Заболевания желудочно-кишечного аппарата часто встречаются в нашей жизни. Если вовремя не лечить подобные недуги, то может появиться язва. Для лечения обострения при таких болезнях часто назначают препарат «Квамател». Он действует быстро, имеет накопительный эффект и стоит недорого. Аналоги не всегда могут его заменить. Например, при употреблении заменителя под названием «Фамотидин» люди жалуются на появление побочных эффектов.
Лекарственное средство имеет две формы выпуска. Это лиофилизированный порошок, который специально разводят для введения инъекций, и таблетки.
Препарат для инъекций «Квамател» (20 мг) (инструкция по применению подробно описывает схему применения данного медикамента) содержит действующее вещество фамотидин. Вспомогательными элементами здесь выступают:
- кислота аспарагиновая;
- маннитол;
- хлорид натрия;
- очищенная вода.
Одна таблетка содержит 40 мг активного компонента. Здесь дополнительными веществами являются:
- коллоидный диоксид кремния;
- стеарат магния;
- повидон К90;
- натрия карбоксиметилкрахмал;
- тальк;
- кукурузный крахмал;
- моногидрат лактозы.
Порошок для приготовления раствора заключен в стеклянные ампулы. В упаковке пять ампул и растворитель к ним. Таблетки имеют круглую форму и розовый цвет. Упакованы в алюминиевые блистеры. В картонной коробке может быть 14 или 28 таблеток.
Показанием к применению медикамента служит язва 12-ти перстной кишки и желудка, находящаяся в стадии обострения. Назначают лекарство при симптоматических язвах и для предупреждения их образования. Используется при рефлюкс-эзофагите, а также при гастриноме препарат «Квамател». Применение препарата дает хороший результат при желудочных и кишечных кровотечениях, где его задействуют в комплексе с другими медикаментами. Назначают средство при эрозивном гастродуодените, а также для профилактики аспирации желудочного сока, которая проводится под общим наркозом (синдром Мендельсона).
Действует быстро и эффективно при обострении желудочно-кишечных заболеваний препарат «Квамател». Применение (отзывы отмечают, что данное средство имеет мало противопоказаний и его удобно применять) этого лекарства должно осуществляться только по назначению врача. Медикамент не назначают при беременности и в период грудного вскармливания ребенка. Запретом к использованию лекарства служит детский возраст и ещё гиперчувствительность к составляющим веществам «Кваматела». Также препарат не применяют при особой чувствительности к другим препаратам, которые являются блокаторами гистаминовых H2-рецепторов.
С особой осторожностью средство прописывают пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, а также при циррозе печеночного органа, который сопровождается портосистемной энцефалопатией, находящейся в анамнезе.
Ампулы и таблетки «Квамател» должны применяться только после консультации с доктором.
Порошок лиофилизированный, используемый для приготовления инъекционного раствора, вводят:
Такая схема лечения применяется лишь в тяжелых случаях, когда пациент не имеет возможность принять препарат перорально.
Данную форму выпуска используют только в стационаре. При возможности пациента сразу переводят на таблетки. Средняя инъекционная дозировка — 20 мг (одна ампула), вводится она два раза в сутки, то есть каждые двенадцать часов. За один раз нельзя вводить более 20 мг.
При наличии гастриномы начинают лечение с дозы в 20 мг, которая должна вводиться пациенту каждые шесть часов. При последующем лечение проводят корректировку дозы, на которую влияет состояние пациента и выработка желудком соляной кислоты.
Для предупреждения аспирации желудка перед применением общего наркоза вводят в вену около 20 мг лекарства. Как правило, данная процедура проводится накануне хирургической операцией или за два часа и более до её проведения.
Больным с патологией почек (когда КК опускается ниже отметки в 30 мл/мин., а показатель сыворотки плазмы превышает 3 мг/дл) дневную дозировку снижают до 20 мг. Промежуток между приемом лекарства увеличивают до 36-48 часов.
Если есть нарушения в работе печени, то «Квамател» (20 мг) инструкция по применению советует применять с особой осторожностью. Препарат в этом случае вводят в малых дозах.
Отмечает, что перед инъекцией следует правильно приготовить раствор с медикаментом «Квамател», инструкция по применению. Ампулу с порошком растворяют в 5-10 мл растворителя. Приготовленный раствор при комнатной температуре не меняет своих свойств на протяжении суток. Лекарство вводят медленно, не менее двух минут. При введении средства капельным путем длительность инфузии равна 15-30 минут. В этом случае раствор делают непосредственно перед процедурой.
В первом удобном случае пациента переводят с инъекций на таблетки.
При язве желудка и 12-ти перстной кишки, которая находится в стадии обострения, препарат прописывают в количестве 40 мг. Данное количество употребляется один раз в день. Можно пить лекарство два раза в сутки по 20 мг. Если существует необходимость, то суточную дозировку доводят до 80-160 мг. Продолжительность терапевтического курса составляет от четырех до восьми недель.
Для предупреждения обострения язвы желудочного органа и 12-ти перстной кишки «Квамател» употребляют по 20 мг перед отходом ко сну.
При диагнозе рефлюкс-эзофагит таблетки пьют по 20 мг утром и вечером. Лечение проводят на протяжении шести недель. Если есть необходимость, то дозировку повышают до 80 мг и делят на два приема.
У больных гастриномой первоначальная доза равна 20-40 мг. Это количество лекарства следует принимать каждые шесть часов. Если есть показания, то дневную норму повышают до 240-480 мг. Продолжительность лечения зависит от состояния здоровья больного.
Для предупреждения выделения желудочного содержимого в период проведения общей анестезии таблетки употребляют в количестве 40 мг. Препарат может использоваться накануне перед операционным вмешательством или в день проведения процедуры.
Отмечает, что врачи назначают для профилактики обострения язвы и гастрита препарат «Квамател», инструкция по применению. Ампулы (отзывы указывают на доступную стоимость препарата, около 120 рублей за 14 штук) способны снять тяжелые симптомы заболевания, но долго их использовать не стоит, и при улучшении лучше сразу перейти на таблетки.
