом триместре крайне нежелательны, так как они могут принести вред развивающемуся малышу.

Тошнота во время беременности объясняется следующими причинами:

Трансформация организма под новое состояние, влияет на активность гормона прогестерона. Ему свойственно расслаблять все без исключения мышцы, включая сосудистые. Такое влияние приводит к гипотонии, вызывает упадок сил, слабость и головокружение. Так как желудок также является мышечным органом, он также поддается влиянию прогестерона и перестает работать полноценно – пища медленнее переваривается и задерживается в пищеварительной системе.
Расположенный между желудком и пищеводом сфинктер, расслабляется, вызывая горечь с кислотой во рту, изжогу. Также отмечают ощущение дискомфорта в кишечнике. Залежи не переработанной пищи, активизируют деятельность микрофлоры, с последующим продуцированием токсинов.
Организм матери может отторгать плод, воспринимать его как чужеродное тело. Обычно иммунологическая несовместимость фиксируется в первом триместре. Состояние требует постоянного контроля врачей и поддерживающей терапии. Организм женщины постепенно привыкает к новому состоянию и к новому «человеку» внутри себя.
При беременности, дает о себе знать гормон, характерный для этого физиологического состояния – ХГЧ. Максимальная концентрация хорионического гонадотропина фиксируется на 9 – 12 неделях. Именно поэтому с тринадцатой недели женщину перестает преследовать тошнота и острая реакция на запахи и пищу.
Чрезмерная тревожность женщины.
Болезни органов пищеварения.
Поздняя беременность.
Наследственность.

Процесс перестройки организма в столь ответственный период, у каждой женщины протекает по-разному, и если нервная система не справляется с задачей, отслеживается пошаговый процесс возникновения токсикоза на ранних сроках беременности:

под действием преимущественно психологических причин, происходит возбуждение центра в мозговом стволе – он регулирует рвотные процессы;
в процесс включается рядом размещенный центр, отвечающий за дыхательную функцию – стимулирует глубокое дыхание при рвотном рефлексе;
далее подключается центр отвечающий за саливацию – интенсивное слюноотделение при рвоте;
зона обоняния запускает механизм реагирования на запахи.

Процесс протекает по кругу и изматывает беременную женщину. Интенсивность течения недуга, зависит от уровня прогестерона ХГЧ – чем выше, тем сильнее токсикоз.

Каждый случай индивидуален. От тошноты беременным могут помочь самые неожиданные способы:

важно правильно настроиться и четко понимать, что процесс перестройки организма продолжается все 9 месяцев и результат стоит того, чтобы набраться терпения;
если есть четкое понимание от чего тошнит, можно избегать контакта с раздражителем либо переносить неизбежный момент на время обеда, либо ужина;
следует наладить циркуляцию воздуха в помещении и больше гулять;
так как тошнота подступает преимущественно натощак, следует позаботиться чтобы в течение для не появлялось чувство голода;
таблетки от токсикоза на ранних сроках, могут не понадобиться, если после пробуждения не вскакивать с постели, а предварительно съесть сухарик либо горсть орехов;
если женщина страдает от токсикоза, близкие люди могут проявить заботу и подать в постель творожок либо половинку варенного яйца;
прием пищи должен быть частым, порции не большими – важно чтобы блюда не были горячими;
привычку запивать еду стоит исключить, но водный баланс следует контролировать и выпивать достаточное количество воды в течение дня;
пакеты с мятой, чабрецом и валерианой в чай – отменное средство от тошноты при беременности;
чтобы избавиться от неожиданных приступов, рекомендуют иметь под рукой мятные таблетки эффективные при токсикозе либо жевательную резинку;
чтобы восстановить баланс калия в организме, врач может рекомендовать употребление сухофруктов, а именно кураги;
заваренный в литре воды кусочек корня имбиря, либо лимонная вода, хорошо устраняют тошноту;
приверженцы альтернативной медицины для борьбы с приступами применяют: иглоукалывание, ароматерапию, гомеопатию, иммуноцитотерапию, физиотерапию.

Подобрав приемлемый вариант борьбы с тошнотой, лекарство от токсикоза при беременности может не понадобиться.

Не всегда удается справиться с проявлениями токсикоза подручными средствами. Интенсивно проявляющаяся симптоматика может причинить вред малышу и психоэмоциональному состоянию будущей мамы.

В сложных случаях врач может назначить препараты от токсикоза при беременности и определить женщину в стационар для круглосуточного контроля за ее состоянием.

Таблетки от рвоты при беременности назначают в следующих случаях:

если рвота повторяется неоднократно в течение дня и не имеет отношения к приему пищи, теряется интерес к еде, меняется обоняние и вкус;
слабость, угнетенное состояние, подавленность, апатия, признаки недомогания;
безучастность к происходящему, нежелание выполнять повседневные обязанности, безразличие;
снижение веса на несколько кг;
ухудшение качества кожных покровов, сухость, бледность, налет на языке;
ацетоновый запах при дыхании;
стабильная субфебрильная температура до 37, 5 °С.

Даже если выше перечисленные признаки можно терпеть, то стоит помнить, что велика вероятность скрытых внутри организма патологий, которые выявляются лишь лабораторными методами. Нельзя игнорировать симптомы, так как речь идет о безопасном развитии плода.

Таблетки от токсикоза при беременности, назначать себе самостоятельно нельзя. Более того, стоит избегать приема медицинских препаратов на ранних сроках. Ведущий специалист, разрабатывает схему лечения с учетом особенностей течения патологии.

