Корвалол инструкция по применению в каплях аналоги

Описание актуально на 12.11.2015

Латинское название: Corvalol
Код АТХ: N05CB02
Действующее вещество: Мяты перечной листьев масло (Menthae piperitae foliorum oleum) + Фенобарбитал (Phenobarbital) + Этилбромизовалерианат (Ethylbromisovalerinate)
Производитель: Фарма Старт, Фармак ПАО (Украина), Фармстандарт-Лексредства, Татхимфармпрепараты, Марбиофарм, Алтайвитамины, Тверская фармацевтическая фабрика, Дальхимфарм, Пермфармация, Ярославская фармфабрика, ЭКОлаб, Аптека Фармикон, Самарамедпром (Россия)

Состав Корвалола в таблетках: этилбромизовалерианат, фенобарбитал и масло листьев мяты перечной в пропорциях, соответственно 12.42, 11.34 и 0.88 мг/таб, а также вспомогательные вещества — лактоза (в форме моногидрата), β-циклодекстрин, ацесульфам К, стеарат Mg.

Состав Корвалола в каплях: этилбромизовалерианат, фенобарбитал и масло листьев мяты перечной в пропорциях, соответственно 20, 18.26 и 1.42 мг/мл, а также этанол 96%, очищенная вода, стабилизатор. Один миллилитр раствора — это 26 капель.

Состав препаратов разных производителей может незначительно отличаться. Так, например, в состав Корвалола Н (в таблетках не выпускается, только в форме оральных капель) помимо указанных активных компонентов входит также масло хмеля (концентрация — 0.2 мг/мл). Вспомогательные вещества препарата: ацетат тригидрат натрия, разведенная уксусная кислота, очищенная вода, 96% этанол.

капли оральные — по 25 или 50 мл в флаконах, упаковка №1;
таблетки — в блистерах по 10 штук, по 1, 3 или 5 блистеров в пачке.

Спазмолитическое, сосудорасширяющее, седативное.

Корвалол — это препарат, оказывающий спазмолитическое и успокоительное действие, а также облегчающий наступление естественного сна.

Терапевтические эффекты обусловлены свойствами входящих в состав капель/таблеток фенобарбитала (средства из группы барбитуратов), этилбромизовалерианата (седативное средство) и масла листьев перечной мяты.

Седативный эффект содержащегося в таблетках/каплях этилбромизовалерианата сходен с эффектами валерианы (Valeriana), а его спазмолитическое действие реализуется за счет раздражения преимущественно рецепторов носоглотки и ротовой полости, усиления торможения в нервных клетках коры головного мозга, а также в его подкорковых структурах, снижения рефлекторной возбудимости в центральных отделах соматической нервной системы и активности сосудодвигательного центра, прямого спазмолитического действия (местного) на гладкую мускулатуру.

Последнее проявляется в виде снижения напряжения стенок сосудов и внутренних органов, местнообезболивающих и сосудорасширяющих эффектов.

Фенобарбитал подавляет активирующее влияние на кору больших полушарий центров ретикулярной формации, расположенных в среднем и продолговатом мозге, уменьшая таким образом потоки возбуждающих влияний на подкорковые отделы и кору головного мозга.

Это в свою очередь вызывает успокаивающий, транквилизирующий или седативный эффект (выраженность действия зависит от дозы).

Корвалол уменьшает возбуждающие влияния на центры ЦНС, которые принимают участие в регуляции сосудистого тонуса, а также на периферические и коронарные сосуды, снижая при этом общее АД и спазмы сосудов, в первую очередь — сосудов сердца.

В масле листьев перечной мяты содержится большое количество эфирных масел (в том числе ментола (около 50%) и ментоловых эфиров (от 4 до 9%)), которые обладают способностью раздражать терморецепторы (холодовые) ротовой полости и рефлекторно расширять сосуды (преимущественно мозга и сердца), снимая при этом гладкомышечные спазмы, и оказывают легкое желчегонное и успокаивающее действие.

Мятное масло также обладает свойствами антисептика и способностью устранять явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой пищеварительного канала и усиления перистальтики кишечника.

Всасывание препарата после сублингвального приема начинается уже в ротовой полости. Активные вещества Корвалола характеризуются высокой биодоступностью, которая варьируется в пределах от 60 до 80%.

Более быстрому развитию эффекта (в течение пяти-десяти минут) способствует держание таблетки в ротовой полости или прием капель на кусочке сахара.

Корвалол начинает действовать через 15-45 минут, эффект сохраняется в течение трех-шести часов.

У лиц, принимавших ранее препараты барбитуровой кислоты, длительность эффекта сокращается из-за ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени (барбитураты индуцируют активность печеночных ферментов).

Сниженный метаболизм Корвалола отмечается у пациентов с циррозом печени и пожилых людей. В связи с этим у них удлиняется период полуэлиминации препарата, что требует увеличения интервалов между приемами таблеток/капель или снижения дозировки.

Корвалол в таблетках назначают для лечения:

неврозов с повышенной раздражительностью;
ВСД и гипертонической болезни (применяется в комплексной терапии);
бессонницы;
тахикардии и спазма коронарных сосудов (при условии, что эти состояния не резко выражены);
обусловленных нейровегетативными расстройствами спазмов кишечника.