Многие пациенты довольны тем результатом, который дает лекарство. Они отмечают, что после первого применения заметен терапевтический эффект. Боль купируется, агрессивность желудочного сока снижается. Проходит кислая отрыжка и изжога. Препарат обычно прекрасно переносится больными и редко вызывает негативные явления.
Некоторым лицам «Квамател» не помог. По их словам, боль, изжога и тяжесть в желудке не только не прошли, но и усугубились. Эти пациенты вынуждены были искать более подходящее лекарство. В некоторых случаях препарат вызвал побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота, диарея, путаница мыслей, появлялась сложность с концентрацией внимания. Есть пациенты, у которых отмена препарата сопровождалась отрицательной симптоматикой, появлялась тошнота, расстройство кишечника.
Препарат «Квамател» отзывы врачей получил хорошие. Говорят, что это эффективное средство при обострении язвы желудочного органа и 12-ти перстной кишки, а также гастрита. Отмечают, что лекарство подходит многим пациентам, быстро снимает боль и дискомфорт в ЖКТ. Часто назначают этот медикамент при повышенной кислотности желудка, изжоге и при наличии склонности к образованию гастрита. Данное средство часто используют в комплексе с другими медикаментами.
Несмотря на доказанную эффективность лекарственного средства, есть люди, которым не подошел «Квамател». Инструкция (аналоги данного лекарства всегда можно найти в аптеке, но подбирать их должен только врач) рекомендует при появлении побочных реакций сразу прервать терапию данным препаратом и пересмотреть лечение. Чаще всего «Квамател» заменяют следующими средствами:
- «Гистак»;
- «Гастросидин»;
- «Зантак»;
- «Пепсидин»;
- «Ульфамид»
- «Ацилок»;
- «Гастероген»;
- «Фамопсин»;
- «Фамосан»;
- «Фамотел»;
- «Де-нол».
Эти и другие препараты являются хорошей альтернативой лекарству «Квамател». Аналоги дешевле данного средства можно найти в аптеке, это: «Фамотидин», «Ранитидин», «Ранисан», «Омез», «Ортанол», «Омепразол». Заменителей «Кваматела» на рынке много и чтобы не растеряться в этом многообразии медикаментов, следует обратиться за консультацией к врачу.
Дает не всегда желаемый результат при лечении заболеваний ЖКТ препарат «Квамател». Аналог «Фамотидин» вполне может его заменить. Показанием к применению данного препарата служат язвенные поражения желудка и кишечника в стадии обострения. Лекарство не используют в период беременности и лактации, а также в детском возрасте до трех лет. Стоимость препарата колеблется в районе 10-20 рублей за упаковку с 20-ю таблетками.
Пациенты отмечают, что данное средство дает хороший эффект при обострении гастрита и язвы. Быстро снимает боль. Многие его принимают на ночь для профилактики обострений заболеваний желудочно-кишечного тракта. Пациенты говорят, что для того, чтобы язва зарубцевалась, препарат необходимо применять длительный период. Ещё лекарство помогает снизить выработку желудочного сока.
Но не все довольны действием данного средства. Некоторые отмечают его неэффективность. Говорят, что он может вызывать побочные эффекты, такие как головная боль, изжога. Некоторые утверждают, что к нему очень тяжело подобрать дозировку.
Многие препараты способны заменить лекарство «Квамател». Аналог «Ранитидин» является одним из них. В основе его действия лежит активный компонент ранитидин гидрохлорида. Показанием к его применению служат язвенные болезни 12-ти перстной кишки и желудка, а также другие патологии ЖКТ. Препарат употребляют независимо от приема пищи. Дозировка и продолжительность лечения зависит от диагноза, тяжести заболевания.
Стоимость 20 таблеток колеблется в районе 20 рублей, а 30 штук можно приобрести за 30 рублей.
Многие люди на протяжении нескольких лет спасаются этим лекарством. Они пьют его при изжоге, переедании и болевых ощущениях в желудке и поджелудочной. Препарат активно снижает кислотность желудка. Действует даже тогда, когда другие средства бессильны. Кто-то пьет его постоянно, курсами, а некоторые по мере необходимости.
Есть больные, которые после приема таблеток чувствуют сонливость, вялость и заторможенность. Этим лицам на время лечения пришлось отказаться от вождения автомобиля.
Лекарство «Де-нол» при необходимости способно заменить препарат «Квамател». Аналог содержит действующее вещество висмут трикалия дицитрат. Характеризуется противоязвенным, гастропротективным и антибактериальным свойствами. Он способен снять воспаление и оказывает вяжущий эффект. Активен в борьбе с Helicobacter pylori.
Препарат лечит язву, гастрит и гастродуоденит в стадии обострения. Его часто применяют при синдроме разраженного кишечника и функциональной диспепсии.
Стоимость восьми пилюль колеблется в районе 70 рублей. Цена 112 таблеток, которых хватает на полный курс лечения, равна 800 рублей, а 56 капсул — около 500 рублей.
Отзывы пациентов о данном медикаменте только положительные. Препарат дает длительный и стойкий эффект. Полностью оправдывает свою стоимость. Помогает при проблемах с кишечником, при гастрите, решает проблемы вызванные бактерией хеликобактер. Быстро снимает боль и дискомфорт в желудке, лечит язву. Больные отмечают, что это самое лучшее лекарство для лечения болезней желудка и кишечника.
«Омез» — ещё один популярный заменитель медикамента «Квамател». Аналог имеет в составе активный компонент омепразол. Препарат используется для лечения язвы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эрозии слизистых оболочек и для других желудочно-кишечных патологий. Его можно применять детям, достигшим двухлетнего возраста. Тридцать капсул по 20 мл стоят в районе 140 рублей.
