Латикорт крем инструкция по применению

Латикорт: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Laticort

Действующее вещество: гидрокортизона бутират (hydrocortisone butyrate)

Производитель: Ельфа АО Фармзавод (Польша)

Актуализация описания и фото: 06.04.2018

Латикорт – местный препарат с глюкокортикоидным, противовоспалительным, противозудным, антиэкссудативным, противоаллергическим действием.

Латикорт выпускают в трех лекарственных формах для наружного применения:

Крем 0,1%: белая однородная масса (по 15 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
Мазь 0,1%: почти бесцветная, прозрачная жирная масса (по 15 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
Раствор 0,1%: прозрачный, бесцветный, без механических включений и осадка, имеет запах изопропилового спирта (по 20 мл в полиэтиленовых флаконах, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1000 мг крема входит:

Действующее вещество: бутират гидрокортизона – 1 мг;
Вспомогательные компоненты: жидкий парафин – 60 мг, белый вазелин – 150 мг, цетомакрогол – 18 мг, цетостеариловый спирт – 72 мг, метилпарагидроксибензоат – 2 мг, лимонная кислота – 4,2 мг, цитрат натрия – 2,8 мг, очищенная вода – до 1000 мг.

В состав 1000 мг мази входит:

Действующее вещество: бутират гидрокортизона – 1 мг;
Вспомогательные компоненты: белый вазелин – до 1000 мг.

В состав 1 мл раствора входит:

Действующее вещество: бутират гидрокортизона – 1 мг;
Вспомогательные компоненты: повидон – 2,5 мг, глицерол – 30 мг, лимонная кислота – 1,72 мг, изопропанол – 0,5 мг, цитрат натрия – 0,78 мг, очищенная вода – до 1 мл.

Действующим веществом Латикорта является гидрокортизона бутират – глюкокортикостероид для наружного применения с противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным и антиэкссудативным действием, уменьшающий проницаемость капилляров.

Гидрокортизон ингибирует активность фосфолипазы А₂, вследствие чего подавляется синтез простагландинов и лейкотриенов. Препарат тормозит миграцию лимфоцитов и лейкоцитов в очаг воспаления. Задерживает рост фибробластов, угнетает протеолитическую активность тканевых кининов, препятствует развитию соединительной ткани в очаге воспаления. Уменьшает гиперемию и проявления реакций гиперчувствительности. Снижает экссудативные и пролиферативные процессы, протекающие в соединительной ткани в очаге воспаления.

После нанесения Латикорта на кожу гидрокортизона бутират легко проникает в роговой слой кожи, в незначительном количестве попадает в системный кровоток. Всасывание препарата повышается в случаях его применения на обширных по площади участках тела, нанесения на кожу лица или в области кожных складок, длительного применения под окклюзионные повязки.

У детей всасывание вещества из эпидермиса более выражено, чем у взрослых. Гидрокортизона бутират может накапливаться в клетках рогового слоя кожи.

Препарат биотрансформируется непосредственно в эпидермисе, а абсорбировавшееся количество вещества – в печени. В результате метаболизма образуются продукты – гидрокортизон и масляная кислота, которые быстро выводятся из организма.

Учитывая особенности кинетики и отсутствие в формуле галогенов, риск развития местных и системных побочных эффектов минимален.

Согласно инструкции, Латикорт назначают для лечения неинфицированных, проявляющих чувствительность к действию местных глюкокортикостероидов, болезней кожи, которые протекают с чрезмерным ороговением:

Себорейный и атопический дерматит;
Красный плоский лишай;
Эритродермия;
Псориаз;
Контактная экзема.

Также препарат назначают при укусах насекомых.

Инфекции кожи бактериальной, вирусной и грибковой этиологии;
Сифилитические или туберкулезные поражения кожи;
Периоральный дерматит;
Розовые угри, acne vulgaris;
Опухоли кожи;
Нарушения целостности кожных покровов (раны, язвы);
Поствакцинальный период;
Возраст до 6 месяцев, при зуде в области ануса – до 12 лет;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Латикорт назначают с осторожностью больным с сахарным диабетом и туберкулезом (при системном поражении).

Беременным женщинам препарат можно применять только по назначению врача после оценки соотношения потенциальной пользы с возможным риском. Латикорт можно наносить на небольшие области кожи непродолжительным курсом. В I триместре беременности применение препарата не рекомендовано.

В период лактации можно проводить кратковременную терапию с нанесением препарата на небольшие участки кожи. На коже молочной железы применять Латикорт не следует.

Латикорт применяют наружно.

Рекомендованный режим дозирования у взрослых – 1-3 раза в день. Препарат в небольшом количестве следует наносить массирующими движениями на пораженные участки кожи. Длительность курса – 1-3 недели. В течение недели суммарная доза препарата не должна превышать 30-60 г. При резистентном течении болезни, например, при плотных псориатических бляшках, локализованных на коленях и локтях, Латикорт нужно применять под окклюзионными повязками.

Детям препарат назначают с 6-месячного возраста. Из-за более быстрого развития подавления функции коры надпочечников и вероятности снижения экскреции гормона роста при применении Латикорта у детей продолжительным курсом следует наблюдать за ростом, массой тела, уровнем кортизола плазмы.

При нанесении препарата на лицо либо под окклюзионные повязки (пеленки, памперсы) всасывание происходит в большей степени, поэтому рекомендовано применение минимальных доз препарата. Терапия должна проводиться непродолжительно и под врачебным контролем.

Побочные действия наблюдаются редко. Развивающиеся во время применения Латикорта нарушения обычно носят обратимый характер.

В редких случаях могут возникать местные реакции, проявляющиеся в виде раздражения кожи, а также аллергический контактный дерматит.

При продолжительной терапии и/или нанесении Латикорта на обширные области, при использовании окклюзионных повязок в отдельных случаях могут развиваться такие нарушения, как: фолликулит, акнеподобные изменения, потница, гипопигментация, стрии, вторичные инфекции кожи, гипертрихоз, атрофия кожи.

