Комбилипен сколько раз в год можно колоть

Инструкция по применению препарата Комбилипен в ампулах — состав, показания, побочные эффекты, цена и аналоги

Нервная система играет важную роль в регуляции и координации деятельности всех органов и систем организма. Существуют лекарственные препараты, помогающие поддерживать ЦНС в нормальном состоянии для обеспечения полноценной жизнедеятельности человека. Какой механизм задействован для предупреждения дисфункции нервных клеток, на какие отделы позвоночника оказывает благотворное влияние Комбилипен уколы для внутримышечного введения, попробуем разобраться.

Препарат относится к комплексным поливитаминным средствам нейротропного действия, используется для лечения неврологических патологий. Предназначаются витамины Комбилипен для:

• усиления кровообращения;
• улучшения обмена веществ;
• устранения воспаления нервных стволов;
• восстановления поврежденных тканей нервных волокон;
• уменьшения болевого синдрома, вызванного повреждениями в периферической нервной системе;
• нормализации проводимости нервных тканей;
• укрепления иммунитета, повышения устойчивости защитных сил организма к неблагоприятным факторам: стрессам, курению, употреблению алкоголя.

Комплексное действие уколов обеспечивают активные элементы, входящие в состав Комбилипена в ампулах: бенфотиамин (жирорастворимая форма витамина В1) – 100 мг, пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – 100 мг, цианокобаламин (витамин В12) – 1000 мкг, лидокаина гидрохлорид – 20 мг. Раствор для инъекций содержит вспомогательные вещества:

• натрия триполифосфат;
• натрия гидроксид;
• калия гексацианоферрат;
• бензиловый спирт;
• вода для инъекций.

Выпускается препарат Комбилипен в виде таблеток и растворов для инъекций в ампулах. Состав таблеток несколько отличается от уколов. Комбилипен табс из действующих веществ не содержит лидокаин, а из дополнительных элементов в состав таблеток входят:

• тальк;
• кармеллоза натрия;
• сахароза;
• целлюлоза;
• повидон;
• стеарат кальция;
• полисорбат-80.

Уколы представляют жидкость розовато-рубинового цвета с резким специфическим запахом. Комбилипен в ампулах содержит два миллилитра раствора для инъекций. Фасуются уколы в ячеечные контуры по 5 или 10 штук. Во внешнюю картонную упаковку помещается скарификатор, если нет насечек или точек разлома на ампулах. Отпускается препарат в аптеке по рецепту врача. Хранить ампулы необходимо при температуре 8 градусов в помещении без солнечного освещения. Срок годности препарата составляет 2 года.

Действие препарата обеспечивается активной смесью витаминов группы В, которые отличаются благотворным влиянием на нервную систему человека, восстановительной способностью при воспалительных и дегенеративных процессах в нервных тканях и опорно-двигательном аппарате. Основным активным веществом является тиамин (витамин В1), витамины В6 и В12 усиливают его действие и играют важную роль в обменных процессах. Фармакологический эффект Комбилипена достигается благодаря следующим свойствам активных веществ:

1. Витамин В1. Раньше он имел название Аневрин, потому что открытие его связано с заболеванием нервной системы – бери-бери. Для этой болезни характерны утомляемость, снижение умственных способностей, боли по расположению нервных волокон, паралич. Вещество способно восстановить функцию нервной ткани при упомянутом заболевании, при инсульте мозга и церебрастении. Его роль заключается в нормальном обеспечении глюкозой нервных клеток. При недостаточности глюкозы они деформируются, что приводит к нарушению функций – проведению импульсов. Тиамин обеспечивает сокращение сердечной мышцы.
2. Витамин В6. Необходим для правильного обмена веществ, нормального кроветворения, с помощью вещества происходят процессы возбуждения и торможения, передача импульсов в точках соприкосновения волокон нервов. Обеспечивает синтез гормонов норадреналина и адреналина, транспортировку сфингозина – вещества, входящего в состав оболочки нерва. С помощью витамина происходит образование серотонина, который отвечает за сон, аппетит и эмоции человека.
3. Витамин В12. Поступает в организм с продуктами питания животного происхождения. Участвует в биосинтезе ацетилхолина, отвечающего за проведение нервных импульсов. Необходим для нормального кроветворения, с помощью вещества образуются устойчивые к гемолизу эритроциты. Отвечает за синтез миелина – компонента оболочки нерва. Необходим для метаболизма фолиевой кислоты. Участвует в синтезе аминокислот – строительного материала для клеток эпителиального слоя, регулирует выработку гормонов половыми органами. Повышает регенерирующие способности тканей, замедляет старение организма. Способен создавать обезболивающий эффект и повышать действие анестезирующих средств, нормализовать артериальное давление.
4. Лидокаин. Занимает промежуточное положение между активными и вспомогательными элементами. Не относится к витаминам, является анестезирующим средством. Благодаря веществу инъекция становится безболезненной. Дополнительно элемент воздействует на расширение сосудов и способствует усвоению организмом витаминов.

Способность витаминного препарата благотворно воздействовать на нервную систему, восстанавливать нервные ткани и их проводимость, понижать болезненные ощущения при воспалительно-дегенеративных процессах в нервных волокнах и опорно-двигательной системе используют для лечения:

• заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• неврита лицевого нерва;
• невралгии межреберной и тройничного нерва;
• полинейропатии алкогольной, диабетической этиологии;
• люмбоишиалгии;
• болевого синдрома, который вызван дегенеративными изменениями шейного, шейно-плечевого и поясничного отделов позвоночника (остеохондроза).

Как поливитаминный препарат уколы Комбилипен оказывают общеукрепляющее действие. Положительные результаты наблюдаются при назначении инъекций больным в послеоперационном периоде. Хорошие отзывы получил препарат от лечащихся больных. После окончания курса лечения пациенты отмечали улучшение состояния кожи, прилив энергии, снижение утомляемости.

