Меню

Когда болят уши может быть головокружение и тошнота

Для волнения нет повода, если закружилась голова, заложило уши либо тошнит в самолёте, при езде в машине на высокой скорости или после катания на аттракционах. Хотя ещё в детстве подобные развлечения приносили только море удовольствия, с годами сосуды утрачивают свою эластичность, а вестибулярный аппарат уже гораздо чувствительнее реагирует на изменения давления. Но если голова кружится и ухо закладывает слишком часто, то пора обратить внимание на собственное здоровье. Зачастую именно такая симптоматика указывает на множество патологий сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Зачастую головные боли и чувство заложенности в ушах может возникнуть из-за следующих нарушений:

  • Средний отит хронического типа.
  • Инородное тело или серная пробка в ушном проходе, закупоривающая его и вызывающая заложенность, которую может сопровождать головокружение. Такие нежелательные симптомы могут быть усугублены ухудшением слуховой функции, а также общей слабостью пациента.
  • Насморк.
  • Повышенное артериальное давление — закладывает уши и кружится голова в этом случае у большинства людей.
  • Интоксикация организма. Если произошло отравление человека, то у него могут появиться головокружения и слабость.
  • Вегетососудистая дистония, при которой появляются также боли в виске и затылке. Происходит постепенное нарастание головокружения, сон нарушается, появляется тошнота.

По каким еще причинам у человека закладывает ухо и кружится голова? Например, недостаток полезных веществ в организме. Так, витамины группы В доставляют кислород, и их дефицит в организме часто вызывает слабость. Кружится голова, закладывает уши и по другим причинам.

Подобные симптомы могут указывать на наличие опасных патологий. Перечислим основные из них:

  • Болезнь Меньера. Она характеризуется появлением симптомов одностороннего характера.
  • Черепно-мозговые травмы, из-за которых в вестибулярном аппарате могут возникнуть различные нарушения.
  • Раковое образование, которое может стать причиной не только головокружений, но и ухудшения слуха в том месте, где опухоль локализовалась.
  • Инсульт. В этом случае головокружение может сопровождаться снижением зрения, слабостью и дефектами чувствительности. В такой ситуации необходимо сразу же вызвать скорую помощь, иначе последствия могут быть для человека печальными, вплоть до летального исхода.
  • Остеохондроз, при котором кровь поступает в головной мозг плохо, поэтому возникают дефекты координации движения, перед глазами появляются мушки. Если часто закладывает уши и кружится голова, причины должны быть выявлены незамедлительно.
  • Повышенное давление в ушном лабиринте. При попадании в ухо холодной воды на вестибулярный аппарат может быть оказано раздражающее воздействие, из-за которых появляются указанные симптомы.

Существуют и другие причины, вызывающие данные неприятные симптомы:

  • Бывает, что закладывает уши и кружится голова при беременности.
  • Гипотензия или артериальная гипертензия. В данном случае наблюдаются такие состояния, при которых у пациентов возможны скачки давления.
  • Закладывает ухо и кружится голова в стрессовых ситуациях.
  • Недосыпание.
  • Процессы физиологического характера. Так, перед каким-либо ответственным мероприятием уровень адреналина может подскочить, и возникают симптомы того, что закладывает ухо. Что делать в домашних условиях? Об этом далее.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Если человек только начинает свои занятия, сосуды не успевают перестроиться и окрепнуть, поэтому появляется шум в ушах и небольшое головокружение.
  • Слишком суровые диеты.

Чаще всего головокружение, возникающее из-за расстройств психоэмоционального типа, проходит быстро. Однако при постоянном возвращении такого состояния необходимо проконсультироваться с невропатологом и психотерапевтом.

Если неприятные симптомы вызваны вечными недосыпаниями, то в этом случае медикаменты не помогут. Для начала нужно нормализовать свой режим. Как правило, симптомы с течением времени будут возвращаться чаще и чаще. Потом разрешить запущенную ситуацию будет намного сложнее. Итак, если у человека закладывает ухо, что делать в домашних условиях?

Если тошнота, давление в голове и звон ушах возникают внезапно без видимых причин, то подобное состояние может вызвать потерю сознания и равновесия. Поэтому нужно следовать таким рекомендациям:

  • чтобы восстановить равновесие, необходимо опереться на что-либо: на стул, стол, дерево;
  • не стоит приседать или закрывать глаза, поскольку это только ухудшит положение;
  • необходимо следить за дыханием и постараться взять себя в руки, не допускать паники и судорожных вдохов, нужно спокойно дышать носом;
  • важно обеспечить себе приток воздуха, поэтому рекомендуется ослабить ремень или галстук, открыть форточку;
  • следует выпить воды, поскольку часто головокружение провоцируется обезвоживанием;
  • нужно прервать свою работу и отдохнуть хотя бы в течение нескольких минут.

Очень часто происходит онемение головы в душных и закрытых помещениях. Так, студенты легко могут потерять сознание в лекционных аудиториях. Чтобы этого избежать, нужно попробовать переключить своё внимание, подумать о приятных вещах. Бывают такие случаи, когда начинает тошнить в маршрутке, сдавливает голову. В такой ситуации нужно выйти на ближайшей остановке или просто пересесть вперёд для того, чтобы просматривалась дорога.

Мы рассмотрели, почему закладывает уши и кружится голова. Но это еще не все.

Когда у человека закладывает уши, кружится голова или ощущается боль в области затылка, то данные симптомы могут быть свидетельством широкого перечня заболеваний. Чтобы избежать отрицательных последствий, нужно чаще бывать на свежем воздухе, придерживаться активного образа жизни и правильного питания, установить распорядок дня.

Необходимо ограничить количество соли в своём рационе, а также продукты, которые содержат жир. Свою спальню и рабочее помещение следует постоянно проветривать. Если же деятельность связана с компьютером, то нужно делать упражнения для глаз и есть продукты, в которых содержится магний. Как правило, у многих людей, закладывает уши и кружится голова. Причины должен устанавливать врач.

Если вдруг беспричинно закружилась голова или внезапно заложило уши, то стоит обратиться к врачу для дальнейшего обследования. Например, если у пациента диагностируется вегетососудистая дистония, то просто так избавиться от её симптомов точно не удастся.

В ряде случаев врач может посоветовать заниматься лечебной физкультурой, правильно питаться, уделять внимание водным процедурам и беречь себя от разного рода стрессовых факторов.

