S60 Поверхностная травма запястья и кисти
- S60.0 Ушиб пальца ев кисти без повреждения ногтевой пластинки
- S60.1 Ушиб пальца ев кисти с повреждением ногтевой пластинки
- S60.2 Ушиб других частей запястья и кисти
- S60.7 Множественные поверхностные травмы запястья и кисти
- S60.8 Другие поверхностные травмы запястья и кисти
- S60.9 Поверхностная травма запястья и кисти неуточненная
S61 Открытая рана запястья и кисти
- S61.0 Открытая рана пальца ев кисти без повреждения ногтевой пластинки
- S61.1 Открытая рана пальца ев кисти с повреждением ногтевой пластинки
- S61.7 Множественные открытые раны запястья и кисти
- S61.8 Открытая рана других частей запястья и кисти
- S61.9 Открытая рана неуточненной части запястья и кисти
S62 Перелом на уровне запястья и кисти
- S62.00 Перелом ладьевидной кости кисти закрытый
- S62.01 Перелом ладьевидной кости кисти открытый
- S62.10 Перелом другой их кости ей запястья закрытый
- S62.11 Перелом другой их кости ей запястья открытый
- S62.20 Перелом первой пястной кости закрытый
- S62.21 Перелом первой пястной кости открытый
- S62.30 Перелом другой пястной кости закрытый
- S62.31 Перелом другой пястной кости открытый
- S62.40 Множественные переломы пястных костей закрытые
- S62.41 Множественные переломы пястных костей открытые
- S62.50 Перелом большого пальца кисти закрытый
- S62.51 Перелом большого пальца кисти открытый
- S62.60 Перелом другого пальца кисти закрытый
- S62.61 Перелом другого пальца кисти открытый
- S62.70 Множественные переломы пальцев закрытые
- S62.71 Множественные переломы пальцев открытые
- S62.80 Перелом другой и неуточненной части запястья и кисти закрытый
- S62.81 Перелом другой и неуточненной части запястья и кисти открытый
S63 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья и кисти
- S63.0 Вывих запястья
- S63.1 Вывих пальца кисти
- S63.2 Множественные вывихи пальцев кисти
- S63.3 Травматический разрыв связки запястья и пясти
- S63.4 Травматический разрыв связки пальца на уровне пястно-фалангового и межфалангового сустава (ов)
- S63.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья
- S63.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне пальца
- S63.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части кисти
S64 Травма нервов на уровне запястья и кисти
- S64.0 Травма локтевого нерва на уровне запястья и кисти
- S64.1 Травма срединного нерва на уровне запястья и кисти
- S64.2 Травма лучевого нерва на уровне запястья и кисти
- S64.3 Травма нерва большого пальца
- S64.4 Травма нерва другого пальца
- S64.7 Травма нескольких нервов на уровне запястья и кисти
- S64.8 Травма других нервов на уровне запястья и кисти
- S64.9 Травма неуточненного нерва на уровне запястья и кисти
S65 Травма кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
- S65.0 Травма локтевой артерии на уровне запястья и кисти
- S65.1 Травма лучевой артерии на уровне запястья и кисти
- S65.2 Травма поверхностной ладонной дуги
- S65.3 Травма глубокой ладонной дуги
- S65.4 Травма кровеносного сосуда ов большого пальца
- S65.5 Травма кровеносного ых сосуда ов другого пальца
- S65.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
- S65.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
- S65.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне запястья и кисти
S66 Травмы мышцы и сухожилия на уровне запястья и кисти
- S66.0 Травма длинного сгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
- S66.1 Травма сгибателя другого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
- S66.2 Травма разгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
- S66.3 Травма разгибателя другого пальца и его сухожилия на уровне запястья и кисти
- S66.4 Травма собственной мышцы и сухожилия большого пальца на уровне запястья и кисти
- S66.5 Травма собственной мышцы и сухожилия другого пальца на уровне запястья и кисти
- S66.6 Травма нескольких мышц-сгибателей и сухожилий на уровне запястья и кисти
- S66.7 Травма нескольких мышц-разгибателей и сухожилий на уровне запястья и кисти
- S66.8 Травма других мышц и сухожилий на уровне запястья и кисти
- S66.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне запястья и кисти
S67 Размозжение запястья и кисти
- S67.0 Размозжение большого и другого пальца (ев) кисти
- S67.8 Размозжение другой и неуточненной части запястья и кисти
S68 Травматическая ампутация запястья и кисти
- S68.0 Травматическая ампутация большого пальца кисти полная частичная
- S68.1 Травматическая ампутация другого одного пальца кисти полная частичная
- S68.2 Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти полная частичная
- S68.3 Сочетанная травматическая ампутация части пальца ев и других частей запястья и кисти
- S68.4 Травматическая ампутация кисти на уровне запястья
- S68.8 Травматическая ампутация других частей запястья и кисти
- S68.9 Травматическая ампутация запястья и кисти на неуточненном уровне
S69 Другие и неуточненные травмы запястья и кисти
- S69.7 Множественные травмы запястья и кисти
- S69.8 Другие уточненные травмы запястья и кисти
- S69.9 Травма запястья и кисти неуточненная
источник
Резаная рана верхних конечностей – это нарушение целостности кожного покрова, возникшее вследствие действия острого предмета. Патологический участок формируется под влиянием давящего движения ножа, острого лезвия. Травма сопровождается болевым синдромом, значительным кровотечением.