Сообщения о случаях передозировки при наружном использовании гидрокортизона не поступали. При длительном применении препарата на больших участках кожи возможно развитие симптомов гиперкортицизма. Латикорт в этом случае постепенно отменяют и, если требуется, проводят симптоматическую терапию.

Мазь Латикорт рекомендовано применять при лихенификации и подострых воспалительных состояниях. Крем Латикорт целесообразно применять при острых воспалительных состояниях с мокнутием.

Необходимо избегать попадания препарата в глаза.

При развитии вторичной инфекции грибковой или бактериальной этиологии следует применять наружные антибактериальные или противогрибковые препараты.

Особой осторожности требует применение Латикорта на коже лица, что связано с вероятностью развития побочных действий (атрофия, телеангиэктазии, периоральный дерматит).

В случаях, если после 7 дней терапии состояние не улучшается, либо, напротив, ухудшается, а также при возобновлении симптомов через несколько дней после отмены препарата, необходимо прекратить применение Латикорта и проконсультироваться со специалистом.

Несмотря на то, что продолжительное применение высоких доз препарата, в особенности при использовании окклюзионных повязок, может приводить к увеличению содержания кортизола в плазме крови, снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы это никогда не сопровождается. После отмены терапии продукция кортизола быстро нормализуется.

Вероятность развития побочных действий во время применения Латикорта ниже, чем при терапии галогенизированными глюкокортикостероидами.

Осторожность нужно соблюдать при использовании препарата у больных с атрофическими состояниями кожи, в особенности у пациентов пожилого возраста.

Компоненты раствора, мази и крема Латикорт не оказывают негативного влияния на психофизические функции пациента, в частности на способность управлять автомобилем и выполнять потенциально опасные виды работ.

В I триместре беременности применение Латикорта не рекомендовано.

Во II и III триместрах препарат может применяться только по назначению врача, который оценит соотношение ожидаемой пользы и потенциальных рисков. Латикорт следует использовать лишь на небольших участках кожи, лечение должно быть непродолжительным.

В период лактации лекарственное средство разрешено к применению с осторожностью. Использовать препарат следует на небольших поверхностях кожи, кратковременно. Не наносить на кожу молочной железы.

Латикорт разрешен к применению с возраста 6 месяцев.

У детей подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее, чем у взрослых. Кроме того, возможно снижение экскреции гормона роста. Если Латикорт применяется длительно, следует мониторировать уровень кортизола плазмы, массу тела и рост ребенка. По результатам контрольных исследований, в которых дети получали Латикорт в разных лекарственных формах в еженедельных дозах 30–60 г, не были выявлены нарушения функции коры надпочечников.

При использовании Латикорта на коже лица или под окклюзионную повязку (памперс/пеленку) препарат следует наносить в минимальных дозах. Лечение необходимо проводить минимально коротким курсом и под контролем врача.

При зуде в области ануса препарат разрешен к применению детям, достигшим возраста 12 лет.

Латикорт следует с осторожностью применять пациентам пожилого возраста в случае наличия атрофических состояний кожи.

Сведения о взаимодействии Латикорта с другими препаратами не представлены.

Аналогами Латикорта являются: Акортин, Гидрокортизоновая мазь, Гидрокорт, Локоид Крело, Локоид Липокрем, Кортейд, Кортеф, Локоид, Солу Кортеф, Эфкорлин, Хайтон, Сополькорт Н.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Преобладающее большинство отзывов о Латикорте положительные. Пациенты отмечают высокую эффективность препарата при различных дерматологических заболеваниях, чувствительных к местным глюкокортикостероидам, и его хорошую переносимость.

Стоимость Латикорта оценивают как среднюю (она выше аналога Гидрокортизон, но ниже аналога Локоид).

Примерные цены Латикорта: мазь для наружного применения 0,1% (1 туба объемом 15 г) – 128–150 руб., крем для наружного применения 0,1% (1 туба объемом 15 г) – 128 руб., раствор для наружного применения 0,1% (1 флакон объемом 20 мл) – 170–176 руб..

источник

АКТИВНОЕ ВЕЩЕСТВО Гидрокортизона бутират 1,00 мг

Цетостеариловый спирт 72,00 мг, цетомакрогол 18,00 мг, парафин жидкий 60,00 мг, вазелин белый 150,00 мг, метилпарагидроксибензоат 2,00 мг, лимонная кислота моногидрат 4,20 мг, натрия цитрат 2,80 мг, вода очищенная до 1 г.

Латикорт в виде крема назначается для наружного применения при лечении подострых и хронических неинфицированных, мокнущих воспалительных состояний кожи различного происхождения, прежде всего имеющих аллергическую природу, средней или тяжелой формы, которые реагируют на кортикостероиды, с симптомами сильного зуда или гиперкератоза:

• атопический, себорейный дерматит

• аллергическая контактная экзема

• псориаз (см. раздел Особенности применения)

• красный плоский лишай, детская крапивница

• в случае гиперчувствительности на ингредиенты препарата,

• в случае бактериальных, вирусных (например, ветряная оспа, герпес) и грибковых инфекций кожи,

• при розовых угрях (розацеа),

• при периоральном дерматите,

• на обширных участках кожи,

• для детей в возрасте до двух лет.

• Перед применением препарата необходимо проконсультироваться у врача.

Латикорт можно применять наружно у беременных женщин только кратковременно, на небольшом участке кожи, если польза от лечения превышает возможные риски. Нельзя использовать препарат в течение первого триместра беременности.

Латикорт может применяться у кормящих грудью женщин только по рекомендации врача, при кратковременном использовании на небольшом участке кожи.

Наносить небольшое количество мази на пораженные участки кожи, не чаще, чем 1 -2 раза в день.

Лечение не следует продолжать без перерыва применяется дольше 1 недели.