Если пациента диагностируется остеохондроз, то главный акцент будет поставлен на комплексном лечении, которое включает употребление противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также физиотерапевтические процедуры. Приступы мигрени также должен лечить врач.

Мы уже выяснили, что шум в ушах и головокружение не являются самостоятельной патологией, а лишь свидетельствуют о наличии определённого заболевания. В случае дефектов сосудов необходимо проводить терапию общеукрепляющего типа и произвести их чистку. Приём ноотропных препаратов улучшит доставку кислорода и благотворно повлияет на скорость обменных процессов в организме.

При наличии воспаления в организме необходимо применять антибактериальные и противовоспалительные средства. Препараты такого типа должен подбирать врач, поскольку некоторые из них имеют ототоксическое влияние, и при неграмотном употреблении можно ухудшить ситуацию, а не продвинуться в лечении.

Если причина того, что закладывает ухо и кружится голова, кроется в слуховом аппарате, то будут назначены лекарства, помогающие улучшить снабжение кровью внутреннего уха. Наиболее популярным препаратом такого рода является «Бетасерк».

Улучшить функционирование вестибулярного аппарата поможет особая гимнастика, которая уменьшит симптомы нарушений, снизит звон и шум в ушах, улучшит равновесие, устранит чувство онемения в конечностях и головокружения. Однако перед выполнением таких упражнений нужно также консультироваться со специалистом, поскольку сильная концентрация на дыхании может привести к потере сознания.

В некоторых случаях необходим приём обезболивающих препаратов. В качестве вспомогательных методов могут быть использованы народные рецепты. Однако нужно помнить, что их неграмотное применение может принести вред, поэтому следует проконсультироваться со специалистом.

источник

С головокружением (вертиго) сталкивался практически каждый человек. Многие не придают этому значение, так как испытывают такое состояние один или два раза в жизни.

Настораживать это начинает, когда неприятные ощущения повторяются часто и сопровождаются другими недомоганиями.

Определить, почему закладывает уши и кружится голова, может только врач. Он внимательно проанализирует симптомы и проведет диагностику. После установления причины будет назначено лечение. Своевременное обращение к доктору поможет избежать развития серьезных заболеваний.

На приеме у врача пациент описывает, в какой момент у него закладывает уши и кружится голова, это помогает установить причины такого состояния. Доктор обязательно выясняет, тошнит ли больного во время головокружения, не возникают ли другие непривычные ощущения.

Ощущения, когда кружится голова и закладывает уши, появляются при резком изменении положения тела, перегреве, после нервного перевозбуждения, длительной работы за компьютером и выполнения домашней работы.

Основные причины заложенности ушей и головокружения

Медики рекомендуют пройти обследование даже тогда, когда при нормальном давлении кружится голова, закладывает уши или возникает ощущение звона в голове. Это поможет вовремя обнаружить патологию и приступить к лечению.

Отмечают несколько основных причин такого состояния.

Заболевание сопровождается периодическими головными болями, резкими перепадами давления. Боль концентрируется в затылочной части головы, а также в ушах и височной области.

У пациента наблюдается повышенная тревожность, нарушение сна, шум в ушах, ухудшение зрения. Может возникать чувство головокружения, сопровождаемое тошнотой.

Мигрень очень просто отличить от других заболеваний, так как головная боль при ней длительная и сопровождается тошнотой, рвотой.

Пациенты жалуются на полное отсутствие аппетита, бессонницу, головокружение, нарушение остроты зрения. Состояние длится от нескольких часов до нескольких дней. Эффективного лечения мигрени до сих пор нет, так как не до конца изучена природа заболевания.

Обычный насморк может стать причиной того, что кружится голова и давит на уши. Медики обязательно назначают лекарства, снимающие отечность слизистых оболочек носа, а также рекомендуют сосудосуживающие капли.

Уши при этом нельзя оставлять без внимания. Можно периодически закапывать в них борный спирт, который существенно облегчит неприятные симптомы и поможет избежать таких болезней уха, как отит.

Это воспаление среднего уха, которое может возникнуть при неправильном сморкании, когда частицы слизи из носа попадают в слуховой проход.

При артериальной гипертензии характерно сужение сосудов, сопровождающееся заложенностью ушей, головной болью и общей слабостью организма. Такое состояние может возникнуть при смене положения тела.

У пациентов старше 40 лет головокружение наблюдается чаще, чем в более молодом возрасте. Это говорит о развитии гипертонии, следствием которой являются инфаркты и инсульты.

Гипотония – заболевание, связанное с головокружением напрямую. Недостаточное снабжение кислородом клеток головного мозга вызывает сильную усталость, желание принять горизонтальное положение.

Пациенты жалуются на приступы раздражительности, постоянной сонливости и так далее. Справиться с таким состоянием быстро очень сложно, поэтому больные находятся на учете у врача и проходят комплексное лечение.

Нарушение в работе системы кровообращения часто становится следствием хронических болезней позвоночника. Травмы шейного отдела позвоночника приводят к сдавливанию сосудов и нарушению кровоснабжения мозга. Это вызывает головокружение, боли в голове.

Причиной плохого самочувствия, заложенности уха и головокружения могут оказаться опухоли мозга. Опасность такого состояния в том, что пациенты обращаются за врачебной помощью при явных признаках болезни, а это уже не первая стадия заболевания, что осложняет лечение.

Одна из часто встречающихся причин головокружения – нарушение правил приема лекарств, передозировка. Это случается при самолечении. Лечение под контролем медиков – лучшее решение проблемы.

Женщина обязана во время беременности думать не только о своем здоровье, но и о малыше. Заложенность уха и головокружение должны насторожить будущую маму, заставить ее пройти обследование, так как эти симптомы говорят о сосудистых нарушениях.

Такое состояние вредит ребенку. Нельзя заниматься самолечением, потому что многие препараты запрещены беременным.

Анализируя жалобы пациента, врач быстро определит, почему болит ухо и кружится голова. Он также подскажет, как вести себя в этом состоянии, чтобы избежать травм или других последствий.