Препарат относится к средствам, положительно влияющим на функцию пищеварительной системы. Его можно по праву считать гомеопатическим средством, так как состав представлен растительными компонентами. Благодаря входящему в структуру артишоку, достигается эффект мягкого выведения желчи, улучшаются метаболические процессы. Таблетки от токсикоза «Хофитол», допустимы к применению на ранних сроках и в конце беременности, курсом терапии до 3-х недель (по 2 таблетки, троекратно).

Популярное средство от изжоги выпускаемое в таблетках. «Ренни», состоит из карбоната кальция и карбоната магния. Ему по силам нейтрализация высокой кислотности желудочного сока. Негативного воздействия на пищеварительную систему не зафиксировано. При бесконтрольном потреблении, возможно всасывание в системное кровообращение.

«Полисорб» — поступает в продажу в виде порошка. Из него готовят суспензию – удобную для применения лекарственную форму. По действию он схож с активированным углем и по сути является адсорбентом. Так как причиной тошноты часто служат скопившиеся токсины, применение препарата логично и оправдано.

Метоклопрамид — противорвотное средство для беременных, действие которого направлено на стимуляцию перистальтики. Ему по силам купировать проникновение рвотных импульсов из желудка в мозг.
Научные исследования не зафиксировали негативного воздействия препарата на организм беременной женщины. Врачи назначают «Церукал», если, на это есть клинические показания.

Если принимать препарат в последнем триместре, у новорожденного может быть диагностирован экстрапирамидный синдром. Терапия препаратом на завершающих сроках, требует контроля за развитием младенца.

Стоит заметить, что препарат назначают, когда есть угроза жизни матери, преимущественно со второго месяца беременности и избегают применения за пару месяцев до родов.

Сироп на плодах шиповника — натуральный состав. Может встречаться под названием «Халосас». Не содержит в себе токсических соединений. Мягко выводит желчь, мочу, устраняет отеки. Врач назначает применение по 1 ч. л., трижды в сутки до еды. Стоит заметить, что аналогичным действием наделены таблетки «Аллохол». Подобрав себе удобную лекарственную форму, можно существенно разгрузить печень.

За основу в приготовлении капсул «Эссенциале» взяты плоды бобов. Действие препарата направлено на облегчение работы печени. Прием средства показан для налаживания метаболических процессов и беспрепятственного выведения токсических соединений. Беременные женщины склонны к запорам, а капсулы «Эссенциале» улучшают пищеварение, и облегчают процесс дефекации.

Для получения необходимого эффекта, капсулы употребляют вместе с приемом пищи (трижды в день).

Таблетки «Пиридоксин», являются витаминами группы В и требуют осторожного применения, так как способны спровоцировать аллергическую реакцию. Длительность курса применения определяет врач, в зависимости от тяжести токсикоза. Также стоит учитывать, что таблетки стимулируют секрецию соляной кислоты в желудке.

Если женщине приходится много перемещаться транспортом, не обязательно принимать таблетки от укачивания для беременных. Разовой мерой от докучающего симптома может быть чай с мятой либо слайсы имбиря.

Не каждая женщина может облегчить симптоматику посредством таблеток. В некоторых случаях прием препаратов невозможен или по каким-то причинам крайне нежелателен. Нельзя употреблять медикаменты если:

врач не дает разрешение на применение конкретного средства;
лабораторные исследования указывают на противопоказания;
рвота постоянная и возможно введение лекарственных форм только в виде инъекций;
диагностирована перфорация и кровотечения в пищеварительной системе;
прием других препаратов не совместим с противорвотными;
есть невосприимчивость к составляющим препарата;
польза сомнительна и есть риск вреда для эмбриона.

Если токсикоз слабо выражен и можно обойтись без применения лекарственных препаратов, женщины предпочитают обходиться домашними проверенными рецептами, спасающими от тошноты и рвоты. Если же без фармацевтических средств не обойтись, стоит попробовать безопасные освежающие мятные таблетки, разрешенные при беременности.

Деятели науки не придумали панацею от дискомфорта в период вынашивания плода. С уверенностью можно сказать, что не существует средства от тошноты и рвоты при беременности, которые были бы абсолютно безопасными.

Перед применением какого-либо препарата, необходимо детально изучить инструкцию, противопоказания и побочные отклонения, проконсультироваться с врачом о целесообразности использования лекарств.

Даже учитывая натуральность ингредиентов и отсутствие химических, синтетических составляющих, может спровоцировать:

жидкий стул;
боли в животе;
дисфункцию органов пищеварения;
горечь во рту и изжогу;
аллергию с кожными проявлениями.

Делая свой выбор среди многочисленных таблеток против токсикоза, необходимо помнить о том, что противорвотные, имеют достаточно агрессивное действие на системы и органы. Следует четко придерживаться рекомендаций врача, соблюдать дозировку. Любые изменения в состоянии здоровья – повод обратиться за помощью к врачу.

Таблетки от тошноты при беременности для некоторых женщин являются действенным спасением и правильный подход к выбору средств, не может навредить малышу. Не стоит проводить эксперименты со здоровьем, так как с первых дней, женщина должна проявлять заботу не только о себе. Лучше доверить подбор медикамента профессионалам. Врач учтет все особенности течения беременности и назначит то, что необходимо в конкретном случае.

источник

Каждая вторая женщина во время вынашивания ребенка испытывает тошноту. Это считается нормальным, поэтому не требуется принимать какие-то меры. Но иногда тошнота становится настолько сильной, что приносит серьезный дискомфорт. Кроме того, она может сопровождаться другими неприятными симптомами. В этом случае женщине необходимо обратиться к врачу, который посоветует, чем снять тошноту. Самостоятельный прием медикаментов в это время нежелателен, так как они могут навредить ребенку.

Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят многие изменения. И часто они приводят к появлению недомогания, тошноты, даже рвоты. Это токсикоз, который наблюдается более чем у половины беременных. Основная причина его – гормональные изменения в организме или реакция на присутствие чужеродной ДНК. Но вызвать тошноту могут также патологии печени, желудка, сердечно-сосудистые заболевания.

Считается, что больше предрасположены к появлению токсикоза женщины при второй беременности, а также в зрелом возрасте. При многоплодной беременности риск развития токсикоза тоже возрастает.

Обычно женщина начинает ощущать подташнивание с 5 недели и продолжается такое состояние 1-2 месяца. Потом организм женщины адаптируется, и ее состояние нормализуется. На ранних сроках токсикоз редко протекает в тяжелой форме, чаще всего тошнота беспокоит женщину по утрам. Но если обостряются патологии органов пищеварения, дискомфорт может осложниться недомоганием, рвотой, слабостью. Только в этом случае врач может назначить специальные препараты. Но вообще на ранних сроках лучше не принимать никаких лекарств.

Токсикоз на поздних сроках вызывается другими причинами. Он возникает реже, но протекает тяжелей. Тошнота возникает из-за увеличения размеров матки, которая давит на органы желудочно-кишечного тракта. Она появляется после еды, при резких движениях, наклонах. В этом случае можно принимать противорвотные средства, но тоже только по назначению врача.

Нельзя однозначно ответить на вопрос, что помогает от тошноты при беременности. Большинство женщин справляется с этим состоянием самостоятельно только с помощью диеты и народных средств. Но некоторым могут потребоваться лекарственные препараты. При тяжелом токсикозе помощь может оказать только врач, который определит его причину и сможет порекомендовать методы для устранения тошноты.

Но обычно женщине рекомендуется вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Нужно ежедневно гулять, так как движение и свежий воздух улучшают пищеварение. Из рациона рекомендуется исключить жирные, острые продукты, горячие блюда, есть небольшими порциями.

При легкой степени токсикоза от тошноты можно избавиться с помощью народных рецептов:

съесть банан, курагу или ложку меда;
вместо чая пить отвар мяты, тысячелистника и календулы;
пить клюквенный морс с лимоном;
эффективен отвар корня имбиря;
можно вдыхать аромат эфирных масел лимона или апельсина.

Таблетки от тошноты при беременности нежелательно пить при первых же неприятных симптомах. Такое состояние нормально, и его нужно просто немного перетерпеть, соблюдая правильный образ жизни и диету. Но бывает так, что токсикоз у женщины очень сильный, и тошнота доставляет ей серьезные неприятности, не дает есть и выполнять обычную деятельность.

У некоторых женщин токсикоз протекает в тяжелой форме с сильной тошнотой и рвотой

Лекарственные препараты врачи назначают беременным женщинам в крайних случаях. Показаниями для медикаментозного лечения могут стать такие симптомы:

Что делать, если болит живот во время беременности

сильная тошнота по утрам, частая рвота, из-за которой невозможно принимать пищу;
потеря аппетита, прекращение набора веса, истощение;
общее недомогание, апатия и слабость;
бледность кожи, появление синяков под глазами;
боли в животе;
небольшое повышение температуры;
запах ацетона изо рта.

При незначительных проявлениях токсикоза, которые не мешают женщине вести обычный образ жизни, прием специальных препаратов не нужен. Ведь большинство из них имеют противопоказания и могут негативно влиять на плод. Поэтому выбор лекарства можно доверить только врачу. Какие-то из них можно применять только на поздних сроках, другие – только при угрозе жизни матери.

Но все равно даже самые безопасные препараты часто вызывают побочные эффекты. Самые безобидные из них – это аллергические реакции и диспепсические явления. Но многие противорвотные средства могут вызывать расстройство психики, нарушение работы печени и почек, а также негативно влияют на развитие плода. Особенно вредно пить лекарства в первом триместре, это может привести к аномалиям развития ребенка или даже к выкидышу.

Любое лечение беременных женщин должно проводиться под контролем врача. Он индивидуально выбирает продолжительность приема лекарств, их дозировку. Нельзя самостоятельно менять схему лечения, уменьшать или увеличивать дозу.

Обычно начинают с самых маленьких дозировок, только при неэффективности лечения можно их увеличить. Рекомендуется пить такие препараты только при появлении сильной тошноты или рвоты. Если женщина чувствует себя хорошо, не нужно принимать никаких лекарств, кроме витаминов. А тошноту можно снять мятными таблетками или народными средствами.

Если после обследования у беременной обнаружены какие-то патологии, которые могут вызвать тошноту, ей назначается специфическое лечение. Ведь в это время часто обостряются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы. Но чаще всего тошнота у женщины во время беременности возникает из-за токсикоза. Это естественные причины, поэтому специального лечения не требуется. Чтобы справиться с этим состоянием, проводится симптоматическая терапия.

Все лекарства, назначаемые беременной женщине, обычно безопасны. Они могут иметь натуральную основу и помогают снять тошноту благодаря дезинтоксикационным, общеукрепляющим или успокоительным свойствам. Таких средств много, но не все из них можно принимать при беременности. Какие лекарства пить женщине, может посоветовать только врач.

Чаще всего назначаются препараты из таких групп:

адсорбенты, помогающие выводить токсины;
гепатопротекторы для нормализации работы печени;
витамины, улучшающие обменные процессы и общее самочувствие;
противорвотные, применяемые при сильной рвоте.