Для достижения результата уколы Комбилипен содержат высокую концентрацию биоактивных веществ. Такое количество витаминов иногда способно, помимо лечебного эффекта, нанести вред организму. Не рекомендуется назначать препарат больным:

• при наличии реакции на витамины группы В;
• врожденной или приобретенной сердечно-сосудистой недостаточностью;
• тромбозом, тромбоэмболией.

Одна ампула уколов содержит дробную (дневную) дозу инъекции – 2 мл. Как колоть Комбилипен больному? Препарат вводится глубоко внутримышечно. Такой способ обеспечивает депонирование биоактивных веществ, продлевает действие витаминов – так достигается лучшее их усвоение. При сильно выраженных симптомах, наличии болевого синдрома в первую неделю назначается ежедневное введение лекарства.

После улучшения состояния дозировку уменьшают – делают 2-3 укола в неделю. При легких формах болезни назначают уколы через 2-3 дня на протяжении 7-10 дней. Продолжительность периода принятия уколов не должна превышать 14 дней. Схему приема Комбилипена и длительность курса лечения определяет врач. После 10-14 дней уколов он может назначить прием таблеток.

Не рекомендуется употребление препарата Комбилипен лицам, занятым в процессах, требующих повышенного внимания или быстрой реакции. Особенно это касается опасных производств с целью исключения возможности травмирования больного. Необходимо отказаться от управления автомобилем во время приема лекарственного средства, потому что действие препарата замедляет реакцию водителя.

Инструкция содержит предостережения о применении уколов Комбилипен в период беременности и лактации. Объясняется это возможностью всасывания биоактивных веществ в молоко при вскармливании новорожденного или проникновения активных элементов через плаценту. Высокие концентрации действующих веществ уколов Комбилипен могут нанести вред молодому организму или отрицательно повлиять на развитие плода.

К противопоказаниям препарата Комбилипен относят детский и юношеский возраст. Нельзя назначать лекарственное средство детям из-за содержания в уколах бензилового спирта. Отсутствуют данные об исследованиях о воздействии активных элементов этого препарата на детский организм, поэтому не рекомендуется прием лекарства из-за существования риска навредить ребенку.

Перед назначением уколов врач расспрашивает больного о наличии хронических заболеваний и употреблении лекарств – препарат может вступать во взаимодействие с другими веществами и повышать их токсичность или уменьшать лечебный эффект. Следует учесть:

1. Витамин В1 полностью распадается под воздействием окислителей (сульфитов), фенобарбиталов, рибофлавина.
2. Витамины группы В и препарат Леводопа, который назначают при болезни Паркинсона, взаимоснижают терапевтический эффект друг друга.
3. Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов и аскорбиновой кислотой.
4. Медь ускоряет разрушение витамина В1.

Резко снижает всасывание тиамина (Витамина В1) алкоголь, поэтому во время приема уколов Комбилипен употребление алкогольных напитков запрещено. Нельзя одновременно принимать инъекции препарата и лекарственные средства, которые содержат этиловый спирт. Такое сочетание уменьшает эффективность воздействия препарата Комбилипен на организм больного.

Уколы Комбилипен не содержат элементов, способных токсически воздействовать на организм больного, но биоактивные вещества могут вызвать ответную реакцию организма в виде:

• аллергических проявлений (зуда, крапивницы, затруднения дыхания, анафилактического шока, отека Квинке);
• тахикардии со стороны сердечно-сосудистой системы;
• нарушения обмена веществ (повышенной потливости, угревой сыпи, гипергидроза);

Возможны случаи, когда при введении инъекций сначала не наблюдаются побочные действия препарата, а при увеличении доз приема наступает реакция. У больных при передозировке можно наблюдать появление зуда, крапивницы, кожных высыпаний, чрезмерной потливости, головокружения, тошноты, рвоты, нарушение сердечного ритма. Необходимо немедленно промыть содержимое желудка, принять активированный уголь и обратиться к врачу для назначения симптоматического лечения.

Ампулы для инъекций Комбилипен выпускаются объединением «Фармстандарт» города Уфы. В аптеках можно купить аналогичные по составу такие препараты отечественной фармакологической промышленности, как Витагамма и Тригамма. Из зарубежных лекарственных средств такими же свойствами обладают Нейрорубин (страна производителя – Норвегия), Нейробион (страна производства – Германия) и Мильгамма (страна производства – Австрия). Зарубежные препараты отличаются от уколов Комбилипен повышенной ценой.

Положительные отзывы уколы Комбилипен получили относительно сочетания низкой цены и терапевтического эффекта. Стоимость препарата зависит от ценовой политики аптечной сети и фасовки. Цены на препарат в аптеках Москвы представлены в таблице:

Раствор для внутримышечных инъекций

Катерина, 38 лет У меня сильно болело лицо. Врач поставил диагноз – невралгия тройничного нерва и назначил уколы Комбилипен. Уже на третий день боль начала слабеть и полностью прошла на десятый день к окончанию курса лечения. Я даже удивилась, что так быстро вылечилась. Врач предупреждал, что возможна аллергия, но у меня все обошлось благополучно.

Андрей, 28 лет У меня остеохондроз и врач назначил проколоть 10 дней Комбилипен. Сегодня третий день и я уже не могу терпеть. Сильно измучило головокружение и слабость, думал, что пройдет, но состояние мое только ухудшается. Первый день не мог нормально работать, а сегодня даже ходить трудно. Сам отменил уколы, завтра пойду к врачу на новое назначение.

Маша, 32 года У меня болела спина. Обратилась к врачу, и он порекомендовал уколы Комбилипен. После десяти дней лечения стала себя чувствовать лучше. Была приятно удивлена. После окончания курса уколов заметила, что у меня улучшилось состояние волос, кожи и ногтей. Завтра спрошу у доктора, как часто можно пользоваться лекарством. Результат мне понравился.

