Корвалол – всем известное средство, применяемое при болях в сердце. Препарат относиться к седативным и снотворным, комбинированным барбитуратам. Благодаря компонентам в его составе Корвалол имеет обезболивающий, успокоительный эффект, улучшает сон.
Обычно препарат принимают взрослые люди при боли в области сердца, ощущении тревоги, бессоннице. Средство имеет мягкое действие и у него немного побочных эффектов. Поэтому родители часто задаются вопросом: можно ли давать Корвалол детям?
Препарат действует благодаря наличию таких компонентов:
- фенобарбитал снижает раздражающее влияние на головной мозг и, зависимо от величины дозы и частоты приема, вызывает снотворный, успокоительный или транквилизирующий эффекты;
- этиловый эфир -бромизовалериановой кислоты проявляет успокоительное действие с помощью влияния на рецепторы преимущественно в ротовой полости и носоглотке, а также местный спазмолитический эффект на мышцы сосудов;
- масло мяты рефлекторно расширяет в основном сосуды в сердце и головном мозге, вызывает успокоительный и небольшой желчегонный эффект, устраняет метеоризм, усиливает работу кишечника.
Корвалол, как правило, хорошо воспринимается и редко имеет побочные действия, которые легко устраняются с помощью коррекции дозы. Поэтому препарат может применятся в педиатрической практике. Корвалол для ребенка назначают при повышенном тонусе нервной системы, тахикардии, нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы, ощущении тревоги и эмоциональном перевозбуждении. Также эффективно используется при вегето-сосудистой дистонии, которая проявляется дискомфортом в области сердца, периодических скачках давления, головных болях.
Не стоить забывать, что употребление Корвалола может справиться с симптомами этих заболеваний, но причину не устраняет. Поэтому самостоятельно назначать лечение не стоит, обязательно пройти обследования и проконсультироваться с врачом.
Кроме этого, нужно помнить о ситуациях, когда Корвалол для детей противопоказан:
- нарушение работы печени и почек;
- низкое артериальное давление;
- аллергические реакции или непереносимость компонентов, что входят в состав препарата;
- одновременное использование с другими лекарствами, что влияют на нервную систему.
Несмотря на относительную безвредность препарата, Корвалол новорожденным назначают достаточно редко и с большой осторожностью. Родители иногда дают лекарство при беспокойстве малыша, плохом сне, частых болезненных коликах. Также используется при повышенной температуре тела (например, после вакцинации), при спазме кишечника.
Нужно помнить, что Корвалол детям применяется только в каплях. Такая форма выпуска препарата имеет в составе этиловый спирт, поэтому частое бесконтрольное применение у младенца очень опасно для здоровья: возможно появление аллергии, интоксикации, лекарственной зависимости.
Педиатры не рекомендуют принимать Корвалол детям до 12 лет, но в некоторых случаях назначают и с 3 года жизни. Для маленьких деток существуют и другие, более безопасные препараты, которые могут справиться с проблемой беспокойства, спазмом, гипертермии.
Корвалол имеет форму выпуска в таблетках и в каплях. Старшие дети после 12 лет могут принимать его в таблетках (при этом рекомендуется не запивать их водой, а рассасывать) по одной 3 раза в день или, например, только во время приступа боли в сердце или повышении давления. Таблетированный препарат более удобен в применении, не нужно носить с собой воду и считать количество капель.
Корвалол в каплях дают детям, это намного удобнее, особенно для младенцев. Доза рассчитывается по возрасту – по 1 капельке на год жизни. Например, если ребенку 5 лет, то доза будет состоять из 5 капель. Препарат можно капать на небольшой кусочек сахара или растворять в 30-40 миллилитрах жидкости, желательно запивать водой. Вещество быстро всасывается в слизистую оболочку рта и начинает действовать уже через 5-10 минут. Продолжительность эффекта длиться 3-6 часов.
Длительность и частоту приема Корвалола решает только врач. Самолечение, бесконтрольное увеличение дозы и продолжительности употребления препарата может привести к передозировке. Ее частыми признаками являются:
- геморрагические высыпания на коже и слизистых;
- ухудшение перистальтики кишечника и, как следствие, запоры;
- в состав входит бром (в виде а-бромизовалериановой кислоты), при его интоксикации появляются сонливость, апатия, депрессия;
- поражение слизистых оболочек: вазомоторный ринит, конъюнктивит;
- поражение нервной системы в виде ухудшения памяти, нарушения речи, внимания.
Корвалол достаточно безопасный, не имеет побочных эффектов при правильно подобранной дозе, препарат. Используется в комплексном лечении проблем нервной и сердечно-сосудистой систем, а также как симптоматическое средство при бессоннице, болевых ощущениях.
Препарат применяется не только у взрослых, но и у подростков и детей младшего возраста. Показания к применению, длительность терапии и дозу Корвалола детям определяет врач-педиатр или кардиолог. При появлении побочных эффектов или симптомов передозировки, аллергических реакций нужно немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
источник
действующие вещества: этиловый эфир а-бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал, мяты масло;
1 мл раствора (26 капель) содержит этилового эфира а-бромизовалериановой кислоты в пересчёте на 100 % вещество 20 мг, фенобарбитала 18,26 мг, мяты масла 1,42 мг; вспомогательные вещества: стабилизатор (натрия изовалерианат), спирт этиловый, вода очищенная.
Содержание этанола не менее 47 %.
прозрачная бесцветная жидкость со специфическим запахом.