За неделю нельзя использовать более одной тубы крема.

При чрезмерном развитии лихенизации или ороговении пораженных участков кожи, возможно применение мази под окклюзионной повязкой (с применением вощеной бумаги), которую необходимо менять каждые 24 часа.

Для детей старше 2 лет препарат применять с осторожностью, только по необходимости, 1 раз в день и на небольшом участке кожи. Не применять на коже лица детей.

Могут появиться: угри, постстероидная пурпура, угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, сухость кожи, усиленный рост волос или облысение, депигментация или пигментация кожи, атрофия и растяжения кожи, телеангиэктазии, периоральный дерматит, фурункулез, вторичная инфекция, раздражения кожи. Иногда может появиться крапивница или макуло- папулезная сыпь либо обострение существующих изменений.

Следующие нежелательные системные реакции характерны для гидрокортизона бутирата: дисфункция гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, подавление роста и развития детей, отеки, повышенное давление, гипергликемия, глюкозурия, снижение иммунитета.

Не известны случаи взаимодействия после наружного применения глюкокортикостероидов. Однако необходимо помнить, что во время лечения пациентов нельзя вакцинировать против ветряной оспы и проводить другие виды вакцинации.

Лечение препаратом не следует проводить без перерыва дольше 2 недель.

Под влиянием наружного применения гидрокортизона бутирата, по причине угнетения гипофизарно-адреналовой системы может наблюдаться снижение выработки гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ), а также снижение уровня кортизола в крови и развитие ятрогенного синдрома Иценко-Кушинга, который регрессирует после прекращения лечения. Показан периодический контроль работы коры надпочечников при помощи определения содержания уровня кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников гормоном АКТГ. Если в районе применения обнаруживаются симптомы инфекции, необходимо провести соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы инфекции не уменьшаются, необходимо прекратить применение Латикорта до того, как инфекция не будет вылечена.

Следует избегать применения медицинского препарата на веках или на коже вокруг век у пациентов с глаукомой с узким или широким углом передней камеры глазного яблока и у людей с катарактой из-за возможности усиления симптомов болезни.

Избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.

Наносить крем на кожу лица, паха и подмышечных ямок только в очень необходимых случаях, из- за повышенного всасывания и высокого риска побочного действия препарата (телеангиэктазии, периорального дерматита), даже после кратковременного использования.

Не применять под окклюзионной повязкой (за исключением случаев выраженного гиперкератоза и по рекомендации врача), так как такая повязка усиливает всасывание кортикостероида в организм, более того, может возникнуть атрофия или растяжения кожи, суперинфекция.

С осторожностью применять этот лекарственный препарат при уже существующей атрофии кожных тканей, особенно у пожилых людей.

Особенно осторожно использовать препарат для пациентов, страдающих псориазом, так как наружное применение глюкокортикостероидов при псориазе может быть опасно и вызвать рецидив болезни по причине развития привыкания, риска генерализованного пустулёзного псориаза и системной токсичности, вызванной дисфункцией кожи.

Относиться с особой осторожностью и избегать долгосрочного лечения детей в возрасте до 2 лет. Для детей, у которых более высокий, чем у взрослых, коэффициент поверхности тела к весу тела, существует повышенный риск возникновения нежелательного системного действия глюкокортикостероидов, включая дисфункцию гипоталамуса, гипофиза, надпочечников и синдрома Иценко-Кушинга. Лечение кортикостероидами может отрицательно влиять на рост и развитие детей.

Содержит цетостеариловый спирт, который может вызвать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).

Содержит метилгидроксибензоат, который может вызывать аллергические реакции (возможно, замедленные).

Влияние на способность управлять транспортным средством и работать с движущимися механизмами

Препарат не ограничивает психомоторную активность, способность к управлению транспортными средствами и работе с движущимися механизмами.

источник

◊ Мазь для наружного применения в виде почти бесцветной, просвечивающей жирной массы.

1 г
гидрокортизона бутират	1 мг

Вспомогательные вещества: вазелин белый — до 1 г.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

ГКС для наружного применения, синтетическое негалогенизированное соединенние. Этерификация молекулы гидрокортизона остатком масляной кислоты (бутиратом) позволила радикально повысить активность данного вещества по сравнению с нативным гидрокортизоном. Оказывает быстро наступающее противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие.

Применение в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Хотя применение в высоких дозах в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это обычно не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а прекращение применения приводит к быстрой нормализации продукции кортизола.

После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое, системная абсорбция незначительна. Небольшое количество гидрокортизона 17-бутирата всасывается в системный кровоток в неизмененном виде. Большая часть гидрокортизона 17-бутирата метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и в последующем в печени. Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутирата выводится почками и через кишечник.

Поверхностные, неинфицированные, чувствительные к местным ГКС заболевания кожи: экзема; дерматиты (в т.ч. атопический, контактный, себорейный); псориаз; реакции на укусы насекомых; кожный зуд различной этиологии.

Бактериальные инфекции кожи (стрепто- и стафилодермии, грамотрицательный фолликулит); вирусные инфекции кожи (простой герпес, ветряная оспа, опоясывающий лишай); грибковые инфекции кожи; туберкулезные и сифилитические поражения кожи; паразитарные инфекции кожи; неопластические изменения кожи (доброкачественные и злокачественные опухоли); акне, розацеа, периоральный дерматит; поствакцинальный период; нарушение целостности кожных покровов (раны, язвы); повышенная чувствительность к препарату; беременность, период лактации.

Местные реакции: раздражение кожи; в редких случаях — другие местные реакции, характерные для терапии ГКС.

Системные реакции: при длительном применении, нанесении на большие поверхности и/или использовании окклюзионных повязок могут наблюдаться побочные эффекты, характерные для системных ГКС. Риск возникновения местных и системных побочных эффектов ниже, чем при использовании фторированных стероидов.

Не следует наносить на периорбитальную область в связи с риском развития глаукомы. При систематическом попадании на конъюнктиву возникает риск увеличения внутриглазного давления.