источник

«Комбилипен» — это препарат, который вводят при острых невралгических болях. Это поливитаминное средство нового поколения. Оно быстро и эффективно устраняет болевой синдром. При остром приступе невралгии чаще используют инъекционную форму препарата. Как колоть «Комбилипен»? И какова продолжительность курса терапии? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Прежде чем понять, как правильно колоть «Комбилипен», необходимо разобраться в составе и действии на организм данного препарата. Это комбинированное лекарство содержит следующие активные компоненты:

1. Витамин В₁ (тиамин). Это вещество способствует более быстрой передаче импульсов в нервной ткани. Оно имеет также обезболивающие свойства. Тиамин действует подобно противовоспалительным нестероидным препаратам, но гораздо мягче. Витамин В₁ нормализует обмен жиров и углеводов, а также замедляет старение клеток.
2. Витамин В₆ (пиридоксин). Этот компонент дополняет и усиливает действие тиамина. Пиридоксин оказывает положительное воздействие на периферические нервы и нормализует выработку нейромедиаторов. Также витамин В₆ повышает работоспособность и улучшает память.
3. Витамин В₁₂ (цианокобаламин). Этот компонент укрепляет миелиновую оболочку нервных волокон. Он участвует в продуцировании ацетилхолина — вещества, улучшающего передачу сигналов от нейронов к мышцам. Кроме этого, цианокобаламин стимулирует образование эритроцитов и предотвращает развитие анемии.
4. Лидокаин. Это местный анестетик, который часто используют в стоматологической и хирургический практике. При нанесении на кожу лидокаин вызывает потерю чувствительности. При введении в мышцу анестетик обеспечивает выраженный обезболивающий эффект. Также этот компонент способствует лучшему усвоению витаминов группы В.

Можно сделать вывод, что «Комбилипен» одновременно является и поливитаминным комплексом, и анестетиком. Витамины улучшают состояние периферических нервов, а лидокаин купирует боль.

Препарат содержит очень высокие дозы витаминов группы В. Все его активные компоненты дополняют и усиливают действие друг друга. Поэтому отдельное употребление тиамина, пиридоксина и цианокобаламина не даст такого же сильного обезболивающего эффекта. Обычные поливитаминные комплексы содержат гораздо меньшие дозы действующих веществ.

Препарат выпускают в виде раствора для уколов и таблеток. Кроме активных компонентов, инъекционная форма содержит бензиловый спирт, воду, каустическую соду, железосинеродистый калий, а также стабилизатор Е451. Раствор имеет розоватый цвет. Он расфасован в ампулы объемом 2 мл.

Таблетированная форма выпускается под торговым названием «Комбилипен Табс». В ее состав входит только комплекс витаминов группы В. Таблетки содержат в два раза больше пиридоксина, чем раствор для уколов. Однако в их составе отсутствует лидокаин, поэтому они обладают менее выраженным обезболивающим эффектом. Таблетированная форма используется преимущественно для поддерживающей терапии.

Сколько можно колоть «Комбилипен»? Этот вопрос часто задают пациенты. Обычно инъекции назначают на первом этапе лечения, когда необходимо купировать болевой синдром. Курс уколов продолжается до исчезновения острой боли. Как только состояние пациента улучшается, врачи рекомендуют переходить на таблетированную форму данного лекарства.

В каких случаях необходимо колоть «Комбилипен»? Как правильно применять это обезболивающее средство? Препарат содержит высокие дозы активных компонентов. Поэтому его можно вводить только по строгим медицинским показаниям и под контролем врача.

Инъекционную форму лекарства используют для купирования болевого синдрома при следующих неврологических патологиях:

• радикулите;
• ишиасе;
• болезнях позвоночника (в том числе и при остеохондрозе);
• невралгии лицевого нерва;
• полинейропатии различной этиологии;
• поясничном, шейно-плечевом и корешковом синдромах;
• межреберной невралгии;
• ночных судорогах икроножных мышц.

Таблетки «Комбилипен Табс» имеют такие же показания к применению. Но их используют после снятия острых проявлений патологии. Кроме этого, таблетированную форму назначают для купирования боли при опоясывающем герпесе.

Перед тем как колоть «Комбилипен», необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к применению данного лекарства. Этот препарат нельзя употреблять людям, страдающим аллергией на витамины группы В и лидокаин. Иначе после укола могут возникнуть негативные реакции. Также лекарство противопоказано пациентам с патологиями сердца и сосудов, в том числе и с вегетососудистой дистонией.

Этот препарат запрещено назначать во время беременности и лактации. Его активные ингредиенты попадают в молоко, а также проникают через плаценту. Огромные дозы витаминов группы В и анестетик способны вызывать нарушения развития плода. Если действующие вещества проникли в материнское молоко, то они могут спровоцировать резкое ухудшение самочувствия младенца.

Как колоть «Комбилипен» детям? Это средство имеет ограниченное применение в педиатрической практике, так как в состав раствора для уколов входит бензиловый спирт. Крайне редко врачи назначают этот препарат подросткам старше 12 лет для купирования невралгических болей. Терапия осуществляется под тщательным медицинским наблюдением за состоянием ребенка. Однако в большинстве случаев врачи стараются не назначать это средство пациентам до 18 лет, так как действие лекарства на формирующийся организм не до конца изучено.

Применение препарата довольно редко сопровождается появлением побочных эффектов. Однако у аллергиков могут возникнуть следующие негативные проявления:

• кожный зуд;
• сыпь;
• повышенная потливость;
• анафилактический шок (в тяжелых случаях).

У больных с вегетососудистой дистонией или патологиями сердца после укола может возникнуть головокружение и тахикардия. Так реагирует организм пациента со слабыми сосудами на введение лидокаина. В таких случаях курс инъекций следует прекратить и подобрать другой препарат для обезболивания.

Нередко пациенты самостоятельно делают себе уколы. Как колоть «Комбилипен» в домашних условиях, чтобы избежать негативных реакций? Первые две инъекции лучше делать в амбулаторных условиях. После укола в течение 30 минут нужно оставаться под наблюдением врача или медсестры. В этом случае специалисты смогут оказать необходимую помощь при анафилактическом шоке или приступе аллергии.

Если после первых двух инъекций негативных реакций не отмечается, то в дальнейшем можно делать уколы самостоятельно. Однако при склонности к аллергии врачи рекомендует проходить весь курс терапии только в условиях процедурного кабинета.