Отзывы отмечают эффективное действие лекарства при изжоге, снижении кислотности желудка, гастрите. Препарат убирает боли в желудке и устраняет проблемы с кишечником. Лечит язву, но в этом случае принимать его нужно длительное время и в комплексе с другими лекарственными средствами. У некоторых больных препарат вызвал побочные эффекты, в виде тошноты, запора, диареи и боли в голове.
Лишь в единичных случаях данное лекарство не помогло пациентам. Основная часть осталась довольна тем эффектом, что дает лекарство.
Доказал свою эффективность в терапии язвенной болезни препарат «Квамател». От чего его ещё можно применять, подскажет врач. Как правило, это различные патологии ЖКТ.
источник
- Добавляйте лекарства из Быстрый поиск на верхней панели с помощью Аналог , и смотрите на результат.
- У препаратов с действующим веществом выводится список полных аналогов (имеющих одинаковые компоненты) .
- Вводите средства, с которыми аналоги не должны взаимодействовать
- Добавляйте болезни , с учетом показаний, противопоказаний и побочных эффектов которых будут подбираться аналоги.
- Посмотреть подробнее обучающее видео по подбору аналогов
- Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
- Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
- У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
- Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения.
У препарата «Квамател»: 15 полных аналогов, самый дешевый — Фамотидин-АКОС (12-22ք); 100 аналогов по действию, самый похожий — Ранисан (47-56ք)
| + |
Не взаимодействует с
Преимуществом Киберис является универсальность, благодаря которой она способна подбирать аналоги для любых препаратов. Искусственный интеллект анализирует показания, противопоказания, компоненты, фармакологические группы, а также информацию по практическому применению лекарств, и выводит лучшие замены со степенью сходства в процентах.
Полные аналоги препаратов не всегда имеются, и не всегда возможно их применение из-за наличия опасных лекарственных взаимодействий. Поэтому приходится использовать просто похожие лекарства, иногда даже из разных фармакологических групп.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
На сегодняшний день препарат Квамател выпускается в следующих лекарственных формах:
1. Таблетки по 20 и 40 мг.
2. Таблетки мини по 10 мг.
3. Лиофилизат для приготовления раствора.
Обычные таблетки с содержанием активного компонента 20 и 40 мг часто обозначают, как «Квамател 20» и «Квамател 40». Лиофилизат также известен под названиями – «Квамател в ампулах», «уколы Квамател» или «раствор Квамател». А вот таблетки с низким содержанием активного компонента – всего 10 мг, называются «Квамател мини».
Таблетки Квамател 20 выпускаются в упаковках по 28 штук, Квамател 40 – по 14 штук, а лиофилизат – по 5 флаконов в коробке. Лиофилизат укомплектован растворителем – 5 флаконов со стерильным физиологическим раствором.
Активное вещество Кваматела является блокатором гистаминовых рецепторов типа Н2. Данные рецепторы расположены в слизистой оболочке желудка и верхних отделов кишечника. Активирующее воздействие на данный тип рецепторов приводит к усиленной выработке соляной кислоты. Следует знать, что Н2-рецепторы активируются под влиянием гастрина, пентагастрина, бетазола, кофеина, гистамина и ацетилхолина, а также при проведении нервного импульса по блуждающему нерву, развивающегося в ответ на сигнал о наполнении желудка. Это означает, что даже после выпивания стакана воды происходит активация гистаминорецепторов типа Н2 и усиленная наработка соляной кислоты, которая в избыточном количестве приводит к нарушению пищеварения и повреждению слизистой оболочки органов ЖКТ.
Квамател блокирует Н2-гистаминовые рецепторы, и за счет этого уменьшает синтез соляной кислоты. Таким образом, кислотность желудочного сока нормализуется. Помимо этого эффект блокирования гистаминорецепторов приводит к снижению активности пепсина.
Препарат Квамател устраняет только избыточную кислотность желудочного сока, но не влияет на моторику органа, что обуславливает своевременную эвакуацию содержимого из желудка в двенадцатиперстную кишку. Также препарат не уменьшает выработку ферментов поджелудочной железы, не влияет на процесс синтеза гормонов. На активность ферментов печени Квамател также не оказывает воздействия, как и на объем и скорость кровообращения в системе портальной вены.
Эффект препарата развивается через один час после приема внутрь, и продолжается в течение 10 – 24 часов. При введении внутривенно Квамател оказывает действие в течение 30 минут. Уколы Кваматела, сделанные вечером, подавляют базовую секрецию соляной кислоты в течение 10 – 12 часов, то есть всю ночь.
Таблетки Квамател 20 и 40 мг, а также лиофилизат, имеют одинаковые показания к применению, которые обусловлены лечебным эффектом препарата. Таблетки Квамател мини используются для снятия симптомов повышенной кислотности желудочного сока, которая не сопровождается наличием патологии. Иными словами, лиофилизат и таблетки используются для лечения заболеваний, а Квамател мини применяется для устранения функциональных расстройств.
Итак, таблетки Квамател 20 и 40 мг и Квамател в ампулах показаны к применению при наличии следующих состояний:
- Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Профилактика рецидивов язвы желудка и ДПК.
- Лечение и профилактика любых симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (например, на фоне применения Аспирина или Индометацина, после перенесенного стресса или оперативного вмешательства и т.д.).
- Гастродуоденит эрозивного типа.
- Расстройство пищеварения вследствие повышенной кислотности желудочного сока.
- Рефлюкс-эзофагит.
- Синдром Золлингера-Эллисона.
- Профилактика кровотечений в органах пищеварительной системы.
- Профилактика заброса желудочного содержимого при общем наркозе (синдром Мендельсона).
Таблетки Квамател мини специально разработаны для применения при расстройствах пищеварения вследствие повышенной кислотности желудочного сока. Поэтому данный препарат показан к применению при кислой отрыжке, изжоге и других неприятных симптомах, сопровождающих чрезмерную кислотность желудочного сока.
Применение препарата стирает выраженность клинической картины, поэтому способно замаскировать онкологию. В силу опасности вовремя не диагностировать рак, необходимо перед применением Кваматела пройти обследование и исключить наличие какого-либо новообразования в желудке.