Повреждение возникает при скольжении, давлении острого продолговатого предмета по коже. Порез на руке выглядит дугообразно. Если эпидермис находилась в сжатом состоянии с образованием складок, рассечение имеет зигзагообразный или зубообразный вид.
Если повреждение получено в результате ножевого ранения с применением силы, происходит нарушение сосудов, мышц, нервов, сухожилий.
Кисть – подвижная часть руки, которая запястьем соединена с предплечьем. Травма минимизирует амплитуду движений. Полная потеря функциональности происходит при повреждении связок, запястных костей, что обусловлено нарушением стабильности лучезапястного сустава.
Согласно международной классификации болезней, порез запястья обозначается шифром S61. Код по МКБ 10 резаной раны кисти S61.0, состояние характеризуется наличием болевого синдрома. В параграф не включается механическая ампутация верхних конечностей. Рассматриваются только резаные серьезные раны с нарушением сосудов, нервов, мышц, сухожилий, костей.
Более 25% резаных ран приходится на повреждение запястья. Диагностика характера травмы отыгрывает важную роль и определяют дальнейшее лечение. Для установки точного диагноза необходимо выяснить, когда был получен порез верхней конечности и под воздействием какого предмета.
Резаная рана предплечья имеет код по МКБ-10 S51, относится к блоку S41 – открытые патологические участки плечевого пояса, плеча. Порез верхней конечности может произойти при взаимодействии с острым бытовым предметом, при участии в боевых действиях. Лечением занимается травматолог, который после диагностики характера раны, оказания первой помощи пациенту, направляет его в стационар. Специфика ПХО схожа с обработкой порезов бедра, голени, стоп.
Болевой порог индивидуален, зависит от расположения нервных рецепторов, психической устойчивости пациента, специфики предмета, которым был произведен разрез мягких тканей.
Следы от суицидальных попыток остаются в области предплечья. Порез чреват большой кровопотерей в руке, повреждением сухожилий. Состояние грозит потерей подвижности кисти.
Резаная рана пальца по МКБ-10 относится к открытым травмам запястья, классифицирована в подпунктах S61.0 и S61.1. Во втором блоке повреждение фаланги верхней конечности включает патологический участок, сформированный в области ногтя.
Травма пальца – распространенный вид ран верхней конечности. Более 50% всех порезов происходит при неаккуратном пользовании острыми инструментами в быту.
Опасными предметами, которые могут нанести вред здоровью, являются ржавые гвозди, грязные стекла, ножи, кости рыб и животных. У мужчин патологический участок на пальце возникает вследствие работы с металлом. Во избежание осложнений необходимо использовать средства защиты – прочные перчатки.
Резаная рана, локализованная в области ладони, образуется за счет повышенной иннервации. Состояние проявляется сильным болевым синдромом. Несмотря на умеренное кровотечение, наложение стягивающих кожу швов обязательно. В противном случае регенерация будет проходить гораздо медленнее.
Среди причин возникновения резаных повреждений верхних конечностей в области ладоней выделяют бытовую травму, несчастный случай на производстве при несоблюдении техники безопасности.
Судебно-медицинские эксперты при диагностике насильственной смерти обращают внимание на состояние ладоней. Жертва, пытаясь защититься, хватается за острый предмет. В результате образуются множественные порезы.
Для оказания помощи необходимо соблюдать правила:
- Остановить кровотечение. Наложить давящую повязку или жгут при условии задетой артерии.
- Края резаной раны, локализованной в области верхней конечности, нужно обработать антисептиком, чтобы предотвратить инфицирование в зоне нарушения целостности кожного покрова.
- Пострадавшему необходимо дать обезболивающий препарат, который можно приобрести в аптеке.
- Перевязать патологический участок стерильным бинтом или марлей, чтобы предупредить попаданий грязи, бактерий.
- Госпитализировать человека в стационар, рассказать лечащему врачу, под воздействием какого предмета была получена травма.
Повреждение характеризуется сильной болью, зиянием, кровотечением, возможным нарушением подвижности верхней конечности.
Осложнения при резаной ране:
- шоковое состояние;
- значительная кровопотеря;
- развитие анаэробной инфекции;
- раневой психоз;
- нарушение функции рук.
