Кокарбоксилаза в таблетках инструкция по применению

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения в виде порошка или сухой пористой гигроскопичной массы белого цвета с характерным запахом.

1 амп.
кокарбоксилазы гидрохлорид	50 мг

Вспомогательные вещества: натрия карбонат — 8 мг.

50 мг — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
50 мг — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
50 мг — ампулы (5) в комплекте с растворителем 2 мл амп. 5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Кофермент, образующийся в организме из тиамина. Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен. В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; кокарбоксилаза входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-коэнзима А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов.

Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы.

Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.

В составе комбинированной терапии: метаболический ацидоз, ацидоз при гипергликемической коме, ацидоз при дыхательной и легочно-сердечной недостаточности; хроническая сердечная недостаточность, ИБС, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз; печеночная и/или почечная недостаточность, острый и хронический алкоголизм, отравления, интоксикация сердечными гликозидами и барбитуратами, инфекционные болезни (дифтерия, скарлатина, брюшной тиф, паратифы), невралгия, рассеянный склероз, периферические невриты.

У детей в период новорожденности: перинатальная гипоксическая энцефалопатия, дыхательная недостаточность, пневмония, сепсис, гипоксия, ацидоз.

Взрослым вводят в/м или в/в. Доза составляет 50-200 мг/сут. При сахарном диабете (ацидоз, кома) суточная доза может составлять 0.1-1 г. Частота и длительность применения зависит от показаний.

Детям — в/м, в/в (капельно или струйно), новорожденным — сублингвально. Детям до 3 мес — 25 мг/сут, от 4 мес до 7 лет — 25-50 мг/сут, от 8 до 18 лет — 50-100 мг/сут. Длительность лечения — от 3-7 до 15 дней.

Возможно: аллергические реакции (крапивница, зуд).

При в/м введении: возможны гиперемия, зуд, отек в месте инъекции.

источник

Кокарбоксилаза – это витаминоподобный фермент, который применяют для регуляции энергообмена в тканях и метаболизма.

Является коферментом тиамина (витамина В1). В организме участвует в процессах фосфорилирования, в результате которых образуются моно-, ди- и трифосфорные эфиры.

Недостаток в организме может вызвать ацидоз (высокий уровень кислотности в крови), который сопровождается тяжелыми нарушениями со стороны многих органов и систем организма.

Активно участвует в жировом и сахарном метаболизме, в нервно-рефлекторных реакциях. Использование фермента дает возможность улучшить усвоение глюкозы, нормализовать работу сердечной мышцы и обменные процессы.

Кокарбоксилаза эндогенного происхождения образуется в организме из экзогенного тиамина посредством фосфорилирования, однако свойства вещества не полностью совпадают со свойствами тиамина. По этой причине препарат нельзя применять для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В1.

От чего помогает Кокарбоксилаза? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

Ацидоз крови диабетического происхождения – изменение рН среды крови в кислую сторону вследствие нарушения углеводного обмена при сахарном диабете и скоплении в организме пировиноградной, молочной кислоты.
Дыхательный ацидоз, который развивается при дыхательной недостаточности вследствие повышения уровня углекислого газа в крови.
Кома и прекоматозные состояния различной природы происхождения, в частности печеночная или диабетическая кома.
Комплексное лечение почечной и печеночной недостаточности.
Патология сердца, которая сопровождается развитием различных типов аритмий (нарушение частоты и ритма сокращений сердца).
Легкое течение рассеянного склероза – дистрофическая патология нервной системы с частичным замещением ее структур соединительной тканью и нарушением функционального состояния.
Невриты (воспаление) периферических нервов.
Преэклампсия и эклампсия у беременных – тяжелая форма позднего токсикоза с выраженным нарушением обмена веществ, повышением уровня системного артериального давления, а также метаболическим ацидозом.
Сепсис, дыхательная недостаточность, гипоксия (недостаточное поступление кислорода в организм), ацидоз у детей раннего возраста.

Готовый раствор применяют для внутримышечного, внутривенного струйного или капельного и сублингвального (для новорожденных) введения. Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания пациента и его текущего состояния.

Согласно инструкции по применению Кокарбоксилаза, дозировка взрослым может составлять от 50 до 200 мг в сутки. При сахарном диабете (ацидоз, кома) суточная доза может составлять от 100 мг до 1 г.

Дозировки детям в зависимости от возраста:

Младенцам до 3 месяцев – 25 мг;
Детям от 4 месяцев до 7 лет – 25-50 мг;
Подросткам от 8 до 18 лет – 50-100 мг.

Длительность применения уколов Кокарбоксилаза – от 3 до 15 суток.

Возможно сублингвальное применение раствора, в виде его закапывания под язык.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Кокарбоксилаза:

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница;
Прочие: внутримышечные уколы могут стать причиной зуда, гиперемии или отека в месте введения.

Противопоказания

Противопоказано назначать Кокарбоксилаза в следующих случаях:

Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов препарата.

При беременности назначают в случае, если ожидаемая польза для женщины значительно превышает потенциальные риски для ребенка.

Передозировка

В случае передозировки препарата возможно усиление выраженности побочных эффектов, а также могут произойти нарушения со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой систем.

Препарат отменяют. При необходимости проводят мероприятия по поддержанию функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

При необходимости, заменить Кокарбоксилаза можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Кокарбоксилаза Импрув;
Кокарбоксилаза Ферейн;
Кокарбоксилаза Эллара;
Кокарбоксилазы гидрохлорид.