Применение Кваматела нельзя прекращать резко, поскольку в таком случае велик риск развития синдрома отмены. Это означает, что постепенно дозу Кваматела снижают, и только после этого полностью отменяют препарат.
При наличии у человека сопутствующей патологии печени необходимо принимать Квамател в уменьшенных дозировках, и под тщательным врачебным наблюдением.
Нельзя применять Квамател длительное время для терапии ослабленных больных или людей, находящихся в состоянии стресса, поскольку в этом случае имеется высокий риск развития инфекции желудка бактериальной природы с ее распространением на другие органы.
Между приемом Кваматела и таких препаратов, как Итраконазол, Кетоконазол, антациды (Алмагель, Гастал и др.), следует разность по времени на 2 часа. Причем сначала нужно принимать Квамател, и через 2 часа — вышеперечисленные препараты.
При планировании теста на кислотность желудочного сока и аллергопроб (тест Прика) необходимо прекратить прием Кваматела за сутки до проведения диагностических манипуляций. В противном случае результаты могут быть искаженными и неинформативными.
На весь период применения Кваматела следует отказаться от продуктов, напитков и лекарств, которые раздражают слизистую оболочку желудка (например, жареное, острое, соленое, газированная вода, кофе, Аспирин, Индометацин, Нимесулид и т.д.).
На фоне приема Кваматела необходимо быть предельно осторожным, если приходится выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и скорости реакций. В том числе следует аккуратно водить машину.
Квамател усиливает всасывание Амоксициллина, но уменьшает Итраконазола и Кетоконазола. Антацидные препараты (Алмагель, Фосфалюгель и др.) уменьшают всасывание Кваматела. Совместное применение с препаратами, угнетающими кроветворение, приводит к уменьшению количества нейтрофилов крови.
Выше описаны общие правила использования Кваматела, которые действуют применительно ко всем лекарственным формам – таблеткам, уколам и Квамателу мини. Теперь рассмотрим конкретные дозировки и правила применения каждой лекарственной формы.
Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Дозировки Кваматела и длительность курса лечения, в зависимости от патологии, отражены в таблице:
| Патология | Дозировки Кваматела | Длительность применения |
| Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения | По 40 мг один раз в день (принимать вечером) или по 20 мг – дважды в день (утром и вечером). При необходимости можно увеличить суточную дозировку до максимальных значений – 160 мг | Применять в течение 4 – 8 недель |
| Профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки | По 20 мг один раз в сутки, вечером перед отходом ко сну | Применять в течение 2 – 3 недель |
| Рефлюкс-эзофагит | По 20 мг дважды в день (утром и вечером). При тяжелой степени патологии можно увеличить дозу до 40 мг дважды в день | Применять в течение 6 недель |
| Синдром Золлингера-Эллисона | Начальная доза – 40 мг, принимать через каждые 6 часов. Дозу можно максимально увеличить до 480 мг в сутки | Применять до полной нормализации состояния |
| Профилактика заброса желудочного содержимого при проведении операции под общим наркозом | По 40 мг за 1 – 2 часа перед началом операции | Принимать утром в день операции или непосредственно накануне |
При серьезной патологии почек с выраженным нарушением функции, при которой КК составляет менее 30 мл/мин, а концентрация креатинина в крови — более 300 г/л, необходимо уменьшать суточную дозу Кваматела до 20 мг. Если человеку с такой почечной патологией необходимо получить большую дозу препарата в течение суток, то следует увеличить интервал между приемами до 36 – 48 часов.
В ампулах содержится высушенный порошок, который непосредственно перед применением растворяют в физиологическом растворе. Полученный раствор применяется для внутривенного введения в виде инъекций или капельниц. Следует знать, что внутривенное применение Кваматела следует применять только в крайнем случае, когда нет возможности принимать препарат в таблетках.
Внутривенное введение препарата осуществляется исключительно в стационаре, под контролем медицинского персонала. Как только станет возможно, необходимо отменить уколы Кваматела и перейти на прием таблеток.
Средняя дозировка Кваматела внутривенно составляет 20 мг (1 ампула) по два раза в сутки. Вводить препарат следует строго с интервалом в 12 часов, например в 8.00 (утром) и в 20.00 (вечером). Максимально допустимая доза для внутривенного введения за один раз составляет 20 мг.
Для терапии синдрома Золлингера-Эллисона первоначальная доза составляет 20 мг (1 ампула). Препарат вводят через каждые 6 часов, а дозу уменьшают в зависимости от кислотности желудочного сока и состояния человека.
С целью профилактики заброса желудочного содержимого в пищевод во время операции под общим наркозом (синдром Мендельсона), непосредственно перед проведением хирургического вмешательства вводят внутривенно 20 мг (1 ампулу) Кваматела. Допускается введение препарата заранее, но не позже, чем за 2 часа до проведения операции.
Правила внутривенного применения Кваматела. Чтобы внутривенно ввести Квамател, необходимо знать правила приготовления раствора. К каждой ампуле с порошком в упаковке прилагается флакон со стерильным растворителем. Этот растворитель рассчитан только на одну ампулу с порошком. Итак, растворять порошок необходимо следующим образом:
1. Вскрыть ампулу с растворителем.
2. Взять шприц объемом не менее 5 мл и набрать в него растворитель.
3. Проткнуть резиновую крышку флакона с порошком и выдавить из шприца весь растворитель.
4. Аккуратно перемешать до получения однородного раствора.
5. Набрать полученный раствор в шприц.
Для растворения порошка из одной ампулы необходимо 5 – 10 мл растворителя. Готовый раствор можно использовать в течение суток.
Если Квамател вводится в виде внутривенной инъекции, тогда весь объем полученного раствора из одной ампулы набирается в один шприц. На шприц надевается игла для внутривенных инъекций, и препарат вводится медленно, не короче 2 минут.
