О дисбактериозе и ферментативной недостаточности в наши дни слышал, наверное, каждый родитель. Пошатнувшаяся экология, умственные и эмоциональные нагрузки, несбалансированное питание служат факторами риска для нарушения детского пищеварения. Пищеварительная система ребенка часто не в состоянии справиться со всеми стресс-факторами.
Тогда на помощь приходят ферментные препараты нового поколения. Они компенсируют недостаточное производство собственных ферментов, помогают улучшить пищеварение. Одно из таких средств – капсулы Креон.
Средство представляет собой аналог сока поджелудочной железы – панкреатина. Производитель выпускает продукт в виде твердых капсул, наполненных растворимыми микрогранулами (минимикросферами). Активный компонент содержится в них в различной дозировке, что обеспечивает разную ферментативную активность. Активность панкреатина измеряется по одному из его действующих ферментов – липазе. Соответственно, цифры в названии препарата совпадают с количеством единиц действия (ЕД) липазы.
Существуют разные формы выпуска:
- Креон 25000 – оранжевые капсулы с 300 мг панкреатина и 25000 ЕД липазы;
- Коричневые капсулы с маркировкой 10000 – капсула вмещает 150 мг панкреатина, что обеспечивает 10 000 единиц действия (ЕД) липазы, 8000 амилазы и 600 протеазы.
Каждая желатиновая капсула состоит из двух половинок: цветной и прозрачной. Внутри находятся маленькие гранулы коричневатого цвета.
Инструкция по применению указывает, что действующее вещество средства – панкреатин – аналог экстракта поджелудочной человека. Его производят из поджелудочной железы свиней. В панкреатине содержится три разновидности ферментов:
- амилаза для расщепления крахмала до моносарахирдов и декстринов;
- протеаза для расщепления белков до аминокислот;
- липаза для расщепления жиров до глицерина.
Вспомогательные вещества микрогранул: ядро гранул – макрогол 4000; оболочка – фталат гипромелозы, триэтилцитрат, диметикон, спирт цетиловый. Твердая капсула состоит из желатина, оксида железа, диоксида титана и лаурилсульфата натрия.
После приема внутрь минимикросферы распределяются в кишечнике, помогая расщеплению углеводов, белков и жиров. Препарат улучшает общее состояние ЖКТ и нормализирует пищеварение, компенсируя недостаточную активность собственных ферментов ребенка.
Назначают свиной панкреатин при недостаточности экзокринной (внешнесекреторной) функции поджелудочной пациента, вызванной разными причинами:
- муковисцидоз;
- хронический панкреатит;
- гастроэктомия;
- хронические воспалительные заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря, печени.
Показан панкреатин и при нарушениях пищеварения различной этиологии, для улучшения переваривания еды в случае неправильного питания. Прием препарата снимает симптомы ферментной недостаточности поджелудочной, такие как боль в области живота, изменение частоты и консистенции стула, метеоризм.
Искусственный фермент эффективен при функциональных нарушениях в работе:
- печени;
- кишечника;
- желчевыводящих путей;
- желчного пузыря;
- желудка;
- устраняет сильные колики у малышей;
- помогает младенцам при трудностях с опорожнением кишечника.
Креон 10000, согласно инструкции по применению, разрешен для детей любого возраста. Курс лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев, при заместительной терапии.
Типичным противопоказанием, согласно инструкции, будет повышенная реакция на компоненты средства, например, гиперчувствительность к ферментам свиного происхождения или к каким-либо другим компонентам в составе. Противопоказано применение и при остром воспалении поджелудочной.
Побочные реакции возможны со стороны ЖКТ или кожи:
- боль в животе, запор, диарея, вздутие, изменение характера стула, тошнота, рвота;
- аллергические кожные реакции: сыпь, крапивница, зуд.
В инструкции упоминается, что дозировка зависит от индивидуальной потребности и возраста пациента, состава питания и степени нарушения пищеварения. Поэтому, хотя средство и продается без рецепта, но доза подбирается доктором индивидуально в каждом случае.
Принимают препарат во время или сразу после еды. Относительно того, как давать Креон детям, которые часто не могут проглотить твердую капсулу, есть такие способы:
- капсула вскрывается и необходимое количество гранул смешивается с жидкой едой, чтобы не нужно было их разжевывать;
- малышам гранулки можно смешивать с молоком или смесью и давать выпить с ложки.
Как принимать Креон 10000 детям, если врач прописал меньшую дозировку? Способ будет таким: вскрыть капсулу, отмерить нужное количество гранул и смешать с едой. Например, при разных видах экзокринной недостаточности во время легкого перекуса Креон для детей нужно принимать в дозировке 5000ЕД липазы. Для этого будет достаточно половины капсульного содержимого.
Во время лечения Креоном инструкция по применению рекомендует для детей соблюдение обязательной суточной дозировки жидкости. Особенно это важно в теплое время года или в периоды усиленной потери жидкости. Несоблюдение суточной нормы может усиливать запоры.
Хранят препарат при температуре не выше плюс 25 градусов в плотно закрытой упаковке. В этом случае, заявленный в инструкции срок годности составляет 2 года.