При беременности не все препараты можно принимать, поэтому не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу

Самые популярные и безопасные таблетки от тошноты для беременных – это мятные. Их действие основано на свойствах основного компонента – эфирного масла мяты. Оно улучшает аппетит, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и успокаивающее действие. Поэтому мятные таблетки устраняют метеоризм, предотвращают появление тошноты, отрыжки и рвоты. Принимать препарат можно до 10 штук в день, но не стоит увлекаться им при пониженном давлении и наличии камней в желчном пузыре. Таблетки рассасывают во рту до полного растворения при появлении приступа тошноты. Их используют многие женщины при токсикозе на ранних сроках беременности, когда другие препараты принимать нельзя.

Самым безопасным и эффективным энтеросорбентом, который можно применять с начала беременности, является Полисорб. Он действует только в кишечнике и не всасывается в кровь. Препарат эффективно адсорбирует все токсины и выводит их из организма. Выпускается препарат в виде порошка для приготовления суспензии и действовать начинает почти сразу. Поэтому при появлении тошноты рекомендуется выпить Полисорб. Уже через 5-10 минут станет легче.

Подобным действием обладают другие энтеросорбенты: Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель. Но выбор лекарственного средства должен определяться только врачом. И даже такими безопасными лекарствами не стоит увлекаться, так как они могут вызвать запоры и нарушение пищеварения.

Хофитол – это натуральное средство на основе экстракта артишока. Оно обладает желчегонным действием, поэтому улучшает пищеварение. В результате уменьшается тошнота. Препарат также помогает избавиться от отеков и улучшает состояние печени. Принимать Хофитол можно на ранних сроках беременности при тошноте и при позднем токсикозе. Подобным действием обладает сироп Холосас, действующим веществом которого является экстракт шиповника.

Часто беременным женщинам назначают Эссенциале. Это тоже натуральный препарат на основе фосфолипидов сои. Он очищает и восстанавливает печень, прекращает приступы тошноты, улучшает обменные процессы и пищеварение, помогает выводить токсины. Пить такие средства нужно курсами в дозировке, назначенной врачом.

Витаминные препараты часто рекомендуют употреблять женщинам во время беременности. Некоторые из них помогают также от тошноты. Это средства с гиалуроновой кислой, а также витамины группы В. Часто рекомендуют при токсикозе принимать Пиридоксин, Навидоксин или витамин Е.

Самым известным препаратом от рвоты является Церукал или его аналог Метоклопрамид. Действие этого средства основано на блокировке импульсов о рвоте в мозг. Назначают Церукал при сильной тошноте и неукротимой рвоте. Применять лекарства на основе метоклопрамида можно только со 2 триместра, на ранних сроках они противопоказаны, так как могут повышать тонус гладкой мускулатуры матки.

Тошнота при беременности – это в большинстве случаев естественное явление, поэтому для ее устранения не нужно принимать никаких специальных лекарств. Только при тяжелом токсикозе врач может назначить противорвотные средства. В остальных случаях достаточно мятных таблеток или сорбентов.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время причины появления рвоты во время беременности по-прежнему остаются предметом дискуссий среди специалистов. Существует несколько теорий, которые основаны на изменениях, которые происходят в организме женщины. Благодаря развитию фармакологии и физиологии, существует достаточно много противорвотных средств, воздействующих на механизм появления рвоты. Однако однозначно определить и устранить первопричину очень трудно.

По статистике периодическая тошнота и рвота в период беременности появляется более чем у 60% женщин.
В большинстве случаев она появляется на ранних стадиях и может быть первым признаком беременности. Специального лечения при этом не требуется, так как рвота возникает эпизодически, а полностью ее устранить не представляется возможным. Частая и сильная рвота появляется примерно у 15% женщин, а 0,5% пациенток вынуждены для лечения ложиться в больницу.

Существуют следующие теории возникновения рвоты во время беременности:

Отравление организма. Данная теория появилась раньше всего, в начале прошлого века. Она объясняет рвоту как реакцию на отравление организма матери различными продуктами обмена веществ. Действительно, во время беременности (особенно при ряде осложнений) в крови могут накапливаться определенные продукты распада с токсичным эффектом. Это, в свою очередь, влияет на работу внутренних органов и центральную нервную систему, что и ведет к появлению рвоты. Однако подобные вещества на ранних стадиях беременности не успевают накопиться, а иногда их не удается обнаружить вовсе. Поэтому данная теория не объясняет все случаи рвоты при беременности.
Вегетативные нарушения. Вегетативная нервная система отвечает за работу гладких мышц, желез внутренней секреции (выработку гормонов) и регуляцию работы многих внутренних органов. В головном мозге ядра, регулирующие эти процессы, расположены рядом. Возбуждение одного из них (что и происходит при беременности) отчасти передается на соседние, из-за чего возникают разнообразные побочные эффекты. Именно эта теория лучше всего объясняет появление большинства симптомов токсикоза при беременности. Рвота является следствием нарушения вегетативной иннервации гладких мышц желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Психоэмоциональные расстройства. Некоторые специалисты рассматривают рвоту как следствие психоэмоционального напряжения, которое возникает у многих женщин во время беременности. Это может объясняться повышенным чувством ответственности, страхом перед родами, кардинальными изменениями в жизни, стрессом. В совокупности это является временным психическим расстройством. Косвенно при этом возбуждаются центры регуляции вегетативной нервной системы, и появляется рвота.
Гормональная теория. При беременности в организме женщины происходят гормональные перестройки. Они необходимы для подготовки организма к вынашиванию ребенка. В некоторых случаях гормональные сбои бывают очень выраженными и затрагивают работу многих внутренних органов. Одним из симптомов при этом может быть тошнота и рвота.
Нарушения в иммунной системе. Ряд специалистов отмечают изменения в работе иммунной системы на фоне беременности. Вещества, которые раньше нормально переносились организмом, могут запускать патологические реакции. Этим можно объяснить то, что у некоторых женщин рвота появляется в ответ на определенные запахи или вкусы.
Нарушения работы внутренних органов. Иногда рвота бывает спровоцирована механическим перемещением внутренних органов относительно друг друга. Это происходит по мере увеличения матки в размерах на поздних стадиях беременности.
Перенесенные и хронические заболевания. Некоторые врачи отмечают, что токсикоз и сильная рвота чаще появляются у женщин, перенесших определенные заболевания. Обычно выделяют болезни мочеполовой сферы, некоторые вирусные заболевания, аборты в прошлом и др. Окончательно такая связь не доказана. Однако рвота может быть и явным симптомом хронического заболевания, которое обострилось в период беременности. Рвота возможна при аппендиците, холецистите, нарушениях работы почек и печени. Если у пациентки в прошлом были обнаружены хронические патологии, появление рвоты должно стать поводом для дополнительного обследования у профильного специалиста.