Для капельницы с Квамателом полученный раствор из одной ампулы с порошком вливают в раствор для инфузий. В качестве инфузионного раствора применяются декстроза с калий хлоридом или натрий лактатом, изодекса, Рингер, Рингер-лактат, салсол А. Квамател для капельницы готовят непосредственно перед применением. Длительность инфузионного введения Кваматела составляет 15 – 30 минут.
Таблетки с низким содержанием активного компонента 10 мг специально разработаны для устранения тягостных симптомов повышенной кислотности желудочного сока, таких как изжога, кислая отрыжка и т.д. Следует помнить, что курение значительно снижает эффективность препарата.
При появлении симптомов повышенной кислотности (изжога, отрыжка) необходимо принять одну таблетку Квамател мини. В течение суток допускается прием максимум двух таблеток. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, а запивая небольшим количеством воды.
Квамател мини применяется до полного устранения симптомов повышенной кислотности желудочного сока. Однако максимально допустимая длительность курса терапии составляет 2 недели. Если, по прошествии двух недель, кислотность желудочного сока не нормализовалась и патологические симптомы не исчезли, необходимо прекратить прием Квамател мини и обратиться к врачу.
Квамател в отечественной клинической практике применяется для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей с 7 лет. И хотя производители препарата считают, что его можно применять только с 16 лет, использование в педиатрических отделениях под наблюдением медицинского персонала представляется вполне оправданным, целесообразным и максимально безопасным.
У детей один из самых важных факторов развития заболеваний пищеварительного тракта – это повышенная кислотность желудочного сока. Именно поэтому ведущим способом терапии многих патологических состояний органов ЖКТ у детей является метод снижения секреции соляной кислоты. Среди всех препаратов, уменьшающих секрецию соляной кислоты, выделяется Квамател, который оказывает прекрасный эффект в минимальных дозах. Именно поэтому для применения у детей было выбрано данное лекарственное средство. Лекарства следующих поколений — например, Низатидин и Роксатидин, не имеют существенных преимуществ перед Квамателом, а стоят значительно дороже.
На сегодняшний день врачи считают показаниями для назначения Кваматела детям наличие следующих патологических состояний:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сопровождающаяся эзофагитом 2 – 3 степеней;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- желудочные и кишечные кровотечения.
Квамател оправдан для применения у детей по нескольким причинам. Во-первых, это мощный эффект подавления секреции соляной кислоты, который продолжается значительное время, и по силе сходен с действием ингибиторов протонной помпы (Омез). Однако ингибиторы протонной помпы не могут применяться у детей строго до 12 лет. Во-вторых, Квамател оказывает защитное действие на слизистую желудка и пищевода, усиливая восстановление эпителия, нейтрализуя свободные радикалы и активируя выработку слизи.
Квамател применяется у детей в составе комплексной терапии в качестве антисекреторного средства, которое подавляет выработку соляной кислоты. При этом дозировку рассчитывают по массе тела ребенка: 2 мг на 1 кг веса. Таким образом получают суточную дозу, которую делят пополам на два приема — утром в 8.00 и вечером в 20.00. Однако максимальная суточная доза для ребенка не должна превышать 40 мг.
При развитии кровотечений или кровоточащих язв у ребенка применяется Квамател в виде внутривенных инъекций. Дозировка рассчитывается также по весу: по 2 мг на 1 кг в сутки. Рассчитанная суточная доза также делится пополам и вводится два раза в день, с промежутком в 12 часов. Максимальная суточная доза препарата при внутривенном введении также не должна превышать 40 мг.
Дети и взрослые с тяжелой формой течения панкреатита получают Квамател в виде внутривенных инъекций или инфузий. Если же заболевание протекает в относительно легкой форме, то применяются таблетки. Вообще, если нет рвоты и тошноты, следует принимать Квамател в таблетках. И только при невозможности пить таблетки (тошнота, рвоты и т.д.) необходимо прибегать к введению Кваматела в виде внутривенных инъекций.
Дозировка для детей рассчитывается по массе тела: 2 мг Кваматела на 1 кг веса, но не более 40 мг. Полученное значение является суточной дозировкой, которую делят на две равные части и вводят два раза в день, утром и вечером. Оптимально вводить препарат с интервалом в 12 часов — например, утром в 8.00 утра и вечером в 20.00. Для взрослых дозировка составляет по 20 – 60 мг по два раза в сутки, также утром и вечером. Доза определяется тяжестью течения панкреатита. То есть, чем тяжелее патология — тем большую дозу препарата должен получать человек.
Внутривенное введение лекарственного средства позволяет устранить болевой синдром в течение 2 суток, а нормализация активности альфа-амилазы наблюдается на 5 – 7 сутки. При приеме Кваматела в таблетках болевой синдром купировался на третьи сутки, а активность альфа-амилазы нормализовывалась на 3 – 5 день лечения. Расстройства пищеварения устраняются на 3 – 4 сутки применения препарата.
Однако и дети, и взрослые должны принимать Квамател для лечения острого панкреатита не менее 2 недель, несмотря на исчезновение клинических симптомов заболевания. Исследования показали, что двухнедельный курс применения препарата приводит к нормализации размеров поджелудочной железы.
После двух недель приема Кваматела в терапевтических дозах необходимо уменьшить ее вдвое, и применять еще 7 дней. После этого можно полностью отменять лечение. Данная дополнительная неделя применения препарата в половинных дозировках необходима для того, чтобы не развился синдром отмены.
Таким образом, Квамател является эффективным препаратом, который может составлять базовую основу терапии панкреатитов у детей и взрослых.