Корвалол® — успокаивающий и спазмолитический препарат, действие которого определяется входящими в его состав компонентами. Этиловый эфир а-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов ротовой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров. Фенобарбитал подавляет активирующие влияния центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влияний вызывает, в зависимости от дозы, успокаивающий, транквилизирующий или снотворный эффекты. Корвалол® уменьшает возбуждающие влияния на сосудодвигательные центры, коронарные и периферические сосуды, снижая общее артериальное давление.
Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе около 50 % ментола и 4- 9 % эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости, вызывать успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной обладает антисептическим, спазмолитическим действием, способностью устранять явления метеоризма. Раздражая рецепторы слизистой оболочки желудка и кишечника, усиливает перистальтику кишечника. Фармакокинетика. При приеме внутрь всасывание Корвалола® начинается уже в подъязычной области, биодоступность составляющих высокая (около 60-80 %). Особенно быстро (через 5-10 минут) эффект развивается при держании во рту (сублингвальное всасывание) или приеме на кусочке сахара. Действие развивается спустя 15-45 минут и длится на протяжении 3-6 часов. У лиц, которые раньше принимали препараты барбитуровой кислоты, длительность действия сокращается за счет ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени, где барбитураты вызывают индукцию ферментов. У людей пожилого возраста метаболизм Корвалола® снижен, поэтому у них период полувыведения удлиняется, что требует необходимости уменьшения дозы и удлинение интервалов между приемами препарата.
Фенобарбитал при приеме внутрь всасывается полностью, медленно. Время наступления Стах — 1-2 часа, связь с белками плазмы — 50 %. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомаль
ные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулирует. Период полувыведения — 3-4 дня. Выводится почками в виде неактивных метаболитов, 25-50 % — в неизмененном виде. Хорошо проникает через плаценту. Масло мяты действует рефлекторным путем за счет раздражения рецепторов слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.
Бром (компонент молекулы этилбромизовалерианата) всасывается при приеме внутрь, при превышении доз может кумулировать, очень медленно выводится из организма.
Симптоматическое лечение неврозоподобных состояний; нарушения сна, связанные с острым и хроническим стрессом, возбуждением и беспокойством.
Лекарственное средство показано для кратковременного лечения нарушений сна, так как эффективность терапии после двух недель приема препарата снижается.
— Повышенная чувствительность к компонентам препарата, брому;
— выраженные нарушения функции печени и/или почек;
— тяжёлая сердечная недостаточность;
— алкоголизм, эпилепсия, черепно-мозговая травма и другие заболевания головного мозга со снижением судорожного порога (в связи с содержанием этанола);
— беременность и кормление грудью.
Лекарственное средство противопоказано беременным и кормящим женщинам.
Корвалол® принимают внутрь независимо от приема пищи 2- 3 раза в день по 15-30 капель с водой или на кусочке сахара. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 40-50 капель.
Длительность применения препарата определяет врач в зависимости от клинического эффекта и переносимости препарата. Прием препарата Корвалол® более двух недель не рекомендован, т.к. эффективность препарата после двух недель терапии снижается.
Корвалол®, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях могут наблюдаться побочные эффекты:
со стороны пищеварительного тракта: дискомфорт в области желудка и кишечника, тошнота, рвота, запоры;
со стороны нервной системы: сонливость, лёгкое головокружение, снижение концентрации внимания, возбуждение спутанность сознания, повышенная двигательная активность, атаксия, угнетение ЦНС, нарушения сна, ночные кошмары, галлюцинации;
со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение артериального давления, обмороки;
со стороны дыхательной системы: гиповентиляция, апноэ.
Другие реакции: лихорадка, нарушение функций печени, при длительном приеме фенобарбитала возможно развитие мегалобластной анемии.
Передозировка возможна при частом или длительном применении препарата, что связано с кумуляцией его составляющих. Длительное и постоянное применение вызывает зависимость, абстинентный синдром, психомоторное возбуждение. Резкое прекращение приёма препарата может вызвать синдром отмены.
Симптомы передозировки: угнетение центральной нервной системы, спутанность сознания, головокружение, атаксия, сонливость, вплоть до глубокого сна. В тяжёлых случаях отравления — нарушение дыхания, тахикардия, аритмии, снижение артериального давления, коллапс, кома. Лечение: симптоматическое. При развитии симптомов острой передозировки необходимо поддержание жизненно важных функций организма и проведение лезинтоксикапионной терапии, могут потребоваться реанимационные мероприятия.
Препараты центрального угнетающего типа действия усиливают действие Корвалола®. Наличие в составе препарата фенобарбитала может индуцировать ферменты печени, и это делает нежелательным его одновременное применение с медикаментами, которые метаболизируются в печени (с производными кумарина, гри- зеофульвином, глюкокортикоидами, пероральными противозачаточными средствами), поскольку их эффективность будет снижаться в результате более высокого уровня метаболизма. Корвалол® усиливает действие местноанестезирующих, обезболивающих и снотворных средств, это связано с содержанием производных барбитуровой кислоты.
При одновременном применении с вальпроевой кислотой усиливается её эффект.
При одновременном применении с метотрексатом усиливается его токсическое действие. Алкоголь усиливает эффект препарата и его токсичность.
По возможности следует избегать назначения препарата пациентам с депрессивными расстройствами, суицидальными тенденциями, лицам с наркотической зависимостью. Пожилые и ослабленные пациенты могут реагировать на фенобарбитал развитием выраженного возбуждения, депрессии и растерянности.
Следует соблюдать осторожность при назначении фенобарбитала пациентам с острой или хронической болью, потому что может развиться парадоксальное возбуждение и важные клинические симптомы могут быть замаскированы.
Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков. Не рекомендуется длительное применение препарата в связи с возможным формированием зависимости от препарата.