Сколько раз колоть «Комбилипен» в течение суток, чтобы не допустить возникновения побочных эффектов? Дозировка препарата подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Однако даже при тяжелом болевом синдроме суточная доза препарата не должна превышать 4 мл.

Введение чрезмерного количества лекарства может вызвать интоксикацию. Избыток витаминов группы В и лидокаина негативно отражается на самочувствии. При этом возникают следующие признаки передозировки:

• тошнота и рвота;
• приступ тахикардии;
• головокружение;
• предобморочное состояние;
• лихорадка;
• чрезмерная потливость;
• спутанность сознания.

Если после укола у пациента появилась подобная симптоматика, то необходимо срочно вызвать врача или бригаду скорой помощи. Промывание желудка и прием сорбентов в данном случае не поможет, так как препарат вводится инъекционным способом и сразу поступает в кровь.

Как часто можно колоть «Комбилипен»? Препарат эффективно устраняет неприятные ощущения, но это не означает, что его можно вводить при каждом болевом приступе в течение дня. Чаще всего врачи назначают по 2 мл лекарства (1 ампулу) 1 раз в сутки. Обычно этого бывает достаточно для купирования боли.

В особо тяжелых случаях с разрешения врача кратность уколов может быть увеличена до 2 раз в день. Такая суточная дозировка (4 мл) является максимально допустимой. Превышать ее ни в коем случае нельзя, это может привести к серьезной интоксикации.

Препарат назначают также для профилактики обострений при хронических патологиях периферических нервов. Это помогает улучшить состояние нервных волокон и не допустить повторного развития болевого синдрома.

Как часто можно колоть «Комбилипен» в профилактических целях? Чтобы предотвратить обострение патологии, достаточно вводить по 2 мл препарата 1 раз в 2-3 недели. В период ремиссии более частое применение лекарства не требуется.

Препарат допускается вводить только внутримышечно. Как колоть «Комбилипен», соблюдая все правила? Раствор для инъекций необходимо ввести достаточно глубоко в мышцу. Нужно мысленно разделить область ягодицы на 4 квадрата, и сделать укол в наружную верхнюю часть. Перед инъекцией кожу необходимо продезинфицировать. Игла должна войти в мышечную ткань не менее чем на 2/3 своей длины.

Если пациент делает уколы сам себе, то допускается вводить препарат в верхнюю треть ноги. Эта область содержит мало кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому даже неопытный человек вряд ли сможет нанести себе вред неумелым уколом.

При этом очень важно ввести лекарство на достаточную глубину. Иначе раствор будет скапливаться под кожей или в жировой клетчатке. Это может привести к отеку, появлению гематомы и отсутствию лечебного эффекта. После инъекции место укола нужно протереть ватой, смоченной в спиртовом растворе.

Только врач может точно определить, сколько дней колоть «Комбилипен». Это зависит от вида патологии, тяжести состояния пациента и выраженности болевого синдрома. При острых заболеваниях курс уколов занимает от 5 до 10 дней. В дальнейшем пациента переводят на поддерживающую терапию.

Если в течение 10 дней лечение не привело к уменьшению болей, то дальнейшее применение препарата нецелесообразно. В этом случае «Комбилипен» необходимо заменить на другое лекарство.

Если препарат используется для профилактики, то продолжительность его применения определяет лечащий врач. В этом случае лекарство вводится 1 раз в несколько недель, и передозировка маловероятна. Поэтому профилактический курс может быть довольно длительным.

После купирования острого болевого синдрома пациента переводят на поддерживающую терапию. Применяют следующие схемы лечения:

1. Пациенту продолжают делать уколы препарата «Комбилипен», но уже гораздо реже. Постепенно его переводят на профилактическую дозу и вводят 2 мл раствора 1 раз в 2-3 недели.
2. Уколы полностью отменяют и назначают препарат «Комбилипен Табс». Таблетки необходимо принимать по 1 штуке после еды 1 раз в сутки. Курс лечения продолжается 14 дней.

Как колоть «Комбилипен» вместе с другими лекарствами? Это средство довольно часто применяется в составе комплексной терапии. Однако витаминный препарат совместим далеко не со всеми медикаментами. Его нельзя вводить одновременно со следующими лекарственными средствами:

• другими препаратами с витаминами группы В;
• средствами на основе адреналина и норадреналина;
• лекарствами от болезни Паркинсона.

Во время курса инъекций необходимо отказаться от употребления спиртного. Этанол значительно ухудшает усвоение витаминов.

Следует помнить, что инъекционную форму препарата «Комбилипен» нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарствами. Это средство химически несовместимо со многими медикаментами.

Можно ли колоть одновременно «Комбилипен» и «Диклофенак»? Эти препараты вполне совместимы и могут применяться в составе комплексного лечения. «Диклофенак» — это противовоспалительный препарат, обладающий сильными обезболивающими свойствами. Оба лекарства дополняют действие друг друга.

Такую комбинацию препаратов обычно используют при болевом синдроме, спровоцированном острым воспалительным процессом (например, при радикулите). При этом важно помнить, что эти два лекарства нужно набирать в разные шприцы. При комплексном лечении дозировка препарата «Комбилипен» остается такой же, как и при монотерапии. Уколы «Диклофенака» делают один раз в сутки через день.

Сколько колоть «Комбилипен» с «Диклофенаком»? Курс комбинированной терапии проводят по следующей схеме:

1. 1-й день. Делают по одной инъекции каждого препарата.
2. 2-й день. Вводят только «Комбилипен».
3. 3-й день. Препараты применяют совместно, как и в первый день.

Таким образом, комбинированное лечение продолжается 3 дня. Далее курс терапии витаминным препаратом продолжают, а «Диклофенак» отменяют.

Нередко назначают комбинированное лечение препаратами «Комбилипен» и «Мидокалм». Эти лекарства относятся к разным фармацевтическим группам. «Мидокалм» представляет собой миорелаксант, который расслабляет скелетную мускулатуру. Такая комбинация препаратов показана при болевом синдроме, связанном с напряжением и скованностью мышц, например, при защемлении нерва, остеохондрозе, спондилите.