Подробнее о панкреатите
Квамател действует на гистаминовые рецепторы достаточно избирательно, однако блокировка данных структур в других органах приводит к развитию побочных эффектов. Побочные эффекты всех форм лекарственного средства – Квамател таблетки, Квамател в ампулах и Квамател мини — совершенно одинаковые. Все возможные симптомы со стороны различных органов и систем расценивающиеся в качестве побочных эффектов Кваматела, отражены в таблице:
| Система органов, со стороны которой наблюдаются побочные эффекты | Побочные эффекты |
| Пищеварительный тракт | Сухость во рту |
| Изменение вкуса | |
| Тошнота | |
| Рвота | |
| Боль в животе | |
| Понос | |
| Потеря аппетита | |
| Увеличение активности АсАТ и АлАТ (АСТ и АЛТ) | |
| Гепатит | |
| Острый панкреатит | |
| Запор | |
| Вздутие живота | |
| Система крови | Исчезновение гранулоцитов (нейтрофилов, базофилов и эозинофилов) – агранулоцитоз |
| Уменьшение общего количества всех клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) | |
| Уменьшение общего количества лейкоцитов | |
| Уменьшение общего количества тромбоцитов | |
| Гипоплазия или аплазия костного мозга | |
| Гемолитическая анемия | |
| Аллергические реакции | Крапивница |
| Сыпь на коже | |
| Зуд | |
| Спазм дыхательных путей (затруднения в дыхании) | |
| Отек Квинке | |
| Анафилактический шок | |
| Многоморфная эритема | |
| Эксфолиативный дерматит | |
| Синдром Стивенса-Джонсона | |
| Токсический эпидермальный некролиз | |
| Сердечно-сосудистая система | Аритмия |
| Уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия) | |
| Блокада AV-узла | |
| Низкое давление | |
| Центральная нервная система | Головные боли |
| Головокружение | |
| Сонливость | |
| Утомляемость | |
| Спутанность сознания | |
| Галлюцинации | |
| Органы чувств | Шум в ушах |
| Ухудшение зрения | |
| Половая система | Увеличение концентрации пролактина |
| Гинекомастия | |
| Аменорея (прекращение менструаций) | |
| Ухудшение либидо | |
| Опорно-двигательная система | Боли в мышцах |
| Боли в суставах | |
| Реакции со стороны кожного покрова | Облысение (алопеция) |
| Угри вульгарные | |
| Сухость кожи | |
| Другие системы | Лихорадка |
Противопоказания к применению таблеток и уколов Кваматела, а также Кваматела мини — совершенно одинаковые. Причем имеются абсолютные и относительные противопоказания. При наличии абсолютных противопоказаний применение Кваматела строго запрещено. А при наличии относительных – препарат можно применять, но с соблюдением осторожности и под тщательным врачебным контролем. Абсолютные и относительные противопоказания к применению Кваматела отражены в таблице:
| Абсолютные противопоказания | Относительные противопоказания |
| Беременность | Почечная недостаточность |
| Период кормления грудью | Печеночная недостаточность |
| Возраст младше 16 лет | Цирроз печени с энцефалопатией в прошлом |
| Чувствительность или аллергия на компоненты лекарственного средства | Иммунодефицит |
| Чувствительность к другим препаратам из группы блокаторов Н2 гистаминовых рецепторов (например, Фамотидин, Ранитидин и т.д.) |
Синонимами Кваматела являются лекарственные препараты, которые в качестве активного вещества тоже содержат фамотидин. В силу этого препараты-синонимы являются, по сути, одним и тем же лекарством, производимым различными фирмами.
К синонимам Кваматела относятся следующие лекарственные препараты:
- Таблетки Гастросидин (с пленочной оболочкой);
- Таблетки Ульфамид (с пленочной оболочкой);
- Таблетки Фамосан (с пленочной оболочкой);
- Таблетки Фамотидин (с пленочной оболочкой и без нее);
- Таблетки Фамотидин ШТАДА (с пленочной оболочкой);
- Таблетки Фамотидин-ICN (с обычной оболочкой);
- Таблетки Фамотидин-АКОС (с пленочной оболочкой);
- Таблетки Фамотидин-Акри (с пленочной оболочкой).
Помимо синонимов, у Кваматела на отечественном фармацевтическом рынке имеются и аналоги. К аналогам относятся препараты, которые также способны уменьшать секрецию соляной кислоты в желудке, но содержат другое вещество в качестве действующего компонента.
К аналогам Кваматела относятся следующие лекарственные средства:
- Раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций и таблетки Ацилок;
- Таблетки Гистак;
- Раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций, таблетки и таблетки шипучие Зантак;
- Раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций и таблетки Рантак;
- Таблетки Зоран;
- Таблетки Ранигаст;
- Таблетки Ранисан;
- Таблетки Ранитидин;
- Таблетки Ранитидин-АКОС;
- Таблетки Ранитидин-Акри;
- Таблетки Ранитидин-Ферейн;
- Таблетки Ранитидин-ЛекТ;
- Таблетки Ранитидин Софарма;
- Таблетки Улкодин;
- Таблетки Ульран;
- Таблетки Циметидин.
В большинстве случаев люди оставляют положительные отзывы о Квамателе, поскольку препарат помогает быстро снять обострение гастрита или язвы желудка, а также устранить неприятные симптомы повышенной кислотности желудочного сока. Людям импонирует отличное соотношение цены и качества препарата, который доступен и эффективен. В редких случаях люди отказываются от применения препарата из-за развивающихся побочных явлений. В этом случае, поскольку на фоне приема Кваматела эффект был, а отказ от него вынужденный, то отзыв оставляют все равно положительный.
Многие люди берут с собой Квамател на отдых, чтобы помочь желудку справиться с нарушениями диеты и не мучиться от осложнения гастрита в отпуске. Препарат также эффективен для устранения неприятных симптомов при применении лекарств, раздражающих слизистую оболочку желудка.
Отрицательные отзывы о Квамателе редки и оставлены людьми, которые испытали на себе синдром отмены. Дело в том, что после резкого прекращения применения препарата выработка соляной кислоты может стать еще больше, чем до начала использования. Соответственно, состояние обострения заболевания и неприятные симптомы вернутся, и с большой вероятностью станут более выраженными. Чтобы исключить синдром отмены, препарат следует бросать принимать не резко, а постепенно, уменьшая дозу до нуля.