При выраженной лихенификации, сухости, гиперкератозе лучше использовать в форме мази или липокрема.

Не рекомендуется использовать при наличии атрофических изменений кожи.

Риск возникновения местных и системных побочных эффектов увеличивается при нанесении на обширные участки поражения, длительном применении, использовании окклюзионных повязок и в детском возрасте.

При отсутствии эффекта в течение 2 недель непрерывного лечения, следует уточнить диагноз.

Как и при использовании любого ГКС, желательно ограничивать продолжительность применения и назначать курсовую дозу, минимально достаточную для купирования кожного процесса.

Использование в педиатрии

Возможно применение у детей с 6-месячного возраста. В случаях применения препарата у детей, на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо сокращать. При использовании у детей площадь поверхности кожи, на которую наносится препарат, не должна превышать 20% от общей.

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В исследовании у детей, получавших по 30-60 г в неделю на протяжении 4-х недель в сравнении с 1% мазью гидрокортизона, ни у одного ребенка не было выявлено нарушений функции коры надпочечников, при этом отличий гидрокортизона 17-бутирата по данному показателю от обычного гидрокортизона не наблюдалось.

Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

источник

АКТИВНОЕ ВЕЩЕСТВО Гидрокортизона бутират 1,0мг

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА вазелин белый до 1,0 г

Латикорт мазь назначается для наружного применения при лечении хронических неинфицированных, сухих воспалительных состояний кожи различного происхождения, прежде всего имеющих аллергическую природу, средней или тяжелой формы, которые реагируют на кортикостероиды, с симптомами сильного зуда или гиперкератоза:

• атопический, себорейный дерматит

• аллергическая контактная экзема

• псориаз (см. раздел Особенности применения)

• красный плоский лишай, детская крапивница

Латикорт мазь можно применять наружно у беременных женщин только кратковременно, на небольшом участке кожи, если польза от лечения превышает возможные риски.

Нельзя использовать препарат в течение первого триместра беременности.

Исследования, проведенные на животных, констатировали, что глюкокортикостероиды обладают тератогенным действием даже после приема внутрь небольших доз. Тератогенное действие также было обнаружено у животных после применения на кожу сильных глюкокортикостероидов. Испытания касательно тератогенного действия гидрокортизона бутирата в форме 1% и 10% крема проводились на беременных крысах Уистара и на новозеландских кроликах; тератогенного действия обнаружено не было. Контролируемые испытания в области возможности тератогенного действия после применения на кожу гидрокортизона бутирата у беременных женщин не проводились.

Неизвестно, в какой степени гидрокортизона бутират может проникать в молоко кормящих женщин после местного применения.

Тем не менее, рекомендуется применять особенные меры предосторожности в случае использования гидрокортизона бутирата у кормящих женщин. При необходимости, может назначаться кратковременное применение на небольших участках кожи.

Наносить небольшое количество мази на пораженные участки кожи, не чаще, чем 1 -2 раза в день. Не применять под окклюзионной повязкой.

Лечение препаратом не следует продолжать без перерыва дольше 2 недель.

На коже лица препарат не применять дольше 1 недели.

Не используйте данный препарат для детей в возрасте до 2 лет.

После наружного применения на коже век, иногда могут появляться глаукома или катаракта.

По причине всасывания гидрокортизона бутирата через кожу, могут появляться нежелательные системные реакции, особенно при продолжительном применении, применении на обширных участках кожи, под окклюзионными повязками и у детей.

Не известны случаи взаимодействия с другими лекарственными препаратами после местного применения глюкокортикостероидов.

Следует избегать вакцинации во время лечения кожных изменений глюкокортикостероидами, особенно в случаях местного применения на обширных участках кожи.

Пациентам следует избегать вакцинации любого типа в период лечения, так как имеется риск отсутствия иммунологического ответа (не вырабатываются антитела).

Латикорт может как усиливать действие иммуносупрессивных препаратов, так и снижать действие иммуностимуляторов.

Лечение препаратом не следует проводить без перерыва дольше 2недель.

Под влиянием наружного применения гидрокортизона бутирата, по причине угнетения гипофизарно-адреналовой системы может наблюдаться снижение выработки гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ), а также снижение уровня кортизола в крови и развитие ятрогенного синдрома Иценко-Кушинга, который регрессирует после прекращения лечения. Показан периодический контроль работы коры надпочечников, при помощи определения содержания уровня кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников гормоном АКТГ. Если в районе применения обнаруживаются симптомы инфекции, необходимо провести соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы инфекции не уменьшаются, необходимо прекратить применение Латикорта до того, как инфекция не будет вылечена.

Избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.

Наносить мазь на кожу лица, паха и подмышечных ямок только в очень необходимых случаях, из- за повышенного всасывания и высокого риска побочного действия препарата (телеангиэктазии, периорального дерматита), даже после кратковременного использования.

Не применяйте под окклюзионной повязкой, так как такая повязка усиливает всасывание кортикостероида в организм, более того, может возникнуть атрофия эпителия, растяжения кожи или суперинфекция.

• Влияние на способность управлять транспортным средством и работать с движущимися механизмами

источник

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: П N012869/03-140510

Торговое название препарата: Латикорт ®

Международное непатентованное название (МНН): Гидрокортизон

Лекарственная форма: мазь для наружного применения

Состав: в 1 г мази
Активное вещество: гидрокортизона бутират -1 мг.
Вспомогательные вещества: вазелин белый до 1 г.

Описание: почти бесцветная, просвечивающая жирная масса

Фармакотерапевтическая группа: Глюкокортикостероид для местного применения
Код ATX D07AB02

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Латикорт ® является активным синтетическим негалогенизированным глюкокортикостероидным препаратом для местного применения. Оказывает быстрое противовоспалительное, противоотечное, противозудное и противоаллергическое действие. Вследствие местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции.
Применение мази в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Фармакокинетика
Всасывание
После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном . в зернистом слое.
Метаболизм
Гидрокортизона бутират, абсорбированный через кожу, метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и в последующем, в печени. Выведение
Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона бутирата выделяется почками и с желчью.

