Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Все больше людей, не зависимо от возраста, страдает повышенной реактивностью иммунной системы к агентам, вызывающим аллергические состояния, в том числе и дерматиты.
Дерматит – это ответная реакция организма, возникающая от контакта кожных покровов с различными механическими и химическими раздражителями или может быть связан с внутренним дисбалансом в организме человека, вызванного нарушением метаболических процессов, гормональными расстройствами и патологиями ЖКТ, в виде локализованного воспаления кожных покровов.
Участки кожи, затронутые поражением необходимо обрабатывать лечебными мазями и кремами. Терапию начинают с менее активных препаратов, а если отсутствует положительная динамика прибегают к сильнодействующим лекарственным средствам. Для получения эффективного и адекватного лечения пациенту необходимо посетить аллерголога или дерматолога.
Врач определит вид воспаления кожи, выяснит причину, которая его вызвала, назначит анализы и по результатам исследований подберет необходимые препараты и мази. Среди наиболее распространенных мазей, гелей и кремов: бепантен, радевит; скин-кап; фенистил. В мазевых формах могут содержаться вытяжки лекарственных трав, а также компоненты, имеющие противовоспалительные свойства, устраняющие боль и способствующие быстрому восстановлению нормального состояния кожи.
[1], [2], [3], [4]
При терапии дерматитов аллергического генеза рекомендовано применение суспензий, кремов, мазей, гелей, состоящих из масло-жировой основы и различных действующих веществ (гормональные компоненты, вытяжки растительного и животного происхождения).
Бепантен. Наиболее часто используется в следующих ситуациях: аллергический дерматит, порезы, царапины, укусы насекомых, дерматиты различного генеза.
Кремом разрешено пользоваться в периоды гестации и лактации.
Единственное противопоказание – индивидуальная гиперсенситивность к ингредиентам Бепантена.
Срок годности с момента изготовления составляет 3 года при соблюдении условий хранения: сухое, темное, недоступное детям место; температура воздуха не более 25°C.
Деситин – это крем, активным действующим компонентом которого является оксид цинка. Рекомендован при: стрептодермии, царапинах, ссадинах, язвах, аллергическом дерматите, герпесе, экземах.
Крем лостерин. Ингредиенты: декспантенол, фенольная кислота, диамид угольной кислоты, экстракт софоры японской, масло миндаля, бессмолевой нафталан. Рекомендован при: чешуйчатом лишае, воспалительных патологиях эпидермиса, аллергическом дерматите. Наносится дважды или трижды в сутки на пораженную кожу. Его преимущества – негормональное средство, без содержания красящих веществ и запахов, не вызывает привыкания, быстро впитывается, подходит для любого типа кожи.
От тяжести заболевания, частоты рецидивов, особенностей организма зависит продолжительность использования крема (7-30 дней). Перерывы между циклами терапии зависят от стабилизации состояния кожных покровов. Обладает противозудным и антифлогистическим свойствами. Регенеративный эффект начинает проявляться не раньше чем через 1-1,5 недели лечения и фиксируется только при циклическом использовании.
Сенситивность к некоторым составляющим крема служит поводом отказаться от его использования.
Очень редки побочные проявления (небольшое жжение в месте нанесения препарата). Срок годности со дня производства составляет 24 месяца.
Нафтадерм – линимент 10%. В своем составе содержит нафталанскую нефть, обладающую антифлогистическим и анальгезирующим эффектами при дерматологических заболеваниях (атопическом дерматите, экземе, фурункулезе и др.).
Противопоказания: индивидуальная сенситивность к ингредиентам линимента, при болезнях выделительной системы, геморрагический васкулит, различные анемии.
Линимент разрешен к приему в период гестации после назначения врачом. Побочные реакции практически отсутствуют.
Используется наружно. Наносить на пораженные места тонким слоем дважды в день легкими движениями, не втирая. Длительность терапии строго индивидуальна, стандартно от 3 недель до 1 месяца. При появлении сухости и шелушения кожных покровов можно смазать смягчающими кремом или прервать процедуры на несколько дней. Если нафтадерм применяется для лечения ребенка, то необходимо выслушать мнение специалиста.
Срок пригодности – 48 месяцев. Для хранения требуется сухое, недоступное солнечным лучам место с температурой воздуха 4-8 °С.
Протопик. Мазь. Действующее активное вещество – такролимус. Используется при терапии диффузного нейродермита в детском возрасте, имеет антисептическое и антифлогистическое действие; белого или желтоватого оттенка, однородной без включений структуры.
Фармакодинамика. Такролимус замедляет функцию кальциневрина. Он вступает в реакцию иммунофилином, являющимся внутриклеточным протеином для кальциневрина. При этой реакции замедляется фосфатазная активность кальциневрина. Мазь такролимус не влияет на выработку фибриллярного белка, в связи с чем не происходит истощения более глубоких слоев кожи.
Фармакокинетика. Такролимус при использовании местно практически не всасывается в системный кровоток. Активное действующее вещество при длительном употреблении не кумулируется организмом. Из-за низкой абсорбции, в кровяном русле способность вступать в реакции с протеинами плазмы незначительна. Малое количество такролимуса, попавшего в кровоток метаболизируется печенью. Такролимус не накапливается в эпидермисе.
Гиперсенситивность к ингредиентам мази; период гестации; период лактации; синдром Нетертона являются противопоказаниями к применению.
Средство наносится наружно на пораженные области кожных покровов. При попадании на слизистые оболочки необходимо обильно промыть кипяченой водой комнатной температуры. Не использовать в виде мазевых повязок. Назначают с особой осторожностью у больных в декомпенсаторной стадии печеночной недостаточности, со значительными поражениями кожи, детям до 3 лет, особенно при применении длительных курсов.