Кокарбоксилазы гидрохлорид,
Кокарнит,
Фосфотиамин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Кокарбоксилаза, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Кокарбоксилаза лиофилизат 50 мг 5 шт. – от 116 до 148 рублей, по данным 627 аптек.

Хранить при комнатной температуре в недоступном для детей, сухом месте. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

известный препарат и отлично работает, сам его частенько назначаю при сердечных проблемах

Старинное проверенное средство.

Очень хороший препарат, хотя уколы немного болезненные(

У меня менопауза уже 1год есть остеохондроз шейный решила поколоть Кокарнит пошли месячные после двух инфекций??

источник

Описание актуально на 27.01.2015

Латинское название: Cocarboxylase
Код АТХ: A11DA01
Действующее вещество: Кокарбоксилаза (Cocarboxylase)
Производитель: Микроген НПО ФГУП, ДЕКО компания, Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко (Россия), Jelfa S.A. (Польша)

Одна ампула с лиофилизатом для приготовления раствора включает гидрохлорид кокарбоксилазы 50 мг и растворитель (раствор натрия ацетата) 2 мл.

Порошок из которого готовят инъекционный раствор, поставляемый в ампулах 50 мл, количество — 5 штук в одной упаковке.

Кокарбоксилаза оказывает коферментное действие, так как представляет собой кофермент тиамина. В совокупности с протеином и ионами магния катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, а также стимулирует образование ацетил-кофермента А, тем самым нормализируя углеводный обмен.

Кокарбоксилаза отличается быстрой и абсолютной всасываемостью, если вводится парентерально. В основном всасывание происходит в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Клиренс — примерно 11 часов. Активное вещество препарата практически полностью проникает во все ткани, но наибольшая его концентрация наблюдается в печени, почках, мозге и сердце.

Транспортировка в крови происходит с помощью эритроцитов, которые содержат порядка 80% общего числа кокарбоксилазы в форме тиамина дифосфата. Метаболизм активного вещества осуществляется в печени. Выводится препарат из организма с мочой в количестве, зависящем от принятой дозы.

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum) – это активная форма витамина В1, которая оказывает метаболическое действие путем активации тканевого обмена. Фосфорилируется в организме, образуя моно-, ди- и трифосфорные эфиры. Данное вещество относится к группе ферментов, которые катализируют карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, а также стимулирует формирование ацетил-коферемента А, благодаря чему участвует в углеводном обмене.

Препарат способствует усвоению глюкозы и нормализует функции ССС. Кроме этого вещество улучшает трофику ткани, а при его недостатке происходит увеличение содержания пировиноградной кислоты и молочной кислоты в крови, что может спровоцировать развитие ацидоза и привести в конечном итоге к ацидотической коме.

Назначают данный лекарственный препарат при заболеваниях, сопровождающихся эндогенной недостаточностью кокарбоксилазы в комбинации с витамином группы В.

Описываемый препарат назначается при:

метаболическом, диабетическом и дыхательном ацидозе;
сердечной недостаточности;
почечной недостаточности;
дыхательной недостаточности;
кардиосклерозе постинфарктном;
нарушениях углеводного обмена, сопровождающихся патологическими процессами;
инфаркте миокарда;
нестабильной стенокардии;
хроническойишемической болезни сердца;
диабетической и печеночной коме;
последствиях острого алкогольного отравления;
хроническом алкоголизме;
инфекционных заболеваниях различного характера;
рассеянном склерозе;
сепсисе и прочих заболеваниях, которые сопровождаются гипоксией и ацидозом.

Индивидуальная непереносимость активного вещества.

Побочное действие Кокарбоксилаза оказывает на организм после введения дозы, превышающей 500 мг в день. Проявляются побочные действия в виде следующих реакций:

отсутствие аппетита;
боль в области эпигастрия;
тошнота;
атония;
чувство тревоги и страха;
нарушение сна;
атаксия;
летаргия;
острая дыхательная недостаточность;
крапивница;
сыпь на коже;
зуд.

Также побочные действия могут проявиться в области введения препарата в виде:

Данный лекарственный препарат вводится тремя способами:

Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания пациента и его текущего состояния.

Кокарбоксилаза, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от показаний к применению Кокарбоксилазы. Взрослым внутримышечно назначается 50 — 100 миллиграмм препарата в сутки. По решению врача доза может быть введена повторно с разницей в два часа. Обычно эта доза увеличивается при диабетической коме с дальнейшим переходом на поддерживающую терапию с дозировкой 50 миллиграмм в сутки.

Больным с недостаточностью кровообращения препарат назначается к приему в дозировке 50 миллиграмм в день с частотой — два или три раза. Курс лечения может составлять от двух недель до одного месяца.

Больным сахарным диабетом препарат назначается внутривенно в дозировке от 100 до 1000 миллиграмм в сутки на протяжении от пяти до десяти дней. При этом обычная противодиабетическая терапия не прекращается.

Больным с острой печеночной и почечной недостаточностью препарат назначается внутривенно в дозировке от 50 миллиграмм до 150 миллиграмм три раза в сутки, либо препарат назначают капельно в дозировке от 100 до 300 миллиграмм в сутки при предварительном растворении в 400 миллиграммах 5% раствора глюкозы.

Больным периферическими невритами назначается данный препарат в дозировке от 50 до 100 миллиграммов в сутки внутримышечно. Продолжительность лечения может составлять 1-1.5 месяца.