Состояние, когда кружится голова и закладывает уши, может быть вызвано сильным раскачиванием на карусели или нахождением на высоте. Лечение в такой ситуации не требуется, но нужно знать, как правильно себя вести, чтобы симптомы исчезли. Для этого достаточно принять простые меры:

  • нужно найти опору и остановиться;
  • сфокусировать взгляд на любом предмете, не закрывая глаз;
  • восстановить дыхание, чередуя вдох через нос с выдохом через рот;
  • найти питьевую воду и выпить немного;
  • при нахождении в помещении нужно открыть окно;
  • отвлечь внимание от ситуации помогает жевательная конфета;
  • при затянувшемся приступе лучше выпить лекарство от укачивания.

Зная о патологии, больной должен понимать, что делать в домашних условиях при головокружении.

При повторных приступах человеку легче определить, когда кружится голова. Если пациенту известно о том, что его укачивает в транспорте, то нужно заранее перед поездкой принимать таблетку.

Вызвано головокружение может быть обезвоживанием организма в жару. В этом случае достаточно попить воды небольшими глотками, и неприятные ощущения пройдут. Необходимо следить за самочувствием, чтобы предупредить приступ.

Во время первого приступа заложенности в ушах и головокружения сложно понять, чем это вызвано. Чтобы определить возможные причины, следует обратиться к доктору. Он проверит состояние сосудов, назначив томографию, УЗИ и рентгенологическое исследование.

Для диагностики хронических заболеваний, вызывающих головокружение, будет назначен ряд лабораторных анализов, а также консультация отоларинголога. Только получив все результаты обследования, врач сможет определить причину патологического состояния и назначить лечение.

Если головокружение и заложенность в ушах наблюдаются при перемене погоды или резком изменении положения тела, то такое состояние не считается патологическим и лечения не требует. А когда к этим симптомам присоединяются рвота с тошнотой, слабость, то необходимо обращение к врачу.

Лечение головокружения зависит от причины:

  • противовоспалительные и антибактериальные препараты применяют при лечении отита и лабиринтита;
  • при сосудистых патологиях используют нейропротекторы;
  • приступы при болезни Меньера купируют нейролептиками, антигистаминными препаратами и сосудорасширяющими средствами;
  • при возникновении вертиго из-за остеохондроза показан курс массажа, применение миорелаксантов, ноотропных средств;
  • железосодержащие препараты назначают, когда кружится голова из-за анемии;
  • хирургическое вмешательство рекомендуют при опухолях мозга, стенозе сосудов.

Пациенты после инсульта испытывают неприятные ощущения в ушах и голове регулярно. Но не стоит думать, что такое состояние нормальное.

Существуют лекарственные препараты, которые нужно принимать при слабости и тошноте, если они возникают часто у больного. Назначает такие лекарства только врач. Соблюдая рекомендации, пациент сможет вести полноценную жизнь.

Лечение патологических состояний проводится комплексно. При этом больному строго запрещается алкоголь, никотин и так далее.

Занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима сна и отдыха, полноценное питание укрепляют иммунитет. Здоровый образ жизни помогает не только вылечить заболевание, но и предупредить его.

источник

Головокружение с тошнотой, шумом в ушах доставляет сильный дискомфорт любому человеку. Работоспособность и жизнедеятельность снижается в разы. Пренебрежение состоянием здоровья может привести к тяжелым заболеваниям. Стоит придавать значение любому симптому.

Тошнота, шум в ушах и головокружение сопровождается рядом симптомов, вызывающих причины еще более неприятных состояний. Шум может появляться в любое время суток и быть разного характера. Если обратиться к медицинской терминологии, то правильнее будет сказать не шум в ушах, а тиннитус. Он бывает периодическим, постоянным, резким или приглушенным.

Дискомфорт в ушах проявляется и как заложенность. Днем, когда человек находится на работе, тиннитус не так ощущается. Сильный дискомфорт он приносит ночью. Постоянный шум, звон мешают расслабиться, уснуть. Длительный дискомфорт может привести к снижению слуха больного.

Вместе с тиннитусом возникает внезапное головокружение, дезориентирующее человека. На фоне этого появляется слабость, головная боль, раздражительность.

Причины состояния, сопровождающегося шумом, головокружением:

  • Звон в ушах, головные боли и тошнота, сопровождающаяся рвотой – симптомы гипертонической болезни. Кроме перечисленных признаков, главным является повышенное давление.
  • Атеросклероз характеризуется образованием бляшек на стенках сосудов, замедляющих кровоток, что негативно сказывается на организме. Отсюда и возникает постоянный шум, звон в ушах. Атеросклероз диагностируют не только у бабушки, дедушки, как это стали считать. Данное заболевание выявляют и у молодых людей.
  • Сотрясение мозга и другие черепно-мозговые травмы разной степени тяжести могут сопровождаться головокружением, шумом.
  • Сильный шум может возникать при опухолях в голове или впоследствии развития невроза.
  • Шум, симптом вертиго после подъёма с положения сидя, лежа вызваны сдавливанием кровеносных сосудов при остеохондрозе. Ярко выраженными симптомами считаются тошнота, ухудшение зрения и нечеткость походки. Человеческий мозг недополучает кислород и питательные вещества, что приводит к неприятной симптоматике.
  • Появление шума, тошнота, удушье, головокружение и ощущение слабости отмечают при вегето-сосудистой дистонии.
  • Нарушение слуха в виде звона и шума проявляется при серной пробке. От данной проблемы легко избавиться, что быстро устраняет симптомы.
  • Шум в ушах в случае с болезнью Меньера возникает по причине того, что в ухе накапливается жидкость. Орган слуха сдавливается и слышимость ухудшается.
  • Вестибулярный аппарат – орган, нарушения которого приводят к головокружению, тошноте, шуму, возможна рвота.
  • Сосудистый криз характеризуется тошнотой и слабостью, а также и шумом в ушах.

Это не все причины неприятных симптомов. Закладывает уши, проявляется слабость, иногда тошнит, кружится голова при хроническом отите и инфекционных заболеваниях, депрессивном расстройстве.

Представленная симптоматика в редких случаях бывает последствием приёма лекарственных препаратов. При превышении дозы, личной непереносимости средства могут возникнуть эти симптомы. Указанные признаки похожи на побочные действия, вызываемые препаратами.

Если долгое время симптоматика не проходит, стоит обратиться к врачу для того, чтобы он назначил лечение. Для назначения действенного способа необходимо узнать причину заболевания.