Срок использования мази составляет 3 года при соблюдении условий хранения рекомендованных производителем (сухое, темное помещение с температурным режимом не выше 25 °С). Не рекомендовано использование по истечении срока годности, отмеченного на заводской упаковке.
Радевит – комбинированная мазь. Обладает антифлогистическим, регенеративным эффектами. Уменьшает зуд, смягчает и насыщает влагой верхние слои эпидермиса; стабилизирует процессы ороговения и повышает защитные функции эпидермиса. Состав: 10 мг ретинола, 5 мг токоферола, и 50 мг эргокальциферола.
Мазь не содержит гормонов. Показаниями для применения являются: аллергический дерматит, трещины, эрозии верхних слоев эпидермиса, рассеянный нейродермит.
Радевит наносят на участок поражения дважды в сутки, при сильной эритродермии кожи используют герметическую повязку. Прежде чем нанести радевит на микротрещины, ссадины и другие дефекты кожных покровов, их подвергают антисептической обработке. Противопоказания – повышенная сенситивность к ингредиентам мази; гипервитаминоз А, D, Е в организме; при дерматитах в остром периоде (возможно, усиление местной симптоматики, гиперемии и зуда); во время гестации; в лактационный период. Не применяют синхронно с тетрациклинами и кортикостероидами, снижающими действенность мази.
Храниться мазь в сухом, темном месте, с температурным режимом 4-10°С. Не подвергать замораживанию. Срок годности Радевита 48 месяцев.
Скин-Кап выпускается в форме крема или геля обладающего антимикозным, бактерицидным, антифлогистическим, антипролиферативным свойствами.
Показан к применению при: дерматитах различного генеза, эритеме ягодиц у новорожденных, чешуйчатом лишае, экземах, нейродермитах, сухости и шелушении верхних слоев эпидермиса, жирной и сухой себорее.
Фармакодинамика. Препарат обладает свойством, угнетающим рост бактерий. Антимикотическая направленность лекарственного средства касается Pytyrosporum ovale Pytyrosporum orbiculare, являющихся причиной воспаления и чрезмерного шелушения при чешуйчатом лишае и других дерматологических заболеваниях.
Пиритионат цинка угнетает пролиферацию эпителия, уменьшает шелушение при чешуйчатом лишае и других дерматологических заболеваниях.
Фармакокинетика. Цинка пиритионат способен накапливаться на участках кожных покровов при внешнем применении, но системного всасывания в кровяное русло почти не происходит, поэтому в крови могут обнаруживаться следы вещества. Рекомендован к применению у детей с 1 года.
Способ применения – наружно. Наносят тонким слоем 2 раза/сут. Курс терапии при диффузном нейродермите – 3-4 недели. Длительность терапии зависит от характера заболевания, степени выраженности и обширности кожных проявлений.
Крем годен к применению 3 года, если соблюдается режим хранения – в темном, сухом недоступном для детей месте при t от 4° до 20°C.
Тимоген – иммуномодулирующий крем, облегчающий зуд и гиперемию при атопическом дерматите, длительно протекающих экземах. Следует назначать с осторожностью, особенно детям. Любой иммуностимулятор применяют исключительно по назначению врача.
Активным действующим ингредиентом является Alpha-glutamyl-triptophanum в виде натриевой соли. Наполнители: жидкий парафин, полисорбат 60, вазелин, 1,2,3-пропантриол, ксантановая камедь, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная и др.
0,05% белого или белого с желтизной цвета.
Крем применяется наружно. Согласно инструкции, суточная доза составляет 2 г крема (наносят утром и вечером на пораженные участки не втирая и не накрывая повязкой). Длительность терапии — до уменьшения местных проявлений заболевания, но не более 20 дней. Противопоказания: повышенная сенситивность к составляющим и активнодействующим компонентам крема.
Тимоген не применяется во время беременности и в период грудного вскармливания. Случаи передозировки Тимогеном не наблюдались. Данные экспериментов свидетельствуют, что препарат не токсичен.
Срок использования – 24 месяца. Относится к сильнодействующим препаратам. Для хранения крема требуются следующие условия: недоступное для детей, защищенное от света место, с температурой воздуха от 2° до 20°С.
Фенистил (Fenistil) – гель, относится к противозудным препаратам, применяемым для купирования местных аллергических проявлений при дерматологических заболеваниях. Фенистил оказывает обезболивающее воздействие (локально) при экземе, дерматите, укусах насекомых, ожогах.
Состоит из активного вещества – диметиндена малеата; наполнителей – алкилбензилдиметила аммония хлорида, динатриевой соли, карбопола 974 Р (карбомера 974 Р), пропиленгликоля, каустической соды (раствор 30 % м/м), очищенной воды.
Выпускается в алюминиевых тубах объемом 30 г с крышкой из синтетического полимера.
Фенистил имеет гомогенную структуру. Прозрачный гель, без специфического запаха.
Благодаря гелевой структуре стремительно оказывает терапевтическое действие (на протяжение нескольких минут ощущается облегчение симптомов), максимальный эффект длится в течение 1 – 4 часов.
Фармакокинетика. Обладает хорошими дермопроникающими свойствами на локальном уровне. Системная биологическая доступность – 10%.
В первом триместре (до 14 недели) гестационногопериода гель разрешен строго по показаниям. С 14 недели беременности до родоразрешения, а также в период лактации препарат не используется. Не желательно использовать на участках с большим поражением, особенно при наличии воспалений или кровоточащей поверхности.