Омез, по мнению пациентов и утверждениям докторов, является более эффективным препаратом, чем Квамател. Однако безопасность Кваматела выше по целому ряду параметров. Поэтому можно условно разделить сферы применения Омеза и Кваматела следующим образом:
1. При тяжелой патологии желудка или приеме сильнодействующих препаратов, раздражающих желудок, — лучше принимать Омез.
2. Для устранения симптомов гастрита или переедания на фоне хронических патологий органов ЖКТ лучше использовать Квамател.
Пациенты считают, что Омез лучше, чем Квамател устраняет неприятные симптомы при наличии тяжелого течения заболевания. А при легких расстройствах здоровья предпочитают Квамател, поскольку его действие мягче и стоит он значительно дешевле.
При выборе препарата помните, что они относятся к разным группам, поэтому их механизм действия также различен. В целом эффективность Омеза выше, но и стоимость препарата примерно в 10 раз больше, чем Кваматела.
Врачи согласно собственным наблюдениям отмечают, что Квамател и Омез дают побочные эффекты в одинаковом числе случаев. Причем одним людям прекрасно подходит Квамател, а другим Омез. Поэтому советуют попробовать оба препарата, решить какой лучше именно для вас, и остановить свой выбор на нем.
Подробнее о препарате Омез
Стоимость Кваматела может отличаться в различных аптеках из-за торговой наценки, расходов на хранение и транспортировку и т.д. Для удобства сравнения ориентировочные цены на различные формы выпуска Квамател отражены в таблице:
| Форма выпуска | Цена, рубли |
| Квамател мини 10 мг, 14 таблеток | 60 – 74 рубля |
| Квамател 20 мг, 28 таблеток | 125 – 160 рублей |
| Квамател 40 мг, 14 таблеток | 115 – 149 рублей |
| Квамател 20 мг, 5 ампул с растворителем | 380 – 443 рубля |
Для кошек. Применяется в ветеринарной практике для лечения и профилактики гастрита у кошек. Причем ветеринары используют Квамател мини, одна таблетка которого содержит 10 мг активного вещества. Дозировка рассчитывается из соотношения 0,5 мг на 1 кг массы. Для кошки весом 4 – 5 килограмм необходимо делить таблетку на 4 части, и давать четвертинку. Давать кошке Квамател следует один раз в день, вечером, в течение 2 – 4 недель.
Если у кошки после приема Кваматела не прошла рвота (основной симптом гастрита), то следует отменять препарат и обследовать животное на предмет других заболеваний.
Для собак Квамател применяется для устранения рвоты. Также лучше приобретать Квамател мини, поскольку таблетка содержит только 10 мг активного вещества. Дозировку рассчитывать по массе – 0,5 мг на 1 кг веса. Давать вечером, перед сном.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.
источник
На данной странице представлен список всех аналогов Квамател по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Квамател:Фамотидин
- Самый популярный аналог Квамател:Ацилок
- Классификация АТХ: Фамотидин
- Действующие вещества / состав: фамотидин
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Фамотидин фамотидин Аналог по составу и показанию |
12 руб | 3 грн |
| 2 | Ранитидин ранитидин Аналог по показанию и способу применения |
14 руб | 4 грн |
| 3 | Ранисан ранитидин Аналог по показанию и способу применения |
42 руб | 100 грн |
| 4 | Ацилок ранитидин Аналог по показанию и способу применения |
125 руб | 285 грн |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Квамател учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Ацилок ранитидин Аналог по показанию и способу применения |
125 руб | 285 грн |
| 2 | Квамател мини фамотидин Аналог по составу и показанию |
— | — |
| 3 | Фамотидин фамотидин Аналог по составу и показанию |
12 руб | 3 грн |
| 4 | Ранитидин ранитидин Аналог по показанию и способу применения |
14 руб | 4 грн |
| 5 | Ранисан ранитидин Аналог по показанию и способу применения |
42 руб | 100 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Гастросидин фамотидин | — | — |
| Квамател мини фамотидин | — | — |
| Фамотидин фамотидин | 12 руб | 3 грн |
| Ульфамид фамотидин | — | 25 грн |
| Фамозол фамотидин | — | — |
| Гастротид фамотидин | — | — |
| Фамател-Здоровье Форте фамотидин | — | 7 грн |
| Фамотидин-Дарница фамотидин | — | 7 грн |
| Фамотидин-Здоровье фамотидин | — | 3 грн |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Квамател, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Ацилок ранитидин | 125 руб | 285 грн |
| Ранисан ранитидин | 42 руб | 100 грн |
| Ранитидин ранитидин | 14 руб | 4 грн |
| Рантак ранитидин | — | 29 грн |
| Ранигаст ранитидин | — | 21 грн |
| Ранитидин-Дарница ранитидин | — | 6 грн |
| Ранитидин-Здоровье Форте ранитидин | — | 5 грн |
| Ринит ранитидин | — | 6 грн |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Мизопрост мизопростол | — | — |
| Гасек 20 омепразол | — | — |
| Гасек 40 омепразол | — | — |
| Гасек-10 омепразол | — | — |
| Лосепразол омепразол | — | 77 грн |
| Омеалокс | — | 26 грн |
| Омез омепразол | 60 руб | 17 грн |
| Омеп омепразол | — | 31 грн |
| Омепразол омепразол | 13 руб | 6 грн |
| Омепразол-Рихтер | — | 225 грн |
| Разо | 229 руб | — |