Показания к применению
Неинфицированные, чувствительные к местным глюкокортикостероидам, заболевания кожи, протекающие с чрезмерным ороговением:

себорейный дерматит;
атопический дерматит;
эритродермия;
контактная экзема;
псориаз;
красный плоский лишай.

Укусы насекомых.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
бактериальные, вирусные и грибковые инфекции кожи;
acne vulgaris, розовые угри;
периоральный дерматит;
поствакциональный период;
нарушение целостности кожных покровов (раны, язвы);
опухоли кожи;
туберкулезные или сифилитические поражения кожи;
детский возраст до 6 месяцев, при зуде в области ануса — до 12 лет.

С осторожностью:
Сахарный диабет, туберкулез (системное поражение). Беременность и период лактации
Применение препарата Латикорт ® у беременных допускается в случаях, когда по оценке лечащего врача потенциальная польза для беременной преобладает над возможным риском для плода. В этих случаях применение должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожи. Не рекомендуется применять в I триместре беременности.
В период кормления грудью следует применять кратковременно на небольшую поверхность кожи и не применять на коже молочной железы.

Способ применения и дозы
Наружно.
У взрослых : небольшое количество препарата наносят на пораженную кожу 1-3 раза в сутки. Курс лечения 1-3 недели. Доза препарата, используемая в течение недели, не должна превышать 30-60 г. Для улучшения проникновения препарат наносят массирующими движениями. В случаях резистентного течения заболеваний, например, при локализации плотных псориатических бляшек на локтях, коленях, препарат необходимо применять под окклюзионными повязками.
У детей : препарат применяют с 6 месячного возраста.
В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиваться быстрее.
Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В контрольных исследованиях у детей, которые еженедельно получали по 30-60 г мази Латикорт ® , не было выявлено нарушений функции коры надпочечников.
При использовании препарата на лице или под окклюзионными повязками (памперсы, пеленки) возможно большая степень всасывания, поэтому рекомендуется наносить минимальную дозу препарата. Лечение должно проводиться непродолжительно и под контролем врача.

Побочное действие
Побочные действия развиваются редко и носят обратимый характер.
Местные реакции: редко — раздражение кожи.
При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности, при использовании окклюзионных повязок в редких случаях возможны акнеподобные изменения, гипопигментация, потница, фолликулит, стрии, атрофия кожи, гипертрихоз и вторичные инфекции кожи.
В редких случаях возможно развитие аллергического контактного дерматита. Взаимодействие с другими средствами
Данных о лекарственном взаимодействии мази Латикорт ® с другими средствами не имеется.

Передозировка
Данных о передозировке мазью Латикорт ® нет. При длительном применении препарата в больших дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма.
Лечение: симптоматическое на фоне постепенной отмены препарата.

Особые указания
Следует избегать попадания мази Латикорт ® в глаза. В случае развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции необходимо назначить наружное антибактериальное или противогрибковое средство. С особой осторожностью следует применять препарат на коже лица в связи с возможностью появления побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия, периоральный дерматит).
Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, а также в случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены, применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом. Хотя применение больших доз препарата в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортазола в плазме крови, это никогда не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализации продукции кортизола.
С осторожностью использовать препарат в случаях уже существующих атрофических состояний кожи, особенно у пожилых людей.
Риск возникновения побочных эффектов ниже, чем при применении галогенизированных стероидов.
Латикорт ® мазь рекомендуется применять при подострых воспалительных состояниях и лихенификации.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами
Препарат не ограничивает психофизической способности, способности управления автотранспортом и обслуживания машинного оборудования в движении.

Форма выпуска
Мазь для наружного применения 0,1%.
По 15 г в алюминиевых, внутри лакированных, литографированных тубах. 1 тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

НАЗВАНИЕ И АДРЕС ПРОИЗВОДИТЕЛЯ
Фармзавод Ельфа А.О.
ул. В. Поля 21, Еленя Гура, Польша, 58-500

Претензии потребителей направлять в адрес
Представительства АО Фармзавод Ельфа (Польша) г. Москва:
119049, г. Москва, Коровий вал, д. 7, стр. 1, офис 80

источник

Описание актуально на 09.03.2016

Латинское название: Laticort
Код АТХ: D07AB02
Действующее вещество: Гидрокортизон (Hydrocortisone)
Производитель: PHARMACEUTICAL WORKS JELFA S.A. (Польша)

Крем — гидрокортизона бутират, цетостеариловый спирт, жидкий парафин цетомакрогол, белый вазелин, метилгидроксибензоат, лимонная кислота, цитрат натрия, вода.
Мазь — гидрокортизона бутират, вазелин белый.
Лосьон — гидрокортизона бутират, глицерин, изопропиловый спирт, лимонная кислота, ПВП, цитрат натрия, вода очищенная.

Крем Латикорт 0.1% — белого цвета однородной массы в алюминиевых тубах 15 г в картонной упаковке.
Мазь Латикорт 0.1% — жирная бесцветная масса в алюминиевых тубах 15 г; в картонной упаковке.
Лосьон Латикорт 0.1% — прозрачная бесцветная жидкость со спиртовым запахом в полиэтиленовых флаконах по 20 мл с дозатором в картонной упаковке.

Глюкокортикоидное, местное противовоспалительное, антиэкссудативное, противоаллергическое, противозудное.

Препарат для наружного применения. Уменьшает проницаемость капилляров, обладает выраженным противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим, и антиэкссудативным эффектом.