Фенистилом смазывают пораженный участок от двух до четырех раз в сутки.
При использовании Фенистила на больших по площади пораженных участках необходимо избегать воздействия ультрафиолетового излучения. Если при терапии наблюдается отсутствие положительной динамики или усиление симптоматики необходимо обратиться за консультацией к дерматологу.
Хранить необходимо при стандартных условиях для мазей и кремов и температурой не выше 25 °С. При соблюдении условий хранения, срок годности 36 месяцев. По окончании срока годности не использовать.
Экзодерил – это антимикотический крем, используемый при дерматитах невыясненной этиологии. Показания к его применению – грибковые поражения кожи, опоясывающий лишай и аллергический дерматит.
Мазевая форма препарата используется локально, наружно. Препарат наносится на очищенную сухую кожу. Смазывать пораженные участки, захватывая немного здоровой кожи.
Продолжительность терапии и частота обработок кожи определяются врачом индивидуально.
Стандартно мазь применяют 1 раз в день, нанося тонким слоем и втирая в кожу до полного впитывания.
При локальном использовании во время беременности не вызывает эмбриональных нарушений. Во время гестации можно пользоваться препаратом, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода, которые определяет врач. Препарат используют с осторожностью в период лактации.
Срок хранения – 70 месяцев.
Эплан – крем. Область применения: чешуйчатый лишай, экземы, герпес, акне, легкие ожоги, зуд, дерматиты различного генеза, укусы насекомых, в качестве защиты от химически агрессивных агентов. Препарат эффективно способствует заживлению ран, регенерации кожных покровов. Обладает антисептическим, анальгезирующим, дерматопротекторным действием. Это предотвращает инфекции, ускоряет восстановление после ожогов термического и химического генеза. Создан на основе солей лантана, полиалкоголя и простых углеводов без антибиотиков, гормонов и анальгетиков.
Не имеет ярко выраженных побочных эффектов. Нет противопоказаний для длительного применения. Не токсичен.
Противопоказания — гиперсенситивность к отдельным ингредиентам. Аппликационным методом несколько раз в сутки обрабатывать пораженные места до полного возобновления здоровых кожных покровов.
Аллергический дерматит проявляется гиперемией, сопровождающейся шелушением, зудом. У человека возникают не только физический, но и психологический дискомфорт. Поэтому необходимо обратиться к дерматологу для назначения адекватного лечения.
Заболевание имеет 3 стадии:
- Острая. На лице заметны: гиперемия, отеки, появляются пятна и пузырьки с серозным содержимым, ощущение стянутости кожи, жжение.
- Подострая. Пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки, кожные покровы пересушены и шелушатся, появляется зуд.
- Хроническая. При отсутствии своевременного комплексного лечения заболевание с трудом поддается терапии. Процесс подвержен сезонным рецидивам. Дерматозы в хронической стадии сопровождаются шелушением верхних слоев эпидермиса, сухостью кожи и ее лихенизацией. В таких случаях лучше наносить на кожу мазевые формы препаратов и кремы. Если процесс имеет острое течение с везикулярной формой, отеком и мокнутием, то применяют лосьоны, аэрозоли. Для волосистой часть головы, кожи лица, естественных складок используют аэрозоли и лосьоны, не содержащие жировой основы.
Видестим (Videstim). Применяется при: дерматитах, экзематозных проявлениях, хейлитах, ссадинах и микротрещинах. Активное вещество — ретинола пальмитат (витамин А), стимулирующий регенерацию кожи и замедляющий кератоз. Вспомогательные вещества и наполнители, входящие в состав мази: эмульсионный воск, жидкий парафин, бутилгидроксианизол, этанол 95% (раствор), пропан-1,2,3-триол, очищенная вода и др.
Videstim выпускается в виде мазевой формы гомогенной структуры, белого или желтоватого оттенка, расфасованной по 35 г в алюминиевые тубы с крышкой из синтетического полипропилена. В заводскую картонную упаковку помещена одна туба и инструкция по применению.
Фармакодинамика. Мазь стимулирует процесс увеличения числа клеток эпителия, тем самым восстанавливая эпителиальную ткань в более глубоких слоях и препятствуя прогрессированию кератоза. Незначительные дозы ретинола абсорбируются кожей и проникают в кровяное русло.
Показаниями к применению мази являются: экзематозные проявления, аллергический дерматит, неглубокие ссадины, микротрещины в верхних слоях эпидермиса.
Противопоказаниями к применению мази служат: гиперсенситивность к производным ретинола, дополнительным ингредиентам; гипервитаминоз вит. А; воспаление кожи в стадии обострения.
Побочные реакции — покраснение, свежие высыпания. При появлении выше указанных симптомов, следует прекратить использование средства.
Перед тем, как пользоваться Видестимом требуется тщательное ознакомление с аннотацией по применению мази.
Способ применения. Аппликационным методом дважды в сутки наносится на область поражения кожи. Мазь быстро проникает сквозь верхние слои эпидермиса. Действующее вещество достигает максимальной активности в течение 3 часов после нанесения и сохраняет эффективность на протяжении 12 часов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не применять синхронно Видестим с медикаментами, составляющим компонентом которых являются ретиноиды, так как аддитивный эффект от их применения приводит к гипервитаминозу вит. А. Одновременное использование Видестима и лекарственных средств, имеющих в своем составе тетрациклин также нежелательно. В аптечных сетях приобрести Videstim мазь можно без предоставления рецепта.