Развитие осложнений, провоцирующих нагноение, воспаление, стрептококковую инфекцию, столбняк должно купироваться антибиотиками.
Признаки анаэробной инфекции: повышенная температура тела, патологические процессы в зоне поражения с выделениями серозного отделяемого. Состояние характеризуется жалобами пациентов на боль, учащенное сердцебиение, нехватку воздуха.
При своевременном лечении, соблюдении предписаний доктора резаные обширные раны, локализованные в области верхней конечности, быстро заживают. Правильная обработка с использованием антисептических средств, мазей способствует процессу восстановления, предупреждает возникновение последствий. Для эффективности можно использовать медикаментозную терапию в сочетании с народными методами после консультации с врачом.
источник
Травматические повреждения организма также имеют свой код в международной классификации болезней. В большинстве случаев резаная рана кисти по МКБ 10 будет относиться к одной нозологии, однако есть исключения, например, поверхностные ранения.
Кроме того, при постановке диагноза следует учитывать, какие структуры были повреждены: сосуды, нервы, мышцы, сухожилия или даже кости. В классификации открытых ранений кисти исключается ее механическая ампутация.
Данная нозология относится к классу травматических повреждений организма, отравлений и некоторых дополнительных последствий внешнего воздействия.
По МКБ 10 укушенная рана кисти или любое другое открытое ранение принадлежат к блоку травм запястья. Затем следует раздел открытых ранений, куда относятся следующие коды: 
- S0 – повреждение без захвата ногтевой пластинки;
- S1 – травма пальцев с вовлечением в процесс ногтя;
- S7 – множественные ранения конечности до уровня предплечья;
- S8 – повреждение других частей кисти и запястья;
- S9 – травма неуточненных участков.
Если резаная рана захватывает предплечье, то кодировка будет изменяться, так как в процесс вовлекается несколько структур. То же самое касается и гнойных осложнений механического повреждения.
Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях
источник
Инфицированная рана кисти код по МКБ 10 S61 – это повреждение мягких тканей, вызванное бактериальными агентами. Развивается после возникновения патогенной флоры внутри полости дефекта. Состояние спровоцировано несоблюдением правил асептики.
Современные технологии, препараты, квалификационные врачи помогают решить проблему повреждений кисти без развития патологических осложнений. Ситуация, когда происходит инфицирование раны, наблюдается редко.
Процесс заживления происходит в три этапа:
- По МКБ 10 первая стадия проявляется типичной защитной реакцией на повреждение – местное повышение температуры тела, отечность, болевой синдром.
- Во вторую фазу происходит пролиферация нового эпидермиса. Дефект закрывается соединительной тканью. Процесс не начаться. Причина – микроорганизмы, которые попадают в полость. Развивается нагноение.
- Полное заживление произойдет после излечения осложнений.
Инфицированные раны кисти и других областей тела разбиваются на несколько подвидов, которые определяются механизмом повреждения кожных покровов.
Согласно международной медицинской классификации выделяют типы ран:
- Резаная. Появляется вследствие воздействия острого предмета на мягкие ткани кисти. Заживления дефекта зависит от глубины повреждения. Последствия наблюдаются редко.
- По МКБ колотая образуется под воздействием массивного предмета с острым концом. Отличается большой шириной, длиной. При инфицированном очаге происходит распространение микробов с увеличением зоны повреждения. Человек долго борется с осложнениями болезни.
- Ушибленная характеризуется минимальным нарушением целостности кожных покровов кисти. Некроз возникает из-за плохого кровоснабжения.
- Согласно статистическим данным рваная и укушенная раны в 60% случаев осложняются инфицированием. Бактериальные агенты попадают внутрь дефекта со слюной животного.
- Размозженная возникает под действием массивного предмета на ткани кисти. Существует высокая вероятность развития токсикоза, инфицирования.
- Огнестрельные тяжело лечатся. Состояние инфицированных ран грозит развитием последствий. По МКБ наблюдается воспаление, выделения гноя.
Локтевая, лучевая артерии образуют множество мелких веточек, которые снабжают тыльную и ладонную поверхность кровью. При попадании патогенных микроорганизмов внутрь раны, локализованной в области кисти, могут возникнуть осложнения. Септический шок при инфицировании развивается при проникновении бактерий в сосудистое русло.
Инфицированная рана пальца код по МКБ 10 S61.1 представляет собой поражение кожных покровов с проникновением бактерий. Возникает при неосторожном использовании режущих, колющих инструментов в быту. Заражение пальца может произойти двумя путями. В первом случае возбудители патологического процесса попадают на поврежденный эпидермис в момент получения травмы. Во втором – при нарушении обработки дефекта кисти и пальца.