Детям до трех месяцев лекарство назначается в виде подкожных или внутримышечных инъекций в дозировке — 25 миллиграмм в сутки. Детям старше 3 месяцев и до 7 лет препарат вводится в дозировке от 25 до 50 миллиграмм в сутки. Детям от 8 и до 18 лет лекарство вводится в дозе от 50 до 100 миллиграммов в сутки.

Кокарбоксилаза при беременности назначается курсом — 10 дней по 50 миллиграмм в сутки. Порошок растворяется в двадцати миллиграммах глюкозы. укол делается в/в в комплексе с аскорбиновой кислотой в виде раствора.

При беременности Кокарбоксилаза назначается при гипоксии плода, а также совместно с комплексной терапией при лечении токсикозов.

При превышении назначенной врачом дозы могут проявиться симптомы передозировки в виде:

тахикардии;
тошноты;
рвоты;
головной боли;
слабости;
переутомлении;
мышечных спазмов;
нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы;
аллергических реакций;
усиленного потоотделения;
одышки.

При проявлении симптомов передозировки препарат отменяется и проводится обязательное симптоматическое лечение.

Кокарбоксилаза эффективно взаимодействует с рядом лекарственных препаратов и биологически активных веществ:

антидепрессанты в сочетании с препаратом – усиление действия;
витамины группы В – при одновременном приеме данного препарата эффект витаминов усиливается;
дигоксин – способность миокардиоцитов к абсорбации активного вещества препарата и его метаболитов уменьшается;
применение данного препарата в сочетании с растворами с щелочной или нейтральной реакцией не рекомендуется.

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Хранить препарат можно при температуре не выше 25С по Цельсию в сухом и защищенном от прямых солнечных лучей месте.

Срок хранения препарата — 3 года. Использовать лекарственного средства после истечения срока годности не рекомендуется.

Кокарбоксилаза Импрув — представляет собой кофермент, который образуется в организме из тиамина;
Кокарбоксилаза Ферейн — полный аналог описываемого препарата, оказывающий идентичное воздействие на организм;
Кокарбоксилаза Эллара;
Кокарбоксилазы Гидрохлорид — кофермент энзимов, участвующих в обмене углеводов.

Отзывы о Кокарбоксилазе можно найти в интернете. Оставляют рецензии врачи с точки зрения профессиональных наблюдений и пациенты, которые на себе испытали эффект данного лекарственного препарата.

Например, практикующий врач Николай на одном из ресурсов писал:

«Кокарбоксилаза в/в может оказывать действительно эффективное воздействие на пациентов с сердечной недостаточностью. При полном соблюдении моих рекомендаций 99% пациентов утверждают, что симптомы неприятных заболеваний пропадают уже после 2-3 инъекции, что уже говорит о пользе препарата».

А вот Наталья, которой препарат назначался во время беременности написала, что видимых изменений она не ощутила, но анализа после приема препарата показали заметные улучшения состояния здоровья. После родов аналог препарата в виде свечей назначили к применению ее ребенку.

Нейтральных или негативных отзывов со стороны пациентов в интернете найти практически нельзя, что также можно причислить к очевидным достоинствам данного лекарственного средства.

Цена Кокарбоксилазы зависит от формы выпуска и фармацевтического завода, производящего препарат по лицензии, полученной от официального производителя. Примерный список цен на Кокарбоксилазу:

в ампулах 50мг N1 с растворителем МХФП производства ОАО Мосхимфармпрепараты — стоит 47.00 рублей;
в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Томск, Вирион — стоит 26.30 рублей;
в ампулах 50мг N1 с растворителем производства МХФП — стоит 50.30 рублей;
в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Брынцалов А — стоит 15.60 рублей;
в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Мосхимфармпрепараты (Россия) — стоит 7.30 рублей;
в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Пермь, Биомед — стоит 180.00 рублей.

источник

Количество в упаковке	30
Форма товара	Таблетки
Производитель	Астрафарм ООО (Украина, Вишневое)
Регистрационное удостоверение	UA/11886/01/02
Главный медикамент	Кокарбоксилаза
код мориона	166169

действующее вещество: 1 таблетка содержит: тиаминпирофосфатхлоридаминоацетато-магния (II) калиевой соли тригидрат в пересчете на 100 % вещество 25 мг или 50 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; целлюлоза микрокристаллическая; сахарная пудра; кальция стеарат.

Таблетки.Таблетки белого цвета, круглой формы с двояковыпуклой поверхностью и с черточкой с одной стороны.

Простые препараты витамина В1. Код АТС A11D A.

Тиаминпирофосфатхлоридаминоацетато-магния (II) калиевой соли тригидрат является оригинальным координационным соединением кокарбоксилазы (тиаминпирофосфата гидрохлорида). Наличие в составе соединения ионов магния и аминокислоты глицина сопровождается повышением активности кокарбоксилазы относительно ферментов углеводного обмена, для которых она является коэнзимом.

В организме кокарбоксилаза в комплексе с протеином и ионами магния является составной частью карбоксилазфермента, который катализирует декарбоксилирование и карбоксилирование a-кетокислот. Кокарбоксилаза активирует основные ферменты углеводного обмена, что сопровождается усилением утилизации глюкозы тканями. Усиление метаболизма глюкозы приводит к активации тканевого дыхания, повышению продукции АТФ и уменьшению накопления молочной кислоты. Указанное влияние сопровождается улучшением метаболических процессов, особенно при сахарном диабете. Кокарбоксилаза способствует более полной утилизации пировиноградной кислоты, что сопровождается улучшением функции нервных волокон при сахарном диабете и уменьшением явлений нейропатии.