Купирует активность фосфолипазы, что способствует подавлению синтеза лейкотриенов. Затрудняет миграцию в очаг воспаления лимфоцитов и лейкоцитов, угнетает протеолитическое действие тканевых кининов, задерживает развитие фибробластов и соединительной ткани непосредственно в очаге воспаления. Уменьшает гиперемию, снижает симптоматику реакций гиперчувствительности, экссудативные и пролиферативные процессы в очаге воспаления.

После нанесения на кожу препарат легко всасывается в эпидермис. В системный кровоток гидрокортизон адсорбируется незначительно, но при нанесении на большую площадь кожи или при использовании окклюзионной повязки в течение длительного периода может оказывать системное действие. Препарат может аккумулировать в роговом слое кожи. Всасывание гидрокортизона более выражено у детей, чем у взрослых. Биотрансформация препарата происходит в эпидермисе, а его абсорбировавшаяся часть метаболизируется в печени до маслянной кислоты. Продукты метаболизма и гидрокортизон выводятся из организма почками и с желчью.

Неинфицированные заболевания кожи, проявляющиеся повышенным ороговением и чувствительные к препаратам глюкокортикостероидного ряда местного применения: контактная экзема, атопический и себорейный дерматит, красный плоский лишай, эритродермия, укусы насекомых, псориаз.

бактериальные и грибковые инфекции кожи;
сифилитическиеи туберкулезные поражения кожи;
микозы;
розовые угри;
период после вакцинации;
возраст до 6 месяцев;
раны;
язвы;
опухоли кожи;
гиперчувствительность;
беременность (особенно в 1 триместре).

Использовать с осторожностью при сахарном диабете.

В период лактации применение не должно носить системного характера и наносить препарат можно на небольшой участок кожи, исключая кожу молочной железы.

Как правило, крем и мазь переносится хорошо. В редких случаях возможно раздражение кожи, а при нанесении длительно на большую площадь кожи — системные глюкокортикоидные эффекты.

Небольшое количество мази или крема наносят взрослым на пораженный участок кожи и легко массажируют 1-3 раза в день на протяжении 1-3 недели. Необходимо тщательно следить за дозировкой препарата, которая не должна превышать 2 г/сутки.

При локализации пораженного очага кожи на коленях, локтях (псориатические бляшки) следует использовать окклюзионные повязки.

Детям препарат применяют с 6 месяцев. Лечение необходимо проводить кратковременно, не превышая недельную дозу и под наблюдением врача.

На коже лица препарат необходимо использовать крайне осторожно, в связи с возможностью появления телеангиоэктазии, периорального дерматита и атрофии кожи. Необходимо избегать попадания крема или мази в глаза. При отсутствии положительной динамики после первой недели применения или ухудшении состояния следует проконсультироваться со специалистом.

Симптомы передозировки наблюдаются крайне редко, главным образом, после длительного применения на обширных участках кожи в виде появлений гиперкортицизма.

Выраженных терапевтических симптомов при взаимодействии мази и крема Латикорт с другими ЛС не наблюдалось.

источник

Предлагаем инструкцию по применению к мази Латикорт. Этот препарат обладает противовоспалительным, противоотечным, противозудным и противоаллергическим действиями. Цена мази – от 150 рублей.

Мазь для наружного применения в виде почти бесцветной, просвечивающей жирной массы.

Действующее вещество: гидрокортизона бутират (В 1 г – 1 мг)

Вспомогательные вещества: вазелин белый – до 1 г.

15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Синтетический негалогенизированный ГКС для наружного применения. Оказывает быстрое противовоспалительное, противоотечное, противозудное и противоаллергическое действие. Вследствие местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции.

Применение препарата в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Всасывание. После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое.
Метаболизм. Гидрокортизона бутират, абсорбированный через кожу, метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и в последующем, в печени.
Выведение. Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона бутирата выделяется почками и с желчью.

Неинфицированные, чувствительные к местным ГКС заболевания кожи, протекающие с чрезмерным ороговением:

себорейный дерматит;
атопический дерматит;
эритродермия;
контактная экзема;
псориаз;
красный плоский лишай.

Также применяется от укусов насекомых.

У взрослых небольшое количество препарата наносят на пораженную кожу 1-3 раза/сут. Курс лечения – 1-3 недели. Доза препарата, используемая в течение недели, не должна превышать 30-60 г. Для улучшения проникновения препарат наносят массирующими движениями. В случаях резистентного течения заболеваний, например, при локализации плотных псориатических бляшек на локтях, коленях, препарат необходимо применять под окклюзионными повязками.

У детей препарат применяют с 6-месячного возраста.

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиваться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В контрольных исследованиях у детей, которые еженедельно получали по 30-60 г мази Латикорт®, не было выявлено нарушений функции коры надпочечников.

Побочные действия развиваются редко и носят обратимый характер.

Местные реакции: редко – раздражение кожи.

При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности, при использовании окклюзионных повязок в редких случаях возможны акнеподобные изменения, гипопигментация, потница, фолликулит, стрии, атрофия кожи, гипертрихоз и вторичные инфекции кожи.

В редких случаях возможно развитие аллергического контактного дерматита.

бактериальные, вирусные и грибковые инфекции кожи;
acne vulgaris, розовые угри;
периоральный дерматит;
нарушение целостности кожных покровов (раны, язвы);
опухоли кожи;
туберкулезные или сифилитические поражения кожи;
поствакциональный период;
детский возраст до 6 мес, при зуде в области ануса – до 12 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, туберкулезе (системное поражение).

Применение препарата Латикорт® у беременных допускается в случаях, когда по оценке лечащего врача потенциальная польза для беременной преобладает над возможным риском для плода. В этих случаях применение должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожи. Не рекомендуется применять в I триместре беременности.

В период грудного вскармливания следует применять кратковременно на небольшой поверхности кожи и не применять на коже молочной железы.

С осторожностью использовать препарат в случаях уже существующих атрофических состояний кожи, особенно у пожилых людей.

Следует избегать попадания препарата Латикорт® в глаза.