При чрезмерно высоких дозах панкреатина инструкция предупреждает о возможности повышения уровня мочевой кислоты в моче (гиперурикозурия) или в крови (гиперурикемия).
При лечении муковисцидоза (наследственного заболевания, вызывающего хронические респираторные и пищеварительные проблемы) длительный прием в некоторых случаях приводил к фиброзирующей колонопатии (сужению одного из отделов кишечника и толстой кишки).
В инструкции написано, что клинические данные о взаимодействии с другими препаратами или о других формах взаимодействий отсутствуют. Поэтому любую комплексную терапию нужно обсуждать с доктором. Например, инструкция по применению к Смекте, указывает, что частое применение этого популярного сорбента может спровоцировать запоры. Тот же эффект бывает и от применения Креона, при несоблюдении питьевого режима. Чтобы избежать подобной «побочки», врач подберет другие симптоматические средства для лечения ЖКТ на время прохождения курса.
Панкреатин выпускается под различными торговыми именами: Мезим, Фестал, Панкреофлат, Панзим, Панкренорм, Энзибене, Эрмиталь, Панкрелипаза, Нормоэнзим. Различаются эти средства по количеству липазы в ЕД (единицах действия) и по дополнительным ингредиентам.
Бюджетным аналогом Креона 10000 для детей считаются Микразим, Панзинорм и Эрмиталь. Содержание активного вещества во всех этих препаратах одинаковое. Форма выпуска – капсулы с сухими микропаллетами или микаротаблетками внутри.
Катя уверена, что Креон – один из лучших панкреатинов. Женщина сама восстанавливалась им после воспаления желчного пузыря и на себе почувствовала несомненный позитивный эффект. Поэтому, когда после ротавирусной инфекции у ее малышки нарушилось пищеварение, то Катя применила уже проверенное средство. Педиатр рекомендовал для двухлетней девочки дозировку в 10 микрогранул. Катя отсчитывала их вручную из вскрытой капсулы. Все процессы в организме ребенка быстро наладились, вскоре от болезни не осталось и следа.
Таня давала ферменты годовалому сыну в комплексной терапии дисбактериоза, вместе с лактобактериями и —регидроном для детей.— Половину гранул из капсулы Таня размешивала с пюре или другой пищей. После применения у сына улучшился аппетит, нормализовался стул, симптомы дисбактериоза исчезли.
Мелиса считает Креон незаменимым помощником при ферментативной недостаточности. Ее двухмесячная малышка переболела энтероколитом, анализы показывали недостаток ферментов, девочку мучили колики и боли в животике. Педиатр прописала прием Креона курсом по одной трети капсулы дважды в день. Мелиса разводила гранулы молочной смесью и давала выпивать малышке с ложечки. После начала лечения и сама малышка, и родители наконец-то смогли спокойно поспать. Эффект продолжался еще три недели после окончания курса, а затем колики случались, но гораздо реже. А через некоторое время анализы пришли в норму и колики прекратились.
Сыну Оксаны препарат помог восстановиться после лечения бронхита антибиотиками. После антибактериальной терапии у ребенка началась тяжелая диарея, а затем постоянные запоры. Обычные средства нормализации ЖКТ и специальная диета не действовали. А вот после приема ферментов стул пришел в норму уже через неделю.
Людмила тоже считает Креон лучшим средством для налаживания пищеварения. У ее ребенка пищеварение расстроилось на фоне перенесенной вирусной инфекции: начались боли в животе, понос и рвота. Сначала врач порекомендовал применение Энтерола для стабилизации пищеварения. Но когда, кроме расстройства стула, анализ выявил наличие крахмала и непереваренной клетчатки в испражнениях, то был назначен Креон. После десятидневного курса клетчатка и крахмал стали перевариваться полностью, стул ребенка наладился.
Что делать, если питание организовано правильно, но у малыша все-равно постоянно возникают неприятные симптомы? О проблемах с желчным и поджелудочной рассуждают в студии доктора Комаровского.
источник
Проблемы пищеварения – распространенный недуг как взрослых, так и детей. С ними борются, применяя диетическое питание, особый режим приема пищи и медикаментозно. Эффективным средством зарекомендовали себя препараты, содержащие пищеварительные ферменты, в том числе и креон.
Важно! Креон не рассматривают как лекарственный препарат, т.к. он не может устранить причину несварения, а только компенсирует недостаток секрета желез.
Инструкция к медикаменту дает представление о составе препарата. Это заместительная биодобавка, поставляющая в организм активирующие пищеварение вещества (ферменты), если поджелудочной железой их вырабатывается недостаточно. Средство производят из свиного сырья – это животное по генетике и функциям внутренних органов наиболее близко к физиологии человека. Поэтому препарат хорошо усваивается, активно встраивается в пищеварительный процесс и проявляет высокую эффективность.
Причинами назначения Креона детям могут послужить следующие состояния:
- Болезни ферментной недостаточности, в частности, муковисцидоз;
- Восстановительный период после хирургического вмешательства на поджелудочной железе;
- Явления дисбактериоза у грудничков;
- Колики у новорожденных;
- Атопический дерматит;
- Стойкая аллергия у новорожденных и маленьких детей.