Капли, как и таблетки, применяются при расстройствах деятельности ЦНС, которые сопровождаются повышенной раздражительностью, на ранних стадиях развития гипертонической болезни, при нейроциркуляторной дистонии, бессоннице, умеренно выраженной тахикардии, а также для уменьшения симптомов спазма коронарных сосудов, при условии, что они не ярко выражены.

В инструкции производителя перечислены следующие противопоказания к применению препарата:

непереносимость компонентов оральных капель/таблеток;
повышенная чувствительность к брому;
тяжелые формы ХСН;
печеночная порфирия.

Содержащие фенобарбитал препараты противопоказаны при инфаркте миокарда (в острой стадии развития), выраженной артериальной гипотензии, миастении, депрессии, сахарном диабете, медикаментозной или наркотической зависимости, алкоголизме, обструктивном синдроме, заболеваниях респираторного тракта с одышкой.

Следует соблюдать осторожность, назначая препарат пациентам, у которых диагностированы эпилепсия или патологии печени.

Побочные действия Корвалола проявляются в виде:

расстройств пищеварения (тяжесть в эпигастральной области, запоры; на фоне длительного лечения препаратом возможны тошнота, нарушения функции печени, рвота);
нарушений нервной системы (атаксия, нистагм, слабость, нарушение координации движений, замедление реакций, утомляемость, парадоксальное возбуждение, галлюцинации, легкое головокружение, когнитивные нарушения, головные боли, сонливость, спутанность сознания, снижение концентрации внимания);
реакций гиперчувствительности (в том числеангионевротического отека);
кожных проявлений аллергии;
сдвигов в формуле крови (агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия);
затрудненности дыхания;
артериальной гипотензии, брадикардии.

При длительном применении препарата возможны нарушения остеогенеза и развитие проявлений бромизма: угнетение ЦНС, атаксия, конъюнктивит, ринит, депрессия, слезотечение, пурпура или акне, спутанность сознания.

Как правило, указанные симптомы исчезают после снижения дозы или прекращения лечения Корвалолом.

Согласно инструкции по применению, капли Корвалол принимают, смешав препарат с 50 мл воды или на кусочке сахара. Оптимальное время приема — за полчаса-час до еды.

Сколько капель Корвалола нужно капать, зависит от показаний. Стандартная разовая доза — от 15 до 30 капель. При спазме коронарных сосудов или выраженной тахикардии допускается увеличение разовой дозы до 40-50 капель.

Рекомендации относительно того, как пить Корвалол при бессоннице следующие: 30 капель препарата добавить в теплую воду (50 мл) и принять за полчаса до сна.

Таблетки Корвалола принимают внутрь или сублингвально. Сублингвальный прием предпочтителен, когда нужно добиться максимально быстрого эффекта.

В инструкции по применению Корвалола в таблетках указывается, что стандартная суточная доза препарата — 2-3 таблетки. Разовая — 1 таблетка.

При необходимости (например, для снятия спазма коронарных сосудов) дозу повышают до 3 таблеток на один прием. Допустимый верхний предел суточной дозы — 6 таблеток.

На вопрос как часто можно пить Корвалол, врачи отвечают, что кратность применений зависит от показаний. В некоторых случаях достаточно однократного приема лекарства, в некоторых таблетки/капли следует пить до 3 р./день.

Длительность курса определяется в зависимости от переносимости и терапевтической эффективности препарата.

Передозировка является следствием бесконтрольного (частого или слишком длительного) применения препарата. Постоянное/длительное лечение может привести к медикаментозной зависимости, психомоторному возбуждению, абстинентному синдрому.

Симптомы передозировки Корвалолом:

угнетение ЦНС;
головокружение;
спутанность сознания;
сонливость(вплоть до глубокого, патологически длинного по продолжительности сна);
атаксия.

В тяжелых случаях отмечаются: аритмия, тахикардия, нарушения дыхания, падение АД. Наиболее серьезные последствия передозировки: коллапс, кома, смерть.

Смерть наступает при приеме 0,1-0,3 мг/кг препарата. К интоксикации приводит прием более чем 150 капель орального раствора. Следует отметить, что для детей и пожилых людей порог токсичности Корвалола значительно ниже.

Действие Корвалола усиливается при одновременном применении с ЛС центрального угнетающего типа действия, алкоголем, препаратами вальпроевой кислоты.

Фенобарбитал, индуцируя печеночные ферменты, тем самым ускоряет метаболизм ЛС, которые биотрансформируются в печени, в том числе: сердечных гликозидов, антикоагулянтов непрямого действия; противогрибковых, противовирусных, противомикробных, противоэпилептических, психотропных, противосудорожных, гормональных, пероральных сахароснижающих, цитостатических, иммуносупрессивных, антигипертензивных и антиаритмических препаратов.

Фенобарбитал потенциирует действие местных анестетиков и анальгетиков.

Пролонгации эффектов Фенобарбитала способствует одновременное применение иМАО. Уменьшению их выраженности — прием Рифампицина.