Диагностирование происходит посредством следующих способов:

  • Первостепенно пациента посылают на рентген черепа, шеи, исключающий или подтверждающий наличие в ушном проходе инородного тела.
  • Для определения уровня слуха человека ему предлагают пройти аудиометрию. Данным способом проверяется чувствительность к звукам, привычным для пациента.
  • Магнитно-резонансную томографию назначают при подозрении на новообразования в голове.
  • Отоскопия – распространённый метод диагностирования, включающий осмотр внутреннего уха с помощью специального инструмента.

Система, состоящая из ряда способов диагностирования, позволит исключить возможные заболевания и правильно поставить диагноз.

Избавиться от неприятных симптомов можно лишь посредством грамотного подхода к лечению. Самолечение не всегда приводит к положительному эффекту. Даже при устранении признаков стоит поддерживать состояние, занимаясь профилактическими действиями.

При выявлении первопричины недуга можно приступать к лечению. Болезнь стоит лечить посредством воздействия на ее первопричину. Если причиной тошноты, шума в ушах стало повышенное артериальное давление, выписывают средства, очищающие сосуды. То же самое касается атеросклероза, мучающего бабушку или молодую особь.

Недостача кислорода в головном мозге решается с помощью ноотропных веществ. Если причиной симптомов стал воспалительный процесс в организме – применяют противовоспалительные, антибактериальные средства. Лечение остеохондроза подразумевает не только медицинские препараты, уколы, но и упражнения. Бывают случаи, когда традиционная медицина бессильна, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Новообразование – серьезный недуг, также требующий проведения операции.

Обычные анальгетики способны устранить головокружение и шум в ушах. Кроме них принимают Клоназепам, Габапентин.

К ряду эффективных препаратов относят Танакан. Это средство применяют при различных травмах головного мозга, повышенном давлении. Его предназначение сводится к улучшению кровообращения в мозге человека. Не менее действенными являются Трентал и Вазобрал. Первый препарат выписывают при нарушениях кровообращения, отосклерозе. Второе средство также улучшает кровоток, воздействует на рецепторы ЦНС.

Кроме перечисленных, есть и другие, устраняющие дискомфорт. Применение любого препарата требует консультации специалиста.

Средства народной медицины используют в комплексе с медикаментозным лечением. Как самостоятельный вид лечения народные средства не используют, когда идет речь о серьезных заболеваниях.

Нетрадиционная медицина начисляет много рецептов, позволяющих устранить мучающие симптомы. Использование этих методов стоит согласовать с лечащим врачом. Некоторые травы являются мощными аллергенами, поэтому самолечение для отдельных индивидов может стоить появлением новой симптоматики и аллергии. Каждый случай требует индивидуального подхода.

Популярными народными средствами являются луковый сок, укропная вода, отвар из калины. В зависимости от случая используется отдельный способ.

Запаренную калину назначают, если головокружение, тошнота, звон в ушах являются следствием повышенного артериального давления. Заваренный сушеный укроп помогает улучшить кровообращение. Для достижения максимального эффекта стоит пить воду из укропа на протяжении двух месяцев, ежедневно по 100 мл трижды до еды.

Эффективным средством считают настойку прополиса. Тампоны, смоченные в растворе с настойки, масла, ввести в уши на ночь. Количество проведенных процедур, необходимых для облегчения симптомов, не меньше 8-12.

Средством от боли и дискомфорта в ушах считают сок лука с тмином. Для приготовления сока, в луке проделывают отверстие для тмина, затем запекают. После запекания отжимают сок и закапывают по две капли в ухо.

При ощущении положительного результата не стоит забрасывать лечение. Закрепить результат поможет длительность терапии. Длительность применения медикаментов, народных средств зависит от тяжести заболевания. Если речь идет о серной пробке, устранить проблему можно быстро. А остеохондроз и его последствия исчезнут после восстановления нарушенных позвонков.

Устранить проблемы удастся после изменения образа жизни, питания. При наличии лишнего веса стоит избавиться от него, а также отказаться от вредоносных привычек и внести физические упражнения в жизнь.

источник

Головокружения, сопровождающиеся болями в одном или сразу двух ушах, встречаются часто. Симптомы возникают по различным причинам, которые установить может только врач, после проведения диагностических мероприятий. Игнорирование симптомов в определенных случаях может стать причиной возникновения опасных последствий.

Специалисты выделяют ряд причин, которые могут спровоцировать возникновение дискомфорта в области уха, сопровождающимся головокружением. Чаще всего это мигрени. Они характеризуются комплексом различных признаков, среди которых:

  1. Светобоязнь.
  2. Тошнота.
  3. Головная боль.
  4. Раздражительность.
  5. Чувствительность к резким и громким звукам.
  6. Снижение аппетита.
  7. Боли в области глаза, затылка, виска и уха.

Мигрени диагностируются чаще всего у пациентов женского пола. Точных причин их возникновения специалистам выяснить не удалось. Именно поэтому. Лечение направлено на устранение симптомов.

Гипертония также может стать причиной появления головокружения. Симптом проявляется на фоне нарушения кровообращения при изменениях показателей АД.

Боль, которая сменяет головокружение, может отдавать в висок, глаз или ухо. Для нормализации состояние назначают препараты для восстановления артериального давления.

Заболевание чаще всего устанавливается у пациентов пожилого возраста. Сопутствующими симптомами являются слабость, нарушение координации, тошнота.

В группу риска также входят пожилые люди. Но в первый раз патология проявляется у пациентов в возрасте от 15 до 40 лет. Заболевание носит хронический характер и не поддается лечению. Причиной возникновения служит поражение головного мозга. Рассеянный склероз характеризуется периодами ремиссии и обострения. Продолжительность каждого из них может быть различной.

На начальной стадии заболевание может протекать бессимптомно, но с течением времени приобретает острое течение. Кроме головокружения и болей в ухе наблюдаются:

  • Тремор конечностей.
  • Ослабление или полная утрата рефлексов.
  • Парез.
  • Онемение или покалывание в отдельных частях тела.
  • Изменение вкусовых ощущений.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Психические расстройства.
  • Эпилептические припадки.
  • Затруднение в разговоре. Пациенту трудно выговорит отдельные слова, правильно выразить свои мысли.

Рассеянный склероз является неизлечимым заболеванием, так как возникает на фоне необратимых изменений, происходящих в оболочках головного мозга.