Все эти состояния сопровождаются неправильными реакциями организма на поступление пищи, в результате чего переваривание и усвоение питательных компонентов затрудняется. Ребенок не получает необходимое для гармоничного развития количество «строительного материала». Если такие явления длятся долго, это влияет на состояние всего организма: замедляется рост и формирование человека в целом.
Креон же вносит недостающие естественные вещества в смесь пищеварительных соков. Это нормализует процессы, следующие за приемом пищи. Так обеспечивают полноценность пищеварения и улучшение состояния ребенка.
Креон – не панацея от всех случаев несварения. При несанкционированном врачом приеме возможны серьезные осложнения. Категорически нельзя использовать средство при:
- острых воспалениях в органах ЖКТ– в это время ферменты поджелудочной железы вырабатываются и так в повышенном количестве, действие дополнительной дозы может быть разрушительно для внутренних органов;
- закупорке желчных протоков – составляющие препарат энзимы активируются только при взаимодействии с желчными кислотами, поэтому в это время назначают другие средства, обладающие аналогичным действием, но с содержанием желчи (мезим, панкреатин, фестал и пр.);
- аллергии на свинину.
Определить показания и противопоказания может только медицинский специалист.
Дозировка форм препарата облегчает применение его для разных возрастных категорий. В зависимости от количества действующего вещества (панкреатина) название медикамента содержит цифры: 10000, 25000 и 40000.
Детям младшего возраста назначают средство, содержащее 10000 МЕ фермента в каждой капсуле.
Однако грудничкам одной капсулы на прием много – общепринятая (для взрослых и детей) доза – 1000 МЕ на 1 кг веса. Поэтому рекомендуют ее вскрывать, а содержимое делить на 2 – 3 части. Нерастворимые в обычных условиях гранулы смешивают с молоком, водой, соком или кашей/ пюре.
Важно! Смешанная с пищей порция средства должна быть возможно быстро принята – по мере нахождения в растворе эффективность снижается.
Более взрослым детям, старше 1 – 3 лет, которые уже могут управляемо глотать, назначают употребление целых капсул. Разжевывать их не надо.
- Вес ребенка от 3 до 4 кг. Количество капсул на 1 прием: 1/3. Содержимое капсулы освобождают от оболочки, гранулы делят на 3 части, каждую перед едой смешивают с жидкой пищей;
- Вес ребенка 4-10 кг. Количество капсул на 1 прием: 1/2. Капсулу вскрывают, содержимое делят на 2 части, одномоментно принимают по 1 части (в смеси с пищей);
- Вес ребенка от 10 кг до 15 кг. Количество капсул на 1 прием: 1. Содержимое высыпают в пищу или принимают в виде капсулы – глотают не разжевывая, запивая жидкостью;
- Вес ребенка от 15 кг. Количество капсул на 1 прием: 1 — 1,5. Принимают в капсуле или в гранулах.
Важно! При терапии креоном необходимо увеличить поступление в организм жидкости, тогда действие медикамента будет оптимальным. Недостаток напитков может спровоцировать запор и даже обезвоживание – опасное для здоровья состояние, особенно у детей.
Поскольку креон служит для расщепления пищи и переработки ее в доступные к усвоению вещества, препарат принимают во время еды (с каждым приемом пищи). В зависимости от объема порции дозу средства варьируют.
В зависимости от тяжести и течения заболевания креон применяют либо короткими курсами с постепенным понижением дозы, либо длительно – до восстановления полноценного функционирования желез внутренней секреции.
Важно! Профилактически препарат принимать нельзя – излишек энзимов разбалансирует состав пищеварительных соков, что создаст проблемы.
Таким образом, креон – эффективное средство в борьбе с проблемами пищеварения у детей. Но этот препарат не лечит, а обеспечивает поступление в ЖКТ ферментов, по тем или иным причинам не продуцируемых поджелудочной железой. Креон – это лишь часть общей терапии, которая направлена на нормализацию функций внутренних органов.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!
источник
Препарат Креон, согласно инструкции по применению для детей, относится к категории энзимов, которые улучшают процессы пищеварения благодаря механизму своего фармакологического действия. При имеющейся патологии поджелудочной железы набор ферментов, из которых состоит Креон для детей, ускоряет переваривание всех пищевых компонентов. При их расщеплении усиливается всасывание полезных веществ через стенки тонкого кишечника. Панкреатин производят из высушенной свиной поджелудочной железы как наиболее близкой по строению и составу к человеческому органу.
Из широкого спектра существующих в настоящее время ферментных средств лидером является Креон. Это объясняется его безопасностью и высокой эффективностью, воздействием на пищевой комок в просвете тонкого кишечника, где осуществляется естественный процесс переваривания пищевых компонентов. Форма выпуска удобна для дозирования и позволяет использовать препарат даже для новорожденных: для этого можно открывать капсулу и добавлять необходимое количество лекарства в молоко, прикорм, воду. Дети, которые могут проглотить капсулу, запивают ее водой или соком. Разжевывать ее нельзя, чтобы не нарушить кислотоустойчивые оболочки пеллет, в которых, собственно, и содержатся ферменты. Кислое содержимое желудка разрушит ферменты, эффекта от такого приема не будет. Растворение внешних оболочек микросфер с последующим освобождением энзимов происходит в просвете тонкого кишечника.