При употреблении Фенобарбитала в комбинации с препаратами золота возрастает риск поражения почек, с НПВП (при длительном применении) — риск изъязвления слизистой желудка и развития кровотечений, с Зидовудином — повышается токсичность обоих препаратов.

Корвалол усиливает токсические эффекты Метотрексата.

Таблетки и оральные капли в флаконах по 15 мл и 25 мл относятся к группе средств безрецептурного отпуска. Флаконы 50 мл отпускаются по рецепту.

Хранить препарат следует при температуре не выше 25°C.

Таблетки годны к применению в течение 2, капли — в течение 2,5 лет с даты выпуска.

Наличие в составе Корвалола фенобарбитала может стать причиной развития синдрома Лайелла или синдрома Стивенса-Джонсона, что наиболее вероятно в первые недели применения препарата.

В состав капель входят фенобарбитал и этанол (56 об.%). Концентрация алкоголя в минимальной дозе препарата (15 кап.) — 254 мг, что соответствует 2,7 мл вина или 6,4 мл пива.

При приеме указанных веществ возможны:

нарушения координации;
нарушение скорости психомоторных реакций;
головокружение;
сонливость.

В связи с этим ответ на вопрос, можно ли пить за рулем Корвалол, однозначен — нельзя. В период лечения препаратом (в любой лекарственной форме) также следует избегать работы с механизмами и деятельности, которая требует повышенного внимания и высокой скорости двигательных и психических реакций.

Для чего нужен Корвалол, знают все. Об эффективности препарата говорит довольно большое количество оставленных пациентами отзывов. Однако в последнее время появляется все больше информации о том, что препарат способен не только лечить, но и наносить вред организму.

Итак, чем вреден Корвалол? Содержащийся в таблетках и каплях этилбромизовалерианат — это спазмолитик, который, в зависимости от принятой дозы, может оказывать седативное или снотворное действие. Величина дозы, необходимой для развития снотворного эффекта, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Поступающий в организм при приеме стандартной дозы Корвалола (15-20 капель) фенобарбитал провоцирует расширение сосудов и вызывает легкий седативный эффект, не оказывая при этом снотворного действия.

Масло мяты вызывает рефлекторное расширение сосудов и спазмолитический эффект, однако, при потреблении в дозе, превышающей 25 мг, угнетает перистальтику кишечника и вызывает запоры.

В большинстве стран вещества, которые обеспечивают терапевтический эффект Корвалола, считаются контролируемыми веществами (в РФ включен в список III, что является основанием для ограничения его оборота) и запрещены к ввозу. В частности, препарат запрещен к ввозу и продаже на территории США и Литвы.

По мнению некоторых наркологов, фенобарбитал — это наркотик, и его применения по возможности следует избегать из-за риска развития привыкания и зависимости от препарата.

При регулярном применении в высоких дозах фенобарбитал вызывает когнитивные нарушения (нарушение речи, расстройства кратковременной памяти, шаткость походки), серьезные неврологические расстройства и абстиненцию, подавляет сексуальную функцию.

Длительное применение Корвалола также опасно из-за риска возможной кумуляции брома в организме и развития отравления им.

Симптомы отравления могут быть легкими, средней тяжести и тяжелыми. Легкие проявляются в виде: общей слабости, сонливости, вялости, снижения мышечной силы, рассеянности внимания, смазанности речи, спутанности сознания, апатии, атаксии, конъюнктивита, депрессивного настроения, появления пурпуры и акне, насморка.

Последствия отравления средней тяжести: патологическое увеличение продолжительности сна, слюнотечение, нарастание мышечной слабости вплоть до развития парезов, снижение АД, уменьшение объема выделяемой мочи, расширение зрачков.

В наиболее тяжелых случаях развивается барбитуровая кома. У человека развивается нарушение дыхания, перестают определяться рефлексы, отсутствует сознание, развивается острая цереброваскулярная недостаточность, признаками которой являются:

падение АД;
появление слышимых на расстоянии хрипов в легких;
тахикардия;
нарастающая синюшность кожного покрова, которая распространяется от кончиков ушей, носа, носогубного треугольника и заканчивается общим цианозом.

Прогрессирование сердечной недостаточности нередко заканчивается отеком легких.

Смертельная доза препарата — 0,1-0,3 г/кг (в среднем около 20 г). Следует помнить, что к летальному исходу приводит прием более 100 мг/кг фенобарбитала.

При легком отравлении достаточно промыть больному желудок (до чистых промывных вод), дать ему энтеросорбент (любой, при отсутствии его непереносимости) в дозе, равной трети высшей суточной дозы. Также целесообразны применение солевых слабительных, очистительная клизма, прием обволакивающего питься.

Из-за опасности быстрого нарастания тяжести состояния в обязательном порядке следует вызвать скорую помощь.

При сильной интоксикации, когда у больного имеются признаки отсутствия сердечной деятельности, до приезда врача проводят непрямой массаж сердца и делают искусственное дыхание.

Последствия отравления даже при своевременном оказании помощи могут быть достаточно серьезными — от тяжелых форм дерматита до острой сердечной, дыхательной или почечной недостаточности.