В случае развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции необходимо назначить наружное антибактериальное или противогрибковое средство.

С особой осторожностью следует применять препарат на коже лица в связи с возможностью появления побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия, периоральный дерматит).

Хотя применение препарата в высоких дозах в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это никогда не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализации продукции кортизола.

Риск возникновения побочных эффектов при применении препарата Латикорт® ниже, чем при применении галогенизированных ГКС.

Латикорт® мазь рекомендуется применять при подострых воспалительных состояниях и лихенификации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата не ограничивает психофизических способностей пациента, способности управления автотранспортом и обслуживания машинного оборудования в движении.

Данных о передозировке препарата Латикорт® нет. При длительном применении препарата в больших дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма.

Лечение: проводят симптоматическую терапию на фоне постепенной отмены препарата.

Данных о лекарственном взаимодействии препарата Латикорт® с другими средствами не имеется.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

источник

действующее вещество: гидрокортизона бутират;

1 г крема содержит гидрокортизона бутират — 1 мг

вспомогательные вещества: кислота лимонная моногидрат, натрия, метилпарабен (Е 218), масло минеральное, полиэтиленгликоля (макрогол) цетостеариловый эфир, спирт цетостеариловый, парафин белый мягкий, вода очищенная.

Основные физико-химические свойства : мягкая масса белого цвета, практически без запаха.

Кортикостероиды для применения в дерматологии. Простые препараты кортикостероидов. Умеренно активные кортикостероиды. Код АТХ D07A В02.

Гидрокортизона бутират — синтетический ГКС для местного применения, которому присуща противовоспалительное, противоаллергическое и противозудное действие.

Гидрокортизона бутират легко проникает в ороговевший слой кожи, где постепенно кумулирует. Не метаболизируется в коже. В незначительном количестве может проникать через кожу, проявляя системное действие. После всасывания препарат метаболизируется в печени. Выводится с мочой и в меньших количествах с желчью, в основном в форме соединения с глюкуроновой кислотой, а также в незначительном количестве в неизмененном виде.

Всасывания гидрокортизона бутират через кожу увеличивается при применении препарата на больших участках, при применении на коже лица или в зоне анатомических складок на коже с поврежденным эпидермисом или пораженной воспалительным процессом.

Применение окклюзионной повязки вызывает повышение температуры и влажности кожи, что также приводит к усилению всасывания гидрокортизона бутират. Кроме того, всасывание усиливается при частом применении лекарственного средства и на больших участках кожи. Всасывания через кожу выше у подростков, чем у взрослых.

Лечение подострых и хронических, неинфицированных, мокнущих воспалительных поражений кожи различного происхождения, прежде всего аллергической природы, средней и тяжелой интенсивности, сопровождающиеся стойким зудом или гиперкератозом и реагируют на лечение ГКС: себорейного дерматита, уртикарных лишая, атопического дерматита, аллергической контактной экземы, полиморфной эритемы, красной волчанки, запущенного псориаза, плоского лишая.

Поверхностные неинфицированные дерматозы, лечатся с помощью кортикостероидов

(Экзема, аллергический и контактный дерматит, нейродермит, псориаз)

продолжения лечения или поддерживающей терапии дерматозов, для лечения которых в прошлом применялись сильные кортикостероиды.

Повреждения кожи (раны), вызванные бактериальными инфекциями (например, пиодермия, сифилитические или туберкулезные поражения), вирусными инфекциями (например, ветряная оспа, простой герпес, опоясывающий герпес, бородавка обыкновенная, бородавка плоская, остроконечная кондилома, контагиозный моллюск) инфекции, вызванные грибками и дрожжами; паразитарные инфекции (например, чесотка)
не следует применять на больших участках пораженной кожи;
язвенные поражения кожи;
побочные реакции, вызванные ГКС (например, периоральный дерматит, стрии)
ихтиоз, ювенильный подошвенный дерматоз, вульгарные угри, розацеа, ломкость сосудов кожи, атрофия кожи;
реакции гиперчувствительности к компонентам препарата и других кортикостероидов;
новообразования кожи.

При местном применении не выявлено.

Однако следует заметить, что во время лечения не рекомендуется делать прививки против ветряной оспы, а также проводить другие виды иммунизации (особенно при длительном применении на больших участках кожи) из-за возможного отсутствия адекватной иммунологического ответа в виде продукции соответствующих антител.

Латикорт может усиливать действие иммуносупрессивных лекарственных средств и ослаблять эффект иммуностимулирующих лекарственных средств.

Системные побочные реакции при местном применении кортикостероидов у взрослых возникают чрезвычайно редко, но могут быть серьезными. Риск развития местных побочных реакций увеличивается с ростом силы действия препарата и продолжительности лечения. Применение с использованием повязки (целлофановая повязка или нанесения на участках кожных складок) повышает этот риск. При неправильном применении, а также при наличии бактериальных, паразитарных, грибковых или вирусных инфекций проявления этих заболеваний могут маскироваться и / или усиливаться.

Не применять без перерыва более 2 недель. При длительном применении на обширных участках кожи увеличивается частота развития побочных эффектов.

С осторожностью следует применять препарат на коже лица, гениталий и волосистой части головы, которая является чувствительной к ГКС. Следует избегать контакта препарата с глазами и слизистыми оболочками.

При наружном применении гидрокортизона бутират возможно угнетение коры надпочечников (синдром Кушинга) может быстро развиться у детей. Может также подавляться выработки гормона роста и возникать внутричерепная гипертензия. Проявления внутричерепной гипертензии включали: набухание родничка, головная боль, билатеральные отек диска зрительного нерва. Показан периодический контроль функции коры надпочечников путем определения кортизола в крови и в моче после стимуляции надпочечников АКТГ (АКГТ).

В случае развития инфекции в месте применения крема следует провести дополнительное антибактериальное или противогрибковое лечение. Если симптомы инфекции не исчезают, необходимо прекратить применение препарата на период лечения инфекции.