Передозировка. Во время использования мази признаков передозировки не наблюдалось.
Хранится Видестим в месте недоступном для прямых солнечных лучей, с температурным режимом от +2 до + 8 °C . Препарат с момента его производства годен в течение 5 лет.
Ретиноевая мазь (0,05% и 0,1%) — дерматопротекторное, антисеборейное, смягчающее, антифлогистическое средство. Активный действующий ингредиент — третиноин (ретиноевая кислота). Третиноин является производной формой витамина А, участвующей в регуляции клеточной пролиферации, угнетающей чрезмерную секрецию сальных желез, способствующей восстановительным процессам в коже.
Побочные реакции: гиперемия, отечность и появление свежих высыпаний. Нежелательно использовать на обширных очагах поражения; женщинам, планирующим беременность; во время гестации; в период кормления грудью. Пациентам, принимающим препараты с содержанием ретиноидов не рекомендовано назначение мази. Больным, имеющим в анамнезе хронические заболевания почек, печени, поджелудочной железы, при наличии сердечной недостаточности мазь назначают с осторожностью.
Не использовать совместно Ретиноевую мазь и препараты, содержащие антибиотики тетрациклиновой группы. Применение кортикостероидных гормонов ослабляет эффективность мази.
Дозировка и способ применения. Наружно в виде аппликаций наносят на очаги поражений кожи дважды в день. Длительность курса терапии от 1 до 3 месяцев.
Особые указания. На кожные покровы вокруг глаз, при воспалительных процессах в активной стадии обострения мазь не применяется. Ретиноевая мазь не наносится на слизистые оболочки.
Согласно инструкции, условия для хранения препарата следующие: темное сухое помещение с температурой воздуха 2-8 ° C. Не подвергать замораживанию.
Срок пригодности препарата 24 месяца. Даты производства и окончания срока годности указаны на упаковке. Не использовать по истечении срока, указанного на упаковке.
[5], [6], [7], [8]
Аллергический контактный дерматит – воспалительное заболевание верхних слоев эпидермиса, вызываемое прямым воздействием на них аллергенов.
Заболевание может быть вызвано непосредственным контактом кожи с различными изделиями, содержащими никель (бижутерия, предметы с металлическим никельсодержащим покрытием, кнопки, монеты, краска для волос и некоторые продукты питания и т.д.), латекс (обувь, перчатки, детские пустышки и соски, анестезиологические, дренажные изделия, системы для инфузий, ингаляционные маски и др.), лекарственные препараты, средства бытовой химии и т.д. Химическое вещество, попадая на кожу, вызывает ее раздражение и провоцирует аллергическую реакцию, проявляющуюся воспалением. Как и другие аллергические реакции, контактный дерматит возникает только у лиц, предрасположенных к этому заболеванию, гиперчувствительных к определенным веществам. Основная симптоматика контактного аллергического дерматита — покраснение кожи, зуд, везикулы с серозным содержимым, эрозии. Для успешной терапии данного заболевания необходимо исключить контакт аллергена с кожей; применение антифлогистических мазей; антигистаминных препаратов.
При проявлении воспалений кожи, эрозий необходимо использовать мази, содержащие кортикостероиды, способствующие уменьшению воспаления — Локоид, Адвантан, Элидел и другие.
Элидел крем — обладает антифлогистическим свойством. Применяется для лечения: атопического, аллергического дерматитов, экземы. Основной активный ингредиент пимекролимус.
Средство рекомендовано к использованию при появлении начального симптомокомплекса экземы. Позволяет предотвратить усугубление клинических проявлений. Крем легкими массажными движениями мягко втирают в пораженные участки кожи утром и вечером. Если в течение 1,5 месяца нет положительной динамики, то для уточнения диагноза проводится повторное обследование пациента у дерматолога или аллерголога. Длительность курса лечения устанавливает специалист.
При случайном попадании крема на слизистые оболочки, следует обильно промыть их водой.
Противопоказания — не следует использовать Элидел, у детей до трехлетнего возраста, а также при: диспластических и деструктивных новообразованиях кожи, с возможным их озлокачествлением; поражениях верхних слоев эпидермиса инфекциями различного генеза (вирусами, грибками, бактериями); повышенной сенситивности к аскомицину и вспомогательным ингредиентам крема; ламелярном ихтиозе; генерализованном эксфолиативном дерматите; иммунодефицитных состояниях.
Использование крема во время беременности. Элидел может назначаться во время гестации, но только после консультации специалиста. Потенциальный риск для будущего ребенка минимальный. Во время клинических исследований не было выявлено тератогенного воздействия крема на плод.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Из-за очень незначительного проникновения активного ингредиента, системная абсорбция маловероятна. Элидел не влияет на иммунные реакции после вакцинации. Противопоказано нанесение на место прививки. Чтобы избежать негативного взаимодействия с компонентами других препаратов, Elidel следует применять с ними в разное время.
Условия хранения. Согласно инструкции, Elidel должен храниться в плотно закрытой тубе, в темном, сухом помещении с температурой воздуха не более 25 °С. Замораживание недопустимо.
Срок пригодности около 2-х лет. При открытой тубе препарат годен к использованию 12 месяцев.
Адвантан. Препарат обладает местным антифлогистическим действием, способствует уменьшению проявлений аллергических реакций, замедляет гиперпролиферацию. Благодаря вышеперечисленным свойствам, оказывает позитивное воздействие на верхние слои эпидермиса, устраняя покраснения, уплотнения кожи, отечность, высыпания, зуд и жжение.
Показан к применению при: аллергическом, контактном, атопическом дерматитах, а также при нейродермитах и экземах.