Спектр назначения лекарственного препарата у детей широк. Он успешно используется как препарат заместительной терапии при сниженной ферментной функции поджелудочной железы. Назначается, начиная с новорожденного возраста, при поносе, для улучшения аппетита и самого процесса переваривания пищи в целом.
Препарат прописывается в определенных случаях даже здоровому ребенку. Это объясняется анатомо-физиологическими причинами:
- несовершенством и неразвитостью нервной системы, которая контролирует и регулирует пищеварительные процессы;
- недостаточным развитием мышечного слоя в кишечнике;
- сниженной продукцией энзимов детской поджелудочной железой.
Креон выпускается в виде капсул. Они покрыты желатиновой оболочкой, заполнены коричневыми минимикросферами — пеллетами. Производитель — Международная фармацевтическая кампания Эббот. Минимальная доза, в которой выпускается Креон — 10000 ЕД. Такая капсула содержит:
- липазу — 10 тысяч МЕ;
- амилазу — 8 тысяч МЕ;
- протеазу — 600 МЕ.
Помимо этой минимальной дозировки, Креон выпускается в дозе 25 тыс, 40 тыс, 50 тыс ЕД в стеклянных флаконах №№ 20, 50 или в блистерах по 10 или 25 капсул, упакованных в картонные коробки.
При покупке в аптеке нужно сразу проверять дату выпуска — просроченный препарат теряет свои свойства.
Международное непатентованное или группировочное название препарата — панкреатин. Относится к фармакологической группе ферментных средств. Как указывалось, в состав панкреатина входит:
- амилаза, расщепляющая крахмал и другие углеводы до простых сахаров;
- липаза, воздействующая на жиры;
- протеаза, улучшающая переваривание белков до аминокислот.
Помимо основных компонентов, сама капсула содержит много вспомогательных веществ: макрогол, желатин, парафин, диметикон и другие.
У детей Креон применяется для лечения определенных патологий и их симптомов в качестве заместительной терапии. Даже у здоровых новорожденных (месячных) и годовалых младенцев возникают нарушения пищеварения, требующие медикаментозной коррекции. Это может быть связано с недостаточным развитием органов ЖКТ, нерациональным кормлением, последствием инфекций (чаще всего – ротавирусной), когда развивается дисбактериоз, сопровождающийся диареей, выраженным метеоризмом, кишечной коликой.
Нередко для улучшения аппетита доктор назначает введение препарата здоровому ребенку до годика. Это дает возможность быстрее адаптировать систему пищеварения к возникшим новым условиям питания.
Креон широко назначается для терапии тяжелых состояний в составе комплексной терапии при таких заболеваниях:
- хронический панкреатит (ХП), сопровождающийся жидким стулом;
- дисбактериоз;
- желчнокаменная патология, вызывающая нарушение оттока панкреатических энзимов;
- цирроз печени;
- дегенеративные хронические процессы в ПЖ;
- муковисцидоз – врожденное наследственное заболевание;
- при увеличенном, по сравнению с нормой, количестве протоков в самой железе;
- длительный ложный дефицит лактазы (истинный недостаток фермента составляет менее 1%);
- высокое содержание бактерий, содержащихся в тонкой кишке;
- острые нарушения функции ПЖ на фоне недоразвития элементов ее железистой ткани.
Креон используется и как препарат для симптоматического лечения при следующих состояниях:
- атопический дерматит;
- частичное удаление желудка;
- обструкция путей желчевыведения.
Маркировка 10000, 25000, 40000 обозначает концентрацию панкреатина в препарате. Малышу на первом году жизни назначается минимальная существующая дозировка медикамента в 10000 единиц. Это означает, что 1 капсула содержит 10000 единиц липазы. Прописывается препарат в индивидуальном порядке с учетом имеющегося заболевания, общего состояния, веса ребенка.
Поскольку лекарственная форма Креона представляет собой капсулы, содержащие минимикросферы, действие препарата, его точка приложения значительно отличается от аналогичных таблеток. Желатиновая капсула быстро растворяется в желудке под воздействием соляной кислоты, освобождая минимикросферы в кишечнорастворимых оболочках. Они устойчивы к желудочному соку. Это обеспечивает хорошее перемешивание пеллет, содержащих ферменты, с пищевым комком и их транспортировку в кишечник. Растворение желатиновой оболочки микросфер и высвобождение энзимов происходит в просвете тонкой кишки, где они равномерное распределяются и непосредственно воздействуют на белки, жиры и углеводы. Продукты расщепления всасываются через стенки кишечника.
При лечении любым из заменителей Креона, выпускаемым в таблетированном виде, растворение препарата и высвобождение ферментов происходит в желудке. Креон физиологично действует в кишечнике, где происходит основной процесс переваривания пищевого комка, и повышает эффективность пищеварения.