Кокарбоксилаза-Форте способствует нормализации обмена клеток в условиях ишемии и гипоксии. Применение препарата при состояниях, связанных с активацией свободнорадикальных реакций, сопровождается улучшением антиоксидантного статуса.

После сублингвального (подъязычного) приема составляющие препарата быстро всасываются в кровь. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 0,5-1,5 часа. Продукты метаболизма выводятся почками.

В составе комплексного лечения:

заболеваний печени независимо от этиологии, для повышения активности гепатоцитов к разнообразным патологическим влияниям (вирусных, воспалительных, интоксикационных);

воспалительных и токсических поражений сердечной мышцы (миокардитов);

Повышенная чувствительность к препарату.

При применении Кокарбоксилазы-Форте больным сахарным диабетом нужно контролировать уровень глюкозы в крови.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Эффективность и безопасность применения кокарбоксилазы гидрохлорида в период беременности или кормления грудью не установлены, поэтому препарат назначать в этот период не рекомендуется.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Эффективность и безопасность применения Кокарбоксилазы-Форте детям до 12 лет не изучены, поэтому препарат не рекомендуется назначать этой возрастной категории пациентов.

В каждом случае способ и дозы применения препарата устанавливаются врачом.

Взрослые и дети старше 12 лет обычно таблетки принимают под язык, задерживая во рту до полного рассасывания, 3-4 раза в сутки. Возможен также прием препарата внутрь за 10-15 минут до употребления пищи, 3-4 раза в сутки. Длительность курса лечения обычно составляет 20-30 дней.

Случаев передозировки не отмечалось. Возможно усиление проявлений повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.

Препарат хорошо переносится, побочные эффекты развиваются очень редко. В отдельных случаях у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата при его применении возможно развитие аллергических реакций (крапивница, кожная сыпь, зуд). В этом случае дозу снижают или отменяют препарат. После отмены препарата все побочные эффекты быстро исчезают.

При одновременном применении Кокарбоксилазы-Форте с сахароснижающими средствами нужно учитывать усиление их активности.

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше +15 °С.Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в коробке.

источник

Регистрационный номер: ЛП-004186 – 150317

Торговое название: Кокарбоксилаза

Международное непатентованное наименование: Кокарбоксилаза

Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Состав (на ампулу):

Действующее вещество: Кокарбоксилазы гидрохлорид — 50 мг

Вспомогательное вещество: Натрия карбонат — 8 мг

Лиофилизированный порошок или сухая пористая гигроскопичная масса белого цвета с характерным запахом.

Фармакотераневтическая группа: метаболическое средство.

Код ATX: A11DA

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кокарбоксилаза — кофермент тиамина (витамина В₁), в организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров, входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, пировиноградной кислоты. Эндогенная кокарбоксилаза образуется в организме из экзогенного тиамина путем фосфорилирования, однако свойства кокарбоксилазы не полностью соответствуют свойствам тиамина и ее нельзя использовать для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В₁. Кокарбоксилаза улучшает усвоение глюкозы, трофику тканей нервной системы, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы. Снижает уровень молочной и пировиноградной кислот в крови (повышение содержания этих кислот приводит к развитию ацидоза и ацидотической комы).

Фармакокинетика

После парентерального введения кокарбоксилаза хорошо всасывается. В организме не депонируется. Экскретируется с мочой.

Кокарбоксилазу назначают в составе комплексной терапии при печеночной и почечной недостаточности, диабетической прекоме и коме, диабетическом кетоацидозе, хронической сердечной недостаточности и нарушениях сердечного ритма, периферических невритах. Детям назначают по тем же показаниям. У новорожденных препарат применяют также в составе комплексной терапии состояний, сопровождающихся гипоксией и ацидозом, в том числе асфиксии новорожденных, гипоксической энцефалопатии, недостаточности кровообращения, пневмонии, сепсиса.

Повышенная чувствительность к препарату.

Меры предосторожности при применении

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данные о безопасности препарата при его применении беременным женщинам отсутствуют. В связи с недостаточным числом исследований препарат не следует назначать беременным и кормящим женщинам.

Кокарбоксилазу вводят внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно). Содержимое ампулы (50 мг) растворяют непосредственно перед введением в 2 мл воды для инъекций. При внутривенном струйном введении объем раствора доводят до 10-20 мл, при капельном введении до 200-400 мл, добавляя 0,9 % раствор натрия хлорида или раствор декстрозы (глюкозы).

При нарушениях сердечного ритма назначают по 100-200 мг в сутки в течение 15-30 дней. При хронической сердечной недостаточности: по 50 мг за 2 часа до применения препаратов наперстянки 2-3 раза в сутки.

При сахарном диабете (кетоацидоз, кома) суточная доза составляет 100 мг. При острой почечной и печеночной недостаточности вводят внутривенно струйно по 100-150 мг 3 раза в сутки или капельно, предварительно растворив в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) по 100-150 мг в сутки.

При периферических невритах назначают внутримышечно в дозе 50-100 мг в сутки в течение 1-1,5 мес.

Детям вводят внутримышечно, внутривенно (капельно или струйно). В зависимости от тяжести состояния и клинической симптоматики назначают от 25 до 50 мг в сутки. Курс лечения от 3-7 до 15-30 дней. Новорожденным вводят внутривенно (медленно) 10 мг на 1 кг массы тела один раз в сутки.

Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд); при внутримышечном введении — гиперемия, кожный зуд, отек (в месте инъекции).

Передозировка

Сведения о передозировке отсутствуют.

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучали.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг. 5 ампул с препаратом помещают в контурную ячейковую упаковку.

1 или 2 контурные ячейковые упаковки с препаратом вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.

5 ампул с препаратом в комплекте с 5 ампулами растворителя (Вода для инъекций по 2 мл) в отдельных контурных ячейковых упаковках вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным укладывают в пачку из картона.

При упаковке ампул, имеющих кольцо излома или точку для вскрытия, нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.

Упаковка для стационаров. По 50, 100 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата вместе с инструкцией по применению в количестве экземпляров, равном количеству контурных ячейковых упаковок помещают в коробку из картона гофрированного.

По 25 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата с 25 контурными ячейковыми упаковками с ампулами растворителя (Вода для инъекций) или по 50 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата с 50 контурными ячейковыми упаковками с ампулами растворителя (Вода для инъекций) вместе с инструкцией по применению в количестве экземпляров, равном количеству контурных ячейковых упаковок помещают в коробку из картона гофрированного.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 20 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Федеральное казенное предприятие «Курская биофабрика — фирма «БИОК» (ФКП «Курская биофабрика»).

Россия, 305004, г. Курск, ул. Разина, д. 5.

источник

действующее вещество: 1 таблетка содержит тиаминпирофосфатхлоридаминоацетато-магния (II) калиевой соли тригидрата в пересчете на 100% вещество 25 мг или 50 мг

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая сахарная пудра; кальция стеарат.

Таблетки белого цвета, круглой формы с фаской и риской с одной стороны.

Украина, 08132, Киевская обл., Киево-Святошинский р-н, г.. Вишневое, ул. Киевская, 6.

Простые препараты витамина ₁ . Код АТС A11D A.

Тиаминпирофосфатхлоридаминоацетато-магния (II) калиевой соли тригидрат является оригинальной координационным соединением кокарбоксилазы (Тиаминпирофосфат гидрохлорида). Наличие в составе соединения ионов магния и аминокислоты глицина сопровождается повышением активности кокарбоксилазы по ферментов углеводного обмена, для которых она является коэнзимом.

В организме кокарбоксилаза в комплексе с протеином и ионами магния является составной частью карбоксилазферменту, что катализирует декарбоксилирование и карбоксилирования a-кетокислот. Кокарбоксилаза активирует основные ферменты углеводного обмена, сопровождающееся усилением утилизации глюкозы тканями. Усиление метаболизма глюкозы приводит к активации тканевого дыхания, повышение продукции АТФ и уменьшения накопления молочной кислоты. Указанный воздействие сопровождается улучшением метаболических процессов, особенно при сахарном диабете. Кокарбоксилаза способствует более полной утилизации пировиноградной кислоты, сопровождается улучшением функции нервных волокон при сахарном диабете и уменьшением явлений нейропатии.

В составе комплексного лечения:

сахарного диабета и его осложнений;
заболеваний печени независимо от этиологии, для повышения активности гепатоцитов к различным патологическим воздействиям (вирусных, воспалительных, интоксикационных)
печеночной недостаточности
ишемической болезни сердца;
периферических невритов;
воспалительных и токсических поражений сердечной мышцы (миокардит)
кардиомиопатий.

Повышенная чувствительность к препарату.

При применении Кокарбоксилазы-Форте больным сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы в крови.

Эффективность и безопасность применения кокарбоксилазы гидрохлорида в период беременности и кормления грудью не установлены, поэтому препарат назначать в этот период не рекомендуется.

Эффективность и безопасность применения Кокарбоксилазы-Форте детям до 12 лет не изучены, поэтому не рекомендуется назначать этой возрастной категории пациентов.

В каждом случае способ и дозы применения препарата устанавливаются врачом.

Взрослые и дети старше 12 лет обычно таблетки принимают под язык, задерживая во рту до полного рассасывания, 3-4 раза в сутки. Возможен также прием внутрь за 10-15 минут до еды, 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения обычно составляет 20-30 дней.

Случаев передозировки не отмечали. Возможно усиление проявлений повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.

Препарат хорошо переносится, побочные эффекты развиваются очень редко. В отдельных случаях у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата при его применении возможно развитие аллергических реакций (крапивница, кожные высыпания, зуд). В этом случае дозу снижают или отменяют препарат. После отмены препарата все побочные эффекты быстро исчезают.

При одновременном применении Кокарбоксилазы-Форте с сахароснижающими средствами следует учитывать усиление их активности.

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 15 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в коробке.

источник

Показания к применению
Способ применения
Побочные действия
Противопоказания
Беременность
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Передозировка
Условия хранения
Форма выпуска
Состав
Дополнительно

Кокарбоксилаза — препарат витамина В1.
Кокарбоксилаза является составной небелковой части (коферментом) ферментов, регулирующих обменные процессы. В организме образуется из тиамина в результате его фосфорилирования. Особенно важную роль играет в углеводном обмене, в частности, в окислительном декарбоксилировании кетокислот (пировиноградной, α-кетоглютаровой), а также в пентозофосфатному пути распада глюкозы. Снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислоты, улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы.
Для лечения гиповитаминоза и авитаминоза 1 кокарбоксилазу не применять, так как ее биологические свойства не полностью совпадают со свойствами тиамина.
Фармакокинетика.

