Крем кетанов инструкция по применению

Описание актуально на 16.03.2016

Латинское название: Ketanov
Код АТХ: M01AB15
Действующее вещество: Кеторолак
Производитель: Ранбакси (Индия)

Состав таблеток: кеторолака 10 мг. Кукурузный крахмал, МКЦ, магния стеарат, кремния диоксид.
Состав раствора: в 1 мл 30 мг кеторолака трометамина. Натрия хлорид, динатрия эдетат, вода для инъекций, этанол, натрия гидроксид.

Таблетки, раствор для инъекций.

Анальгезирующее, противовоспалительное.

Википедия определяет препарат как нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное обезболивающее действие и менее выраженное противовоспалительное. Активное вещество угнетает активность фермента ЦОГ 1 и 2, влияет на обмен арахидоновой кислоты, подавляя биосинтез простагландинов. Удлиняет время кровотечения, в тоже время не влияет на протромбиновое время и количество тромбоцитов. Не угнетает дыхательный центр, не влияет на психомоторные функции. Не вызывает зависимости, не обладает анксиолитическим действием.

Его обезболивающий эффект сопоставим с Морфином. Для чего используется этот препарат? Для купирования боли различного генеза средней и сильной интенсивности. Начало действия через 40 мин., максимальный эффект достигается через 2 часа.

Хорошо всасывается в ЖКТ и С max в крови определяется через 40 мин. Прием жирной пищи задерживает достижение максимальной концентрации на 1 час. Биодоступность приближается к 100%. После в/м ведения максимальная концентрация определяется через 30-60 мин. Проникает в молоко кормящей матери. Большая часть препарата метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками (91%). Период полувыведения 5,3 ч, удлиняется у пожилых лиц. Функция печени не влияет на период полувыведения. При нарушении функции почек период полувыведения достигает 13,6 ч.

Непродолжительное применение с целью устранения выраженного болевого синдрома:

в послеоперационном периоде (в хирургии, гинекологии, ортопедии и трематологии, урологии);
при травмах.

Показания к применению включают также обезболивание при зубной боли, почечной и печеночной колике, при отите, ишиалгии, остеоартрите, радикулите, остеохондрозе, при онкологических заболеваниях.

повышенная чувствительность;
«аспириновая»астма;
ангионевротический отек;
бронхоспазм;
гиповолемия;
язвенные поражения ЖКТ;
пептические язвы;
гипокоагуляция;
печеночнаяили почечная недостаточность;
геморрагический инсульт;
геморрагический диатез;
беременность, кормление грудью;
возраст до 16 лет.

Противопоказания включают также применение препарата во время хирургических операций, поскольку имеется высокий риск кровотечения. Не применяется также для лечения хронических болей.

диарея, гастралгия;
головокружение, сонливость, головная боль;
прибавка веса;
отеки различных частей тела (лицо, голени, лодыжки, ступни).

метеоризм, рвота, тошнота, эрозии слизистой ЖКТ;
частое мочеиспускание, боли в пояснице, нефрит;
снижение слуха;
одышка, бронхоспазм;
беспокойство, галлюцинации, психоз;
повышение АД;
аллергические реакции.

В виде таблеток применяют однократно или повторно, если в этом есть необходимость. Все зависит от тяжести болевого синдрома. Разовая доза — 10 мг. Сколько можно пить таблеток? При повторном приеме можно принимать до 4-х раз в сутки, соответственно, суточная доза не более 40 мг.

Продолжительность лечения не более 5 дней.

Раствор в ампулах применяют для в/м введения, при этом назначаются минимально эффективные дозы, которые подбираются в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости Кетанов в ампулах можно дополнить инъекциями опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.

Разовые инъекции в зависимости болевого синдрома выполняются в дозе 10-30 мг. Лицам старше 65 лет назначают по 10-15 мг. При необходимости они повторяются каждые 4-6 часов в этой же дозировке. При внутримышечном введении суточная доза должна быть не более 90 мг, а для лиц старше 65 лет до 60 мг. Продолжительность до 5 дней.

Наружная форма препарата на основе кеторолака — 2% гель Кеторол. Иногда эту лекарственную форму называют мазь или крем, что является неправильным. При местном применении вызывает ослабление болей в суставах и мышцах, уменьшает скованность и припухлость. Применяют при бурситах, тендинитах, миозитах, артрозах и радикулитах. Столбик геля длиной 1-2 см равномерно тонким слоем наносят на место болезненности до 4 раз в день и массирующими движениями слегка втирают.

Свечей с активным веществом кеторолак не существуют.

Передозировка проявляется заторможенностью, сонливостью, болью животе, тошнотой, рвотой. Несколько позже возникают эрозивный гастрит или язва желудка, нарушение функции почек.

Применение с НПВС, ацетилсалициловой кислотой, препаратами кальция, глюкокортикостероидамиприводит к образованию язв ЖКТ и кровотечениям.
Применение с Парацетамоломусиливает нефротоксическое действие.
Пробеницид повышает концентрацию кеторолака и увеличивает период полувыведения.
Препарат усиливает токсичность метотрексатаи лития, снижает эффективность гипотензивныхи диуретических препаратов.
Повышает действие инсулина.
Назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, антиагрегантами, цефотетаномповышает риск кровотечения.
Опиоидные анальгетики назначаются в уменьшенных дозах.
Антацидыне влияют на всасывание препарата.
Раствор для инъекций нельзя смешивать с Морфиноми Прометазиномв одном шприце.
Не совместим с препаратами литияи Трамадолом.

Температура хранения таблеток и раствора не выше 25°C.

Данный препарат с алкоголем несовместим, поскольку увеличивается риск побочных явлений со стороны ЖКТ в виде гастралгии, абдоминальной боли и кровотечения из органов ЖКТ. Алкоголь усиливает обезболивающий эффект, поэтому можно пропустить тот момент, когда необходимо срочно обратиться к врачу. Кроме того, усиливает угнетающее действие на ЦНС, вызывая сонливость, заторможенность.

Препарат противопоказан при беременности в период родов и лактации.

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Кеторол, Кеторолак, Кетолак, Кетокам, Кеталгин, аналогичное действие оказывает Кетонал.

Кеторол имеет такое же действующее вещество (кеторолак), такую же дозировку таблеток и инъекционного раствора. Следовательно, эффективность этих препаратов одинакова. Имеется дополнительная лекарственная форма — гель. Производитель Dr. Reddy´s (Индия).

Кетонал имеет другое действующее вещество — кетопрофен. Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином. Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций.

Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема. Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное (24 часа) за счет высвобождения действующего вещества из разных палет. Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли. Производитель Lek (Словения).

Таблетки Кетанов от чего они? Учитывая, что препарат имеет выраженное обезболивающее действие, его назначают при болях, вызванных травмами, опухолевыми заболеваниями и невралгией тройничного нерва. Кеторолак по обезболивающему действию при травмах превосходит Ревалгин, Диклофенак и Метамизол.

От чего помогает лекарство? Нужно сказать, что препарат эффективен даже для устранения послеоперационных болей и его применяют в качестве альтернативы опиоидным анальгетикам. Этот препарат успешно применяют при зубной боли и головной, при месячных болях, если другие препараты оказываются не эффективными. Нужно помнить, что препарат замедляет свертываемость крови, и поэтому с осторожностью должен применяться во время месячных.