Заживление на пальце руки зависит от глубины повреждения, степени инфицирования, наличия травмированных мышц, сухожилий, суставов. Правильный уход, своевременное обращение за медицинской помощью помогают предотвратить развитие сепсиса, абсцесса. Восстановление происходит в течение 2-3 недель.
Инфицированная рана предплечья код по МКБ 10 S51.9 бывает открытой, поверхностной. В первом случае внутренности дефекта контактируют с внешней средой. Опасность представляют множественные повреждения. Они могут занимать обширные участки предплечья. Поверхностная образуется при ушибе. Существует высокий риск заражения при открытой ране, куда микробы могут свободно проникнуть через несколько минут после травматизации кожи и распространится по кровеносному руслу в кисть.
Основными признаками гнойного воспаления инфицированного дефекта эпидермиса является выраженное покраснение краев поврежденной зоны, высокая температура тела, выделения желтого цвета. При пальпации наблюдается болезненность патологической области, нарушаются основные функции травмированного предплечья.
Инфицированная рана локтевого сустава возникает при падении на руку, сильном ударе, расхождении швов после оперативного вмешательства. Патогенная микрофлора заражает ткани полости после неправильной обработки.
Локтевой сустав отвечает за мышцы сгибатели и разгибатели. Развитие гнойного инфицированного процесса может закончиться потерей функции из-за стремительного распространения инфекции. Бактерии через анатомические каналы, кров проникают в предплечье, кисть.
По МКБ 10 основные симптомы инфицированной раны: нагноение, неприятный запах, отек, красные края поврежденной поверхности, высокая температура. Без своевременного лечения ситуация заканчивается развитием флегмоны или абсцесса.
Патология лечится в условиях хирургического стационара при тяжелом течении состояния. Инфицированные раны кисти требуют комплексного подхода к терапии. Необходим курс, включающий антибактериальные средства, антисептики.
Применение антибиотиков внутрь или инъекции показаны при высокой температуре тела, которая держится более 3 дней. По МКБ 10, лекарства подавляют размножение микроорганизмов внутри инфицированной патологии, распространение по всему организму. Противомикробными препаратами являются полусинтетические пенициллины, которые обладают широким спектром действия. При неэффективности пенициллинов прибегают к помощи цефалоспоринов, макролидов.
По МКБ 10, цель процедуры – очистить полость кисти или другого участка тела от содержимого – некротические ткани, бактериальные агенты. Операционную поверхность сначала дезинфицируют антисептическими препаратами. Потом обкладывают стерильными салфетками, обезболивают, ставят дренаж, закрепляют конструкцию бинтами. Манипуляция помогает избавиться от гноя.
По показаниям назначаются антибактериальные мази для усиления эффекта в борьбе с патогенными микроорганизмами и инфицированием. Используют Эритромициновую, Стрептомициновую. Для укрепления защитных функций организма используют иммуностимуляторы.
Прогноз состояния инфицированной раны кисти зависит от глубины, степени заражения, локализации, распространения на нижележащие ткани. Под действием интенсивной терапии происходит более быстрое выздоровление пациента. По МКБ 10, восстановительный период занимает от 2 до 4 недель.
Запущенные случаи инфицированной патологии требуют длительного лечения. Основные осложнения состояния по МКБ 10:
- Флегмона кисти представляет собой гнойное расплавление тканей.
- Абсцесс – ограниченный очаг гноя, который окружен капсулой.
- Газовая гангрена развивается при проникновении внутрь пораженной области кисти анаэробных микроорганизмов, которым не нужен кислород для размножения. Симптом: крепитация при нажатии инфицированной раны.
- Септический шок по МКБ 10 характеризуется системной воспалительной реакцией ослабленного организма. Вызван проникновением патогенных микроорганизмов в кровеносное русло. Ситуация требует немедленного лечения в отделении интенсивной терапии.
источник
Международная классификация болезней (МКБ-10).
Болезни и состояния. Алфавитный указатель заболеваний МКБ-10.
Удобный поиск заболеваний по названиям с соответствующим шифром МКБ-10.