Наносится аппликационным методом на очаги поражений, однократно в течение суток. Стандартный курс лечения от 3-х до 5-ти дней. Применение мази длительное время нежелательно.
В детском возрасте при первых признаках и проявлениях аллергического дерматита применяют примочки, окклюзионные повязки с 1% -ным раствором танина, риванола 1:1000, или свежей заварки черного чая, с последующим нанесением цинксодержащих паст, мазей, линиментов в течение 5-7 дней.
В случае острого воспаления с инфильтрацией и гиперемией, рекомендуется использовать пасты и мази, оказывающие антифлогистический и кератопластический эффекты (нафталановая, салициловая, резорциновая, ихтиоловая, солкосерил).
Если присоединяется вторичная бактериальная инфекция, необходимо применение мазей с антибиотиками (линкомициновая, рузам, фуцидин).
При отсутствии положительной динамики, показано локальное применение кортикостероидных мазей, которые имеют антифлогистическое, мембраностабилизирующее, сосудосуживающее и антипролиферативное свойство.
Наиболее важной задачей терапии аллергического дерматита в период гестации — это облегчение зуда, купирование проявлений воспалительных процессов и гиперемии. При беременности необходимо использовать наиболее щадящие лекарственные средства, которые не окажут негативного влияния на здоровье матери и будущего ребенка. Часто врачи рекомендуют мазевые формы препаратов, кремы, гели, содержащие стероиды.
Фармацевтической промышленностью выпускается широкий спектр мазевых форм препаратов (паст, гелей, кремов и мазей), из которых можно подобрать средство наиболее эффективное в каждом конкретном случае.
Кроме лечебных препаратов, необходимо использовать средства, обладающие увлажняющим, смягчающим, эффектами которые применяются по несколько раз в день, для предотвращения сухости и шелушения кожи. Увлажняющие лосьоны и заменители мыла (гели для душа, пенки, крем-мыло) также оказывают положительное воздействие, уменьшая раздражение и зуд. Не желателен частый прием водных процедур, потому что это провоцирует сухость кожи.
Чтобы облегчить симптоматику назначаются стероидные кремы или мази. Они используются на пораженных участках кожи. Можно применять гидрокортизон-ацетатные препараты или галогенизированные глюкокортикоидные кремы средней концентрации. Средство должно использоваться в минимальных количествах. В идеале, одна — две небольших трубы.
В процессе терапии могут назначаться антибиотики, вследствие инфицирования экземы бактериями.
Стероидные кремы и мази сильного действия оказывают тератогенное действие, если применять их со значительным превышением дозировки и количества. Дети в таких случаях могут родиться с недобором веса.
Любая терапия должна начинаться с врачебной консультации.
источник
Дерматит – одно из самых распространенных заболеваний кожи человека, поражает в основном кожные покровы рук и лица, имеет многочисленные виды и неприятные симптомы.
Для борьбы с недугом у взрослых людей фармакологический рынок предлагает большое разнообразие мазей от дерматита, которые используются локально на коже в месте поражения.
В терапии рассматриваемого заболевания используют 2 вида мазей: гормональные и негормональные.
Эти виды принципиально отличаются между собой не только составом, но и оказываемым действием. При этом негормональные средства считаются более безопасными, хотя не всегда способны справиться с дерматитом.
Негормональные мази характеризуются более натуральным составом, чем объясняется их безопасность для здоровья. Кроме того, это позволяет использовать их длительное время.
Однако здесь же кроется и недостаток такого рода средств – терапия может затянуться на несколько недель или на месяц.
Негормональные мази имеют и другие недостатки:
- способствуют возникновению аллергических реакций на коже, особенно у взрослых людей, склонных к аллергии;
- эффективны не при всех видах заболевания, не помогают мази от контактного и аллергического дерматита.
Негормональные мази можно разделить на несколько категорий, каждая из которых имеет свое воздействие на кожные покровы:
- Антисептическое действие – обеззараживают, не позволяют бактериям проникать через образующиеся язвочки (Фурацилиновая, Дерматоловая мази, «Левосин»);
- Противовоспалительное действие – снимают зуд и раздражение, прекращают воспалительные процессы (Ихтиоловая, Цинковая мази, «Финистил»);
- Регенерирующее (восстановительное) действие – способствуют заживлению кожи, запускают естественные процессы регенерации тканей («Бепантен», «Радевит»);
- Увлажняющее действие – восстанавливают водный баланс кожи, что способствует более быстрому выздоровлению («Видестим», «Кератолан»).
Длительность лечения негормональными мазями устанавливается лечащим доктором. Прерывать курс терапии не рекомендуется.
Однако при неэффективности негормональных мазей в течение 2 недель, стоит заменить их на гормональные средства.
Гормональные мази подразделяются на несколько видов в зависимости от силы оказываемого действия:
Внимание! Доктора не советуют прибегать сразу к последним видам, такие медикаменты назначают только в тяжелых формах протекания заболевания.
Рассматриваемые средства имеют 3 основные проблемы, которые представлены в таблице.
| Проблема | Описание проблемы |
| Привыкание | При использовании в терапии дерматитов одних и тех же медикаментов, можно спровоцировать привыкание организма к их компонентам. Это приведет к тому, что мази будут неэффективны в лечении дерматитов. |
| Побочные эффекты | При неправильном применении гормональных средств слишком продолжительное время, возникают различные негативные проявления (пигментация, атрофия кожи), вплоть до надпочечниковой недостаточности. |
| Синдром отмены | Нельзя резко прерывать курс лечения, гормональные медикаменты отменяют постепенно, уменьшая количество приемов и дозировку. |
Выбирая мазь от дерматита на коже у взрослых, стоит учитывать фактор возможной аллергии.