Следует осторожно назначать препарат при артериальной гипотензии.
Применение в педиатрии. Опыта применения препарата для лечения детей нет.
Применение у лиц с операторской деятельностью и лиц, управляющих автотранспортом. Препарат содержит этанол и фенобарбитал, которые могут вызывать нарушение координации и скорости психомоторных реакций, поэтому пациентам, принимающим Корвалол®, противопоказано вождение автотранспорта и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
источник
Корвалол – препарат, оказывающий седативное и спазмолитическое действие.
- Капли для приема внутрь, по 15, 25, 30 или 50 мл во флаконах-капельницах из темного стекла, в картонной пачке 1 флакон;
- Таблетки, по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 10 упаковок.
Действующие вещества препарата:
- Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты: в 1 мл капель – 20 мг, в 1 таблетке – 8,2 мг;
- Фенобарбитал: в 1 мл капель – 18,26 мг, в 1 таблетке – 7,5 мг;
- Масло мяты перечной: в 1 мл капель – 1,42 мг, в 1 таблетке – 0,58 мг.
- Капли: этанол 95%, вода очищенная и натрия гидроксид;
- Таблетки: бета-циклодекстрин, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, магния стеарат и целлюлоза микрокристаллическая.
В качестве сосудорасширяющего и седативного средства:
- Бессонница;
- Раздражительность;
- Вегетативная лабильность;
- Невротические состояния;
- Ипохондрический синдром.
- Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления, кардиалгия и синусовая тахикардия).
В качестве спазмолитического средства:
- Спазм мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта (кишечная и желчная колика).
Для обеих лекарственных форм:
- Тяжелая печеночная/почечная недостаточность;
- Период лактации (либо следует прекратить грудное вскармливание);
- Гиперчувствительность к компонентам.
Таблетки, кроме того, противопоказаны в следующих случаях:
- Беременность;
- Возраст до 18 лет (опыт применения препарата в этой лекарственной форме у данной возрастной группы отсутствует);
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за содержания лактозы).
С особой осторожностью Корвалол в виде капель может быть назначен во время беременности.
Препарат следует принимать внутрь перед едой: таблетки – запивая водой, капли – растворяя в небольшом количестве воды (30-50 мл).
Взрослым назначают по 15-30 капель 2-3 раза в сутки или по 1-2 таблетки 2 раза в сутки. При тахикардии разовая доза может быть увеличена до 40-50 капель или 3 таблеток.
Детям в зависимости от клинической картины и возраста назначают по 3-15 капель в сутки.
Длительность лечения в каждом случае врач определяет индивидуально.
Возможные побочные эффекты Корвалола: головокружение, сонливость, снижение способности к концентрации внимания, замедление сердечного ритма, аллергические реакции. В некоторых случаях отмечаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Описанные явления проходят при снижении дозы или отмене препарата.
При длительном применении есть вероятность накопления брома в организме и развития явлений бромизма (проявляется такими симптомами, как конъюнктивит, ринит, геморрагический диатез, апатия, депрессия, нарушения координации движений), возникновения привыкания, лекарственной зависимости и синдрома отмены.
Симптомы передозировки: снижение артериального давления, атаксия, нистагм, возбуждение, угнетение центральной нервной системы (ЦНС), головокружение, слабость, интоксикация бромом. В этом случае следует отменить Корвалол, сделать промывание желудка и провести симптоматическую терапию, при угнетении ЦНС показаны кофеин и никетамид.
Во время лечения Корвалолом:
- Не следует употреблять алкогольные напитки;
- Рекомендуется воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, в том числе от вождения транспортных средств.
Лекарственные средства, угнетающие ЦНС, и вальпроевая кислота усиливают действие Корвалола.
Входящий в состав препарата фенобарбитал усиливает действие снотворных, анальгезирующих и местноанестезирующих средств, снижает эффективность лекарственных средств, метаболизирующихся в печени, в т.ч. гризеофульвина, глюкокортикостероидов, производных кумарина, пероральных контрацептивов.
Корвалол усиливает токсичность метотрексата.
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре: таблетки – 15-25 ºС, капли – до 15 ºС.
Срок годности таблеток – 2 года, капель – 1,5 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
источник
Описание актуально на 12.11.2015
- Латинское название: Corvalol
- Код АТХ: N05CB02
- Действующее вещество: Мяты перечной листьев масло (Menthae piperitae foliorum oleum) + Фенобарбитал (Phenobarbital) + Этилбромизовалерианат (Ethylbromisovalerinate)
- Производитель: Фарма Старт, Фармак ПАО (Украина), Фармстандарт-Лексредства, Татхимфармпрепараты, Марбиофарм, Алтайвитамины, Тверская фармацевтическая фабрика, Дальхимфарм, Пермфармация, Ярославская фармфабрика, ЭКОлаб, Аптека Фармикон, Самарамедпром (Россия)
Состав Корвалола в таблетках: этилбромизовалерианат, фенобарбитал и масло листьев мяты перечной в пропорциях, соответственно 12.42, 11.34 и 0.88 мг/таб, а также вспомогательные вещества — лактоза (в форме моногидрата), β-циклодекстрин, ацесульфам К, стеарат Mg.
Состав Корвалола в каплях: этилбромизовалерианат, фенобарбитал и масло листьев мяты перечной в пропорциях, соответственно 20, 18.26 и 1.42 мг/мл, а также этанол 96%, очищенная вода, стабилизатор. Один миллилитр раствора — это 26 капель.