Рана(ы) открытая(ые) (огнестрельная) (разрыв) (резаная или колотая)(с проникающим инородным телом) (укус животного) T14.1 (по МКБ-10)
—проникающая (в глазное яблоко) S05.6
-голеностопного сустава S91.0
-грудной клетки (наружной) (стенки) S21.9
—и нижней части спины, таза, множественные раны S31.7
—и стопы множественные S91.7
-межлопаточной области S21.2
-множественные неуточненной локализации T01.9
-наружных половых органов НКД S31.5
-плечевого пояса (множественные) S41.7
-скальпированная, плода или новорожденного (родовая травма) P15.8
-трахеи (шейной области) S11.0
—множественной локализации T01.1
-эпигастральной области S31.1
-желудочное(ой) (функциональное) K31.9
-желудочно-кишечное (функциональное) НКД K92.9
—вследствие органического поражения головного мозга F07.0
-мочевого пузыря (сфинктера) N32.8
-параноидное индуцированное F24
-голеностопного сустава S93.4
-запястного сочленения S63.5
-коленного сустава НКД S83.6
-межфалангового сочленения пальцев
-тазобедренного сустава S73.1
-челюсти (мениска) (хряща) S03.4
-лонного сочленения, акушерская травма O71.6
-швов операционной раны T81.3
—после кесарева сечения O90.0
—промежности (акушерских) O90.1
-желудочка сердца (острое) (хроническое) I51.7
-мочевого пузыря (сфинктера) N32.8
Рахит (активный) (врожденный) (грудной стенки) (кишечный) (острый)(текущий случай) (у взрослых) (у детей) (юношеский) E55.0 (по МКБ-10)
-витамин-D-резистентный E83.3+ M90.8*
-деформация позвоночника (отдаленное последствие) E64.3+M49.8*
-таз (отдаленное последствие) E64.3
—вызывающий затрудненные роды O65.0
—поздняя (после 22 полных недель) O21.2
-желчная (причина неизвестна) R11
—после операции на желудочно-кишечном тракте K91.0
-депрессивная (одиночный эпизод) F32.9
—введение сыворотки (профилактическое) (терапевтическое) T80.6
—ближайшая (анафилактическая) T80.5
—лекарственное средство НКД T88.7
—неправильно назначенное или принятое по ошибке T50.9
—правильно назначенное и введенное T88.7
—при передозировке или отравлении T50.9
—отмену психоактивного лекарственного средства, кодируется рубриками F11-F19 с четвертым знаком .3
—у новорожденного вследствие токсикомании матери P96.1
—спинномозговую пункцию G97.1
—группы крови (AB0) (при вливании) (при переливании) T80.3
—резус-фактора (при вливании) (при переливании) T80.4
—плохой приспособляемости F43.2
-параноидная (хроническая) F22.0
-активный с вовлечением сердца I01.-
-c вовлечением центральной нервной системы I02.9
-неактивный или неясного характера с
—миокардитом, миокардиальной дегенерацией (состояния, классифицируемые в подрубрике I51.4) I09.0
—сердечной недостаточностью (застойной) (состояния, классифицируемые в подрубриках I50.0, I50.9) I09.8
—-с митральной клапанной болезнью I08.0
—-с аортальной клапанной болезнью I08.0
—легочной артерии клапана I09.8
—трехстворчатого клапана I07.8
-влияющая на характер ведения беременной O36.0
-как реакция на переливание крови T80.4
-у плода или новорожденного P55.0
-язвенный (хронический) K51.3
-злокачественный (M9712/3) C85.7
-лейкемический (M9941/3) C91.4
-острый детский (M9722/3) C96.0
-диабетическая (см. также рубрики E10-E14 с четвертым знаком .3)E14.3+ H36.0*
-пигментная врожденная H35.5
—при беременности или родах O34.5
—вызывающая затрудненные роды O65.5
—-влияние на плод или новорожденного P03.1
-пузырно-мочеточниковый НКД N13.7
-гранулематозный (хронический) J31.0
—волосистой части головы P12.9
—плечевого сплетения НКД P14.3
—разрыв мозжечкового намета P10.4
—-органов или тканей малого таза O65.5
—выпадения ручки плода O64.4
—деформации костного таза НКД O65.0
—диспропорции размеров таза и плода НКД O65.4
—очень крупного плода O66.2
—поперечного положения плода O64.8
—ягодичного предлежания O64.1
—путем кесарева сечения O84.2
—с применением щипцов O84.1
—с применением вакуум экстрактора O84.1
—с применением комбинированных методов родоразрешения O84.8
—-предлежания плаценты O44.1
—-преждевременной отслойкой плаценты (нормально расположенной)O45.9
—в послеродовом периоде O72.-
—-вследствие задержки плаценты O72.0
—нарушением родовой деятельности O62.9
—уточненного типа НКД O62.8
—смертью женщины внезапной по неизвестной причине O95
—тугим обвитием пуповины вокруг шеи O69.1
—церебральным кровоизлиянием O99.4