Капсулы Креона имеют маленькие размеры. Это дает возможность детям старшего возраста проглатывать их без труда. Внешняя оболочка из желатина рассасывается примерно через 3 минуты, из нее сразу выходят микросферы. Новорожденные или груднички самостоятельно капсулу в целом виде не могут проглотить. Поэтому рекомендуется ее вскрывать, растворять содержимое в грудном молоке или прикорме. В случае искусственного вскармливания нужно следить за температурой смеси: она не должна быть горячей — это вызовет разрушение ферментов.
Для получения максимального эффекта рекомендуется правильно пить препарат. Мама должна однократную дозировку давать ребеночку частями:
- перед приемом пищи рекомендуется употреблять примерно 1/3 часть необходимого количества;
- оставшуюся дозу препарата нужно принимать во время еды или сразу после нее.
Индивидуальная доза препарата рассчитывается педиатром с учетом возраста и массы тела ребенка. Чтобы не развился запор, лекарство рекомендуется запивать достаточным количеством чистой воды.
Одноразовая доза Креона у детей до 4 лет не должна превышать 1000 липазных единиц на один килограмм веса. Например, при массе тела 5 кг ребенку дают однократно содержимое половины капсулы (5000 липазных ЕД). Максимальная суточная доза составляет 10000 ЕД/кг веса.
Детям старше 4 лет препарат назначается в дозе 500 ЕД/кг трижды в день. При редких тяжелых заболеваниях (например, при муковисцедозе) суточная дозировка значительно повышается и может увеличиваться до 25000 ЕД/кг массы тела.
Принимается Креон 3-4 раза в день. Распределяется доза следующим образом: большая часть – в обед, утром и вечером количество принимаемого фермента уменьшается. Начиная с трехлетнего возраста, Креон также добавляют в основной прием пищи — в обед. В начале приема пищи необходимо принимать 1/3 однократной дозы или ее половину, остальную часть — в процессе трапезы.
До 6 лет детям рекомендуется Креон с дозировкой 10000 ЕД, после 6 лет рекомендуется препарат в дозе 25000 ЕД.
От возрастной категории зависит и максимальная суточная доза лекарства (в частях по отношению к дозе взрослого). Она составляет:
- до 1 года — 1/24-1/12 дозы;
- 1 год — 1/12 дозы;
- 2 года — 1/8 полной взрослой дозировки;
- 4 года — 1/6;
- 6 лет и выше — ½ дозы;
Коррекция дозировки проводится с учетом клинической симптоматики и лабораторных данных.
Назначение Креона делает гастроэнтеролог совместно с педиатром. Но препарат не является панацеей. Любое лекарственное вмешательство в организм ребенка нежелательно и должно проводиться только в крайних случаях. Креон не принимается долго: его употребление должно происходить в экстренных случаях коротким курсом — 3-5 дней, чтобы не нарушить способность железы самостоятельно вырабатывать ферменты.
При хронических заболеваниях продолжительность терапевтического курса для ребенка может составлять 14 дней. Но в тяжелых случаях его продлевают на необходимый для достижения лечебного эффекта срок. Педиатры могут рекомендовать прием препарата на протяжении месяца. Дозировка индивидуальна. Для полноценного восстановления всех функций поджелудочной железы Креон рекомендуется отменять, постепенно снижая дозу.
Нужно помнить, что Креон противопоказан детям, которые находятся только на грудном вскармливании. Его можно применять, если рацион ребенка хотя бы наполовину состоит из прикорма. В противном случае можно нанести вред здоровью младенца.
Помимо этого, использование ферментного препарата снижает работу собственной ПЖ у ребенка. Поэтому не рекомендуется его принимать больше 5 дней. Все дозы, сроки приема, кратность согласовываются с гастроэнтерологом. Только врач может прописать ферментное лечение. Категорически запрещено самостоятельно лечить ребенка Креоном.
Препарат нарушает всасывание железа, что нужно учитывать при назначении лекарства.
Если дозировка рассчитана неправильно, или некорректен способ приема медикаментозного средства, повышается вероятность развития побочных эффектов. В таких случаях возникает:
- метеоризм;
- сильный запор;
- боли в животе различного характера;
- тошнота;
- рвота.
Одна из причин их появления – лекарственная передозировка. Подобные нарушения появляются на фоне основных хронических заболеваний. Согласно статистике, они отмечаются исключительно редко.
Помимо диспепсических явлений, связанных с дисбалансом бифидобактерий или отравлением, может появиться аллергия в виде сыпи (крапивница), сопровождающаяся мучительным зудом в местах поражения. В тяжелых случаях возникает анафилаксия. Аллергические реакции появляются как ответ организма на вспомогательные вещества, входящие в состав Креона, и химические компоненты его капсулы, а также на красители, пластификаторы. Последние, несмотря на тщательную физическую и химическую обработку, не до конца утрачивают свои токсические свойства.