Состав препаратов разных производителей может незначительно отличаться. Так, например, в состав Корвалола Н (в таблетках не выпускается, только в форме оральных капель) помимо указанных активных компонентов входит также масло хмеля (концентрация — 0.2 мг/мл). Вспомогательные вещества препарата: ацетат тригидрат натрия, разведенная уксусная кислота, очищенная вода, 96% этанол.
- капли оральные — по 25 или 50 мл в флаконах, упаковка №1;
- таблетки — в блистерах по 10 штук, по 1, 3 или 5 блистеров в пачке.
Спазмолитическое, сосудорасширяющее, седативное.
Корвалол — это препарат, оказывающий спазмолитическое и успокоительное действие, а также облегчающий наступление естественного сна.
Терапевтические эффекты обусловлены свойствами входящих в состав капель/таблеток фенобарбитала (средства из группы барбитуратов), этилбромизовалерианата (седативное средство) и масла листьев перечной мяты.
Седативный эффект содержащегося в таблетках/каплях этилбромизовалерианата сходен с эффектами валерианы (Valeriana), а его спазмолитическое действие реализуется за счет раздражения преимущественно рецепторов носоглотки и ротовой полости, усиления торможения в нервных клетках коры головного мозга, а также в его подкорковых структурах, снижения рефлекторной возбудимости в центральных отделах соматической нервной системы и активности сосудодвигательного центра, прямого спазмолитического действия (местного) на гладкую мускулатуру.
Последнее проявляется в виде снижения напряжения стенок сосудов и внутренних органов, местнообезболивающих и сосудорасширяющих эффектов.
Фенобарбитал подавляет активирующее влияние на кору больших полушарий центров ретикулярной формации, расположенных в среднем и продолговатом мозге, уменьшая таким образом потоки возбуждающих влияний на подкорковые отделы и кору головного мозга.
Это в свою очередь вызывает успокаивающий, транквилизирующий или седативный эффект (выраженность действия зависит от дозы).
Корвалол уменьшает возбуждающие влияния на центры ЦНС, которые принимают участие в регуляции сосудистого тонуса, а также на периферические и коронарные сосуды, снижая при этом общее АД и спазмы сосудов, в первую очередь — сосудов сердца.
В масле листьев перечной мяты содержится большое количество эфирных масел (в том числе ментола (около 50%) и ментоловых эфиров (от 4 до 9%)), которые обладают способностью раздражать терморецепторы (холодовые) ротовой полости и рефлекторно расширять сосуды (преимущественно мозга и сердца), снимая при этом гладкомышечные спазмы, и оказывают легкое желчегонное и успокаивающее действие.
Мятное масло также обладает свойствами антисептика и способностью устранять явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой пищеварительного канала и усиления перистальтики кишечника.
Всасывание препарата после сублингвального приема начинается уже в ротовой полости. Активные вещества Корвалола характеризуются высокой биодоступностью, которая варьируется в пределах от 60 до 80%.
Более быстрому развитию эффекта (в течение пяти-десяти минут) способствует держание таблетки в ротовой полости или прием капель на кусочке сахара.
Корвалол начинает действовать через 15-45 минут, эффект сохраняется в течение трех-шести часов.
У лиц, принимавших ранее препараты барбитуровой кислоты, длительность эффекта сокращается из-за ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени (барбитураты индуцируют активность печеночных ферментов).
Сниженный метаболизм Корвалола отмечается у пациентов с циррозом печени и пожилых людей. В связи с этим у них удлиняется период полуэлиминации препарата, что требует увеличения интервалов между приемами таблеток/капель или снижения дозировки.
Корвалол в таблетках назначают для лечения:
- неврозов с повышенной раздражительностью;
- ВСД и гипертонической болезни (применяется в комплексной терапии);
- бессонницы;
- тахикардии и спазма коронарных сосудов (при условии, что эти состояния не резко выражены);
- обусловленных нейровегетативными расстройствами спазмов кишечника.
Капли, как и таблетки, применяются при расстройствах деятельности ЦНС, которые сопровождаются повышенной раздражительностью, на ранних стадиях развития гипертонической болезни, при нейроциркуляторной дистонии, бессоннице, умеренно выраженной тахикардии, а также для уменьшения симптомов спазма коронарных сосудов, при условии, что они не ярко выражены.
В инструкции производителя перечислены следующие противопоказания к применению препарата:
- непереносимость компонентов оральных капель/таблеток;
- повышенная чувствительность к брому;
- тяжелые формы ХСН;
- печеночная порфирия.
Содержащие фенобарбитал препараты противопоказаны при инфаркте миокарда (в острой стадии развития), выраженной артериальной гипотензии, миастении, депрессии, сахарном диабете, медикаментозной или наркотической зависимости, алкоголизме, обструктивном синдроме, заболеваниях респираторного тракта с одышкой.
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат пациентам, у которых диагностированы эпилепсия или патологии печени.
Побочные действия Корвалола проявляются в виде:
- расстройств пищеварения (тяжесть в эпигастральной области, запоры; на фоне длительного лечения препаратом возможны тошнота, нарушения функции печени, рвота);
- нарушений нервной системы (атаксия, нистагм, слабость, нарушение координации движений, замедление реакций, утомляемость, парадоксальное возбуждение, галлюцинации, легкое головокружение, когнитивные нарушения, головные боли, сонливость, спутанность сознания, снижение концентрации внимания);
- реакций гиперчувствительности (в том числеангионевротического отека);
- кожных проявлений аллергии;
- сдвигов в формуле крови (агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия);
- затрудненности дыхания;
- артериальной гипотензии, брадикардии.