Как часто колоть «Комбилипен» с «Мидокалмом»? Для снятия боли обычно достаточно делать по одному уколу каждого препарата в сутки. При этом для каждого лекарства нужно использовать отдельный шприц. В тяжелых случаях инъекции препарата «Мидокалм» делают дважды в сутки. Курс комбинированного лечения может занимать от 1 до 5 дней.

«Мильгамма» имеет такой же состав, как и препарат «Комбилипен». Это средство тоже содержит витамины группы В и лидокаин. Эти два лекарства никогда не применяются совместно, так как их комбинация может привести к гипервитаминозу и передозировке лидокаина.

Пациентов часто интересует вопрос о том, какой из двух препаратов лучше. Оба лекарства имеют одинаковый перечень показаний и противопоказаний. В их состав входят одинаковые действующие вещества. У этих препаратов отличаются только производители. «Комбилипен» — это отечественное средство, а «Мильгамма» выпускается в Германии. По действию на организм и эффективности эти лекарства практически одинаковы.

Можно сделать вывод, что препарат «Комбилипен» является эффективным обезболивающим средством. Однако такое сильнодействующее лекарство можно использовать для купирования боли только по назначению врача. Очень важно правильно делать уколы и не превышать рекомендованную дозировку. Это поможет избежать неприятных побочных действий.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

МНН – международное непатентованное название препарата, которое позволяет докторам и фармакологам самых разных стран ориентироваться на переполненном синонимами рынке медицинских препаратов.

МНН в обязательном порядке указывается на упаковке лекарственного средства, так что врачам нет необходимости заучивать наизусть длинный список названий одного и того же препарата. В медицинских справочниках и инструкциях по применению препаратов МНН возглавляет перечень синонимов и, как правило, выделяется жирным шрифтом.

Международным непатентованным названием препарата Комбилипен является перечень его действующих веществ: Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + [Лидокаин].

Фармакологи нередко называют Комбилипен препаратом, предназначенным для лечения и профилактики различных заболеваний нервной системы. Между тем, международные классификации относят Комбилипен сразу к двум фармакологическим группам – «Витамины и витаминоподобные средства» и «Общетонизирующие средства и адаптогены».

Суммируя все выше сказанное, можно сделать вывод, что Комбилипен относится к комбинированным витаминным препаратам, которые используются при заболеваниях нервной системы и обладают способностью тонизировать организм, повышая его устойчивость к неблагоприятным внешним и внутренним факторам.

Кроме таблетированного препарата Мильгамма, в качестве ближайших аналогов препарата Комбилипен табс фармацевты, как правило, предлагают Нейробион (производитель Мерк, Австрия) и Нейромультивит (производитель Ланнахер, Австрия).

Данные медикаменты также отличаются от Комбилипен табс по содержанию цианокобаламина. Нейробион содержит 240 мкг витамина В₁₂, а Нейромультивит – 200 мкг (лечебные дозы действующего вещества).

Таким образом, оптимальный выбор препарата аналога Комбилипен табс зависит от потребности конкретного пациента в лечебных дозах цианокобаламина и предполагаемой длительности курса лечения.

Дело в том, что продолжительное лечение витамином В₁₂ в высоких дозах не рекомендуется, поскольку цианокобаламин способен накапливаться в организме и вызвать симптомы передозировки препарата.

Так что если вы планируете произвести замену препарата Комбилипен табс на таблетки Мильгамма, Нейробион или Нейромультивит, то следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Какие витамины входят в состав препарата Комбилипен: тиамин (витамин В₁) как основной компонент, входящий в инъекции и таблетки

Комбилипен относится к витаминным препаратам, содержащим витамин В₁ в комбинации с витамином В₆ и/или В₁₂. Такие сочетания очень удачны в плане лечения, реабилитации и профилактики самых различных поражений нервной ткани.

Витамин В₁ или тиамин имеет старое название аневрин, подчеркивающее роль данного биологического вещества в деятельности нервной системы. История открытия тиамина связана с изучением тяжелого заболевания бери-бери, которым страдали в основном жители Восточной и Юго-Восточной Азии, Южной Америки и Африки, рацион которых содержал недостаточное количество витаминов группы В, особенно витамина В₁.

Болезнь бери-бери характеризовалась симптоматикой тяжелых поражений нервной системы, как центральной, так и периферической:

• головная боль;
• быстрая утомляемость;
• эмоциональная лабильность;
• раздражительность;
• снижение интеллектуальных функций вплоть до слабоумия;
• нарушение чувствительности;
• боли по ходу нервов;
• слабость мышц;
• развитие параличей (само название бери-бери в буквальном переводе означает человек со спутанными ногами, и отражает характерную походку пациентов).

Ученые долго искали причину нарушений и даже заподозрили наличие в рафинированных продуктах особых отравляющих нервную систему веществ, однако впоследствии оказалось, что к синдрому бери-бери приводит недостаток тиамина, который в повышенных количествах присутствует в отрубях, но полностью удаляется при очистке злаковых культур.

Дальнейшие клинические исследования показали, что тиамин не только полностью излечивает бери-бери, но и способен восстанавливать функции пораженной нервной ткани при патологиях, протекающих со сходными симптомами (поражения периферической нервной системы, инсульт мозга, церебрастения и т.д.).

Уколы и таблетки Комбилипен как применение уникальных целительных свойств сочетания витаминов группы В. Витамины В₆ и В₁₂ в составе комбинированного препарата

Чтобы усилить целебные свойства тиамина, врачи стали комбинировать его прием с родственными веществами, такими как витамины В₆ (пиридоксин) и В₁₂ (цианокобаламин).

Так сложилось, что о лечебно-профилактическом использовании витаминов (в буквальном переводе «амины жизни» (амины — органические соединения, производные аммиака)) человечество узнало благодаря изучению проявлений авитаминоза.