Поэтому назначение Креона для грудничков, а также детям младшего возраста проводится строго по показаниям, чтобы избежать плохого самочувствия во время приема препарата. В других случаях (например, при использовании с целью профилактики кишечной колики или функциональных расстройств в виде сильного поноса) использование этого лекарства нанесет вред растущему организму и приведет к еще большему нарушению функции ПЖ.
Прием Креона категорически противопоказан при развитии острого панкреатита, обострении хронического процесса в тканях поджелудочной железы, при аллергических реакциях на вспомогательные компоненты. В этих случаях ребенок чувствует себя плохо, процессы пищеварения нарушаются еще больше.
При длительном приеме медикаментозного средства в высокой дозировке у ребенка развивается:
- гиперурикемия — высокое содержание мочевой кислоты в крови;
- гиперурикозурия — образование конкрементов.
Если это обнаружилось, нужно срочно прервать терапию и обратиться к врачу.
Также в литературе описаны случаи выявления стриктур (сужения) кишечника. Поэтому рекомендуется строго придерживаться при лечении ребенка Креоном инструкции по применению для детей. При подозрении на какие-то изменения в кишечнике необходимо обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.
Помимо перечисленных нарушений, возникающих при передозировке препарата, теоретически возможно развитие инфекции. Возбудителем нередко является ротавирус. Это связано с производством фермента: его получают при переработке тканей высушенной поджелудочной железы свиньи. Сырье тщательно обрабатывают различными методами для исключения вероятности инфицирования человека, но с появлением новых вирусов или ранее неизвестных такой исход не исключен полностью.
Клинические исследования взаимодействия Креона с другими медикаментозными препаратами не проводились. Но, согласно инструкции, если младенцу назначено еще какое-то лекарство, предлагается принимать его с промежутком по отношению к Креону не менее 2 часов.
Креон — препарат № 1 в мире среди заместительных лекарственных средств. Он является инновационным фармацевтическим продуктом благодаря:
- форме выпуска – микросферы растворяются и начинают физиологично действовать не в желудке, а в тонком кишечнике;
- соблюдению всех необходимых пропорций ферментов;
- отсутствию желчных кислот;
- минимизации наступления побочных эффектов;
- удобству в применении даже при лечении грудничков.
Из-за особой технологии изготовления можно открыть капсулу, отобрать необходимое количество препарата в виде микросфер, развести их с грудным молоком, водой или питательной смесью. В Креоне набор и соотношение энзимов соответствует нормальному уровню секреции в организме.
Поэтому стоимость его существенно превосходит цены всех известных ферментных препаратов.
Существуют дешевые заменители, которые отличаются своим действием (точкой приложения) в связи с различной лекарственной формой, содержанием основного вещества:
Эти лекарственные средства отличаются от Креона:
- неудобством деления (выпускаются в таблетках);
- содержанием желчных кислот;
- несоблюдением точной дозировки и соотношения ферментов.
Дети до 2 лет не могут глотать таблетку. Ее трудно разделить на несколько частей, что приводит к неточной дозировке. В аналогах не всегда соблюдается оптимальное соотношение энзимного состава. В Креоне оно приближено к физиологическому. Поэтому специалисты предпочитают не заменять оригинальный препарат дженериками, а назначают и рекомендуют пациентам Креон.
источник
Инструкция по применению Креона для лечения детей разного возраста: показания и дозировка, побочные действия
Практически все мамы грудных детей оказывались в ситуации, когда их ребенка мучило несварение. Эта проблема широко распространена у новорожденных и малышей грудного возраста младше 1 года. Ребенок становится беспокойным, не может нормально спать, плачет, хотя его покормили и поменяли подгузник. Причина такого поведения – боли в животике, а виновато в этих болях нарушение функции переваривания пищи. Народные средства в виде отваров лекарственных трав не всегда приносят облегчение.
В этой ситуации на помощь приходят препараты, улучшающие пищеварение. Одним из таких средств является Креон, назначаемый детям: этот препарат относится к новому поколению лекарств данной группы.
В норме пищеварительные ферменты синтезируются в нашей поджелудочной железе. При попадании пищи в желудок и ее прохождении в двенадцатиперстную кишку происходит рефлекторный выход содержащего ферменты секрета поджелудочной железы в просвет двенадцатиперстной кишки. Пища переваривается и спускается в тонкий кишечник, где происходит всасывание.
При недостатке пищеварительных ферментов этот слаженный процесс нарушается, что проявляется симптомами диспепсии. Это неприятное явление устраняется с помощью заместительной терапии. Лекарственный препарат Креон для детей содержит в себе комплекс натуральных пищеварительных ферментов, необходимых для полноценного переваривания пищи. Одним из достоинств Креона является то, что его компоненты содержатся в идеальной для нашего организма пропорции. В состав лекарственного средства входят:
Помимо основных веществ препарат содержит вспомогательные: макрогол, фталан гипромеллозы, цетиловый спирт, диметикон, триэтилцитрат. Гранулы заключены в капсулу, сделанную из желатина. Капсула при попадании в желудок растворяется в течение нескольких минут, высвобождая гранулы с ферментами.