При длительном применении препарата возможны нарушения остеогенеза и развитие проявлений бромизма: угнетение ЦНС, атаксия, конъюнктивит, ринит, депрессия, слезотечение, пурпура или акне, спутанность сознания.
Как правило, указанные симптомы исчезают после снижения дозы или прекращения лечения Корвалолом.
Согласно инструкции по применению, капли Корвалол принимают, смешав препарат с 50 мл воды или на кусочке сахара. Оптимальное время приема — за полчаса-час до еды.
Сколько капель Корвалола нужно капать, зависит от показаний. Стандартная разовая доза — от 15 до 30 капель. При спазме коронарных сосудов или выраженной тахикардии допускается увеличение разовой дозы до 40-50 капель.
Рекомендации относительно того, как пить Корвалол при бессоннице следующие: 30 капель препарата добавить в теплую воду (50 мл) и принять за полчаса до сна.
Таблетки Корвалола принимают внутрь или сублингвально. Сублингвальный прием предпочтителен, когда нужно добиться максимально быстрого эффекта.
В инструкции по применению Корвалола в таблетках указывается, что стандартная суточная доза препарата — 2-3 таблетки. Разовая — 1 таблетка.
При необходимости (например, для снятия спазма коронарных сосудов) дозу повышают до 3 таблеток на один прием. Допустимый верхний предел суточной дозы — 6 таблеток.
На вопрос как часто можно пить Корвалол, врачи отвечают, что кратность применений зависит от показаний. В некоторых случаях достаточно однократного приема лекарства, в некоторых таблетки/капли следует пить до 3 р./день.
Длительность курса определяется в зависимости от переносимости и терапевтической эффективности препарата.
Передозировка является следствием бесконтрольного (частого или слишком длительного) применения препарата. Постоянное/длительное лечение может привести к медикаментозной зависимости, психомоторному возбуждению, абстинентному синдрому.
Симптомы передозировки Корвалолом:
- угнетение ЦНС;
- головокружение;
- спутанность сознания;
- сонливость(вплоть до глубокого, патологически длинного по продолжительности сна);
- атаксия.
В тяжелых случаях отмечаются: аритмия, тахикардия, нарушения дыхания, падение АД. Наиболее серьезные последствия передозировки: коллапс, кома, смерть.
Смерть наступает при приеме 0,1-0,3 мг/кг препарата. К интоксикации приводит прием более чем 150 капель орального раствора. Следует отметить, что для детей и пожилых людей порог токсичности Корвалола значительно ниже.
Действие Корвалола усиливается при одновременном применении с ЛС центрального угнетающего типа действия, алкоголем, препаратами вальпроевой кислоты.
Фенобарбитал, индуцируя печеночные ферменты, тем самым ускоряет метаболизм ЛС, которые биотрансформируются в печени, в том числе: сердечных гликозидов, антикоагулянтов непрямого действия; противогрибковых, противовирусных, противомикробных, противоэпилептических, психотропных, противосудорожных, гормональных, пероральных сахароснижающих, цитостатических, иммуносупрессивных, антигипертензивных и антиаритмических препаратов.
Фенобарбитал потенциирует действие местных анестетиков и анальгетиков.
Пролонгации эффектов Фенобарбитала способствует одновременное применение иМАО. Уменьшению их выраженности — прием Рифампицина.
При употреблении Фенобарбитала в комбинации с препаратами золота возрастает риск поражения почек, с НПВП (при длительном применении) — риск изъязвления слизистой желудка и развития кровотечений, с Зидовудином — повышается токсичность обоих препаратов.
Корвалол усиливает токсические эффекты Метотрексата.
Таблетки и оральные капли в флаконах по 15 мл и 25 мл относятся к группе средств безрецептурного отпуска. Флаконы 50 мл отпускаются по рецепту.
Хранить препарат следует при температуре не выше 25°C.
Таблетки годны к применению в течение 2, капли — в течение 2,5 лет с даты выпуска.
Наличие в составе Корвалола фенобарбитала может стать причиной развития синдрома Лайелла или синдрома Стивенса-Джонсона, что наиболее вероятно в первые недели применения препарата.
В состав капель входят фенобарбитал и этанол (56 об.%). Концентрация алкоголя в минимальной дозе препарата (15 кап.) — 254 мг, что соответствует 2,7 мл вина или 6,4 мл пива.
При приеме указанных веществ возможны:
- нарушения координации;
- нарушение скорости психомоторных реакций;
- головокружение;
- сонливость.
В связи с этим ответ на вопрос, можно ли пить за рулем Корвалол, однозначен — нельзя. В период лечения препаратом (в любой лекарственной форме) также следует избегать работы с механизмами и деятельности, которая требует повышенного внимания и высокой скорости двигательных и психических реакций.
Для чего нужен Корвалол, знают все. Об эффективности препарата говорит довольно большое количество оставленных пациентами отзывов. Однако в последнее время появляется все больше информации о том, что препарат способен не только лечить, но и наносить вред организму.
Итак, чем вреден Корвалол? Содержащийся в таблетках и каплях этилбромизовалерианат — это спазмолитик, который, в зависимости от принятой дозы, может оказывать седативное или снотворное действие. Величина дозы, необходимой для развития снотворного эффекта, зависит от индивидуальных особенностей организма.
Поступающий в организм при приеме стандартной дозы Корвалола (15-20 капель) фенобарбитал провоцирует расширение сосудов и вызывает легкий седативный эффект, не оказывая при этом снотворного действия.
Масло мяты вызывает рефлекторное расширение сосудов и спазмолитический эффект, однако, при потреблении в дозе, превышающей 25 мг, угнетает перистальтику кишечника и вызывает запоры.