Гормональные мази имеют общие для всех препаратов противопоказания:
- личностное отторжение организмом компонентов медикаментов;
- наличие венерических заболеваний;
- наличие герпеса или ветрянки;
- нельзя использовать при туберкулезе;
- грибковые или бактериальные кожные поражения;
- гельминтозы;
- не рекомендуется использовать будущим и кормящим матерям;
- детский возраст (от полугода до 2 лет).
Мази с гормонами от дерматита на коже у взрослых назначают обычно в следующих случаях:
- при контактном и аллергическом дерматите, которые провоцируют острые воспалительные процессы на кожных покровах;
- при нейродермитах;
- при рецидиве дерматита;
- когда нет положительной динамики, при использовании негормональных мазей;
- если есть риск возникновения экземы;
- при эритеме, спровоцированной аллергией.
На фармакологическом рынке представлен большой выбор негормональных мазей, отличающихся по составу, оказываемому действию, в цене.
Следующий обзор представляет популярные и эффективные средства, проверенные временем.
В составе медикамента:
Эти компоненты снимают зуд, запускают процессы регенерации, препятствует возникновению нагноения, обеспечивают более быстрое заживление кожных покровов.
Мазь эффективна не только при рассматриваемой проблеме, но и при других недугах эпидермиса: псориаз, герпес, экзема, акне, кроме того, снимает зуд и воспаления от укусов насекомых.
Стоимость «Эплана» не превышает – 150 руб.
Мазь от дерматита на коже у взрослого – «Бепантен» и «Пантенол» – используется для смягчения сухой и раздраженной кожи.
В основе этих медикаментов – декспантенол, который способствует заживлению пораженных участков, запускает процессы их восстановления, нормализует метаболизм на клеточном уровне.
Рассматриваемые средства могут использоваться для профилактики, защищая кожу лица и рук от неблагоприятных факторов.
Цена на препараты варьируется в пределах 120–500 руб., что связано с разным количеством мази в упаковке.
В составе этого средства – цинк пиритион активированный. «Скин-кап» считается одним из самых безопасных медикаментов, назначается даже малышам с годовалого возраста.
Препарат обеспечивает противовоспалительный, противомикробный и противогрибковый эффект.
Кроме дерматита, «Скин-кап» лечит псориаз, экзему, нейродермиты, жирную и сухую себорею.
Рассматриваемое средство нельзя отнести к сегменту бюджетных, его цена составляет 650 руб. за 15 г, 1250 руб. за 50 г.
Мазь на основе витаминов – «Радевит», в ее составе:
- витамины А, Е, D;
- этиловый спирт;
- глицерин;
- вазелин;
- эмульсионный воск.
Витамин А обеспечивает заживление язвочек, запускает процессы восстановления кожных покровов, улучшает обмен веществ.
Витамин Е восстанавливает защитные функции кожи, являясь натуральным иммуномодулятором, активизирует выработку коллагена.
Витамин D снимает зуд и отечность, воспалительные процессы, смягчает кожу.
«Радевит» показывает хорошие результаты при всех видах дерматита, его назначают даже при контактном и аллергическом виде заболевания.
Стоимость препарата составляет 320 руб.
«Лостерин» имеет натуральный и безопасный состав:
- нафталан обессмоленный;
- мочевина;
- салициловая кислота;
- экстракты лекарственных трав;
- натуральные масла.
Все эти компоненты обеспечивают противовоспалительное и антимикробное воздействие.
Отшелушивает омертвевшие клетки, запускает процессы восстановления эпидермиса, убирает раздражение и болевые ощущения, предотвращает чувство сухости и стянутости кожи.
Этот медикамент эффективен и при других кожных проблемах: псориаз, экзема, нейродермит. Эффективен в терапии контактного дерматита.
Цена на препарат «Лостерин» варьируется в пределах 300–450 руб.
Уникальная мазь на основе диализата из крови молочных телят.
Обладает средство следующим воздействием на кожу:
- заживляет ранки и язвочки;
- провоцирует выработку коллагена;
- ускоряет процесс деления клеток (восстанавливает эпидермис);
- запускает процессы метаболизма тканей.
Важно знать! Мазь активно применяется не только при дерматитах, но и при ожогах, ранах, ссадинах.
Средняя стоимость средства – 180–300 руб.
Гормональных мазей выпускается не так много, отпускаются они в аптеке по рецепту врача.
Курс лечения назначается также лечащим доктором, кроме того, процесс терапии должен проходить под его контролем.
В обзоре представлены гормональные препараты, обычно назначаемые при контактном и аллергическом дерматите.
Основной компонент мази — флуоцинолона ацетонид, вспомогательные вещества – пропиленгликоль, лимонная кислота, ланолин безводный, вазелин.
Средство снимает воспаление и зуд, имеет противоаллергический эффект. Показана мазь при воспалениях кожных покровов, не имеющих инфицированную природу: дерматиты, псориаз, экзема, лишай.
Стоимость препарата составляет 170–200 руб.
Эффективная мазь от всех видов дерматитов на коже у взрослых и детей.
В ее составе – метилпреднизолон ацепонат, парафин и пчелиный воск, которые оказывают активное противоаллергическое и противовоспалительное воздействие, восстанавливают поврежденные ткани, смягчают и увлажняют поврежденный эпидермис.
Мазь имеет довольно жирную консистенцию, что способствует восстановлению естественной жирности кожи. Разрешен медикамент даже детям с 4 мес.