Сколько действует препарат? Продолжительность действия до 6 ч., поэтому лекарство принимают 3-4 раза в день. Выраженное обезболивающее и относительно длительное действие обусловливают то, что отзывы о Кетанове положительные. Чаще встречаются отзывы о таблетках, которые у многих находятся в домашней аптечке, их берут в отпуск и путешествия.

«От головной боли помогает очень хорошо — принимаю только половину таблетки, боль проходит через 20 минут» «Этот препарат никогда не подводит, хорошо снимает головную боль и мигрень». Очень многие принимали Кетанов от зубной боли и довольны результатом. «Держу в аптечке на случай острой зубной боли — всегда выручает».

Уколы Кетанова назначались в основном в послеоперационном периоде, поскольку он превосходит прочие НПВС по силе анальгетического действия в 2 раза. Тем не менее, в дозе 30 мг болевой синдром устранялся кратковременно, а в дозе 60 мг эффект сохранялся 8–10 часов. При выраженных болях после травматологических операций применялись комбинации его с морфином.
Аннотация четко определяет возможные побочные реакции. Если таблетки Кетанов принимать не длительно, то можно избежать побочных эффектов. При длительном применении вызывает побочные эффекты, характерные для других НПВС: боли в желудке, изъязвление слизистой желудка, нарушение функции почек. То же самое касается и инъекций. Эти реакции зависят также от индивидуальной чувствительности. «После второго укола появились сильные боли в желудке» сообщает пользователь интернета.

Если вы ищете мазь Кетанов, то ее не существует. С таким же действующим веществом выпускается 2% гель Кеторол. Свечей Кетанов тоже не существуют — есть ректальные свечи Кетонал аналогичного действия, но с другим действующим веществом.

Стоимость препаратов кеторолака несколько отличается в аптеках городов России. Купить Кетанов в Москве не составит труда. Сколько стоят таблетки, которые часто используют от зубной боли? Цена Кетанова в таблетках 10 мг №20 в столичных аптеках колеблется от 53 руб. до 61 руб.

Если вам назначены уколы, то в аптеках можно приобрести и раствор для инъекций. Цена Кетанова в ампулах составляет 108-120 руб.

Не составит труда приобрести и другие лекарственные формы кеторолака: мазь, а точнее гель, выпускаемый под названием Кеторол, стоимостью 215-243 руб. и свечи аналогичного действия — Кетонал — 267 руб.

источник

Кетонал гель является противовоспалительным нестероидным средством для наружного использования. Содержит 25 мг действующего вещества (кетопрофен) на 1 грамм геля. Существует форма выпуска в виде мази с 5% содержанием действующего вещества.

Фармакологически имеет все характеристики НПВП. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и, в несколько меньшей степени, противоотечное действие. Механизм действия местных форм Кетонала реализуется через ингибирование фермента циклооксигеназы. Также в некоторой степени идет угнетение фермента липооксигеназы, происходит стабилизация лизосомальных мембран, блокируется синтез брадикинина, уменьшается высвобождение ферментов воспалительного ответа. При этом Кетонал не оказывает патологического влияние на ткани хряща.

Фармакокинетически кетопрофен всасывается крайне медленно и не накапливается в организме. Биодоступность не превышает 5%. Хорошая концентрация препарата достигается в ПЖК, мышцах, связочном аппарате. Концентрация в плазме крови после использования Кетонала в форме геля или мази низкая.

Метаболизм кетопрофена происходит в печени, метаболиты выводятся медленно, преимущественно с мочой. Метаболизм при наружном применении не зависит от возраста, тяжелой патологии печени или почек.

Лекарственное средство используется в качестве симптоматической терапии болевых синдромов. В неврологии прмиеняется преимущественно при вертеброгенных болевых синдромах. Также может использоваться в следующих клинических ситуациях:

Ревматоидный артрит.
Ревматоидный периартрит.
Болезнь Бехтерева (спондилит анкилозирующий).
Псориатическое поражение суставов.
Синдром Рейтера (реактивные формы артрита).
Остеоартроз суставов.
Бурситы и тендиниты различных локализаций.
Радикулопатии, сопровождающиеся болевым синдромом.
Миалгии.
Невралгии различной локализации.
Травмы опорно-двигательного аппарата.

Использование местных форм Кетонала имеет ряд ограничений:

Аспирин зависимая бронхиальная астма.
Повреждение кожных покровов.
Беременность (особенно третий триместр).
Детский возраст до 15 лет.
Фоточувствительность.
Аллергические реакции, в том числе по анамнезу. Также указания на реакции гиперчувствителньости к отдушкам, салицилатам, другим НПВП.

Использование мази и геля Кетонал в первом и втором триместрах беременности можно лишь при превышении ожидаемой пользы над риском для плода. Использовать лекарственное средство в период грудного вскармливания не рекомендуется.

С осторожностью лекарственное средство используется при тяжелых нарушениях функции печени или почек, ХСН, язвенных поражениях ЖКТ, гематологической патологии.

Гель и мазь Кетонал используется местно. Полоску мази или геля 3-5 см втирающими движениями следует нанести на кожу возле очага поражения. Используют препарат 2-3 раза в сутки (мазь), 1-2 раза в сутки (гель).

5 см геля равно дозе 100 мг препарата, 10 см, соответственно 200 мг, максимально за сутки применяется 200 мг препарата в наружной форме. При пропуске очередного времени использования препарата пропущено, то следующий раз наносят в то время, когда следует применить очередную дозу, однако удваивать не следует.

Местные формы можно использовать совместно с пероральными и парентеральными формами, а также суппозиториями. Длительность курса лечения определяется врачом, без консультации допустимо применение на протяжении 10-14 дней, при неэффективности следует обратиться к врачу.

Симптомами передозировки является преимущественно появление покраснение кожи, зуда, чувства жжения, раздражения кожи. При появлении данных симптомов следует прекратить использование мазьа и обратиться к врачу.

Препарат является достаточно безопасным. Чаще всего встречаются местные проявления. Все побочные эффекты можно градировать в зависимости от частоты появления:

Нечасто встречаются (от 0,1 до 1% случаев применения): покраснение кожи, зуд, жжение, экзема, преходящий дерматит легкой степени.
Редко (от 0,01% до 0,1%) развивается: крапивница, фоточувствительность, сыпь, буллезный дерматит, многоформная эритема, пурпура, лихеноидный дерматит, некроз кожи, синдром Стивенса-Джонсона.
Очень редко (менее 1 случая на 10000), а также среди единичных случаев отмечены следующие побочные эффекты: тяжелый контактного дерматита (на фоне плохой гигиены и инсоляции), тяжелый генерализованный фотодерматит, астматические приступы, токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, анафилаксия, нарушение функции почек, в том числе развитие интерстициального нефрита.

Не следует наносить на слизистые. Тщательно мыть руки после нанесения! При попадании в глаза, кожу вокруг глаз, слизистые оболочки следует промыть большим количеством прохладной воды, обратиться к врачу.
При использовании местных форм с другими формами Кетонала суммарная суточная дозировка не должна превышать 0,2 грамма. При развитии побочных эффектов следует прекратить применение и обратиться к специалисту.
Для снижения риска развития фоточувствительности необходимо ограничить обработанные мазью участки кожи от воздействия УФО на протяжении периода лечения, а также двух недель после прекращения применения Кетонала.
Мазь и гель не используют в качестве окклюзионных повязок.
Местные формы не влияют на быстроту психомоторных реакций. Ограничений на управление автотранспортом нет.
Учитывая крайне низкие концентрации в плазме, появление лекарственных взаимодействий возможно лишь при длительном или частом использовании препарата.
Кетопрофен может снижать скорость выведения Метотрексата и способствовать увеличению его токсичности.
Не рекомендуется одновременное использование других местных форм, содержащих кетопрофен или другие НПВП.
Пациентам, вынужденных использовать кумариринсодержащие препараты снижающие свертывание крови, следует проводить лечение под наблюдением врача.