В большинстве стран вещества, которые обеспечивают терапевтический эффект Корвалола, считаются контролируемыми веществами (в РФ включен в список III, что является основанием для ограничения его оборота) и запрещены к ввозу. В частности, препарат запрещен к ввозу и продаже на территории США и Литвы.
По мнению некоторых наркологов, фенобарбитал — это наркотик, и его применения по возможности следует избегать из-за риска развития привыкания и зависимости от препарата.
При регулярном применении в высоких дозах фенобарбитал вызывает когнитивные нарушения (нарушение речи, расстройства кратковременной памяти, шаткость походки), серьезные неврологические расстройства и абстиненцию, подавляет сексуальную функцию.
Длительное применение Корвалола также опасно из-за риска возможной кумуляции брома в организме и развития отравления им.
Симптомы отравления могут быть легкими, средней тяжести и тяжелыми. Легкие проявляются в виде: общей слабости, сонливости, вялости, снижения мышечной силы, рассеянности внимания, смазанности речи, спутанности сознания, апатии, атаксии, конъюнктивита, депрессивного настроения, появления пурпуры и акне, насморка.
Последствия отравления средней тяжести: патологическое увеличение продолжительности сна, слюнотечение, нарастание мышечной слабости вплоть до развития парезов, снижение АД, уменьшение объема выделяемой мочи, расширение зрачков.
В наиболее тяжелых случаях развивается барбитуровая кома. У человека развивается нарушение дыхания, перестают определяться рефлексы, отсутствует сознание, развивается острая цереброваскулярная недостаточность, признаками которой являются:
- падение АД;
- появление слышимых на расстоянии хрипов в легких;
- тахикардия;
- нарастающая синюшность кожного покрова, которая распространяется от кончиков ушей, носа, носогубного треугольника и заканчивается общим цианозом.
Прогрессирование сердечной недостаточности нередко заканчивается отеком легких.
Смертельная доза препарата — 0,1-0,3 г/кг (в среднем около 20 г). Следует помнить, что к летальному исходу приводит прием более 100 мг/кг фенобарбитала.
При легком отравлении достаточно промыть больному желудок (до чистых промывных вод), дать ему энтеросорбент (любой, при отсутствии его непереносимости) в дозе, равной трети высшей суточной дозы. Также целесообразны применение солевых слабительных, очистительная клизма, прием обволакивающего питься.
Из-за опасности быстрого нарастания тяжести состояния в обязательном порядке следует вызвать скорую помощь.
При сильной интоксикации, когда у больного имеются признаки отсутствия сердечной деятельности, до приезда врача проводят непрямой массаж сердца и делают искусственное дыхание.
Последствия отравления даже при своевременном оказании помощи могут быть достаточно серьезными — от тяжелых форм дерматита до острой сердечной, дыхательной или почечной недостаточности.
Наибольшее количество смертельных исходов при отравлении лекарствами наблюдается именно от препаратов, в состав которых входят производные барбитуровой кислоты длительного действия. Тяжесть последствий определяется дозой принятого вещества, тяжестью отравления, своевременностью принятых мер.
Когда речь идет о лечении пациентов, страдающих от колебаний давления, вопрос “Корвалол повышает давление или понижает?” весьма актуален.
Исследования ученых показали, что Корвалол понижает давление. В связи с чем в экстренных ситуациях его можно использовать в качестве альтернативы специальным лекарственным средствам, которые предназначены для лечения артериальной гипертензии.
Если давление резко поднялось, а другого гипотензивного препарата в доме нет, врачи рекомендуют отмерить 45 капель орального раствора Корвалол в 100 мл горячей воды и выпить залпом это лекарство. Улучшение состояния обычно отмечается примерно через полчаса.
При патологиях сердца, гипертонии, варикозной болезни очень эффективны пион, валерьянка, Корвалол, боярышник, пустырник, мята и эвкалипт.
Для приготовления лекарства спиртовые настойки используются в следующих пропорциях: настойки валерианы, пустырника, пиона и боярышника — по 100 мл, настойка эвкалипта — 50 мл, настойка мяты — 25 мл, Корвалол — 30 мл, специя гвоздики — 10 столбиков.
Все ингредиенты выливают в бутылку из темного стекла, бутылку закупоривают и помещают в темное место на 2 недели. Лекарство должно настаиваться при комнатной температуре.
Принимают средство 3-4 р./день за полчаса до еды по 30 капель на каждый прием, предварительно разведя указанную дозу в 0,5 стакана воды. Последний прием должен быть перед сном. Пьют лекарство курсами длительностью 30 дней, с недельными интервалами между ними. Лечение продолжают до появления улучшения.
Сочетание пустырника, боярышника и валерианы способствует улучшению мозгового кровообращения, устранению последствий инсульта и инфаркта, улучшению кроветворения, а также предупреждает тромбообразование.
Валокордин — это препарат на основе этилбромизовалерианата (18,4 мг/г), фенобарбитала (18,4 мг/г), мятного масла (1,29 мг/г), масла хмеля (0,18 мг/г), 96%-го этанола (469,75 мг/г), очищенной воды (411,97 мг).
Можно заметить, что разница в составе Валокордина и Корвалола очень незначительна. Единственным отличием является то, что в первом содержится небольшое количество масла хмеля, которое обладает успокаивающим и спазмолитическим действием.
Специалисты на вопрос, чем отличается Валокордин от Корвалола, отвечают, что препараты абсолютно идентичны. Оба они быстро устраняют неприятные ощущения и боли в сердце, а также при своевременном применении способны предотвратить приступ стенокардии и инфаркт миокарда.