Показаниями к применению препарата Кокарбоксилаза являются: ацидоз диабетического происхождения; печеночная и диабетическая кома прекоматозном состояния; печеночная и почечная недостаточность дыхательный ацидоз при легочно-сердечной недостаточности заболевания сердца, сопровождающиеся экстрасистолией, пароксизмальной тахикардией, мерцательной аритмией и другими нарушениями ритма; легкие формы рассеянного склероза; прееклампсични состояния и эклампсия; периферические невриты; патологические процессы с нарушением углеводного обмена.

При необходимости указанные суточные дозы можно вводить в два приема.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе реакции гиперчувствительности.
Симптомы могут варьировать от зуда, кожной сыпи, крапивницы до развития анафилактического шока; при введении — гиперемия, зуд, отек в месте инъекции.

Противопоказаниями к применению препарата Кокарбоксилаза являются: повышенная чувствительность к кокарбоксилазы.

Эффективность и безопасность применения Кокарбоксилазы для лечения беременных или в период кормления грудью не установлены, поэтому препарат назначат в этот период не рекомендуется.

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Передозировка препаратом Кокарбоксилаза проявляется в виде более выраженной формы побочных реакций рекомендуется отмены препарата, симптоматическое лечение, направленное на нормализацию дыхания и деятельности сердечно-сосудистой системы.

Хранить в оригинальной упаковке для защиты от действия света при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Кокарбоксилаза — лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.
Упаковка:
По 50 мг в ампулах или флаконах. По 2 мл растворителя в ампулах.
По 5 или 10 ампул с препаратом в пачке, или по 5 или 10 ампул с препаратом и по 5 или 10 ампул с растворителем в пачке.
По 5 флаконов с препаратом в блистере, по 2 блистера в пачке; по 5 флаконов с препаратом и по 5 ампул с растворителем в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке.
По 5 ампул с препаратом в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке; по 5 ампул с препаратом и по 5 ампул с растворителем в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке.

1 ампула или флакон Кокарбоксилаза содержит 50 мг кокарбоксилазы гидрохлорида.
Вспомогательные вещества: натрия карбонат.

источник

Кокарбоксилаза является фосфорным эфиром тиамина. Имеет множество синонимов, например: Котиамин, Berolase и др. Витамин B, поступающий в организм пациента, фосфорилируется в кофермент, оказывающий лечебное действие.

На латинском языке лекарственное средство имеет несколько названий: Cocarboxylasum, B-Neuran, Cocarbosyl, Cocarboxylase.

Анатомо-терапевтическая характеристика соответствует коду A11DA01.

Лекарство производят в нескольких видах:

порошок для приготовления раствора (ампулы по 0,05 г, растворитель 2 мл);
лиофилизат для в/м инъекций;
высушенное вещество для внутривенного введения (ампулы по 0,025 и 0,005 г, растворитель по 2 мл).

В пачке находится 10 ампул.

Лекарство благоприятно воздействует на состояние пациента, перенесшего инфаркт миокарда.

Лекарственное средство активирует образование нуклеотидов, влияет на процессы обмена веществ в организме, улучшает кровообращение в коронарных сосудах. Оно способствует снижению уровня холестерина в крови, уменьшает риск развития атеросклероза и сердечных заболеваний.

Основу препарата составляет действующее вещество в виде пористой, сухой массы, имеющей слабый запах. Лиофилизат легко растворяется в воде. Кофермент тиамина адсорбируется в пищеварительном тракте.

Большое значение имеет процесс метаболизма лекарственного средства в печени. Попав в почки, препарат выделяется с мочой в незначительном количестве. Лекарство является витамином группы В, влияет на энергетический баланс в миокарде, защищает почки от ишемии во время проведения оперативного вмешательства. Недостаток кофермента вызывает развитие ацидоза.

Лекарство благоприятно воздействует на состояние пациента, перенесшего инфаркт миокарда, уменьшает ацидоз, восстанавливает гомеостаз. У больных, получавших препарат, снижаются проявления сердечной недостаточности, увеличивается толерантность к физическим нагрузкам.

Пациенту, страдающему аллергией, не рекомендуют прием препарата в таблетках.

Для лечения ишемической болезни сердца пациенту назначают метаболит витамина B1, но его разложение происходит уже через несколько минут после инъекции.

Среди показаний для назначения лекарства выделяют следующие состояния:

сахарный диабет;
хроническую недостаточность органов дыхания;
кому;
аритмию;
рассеянный склероз;
невриты;
эклампсию;
сепсис;
ацидоз у новорожденных;
эндокринные нарушения.

Лекарство используют в качестве антиоксиданта для лечения пациентов в раннем периоде ишемического инсульта.

Препарат принимает участие в следующих процессах:

способствует преобразованию молочной кислоты в пировиноградное химическое соединение;
участвует в реакции декарбоксилирования;
ликвидирует метаболический ацидоз.

Препарат показан больным сахарным диабетом, т. к. средство восстанавливает обмен углевода, уменьшает жировую дистрофию, активизирует желчеотделение.

Кофермент тиамина оказывает антиоксидантное действие.

Инструкция по применению препарата не допускает его использования в случае индивидуальной непереносимости. Метаболическая терапия не рекомендуется пациентам, страдающим стабильной стенокардией.

Применение препарата может вызвать аллергические реакции.

Постинфарктный кардиосклероз лечат с помощью сердечных препаратов, а кофермент тиамина, АТФ, Рибоксин не выдержали проверки временем. На фоне стандартного лечения назначение препарата не приводит к увеличению толерантности к физическим нагрузкам.