В настоящее время принято считать, что имеет место воздействие каждого из вышеперечисленных факторов. При этом у каждой пациентки можно выявить 2 – 3 доминирующие причины. В некоторых случаях причин выявить не удается вовсе.

Таким образом, рвота во время беременности не считается отдельным заболеванием. На ее появление и интенсивность может влиять множество различных факторов, многие из которых устранить просто невозможно. Тем не менее, полностью игнорировать данную проблему нельзя. Статистика показывает, что на определенных этапах беременности (примерно 3 – 7 и 10 – 16 недели) сильная рвота повышает риск внутриутробных аномалий развития. В тяжелых случаях появляется также риск для здоровья матери или угроза выкидыша. В связи с этим для лечения тошноты и рвоты во время беременности лучше проконсультироваться со специалистом, который наблюдает пациентку.

Под токсикозом беременных понимают совокупность нарушений в работе различных органов и систем, а также симптомы этих нарушений. Тошноту и рвоту считают одним из наиболее распространенных симптомов раннего токсикоза беременных. Чаще всего у женщин при этом возникают и другие проблемы, на которые тоже следует обратить внимание. В тяжелых случаях эти нарушения могут создать угрозу для здоровья женщины и будущего ребенка.

Наряду с тошнотой и рвотой могут появляться следующие признаки токсикоза:

усиленное или нестабильное сердцебиение;
обильное слюнотечение;
появление почечных отеков;
появление синяков (из-за хрупкости капилляров);
депрессия;
головокружение;
шелушение кожи;
усиленный рост волос или выпадение волос и др.

Из всех вышеперечисленных симптомов рвота является наиболее частым и стабильным признаком токсикоза. Однако следует понимать, что противорвотные средства в данном случае не устраняют проблему полностью. Почти у 4% женщин рвота и другие симптомы наблюдаются на протяжении всего срока беременности, вплоть до родов. Нередко даже комплексное лечение лишь ослабляет эти проявления.

Чаще всего токсикоз беременных наблюдается у женщин, для которых эта беременность первая в жизни. В этих случаях рвота может быть сильнее, появляться не только по утрам, но и в течение дня. Для ее ослабления и уменьшения других симптомов следует изменить образ жизни в целом (правильное питание, отсутствие стресса и тяжелых физических нагрузок и др.). Возможности фармакологических препаратов в этих случаях ограничены.

Тошнота и рвота более характерны для ранних токсикозов беременных. Они возникают по мере того как организм привыкает к своему новому состоянию. Изменяется обмен многих веществ, гормональный фон, по-другому функционируют многие отделы нервной системы. В большинстве случаев рвота появляется несколько раз в самом начале (порой как первый признак беременности). Наиболее сложный период начинается в 5 – 6 недель и длится 1 – 2 месяца. По статистике именно на этой стадии тошнота и рвота наиболее сильные и появляются чаще.

На поздних стадиях беременности, после 15 – 16 недели эти симптомы идут на убыль и чаще всего исчезают полностью. Если этого не происходит, пациентке следует обратиться к врачу для профилактического наблюдения. Иногда рвота может указывать на определенные заболевания, осложнения и нарушения в работе внутренних органов. На поздних стадиях предпочтительнее направленное медикаментозное лечение, назначенное специалистом.

Противорвотные средства объединяют ряд препаратов, прием которых уменьшают рвотный рефлекс. Данный рефлекс в большинстве случаев является защитной реакцией организма. Он контролируется рвотным центром в продолговатом мозге. При активации этого центра идет одновременное напряжение мышц брюшной стенки, расширение входа в желудок и пищевода, сжатие сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Практически все противорвотные средства тем или иным образом влияют на работу этого центра, понижая его возбудимость. Классификация средств основана на нейромедиаторах (веществах, передающих нервный импульс), с которыми взаимодействует конкретный препарат.