Препарат отпускается в аптеках без рецепта. Средние цены на препарат варьируют в зависимости от наценок оптовых поставщиков региона и конкретных аптек. Средние цены на Кетонал мазь и гель составляют (актуальность на 21.12.14):

гель 2,5% упаковка 50 грамм 212-316 рублей.
гель 2,5% упаковка 100 грамм 300-405 рублей.
мазь 5% упаковка 30 грамм 214-327 рублей.
мазь 5% упаковка 100 грамм 280-396 рублей.

источник

Международное название: Ketorol

Действующее вещество: Кеторолак трометамол

Медикаментозные средства, входящие в группу НПВП, сегодня занимают особое место в медицинской отрасли. Именно в эту группу и входит знаменитый обезболивающий препарат под названием Кетанов, который назначают для устранения болевого синдрома разного происхождения. Удобство указанного лекарственного препарата заключается в том, что он выпускается сразу в нескольких лекарственных формах.

Кетанов – это достаточно сильное обезболивающее средство, которое производится непосредственно в Индии. Помимо устранения боли разного характера и локализации, это средство обладает также и выраженным противовоспалительным действием, за счет чего его нередко назначают и для прекращения воспалительных процессов разной степени. Что касается жаропонижающего действия лекарства, то оно является очень слабо выраженным. Как однократное, так и многоразовое применение Кетанова обеспечивает больного нужным терапевтическим эффектом.

В преобладающих случаях Кетанов назначают непосредственно для купирования различных видов болей. Препарат отвечает за:

Устранение болевого синдрома, возникшего в результате хирургической операции. Это касается гинекологических вмешательств, а также стоматологических, ортопедических, урологических и других видов операций.
Купирование сильных болевых ощущений, которые возникли после травм костей и мышц.
Кетанов очень эффективен при переломах, вывихах, ушибах и т. д.
Болеутоление, имеющее кратковременный характер. В частности, речь идет о постродовой, зубной боли, почечной и печеночной колике, боли при отите, остеоартрозе, ишиалгии, при злокачественной опухоли, а также о других видах боли, которая требует кратковременного применения лекарства.

Нужно сказать, что если у человека появилась острая и беспричинная боль в области живота, то Кетанов в этом случае принимать категорически нельзя. Дело в том, что таким образом можно замаскировать симптомы достаточно серьезного заболевания, которое требует немедленного лечения или оперативного вмешательства, а также потерять много времени. Кетанов отвечает исключительно за снятие боли и воспаления во время какого-либо заболевания, однако, саму причину боли он не устраняет. Именно поэтому указанный препарат чаще всего используют непосредственно в составе комплексного лечения.

Препарат, выпускаемый в таблетированной форме, следует принимать внутрь после приема пищи. Таким образом негативное влияние компонентов препарата на слизистую оболочку желудка и всего ЖКТ значительно уменьшится. Нужно отметить, что прием препарата после еды потребует значительно больше времени на то, чтобы таблетка подействовала. Если же сильная боль не может ждать, то в таком случае лекарство можно выпить и до еды, и оно подействует значительно быстрее.

Кетанов можно принимать каждый раз, когда появляется боль, однако, не чаще, чем через каждые 6-8 часов. Кроме того, во многих случаях указанный медикаментозный препарат назначают по графику. Как правило, применение лекарства по графику предусматривает прием 1 таблетки Кетанова 3-4 раза в сутки каждые 6-8 часов. Увеличение дозировки препарата допустимо лишь в том случае, если пациент страдает от очень сильной боли, которую трудно устранить одной таблеткой. Увеличение дозировки препарата следует в обязательном порядке оговорить со своим лечащим врачом.

Следует отметить, что людям, которые весят менее 50 кг, имеют достаточно серьезные проблемы непосредственно с работой почек или же возраст которых составляет более 65 лет необходимо принимать препарат исключительно в половинчатой дозировке. Иногда во время лечения применяют сразу несколько лекарственных форм препарата – в этом случае необходимо тщательно следить за суточной дозировкой Кетанова.

Одной из популярных форм выпуска представленного обезболивающего препарата являются таблетки. Это можно объяснить тем, что они являются наиболее удобными в применении. В составе препарата имеется такое активное вещество, борющееся с болью, как кеторолак.

Если говорить о таблетированной форме препарата, то тут в каждой таблетке имеется 10 мг активного компонента. Кроме того, в препарате указанной лекарственной формы имеются также и такие вещества, как тальк, кукурузный крахмал и т. д. В одной упаковке может содержаться 10, 20 либо же 100 таблеток.

Когда врач назначает Кетанов, многие люди боятся, что это – наркотик. Однако эту информацию нельзя назвать верной, ведь указанный препарат не относится к опиатам и не вызывает психического привыкания.

Помимо таблеток, Кетанов выпускается и в ампулах для инъекций. Как правило, ампулы указанного препарата применяют непосредственно в условиях стационара. Обезболивающий эффект наблюдается уже через полчаса после введения препарата, а максимальная степень обезболивания наступает приблизительно через 1-2 часа.

Препарат в указанной лекарственной форме нельзя применять более двух дней, особенно это касается случаев, когда больному вводят препарат многократно. Дело в том, что подобная схема лечения чревата появлением множества побочных эффектов. Как правило, лечение с применением раствора Кетанова для инъекций продолжается 1-2 дня, а далее пациента переводят непосредственно на прием таблеток. Если же больной лечится посредством комбинированной терапии (таблетки и уколы), то максимальная суточная доза в этом случае не должна превышать 90 мг.

Пожилым пациентам рекомендуется использовать самые низкие дозы препарата. При этом в сутки необходимо применять не более 60 мг. Это касается и тех случаев, где используется комбинированная терапия с помощью нескольких лекарственных форм Кетанова одновременно.

Пациентам, которые имеют невыраженные проблемы с работой почек, рекомендуется также принимать пониженные дозы препараты внутримышечно. Суточная доза кеторолака не должна превышать 60 мг. Если у больного наблюдается более тяжелая стадия нарушения функции почек, то ему Кетанов полностью противопоказан.

Следует отметить, что Кетанов в виде мази не выпускается, однако, в аптеке всегда можно найти эффективный заменитель препарата в указанной форме. Обезболивающие мази, как правило, назначают при ушибах и растяжениях, а также при остеоартрозе и других проблемах опорно-двигательного аппарата, где необходимо местное лечение.

Учитывая то, что Кетанов является достаточно сильным и серьезным лекарственным препаратом группы НПВС, не сложно догадаться, что он имеет некоторое число противопоказаний. Наличие хотя бы одного пункта должно стать причиной отказа от представленного препарата в пользу более безопасного и подходящего в конкретном случае. Кетанов запрещено принимать в таких случаях:

Излишняя чувствительность организма больного к кеторолаку либо же к другому средству, которое относится к группе НПВС.
Бронхоспазм, отек Квинке. В особенности это касается тех случаев, когда указанные угрожающие жизни пациента состояния возникали после приема нестероидных средств.
Заболевания органов ЖКТ (язва желудка, кровотечения в ЖКТ и т. д.).
Прием других НПВП.
Нарушения в работе печени (печеночная недостаточность).
Возраст до 16 лет.
Беременность, лактация, а также обязательно родовой период.
Устранения болей, носящих хронический характер.