Доброкачественные и злокачественные опухоли, сформированные в области шеи, головного мозга или слухового аппарата могут сопровождаться головокружением и болезненными ощущениями в области уха.

При установлении наличия опухоли проводится медикаментозная терапия, химиотерапия, облучение. В определенных случаях может быть назначено хирургическое вмешательство. Выявление раковых клеток проводится с помощью биопсии и цитологического исследования.

Сосуды играют важную роль в организме человека. Они доставляют в клетки кислород, питательные вещества и различные микроэлементы вместе с клетками крови. Но в определенных случаях могут формироваться холестериновые бляшки или тромбы, перекрывающие просвет сосудов. Также развивается вегето-сосудистая дистония. Патология отличается приступообразным течением и сопровождается паническими атаками. Характерными симптомами при этом являются:

  • Ощущение страха и паника.
  • Головокружение.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Чрезмерная потливость.
  • Онемение конечностей.
  • Слабость.
  • Нарушение дыхательного ритма.

Справится с приступами возможно самостоятельно, но в некоторых случаях пациентам требуется помощь психотерапевта, которые назначит ряд успокоительных препаратов и транквилизаторов.

Результатом становится нарушение кровообращения и кислородная недостаточность. При повреждении сосуда, снабжающего головной мозг, возникают головокружение и болезненные ощущения в области уха.

Тромбофлебит опасен для жизни человека, так как сформированный сгусток может оторваться от стенки сосуда и проникнуть в мозг или сердечную мышцу. В данном случае наступает летальный исход.

Спровоцировать появление головокружения и болей в области уха могут заболевания, характеризующиеся поражением хрящевой и костной ткани. Самым распространенным из них является остеохондроз.

Кроме головокружения патология характеризуется следующими признаками:

  1. Боли в области, пораженной патологическим процессом.
  2. Ограничение двигательной активности.
  3. Головные боли.

На начальных стадиях патология может протекать бессимптомно. Но с течением времени, когда воспалительный процесс затрагивается хрящевую ткань межпозвоночных дисков, возникают ярко выраженные симптомы. Лечение направлено на устранение болезненных ощущений, восстановления двигательной активности и замедления процесса разрушения тканей. Пациентам также назначаются физиотерапия, ЛФК и массажи.

Причинами сильных головокружений и болей в области уха становятся травмы, полученные при ударе, падении, дорожно-транспортном происшествии. Это могут быть переломы свода или основания черепа, сотрясения, повреждения шейного или поясничного отделов.

Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, раздвоение в глазах, кровотечения из ушного канала, помутнение сознания, потеря памяти. Лечение зависит от типа и степени травмы. Период восстановления достаточно продолжительный. Пациенту требуется тщательный уход.

Головокружение может проявляться и при застарелых травмах, когда пациент не прошел курс лечения полностью или проигнорировал первые симптомы. При этом признаки носят приступообразный характер и сопровождают человека на протяжении всей жизни. Именно поэтому при травме следует обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Причиной головокружения могут стать такие патологии как гайморит или отиты. Характерными симптомами являются:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Утрата обоняния.
  3. Головная боль.
  4. Выделения из носовой или ушной полости гнойных масс.

Лечение проводится при помощи антибиотиков, антисептических средств. Также показаны препараты для снятия интоксикации и нормализации температуры тела.

Во многих случаях головокружения и болезненные ощущения в области ушей возникают в результате приема определенных групп лекарственных препаратов. При их появлении необходимо прекратить применение средств и обратиться к врачу.

Игнорировать в данном случае симптомы категорически запрещено, так как с течением времени могут проявляться симптомы передозировки или возникать аллергические реакции.

Головокружения и болезненные ощущения в ушах могут являться признаком тяжелых патология. Чтобы исключить их развитие, следует обратиться к специалисту, который проведет ряд диагностических исследований и установит причину.

Опасения должны вызвать следующие симптомы:

  • Резкая и сильная боль. Порой она становится невыносимой. Это может свидетельствовать о нарушении кровообращения или развитии новообразования.
  • Болезненные ощущения, которые не исчезают после приема обезболивающих средств. В данном случае требуется применение спазмолитических препаратов или успокоительных средств.
  • Головокружения, сопровождающиеся сильной головной болью.
  • Повышение температуры тела.
  • Полная или частичная потеря слуха.
  • Нарушение сознания.

При проявлении данных признаков следует немедленно обратиться к специалисту и пройти обследование.

Головокружения, которые сопровождаются болью в ушах, требуют незамедлительного лечения. Установить причину может только врач после изучения клинической картины, анамнеза и результатов исследований. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

источник

Почему закладывает уши и кружится голова? Ответ на этот вопрос знают немногие люди. Именно поэтому мы решили рассказать о причинах возникновения данных симптомов в представленной статье.

Ни для кого не является секретом, что с головокружениями время от времени сталкиваются практически все люди. У некоторых это длится всего лишь пару секунд, а у кого-то случается более длительный приступ.

Следует также отметить, что определенное число людей жалуется не только на то, что у них постоянно кружится голова. Закладывает уши, слабость – все эти признаки могут проявляться одновременно. Игнорировать данные симптомы крайне не рекомендуется. Ведь они могут быть вызваны довольно серьезными заболеваниями.

Почему кружится голова, закладывает уши и начинает тошнить? Существует несколько причин таких отклонений. Причем они могут проявляться внезапно и так же неожиданно исчезать.

Одни люди испытывают описанные ощущения, когда резко поднимаются с постели, другие – вследствие долгого пребывания на жаре, а третьи и вовсе — после сильного стресса. Так по каким же причинам закладывает уши и кружится голова? Об этом мы расскажем прямо сейчас.

Если у вас постоянно закладывает уши и кружится голова, то следует обязательно обратиться к терапевту. Ведь такие отклонения могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые необходимо срочно лечить.