Стоимость «Адванта»: 350–400 руб.
Этот комбинированный медикамент назначают при всех видах дерматитов.
Его действие обусловлено следующим составом:
- основные компоненты — фузидовая кислота и бетаметазон валерат;
- дополнительные элементы – цетостеариловый спирт, натрия дигидрофосфата дигидрат, парафин, вода очищенная.
Фуцикорт обеспечивает противовоспалительное и противозудное воздействие, кроме того, обладает антимикробным эффектом.
Цена на медикамент – 380 руб.
«Акридерм» – недорогой, но довольно эффективный препарат. Показан при различных проявлениях дерматита и других аллергических заболеваниях эпидермиса.
Мазь считается комбинированным медикаментом, так как в ее составе два активных вещества: бетаметазона дипропионат и салициловая кислота, в качестве основы используется вазелин.
Рассматриваемое средство снимает воспаления, аллергические проявления, является антисептиком. Кроме того, мазь имеет кератолитическое воздействие на кожу, т. е. способствует отторжению ороговевшего слоя эпидермиса.
Стоимость «Акридерм» – 120 руб.
Основное вещество этого медикамента – бетаметазона 17-валерат, для основы используется парафин. «Целестодерм» характеризуется способностью снимать воспалительные и аллергические проявления, чувство зуда и раздражение.
Мазь эффективна при всех видах дерматитов, а также при псориазе, экземе, нейродермитах.
Цена этого медикамента – 200–350 руб.
Чтобы мазь проявила все свои свойства, необходимо знать правила ее использования:
- Наносится средство на сухую и чистую кожу тонким слоем, при этом втирать мазь не нужно, большего эффекта от этого не будет, зато можно легко повредить пораженные участки;
- Начинать терапию лучше более слабыми средствами, при их неэффективности, можно использовать более сильные медикаменты, но только с разрешения доктора;
- При возникновении побочных эффектов или ухудшении состояния, необходимо получить консультацию лечащего врача, особенно это касается гормональных мазей, курс лечения которыми нельзя резко прерывать.
Выбирать мазь от дерматита на коже у взрослого человека необходимо с учетом вида дерматита, формы его протекания.
Для рекомендуется пройти обследование, чтобы врач мог назначить грамотную терапию.
В данном видео вам расскажут про мазь и ее действие от дерматита на коже у взрослых:
Из этого видеоролика вы узнаете про симптомы и лечение дерматита:
источник
В комплексной терапии аллергических кожных высыпаний в обязательном порядке входит средств для местного применения. Мазь от аллергического дерматита препятствует распространению очагов воспаления, снимает зуд и шелушение кожи, устраняет болезненные ощущения. Препараты назначаются строго индивидуально с учетом особенностей заболевания. Лечение начинается с применения препаратов, имеющих минимальные побочные эффекты , а если не достигается положительная динамика, назначают сильнодействующие лекарственные средства.
Перед применением назначенной мази проводится проба на переносимость – на небольшой участок пораженной кожи наносится капля препарата и втирается легкими движениями. Через 30 минут следует посмотреть на кожную реакцию. Если отсутствует покраснение и жжение, то можно смело применять средство.
Правильное комплексное лечение аллергического дерматита зависит от причин его возникновения, сопутствующих заболеваний и возраста пациента. Все мази разделяют на несколько групп в зависимости от принципа действия. Чаще всего дерматологи назначают следующие препараты:
Мазь способствует устранению дискомфортных ощущений и зуда, делает высыпания менее выраженными, способствует заживлению кожи, смягчает эпидермис, снижает симптомы воспаления. Представители – Гистан, Диместин, Фенистил.
Они борются с признаками воспаления, устраняют зуд и болезненные ощущения. В комбинации с другими компонентами улучшают заживление расчесов. Представители – Синафлан, Оксикорт, Скин-кап.
Препараты обладают противовоспалительным, противоаллергическим, антиэкссудативным, противоотёчным и противозудным эффектом. Представители – Акридерм, Адвантан, Элоком.
При аллергическом дерматите происходит пересыхание кожных покровов, поэтому целесообразно использование жирных кремов, способствующих поддержанию гидратации тканей. Представители – Топикрем, Локобейз Рипеа, Эмолиум, детский крем.
Когда кожа находится в стадии мокнутия, необходимо не только устранить признаки воспаления, но и подсушить кожу для скорейшего заживления. С этой целью используют цинковую или борную мазь, Деситин, Цинокап.
Данные мази назначаются в случае заражения пораженных высыпаниями тканей бактериальной инфекцией. Представители – Левомеколь, Гентаксан, Банеоцин, Левосил.
Любое вышеперечисленное лекарство используется строго по назначению врача. Самолечение способно усугубить состояние кожи и привести к тяжелым осложнениям.
С начальной стадией заболевания у взрослых и детей необходимо бороться мазями и кремами без содержания гормонов. Они достаточно быстро снижают зуд, снимают отечность тканей, уменьшают выраженность высыпаний, активизируют восстановительные процессы в эпидермисе. Ими можно мазать лицо, руки и другие открытые участки тела не боясь возникновения побочных эффектов.
Действенным кремом от аллергического дерматита на лице в данной категории является «Эплан». В его состав входят соли лантана, полиалкоголь и простые углеводы без привлечения антибиотиков, анальгетиков и гормонов. Крем не обладает выраженными побочными эффектами, не токсичен и не имеет противопоказаний для длительного применения. Средняя цена составляет 110 рублей. Также существуют и другие формы выпуска препарата – мазь, линимент, раствор.