Поскольку Корвалол является отечественным препаратом, а Валокордин выпускается немецкой компанией Krewel Meuselbach GmbH, первый является более доступным средством (флакон капель Валокордина в зависимости от емкости стоит от 130 до 300 руб., тогда как капли Корвалола можно купить за 11-40 руб.).
Опыт применения Корвалола в педиатрии отсутствует, в связи с чем детям препарат не назначают.
Алкоголь усиливает действие Корвалола. Препарат вреден для больных алкоголизмом пациентов.
Одновременный прием препарата со спиртными напитками в первую очередь вызывает повреждение гепатоцитов и развитие дисульфирам-этаноловой реакции.
Попадая в кровь, алкоголь способствует учащению сердцебиения, повышению давления и возбуждению нервной системы. Корвалол же принимают для того, чтобы снизить повысившееся давление и успокоить сердце. Таким образом, комбинация активных компонентов препарата со спиртным провоцирует дисбаланс и перегрузку организма.
Масло перечной мяты оказывает сосудорасширяющее действие и снижает вязкость крови. Поскольку алкоголь усиливает действие средства, употребление его в больших количествах после приема Корвалола может спровоцировать развитие внутренних кровотечений и кровоизлияние в мозг.
Еще одним возможным последствием применения подобной комбинации является остановка сердца.
Неоднократное смешивание Корвалола с алкогольными напитками может стать причиной зависимости, значительно более сильной, чем просто зависимость от алкоголя.
Это связано с тем, что одним из компонентов лекарства является фенобарбитал — вещество из группы производных барбитуровой кислоты, которое при длительном применении вызывает привыкание и провоцирует развитие медикаментозной зависимости.
При похмелье применение Корвалола не только нецелесообразно, но и чрезвычайно опасно. Ускоряя течение всех обменных процессов в организме за счет активного выделения ферментов печени, препарат тем самым способствует более быстрому всасыванию алкоголя в крови и усиливает его разрушающее действие.
Также отмечается и усиление седативного эффекта, что приводит в свою очередь к более выраженному похмельному синдрому.
На фоне употребления спиртного усугубляются и симптомы, характерные для передозировки Корвалола: сильная слабость, неспособность связно мыслить, апатия. Не исключена и вероятность развития неожиданных реакций.
В аннотации к препарату указывается, что и таблетки, и капли противопоказаны беременным женщинам.
Применение фенобарбитала в первые три месяца беременности способно спровоцировать аномалии развития плода, а в предродовом периоде — может стать причиной синдрома дыхательных расстройств у новорожденного.
Другой компонент Корвалола — мятное масло — способно вызвать повышение тонуса мускулатуры матки.
Если встает вопрос, можно ли беременным пить Корвалол, врачи отвечают, что во время беременности следует по возможности отказаться от приема лекарств, а, если это все-таки необходимо, использовать максимально безопасные.
Применение препарата при грудном вскармливании противопоказано.
Отзывы о Корвалоле в таблетках и каплях в целом хорошие, ведь эффективность лекарства проверена временем. Однако наряду с ними можно встретить и негативные отзывы. В них обычно отмечается, что препарат действительно хорошо успокаивает, но при этом очень сильно притупляет реакции и вызывает заторможенность.
Большинство людей знают о Корвалоле, как о средстве для успокоения сердца и лечения неврозов, однако, оказывается, его также можно применять в качестве средства от прыщей и от герпеса на губах.
При появлении прыщей косметологи советуют болтушку на основе Корвалола в каплях. Для ее приготовления следует растереть в ступке 1 таблетку Аспирина, 1 таблетку Метронидазола (или Трихопола) и 1 таблетку Левомицетина, а затем полученный порошок добавить к 50 мл препарата.
Болтушку перед применением хорошенько встряхивают. Протирать лицо рекомендуется после умывания, оптимально — перед сном. Если верить отзывам, для того, чтобы убрать воспаления, достаточно 3-4 дней применения средства.
Некоторые раствор Корвалола наносят на прыщи точечно. За 3-4 процедуры прыщи заметно подсыхают, а воспаление уменьшается.
При герпесе на губах капли лучше всего использовать сразу же, как только появились неприятные симптомы. Единственным минусом такого лечения является то, что препарат сильно пересушивает нежную кожу, поэтому при использовании Корвалола стоит позаботиться о дополнительном уходе за ней.
Цена Корвалола в таблетках в российских аптеках — 100-150 руб. за упаковку №20. Купить оральные капли можно от 11 руб.
В Украине цена Корвалола в таблетках — от 8 грн за упаковку №10. Цена Корвалола в каплях — 9-18 грн.
источник
Капли для перорального применения
1 мл раствора (26 капель) содержит:
активные вещества — этилового эфира a-бромизовалериановой кислоты в пересчёте на 100 % вещество 20 мг, фенобарбитала 18,26 мг, мятного масла 1,42 мг;
вспомогательные вещества: стабилизатор, этанол (96 %), вода очищенная.
Прозрачная бесцветная жидкость со специфическим запахом.
Снотворные и седативные средства. Барбитураты в комбинации с другими препаратами.
Фармакокинетика
При приеме внутрь всасывание начинается уже в подъязычной области, биодоступность составляющих высокая (около 60-80 %). Особенно быстро (через 5-10 минут) эффект развивается при держании во рту (сублингвальное всасывание) или приеме на кусочке сахара. Действие развивается спустя 15-45 минут и длится на протяжении 3-6 часов. У лиц, которые раньше принимали препараты барбитуровой кислоты, длительность действия сокращается за счет ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени, где барбитураты вызывают индукцию ферментов. У людей пожилого возраста и у пациентов с циррозом печени метаболизм Корвалола® снижен, поэтому у них период полувыведения удлиняется, что требует необходимости уменьшения дозы и удлинение интервалов между приемами препарата.