Недостаток витамина В₆ (пиридоксина) по своей симптоматике во многом напоминает заболевание бери-бери. При значительном недостатке пиридоксина у пациентов развивается раздражительность и депрессия, а в тяжелых случаях могут возникать периферические параличи.

Однако пиридоксин находится практически во всех пищевых продуктах, поэтому авитаминоз В₆ возникает исключительно при наличии сопутствующей патологии, нарушающей нормальное усвоение данного витамина из пищи (врожденные наследственные заболевания, длительный прием лекарств – антагонистов пиридоксина (противотуберкулезный препарат изониазид, женские гормоны эстрогены, некоторые иммунодепрессанты), а также хроническое употребление таких токсических веществ, как алкоголь и никотин).

В настоящее время пиридоксин с успехом используют для лечения и профилактики поражений нервной системы, а в комплексе с другими витаминами для повышения общей резистентности организма к неблагоприятным факторам внешней и внутренней среды.

Гиповитаминоз В₁₂, встречается значительно чаще, поскольку цианокобаламин человеческий организм получает только из продуктов животного происхождения, всасывание данного витамина в кровь происходит преимущественно в подвздошной кишке, причем усвоение регулируется фактором Касла, выделяемым обкладочными клетками желудка.

Так что недостаток витамина В₁₂ развивается также у пациентов с поражениями желудка (атрофический гастрит), тяжелой патологией подвздошной кишки (болезнь Крона) и у строгих вегетарианцев.

Основным признаком выраженного гиповитаминоза В₁₂ является анемия, которую раньше называли злокачественной, поскольку она сочеталась с язвенно-некротическими поражениями желудочно-кишечного тракта и параличами с расстройством функции тазовых органов. После открытия причин В₁₂–зависимой анемии, лечение данного заболевания не вызывает проблем и мрачное название убрали.

Сегодня цианокобаламин широко применяется в медицине для лечения малокровия самого различного происхождения, а в комплексе с другими витаминами группы В – для стимулирования восстановительных процессов в нервной ткани.

Инъекционная форма выпуска препарата Комбилипен кроме витаминов В₁, В₆ и В₁₂ содержит лидокаин. Это лекарственное средство из группы местных анестетиков (обезболивающих медицинских препаратов). Лидокаин не только снимает боль в области укола, но и расширяет сосуды, способствуя скорейшему поступлению действующих веществ препарата в общий кровоток.

Все названные выше действующие компоненты инъекционного препарата Комбилипен находятся в растворенном состоянии. Растворителем является вода для инъекций, содержащая адъювантные (вспомогательные) вещества, обеспечивающие устойчивость раствора и сохранность действующих компонентов препарата в активном состоянии.

Комбилипен табс представляет собой лекарственную форму препарата Комбипилен, предназначенную для приема внутрь.

Кроме витаминного комплекса В₁, В₆ и В₁₂ Комбилипен табс содержит ряд стандартных вспомогательных веществ (кармеллоза, повидон, полисорбат 80, сахароза, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция), которые широко используются в фармакологической промышленности для производства удобных в употреблении таблетированных форм лекарственных препаратов.

Поскольку препарат Комбилипен является поливитаминным комплексом, количество противопоказаний к его приему невелико.

Лекарство Комбилипен не назначают при выраженной сердечной недостаточности, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Препарат Комбилипен выпускается в двух формах – инъекционной и таблетированной (Комбилипен табс).

Раствор для инъекций Комбилипен имеет вид прозрачной жидкости красного цвета, которая помещается производителем в ампулы емкостью 2 мл.

На фармакологическом рынке присутствуют упаковки, содержащие 5, 10 и 30 ампул.

Лекарственная форма препарата Комбилипен табс имеет вид двояковыпуклых округлых таблеток белого цвета, расположенных в стандартных блистерах по 15 штук. В аптеках можно приобрести картонные упаковки, содержащие 1-4 таких блистера (15, 30, 45 и 60 таблеток).

Максимальной суточной дозой препарата Комбилипен при его инъекционном применении является 2 мл раствора (одна ампула).

Такие дозы, как правило, назначают при выраженном болевом синдроме в течение первых 5-10 дней лечения. В дальнейшем дозу препарата Комбилипен значительно снижают, за счет уменьшения кратности инъекций. Так что поддерживающие уколы проводят через один или через два дня (одна ампула два-три раза в неделю).

Если нет противопоказаний, вместо снижения кратности введения инъекционной формы препарата можно переходить на прием витаминного комплекса внутрь.

Доза препарата Комбилипен табс назначается врачом в зависимости от выраженности симптомов заболевания и общего состояния организма.

Максимальная суточная доза Комбилипен табс – 3 таблетки, принятые в три приема. Однако курс лечения в такой дозировке не должен превышать четырех недель.

Если необходимо продолжить лечение, кратность употребления таблеток снижают до 1-2 раз в сутки (1-2 таблетки в день).

Инъекционный раствор Комбилипен рекомендуют вводить внутримышечно глубоко в верхнебоковую область ягодицы. Это стандартное место введения: массивный объем мышечной ткани способствует созданию своеобразного «депо» и постепенному поступлению препарата в кровь, что способствует оптимальному усвоению витаминов.

Кроме того, данная верхнебоковая поверхность ягодицы используется для глубоких внутримышечных инъекций в виду безопасности введения препарата в данном месте – здесь нет крупных сосудов и нервных стволов, которые можно было бы серьезно повредить при введении препарата.

В тех случаях, когда уколы проводятся самим пациентом, из соображений комфорта допускается глубокое внутримышечное введение препарата Комбилипен в переднюю поверхность бедра в его верхней трети.

Продолжительность лечебного или профилактического курса препарата Комбилипен определяет врач, исходя из природы заболевания, выраженности симптомов патологии и общего состояния организма.

Как правило, минимальный курс лечения составляет 10-14 дней, максимальный – несколько недель. Во избежание передозировки препарата не рекомендуется назначать продолжительные курсы в высоких дозах (4 недели и более).

Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, не следует использовать инъекционную форму препарата Комбилипен. Дело в том, что содержащийся в инъекциях анестетик лидокаин ускоряет метаболизм используемого при паркинсонизме лекарства леводопа и таким образом снижает его эффективность, что может привести к прогрессированию симптоматики заболевания.

Кроме того, инъекции витаминов Комбилипен не показаны пациентам, принимающим эпинефрин и норэпинефрин, поскольку лидокаин может усилить неблагоприятное действие данных препаратов на сердце.

Следует учитывать, что инъекционный раствор Комбилипен фармацевтически несовместим со многими препаратами, так что не следует смешивать его с другими инъекционными формами.

Во избежание передозировки при использовании препарата Комбилипен – будь то инъекционная или таблетированная форма – следует отказаться от одновременного приема препаратов, содержащих витамины группы В.

Алкоголь снижает усвояемость витаминов группы В, поэтому во время проведения курса следует отказаться от спиртного.

Следует также учесть, что алкоголь токсически воздействует на периферическую нервную систему, так что пациентам с неврологической патологией лучше всего соблюдать полную трезвость вплоть до окончательного выздоровления.

Как правило, витаминный препарат Комбилипен хорошо переносится. Случаи тяжелых аллергических реакций, таких как ангионевротический отек (отек Квинке) или анафилактический шок, встречаются крайне редко.

Тем не менее, появление характерной кожной аллергической сыпи (крапивницы) служит показанием к отмене комплекса витаминов Комбилипен.

Кроме аллергических реакций, у подверженных лиц препарат может вызвать такие неприятные симптомы как повышенное потоотделение, ощущения сердцебиения и тахикардия (ускоренный ритм сердечной деятельности), угревая сыпь. О появлении подобных побочных эффектов следует немедленно уведомить лечащего врача.

Инъекционную форму препарата лучше всего сберегать в холодильнике, поскольку условиями хранения являются отсутствие доступа прямых солнечных лучей и температура в диапазоне от 2 до 8 градусов тепла.

Препарат Комбилипен табс менее требователен, его можно хранить при комнатной температуре (до 25 градусов по Цельсию) в защищенном от света месте. Следует отметить, что все таблетированные формы боятся влаги, поэтому не следует хранить подобные препараты в ванной комнате.

Независимо от вида лекарственной формы срок годности препарата Комбилипен составляет 2 года со дня выпуска, указанного на упаковке.

Препарат Комбилипен отпускается в аптеках по рецепту врача.

Желательно покупать лекарства в солидных заведениях, поскольку при несоблюдении распространителями правил хранения препарата вы рискуете приобрести испорченный продукт, на вид не отличимый от качественного.

Цена препарата Комбилипен в ампулах в аптеках Москвы стартует от 90 рублей за за упаковку, содержащую 5 ампул. Упаковку с 10 ампулами можно приобрести за 166 рублей и выше.

Таблетки Комбилипен табс в московских аптеках можно купить за 90 рублей (упаковка, содержащая 15 таблеток). Упаковка с 30 таблетками обойдется в 184 рубля, а упаковка, содержащая 60 таблеток – в 304 рубля.

Стоимость препарата Комбилипен во многом зависит как от региона, так и от ценовой политики распространителя медикаментов. Так что цены в различных аптеках значительно отличаются.

Чем заменить уколы и таблетки Комбилипен. Цена на аналоги (Мильгамма, Комплигам В, Нейромультивит и другие)

Синонимами или дженериками называются медицинские препараты, действующие вещества которых полностью совпадают. Как правило, синонимы или дженерики выпускаются различными фармацевтическими фирмами, так что цена абсолютно идентичных по своему действию препаратов может достаточно сильно отличаться.

Действующими веществами препарата Комбилипен являются витамины В₁, В₆ и В₁₂, дозировка которых зависит от формы выпуска препарата.

Так, в 2 миллилитрах инъекционного раствора, заключенного в одной ампуле упаковки препарата Комбилипен, содержится:

• витамин В₁ — 100 мг;
• витамины В₆ — 100 мг;
• витамины В₁₂ — 1 мг;
• лидокаин — 20 мг.

В то время как в одной таблетке Комбилипен табс содержится:

• витамин В₁ — 100 мг;
• витамины В₆ — 100 мг;
• витамины В₁₂ — 2 мкг.

Такая дозировка определяется особенностями усваивания различных компонентов и принципами назначения различных лекарственных форм.

Следует отметить, что сегодня фармацевтическая промышленность выпускает достаточное количество разнообразных препаратов, содержащих витамины В₁, В₆ и В₁₂ в разных соотношениях, а также в комбинациях с другими витаминами и микроэлементами.

Так что в этой статье под синонимами мы будем подразумевать лишь препараты с полностью аналогичным составом и концентрацией действующих веществ.

Наиболее известными синонимами или дженериками препарата Комбилипен, предназначенными для инъекционного введения являются препараты Мильгамма (производитель фирма Солюфарм, Германия) и Комплигам В (производитель Сотекс, Россия).

Поскольку названные препараты абсолютно равнозначны по своему действию, врачи советуют выбирать синоним или дженерик инъекционной формы Комбилипен, ориентируясь на доступность (наличие в ближайших аптеках) и стоимость препарата.

Менее известным синонимом инъекционного препарата Комбилипен является препарат Тригамма (производитель Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко, Россия).

Что лучше — препарат Комбилипен в ампулах 2.0 мл или его аналоги Мильгамма и Комплигам В, если за основной ориентир выбрать такой показатель, как цена?

Цена отечественных препаратов Комплигам В и Комбилипен в аптеках России в среднем в два раза ниже, чем стоимость Мильгаммы.

Так, к примеру, средняя цена одной упаковки Мильгамма, содержащей 5 ампул препарата, в аптеках Москвы составляет 220 рублей, аналогичной упаковки Комплигам В – 113, а Комбилипена – 111 рублей.