Раздражение рвотного центра при беременности может происходить следующим образом:

Сигналы из коры головного мозга. Такая рвота возникает в моменты сильных психоэмоциональных нагрузок, стресса, на фоне истерики. При беременности такой механизм возможен, но он играет обычно второстепенную роль. Против подобной рвоты весьма эффективны обычные успокоительные средства.
Сигналы от вестибулярного аппарата. Вестибулярный аппарат отвечает за координацию движений и определение положения тела в пространстве. Такая рвота возникает при укачивании в транспорте и некоторых заболеваниях внутреннего уха. У беременных она не встречается без конкретной причины, поэтому средства от укачивания (аэрон и др.) при токсикозе не помогут.
Сигналы от хеморецепторов. Хеморецепторы расположены в различных частях тела (на слизистых оболочках, в просветах сосудов и др.). Это особые клетки, которые реагируют на присутствие определенных химических соединений. В некоторых случаях они дают сигнал рвотному центру для опорожнения желудка в качестве защитной реакции, чтобы предотвратить вред для организма. При беременности рвота, спровоцированная определенными продуктами или запахами, объясняется именно раздражением хеморецепторов.
Раздражение блуждающего нерва. Блуждающий нерв регулирует работу многих внутренних органов, в том числе и пищеварительного тракта. Кроме того, его ядра располагаются в непосредственной близости от рвотного центра. Данный механизм также очень часто ответственен за появление тошноты и рвоты у беременных.

Каждый противорвотный препарат лучше подавляет тот или иной механизм возникновения рвоты. На этом основывается назначение лекарства специалистом при рвоте у беременных. В большинстве случаев препарат тормозит возбуждение рвотного центра, способствует опорожнению желудка и продвижению пищи по кишечнику.

В настоящее время пациентам доступен широкий выбор противорвотных препаратов с различными механизмами действия, однако не все они могут применяться во время беременности. Как и другие медикаменты, некоторые средства против рвоты могут нанести определенный вред как организму матери, так и организму ребенка. Именно поэтому самостоятельный прием каких-либо лекарств беременным женщинам не рекомендуется. Перед началом такого лечения лучше проконсультироваться с лечащим врачом, который может предсказать последствия и оценить возможный риск.

Наиболее распространены следующие противорвотные средства:

Циклизин. В виде внутримышечных уколов по 50 мг до 4 раз в сутки. Уколы можно делать и по необходимости, если рвота в определенный день сильнее. Длительный прием в первом триместре нежелателен.
Меклозин. Перорально (в виде таблеток, запивая водой) по 25 – 50 мг 1 раз в день. При сильной и частой рвоте препарат может не усвоиться, и эффект будет незначительным.
Дифенгидрамин. Перорально по 25 – 50 мг до 4 раз в сутки. Препарат чаще принимают по назначению врача при сильной и частой рвоте.
Метоклопрамид. Препарат широко применяется в различной форме (в зависимости от состояния пациентки). Перорально 10 – 15 мг до 4 раз в сутки. Внутримышечно 10 мг до 4 раз в сутки. Внутривенно также 10 мг до 4 раз в сутки, но вводить нужно медленно, не быстрее 2 минут.

Помимо вышеперечисленных препаратов существует довольно большое количество их производных под разными торговыми наименованиями. Каждое фармакологическое средство снабжено инструкцией, в которой в отдельной графе указано, является ли беременность противопоказанием к приему данного препарата.

Большинство фармакологических препаратов имеют также определенную категорию FDA, по которой можно ориентироваться. Данная классификация отражает степень риска для будущего ребенка (исходя из контролируемых научных исследований на животных и людях). Наиболее безопасными будут препараты, отнесенные к категориям А и В. Препараты категории С могут приниматься беременными женщинами в тяжелых случаях и желательно под контролем специалистов. Лекарства из категорий D и X принимать нельзя, так как они ведут к повреждению плода и часто провоцируют аномалии развития. Такие препараты врачи применяют только в тяжелых случаях, когда возникает угроза для жизни матери, а беременность планируется прерывать. Тошнота и рвота ни в коем случае не являются показанием для их приема.

В ряде случаев сильная рвота приводит к сильному истощению организма. Пациентки начинают терять вес, пропадает аппетит, а у некоторых даже появляется отвращение к еде. В подобных случаях высок риск осложнений беременности. Ухудшение состояния матери может представлять опасность как для нее, так и для будущего ребенка. Пациенток рекомендуется госпитализировать для более интенсивного лечения тошноты и рвоты в условиях стационара.

В условиях стационара при лечении сильной рвоты комплексное лечение включает следующие направления:

воздействие на нервную систему;
восстановление электролитного баланса и возмещение потерь воды;
парентеральное (в виде капельных растворов) питание, если есть проблемы с усвоением пищи;
дезинтоксикация организма (очищение от токсичных продуктов обмена);
поддержание работы жизненно важных органов;
непрерывное наблюдение за состоянием здоровья матери и плода.

В условиях больницы пациенткам с сильной рвотой желательно выделять отдельную палату для обеспечения эмоционального и физического покоя. По индивидуальным показаниям врача могут быть назначены более сильные препараты (бромид натрия, кофеин, аминазин, дроперидол и др.). Ряд исследований указывает на повышение эффективности при комбинации лекарственного лечения с иглоукалыванием или гипнозом.

Практически все фармакологические препараты в высоких дозах могут навредить здоровью матери или будущего ребенка. В связи с этим широкое распространение получили народные средства от рвоты. Большинство из них являются менее эффективными, но более безопасными по сравнению с фармакологической продукцией. Учитывая, что механизмов и причин появления рвоты довольно много, найти с первой попытки эффективное народное средство удается редко. Однако рано или поздно многие женщины подбирают то из них, которое помогает им как минимум облегчить рвоту и уменьшить тошноту.