Наибольшее количество смертельных исходов при отравлении лекарствами наблюдается именно от препаратов, в состав которых входят производные барбитуровой кислоты длительного действия. Тяжесть последствий определяется дозой принятого вещества, тяжестью отравления, своевременностью принятых мер.

Когда речь идет о лечении пациентов, страдающих от колебаний давления, вопрос “Корвалол повышает давление или понижает?” весьма актуален.

Исследования ученых показали, что Корвалол понижает давление. В связи с чем в экстренных ситуациях его можно использовать в качестве альтернативы специальным лекарственным средствам, которые предназначены для лечения артериальной гипертензии.

Если давление резко поднялось, а другого гипотензивного препарата в доме нет, врачи рекомендуют отмерить 45 капель орального раствора Корвалол в 100 мл горячей воды и выпить залпом это лекарство. Улучшение состояния обычно отмечается примерно через полчаса.

При патологиях сердца, гипертонии, варикозной болезни очень эффективны пион, валерьянка, Корвалол, боярышник, пустырник, мята и эвкалипт.

Для приготовления лекарства спиртовые настойки используются в следующих пропорциях: настойки валерианы, пустырника, пиона и боярышника — по 100 мл, настойка эвкалипта — 50 мл, настойка мяты — 25 мл, Корвалол — 30 мл, специя гвоздики — 10 столбиков.

Все ингредиенты выливают в бутылку из темного стекла, бутылку закупоривают и помещают в темное место на 2 недели. Лекарство должно настаиваться при комнатной температуре.

Принимают средство 3-4 р./день за полчаса до еды по 30 капель на каждый прием, предварительно разведя указанную дозу в 0,5 стакана воды. Последний прием должен быть перед сном. Пьют лекарство курсами длительностью 30 дней, с недельными интервалами между ними. Лечение продолжают до появления улучшения.

Сочетание пустырника, боярышника и валерианы способствует улучшению мозгового кровообращения, устранению последствий инсульта и инфаркта, улучшению кроветворения, а также предупреждает тромбообразование.

Валокордин — это препарат на основе этилбромизовалерианата (18,4 мг/г), фенобарбитала (18,4 мг/г), мятного масла (1,29 мг/г), масла хмеля (0,18 мг/г), 96%-го этанола (469,75 мг/г), очищенной воды (411,97 мг).

Можно заметить, что разница в составе Валокордина и Корвалола очень незначительна. Единственным отличием является то, что в первом содержится небольшое количество масла хмеля, которое обладает успокаивающим и спазмолитическим действием.

Специалисты на вопрос, чем отличается Валокордин от Корвалола, отвечают, что препараты абсолютно идентичны. Оба они быстро устраняют неприятные ощущения и боли в сердце, а также при своевременном применении способны предотвратить приступ стенокардии и инфаркт миокарда.

Поскольку Корвалол является отечественным препаратом, а Валокордин выпускается немецкой компанией Krewel Meuselbach GmbH, первый является более доступным средством (флакон капель Валокордина в зависимости от емкости стоит от 130 до 300 руб., тогда как капли Корвалола можно купить за 11-40 руб.).

Опыт применения Корвалола в педиатрии отсутствует, в связи с чем детям препарат не назначают.

Алкоголь усиливает действие Корвалола. Препарат вреден для больных алкоголизмом пациентов.

Одновременный прием препарата со спиртными напитками в первую очередь вызывает повреждение гепатоцитов и развитие дисульфирам-этаноловой реакции.

Попадая в кровь, алкоголь способствует учащению сердцебиения, повышению давления и возбуждению нервной системы. Корвалол же принимают для того, чтобы снизить повысившееся давление и успокоить сердце. Таким образом, комбинация активных компонентов препарата со спиртным провоцирует дисбаланс и перегрузку организма.

Масло перечной мяты оказывает сосудорасширяющее действие и снижает вязкость крови. Поскольку алкоголь усиливает действие средства, употребление его в больших количествах после приема Корвалола может спровоцировать развитие внутренних кровотечений и кровоизлияние в мозг.

Еще одним возможным последствием применения подобной комбинации является остановка сердца.

Неоднократное смешивание Корвалола с алкогольными напитками может стать причиной зависимости, значительно более сильной, чем просто зависимость от алкоголя.

Это связано с тем, что одним из компонентов лекарства является фенобарбитал — вещество из группы производных барбитуровой кислоты, которое при длительном применении вызывает привыкание и провоцирует развитие медикаментозной зависимости.

При похмелье применение Корвалола не только нецелесообразно, но и чрезвычайно опасно. Ускоряя течение всех обменных процессов в организме за счет активного выделения ферментов печени, препарат тем самым способствует более быстрому всасыванию алкоголя в крови и усиливает его разрушающее действие.

Также отмечается и усиление седативного эффекта, что приводит в свою очередь к более выраженному похмельному синдрому.

На фоне употребления спиртного усугубляются и симптомы, характерные для передозировки Корвалола: сильная слабость, неспособность связно мыслить, апатия. Не исключена и вероятность развития неожиданных реакций.

В аннотации к препарату указывается, что и таблетки, и капли противопоказаны беременным женщинам.