—в послеродовом периоде O15.2
-путем кесарева сечения O82.9
—влияние на плод или новорожденного P03.4
-с применением щипцов НКД O81.3
—и вакуум экстрактора O81.5
—влияние на плод или новорожденного P03.2
-совершенно нормальные O80.9
—влияние на плод или новорожденного P03.5
-извлечение плода за тазовый конец O83.0
-путем кесарева сечения O82.9
-с наложением щипцов или применением вакуум-экстрактора O81.-
-гонококковый (острый) (хронический) A54.2+ N74.3*
-туберкулезный (острый) (хронический) A18.1+ N74.1
-гранулоцитарная (M9930/3) C92.3
-брюшно-мочепузырный 2 N32.2
-двенадцатиперстной кишки K31.6
—протока (общего) (печеночного) K83.3
-заднего прохода (инфицированный) (рецидивирующий) K60.3
-пилонидальный (инфицированный) (прямой кишки) L05.9
-плевральный, преврально-кожный, плеврально-брюшинный J86.0
-половых путей (женских) N82.9
-прямокишечный (кожный) K60.4
-слюнного протока или железы K11.4
-волосистой части головы L21.0
-пупочный (возбудитель не идентифицирован) (новорожденного) P38
-после медицинской процедуры T81.4
-бороды (непаразитарный) L73.8
—менингококковый A39.1+ E35.1*
-алкогольной зависимости F10.3
-альвеолокапиллярной блокады J84.1
-аортальной бифуркации I74.0
-артериальный брыжеечный K55.1
-аспирации массивной у новорожденного P24.9
-внезапной смерти ребенка R95
-вызванный аномалией хромосом Q99.9
-гипотензивный у матери O26.5
-деперсонализации (дереализации) F48.1
-иммунной недостаточности комбинированный D81.9
-левосторонней гипоплазии сердца Q23.4
-легочно-почечный (геморрагический) M31.0
-лекарственной абстиненции у ребенка от матери с лекарственной зависимостью P96.1
-лимфоотека после мастэктомии I97.2
-манжета ротатора плеча M75.1
-мекониевой пробки (у новорожденного) P76.0
-недостаточности витамина B6 E53.1
-нефротический (врожденный) N04.-
-оперированного желудка K91.1
-плацентарной недостаточности (дисфункция) O43.8
—влияние на плод или новорожденного P02.2
-полой вены (верхней) (закрытия) (нижней) I87.1
-постгастрэктомический (демпинг) K91.1
-постламинэктомический НКД M96.1
-приобретенного иммунодефицита (СПИД) B24
-психоорганический (непсихотического характера) F07.9
—острый или подострый F05.9
-разболтанности (слабость связок) M35.7
-раздавливания (крашсиндром) (размозжения) T79.5
-раздраженного кишечника K58.9
-разрыва широкой связки N83.8
-реберно-хрящевой (соединения) M94.0
-респираторного расстройства [дистресса] (идиопатический) (у новорожденного) P22.0
-сердечно-сосудистый почечный I13.9
-«серый» (у новорожденного) P93
-холодовой травмы у новорожденного P80.0
-цервикобрахиальный (диффузный) M53.1
-церебральный хронический алкогольный F10.7
Синусит (гиперпластический) (гнойный) (негнойный) (носового синуса)(придаточного синуса) (хронический) J32.9 (по МКБ-10)
-расстройство (преходящее) F43.2
—поздний, или в возрасте 2 года и более НКД A50.7
—с симптомами или проявлениями НКД A50.5
—-ювенильный нейросифилис A50.4
—скрытый (без симптомов или проявлений) A50.6
—-серологически подтвержденный A50.6
—-с отрицательной пробой спинномозговой жидкости A50.6
—ранний, или в возрасте до двух лет НКД A50.2
—скрытый (без симптомов или проявлений) A50.1
—-с отрицательной пробой спинномозговой жидкости A50.1
—с симптомами или проявлениями A50.0
—-серологически подтвержденный A50.1
—кожи (ранний) (с изъязвлением) A51.3
-осложняющий беременность, роды или послеродовой период O98.1
—влияние на плод или новорожденного P00.2
—сердечно-сосудистой системы A52.0+I98.0*
—скрытый или продолжительностью два года и более после заражения(без проявлений) A52.8
—с отрицательной пробой спинномозговой жидкости A52.8
—серологически подтвержденный A52.8
—центральной нервной системы A52.3
—скрытый или продолжительностью менее двух лет после зараженияA51.5
-сердечно-сосудистой системы A52.0 +I98.0*
-центральной нервной системы (поздний) (рецидивный) (третичный)A52.3
-аденопатия (вторичная) A51.4
-алопеция (вторичная) A51.3+ L99.8*
-аневризма (аорты) (разорванная) A52.0+ I79.0*
—центральной нервной системы A52.0+ I68.8*
-атаксия (двигательная) A52.1
-дегенерация спинного мозга A52.1
-деструкция кости A52.7+ M90.2*
-коронарный склероз A52.0+ I52.0*
-боковой (амиотрофический) (нисходящий) (первичный) (спинальный)G12.2