Фармакодинамика
Корвалол® – успокаивающий и спазмолитический препарат, действие которого определяется входящими в его состав компонентами.
Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов ротовой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру сосудов.
Фенобарбитал подавляет активирующие влияния центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влияний вызывает, в зависимости от дозы, успокаивающий, транквилизирующий или снотворный эффекты. Корвалол® уменьшает возбуждающие влияния на сосудодвигательные центры, коронарные и периферические сосуды, снижая общее артериальное давление, снимая и предупреждая спазмы сосудов, особенно сердечных.
Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе около 50 % ментола и 4-9 % эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и мозга, снимая спазмы гладкой мускулатуры, вызывая успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной обладает антисептическим, спазмолитическим действием, способностью устранять явления метеоризма. Раздражая рецепторы слизистой оболочки желудка и кишечника, усиливает перистальтику кишечника.
— неврозы с повышенной раздражительностью
— при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы (в т.ч. тахикардия)
источник
Корвалол – препарат с седативным (успокоительным) эффектом.
Корвалол – это комбинированное средство, компоненты которого обуславливают его действие: фенобарбитал, эфир этиловый кислоты альфа-бромизовалериановой, масло перечной мяты.
В целом препарат оказывает успокаивающее и спазмолитическое, рефлекторное вазодилатирующее (расширяющее сосуды) действие, улучшает естественное засыпание.
Выпускают Корвалол в таблетках, в виде капель для внутреннего применения.
Как успокаивающее и расширяющее сосуды средство назначают Корвалол по показаниям: тахикардия синусовая, кардиалгия, повышенное давление, бессонница, лабильность вегетативная, невротические состояния, ипохондрический синдром, раздражительность.
Кишечные и желчные колики – еще одно показание Корвалола, благодаря его спазмолитическому действию.
По инструкции Корвалол нельзя назначать при тяжелой недостаточности почечной, печеночной, во время лактации, гиперчувствительности. Во время беременности препарат применяют с осторожностью.
Во время терапии следует соблюдать повышенную осторожность при вождении транспорта, управлении механизмами, занятиях деятельностью, требующих быстроты реакции, концентрации внимания.
Показано внутреннее применение Корвалола перед едой, по 15-30кап., два-три р/день. Перед приемом капли растворяют в 30-50мл воды.
По инструкции Корвалол разовую дозу при тахикардии, сосудистых спазмах можно увеличить до 30-40кап.
Детям назначают принимать по 3-15кап.
Длительность лечения Корвалолом по показаниям в каждом случае определяется индивидуально.
Корвалол в таблетках принимают по одной, две таблетки перед едой два-три р/сутки. При тахикардии можно принимать до трех таблеток за один раз.
Применение Корвалола может вызвать головокружение, уменьшение ритма сердца, способности к концентрации внимания, сонливость, аллергию.
Продолжительная терапия препаратом может привести к привыканию, зависимости, бромизму, синдрому «отмены».
Передозировка Корвалолом проявляется в угнетении нервной системы, снижении давления, атаксии, нистагмах, хроническом отравлении бромом (ринит, диатез геморрагический, депрессия, нарушения двигательной координации, апатия, конъюнктивит).
Лечат передозировку Корвалолом с помощью симтоматической терапии. При угнетении нервной системы показан никетамид, кофеин.
КОРВАЛОЛ 25мл капли для приема внутрь Усолье-Сибирский ХФЗ ОАО
КОРВАЛОЛ 25мл капли для приема внутрь
Корвалол капли для приема внутрь 25 мл 1 шт.
КОРВАЛОЛ 25мл капли для приема внутрь
КОРВАЛОЛ 15мл капли для приема внутрь
Корвалол капли для приема внутрь 25 мл 1 шт.
КОРВАЛОЛ 25мл капли для приема внутрь
Корвалол капли для приема внутрь 25 мл 1 шт.
КОРВАЛОЛ 50мл капли для приема внутрь
Корвалол капли для приема внутрь 50 мл 1 шт.
КОРВАЛОЛ 25мл капли для приема внутрь
Корвалол капли 25 мл реневал
Корвалол капли для приема внутрь 25 мл 1 шт.
Корвалол Фито капли без фенобарбитала 50 мл 1 шт.
КОРВАЛОЛ ФИТО 50мл капли для приема внутрь
Корвалол капли для приема внутрь 50 мл 1 шт.
КОРВАЛОЛ 50мл капли для приема внутрь
Корвалол фито капли 50 мл
Корвалол фито капли д/приема внутрь фл.-кап. 50мл №1
КОРВАЛОЛ НЕО 50мл капли для приема внутрь
Корвалол нео капли д/приема внутрь фл.-кап. 50мл №1
Корвалол Фито 0.58 мг+14 мг+8.2 мг таблетки 20 шт.
Корвалол фито таб. 1,16мг+28мг+16,4мг №20
КОРВАЛОЛ ФИТО 1,16мг+28мг+16,4мг 20 шт. таблетки
Корвалол таблетки №20 Фарма Старт
Корвалол таблетки №20 Фармстандарт
КОРВАЛОЛ ФОРТЕ 30 шт. таблетки
Корвалол Фито 0.58 мг+14 мг+8.2 мг таблетки без фенобарбитала 50 шт.
Корвалол фито 1,16мг+28мг+16,4мг таб. №50
КОРВАЛОЛ ФИТО 1,16мг+28мг+16,4мг 50 шт. таблетки
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.
источник