После применения кофермента тиамина у пациента часто развиваются:

аллергические реакции;
диспепсия;
возбуждение.

При сахарном диабете 2 типа возникает кардиальная автономная нейропатия. Применение витаминного вещества у некоторых пациентов приводит к ухудшению состояния, а показатели, характеризующие реактивность сердечно-сосудистой системы, нормализуются медленно.

Не рекомендуется вводить лекарство больным, находящимся в состоянии печеночной комы, если у пациента ранее отмечались аллергические реакции. При болезни печени препарат назначают для предотвращения гликемии и в качестве парентерального питания с 5%-ным раствором глюкозы.

Больные с хронической патологией гепатобилиарной системы и аллергией не нуждаются в приеме лекарственного средства, т. к. в организме при отсутствии интенсивной терапии развиваются необратимые последствия.

Для приготовления раствора, назначаемого внутримышечно, содержимое 1 ампулы растворяют в нескольких миллилитрах воды для инъекций.

Для приготовления раствора, назначаемого внутримышечно, содержимое 1 ампулы растворяют в нескольких миллилитрах воды для инъекций. Для капельного введения применяют специальный растворитель — 0,9%-ный раствор натрия хлорида. В некоторых случаях используют раствор декстрозы.

Стандартная ампула содержит 2 мл воды для инъекций. Для струйного введения достаточно 10-20 мл раствора, для внутривенной инфузии, выполняемой капельно, используют 200-400 мл. Порошок для приготовления раствора поставляют в комплекте с ампулами, содержащими ацетат натрия. Одна упаковка включает 3 комплекта, каждый состоит из ампул по 0,05 г и 2 мл.

Препарат вводят внутримышечно, иногда под кожу или добавляют в состав капельниц. При диабете лечебная доза составляет 0,1-1,0 г в сутки. Количество вводимого вещества для взрослых составляет от 50 мг до 1 г 1 раз в сутки. Курсовое лечение длится от 15 до 30 дней.

При болезни печени препарат назначают для предотвращения гликемии.

Уколы препарата, назначенные врачом для стимуляции защитных сил организма у пациентов с адгезивным отитом, включают в комплексную терапию одновременно с физиотерапевтическим лечением и механотерапией. Лекарство вводят внутримышечно в дозе 50-100 мг в сутки.

Для терапии гемолитической болезни новорожденных применяют витамины E, B1, B2, B6, фосфорный эфир тиамина, улучшающие работу желчевыводящих путей и обменные процессы. Лечение цирроза печени у детей включает назначение нескольких курсов витаминотерапии.

Для стимуляции защитных сил организма ребенку вводят следующие препараты:

Для лечения наследственного нефрита у ребенка лекарственное средство назначают внутримышечно. Препарат используют для курсовой терапии 2-3 раза в год. При развитии менингококковой инфекции кофермент тиамина вводят внутривенно.

Пациентам страдающим аллергией не следует допускать инъекционное введение раствора во избежание появления раздражения и сыпи.

Для инфузии применяют по 100-150 мг препарата 3 раза в сутки. При острой печеночной недостаточности лиофилизат вводят капельно на 5%-ном растворе декстрозы. Общее количество лекарственного вещества не должно превышать 150 мг/сут.

Использование лекарственного средства кокарбоксилаза при периферических невритах у пожилых пациентов предполагает внутримышечное введение препарата в дозе 100 мг в сутки в течение 30 дней.

Для лечения семейного спастического паралича Штрюмпеля применяют таблетки кофермента, оказывающие общеукрепляющее действие, сочетая их прием с АТФ, Церебролизином, Аминалоном.

Капсулы фосфорного эфира тиамина, таблетки Панангина и Анаприлина показаны при нарушении процессов деполяризации, сопровождающих ишемическую болезнь сердца. Для лечения гиповитаминоза в полости рта используют ампулы витамина, содержащие по 0,05 г действующего вещества.

Препарат вводят внутримышечно, иногда под кожу или добавляют в состав капельниц.

Витаминное средство, назначаемое пациенту в виде инъекций, может вызывать побочные эффекты:

покраснение кожи в месте инъекции;
отек;
зуд;
боль.

Прежде чем применять лекарство для терапии такого опасного состояния, как метаболический ацидоз, врач выясняет у больного, не болеет ли он бронхиальной астмой или атопическим дерматитом.

Пациенту, страдающему аллергией, не рекомендуют прием препарата в таблетках, не следует допускать инъекционное введение раствора во избежание появления раздражения и сыпи.

У пациента на коже могут появиться многочисленные высыпания:

узелки;
пузырьки, наполненные прозрачные содержимым.

Нередко больной жалуется на красные пятна небольшого размера. При длительном течении болезни воспалительный процесс охватывает большие участки кожи. Аллергические высыпания сопровождаются сильным зудом.

Аллергические высыпания возникающие на фоне приема лекарства сопровождаются сильным зудом.

При отказе от инъекций препарата возможно полное выздоровление. Нервное напряжение усиливает симптомы аллергии, возникающие после введения препарата. У детей покраснение распространяется на большие участки кожи.

Необходимо помнить о том, что кофактор дегидрогеназа влияет на действие сердечных гликозидов. Препарат способствует лучшей переносимости Дигоксина, Строфантина, Коргликона, нормализует энергетический обмен в миокарде. Недопустимо сочетать его с лекарствами, содержащими парацетамол.