  • Вегетососудистая дистония (развивающаяся). При таком диагнозе у пациента регулярно наблюдаются головокружения, резкие перепады давления и сильные головные боли. При этом болевые синдромы чаще всего локализуются в височной и затылочной областях.
  • Тошнит, кружится голова, закладывает уши – такие жалобы свидетельствуют о приступе мигрени. Помимо представленных симптомов, человек может чересчур раздраженно реагировать на резкие звуки.
  • Шейный остеохондроз также может спровоцировать возникновение описанных проявлений.
  • Иногда подобные проблемы бывают следствием отита. Разумеется, главным признаком данного заболевания служат резкие боли в ухе. Однако у некоторых людей оно нередко сопровождается и регулярными головокружениями.
  • Если у вас закладывает уши и кружится голова, то следует обязательно пройти медицинское обследование на предмет онкологии. Ведь данные симптомы очень часто проявляются при раковых опухолях.

Что делать, если регулярно закладывает уши, кружится голова? Причины (наиболее распростраенные) данных симптомов были описаны выше. Но мало лишь знать, почему вас постоянно беспокоят эти неприятные ощущения. Ведь если они связаны с каким-либо серьезным заболеванием, то его необходимо срочно лечить. Для этого рекомендуем в самые кратчайшие сроки обратиться к терапевту. После осмотра опытный врач должен назначать ряд анализов и других обследований, а затем и эффективное лечение.

Как правило, пациентам, у которых наблюдается частое головокружение, тошнота и заложенность ушей, рекомендуют пройти томографию, ЭЭГ, УЗИ. Именно эти методы обследования помогают выявить истинную причину появления неприятных ощущений и поставить правильный диагноз.

После постановки диагноза врач обязан назначать своему пациенту эффективное лечение. Разумеется, оно подбирается в индивидуальном порядке и полностью зависит от вида того заболевания, которое привело к появлению неприятных ощущений. Это может быть и прием особых медицинских препаратов, и использование поливитаминных комплексов, и физическая терапия и т. д. В любом случае больному необходимо строго следовать всем предписаниям врача. Ведь только так вы сможете избавиться от головокружения, тошноты и заложенности ушей.

Если представленные отклонения не проявляются у вас регулярно и не носят патологический характер, то, вероятнее всего, они не свидетельствуют о наличии серьезных отклонений.

Чтобы выяснить, почему же время от времени кружится голова, попробуйте понаблюдать и понять, после чего возникают подобные приступы. Если этому причиной является жара, то старайтесь меньше бывать на солнце, если — пониженное давление, то выпейте «Парацетамол» или получите дозу кофеина, если же данные симптомы появляются из-за вашей излишней эмоциональности и постоянных стрессов, то постарайтесь успокоиться и не придавать событиями слишком большого значения.

Помимо всего прочего, чтобы избавиться от описанных симптомов, рекомендуем придерживаться следующих правил:

  • Если у вас закладывает уши, кружится голова и на фоне этого появляется сильная тошнота, то попробуйте отказаться от алкогольных напитков и табака.
  • При аналогичных симптомах рекомендуется пересмотреть распорядок своего дня. На отдых следует выделять достаточное количество времени. При этом спать желательно не менее 8 часов.
  • Для нормализации своего состояния рекомендуем правильно питаться. Для этого необходимо уменьшить потребление соли, сахара (особенно конфет и шоколада) и жиров.

Следует также отметить, что довольно частой причиной головокружения и тошноты выступает длительное пребывание за компьютером, особенно в плохо проветриваемом помещении.

источник

Внутренним отитом называют воспаление области внутреннего уха (лабиринта). Сам лабиринт представляет собой три полукружных канала, функция которых состоит в контроле равновесия. В большинстве случаев воспаление внутреннего уха бывает вызвано вирусным, реже бактериальным фоном.

Внутренний отит не может появится самостоятельно. Чаще всего он возникает в результате осложнения хронического, либо острого отита, а также на фоне тяжелого общего инфекционного заболевания (к примеру, туберкулез). Помимо этого распространенной причиной заболевания служит воспаление верхних дыхательных путей — грипп, простуда. Травма также является причиной отита внутреннего уха.

Основные симптомы внутреннего отита являются:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • боль в ушах;
  • снижение слуха.

Что касается головокружения, этот симптом может являться признаком многих заболеваний. В случае внутреннего отита, головокружения появляется после 1-2 недель перенесенной бактериальной инфекции. За это время болезнетворные микроорганизмы проникают с током крови в полость внутреннего уха, вызывая там воспалительный процесс.

Стоит отметить, что тяжелые приступы головокружения могут сопровождаться такими симптомами, как тошнота и рвота. Со стороны такое течение заболевания сильно напоминает «морскую болезнь». Как правило, головокружения проходят по истечению нескольких дней, либо недель. Но, если присутствуют резкие движения головой, головокружение может снова вернуться.

Помимо основных признаков, выделяют следующие симптомы:

  • нарушение равновесия;
  • повышение температуры — данный симптом характерен при любых воспалительных процессах;
  • подергивание глаз;
  • при гнойной форме внутреннего отита характерно стойкое снижение слуха, приводящее к полной его утрате.

Инфекция может проникнуть во внутреннее ухо различными путями. При благоприятном течении болезни экссудат (воспалительная жидкость) рассасывается. В случае осложнения жидкость (гной) накапливается, что приводит в дальнейшем к полной потере слуха.

Головокружение при внутреннем отите

При наличии вышеизложенных симптомов и характерных жалоб больного, выполняется обследование, при котором проводится клинический анализ крови. Также, чтобы выяснить истинную причину головокружения, проводят специальные тесты.

В том случае, если врач не может определить причину головокружения в полной мере, проводятся следующие исследования:

  • электронистагмография — данное исследование регистрирует движение глазных яблок. Движение фиксируется за счет электродов. Головокружение, которое вызвано отитом внутреннего уха, вызывает определенный тип движения глазных яблок. Для головокружения, вызванного другой причиной, характерны иные типы движения.
  • МРТ, КТ — компьютерная томография, а также магнитно-резонансное исследование позволяет визуализировать головной мозг и сделать видимыми какие-либо его патологии (к примеру, опухоли, инсульты и т.д.).
  • Исследование слуха — данный метод исследования проводится для того, чтобы выявить наличие каких-либо отклонений слуха.
  • Тест-ответ — данный метод исследует слуховые отделы ствола мозга, чтобы выявить, нормально ли функционирует слуховой нерв, который идет к головному мозгу от внутреннего уха. Если данный тест выявил снижение слуха, подтверждается болезнь Меньера.
  • Аудиометрия — по средством аудиометрии субъективно выясняется. как хорошо слышит человек. Исследование включает в себя поведенческое тестирование, а также аудиометрию поведенческого тона.