При лечении Кетановом крайне важно соблюдать установленной врачом дозировки, иначе можно столкнуться с таким опасным явлением, как передозировка препаратом. В подобных случаях пациент начинает страдать на головную боль, сильную сонливость в любое время суток, тошноту, у него может возникать периодическая рвота. Кроме того, к симптомам передозировки Кетановом следует отнести и такие проблемы, как кровотечения в ЖКТ, резкое повышение артериального давления, судороги и даже кому. При сильной передозировке препаратом возможно даже появление опасных для жизни анафилактоидных реакций.

Терапия при передозировке должна быть симптоматической и поддерживающей. Рекомендуем прием активированного угля в течение 4 часов после приема повышенной дозы лекарства, а также промывание желудка.

Для того чтобы узнать сколько стоит препарат можно не только отправиться в ближайшую аптеку, но и посетить Интернет, где на многих сайтах указана его цена. Кетанов нельзя назвать дорогим, и в тоже время дешевым препаратом – его цена является скорее средней. При этом разные лекарственные формы указанного средства могут иметь свою стоимость.

Следует отметить, что купить без рецепта этот лекарственный препарат практически невозможно. Лишь изредка в некоторых аптеках его отпускают и без предоставления рецепта от врача.

Нужно сказать, что аналогов препарата на основе кеторолака, а также других веществ, сегодня достаточно много. Независимо, от чего был назначен Кетанов, при выборе его заменителей следует быть очень внимательным, ведь у этих препаратов могут быть серьезные противопоказания.

Известными заменителями Кетанова являются такие лекарственные препараты:

Кеторолак. Указанное средство является более доступным, чем Кетанов, несмотря на то, что имеет в своем составе идентичное оригиналу активное вещество. Кеторолак вполне успешно борется с умеренной и сильно выраженной болью разного происхождения. По той причине, что это лекарство имеет немало противопоказаний, его следует применять исключительно после разговора с врачом. Крайне важным считается и точное соблюдение дозировки препарата.
Долак. В качестве основного компонента здесь выступает такое вещество, как трометамин. Представленное средство также относится к группе НПВС и имеет схожие с Кетановом противопоказания и побочные эффекты. Форма выпуска лекарства – таблетки по 20 штук в упаковке.
Кеторол. Еще одним более доступным аналогом Кетанова является Кеторол, который, как и оригинал, производится непосредственно в Индии. Назначается для устранения различных видов болей. Перед применением этого лекарства следует подробно ознакомиться с инструкцией.
Ибупрофен. Имеет в своем составе идентичное названию активное вещество и применяется не только для устранения разных видов боли, но и для понижения температуры тела при лихорадке, с чем отлично справляется на все 100%. Следует отметить, что на основе ибупрофена производятся другие препараты в детской дозировке в соответствующей форме выпуска (сироп). Как правило, они применяются непосредственно при прорезывании зубов, когда у ребенка наблюдается повышенная температура тела и он страдает от сильной боли. В отличие от Кетанова, Ибупрофен можно без затруднений купить и без рецепта.

Использование Кетанов без назначения лечащего врача или без соблюдения его точных рекомендаций может привести к резкому ухудшению Вашего здоровья. Стремитесь употреблять тот или иной препарат только после консультации со специалистом. В случае обнаружения побочных эффектов незамедлительно прекратите прием лекарства и обратитесь за квалифицированной помощью.

Информация, собранная на ресурсе, позволяет максимально сократить время на поиск информации о конкретном лекарственном средстве.

источник

◊ Крем для наружного применения 5% белого или почти белого цвета, однородный.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 2 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.5 мг, пропиленгликоль — 70 мг, изопропилмиристат — 50 мг, вазелин белый — 320 мг, эльфакос ST9 — 30 мг, пропиленгликоля глицерил олеат — 90 мг, магния сульфат — 5 мг, вода очищенная — 382.5 мг.

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

НПВС. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и противоотечное действие. Ингибирует активность ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов. Кроме того, кетопрофен ингибирует липооксигеназу, синтез брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны и препятствует высвобождению ферментов, участвующих в воспалительном процессе.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Кетопрофен всасывается очень медленно и практически не кумулирует в организме. Биодоступность составляет 5%.

Кетопрофен проникает в подкожную клетчатку, связки и мышцы, синовиальную жидкость и достигает там терапевтических концентраций. Концентрация препарата в плазме крови крайне низкая.

Кетопрофен метаболизируется в печени с образованием конъюгатов, которые в основном выводятся с мочой. Кетопрофен характеризуется медленным выведением с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Метаболизм кетопрофена не зависит от возраста, наличия тяжелой почечной недостаточности или цирроза печени.

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:

— ревматоидный артрит и периартрит;

— анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);

— реактивный артрит (синдром Рейтера);

— остеоартроз различной локализации;

— травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВС, к фенофибрату, блокаторам УФ-лучей, отдушкам;

— нарушение целостности кожных покровов (экзема, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана);

— указания в анамнезе на приступы бронхиальной астмы, вызванные приемом НПВС и салицилатов;

— реакции фоточувствительности в анамнезе;

— воздействие солнечного света, в т.ч. непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии на протяжении всего периода лечения и еще 2 недель после прекращения лечения;

— III триместр беременности;

— детский возраст до 15 лет.

С осторожностью: нарушение функции печени и/или почек, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, заболевания крови, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность.

Небольшое количество крема (примерно 3-5 см) легкими втирающими движениями наносят тонким слоем на кожу над очагом поражения. Крем наносят 2-3 раза/сут.

Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 14 дней.

Наиболее часто возникают местные реакции.

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и Аллергические реакции: очень редко — ангионевротический отек, анафилаксия.

Со стороны кожи и кожных придатков: нечасто — эритема, зуд, жжение, экзема, транзиторный дерматит легкой степени тяжести; редко — крапивница, сыпь, фотосенсибилизация, буллезный дерматит, пурпура, многоформная эритема, лихеноидный дерматит, некроз кожи, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко — единичный случай тяжелого контактного дерматита (на фоне плохой гигиены и инсоляции), единичный случай тяжелого генерализованного фотодерматита, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны дыхательной системы: очень редко — астматические приступы (как вариант аллергической реакции).

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — ухудшение функции почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Симптомы: раздражение, эритема, зуд.

Лечение: следует прекратить применение препарата. Пациенту необходимо обратиться к врачу.

Поскольку концентрация препарата в плазме крови крайне низкая, проявления симптомов взаимодействия с другими препаратами (аналогичные симптомы при системном применении) возможны только при частом и длительном применении.

Не рекомендуется одновременное применение других топических форм (мази, гели), содержащих кетопрофен или другие НПВП.

Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты уменьшает степень связывания кетопрофена с белками плазмы крови.

Кетопрофен снижает выведение метотрексата и способствует увеличению его токсичности.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.

Пациентам, принимающим кумаринсодержащие противосвертывающие препараты, рекомендуется проводить лечение под наблюдением врача.

Необходимо избегать попадания крема в глаза, на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки.