-рассеянный (мозга головного) (мозга спинного) G35
-туберозный (головного мозга) Q85.1
-врожденная или неонатальная НКД P96.8
—влияние на плод или новорожденного P03.6
—болезни Паркинсона G20+F02.3*
-гепатолентикулярной дегенерации E83.0+ F02.8*
—множественном склерозе G35+ F02.8*
—хорее Гетингтона G10+ F02.2*
—обусловленная недостаточностью витамина A E50.5
-одного глаза (другой глаз нормальный) H54.4
—с частичной потерей зрения в другом глазу H54.1
-травматическая (текущий эпизод) S05.9
-вследствие мастэктомии I97.2
-акушерская (причина неизвестна) O95
—влияние на плод или новорожденного P01.6
—между 42-мя днями и одним годом после родов O96
—через 1 год или более после родов O97
-без свидетелей (причина неизвестна) R98
-без признаков предшествующей болезни R96.1
-внезапная (причина неизвестна) R96.0
-плода (внутриутробная) (мертворожденный) (причина не указана) P95
-шейки бедра врожденное Q65.8
-глазного яблока (латеральное) (приобретенное) (старое) H05.2
-дивертикула Меккеля (врожденное) Q43.0
-желчного пузыря (врожденное) Q44.1
-межпозвоночного диска НКД M51.2
—грудного, поясничного, пояснично-крестцового M51.2
—с невритом, радикулитом или радикулопатией M55.1+ G55.1
—с невритом, радикулитом или радикулопатией M50.1+ G55.1
-надпочечника (врожденное) Q89.1
-пищевода (приобретенное) K22.8
-лигатуры с культи пуповины (кровотечение из пуповины после рождения) P51.8
-климактерическое (у женщин) N95.1
-послеоперационное НКД Z98.8
-после сотрясения мозга F07.2
-психогенное (сумеречное) F44.8
-психотическое органическое F06.8
-спутанности сознания (психогенное) F44.8
—острое или подострое F05.9
—реактивное (вследствие эмоционального стресса, психической травмы)F44.8
Сошлифовывание зуба, зубов (зубным порошком) (привычное) (профессиональное) (ритуальное) (твердых тканей) (традиционное) K03.1 (по МКБ-10)
-анального сфинктера (рефлекторный) K59.4
-мочевого пузыря (сфинктера) N32.8
-мочеиспускаттельного канала (сфинктера) N35.9
-привратника желудка НКД K31.1
—врожденный или детский Q40.0
-прямой кишки (сфинктера) K59.4
-цилиарного тела (аккомодации) H52.5
-абдоминальные (стенки) K60.0
-мозговых оболочек (спинальных) (церебральных) G96.1
—вследствие туберкулеза A17.0+ G01*
-перитонеальные тазовые у женщин N73.6
-языка врожденные (с десной или небом) Q38.3
—диспропорцией (плодо-тазовой) O33.0
-поясничный, пояснично-крестцового отдела M47.8
-анкилозирующий (хронический) M45
-идиопатическая (взрослых) (детей) K90.0
-анального канала (сфинктера) K62.4
—-болезнью митрального клапана I08.0
—-функциональной недостаточностью или регургитацией I06.2
-желудка в виде песочных часов K31.2
-желчного протока (общего) (печеночного) K83.1
-легочной(ого) артерии (врожденный) Q25.6
-митрального клапана (ревматический) (хронический) I05.0
—в активной или острой фазе ревматизма I01.1
—с хореей ревматической или Сиденхема I02.0
—с функциональной недостаточностью или регургитацией I05.2
-митрального клапана врожденный Q23.2
-ноздрей (задней части) (передней части) J34.8
-привратника желудка (гипертрофический) (приобретенный) K31.1
-прямой кишки (сфинктера) K62.4
-слюнного протока (любого) K11.8
-трехстворчатого клапана (ревматический) I07.0
-шейки мочевого пузыря (приобретенный) N32.0
-зуба, зубов (твердых тканей) (чрезмерное) K03.0
-плоская (любой степени) (приобретенная) M21.4
-заднего прохода (сфинктера) K62.4
-лоханочно-мочеточникового соустья N13.5
-мочеточника (послеоперационная) N13.5
-уретры (задней части) (наружного отверстия) (органическая) (передней части) (спастическая) N35.9
—вследствие гонококковой инфекции A54.0
—как отдаленное последствие травмы N35.0
-неонатальные, доброкачественные (семейные) G40.3
-желчного протока (общего) (печеночного) K83.1
-мочеточника (врожденное) Q62.1
-наружного мочеиспускательного отверстия N35.9
—расширением мочевого пузыря A52.1
-с другой гемоглобинопатией НКД D56.9
-транзиторное у новорожденного P22.1
-атаксическая (мозжечковая) G11.3
-геморрагическая наследственная (врожденная) (старческая) I78.0
-задней большеберцовой мышцы M76.8
-волосистой части головы B35.0
-гранулематозный (де Кервена) (подострый) E06.1
-фиброзный (хронический) E06.5
—гиперсекрецией тиреостимулирующего гормона E05.8
—уточненной причиной НКД E05.8