Неплохо зарекомендовал себя в борьбе с аллергией негормональный крем «Элидел». С помощью его можно избавиться от зуда, шелушения, выраженных высыпаний и признаков воспаления. Действующее вещество обладает низкой способностью системного воздействия на иммунную систему, поэтому может применяться достаточно длительное время. Способ применения: смазать пораженные участки кожи дважды в день, тщательно втирая крем. Примерная цена препарата 850 рублей.
Эффективен при аллергии недорогой крем «Д-пантенол», сербская мазь «Декспантенол» или недешевый аналог «Бепантен». Все перечисленные лекарственные средства содержат в своем составе декспантенол, который способствует восстановлению поврежденной кожи, укрепляет коллагеновые волокна, нормализует метаболизм клеток и устраняет симптомы воспаления. Мази и крема могут применяться у детей грудного возраста и кормящих матерей. Средняя цена препаратов варьируется от 200 до 600 рублей, в зависимости от производителя и веса тубы.
При тяжелом течении аллергического дерматита целесообразно применять гормональные мази. Такое лечение допустимо только под строгим контролем врача, так как препараты, содержащие гормоны, обладают выраженными побочными эффектами (изменение цвета кожи, избыточное оволосенение, истончение и атрофия кожи). Чаще эти изменения затрагивают лицо и шею, а вот голова, конечности и тело страдают меньше.
Адвантан – самая популярная мазь, выписываемая дерматологами для быстрого избавления от симптомов аллергии. Средство содержит в себе глюкокортикостероид местного применения под названием метилпреднизолон ацепонат. Действующие вещества снижают реакцию иммунной системы, устраняют симптомы кожного воспаления, способствуют заживлению эпидермиса. Нанесение мази противопоказано при вирусных инфекциях, туберкулезе кожи, сифилисе и непереносимости любого компонента препарата. Главное преимущество Адвантана – однократное применение в течение дня, что снижает риск развития побочных эффектов. Курс лечения не должен превышать 14 дней, но если устраивать недельные перерывы, то возможно применение до 2 месяцев. При обширных поражениях кожи нанесенное на них средство без вреда для организма всасывается в эпидермис и выводится почками.
Хороший гормональный препарат для борьбы с аллергическим дерматитом «Элоком». Выпускается он в трех лечебных формах – мазь, лосьон и крем. Синтетический кортикостероид, входящий в его состав, обеспечивает противовоспалительное, сосудосуживающее, антиэкссудативное и противозудное действие. Лечебные средства назначаются короткими курсами по 5-7 дней, особенно при нанесении на лицо и шею. У детей «Элоком» применяется с двухлетнего возраста. Средняя цена на него равняется 500 рублям. Аналогом препарата считается мазь Авекорт.
Снять симптомы аллергии можно при помощи растений и трав. Достаточно купить в аптечной сети мазь «Вундехил». В ее составе содержится четыре вида настойки – прополиса, софоры, тысячелистника и лапчатки, а также кариофиллен. Комбинация активных веществ обладает антимикробным, противовоспалительным, ранозаживляющим и иммуностимулирующим действием. Лечебный эффект достигается на 5-7 день применения средства.
К данной группе лечебных средств относится и косметический крем «Ла-Кри». Солодка, грецкий орех, ромашка, череда, масло авокадо и пантенол оказывают комплексное воздействие на поврежденный эпидермис и стимулируют процессы его восстановления. Уже после 2-3 применений кожа перестает чесаться и шелушиться. Использование крема разрешено детям, беременным женщинам и кормящим матерям. Целесообразно применять «Ла-Кри» при легких аллергических реакциях, не требующих системного приема противоаллергических средств.
Недорогим растительным препаратом от аллергии считается крем «Гистан» (стоимость от 140 рублей). Лекарство содержит масло ландыша и экстракты восьми трав (люпина, череды, березовых почек, молочая, вероники колосистой, фиалки, календулы, водянки). Уникальный состав обладает обеззараживающим, противозудным и противовоспалительным свойством. Препарат может использоваться у детей раннего возраста, при условии, что ребенок не страдает аллергией на компоненты крема. Смазывание поврежденной кожи производится до четыре раз в день. Курс лечения в среднем составляет 10-12 дней.
В период ремиссии заболевания излеченные участки кожи смазывают кремами и мазями помогающими восстановить структуру кожи и защитить ее от негативных воздействий окружающей среды. Чем проще состав средства, тем больше шансов, что болезнь не вернется вновь.
Физиогель АИ – это косметический продукт обеспечивающий нормализацию водного баланса кожи, стимулирующий образование коллагена и устраняющий остатки воспалительного процесса (покраснение, шелушение). Питательный крем наносится на чистую кожу после принятия водных процедур. Пациенты отмечают, что средство легко наносится, не имеет запаха, быстро впитывается и не оставляет жирных следов на коже.
Заживляющим и дерматопротективным свойством обладает мазь «Радевит», которая содержит витамины А, Е и D2. Активные компоненты питают сухую кожу, защищают от агрессивного воздействия окружающей среды и оказывают успокаивающее воздействие. Препарат не наносят если имеются признаки гипервитаминоза (А и D), чрезмерной активности сальных желез и беременности.
Вылечить аллергический дерматит невозможно только с помощью мази, крема или геля. Врачи к устранению симптомов болезни подходят комплексно, чтобы не допустить развития осложнений. Самолечение в данной ситуации недопустимо, ввиду того, что для лечения аллергических высыпаний применяются препараты с многочисленными побочными эффектами.
источник