При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Если пациент забыл нанести крем, следует использовать его в то время, когда должна быть нанесена следующая доза, но не удваивать ее.

Кетонал крем для наружного применения можно применять в комбинации с другими лекарственными формами препарата Кетонал (капсулами, таблетками, свечами). Суммарная суточная доза, независимо от лекарственной формы, не должна превышать 200 мг.

При появлении кожных реакций, в т.ч. развившихся при совместном применении с октокрилен-содержащими препаратами, следует немедленно прекратить лечение.

Для уменьшения риска развития фоточувствительности рекомендуется защищать обработанные кремом участки кожи одеждой от воздействия УФО на протяжении всего периода лечения и еще в течение 2 недель после прекращения применения геля.

Не применять в виде окклюзионных повязок.

Следует тщательно мыть руки после каждого нанесения препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата Кетонал крем на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.

Препарат противопоказан к применению в III триместре беременности.

Применение в I и II триместрах возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение препарата Кетонал в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции почек.

источник

Знакомая многим Кетонал мазь обладает широким терапевтическим эффектом, жаропонижающим действием и применяется в основном при лечении отеков мышечных тканей, воспаления суставов или травмах опорно-двигательной системы. Препарат представляет собой нестероидное противовоспалительное медицинское средство (НПВС), приобрести его можно в аптеке. Прежде чем воспользоваться лекарством, необходимо выяснить основные моменты – состав, цену, фармакодинамику и фармакокинетику, побочные эффекты, взаимодействия с другими препаратами.

Разобраться, эффективна ли мазь при устранении воспалительных реакций в суставах и хрящах, причиняющих дискомфорт, легко – просто воспользуйтесь им. Обладает средство жаропонижающим эффектом. Узнайте ниже о пользе и основных предостережениях, учитывая формы выпуска, показания к применению, нюансы по действующему веществу, взаимодействию с алкоголем и препаратами во избежание аллергической и других негативных реакций.

Крем Кетонал по составу, ничем не отличается от мази, по факту, это та же форма препарата, которая имеет другое название. Лекарство является обезболивающим средством, которое убирает боль при воспалительных заболеваниях суставов. Доза кетопрофена (основного действующего вещества) на один грамм мази составляет 50 мг. За счет хорошего проникновения в синовиальную жидкость в полости суставов этот компонент обладает анальгезирующим и антиагрегационным действием, снимает воспаления в суставах и мышцах.

Уточните содержание дополнительных элементов в таблице:

Кетонал относится к группе нестероидных препаратов, имеет однородную белую консистенцию. Реализуется данное лекарственное средство в алюминиевых тубах в дозировке от 30 до 50 грамм с защитной мембраной, упаковывается в картонные пачки бело-оранжевого цвета. Препарат может выпускаться как в форме мази, так и крема, помимо этого можно встретить и гелевую структуру лекарства. Помимо этого Кетонал выпускается в следующих формах:

уколов (раствор для инъекций объемом 2 мг);
таблеток;
капсул;
свечей.

Благодаря тому, что концентрация кетопрофена в мази велика, препарат обладает противовоспалительным эффектом, а помимо этого – обезболивающим и жаропонижающим воздействием. Действующий компонент отвечает за блокировку ферментов циклооксигеназы и липогенезы, которые ответственны за синтезирование простагландинов. Это способствуют уменьшению воспалительных процессов, снимает вызванный ими болевой синдром или лихорадку.

Воздействие даже небольшого количества кетопрофена происходит как на центральные нервные волокна, так и на периферические, ответственные за восприятие/передачу болевого импульса. По этой причине Кетонал считается эффективным препаратом, который не только снимает боль, но и помогает даже при хронических воспалениях суставов. При проблемах с суставами крем снимает отечность и устраняет скованность пораженных участков тела.

Процесс адсорбции происходит медленно, поэтому концентрация препарата в крови минимальна, но может увеличиться при условии длительного применения мази. Расщепление лекарства происходит в печени, после чего он выводится почками. Средство обладает слабым фармакокинетическим действием, благодаря чему накопления в организме не происходит. Биодоступность не превышает 5%. Максимальная концентрация достигается в мышечном и связочном аппаратах. При использовании мази или геля концентрация в крови минимальна.

Препарат используется при терапии любых воспалительных или болезненных процессах, применяется при:

радикулите;
периартрите;
невралгии;
артрите;
болезни Бехтерева;
синдроме Рейтера;
тендините;
бурсите;
псориатическом заболевании суставов;
остеоартрозе различной локализации.

Назначается состав при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а так же тем, кто страдает сильными болевыми синдромами в мышцах по причине чрезмерной физической нагрузки. Средство оказывает обезболивающий эффект при:

ушибах;
вывихах;
растяжениях связок;
разрывах сухожилий.

В соответствии с инструкцией наружного применения, перед использованием препарата, необходима врачебная консультация, для выявления противопоказаний. Если последние отсутствуют, то можно приступать к использованию лекарства. Врачом назначается индивидуальная дозировка, частота нанесения и курс лечения. Обработанные кремом участки кожного покрова должны находиться над местом локализации боли или воспалительного процесса.

Средняя дозировка – полоска слоем от 3 до 5 сантиметров, которую необходимо наносить массажными движениями. Через некоторое время препарат оказывает анальгезирующее действие. Обработанное место не требует нанесения окклюзионной повязки. В редких случаях используется бинт. Максимальная доза в сутки – 200 мг кетопрофена . Данное количество наносится 1-2 раза в день. Продолжительность курса лечения этим противовоспалительным препаратом составляет не больше 14 дней. Более длительное применение может привести к развитию побочных эффектов.

Не нужно наносить мазь на веки, слизистую оболочку или кожу вокруг глаз. Нельзя применять препарат на кожу с мокнущим дерматитом, опрелостями, сыпью, открытыми ранами или царапинами. Положено тщательно вымывать руки после использования. Максимальная суточная доза не должна быть больше 0,2 грамм действующего вещества. В случае побочных эффектов надо обратиться к врачу. Для уменьшения фоточувствительности требуется ограничить смазанные участки кожи от контакта с УФ-лучами в течении всего периода лечения плюс по истечении двух недель после прекращения использования мази.

При взаимодействии с тромболитиками, антиагрегантами, антикоагулянтами и производными бензоилуксусной кислоты может начаться кровотечение разной локализации. Гель и мазь не влияют на быстроту реакции, ограничения на управление автотранспортом отсутствуют. Кетопрофен может влиять на скорость выведения Метотрексата, что увеличивает его токсичность. Лечение пациентов, принимающих препараты, которые снижают свертываемость крови, проводится под строгим наблюдением врача.

При использовании Кетонала более 1 недели следует, в обязательном порядке. сдать общий анализ крови, а так же вести контроль над функционированием почек и печени. Особое внимание за показателями следует обратить людям пожилого возраста от 65 лет. Препарат применяется с осторожностью при наличии у пациента гипертонической болезни или патологий сердца, которые сочетаются с отеками. В таких случаях необходимо внимательно следить за уровнем артериального давления.

Инструкция указывает, что применять препарат категорически запрещается при наступлении 28-й недели беременности. Использование разрешается лишь в 1-м и 2-м триместре, под наблюдением врача. Применение препарата без консультации чревато серьезными последствиями – возникновением осложнений. Применение средства возможно только, когда польза для материнского организма превышает риски. Кетонал при лактации применяется при условии временного отказа от вскармливания грудью.