Врач проводит обследование

В большинстве случаев симптомы отита внутреннего уха проходят самостоятельно. В тех случаях, если лабиринтит был вызван бактериальной инфекцией, назначается антибиотикотерапия. В случаях вирусной инфекции антибиотики не назначаются.

Стоит отметить, что медикаметозное лечение внутреннего отита схоже с лечение, которое назначается при выявлении болезни Меньера. Такое лечение в своем роде можно назвать симптоматическим — направленное на то, чтобы уменьшить проявление заболевания.

Назначаются следующие препараты:

  • противорвотные — данные лекарственные препараты направлены на устранение таких симптомов, как головокружение, тошнота, рвота. К ним можно отнести фенегран, церукал, компазин.
  • Антигистаминные — так же назначаются для уменьшения головокружений, рвоты, тошноты. Это такие препараты, как супрастин, диазолин, димедрол и т.д.
  • Стероидные — назначаются для уменьшения воспалительного процесса. К данные препаратам можно отнести метилпреднизолон.
  • Седативные — для уменьшения рвоты, тошноты, различного рода беспокойств. К ним можно отнести такие препараты, как лоразепам, диазепам.

Также в практике используется Скополамин — специальная пластырная форма, которая приклеивается позади уха. Препарат также направлен на уменьшение тошноты, рвоты. Используется при внутреннем отите, болезни Меньера.

Но не всегда даже самое адекватное и своевременное лечение может полностью устранить такой симптом, как головокружение. Такое случается при бактериальном воспалении. Но со временем, головокружение полностью проходит и больше не беспокоит больного.

В некоторых случаях больному назначается операция, одновременно на лабиринте и на среднем ухе. Операция назначается при гнойной форме лабиринтита с внутричерепным осложнением.

#8801; 2 Ноябрь Рубрика: Симптомы и причины

Головная боль и так называемое головокружение – это субъективные ощущения, возникающие как интерпретация определенных нервных импульсов. Функцию по передаче импульсов от частей тела и органов чувств в головной мозг выполняет нервная система, которая представляет собой совокупность нервных клеток, объединенных в длинные нервные волокна.

Каждый магистральный нервный путь, разветвляясь на более мелкие, иннервирует несколько областей. Сигналы от ушной области передаются несколькими черепными нервами:

Воспалительный или любой иной патологический процесс возбуждает в нервной системе импульсы, которые передаются в головной мозг и интерпретируются как боль.

Благодаря разветвленной схеме устройства нервной системы, голова может болеть при воспалительных процессах в любой части лица и головы. Зубные болезни и синуситы – классические примеры, в которых очаг болезни расположен в одном месте, а боль передается (или «иррадирует») в соседние области. То же верно и для отитных болей.

Когда болит голова при отите, то это имеет отношение к патологическому процессу в среднем (за счет близкого расположения к магистральным нервам) и реже – в наружном ухе. Внутренний отдел уха находится в непосредственной близи от головного мозга: болевые ощущения при отите лабиринта и улитки всегда головные и имеют постоянный и сильный характер. Такой «ошибочный» способ иннервации тела оправдан и позволяет сигнализировать о степени угрозы жизни задолго до того момента, когда воспалительный процесс перейдет на головной мозг.

Головные боли при отите вызываются многочисленными симптомами:

  • Воспаление лабиринта
  • Наличие гноя или жидкости в полости среднего уха
  • Потеря целостности барабанной перепонки
  • Хронический отит наружного уха
  • Фурункулы в слуховом проходе

Симптомы, когда болит голова при острой форме отита :

  • Болевые ощущения характеризуются как постоянные с периодическими усилениями, «волнами»
  • Боль локализована в области уха и иррадирует в лобно-височную долю.
  • Сопровождается температурой.
  • Характер боли – ноющий, вялотекущий.
  • Локализация боли – вся половина головы с нездоровым ухом.

При возникновении осложнений. таких как мастоидит или лабиринтит :

  • Головная боль приобретает чрезвычайно сильный и интенсивный характер.
  • Боль может распространяться на затылочную область и другие части головы.
  • К болевому симптому присоединяется высокая температура. головокружение.

Таким образом, головная боль – стандартный симптом отита, возникающий из-за нахождения очага воспаления в голове.

Синдром головокружения при отите всегда связан с лабиринтом внутреннего уха, который выполняет функцию вестибулярного контроллера организма. Это уникальный орган человека, который создан эволюцией с ювелирной точностью для того, чтобы мозг всегда имел адекватное представление о положении тела в пространстве. Данные, считываемые с лабиринта, являются базовыми и необходимыми для правильной координации мозгом даже самых элементарных движений.

Вестибулярный аппарат представляет собой комплекс из трех полукруговых каналов, находящихся в трех разных плоскостях, и нескольких так называемых «мешочков». Внутри этих полостей лабиринта находится жидкость, в которой плавают плотные мембранозные образования с эндолимфой внутри. Независимо от положения тела и характера двигательной активности, жидкостная система в каналах, как вода в закрытой бутылке, всегда следует за силой притяжения. Чувствительные рецепторы-волоски улавливают информацию о малейшем движении, возникающем в полукружных каналах.

Это наисложнейшая, отточенная миллионами лет эволюции система. Вся информация в режиме реального времени передается из внутреннего уха головному мозгу, в котором ежесекундно анализируется и сопоставляется с совершаемыми движениями. На основе проводимого анализа мозг корректирует движения, делает их точными и целенаправленными.

Когда голова кружится при отите, то это может быть связано:

  • с лабиринтитом #8212; воспалением внутреннего уха;
  • с изменение давления в барабанной полости в результате потери барабанной перепонкой своей целостности;
  • с хроническим отитом среднего уха #8212; из-за скапливающейся в нем жидкости;
  • с любым заболеванием среднего уха. вызывающим изменение давления на лабиринт.

При всех перечисленных заболеваниях происходит искажение сенсорной информации:

  • Из лабиринта в мозг поступают некорректные данные о движении жидкости в полукружных каналах.
  • Мозг, получая рассогласованную информацию от правого и левого лабиринта, не в состоянии свести ее к одному знаменателю, правильно проанализировать и дать команды.
  • ощущает головокружение,
  • не способен правильно координировать движения,
  • не может выполнять точные манипуляции руками,
  • ощущает комплекс неприятных ощущений: тошноту, тревогу, панику.