Препарат Креон назначают при нарушенном пищеварении. Подобное состояние встречается у грудничков и детей младшего возраста довольно часто. Это связано с тем, что пищеварительная система в этом возрасте находится в процессе созревания.
Грудной возраст является периодом, когда ребенок знакомится с новыми продуктами, его рацион постоянно расширяется. Вместе с этим растет и нагрузка на поджелудочную железу. Препарат Креон 10000 для детей помогает наладить пищеварение в период, когда организм не справляется с этим самостоятельно. Проявления диспепсии, требующие лечения Креоном:
- вздутие живота;
- отрыжка;
- боли;
- метеоризм;
- запор или понос;
- плохая прибавка массы тела вследствие плохого пищеварения.
Кроме физиологической диспепсии, характерной для раннего детского возраста (до 2 лет), препарат может применяться и по другим показаниям. Ситуации, когда ребенку необходимо принимать Креон:
- диспепсия, вызванная дисбактериозом кишечника;
- муковисцидоз;
- заболевания поджелудочной железы и ее протоков;
- восстановительный период после операции на органах пищеварения.
Препарат допустимо принимать только после консультации врача-педиатра или детского гастроэнтеролога. Врач подробно изучает все жалобы и историю их появления, проводит обследование ребенка. Для полноты картины необходимо лабораторное исследование. У ребенка берут стул на общий анализ и копрограмму. Этот вид исследования позволяет оценить эффективность переваривания белков, жиров и углеводов. На основании результатов обследования врач назначает препарат и определяет его дозировку.
Большинством малышей препарат переносится хорошо. В редких случаях обнаруживается гиперчувствительность к какому-то компоненту, входящему в состав капсул. Повышенная чувствительность может возникнуть к свиному панкреатину или к вспомогательным веществам (стабилизаторам, красителям, консервантам). В этой ситуации препарат назначать нельзя. Если гиперчувствительность проявила себя в ходе лечения, то необходимо прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.
Другим противопоказанием является наличие острого воспалительного процесса в поджелудочной железе. При активном воспалении прием ферментов может оказать повреждающее воздействие на ткани железы и на слизистую прилежащего к ней отдела пищеварительного тракта. Итак, Креон нельзя применять в следующих случаях:
- гиперчувствительность;
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- острые язвенные процессы в желудке и кишечнике;
- злокачественные опухоли поджелудочной железы.
источник
На фоне нездорового питания и нехорошей экологии пищеварительные проблемы возникают даже у детей. На фоне прикорма несовершенная пищеварительная система грудничков может дать сбой из-за недостатка ферментативной активности.
Диарея, болевые ощущения, запоры, изжога, повышенное газообразование и метеоризм – подобная симптоматика считается наиболее характерной для нарушений деятельности ЖКТ. В подобной ситуации для нормализации пищеварения и устранения патологической симптоматики специалисты-гастроэнтерологи рекомендуют принимать Креон.
Пищеварительные проблемы встречаются у пациентов любого возраста, как взрослых, так и совсем еще малышей.
- Язвенные процессы, гастриты, муковисцидоз и колиты, поджелудочные патологии нередко встречаются даже у пациентов совсем маленького возраста. Именно таким пациентам рекомендуется принимать капсулы Креон, которые безопасны даже для новорожденных и грудничков.
- Креон относится к самым современным ферментным препаратам новейшего поколения. Его разрабатывали для нормализации пищеварения посредством восполнения недостаточности ферментативной поджелудочножелезистой деятельности.
- Препарат имеет немало преимуществ, потому как основное его действующее вещество помещено в микрогранулы, покрытые оболочкой, устойчивой к желудочной кислоте.
- Микросферы помещены в капсулу на желатиновой основе. Когда капсула добирается до желудка, она там растворяется, выпуская сотни мелких микросфер. Они равномерно смешиваются с пищевыми массами и проникают с комком еды в кишечную полость, где растворяется оболочка микросферы, выпуская поджелудочные ферменты, которые помогут пище лучше расщепиться и усвоиться.
В составе препарата основным действующим веществом является панкреатин, получаемый посредством вытяжки из поджелудочной у свиней. В каждой капсуле Креона присутствует количество ферментов – амилазы, протеазы и липазы, рекомендованное и безопасное для детей.
Фактически Креон не является лекарством в общепринятом понятии, потому как он не заставляет организм детей вырабатывать недостающие ферменты, а просто поставляет их в организм уже в готовой форме.
Т. е. фактически Креон назначается для заместительной ферментной терапии. Когда ребенок препарат перестанет принимать, то нехватка ферментов снова может проявиться.
Капсулы Креон показаны для приема детьми при недостаточной выработке поджелудочных ферментов. Подобная проблема типична для таких состояний:
- Панкреонекроз хронического типа или на стадии восстановления;
- Муковисцидоз;
- Дегенеративные хронические воспаления в железистых тканях;
- Частичная резекция поджелудочной либо ее полная эктомия;
- Опухолевыми новообразованиями на железе, имеющими злокачественное происхождение;
- Желчнокаменная патология либо обструктивные процессы, приводящие к нарушениям оттока поджелудочных ферментативных веществ.