В кровь попадает лишь небольшое количество препарата, поэтому взаимодействие с другими лекарствами слабо выражено. Однако при долгом применении Кетонал может взаимодействовать с антикоагулянтами, вследствие чего появляется риск проявления кровотечений разной локализации. Другие уточнения:

Стоит избегать применения мази с большими дозами Метотрексата.
При одновременном применении с этиловым спиртом или глюкокортикостероидами вероятен риск проявления язвенной болезни или кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
При использовании с препаратами мочегонного действия возможен риск возникновения проблем в работе почек. Помимо этого, лекарство снижает эффективность средств такого типа, предназначенных для снижения артериального давления.
Терапевтическое действие гипогликемических средств, при взаимодействии с Кетоналом возрастает.

Если не нарушать инструкций указанных на препарате, то он является практически безопасным, в ином случае можно получить множество проблем и негативных кожных реакций. Побочные эффекты Кетонала включают в себя покраснения кожи, зуд или жжение, переходящий дерматит, экзему. Редки проявления фоточувствительности, крапивницы, сыпи, буллезного дерматита, многоформной эритемы, пурпуры, лихеноидного дерматита, некроза кожи и синдрома Стивенса-Джонсона. Среди единичных случаев отмечается тяжелый контактный дерматит и генерализованный фотодерматит.

Основными симптомами переизбытка препарата в организме являются покраснение кожных покровов, зуд или жжение, раздражение кожи. Кетонал в форме таблеток и уколов может вызывать тошноту, рвоту с кровянистыми выделениями, боли в животе, нарушение сознание, угнетение дыхания, судороги. Для устранения симптомов передозировки необходимо постараться убрать все остатки крема на теле и вывести вещество из организма. Необходимо произвести промывание желудка и употребить сорбенты. После этого проводится симптоматическая терапия.

Мазь не стоит применять пациентам, имеющим аллергию на действующее вещество препарата – кетопрофен. Не рекомендовано людям, страдающим бронхиальной астмой. Использование препарата запрещается в возрасте до 15 лет и пациентам, страдающим фоточувствительностью, ринитом, хронической диспепсией, обострением пептической язвы желудка, тяжелой почечной недостаточностью. Кетонал не применяется при заболеваниях кожи, на поврежденных поверхностях.

Мазь отпускается только по рецепту. Применение по истечению срока годности запрещено. Нюансы:

Максимальная температура хранения – 25 градусов по Цельсию.
Хранить надо в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата – 3 года.

Существует множество причин, по которым 5 процентный крем Кетонал может не подойти пациенту. На рынке присутствует большое количество аналогов данного препарата:

Фастум гель;
Вольтарен;
Випратокс;
Ремисид;
Нимид-гель;
Артрум-гель;
Маклюра;
Артрон триактив;
Диклофенак;
Индометацин.

Стоимость данного препарата зависит от ценовой политики места продажи, региона и локализации, а так же условия доставки. Помимо этого на цену влияет марка аптеки, в которой продается этот продукт, чем раскрученей бренд, тем дороже препарат. Уточните, сколько стоит Кетонал в России, из таблицы:

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таблетки Кетонал выступают нестероидным противовоспалительным средством, которое используется для устранения симптоматики при многих патологиях опорно-двигательной системы. Помимо устранения симптомов таких патологий, таблетки способствуют снятию сильных болевых проявлений различного происхождения, после чего значительно улучшается самочувствие человека.

Препарат Кетонал выпускают в форме капсул ДУО, содержащих активного вещества 150 мг, и таблеток Форте, содержащих активного вещества 100 мг. Упаковка — пачка картонная.

Инструкция по применению определяет, что таблетки Форте (100 мг) и капсулы ДУО (150 мг) показаны только для устранения симптоматики патологий, а не для причин ее возникновения. Так, можно принимать препараты Форте (100 мг) и ДУО (150 мг) в таких случаях:

Воспалительные и дегенеративные заболевания в таких областях: кости, суставы, мышцы, связки, хрящи. К патологиям можно отнести диагностирование ревматоидного артрита, псориатического артрита, спондилита, реактивного артрита, полиартрита, периартрита, остеоартроза, остеохондроза, подагры, суставного и несуставного ревматизма, плечелопаточного синдрома.
Умеренные или сильные болевые проявления. Таковыми являются мышечный дискомфорт, невралгия, радикулит, ишиалгия, люмбалгия, диагностированные флебит, лимфангит, почечные колики, тендинит, бурсит, послетравмовые болевые проявления, послеоперационные боли, дискомфорт при злокачественной опухоли, при менструации.

Мазь для наружного применения также способствует устранению болевого синдрома и воспаления при таких же патологиях, как и таблетки.

Препараты ДУО (150 мг) и Форте (100 мг) — противоспалительные, болеутоляющие и жаропонижающие средства. Действие такого лекарства направлено на подавление тех ферментов, которые вызывают боль при патологии и разрушение тканей.

Максимальная концентрация препарата в кровяном потоке наблюдается спустя два часа после употребления. Практически 90 % компонентов препарата выводится из организма. Полувыведение наблюдается уже спустя 2 часа. При замедленном выведении в случае такой патологии, как почечная недостаточность, врач должен скорректировать потребляемую дозу лекарства.

Инструкция по применению препарата определяет то, что и таблетки Форте (100 мг), и капсулы ДУО (150 мг) нужно принимать, рассчитывая дозу в 150 мг за сутки. Как правило, больше двух таблеток принимать не рекомендовано. Максимальная дозировка в сутки — 300 мг. Лечение препаратом не должно быть свыше двух недель. По назначению врача длительность лечения может быть больше.

Потребление таблеток должно наблюдаться, исходя из того, каково состояние человека, возраст, тип патологии, индивидуальные особенности организма. Только врач способен подобрать правильную дозировку препарата. Таблетки нужно применять после еды, при этом запивая большим объемом воды.

Инструкция по применению определяет следующие противопоказания к использованию лекарственного средства:

если имеется гиперчувствительность к компонентам средства;
если диагностирована язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
если имеется аспириновая астма;
если диагностирована пептическая язва;
когда имеется болезнь Крона;
когда присутствует язвенный колит;
при хроническом почечном заболевании;
при нарушении процесса свертываемости крови.

Можно отметить, что применение таблеток Форте и капсул ДУО запрещено при беременности, лактации, а также для употребления ребенку до 15 лет. Кроме этого, таблетки запрещены в использовании, если наблюдается некомпенсированная форма сердечной недостаточности, хроническая диспепсия, также в послеоперационный период.

В зоне риска получения нежелательных последствий находятся те люди, у которых имеется хоть одна из следующих патологий:

алкоголизм;
бронхиальная астма;
артериальная гипертензия;
дислидемия;
сахарный диабет;
почечная или печеночная недостаточность;
патологии крови.