Для предотвращения токсикоза и метаболического ацидоза в первом триместре женщине назначают кофактор дегидрогеназы, участвующий в образовании нуклеиновых кислот, ацетилхолина, нуклеотидов.

Для беременной вредна передозировка витаминного средства.

Метаболическая поддержка снижает вероятность преждевременных родов и появления на свет новорожденного с низким весом. Лекарство предупреждает акушерские осложнения:

гестоз;
задержку развития плода;
преждевременную отслойку плаценты.

Метаболическую терапию проводят при диабетической полиневропатии.

Препарат Кокарнит, помимо кокарбоксилазы, содержит в своем составе цианокобаламин и никотинамид.

Пациенту назначают для лечения препарат Кокарнит, содержащий в 1 ампуле следующие вещества:

трифосфаденина динатрия тригидрат — 10 мг;
цианокобаламин — 0,5 мг,
никотинамид — 20 мг.

Фосфорный эфир тиамина снижает содержание молочной и пировиноградной кислоты в организме, улучшает питание нервной ткани.

Пожилым пациентам препарат назначают в меньшей дозе. Капельница с лекарством при продолжительном постельном режиме нередко оказывает неблагоприятное лечебное действие.

У стариков тяжелые побочные реакции проявляются в виде психических расстройств, церебральных осложнений, одышки, ощущения нехватки воздуха, тахикардии. Иногда пациент жалуется на появление таких симптомов, как:

утомляемость;
головокружение;
шум в ушах;
возбуждение.

У стариков тяжелые побочные реакции проявляются в виде тахикардии и других расстройств.

Необходимо учитывать особенности организма больного, чтобы не допустить передозировки препарата. Метаболическое средство в небольших дозах корректирует психоневрологические нарушения.

Лекарство усиливает действие средств, применяемых для лечения хронической сердечной недостаточности. Дигоксин в сочетании с коферментом тиамина уменьшает всасывание активного вещества и его метаболитов.

Не назначают препарат одновременно с растворами, имеющими щелочную или нейтральную реакцию. Антидепрессанты в сочетании с витамином усиливают свое действие, что легко может привести к передозировке и развитию нежелательных побочных эффектов.

При акушерском перитоните в послеродовом периоде для нормализации гемодинамики применяют сердечные гликозиды. Лекарственное средство усиливает их действие, может назначаться одновременно с Тренталом.

Лекарство негативно влияет на прием контрацептивов.

Препарат не оказывает отрицательный эффект на фармакологическое действие таких препаратов, как:

Их назначают для лечения печеночной комы. Тиаминдифосфат можно принимать с рибофлавином, никотиновой кислотой, пиридоксина гидрохлоридом, Рибоксином, витамином С. Лекарство усиливает действие Коргликона при лечении отравления транквилизаторами.

Препарат выпускают несколько фирм:

Lelfa S.A. Польша;
НПО «Микроген» Россия, Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко.

Аналогом препарата является лекарственное средство Мильгамма.

Современная медицина предлагает лекарства, схожие по показаниям и фармакологическому действию:

Нейрорубин;
Магне Экспресс;
Мильгамма;
Цинсил-Т;
Лаэтрил В17;
Демотон;
Зиман;
Нейромакс;
Неуробекс.

Рибоксин содержит вещества, нормализующие клеточное дыхание. Препарат оказывает следующее действие:

метаболическое;
антиаритмическое;
увеличивает силу сердечных сокращений

Мексидол, выпускаемый в виде ампул и таблеток, снижает концентрацию липидов в тканях и жидкостях организма. Препарат оказывает антиоксидантное действие, стабилизирует эритроциты и тромбоциты при гемолизе, уменьшает синдром эндогенной интоксикации.

Препарат продается во всех аптеках. Для его приобретения необходимо показать провизору рецепт врача.

Выгодная цена соответствует высокому качеству. Препарат можно приобрести за 123 руб., но стоимость лекарства в разных аптеках может отличаться.

Лекарство сохраняет все лечебные свойства при условии соблюдения установленного правила для хранения — температуры не выше +25°С .

Благодаря специальной упаковке препарат хранится 3 года. Необходимо держать его в недоступном для детей месте.

Недопустимо сочетать препарат с лекарствами, содержащими парацетамол.

Специалисты делятся мнением о препарате, т. к. он часто назначается для лечения периферических невритов и инсультов. Врачей интересуют клинические исследования и доказательная база. Мнения потребителей следующие:

Родион, терапевт, г. Новгород: «Считаю препарат бесполезным, и не только при инсульте. Иногда назначаю его как психотерапевтическое средство. В последних работах доказательной медицины лекарство введено в особый список как средство с недоказанной эффективностью».

Людмила, гепатолог, г. Вологда: «Назначала лекарство пациентам с циррозом или алкогольным гепатитом. Особого эффекта от его применения больные не ощутили, но инъекции болезненные. Лечение коферментом тиамина оправдано при ацидозе или коме».

Александра, 22 года, г. Севастополь: «При беременности ставили капельницу с витамином, Тивортином и Актовегином. Пострадал плод, у девочки отсутствовало 20% кожи (вид ожогов 3 степени). Считаю, что это был синдром Стивенса-Джонсона. Не вижу пользы от применения препарата».

Григорий, 38 лет, г. Архангельск: «У сына были приступы тошноты, ацетон в моче. Рвота у ребенка прекратилась после внутривенного введения 150 мг витаминного препарата. Благодаря нескольким курсам лечения ацетон в моче исчез».

источник