Против тошноты и рвоты во время беременности могут помочь следующие народные рецепты:

Корень имбиря. Корень имбиря мелко натирают на терке и добавляют в различные блюда в течение дня.
Лимон. На завтрак перед едой (не вставая с постели) выпить полстакана кипяченой воды с долькой лимона.
Картофельный сок. Сырой помытый картофель очистить от кожуры и выдавить сок. Пить сок по 0,5 столовой ложки за 10 – 15 минут до приема пищи.
Перечная мята. На 1 большую щепотку листьев перечной мяты берут 1 стакан крутого кипятка. Смесь хорошо перемешивают и оставляют настояться 2 часа. Настой пьют охлажденным по 3 чайные ложки 2 – 4 раза в день.
Семена укропа. В 300 мл воды насыпают 1 полную чайную ложку семян укропа и варят 15 – 20 минут. Полученную смесь охлаждают до комнатной температуры и пьют по полстакана 2 раза в день.
Вахта трехлистная. На 3 стакана воды берут 1 полную столовую ложку сухой вахты. Смесь настаивают 6 – 8 часов в закрытом сосуде. Настой выпивают в течение дня небольшими порциями.
Мелисса лекарственная. На 2 столовые ложки сухой мелиссы берут 1 стакан кипятка. Настаивают 2 – 3 часа в темном месте. Настой пьют по полстакана перед едой (3 – 4 раза в день).
Вода с содой. На 200 мл воды берется одна чайная ложка без горки.

Некоторым пациенткам хорошо помогают также травяные чаи с мятой, календулой или ромашкой. При подозрении на рвоту на фоне психоэмоционального напряжения можно принимать аптечный настой валерианы.

Перед применением любого из вышеперечисленных средств лучше уведомить об этом лечащего врача. В редких случаях у пациентки могут иметься противопоказания. Большинство рецептов народной медицины все же хорошо сочетается с фармакологическими препаратами. То есть, регулярный прием травяных настоев не исключает прием противорвотных средств (как правило, при эпизодах более сильной рвоты).

Травяные настои и отвары обычно эффективны на ранних стадиях беременности. Их можно принимать вплоть до родов. После родов в большинстве случаев эпизоды тошноты и рвоты полностью исчезают. Если они все же остаются, продолжать пить травы не рекомендуется. Некоторые из них могут повлиять на вкус грудного молока, что создаст трудности для естественного кормления ребенка.

В принципе, рвота при беременности не является серьезным заболеванием, и большинство пациенток эффективно избавляются от этой проблемы с помощью таблеток. Трудности могут заключаться в том, что с рвотными массами из желудка возвращаются и проглоченные таблетки. Поэтому при обильной и частой рвоте врачи могут назначить парентеральное введение препаратов (внутримышечные и внутривенные уколы, капельницы, микроклизмы). В этом случае препарат попадает в кровь «в обход» желудка и кишечника. Обычно это дает более выраженный эффект.

Как правило, лечение всегда начинают с таблеток или капсул. На парентеральное введение переходят через несколько дней в условиях стационара, если предшествующие средства не дали ожидаемого результата, и рвота не уменьшается.

Следует понимать, что рвота при беременности связана с множеством различных факторов, повлиять на которые в некоторых случаях не могут ни пациенты, ни врачи. Однако большинство пациенток могут значительно уменьшить неприятные ощущения, несколько изменив образ жизни в целом. Лучше всего обговорить все тонкости с лечащим врачом на ранней стадии беременности.

Для уменьшения тошноты и рвоты следует обратить внимание на следующие моменты:

исключение стрессовых ситуаций;
правильный режим питания и диета;

крепкий здоровый сон;
следует избегать сильных неприятных запахов и непривычных вкусовых ощущений;
нужно больше находиться на свежем воздухе;
лучше пить кипяченую воду или слабый зеленый чай комнатной температуры в перерывах между приемами пищи;
завтрак лучше принимать лежа в постели.

Появление рвоты во время беременности является нормальным явлением, но для исключения некоторых заболеваний и осложнений лучше обратиться к специалисту. Чаще всего это акушер-гинеколог или семейный врач, который ведет беременность (наблюдает женщину весь срок). Как правило, именно он имеет всю информацию о состоянии ее здоровья и может быстрее определить причину проблемы. Других специалистов привлекают по необходимости.

Чаще всего при сильной тошноте и рвоте обращаются к следующим специалистам:

акушер (записаться);

гинеколог (записаться);

семейный врач;

терапевт (записаться);

гастроэнтеролог (записаться);

эндокринолог (записаться);

невропатолог (записаться);

врачи скорой помощи (скорую вызывают при обильной повторяющейся рвоте, если состояние не удается облегчить в домашних условиях).

При наличии аллергии на определенные медикаменты можно также проконсультироваться с квалифицированным фармацевтом, который поможет подобрать наиболее эффективное и безопасное средство.

В подавляющем большинстве случаев тошнота и рвота при беременности не являются поводом для госпитализации пациентки. Врач может принять женщину амбулаторно (один или несколько раз), чтобы определить возможные причины проблемы и подобрать эффективное противорвотное средство. Само же лечение происходит в домашних условиях. Для многих пациенток преждевременная госпитализация может стать дополнительным стрессом, из-за чего проблема только усугубляется.

Лечение в стационаре при рвоте может понадобиться в следующих случаях:

Частая и обильная рвота. Во время рвоты происходит непроизвольное резкое сокращение мышц брюшной стенки. Мышцы желудка и пищевода в этот момент, как правило, расслабляются. Сильные рвотные движения могут резко повышать артериальное давление, мешать нормальному дыханию и кровообращению (особенно, если они повторяются часто и длительное время). В комплексе это может представлять определенную угрозу для развития плода. Именно поэтому пациенток с сильной и частой рвотой предпочтительно госпитализировать для более интенсивного лечения и наблюдения.
Для уточнения диагноза. Иногда рвота может быть симптомом обострения хронических заболеваний, о которых не подозревала женщина. Тогда ее кладут в больницу на несколько дней для наблюдения и более тщательного обследования.
При наличии других симптомов. Поводом для госпитализации может стать появление других симптомов — сильные отеки, головные боли, повышение температуры и др. Все это указывает на более серьезные нарушения в организме. Госпитализация нужна, чтобы выяснить, связаны ли эти симптомы с рвотой.
При сильном истощении организма. Частая рвота на протяжении длительного времени неизбежно приводит к истощению организма. Женщина не получает достаточно питательных веществ, а в крови возникает дисбаланс солей и других электролитов. У таких пациенток часто пропадает аппетит, они не набирают вес соответственно сроку беременности. Все это требует более серьезного лечения в условиях стационара. Сильное истощение может вызвать осложнения беременности, опасные как для матери, так и для ребенка.
По желанию женщины. Некоторые женщины в период беременности чувствуют себя спокойнее, осознавая, что находятся под наблюдением специалистов. Если рвота спровоцирована психоэмоциональными факторами, она может постепенно исчезнуть после госпитализации даже без более интенсивного лечения. Другими словами, госпитализация всегда возможна в частном порядке по желанию пациентки.

Тошнота по утрам возникает практически у всех беременных женщин в период с 4 – 5 по 13 – 14 неделю беременности. В ряде случаев она может сопровождаться рвотой. Полностью устранить данную проблему очень трудно, так как здесь задействованы нервные и гормональные механизмы. В большинстве случаев данная проблема проходит со временем самостоятельно. Однако ослабить симптомы можно с помощью довольно простых средств.

Большинству женщин при регулярной тошноте и рвоте по утрам помогает соблюдение следующих рекомендаций:

прием пищи по ощущениям (если женщина испытывает голод);
завтракать лучше не вставая с постели через 20 – 30 минут после пробуждения, а вставать еще через полчаса;
завтрак должен быть легким — без мяса, свежеиспеченного хлеба, горячих напитков, жареной пищи и специй;
при сильной тошноте и отсутствии аппетита можно разжевать или рассосать ломтик лимона или кислого яблока;
некоторым помогает рассасывание кубика льда;
после пробуждения можно выпивать полстакана кипяченой воды с лимоном.

Данные средства не являются универсальными и не помогают в ста процентах случаев. Однако они помогают уменьшить рвотный рефлекс, улучшить аппетит по утрам и в целом сократить период раннего токсикоза.

Довольно распространенной проблемой при беременности является появление рвоты после приема пищи. Регулярные эпизоды такой рвоты должны насторожить пациентку, так как ее организм в этом случае не получает достаточно питательных веществ. Регулярное опорожнение желудка может привести к истощению и появлению серьезных осложнений (усиление отеков, нарушения в работе внутренних органов, слабость, депрессия). Частый прием противорвотных средств в этом случае может помочь лишь отчасти. С одной стороны, он устранит рвоту, с другой – может плохо сказываться на здоровье матери и ребенка. Именно поэтому для борьбы с рвотой после еды рекомендуется выработать правильную диету и режим питания.

Основными постулатами в режиме питания для уменьшения тошноты и рвоты являются:

дробное питание (небольшими порциями через каждые несколько часов);
продукты должны содержать достаточное количество витаминов и минералов;
не рекомендуются сырые корнеплоды, мясо с кровью и другие продукты, которые медленно перевариваются в желудке;
предпочтение следует отдавать супам, кашам и мясу, приготовленному на пару;
фрукты и цитрусовые едят сообразно с собственными ощущениями (женщина сама подскажет, что именно ей хочется);
следует исключить горячие и газированные напитки, чай лучше пить охлажденный до 30 – 40 градусов.

Соблюдение этих правил будет способствовать более быстрому прохождению пищи из желудка в кишечник и устранит неприятные ощущения в животе. Таким образом, организм будущей мамы будет получать оптимальное количество питательных веществ, а риск тошноты и сильной рвоты сведется к минимуму. Эпизодическая рвота может остаться, но она не будет связана с приемом пищи. Для каждой пациентки можно на период переменности разработать индивидуальное меню с учетом ее личных предпочтений и вышеперечисленных рекомендаций. Для этого следует обратиться к диетологу.

Желчь в здоровом организме образуется в печени и поступает в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря. Таким образом, рвота желчью указывает на то, что желчь по тем или иным причинам попала в желудок (чего в норме не происходит).

Появление желчи в рвотных массах у беременных может объясняться следующим образом:

Изменения моторики (сокращений) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). На фоне гормональных и нервных изменений хуже работают гладкие мышцы, расположенные в стенках ЖКТ. В результате мышца (сфинктер), расположенный между желудком и двенадцатиперстной кишкой, не закрывает просвет полностью, и желчь может пойти обратно в желудок.
Смещение органов ЖКТ. На поздних стадиях беременности многие органы смещаются вверх, и их режим работы нарушается. Смещение петель кишечника и желудка вполне может стать причиной попадания желчи в желудок.
Голодание. В некоторых случаях женщины чувствуют себя лучше, начиная меньше кушать. Такая диета не слишком полезна, так как она редко полностью устраняет рвоту, а желудок во время спазмов оказывается пустым. В результате сюда будет забрасываться желчь из кишечника.

Рвота желчью является более серьезным симптомом, нежели обычная рвота, и относиться к ней стоит с повышенным вниманием. Если она появляется только по утрам, натощак, то большой опасности для здоровья обычно нет. Но если рвота желчью повторяется по несколько раз в день, и, тем более, сопровождается другими необычными симптомами, нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Иногда такая рвота является симптомом обострения хронических заболеваний (холецистит, панкреатит и др.) или ранним предвестником осложнений беременности. Для выявления причин рвоты желчью пациентке необходимо квалифицированное обследование.

источник