Также деткам Креон назначают при острой форме нарушений функциональности железы, которые возникают на фоне недоразвитости или неполноценности железистых структур. Также рекомендуется использовать Креон для профилактики дисбактериоза, который достаточно часто возникает на фоне терапии антибактериальными препаратами.
Препарат эффективно справляется с функциональными нарушениями работы печени, кишечника, желчевыводящих путей, желудка и желчного пузыря, устраняет сильные запоры с газообразованием и вздутием.
Также Креон помогает устранить кишечные колики, которые достаточно часто беспокоят маленьких деток. Новорожденным крохам его можно дать при затруднениях с опорожнением кишечника.
Хоть препарат и безопасен для маленьких пациентов, есть состояния, при которых его применение противопоказано.
- При острой панкреатической форме и прочих тяжелых поражениях или некрозах. Это связано с тем, что в составе средства присутствуют ферментативные вещества, способные негативно влиять на пораженные органы, что приводит к деструктивным изменениям в поджелудочных тканях.
- Не рекомендуется принимать Креон при гиперчувствительности к отдельным его компонентам или основному действующему веществу.
Конкретная дозировка Креона определяется доктором в соответствии с тяжестью патологического процесса, возрастом маленького пациента и степенью тяжести имеющегося заболевания. Также родителям необходимо самостоятельно изучить аннотацию к препарату, только потом давать его ребенку.
Перед началом терапевтического процесса необходимо обратить внимание, что в аннотации указаны особые инструкции по применению Креона грудничками и детками до 3-летнего возраста.
Малыш должен питаться полноценно и в достаточных количествах, чтобы ферменты подействовали, как положено и не навредили кишечным и желудочным слизистым.
Кроме того, необходимо следить, чтобы кроха пил больше водички, потому как это необходимо для предупреждения запоров.
Суточную дозу нужно разделить на три одинаковых части и давать ребенку перед едой. Здесь многие родители сталкиваются с проблемой, как дать маленькому крохе капсулу, ведь малыши еще не могут правильно глотать. На этот случай имеются строгие инструкции: капсулу можно вскрыть, смешать микросферы с едой или водой и дать ребенку.
- Грудничкам нужно за раз давать лишь половину содержимого капсулы перед каждой полноценной трапезой.
- Деткам с года назначается по одной капсуле также перед полноценной едой.
Дети старше 3-летнего возраста обычно могут самостоятельно проглотить капсулу, но если она вызывает рвоту или трудности при проглатывании, то нужно давать лекарство по аналогии с детками до трехлетнего возраста, т. е. смешивая микрогранулы с едой либо питьем.
Лучше примешивать микросферы из капсулы с чем-то кислым, не нуждающимся в пережевывании. Для детей это может быть йогурт, яблочное пюре либо сок.
Перед каждым полноценным питанием ребенку дают по 1-2 капсулы Креона. Обычно таким детям назначается прием препарата до 3-5 раз за день.
Также родителям нужно знать, что панкреатин из Креона ухудшает всасываемость железа, поэтому при длительном лечении может возникнуть железодефицитная анемия. На фоне лечения Креоном нужно давать ребенку больше питья, чтобы избежать запоров.
При несоблюдении дозировки, неоправданно длительном приеме Креона или наличии непереносимости у ребенка могут возникнуть побочные реакции вроде:
- Проблем со стулом, например диареи или запоров;
- Аллергическая реакция на препарат в виде высыпаний, рвоты и пр.;
- Болезненный дискомфорт в эпигастральной области.
Чтобы исключить вероятность развития побочных реакций, нужно предварительно ознакомиться с прилагаемой аннотацией, изучив противопоказания и вероятные реакции на препарат.
Поскольку препарат часто назначается в педиатрии, то многие родители имеют опыт применения Креона у детей. Вот несколько мнений об этом препарате.
Я счастливая мама троих деток, причем с каждым из них возникали ситуации, когда нам назначали Креон. Несколько месяцев назад у младшей полуторагодовалой дочки разыгралась непонятная диарея. Сдавали анализы, оказалось, проблемы со стулом связаны с некоторыми новыми продуктами, которые мы недавно ввели в дочкин рацион. Креон отлично помогает таким крохам справиться с пищеварительными проблемами, нам быстро помог.
Нас в полгода буквально замучил запор, ребенок часами плакал навзрыд, потому что не мог самостоятельно прокакаться, и никакие средства не помогали, пока педиатр не назначил Креон. Уже через несколько приемов стул смягчился. Я с радостью отметила, что сынуля перестал сучить ножками и плакать. Да, лекарство дороговатое, но когда речь идет о детях, никаких денег не жалко.
Стоимость Креона 10000 20 капсул составляет порядка 242-314 рублей.
Среди наиболее известных аналогов препарата можно отметить Мезим, Фестал, Панкреатин, Эрмиталь, Микразим. Они также имеют в качестве основного компонента Панкреатин, но не все могут использоваться в терапии грудничков и маленьких детей, поэтому не стоит самостоятельно заменять Креон аналогом, лучше обговорить этот вопрос с доктором.
источник