Инструкция по применению определяет, что препараты Форте и ДУО могут вызвать развитие побочных эффектов в разных органах и системах организма человека. К таковым можно отнести:

Центральная нервная система: проявление головокружения, повышенной утомляемости, ночных кошмаров, множественных дегенеративных поражений периферических нервов, потери ориентации, головных болей, сонливости, мигрени, галлюцинаций, расстройств речи.
Сердечная система: нарушенное функционирование сердца, которое выражается в повышении артериального давления, при этом повышается сердечный ритм, возникают периферические отеки.
Мочевыделительная система: воспалительный процесс почек, возникновение кровяных масс в моче, нарушенное функционирование почек.
Местная реакция: когда раздражается слизистая прямой кишки, возникает чувство жжения, диарея.
Пищеварительная система: дискомфорт в животе, сухость во рту, язва слизистых оболочек желудка, дегтеобразный стул, нарушенный процесс пищеварения, нарушенное функционирование печени, стадия обострения патологии Крона, кровотечение в любом из органов пищеварительной системы.
Нарушенное вкусовое восприятие, может воспаляться конъюктива глаза, появляться шум в ушах, снижаться четкость зрения.
Может понижаться уровень гемоглобина и тромбоцитов, повышаться количество агранулоцитов, могут появляться тромбы и краснота кожного покрова.
Аллергическое проявление: возникновение крапивницы, одышки, отека Квинке, зудящего синдрома, аллергического насморка, спазма бронхов, анафилактического шока.
Маточные кровотечения, проявление кашля, после чего отделяется кровь.

Благодаря тому, что Кетонал обладает отличной выраженностью анальгетического эффекта, препарат используют специалисты во многих областях медицины для снятия острых болевых проявлений: хирурги, травматологи, стоматологи, гинекологи, онкологи, ревматологи.

Исследования показывают, что малая травматичность, за которой последовало оперативное вмешательство, устраняется путем монотерапии с использованием Кетонала. Дозировка на сутки — 100 мг по три раза. Если диагностирована средняя травматичность, монотерапия может дополниться иным средством, которое усилит действие Кетонала. Если диагностирована высокая травматичность, с помощью такого препарата, как Кетонал, можно снизить дозировку иных применяемых анальгетиков.

Также можно отметить результаты исследований в том, что препарат Кетонал является более переносимым средством, нежели лекарства такого же действия. В том числе можно отметить эффект при лечении злокачественных новообразований.

При эндоскопическом вмешательстве в области гинекологии наиболее действенным лекарством выступает Кетонал Форте, который по своим анальгезирующим свойствам превышает эффективность капсул ДУО и свечей.

Врачи-ревматологи занимаются такими патологиями, как хронический артрит или артроз суставов. При таких заболеваниях люди нуждаются в применении нестероидных противовоспалительных препаратов на протяжении многих месяцев или даже лет.

После применения таких средств у человека, страдающего одной из патологий, увеличивается риск развития побочных эффектов, нежели у тех людей, которые страдают заболеванием иной области. При этом человек пытается найти препарат, имеющий менее выраженное побочное действие.

Кетонал имеет короткий период выведения из организма и быстрое всасывание. Высокая жирорастворимость препарата способствует быстрому проникновению средства сквозь гематоэнцефалический барьер, после чего происходит стремительное купирование синдрома боли.

Хоть инструкция по применению гласит о запрете использования препарата при беременности, стоит отметить, что такое ограничение не до конца исследовано и согласовано. Иными словами, можно отметить, что употреблять таблетки при крайних случаях дозволено лишь в первые два триместра положения и только с согласия лечащего врача. Как правило, врач сопоставляет ожидаемую пользу для мамы и риск для малыша в процентном соотношении. В период третьего триместра положения использование таблеток запрещено.

Если врач и назначает такой препарат в первые два триместра беременности, то лишь в минимальной дозе и на протяжении непродолжительного периода времени лечения. Если женщина все же принимает такой препарат в третьем триместре без одобрения врача, возможно проявление таких эффектов:

диагностирование сердечно-легочной токсичности (гипертензии);
нарушенное функционирование почек, их недостаточность;
выкидыш и развитие порока сердца у плода;
увеличенная продолжительность кровотечения у женщины, которое является симптомом какой-либо патологии;
увеличенная продолжительность родовой деятельности.

По имеющимся неоконченным исследованиям в области применения препарата в период лактации, врачи все же рекомендуют воздержаться от использования Кетонала при кормлении грудью.

В любом случае, инструкция по применению — та основа, на которую нужно полагаться при необходимости применения препарата.

Описание препарата
Показания к применению
Противопоказания
Инструкция по применению
Особые указания
Побочные явления
Аналоги

В данной статье представлено описание лекарственного средства Кетонал. Описание приведено для информационных целей и не служит прямой рекомендацией к применению. Любые медикаментозные назначения делаются лечащим врачом. Выпускается Кетонал в таблетках по 100 и 150 мг, свечах ректальных 100мг, инъекциях и капсулах Уно и Дуо. Также применяются лекарственные формы выпуска в виде мазей, кремов, гелей – мазь 5%, гель 2,5%. В конце статьи указан перечень аналогов препарата.

Показания к применению – снятие болевого синдрома при артритах и артрозах, а также травмах. Принимать его следует с осторожностью, так как существует ряд противопоказаний и нежелательные взаимодействия с другими медикаментозными средствами. Дозировка взрослая и детская различается, поэтому корректировать дозу и длительность приема должен врач.

Кетонал – противовоспалительный нестероидный препарат (активное вещество-производное – пропионовая кислота). Оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Является ингибитором ЦОГ и липооксигеназы. Действующее вещество Кетопрофен, которое подавляет производство брадикинина и простагландинов, стабилизирует функционирование лизосомальных мембран. Одновременно, кетопрофен не влияет негативно на состояние хрящей суставов.

При пероральном приеме Кетонал хорошо всасывается не зависимо от присутствия пищи в желудке. Кетапрофен легко попадает в синовит. Выводится препарат почками с мочой.

Кетонал назначают для лечения воспалительных процессов различной этиологии:

псориатический артрит;
болезнь Бехтерева;
ревматоидный артрит;
периартрит;
реактивный артрит и синдром Рейтера;
тендинит, бурсит;
остеоартроз;
анкилозирующий спондилит;
невралгия;
миалгия;
радикулит;
спортивные травмы, ушибы, растяжения, разрывы связок и сухожилий;

Лекарственный препарат противопоказан при следующих признаках:

язвенные заболевания ЖКТ в острой фазе;
гемофилия и прочие заболевания, характеризующиеся плохой сворачиваемостью крови;
печеночная и почечная недостаточности;
болезнь Крона;
сердечная недостаточность некомпенсированная;
внутренние кровотечения или подозрения кровоизлияний;
хроническая диспепсия;
после коронарного шунтирования;
беременность на поздних сроках;
дети до 15 лет;
вскармливание грудью;
воспаления прямой кишки;
индивидуальная чувствительность к активному веществу и ацетилсалициловой кислоте;
наличие бронхиальной астмы, крапивницы, ринита.

Форма выпуска: таблетки. Таблетки круглые, светло-голубого цвета, выпуклые с двух сторон.

Для взрослых рекомендованная доза 1-2 капсулы в день. Если лечение длительное, то 1 таблетка раз в день. Принимают препарат, запивая молоком или водой в объеме не менее чем полстакана во время либо после еды. Одновременно с пероральной формой Кетонала можно принимать ректальные суппозитории и мази. За сутки разрешается принимать максимум 200 мг, учитывая все формы выпуска, принимаемые сочетанно.

Форма выпуска: уколы в ампулах. Цвет прозрачный или слегка желтоватый.

Введение раствора Кетонала производят внутримышечными уколами по 100 мг 1-2 раза в день и внутривенными капельницами в стационарных условиях больницы. Капельницы или внутривенные инфузии бывают непродолжительными до 1 часа и продолжительными до 8 часов. Для непродолжительных инфузий разводят 100-200мг Кетонала в 100мл 0,9% раствора натрия хлорида. Повторить инфузию можно через 8 часов.