Головокружение при отите – серьезный симптом, который может свидетельствовать не только о воспалении среднего или внутреннего уха, но быть симптомом многих других заболеваний, независящих от отита:

  • Вестибулярный неврит
  • Травмы головы (переломы черепа, сотрясения лабиринта)
  • Сосудистые болезни мозга
  • Опоясывающий лишай
  • Болезнь Меньера
  • Сифилис
  • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение
  • Рассеянный склероз
  • Опухоли в ухе
  • Неврологические заболевания

Основное симптоматическое отличие этих заболеваний от отита заключается в том, что они, как правило, не вызывают потерю слуха и боль в ухе.

Оставить свой комментарий

Главная » Отит » Внутренний отит: симптомы, характерные заболеванию

Внутренний отит (другое название — лабиринтит) — это расстройство, возникающее в результате инфекции, которая затрагивает ткани внутреннего уха. Воспаление внутреннего уха нарушает передачу сенсорной информации от уха к мозгу.

  • Часто лабиринтит возникает вследствие вирусных заболеваний, таких как гайморит, грипп, и т.д. Реже — на фоне кори, свинки или железистой лихорадки. Вирусный лабиринтит влияет на женщин чаще, чем на мужчин.
  • Иногда причиной является бактериальная инфекция или повреждение уха из-за травмы головы.

Лабиринт находится в глубине уха, где оно соединяется с черепом. Он включает в себя так называемую улитку , отвечающую за слух и заполненный жидкостью вестибулярный аппарат, отвечающий за баланс.

При возникновении внутреннего отита симптомы могут быть следующими:

  • Легкое или сильное головокружение.
  • Тошнота, рвота.
  • Ощущение неустойчивости.
  • Шум в ушах.
  • Частичная или полная потеря слуха в больном ухе.
  • Мерцание в глазах.
  • Нарушение концентрации внимания.

Иногда симптомы могут быть настолько серьезными, что влияют на способность подниматься или ходить. Эти симптомы часто провоцируются или становятся хуже, когда человек двигает головой, садится, ложится или смотрит вверх.

Симптомы внутреннего отита могут продолжаться в течение нескольких дней или даже недель в зависимости от причины и степени тяжести болезни. Иногда в течение недели после выздоровления симптомы заболевания еще проявляются. Так что людям, перенесшим лабиринтит, следует быть внимательным, находясь за рулем, работая на высоте или выполняя другую ответственную и тяжелую работу.

Крайне редко заболевание внутреннего уха может длиться всю жизнь, как в случае с болезнью Меньера. При этом больного беспокоит шум в ушах и потеря слуха с головокружением.

Если бактериальная инфекция была причиной болезни, риск постоянной потери слуха достаточно высок. Пострадавший орган не может оправиться, но мозг компенсирует ущерб, научившись настраивать противоречивую информацию, получаемую от обоих ушей.

Если симптомы отита уха были вызваны вирусной инфекцией, полное восстановление является более вероятным.

После периода постепенного восстановления, который может длиться несколько недель, некоторые люди полностью излечиваются от лабиринтита.

Однако некоторые люди страдают от хронического головокружения, если вирус повредил вестибулярный нерв.

Многие люди с хроническим лабиринтитом затрудняются описать свои симптомы и часто внешне выглядят здоровыми, при этом чувствуя себя плохо.

Не зная симптомов отита внутреннего уха, они могут наблюдать, что каждодневные мероприятия стали утомительными или неудобными.

Например, больным с хроническим лабиринтитом трудно:

  • ходить в магазин;
  • работать за компьютером;
  • находиться в толпе;
  • стоять в душе с закрытыми глазами;
  • поворачивать голову, чтобы разговаривать с другим человеком за обеденным столом.

Симптомы хронического лабиринтита включают:

  • Аномальное ощущение движения (головокружение). В отличие от острого лабиринтита, головокружение проходит спустя несколько минут.
  • Сложность фокусировки глаза из-за непроизвольных движений ими.
  • Потеря слуха в одном ухе.
  • Потеря равновесия.
  • Дурнота и рвота.
  • Звон или другие шумы в ушах.

Некоторым людям трудно работать из-за постоянного чувства дезориентации, а также трудностей с концентрацией и мышлением.

Если из-за отита внутреннего уха такие симптомы, как головокружение или неустойчивость сохраняются в течение нескольких месяцев, врач может предложить вестибулярные упражнения (форма физической терапии) для оценки и переподготовки способности мозга адаптироваться к вестибулярной неустойчивости. Как правило, благодаря таким упражнениям мозг может адаптироваться к изменившимся сигналам, идущим в него из уха в результате лабиринтита.

Лабиринтит пусть и редко, но все же встречается у детей. Болезнь, как правило, достигает внутреннего уха с помощью одного из трех путей:

  • Бактерии могут проникнуть из среднего уха или со стороны мозговых оболочек.
  • Вирусы, такие как те, что вызывают свинку, корь и признаки ангины у ребенка. могут достигать внутреннего уха. Вирус краснухи также может вызвать лабиринтит у детей.
  • Заболевание могут спровоцировать токсины, опухоль в ухе, чрезмерно высокие дозы лекарств или аллергия.

При заболевании внутреннего уха симптомы у детей следующие:

  • Головокружение и потеря слуха, наряду с ощущением звона в ушах. Головокружение связано с тем, что внутреннее ухо контролирует чувство баланса, а также слуха.
  • Некоторые дети жалуются на вестибулярные расстройства (тошноту, рвоту) и спонтанные движения глаз в направлении незатронутого болезнью уха.
  • Бактериальный лабиринтит может вызывать выделения из зараженного уха.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов следует обратиться к специалисту.

Диагностика лабиринтита основана на сочетании симптомов заболевания внутреннего уха и истории болезни, особенно истории недавней инфекции верхних дыхательных путей. Врач будет проверять слух ребенка и, возможно, назначит тесты, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография для исключения других возможных причин головокружения (например, опухоли).

Если предполагается, что причиной лабиринтита является бактерия, будет назначен анализ крови или любой жидкости, которая течет из уха. Это нужно, чтобы определить, какой именно тип бактерий присутствует.

источник

Читайте также:  Боли в желудке распирающая боль с тошнотой