| Ультоп омепразол | 7 руб | 43 грн |
| Диапразол омепразол | — | 92 грн |
| Лосид омепразол | — | 133 грн |
| Озол омепразол | — | 93 грн |
| Омез Инста омепразол | 60 руб | 39 грн |
| Омелик омепразол | — | — |
| Омепразол-Астрафарм омепразол | — | 4 грн |
| Омепразол-Вокате омепразол | — | 103 грн |
| Омепразол-Дарница омепразол | — | 12 грн |
| Омепразол-Зентива омепразол | — | — |
| Ортанол омепразол | 5 руб | 150 грн |
| Омепразол-Акри омепразол | 73 руб | — |
| Омепразол-Тева омепразол | 36 руб | 51 грн |
| Оменакс омепразол | — | 105 грн |
| Омепразол Штада омепразол | — | — |
| Нольпаза пантопразол | 20 руб | 27 грн |
| Проксиум пантопразол | — | 39 грн |
| Пульцет пантопразол | — | 74 грн |
| Контролок пантопразол | 80 руб | 59 грн |
| Пантасан пантопразол | — | 55 грн |
| Текта Контрол пантопразол | — | 61 грн |
| Зованта пантопразол | — | 88 грн |
| Золопент пантопразол | — | 38 грн |
| Нольпаза Контрол пантопразол | — | 27 грн |
| Пангастро пантопразол | — | 38 грн |
| Панзол пантопразол | — | — |
| Паноцид пантопразол | — | 41 грн |
| Пантекс пантопразол | — | 18 грн |
| Панто Зентива пантопразол | — | — |
| Пантокар пантопразол | — | 85 грн |
| Пантопраз пантопразол | — | — |
| Пантопразол пантопразол | 161 руб | 82 грн |
| Пантопразол Сандоз пантопразол | 452 руб | — |
| Пантор пантопразол | — | 171 грн |
| Панум пантопразол | 34 руб | 66 грн |
| Протера пантопразол | — | 59 грн |
| Протера Контроль пантопразол | — | 59 грн |
| Улсепан пантопразол | — | 77 грн |
| Ульсеракс-Сановель пантопразол | — | — |
| Эпикур лансопразол | 42 руб | 195 грн |
| Лансопразол лансопразол | 1130 руб | 44 грн |
| Лансопрол лансопразол | — | 5 грн |
| Ланцерол лансопразол | — | 29 грн |
| Ланза лансопразол | — | — |
| Ланзоптол лансопразол | — | — |
| Нормицид лансопразол | — | — |
| Париет рабепразол | 20 руб | 172 грн |
| Велоз рабепразол | — | 327 грн |
| Геердин рабепразол | — | 110 грн |
| Барол рабепразол | — | 60 грн |
| Зульбекс рабепразол | 181 руб | 600 грн |
| Рабелок рабепразол | 187 руб | 159 грн |
| Рабепразол-Здоровье рабепразол | — | 46 грн |
| Нофлюкс рабепразол натрия | 480 руб | — |
| Онтайм рабепразол | — | — |
| Хайрабезол рабепразол натрия | 26 руб | 500 грн |
| Рабепразол рабепразол | 167 руб | 37 грн |
| Рабиет рабепразол натрия | 15 руб | — |
| Рабимак рабепразол | — | 36 грн |
| Эзонекса эзомепразол | — | 62 грн |
| Эманера эзомепразол | 17 руб | 81 грн |
| Нексиум эзомепразол | 4 руб | 1 грн |
| Некспро эзомепразол | — | — |
| Пемозар эзомепразол | — | 58 грн |
| Эзера эзомепразол | — | — |
| Эзолонг эзомепразол | — | 56 грн |
| Эзомеалокс эзомепразол | — | 89 грн |
| Эзомепразол эзомепразол | 43 руб | 114 грн |
| Эсозол эзомепразол | — | 1338 грн |
| Нео-зекст эзомепразола магния дигидрат | — | 850 грн |
| Зерцим экомепразол | — | — |
| Эзомепразол-Натив эзомепразол | — | — |
| Дексилант декслансопразол | 119 руб | 214 грн |
| Омез Д домперидон, омепразол | 115 руб | 27 грн |
| Орнистат | — | — |
| Клатинол кларитромицин, лансопразол, тинидазол | — | 21 грн |
| Орнистат Адванс амоксициллин, висмута субцитрат, рабепразол, рифаксимин | — | — |
| Бета-Клатинол амоксициллин, кларитромицин, пантопразол | — | 379 грн |
| Лимзер домперидон, омепразол | — | 59 грн |
| Гевискон мятная суспензия кальция карбонат, натрия альгинат, натрия бикарбонат | — | — |
| Омез ДСР домперидон, омепразол | 260 руб | 100 грн |
| Домстал-О | — | 184 грн |
| Вентер сукральфат | 188 руб | 43 грн |
| Гастроцепин лоратадин | 304 руб | 36 грн |
| Вис-Нол висмута субцитрат | — | 28 грн |
| Гастро-норм висмута субцитрат | — | 23 грн |
| Де-нол висмута субцитрат | 45 руб | 24 грн |
| Новобисмол висмута оксид | 294 руб | 400 грн |
| Улькавис висмута трикалия дицитрат | 74 руб | 60 грн |
| Эскейп висмута трикалия дицитрат | 19 руб | — |
| Гавискон | 1808 руб | 11 грн |
| Гавиксон клубничные таблетки кальция карбонат, натрия альгинат, натрия гидрокарбонат | — | — |
| Гевискон мятные таблетки кальция карбонат, натрия альгинат, натрия гидрокарбонат | — | — |
| Гевискон двойного действия кальция карбонат, натрия альгинат, натрия гидрокарбонат | — | — |
| Пепсан гвайазулен, диметикон | 244 руб | 52 грн |
| Рабирил домперидон, рабепразол | — | — |
| Викаир Аир обыкновенный, висмута оксид, Крушина ломкая, магния оксид, натрия гидрокарбонат | 16 руб | 13 грн |
| Викалин Аир обыкновенный, висмута оксид, келлин, Крушина ломкая, магния оксид, натрия гидрокарбонат, рутозид | 32 руб | 8 грн |
| Викаир-ФС | — | — |
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Квамател и узнать о наличии в аптеке поблизости
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения, профилактика рецидивов; лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом НПВП, стрессовых, послеоперационных); эрозивный гастродуоденит; функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка; рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; предупреждение аспирации желудочного сока при проведении общей анестезии (синдром Мендельсона).
источник