Следует избегать нанесения препарата на веки или кожу вокруг глаз пациентам с закрытоугольной и открытоугольной глаукомой, а также пациентам с катарактой, учитывая возможность усиления симптомов заболевания.

На коже лица, паховой и подмышечной области применять только в случае особой необходимости, поскольку возможно повышение всасывания и высокий риск развития побочных эффектов (телеангиэктазий, периоральный дерматит), даже после непродолжительного применения.

Следует с осторожностью применять препарат больным псориазом, потому что местное применение ГКС на участках, пораженных псориазом, может привести к распространению рецидива, вызванного развитием толерантности, риска генерализованного пустулезной псориаза и системной токсичности, вызванной дисфункцией кожи.

Не следует наносить крем под окклюзионную повязку, поскольку это может привести к атрофии эпидермиса, образование стрий и вторичной инфекции.

Следует осторожно применять препарат при наличии атрофии подкожной клетчатки, преимущественно лицам пожилого возраста.

В случае применения препарата у детей на участки лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо сокращать (тонкая кожа и соответственно большая поверхность, на которую наносится препарат, делают детей наиболее благоприятными к ГКС). В детском возрасте подавление функции коры надпочечников развивается быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение продукции гормона роста. Применяя препарат длительное время, необходимо следить за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы крови.

Беременность. Кортикостероиды проникают через плаценту. При системном применении больших доз кортикостероидов сообщалось о влиянии на плод или новорожденного ребенка (задержка роста в матке, коры угнетение).

Несмотря на малое количество информации по применению кортикостероидов на коже человека в период беременности, учитывая их ограниченную системную абсорбцию, возможно применение кортикостероидов слабой и умеренной действия (класс 1 и класс 2), таких как гидрокортизон в течение коротких периодов времени и на ограниченных участках кожи , если ожидаемая польза превышает риск для плода при применении. Вышеупомянутые эффекты нельзя исключать при длительном применении или нанесении на большие участки кожи. Это можно делать только при наличии особых показаний.

Препарат противопоказан в I триместре беременности.

Исследования, проведенные на животных, показали тератогенное активность ГКС даже после перорального применения в малых дозах. Тератогенное влияние у животных подтверждался также при нанесении сильных ГКС на кожу. Контролируемые исследования возможного тератогенного активности после местного применения гидрокортизона бутират на коже у беременных женщин не проводились.

Латикорт 0,1% можно наносить местно беременным женщинам только кратковременно на небольшие участки кожи, если ожидаемая польза превышает риск для плода при применении.

Латикорт 0,1%, крем можно применять женщинам в период кормления грудью только в условиях кратковременного лечения и нанесения на небольшие участки кожи. При долгосрочном лечении или нанесении на большие участки пораженной кожи следует прекратить кормление грудью. Не следует наносить препарат на кожу молочных желез.

Препарат не ограничивает психическую и двигательную способность, а также способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Препарат наносить в небольшом количестве на кожу 1-3 раза в сутки. При улучшении состояния, как правило, достаточно применения препарата 1 раз в сутки или 2-3 раза в неделю.

Общая курсовая доза не должна превышать 30-60 г в неделю. Для улучшения проникновения, Латикорт, крем наносится равномерным тонким слоем на пораженные участки кожи массирующими движениями. В случае мокнущих поражений кожи никогда не целесообразно применять крем под оклюцийну повязку.

Продолжительность курса лечения назначает врач.

Препарат не применять детям до 2 лет. Детям в возрасте от 2 лет применять непродолжительно, под контролем врача по назначению. Следует с осторожностью, под контролем врача применять препарат детям в возрасте от 2 лет только 1 раз в сутки на небольшом участке кожи; Не наносить на кожу лица ребенка. Продолжительность лечения ̶ обычно 1 — 2 недели.

Возможно после длительного применения на больших участках кожи. Могут появиться симптомы передозировки, проявляющиеся усилением побочных эффектов (отеки, артериальная гипертензия, снижение иммунитета, а в тяжелых случаях — развитием синдрома Кушинга). Если наблюдаются симптомы гиперкортицизма, лечение следует прекратить. В случае передозировки следует прекратить применение лекарственного средства или применять ГКС меньшей силы действия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки : могут наблюдаться такие побочные эффекты

дерматит, экзема, контактный дерматит
контактная аллергия, пустулезных акне
атрофия кожи, часто необратимое, сопровождающееся утончением эпидермиса, телеангиэктазиями и растяжками;
угри, пислястероидна пурпура, угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, сухость кожи, розацеаподибний дерматит
гипертрихоз или потеря волос, обесцвечивание или гиперпигментация кожи, атрофия и нарушение целостности кожи, периоральный дерматит, воспаление волосяных фолликулов, раздражение кожи, вторичные инфекции.
эффект рикошета, что может привести к стероидной зависимости;
замедленное заживление ран;
инфекция кожи, покраснение, раздражение, жжение, сыпь, зуд, сухость кожи, фолликулит, потница, мицерация. В отдельных случаях могут появиться крапивница, пятнисто-папулезная сыпь или обострение существующих изменений.

Эндокринные нарушения: коры угнетение, синдром Кушинга, гипергликемия, глюкозурия, дисфункция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси.

Со стороны органов зрения : повышение внутричерепного давления, при наружном применении на кожу век иногда может развиться катаракта или глаукома.

Системные нарушения: длительное применение крема на больших участках кожи или под окклюзионную повязку, или детям, учитывая повышенное всасывание гидрокортизона бутират, может вызвать сильную системное действие, которое проявляется в виде отеков, артериальной гипертензии, снижение иммунитета, угнетение роста и развития у детей .

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

Препарат содержит спирт цетостеариловый, что может привести местные кожные реакции (например, контактный дерматит).

Препарат содержит метилпарагидрооксибензоат, что может обусловить аллергические реакции (возможно, отсроченные).

источник