Следует отметить, что цены на препараты зависят не только от производителя, но и от ценовой политики конкретной аптечной сети-распространителя. К примеру, цены на упаковку Мильгамма колеблются в пределах от 105 до 391 рубля, на аналогичную упаковку КомплигамВ – в пределах от 75 до 242 рублей, а на такую же упаковку препарата Комбилипен – от 64 до 178 рублей.

Цена упаковки ампул Тригамма сопоставима с медикаментами Комбилипен и Комплигам В. Однако данный препарат менее известен, а поэтому пользуется меньшим спросом и реже встречается в аптечной сети.

В отличие от инъекционных форм, таблетированные препараты Мильгамма и Комбилипен (Комбилипен табс) не являются синонимами. Дело в том, что Мильгамма не содержит цианокобаламин (витамин В₁₂), который содержится в таблетках Комбилипен табс в дозе 2 мкг (так называемая профилактическая доза).

Таблетки Комбилипен и драже Мильгамма являются препаратами, предназначенными для достаточно длительного употребления. Оптимальный выбор лекарства может осуществить только лечащий врач, ориентируясь на необходимость приема профилактических доз цианокобаламина для конкретного пациента.

Кроме таблетированного препарата Мильгамма, в качестве ближайших аналогов препарата Комбилипен табс фармацевты, как правило, предлагают Нейробион (производитель Мерк, Австрия) и Нейромультивит (производитель Ланнахер, Австрия).

Таким образом, оптимальный выбор препарата аналога Комбилипен табс зависит от потребности конкретного пациента в лечебных дозах цианокобаламина и предполагаемой длительности курса лечения.

Так что если вы планируете произвести замену препарата Комбилипен табс на таблетки Мильгамма, Нейробион или Нейромультивит, то следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Для обезболивающего эффекта и восстановления структуры нерва рекомендуется использовать Нейромультивит поскольку он содержит в себе комбинацию витаминов В1(100мг), В6(200мг) и В12(200мкг) в дозировках, которые выше, чем в стандартных поливитаминных препаратах.
Применение комплексного средства эффективнее использования анальгетиков: препарат не только снимает неприятные симптомы, но также устраняет причину боли. Препарат выпускается в форме таблеток, что особенно удобно для использования дома и на работе, а экономичной упаковки 60 таблеток хватает на полный курс лечения.

Что касается стоимости препаратов, то средняя цена упаковки Комбилипен табс, содержащей 30 таблеток, составляет 193 рубля, а упаковки, содержащей 60 таблеток – 311 рублей. В то время как средняя цена аналогичных упаковок препарата Мильгамма – 520 и 952 рубля соответственно.

Австрийские препараты Нейробион и Нейромультивит выпускаются в упаковках, содержащих 20 таблеток. Данные препараты значительно дороже Комбилипен табс (средняя цена обоих препаратов 247 рублей), но дешевле драже Мильгамма.

В сети Интернет много отзывов об инъекционной форме препарата Комбилипен, которую многие пациенты считают более эффективной, чем препарат Комбилипен табс, предназначенный для приема внутрь.

Отзывы свидетельствуют, что уколы Комбилипен снимают боль и онемение при невралгии лицевого нерва, а также устраняют невралгические симптомы при остеохондрозе.

Кроме того, на форумах встречаются положительные оценки действия инъекционной формы препарата Комбилипен при полиневропатиях – диабетической и алкогольной.

К тому же многие пациенты отмечают приятные побочные эффекты – общий прилив энергии, улучшение состояния кожи, волос и ногтей.

Вместе с тем встречаются отзывы разочаровавшихся в лекарстве больных, которые утверждают, что полный курс Комбилипена не принес ни малейшего облегчения.

Среди негативных побочных эффектов инъекционной формы Комбилипен упоминается сердцебиение и головокружение после укола.

Несмотря на наличие в составе препарата анестезирующего вещества лидокаина, многие пациенты жалуются на болезненность инъекций и появление шишек и синяков в месте введения препарата. Скорее всего, подобные эффекты связаны не с качеством препарата, а с низкой квалификацией человека, проводившего инъекции.

Среди крайне негативных отзывов есть одно свидетельство о перенесенном анафилактическом шоке. К счастью, случай произошел в стенах медицинского учреждения, где пациентке была оказана своевременная квалифицированная помощь. Впоследствии оказалось, что «виновником» опасной для жизни аллергической реакции был анестетик лидокаин.

Большинство пациентов считает прием таблеток менее действенным, но более безопасным по сравнению с уколами Комбилипен способом лечения.

Упоминания о неприятных побочных эффектах, таких как аллергическая сыпь и появление угревидных высыпания на коже лица и верхней части туловища встречаются значительно реже.

Тем не менее, есть отзыв пациента о том, что прием таблеток Комбилипен вызвал появление угревидной сыпи на лице, в то время как инъекции этим же препаратом переносились без осложнений. Скорее всего, в данном случае появление сыпи было вызвано другими причинами.

Следует отметить, что многие пациенты начинают лечение с инъекций Комбилипен, а затем переходят на прием препарата внутрь, что соответствует стандартным рекомендациям приема препарата. Так что отзывы о Комбилипен табс часто совпадают с отзывами об инъекционной форме препарата.

Отзывы врачей: используя витамины Комбилипен в уколах и таблетках, пациенты часто не обращают внимания на показания к применению

Медики отмечают, что довольно часто витамины Комбилипен и в уколах, и в таблетках используется не по показаниям, а «для улучшения общего состояния», «для профилактики авитаминоза», «для снятия усталости» и т.п.

К тому же многие пациенты обращаются к «безобидным витаминам» в ходе самолечения самых различных заболеваний («у подруги такое же было и помогло», «посоветовали на форуме» и др.). Поступая подобным образом, пациенты рискуют нанести непоправимый вред здоровью.

Препарат Комбилипен должен назначаться лечащим врачом после установки точного диагноза заболевания. При этом витаминный комплекс принимают в сочетании с другими медицинскими мероприятиями.

В виду возможных аллергических реакций инъекции (хотя бы первый укол) должны проводиться в стенах медицинского учреждения квалифицированным специалистом.

источник