Применение фенобарбитала в первые три месяца беременности способно спровоцировать аномалии развития плода, а в предродовом периоде — может стать причиной синдрома дыхательных расстройств у новорожденного.

Другой компонент Корвалола — мятное масло — способно вызвать повышение тонуса мускулатуры матки.

Если встает вопрос, можно ли беременным пить Корвалол, врачи отвечают, что во время беременности следует по возможности отказаться от приема лекарств, а, если это все-таки необходимо, использовать максимально безопасные.

Применение препарата при грудном вскармливании противопоказано.

Отзывы о Корвалоле в таблетках и каплях в целом хорошие, ведь эффективность лекарства проверена временем. Однако наряду с ними можно встретить и негативные отзывы. В них обычно отмечается, что препарат действительно хорошо успокаивает, но при этом очень сильно притупляет реакции и вызывает заторможенность.

Большинство людей знают о Корвалоле, как о средстве для успокоения сердца и лечения неврозов, однако, оказывается, его также можно применять в качестве средства от прыщей и от герпеса на губах.

При появлении прыщей косметологи советуют болтушку на основе Корвалола в каплях. Для ее приготовления следует растереть в ступке 1 таблетку Аспирина, 1 таблетку Метронидазола (или Трихопола) и 1 таблетку Левомицетина, а затем полученный порошок добавить к 50 мл препарата.

Болтушку перед применением хорошенько встряхивают. Протирать лицо рекомендуется после умывания, оптимально — перед сном. Если верить отзывам, для того, чтобы убрать воспаления, достаточно 3-4 дней применения средства.

Некоторые раствор Корвалола наносят на прыщи точечно. За 3-4 процедуры прыщи заметно подсыхают, а воспаление уменьшается.

При герпесе на губах капли лучше всего использовать сразу же, как только появились неприятные симптомы. Единственным минусом такого лечения является то, что препарат сильно пересушивает нежную кожу, поэтому при использовании Корвалола стоит позаботиться о дополнительном уходе за ней.

Цена Корвалола в таблетках в российских аптеках — 100-150 руб. за упаковку №20. Купить оральные капли можно от 11 руб.

В Украине цена Корвалола в таблетках — от 8 грн за упаковку №10. Цена Корвалола в каплях — 9-18 грн.

источник

Корвалол (капли) Рейтинг: 92

Корвалол находится в той же фармподгруппе, что и Бромкамфора, но отличается по набору действующих веществ. В виде капель препарат не назначается в возрасте до 3 лет, в периоды беременности и лактации. Полный перечень противопоказаний подробно указан в инструкции.

Марбиофарм (Россия)Корвалол находится в той же фармподгруппе, что и Бромкамфора, но отличается по набору действующих веществ. В виде капель препарат не назначается в возрасте до 3 лет, в периоды беременности и лактации. Полный перечень противопоказаний подробно указан в инструкции.

Производитель: Московская фармацевтическая фабрика (Россия)
Формы выпуска:

Фл. 15 мл.; Цена от 41 рублей

Цены на Валосердин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Марбиофарм (Россия)Корвалол — один из самых дешевых заменителей Валокордина российского производства. По набору действующих веществ отличается от «оригинала», но также обладает седативным и спазмолитическим действием. Назначается прибессоннице, неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями.

Производитель: Кревель Мойзельбах ГмбХ (Германия)
Формы выпуска:

Фл. 20 мл.; Цена от 133 рублей

Капли Валокордин являются лекарственным средством группы психолептиков, которое способно снять спазм, расширить сосуды и оказать седативное воздействие на организм человека.

Бромкамфора — российский снотворный и седативный препарат на основе действующего вещества бромкамфора в дозировке 250 мг на таблетку. Может назначаться при повышенной возбудимости, астении, кардиалгии и тахикардии.

источник

действующие вещества: этиловый эфир а-бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал, мяты масло;

1 мл раствора (26 капель) содержит этилового эфира а-бромизовалериановой кислоты в пересчёте на 100 % вещество 20 мг, фенобарбитала 18,26 мг, мяты масла 1,42 мг; вспомогательные вещества: стабилизатор (натрия изовалерианат), спирт этиловый, вода очищенная.

Содержание этанола не менее 47 %.

прозрачная бесцветная жидкость со специфическим запахом.

Корвалол® — успокаивающий и спазмолитический препарат, действие которого определяется входящими в его состав компонентами. Этиловый эфир а-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов ротовой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров. Фенобарбитал подавляет активирующие влияния центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влияний вызывает, в зависимости от дозы, успокаивающий, транквилизирующий или снотворный эффекты. Корвалол® уменьшает возбуждающие влияния на сосудодвигательные центры, коронарные и периферические сосуды, снижая общее артериальное давление.

Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе около 50 % ментола и 4- 9 % эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости, вызывать успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной обладает антисептическим, спазмолитическим действием, способностью устранять явления метеоризма. Раздражая рецепторы слизистой оболочки желудка и кишечника, усиливает перистальтику кишечника. Фармакокинетика. При приеме внутрь всасывание Корвалола® начинается уже в подъязычной области, биодоступность составляющих высокая (около 60-80 %). Особенно быстро (через 5-10 минут) эффект развивается при держании во рту (сублингвальное всасывание) или приеме на кусочке сахара. Действие развивается спустя 15-45 минут и длится на протяжении 3-6 часов. У лиц, которые раньше принимали препараты барбитуровой кислоты, длительность действия сокращается за счет ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени, где барбитураты вызывают индукцию ферментов. У людей пожилого возраста метаболизм Корвалола® снижен, поэтому у них период полувыведения удлиняется, что требует необходимости уменьшения дозы и удлинение интервалов между приемами препарата.

Фенобарбитал при приеме внутрь всасывается полностью, медленно. Время наступления С_тах — 1-2 часа, связь с белками плазмы — 50 %. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомаль

ные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулирует. Период полувыведения — 3-4 дня. Выводится почками в виде неактивных метаболитов, 25-50 % — в неизмененном виде. Хорошо проникает через плаценту. Масло мяты действует рефлекторным путем за счет раздражения рецепторов слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Бром (компонент молекулы этилбромизовалерианата) всасывается при приеме внутрь, при превышении доз может кумулировать, очень медленно выводится из организма.

Симптоматическое лечение неврозоподобных состояний; нарушения сна, связанные с острым и хроническим стрессом, возбуждением и беспокойством.

Лекарственное средство показано для кратковременного лечения нарушений сна, так как эффективность терапии после двух недель приема препарата снижается.

— Повышенная чувствительность к компонентам препарата, брому;

— выраженные нарушения функции печени и/или почек;

— тяжёлая сердечная недостаточность;

— алкоголизм, эпилепсия, черепно-мозговая травма и другие заболевания головного мозга со снижением судорожного порога (в связи с содержанием этанола);

— беременность и кормление грудью.

Лекарственное средство противопоказано беременным и кормящим женщинам.

Корвалол® принимают внутрь независимо от приема пищи 2- 3 раза в день по 15-30 капель с водой или на кусочке сахара. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 40-50 капель.

Длительность применения препарата определяет врач в зависимости от клинического эффекта и переносимости препарата. Прием препарата Корвалол® более двух недель не рекомендован, т.к. эффективность препарата после двух недель терапии снижается.

Корвалол®, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях могут наблюдаться побочные эффекты:

со стороны пищеварительного тракта: дискомфорт в области желудка и кишечника, тошнота, рвота, запоры;

со стороны нервной системы: сонливость, лёгкое головокружение, снижение концентрации внимания, возбуждение спутанность сознания, повышенная двигательная активность, атаксия, угнетение ЦНС, нарушения сна, ночные кошмары, галлюцинации;

со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение артериального давления, обмороки;

со стороны дыхательной системы: гиповентиляция, апноэ.

Другие реакции: лихорадка, нарушение функций печени, при длительном приеме фенобарбитала возможно развитие мегалобластной анемии.

Передозировка возможна при частом или длительном применении препарата, что связано с кумуляцией его составляющих. Длительное и постоянное применение вызывает зависимость, абстинентный синдром, психомоторное возбуждение. Резкое прекращение приёма препарата может вызвать синдром отмены.

Симптомы передозировки: угнетение центральной нервной системы, спутанность сознания, головокружение, атаксия, сонливость, вплоть до глубокого сна. В тяжёлых случаях отравления — нарушение дыхания, тахикардия, аритмии, снижение артериального давления, коллапс, кома. Лечение: симптоматическое. При развитии симптомов острой передозировки необходимо поддержание жизненно важных функций организма и проведение лезинтоксикапионной терапии, могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Препараты центрального угнетающего типа действия усиливают действие Корвалола®. Наличие в составе препарата фенобарбитала может индуцировать ферменты печени, и это делает нежелательным его одновременное применение с медикаментами, которые метаболизируются в печени (с производными кумарина, гри- зеофульвином, глюкокортикоидами, пероральными противозачаточными средствами), поскольку их эффективность будет снижаться в результате более высокого уровня метаболизма. Корвалол® усиливает действие местноанестезирующих, обезболивающих и снотворных средств, это связано с содержанием производных барбитуровой кислоты.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой усиливается её эффект.

При одновременном применении с метотрексатом усиливается его токсическое действие. Алкоголь усиливает эффект препарата и его токсичность.

По возможности следует избегать назначения препарата пациентам с депрессивными расстройствами, суицидальными тенденциями, лицам с наркотической зависимостью. Пожилые и ослабленные пациенты могут реагировать на фенобарбитал развитием выраженного возбуждения, депрессии и растерянности.

Следует соблюдать осторожность при назначении фенобарбитала пациентам с острой или хронической болью, потому что может развиться парадоксальное возбуждение и важные клинические симптомы могут быть замаскированы.

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков. Не рекомендуется длительное применение препарата в связи с возможным формированием зависимости от препарата.

Следует осторожно назначать препарат при артериальной гипотензии.

Применение в педиатрии. Опыта применения препарата для лечения детей нет.