Для продолжительной внутривенной инфузии разводят 100-200 мг в 500 мл физраствора. Время введения 8 часов с повторной инфузией через 8 часов.

Форма выпуска: капсулы Уно и Дуо

Порядок приема и дозировка соответствует таблеточной форме. Кетонал Уно – суточная доза — 200 мг, Кетонал Дуо — дозировка в одной капсуле 150 мг. Прием капсул можно сочетать со средствами наружного применения или ректальными свечами.

Форма выпуска: ректальные суппозитории

Свечи назначают взрослым 1-2 раза в день. Ректальные свечи допускается использовать в сочетании с применением других форм кетопрофена. За сутки разрешается принимать максимально 200 мг, учитывая все формы препарата, принимаемые одновременно.

Запрещается назначать ректальные свечи при воспалениях прямой кишки. При длительном приеме Кетонала необходим постоянный контроль показателей крови, функционирования почек и печени. С осторожностью назначается кетапрофен гипертоникам и сердечникам с сопутствующими отеками. Препарат может скрывать симптомы инфекционных болезней.

Кетонал не влияет на сознание принимающего, и не препятствует управлению авто и механизмами. Однако, следует аккуратно принимать препарат при занятиях опасными видами работ, требующими повышенного внимания и повышенной реакции.

нарушения со стороны ЖКТ – метеоризм, тошнота, запор или диарея, рвота, повышение или снижение аппетита;
сухость слизистой во рту;
стоматит;
головокружение;
язвы желудка и кишечного тракта;
кровотечение из ЖКТ;
боли в животе;
утомляемость;
сонливость;
головная боль;
рецессия болезни Крона;
нервозность;
кошмары во сне;
периферическая нейропатия;
дезориентация;
нарушение функции печени;
галлюцинации;
нарушение зрения;
изменение вкуса;
шум в ушах;
конъюнктивит;
снижение агрегации тромбоцитов;
тахикардия;
артериальная гипертензия;
тромбоцитопения,
периферические отеки, анемия,
агранулоцитоз, пурпура;
гематурия;
крапивница;
бронхоспазм;
зуд;
анафилактический шок;
ангионевротический отек;
кровохарканье;
ринит;
жидкий стул;
менометроррагия.

Артрум;
Аркетал Ромфарм;
Быструмгель;
Артрозилен;
Валусал;
Кетопрофен;
Кетопрофен МВ;
Быструмкапс;
Кетопрофен Врамед;
Кетопрофен Эском;
Кетопрофен Органика;
Кетоспрей;
Кетопрофен Верте;
Орувель;
Профенид;
Феброфид;
ОКИ;
Фастум гель;
Фламакс форте;
Фламакс;
Фастум;
Флексен.

Кетанов от головной боли употреблять не рекомендуется. Этот препарат относится к сильнодействующим болеутоляющим средствам, его предназначение — снимать боли иного характера. По силе анальгезирующего эффекта он сопоставим с морфином. Действующее вещество — кеторолак, которое по своей силе намного превосходит другие нестероидные противовоспалительные препараты. Головная боль усиливается в некоторых случаях после приема Кетанова, потому что препарат имеет много побочных эффектов и противопоказаний.

При длительном приеме он небезопасен. При употреблении более 5 дней он способствует изъязвлению стенок желудка и может вызвать желудочно-кишечное кровотечение.

Не следует принимать Кетанов от головной боли, потому что можно ухудшить состояние здоровья, но так и не получив нужного эффекта.

Этот препарат снимает болевой синдром средней и сильной интенсивности. Задача этого анальгетика заключается в том, чтобы страдающий от боли человек мог на некоторое время избавиться от страданий. Лекарство хорошо помогает при болевых ощущениях, возникающих после сильных травм.

Кетанов рекомендуется врачами в послеоперациионный период и онкологическим больным. Он надолго снимает болезненность суставов, дискомфортное состояние при менструациях, вместе с дротаверином способен снять колику при желчнокаменной болезни. Почему он не помогает в большинстве случаев при лечении спазма головы?

Кетанов неэффективен при лечении, потому что убирает головную боль на небольшой срок, когда другие препараты, созданные специально для ее снятия, делают это более эффективно.
Прием препарата сопровождается рядом побочных эффектов и головная боль — один из них. Она возникает часто, у 10% всех, кто принимает это лекарство. У 1% пациентов после приема Кетанова возникают не только сильная головная боль, но и судороги, галлюцинации, психоз. Эти данные приведены в инструкции по применению препарата.
У Кетанова очень много противопоказаний. Обычно его принимают люди, хорошо знающие состояние своего здоровья. Это небезопасное для здоровья лекарственное средство нужно принимать либо по рекомендации врача, либо хорошо изучив подробную инструкцию по применению препарата, вложенную в упаковку вместе с таблетками.
Это лекарство сильно разжижает кровь, это обстоятельство может сильно навредить человеку, решившему принять Кетанов при резкой головной боли. Если приступ является симптомом острого нарушения мозгового кровообращения, то прием одной таблетки может только усложнить течение инсульта.
Если причиной головной боли стало понижение давления, то принятая таблетка понизит его еще больше, что приведет к нежелательным последствиям.
Центральная нервная система может отрицательно отреагировать на активное вещество Кетанова. Головокружение и сонливость — частые побочные эффекты этого препарата.

Боль может возникнуть у здорового человека из-за разных причин.

Она может возникнуть из-за сдавливания нерва, проходящего по шее. Он часто ущемляется из-за неправильного положения головы во время сна или работы.
Шейный остеохондроз — частая причина.
Люди пожилого возраста могут страдать из-за спондилеза или миозита.
Гипертония всегда вызывает боли.
Травмы черепа приводят к хроническим болям из-за нарушения кровообращения.
Причиной болезненных ощущений может стать недостаток кислорода, обезвоживание организма.
Деформация позвоночника приводит к защемлению нервных окончаний, в результате появляются длительные головные боли.
Интоксикация организма вредными веществами — причина плохого самочувствия человека, работающего на вредном производстве.
Головная боль при высокой температуре может быть симптомом менингококковой инфекции.

В большинстве перечисленных случаев прием Кетанова будет бесполезным.

Чтобы лекарство помогло, принятый препарат должен устранять причину ее возникновения.

Если боль возникла в результате изменения кровяного давления, то поможет только препарат, его понижающий или повышающий.
При мигрени подойдет любое лекарственное средство, содержащий ибупрофен. Это действующее вещество эффективно снимает все симптомы при простудных заболеваниях.
Парацетомол — еще один препарат, действующий так же, как ибупрофен. Отличие их в том, что парацетамол следует запивать большим количеством воды, иначе эффекта не будет.
При спазмах сосудов головного мозга помогает циннаризин, способствующий расширению просветов кровеносных сосудов.
Традиционно принимают цитрамон, в котором содержится ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин.
Часто избавиться от боли в голове помогает капилар. Он улучшает кровообращение головного мозга, что способствует нормализации состояния.

Если улучшение не приходит после приема препарата, а состояние ухудшается, то следует вызвать скорую помощь, чтобы исключить инсульт.

При постоянных болях в голове непонятного происхождения нужно обращаться к невропатологу, чтобы выяснить причину и подобрать нужный препарат.

источник