Применение у лиц с операторской деятельностью и лиц, управляющих автотранспортом. Препарат содержит этанол и фенобарбитал, которые могут вызывать нарушение координации и скорости психомоторных реакций, поэтому пациентам, принимающим Корвалол®, противопоказано вождение автотранспорта и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

источник

Корвалол – препарат для перорального применения с выраженным успокаивающим и спазмолитическим действием.

Препарат Корвалол выпускается в форме капель для приема внутрь, обладающих резким запахом мяты в стеклянных темных бутылочках объемом 25 мл. Препарат вложен в картонную пачку с прилагающейся инструкцией.

В состав препарата входят активные действующие вещества – фенобарбитал, перечная мята и этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты. Также в состав лекарства входит ряд вспомогательных компонентов.

Корвалол капли является комбинированным лекарственным средством, терапевтический эффект которого объясняется входящими в состав препарата компонентами. Под воздействием активных веществ капель на организм нормализуется процесс засыпания и деятельность центральной нервной системы.

Фенобарбитал, входящий в состав лекарственного средства, оказывает успокаивающее и снотворное действие на организм, при сочетании с седативными препаратами данное вещество способно усиливать их терапевтический эффект.

Перечная мята, входящая в состав капель, обладает сосудорасширяющим и спазмолитическим действием на рефлекторном уровне.

Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты по своему терапевтическому эффекту схож с валерианой и оказывает на центральную нервную систему выраженное успокаивающее воздействие.

Капли Корвалол назначают пациентам старше 12 лет для устранения следующих состояний:

Нарушения работы сердечнососудистой системы – боли за грудиной, повышение показателей артериального давления, одышка, тахикардия;
Нарушение процесса засыпания, необоснованное чувство страха, тревоги;
Невроз и неврастения;
Ипохондрия, депрессия;
Повышенная раздражительность и неустойчивость эмоционального состояния;
Метеоризм и спастические боли в животе, желчном пузыре – в качестве спазмолитического средства;
Приступы панических атак при вегетососудистой дистонии.

Перед применением препарата пациенту необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, так как Корвалол имеет некоторые ограничения и противопоказания. К ним относятся:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Период грудного вскармливания;
Тяжелые нарушения в работе печени или почек;
Возраст до 12 лет.

С осторожностью данное средство можно использовать при беременности и выраженной брадикардии.

Капли Корвалол предназначены для приема внутрь. Предварительно разовую дозу капель разводят небольшим количеством воды (около 20 мл). Согласно инструкции разовая доза препарата составляет 15-25 капель по 3 раза в сутки. При необходимости под контролем врача разовая доза препарата может быть увеличена до 50 капель. Пациентам возрастом 12 лет разовая доза препарата не должна превышать 15 капель.

Продолжительность курса лечения Корвалолом устанавливается врачом в строго индивидуальном порядке.

В первом триместре беременности препарат Корвалол противопоказан будущим мамам. Входящий в состав препарата Фенобарбитал проникает через плаценту к плоду, и применение данного лекарственного средства может привести к задержке внутриутробного развития будущего малыша.

Вопрос о том, можно ли принимать Корвалол во 2 и 3 триместрах беременная женщина решает со своим врач, тщательно взвесив все «за» и «против».

Так как Фенобарбитал и эфир альфа-бромизовалериановой кислоты может выделяться с молоком, женщинам в период грудного вскармливания применение Корвалола противопоказано. При необходимости лечения этим препаратом следует подумать о прекращении лактации.

При соблюдении указанных в инструкции дозировок лекарства капли Корвалола хорошо переносятся пациентами. В некоторых случаях у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью могут развиваться следующие побочные реакции:

Головокружения, слабость, сонливость, вялость, заторможенность;
Тошнота, рвота, вздутие живота;
Тремор конечностей;
Замедление частоты сердечных ударов в минуту, понижение показателей артериального давления.

Как правило, все эти явления быстро проходят самостоятельно после отмены терапии.

При длительном применении препарата Корвалол в больших дозах у пациента развивается привыкание, и появляются признаки накопления брома в организме. Это выражается следующими симптомами:

Вялость, апатия, замедление реакции на происходящее, возможна потеря сознания и угнетение работы ЦНС;
Симптомы бромизма – геморрагический диатез, ринит, конъюнктивит, депрессия;
Со стороны пищеварительного тракта – сильные боли в желудке, отсутствие аппетита, тошнота, вздутие кишечника, запор;
Нистагм;
Снижение показателей артериального давления, в редких случаях угнетение дыхательной функции.

При развитии подобных симптомов пациенту нужно как можно скорее доставить к врачу. Там ему промывают желудок, вводят внутрь сорбенты и при необходимости проводят симптоматическое лечение.

При одновременном применении препарата Корвалол со средствами из группы седативных, транквилизаторов, снотворных, антигистаминных наблюдается усиление угнетающего воздействия на центральную нервную систему.

Входящий в состав капель Фенобарбитал может снижать эффективность кумарина, глюкокортикостероидов, таблеток из группы оральных контрацептивов – о чем следует предупреждать пациентов.

Под воздействием входящих в состав Корвалола компонентов может усиливаться терапевтический эффект местноанестезирующих средств и анальгетиков для перорального применения. Корвалол усиливает токсичность Метотрексата при их лекарственном взаимодействии.

Препарат не назначают лицам младше 12 лет из-за отсутствия клинического опыта и данных относительно влияния действующих веществ препарата на организм ребенка.

Так как препарат Корвалол оказывает непосредственное влияние на деятельность ЦНС, пациенту в период лечения данным средством следует воздерживаться от управления автомобилем и занятий, требующих повышенной концентрации внимания.

В период лечения препаратом следует воздерживаться от употребления спиртных напитков, так как алкоголь усиливает терапевтический эффект лекарства, что может привести к развитию серьезных побочных эффектов.

Аналогичными по своему терапевтическому действию с препаратом Корвалол являются следующие средства:

Препарат разрешен для безрецептурного отпуска из аптек. Хранить капли следует подальше от детей в прохладном темном месте. После применения всегда тщательно закручивать крышечку. Срок годности составляет 3 года со дня даты производства, после истечения этого периода капли нельзя принимать внутрь.

Средняя стоимость препарата Корвалол в аптеках Москвы в форме капель составляет около 20 рублей.

источник

Корвалол — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, капли или настойка) препарата для лечения неврозов и раздражительности (успокоительное или седативное) у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Корвалол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Корвалола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Корвалола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения неврозов и раздражительности (успокоительное или седативное средство) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Корвалол — комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав веществ. Оказывает седативное и спазмолитическое действие. Облегчает наступление естественного сна.

Этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты) обладает седативным (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическим действием, обусловленным раздражением преимущественно рецепторов полости рта и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением торможения в нейронах коры и подкорковых структурах головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.

Фенобарбитал усиливает седативное влияние других компонентов, способствует снижению возбуждения центральной нервной системы (ЦНС) и облегчает наступление сна.

Мяты перечной масло оказывает рефлекторное вазодилатирующее, спазмолитическое, легкое желчегонное, антисептическое действие. Механизм действия связан со способностью раздражать «холодовые» рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и головного мозга. Устраняет явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), усиливая перистальтику кишечника.

Масло мяты перечной + фенобарбитал + этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты + вспомогательные вещества.

В качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства:

функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы;
неврозоподобные состояния, сопровождающиеся повышенной раздражительностью;
нарушения засыпания;
тахикардия;
состояния возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями.

В качестве спазмолитического средства:

Инструкция по применению и дозировка

Доза устанавливается индивидуально. Принимать внутрь, до приема пищи, запивать водой. Взрослым, как правило, назначают по 1-2 таблетки 2 раза в сутки. При тахикардии разовая доза может быть увеличена до 3-х таблеток. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток.

Длительность применения препарата Корвалол устанавливается врачом индивидуально.

Побочное действие

сонливость;
головокружение;
замедление сердечного ритма;
снижение способности к концентрации внимания;
аллергические реакции;
возникновение лекарственной зависимости, привыкания, синдрома «отмены», а также накопление брома в организме и развитие явлений бромизма (при длительном использовании препарата).

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
выраженные нарушения функции почек и/или печени;
период лактации (при необходимости применения в период кормления грудью следует решать вопрос о прекращении грудного вскармливания);
беременность;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена);
дефицит лактазы;
непереносимость лактозы;
глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Особые указания

Опыт применения препарата у детей до 18 лет отсутствует.

Во время применения препарата не следует употреблять алкоголь.

Рекомендуется воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление автотранспортом и работа со сложными механизмами).

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, угнетающие ЦНС, усиливают действие препарата.

Фенобарбитал (индуктор микросомального окисления) может снижать эффективность лекарственных средств, метаболизирующихся в печени (в т.ч. производных кумарина, гризеофульвина, глюкокортикостероидов, пероральных контрацептивов); усиливает действие местноанестезирующих, анальгезирующих и снотворных средств. Препарат усиливает токсичность метотрексата.

Действие препарата Корвалол усиливается на фоне применения препаратов вальпроевой кислоты.

Аналоги лекарственного препарата Корвалол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по механизму воздействия (седативный эффект):

Адонис-бром;
Бальзам Московия;
Барбовал;
Беллатаминал;
Боярышника настойка;
Броменвал;
Валемидин;
Валеодикрамен;
Валерианы настойка («валерьянка»);
Валокордин;
Валосердин;
Доппельгерц Виталотоник;
Доппельгерц Мелисса;
Карниланд;
Клиофит;
Клостерфрау МЕЛИСАНА;
Корвалдин;
Кравалеон;
Ландышево-валериановые капли;
Ландышево-валериановые капли с адонизидом и бромидом натрия;
Ландышево-пустырниковые капли;
Лотосоник;
Ново-Пассит;
Пассифит;
Пиона настойка;
Пустырника настойка;
Седативный сбор №2;
Седофлор;
Слипекс;
Сонга Найт;
Успокоительный сбор №2;
Успокоительный сбор №3;
Успокой;
Фито Ново-Сед;
Фиторелакс;
Фитоседан №2 (успокоительный сбор №2);
Фитоседан №3 (успокоительный сбор №3);
Хмеля соплодия;
Хмеля экстракт жидкий.

источник