—эктопическим(ой) тиреоидным узлом или тканью E05.3
—североазиатский клещевой A77.2
-кустарниковый (индийский) (китайский) (малайский) (новогвинейский)A75.3
—вызванный платяной вошью A75.0
-эндемический (блошиный) A75.2
-эпидемический (вшивый) A75.0
Тифоид(ная) (абортивный) (амбулаторный) (геморрагический) (злокачественный) (инфекционный) (лихорадка) (перемежающийся) (ревматический) A01.0 (по МКБ-10)
-связанная с утомлением R68.8
—влияние на плод или новорожденного P00.0
-врожденный (острый) (подострый) (хронический) P37.1
-как подозреваемое поражение плода, влияющее на ведение беременностиO35.8
-матери, влияющий на плод или новорожденного P00.2
Тонзиллит (гангренозный) (инфекционный) (острый) (подострый) (септический) (фолликулярный) (язвенный) (язычный) J03.9 (по МКБ-10)
-бедра и тазового пояса S79.7
-внутрибрюшных органов S36.9
-внутригрудных органов S27.9
—множественная (в нескольких областях тела) T06.2
-внутренних органов (брюшных) (грудных) Q89.3
-кишечника (толстого) (тонкого) Q43.8
-крупных сосудов (полная) (частичная) Q20.3
-острый или подострый J20.9
-старческий (хронический) J42
-соска молочной железы N64.0
-мочевого пузыря A59.0+ N33.8*
-брыжейки (артерии) (с гангреной) K55.0
-легочной (артерии) (вены) I26.9
—головного мозга (артериальный) O99.4
-внутричерепного венозного синуса G08
—глубоких сосудов НКД I80.2
—поверхностных сосудов I80.0
-послеродовой, послеродового периода (поверхностных сосудов) O87.0
-предродовой (поверхностных сосудов) O22.2
—внематочной беременности O08.0
-у новорожденного преходящая P61.0
—идиопатической материнской тромбоцитопенией P61.0
—обменным переливанием P61.0
-бронхиальный(ого), бронха A16.4
—подтвержденный бактериологически и гистологически A15.5
—подтвержденный бактериологически и гистологически A15.4
—первичный (прогрессирующий) A16.7
—-подтвержденный бактериологически и гистологически A15.7
—подтвержденный бактериологически и гистологически A15.5
—коленного сустава A18.0+ M01.1*
—тазобедренного сустава A18.0+ M01.1*
-легких (инфильтративный) (кавернозный) (фиброзный) A16.2
—без проведения бактериологического и гистологического исследованияA16.1
—без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении A16.2
—при отрицательных результатах бактериологического и гистологического исследования A16.0
—бактериологически с наличием или отсутствием роста культуры A15.0
—неуточненными методами A15.3
—только ростом культуры A15.1
-мозговых оболочек A17.0+ G01*
-пищеварительного тракта A18.3+K93.0*
-придатков матки A18.1+ N74.1*
-твердой мозговой оболочки (спинальной) (церебральной) A17.0+ G01*
—с абсцессом (спинальным) (церебральным) A17.8+ G07*
—мозговых оболочек A17.0+ G01*
-эндокринных желез НКД A18.8+ E35.8*
-артрит (синовиальный) (хронический) A18.0+ M01.1*
-воспаление органов малого таза у женщин A18.1+ N74.1*
—подтвержденный бактериологически и гистологически A15.6
—без клинических проявлений A16.7
—подтвержденная бактериологически и гистологически A15.7
—подтвержденная бактериологически и гистологически A15.9
—подтвержденный бактериологически и гистологически A15.7
-менингит (базилярный) (спинальный) (церебральный) (цереброспинальный) A17.0+ G01*
-оофорит (острый) (хронический) A18.1+ N74.1*
источник
Раной называют нарушение целостности ткани или органов. Вызывается повреждение механическим или химическим действием. Чаще всего травмируются ноги и руки.
Согласно устоявшимся правилам, код открытой раны стопы по МКБ-10 – S91 – разделяется на:
- S91.0 – Открытая рана (ОР) области голеностопного сустава.
- S91.1 – Открытая рана пальца стопы без повреждения ногтевой пластинки.
- S91.2 – Рана, сопровождающаяся нарушением поверхности ногтя.
- S91.3 – ОР иных мест ступни.
- S91.7 – Многочисленные ссадины голеностопного сустава и стопы
МКБ-10 – аббревиатура, обозначающая перечень общепринятых международным сообществом кодировок заболеваний. Цифра означает порядковый номер пересмотра рассматриваемой классификации.
В медицинской практике дифференцируют закрытые и открытые раневые травмирования. Последний термин характеризует ранения, при которых повреждаются кожные покровы и слизистые оболочки. Травма сопровождается зиянием – расхождением краев в стороны.
Выделяют следующие виды ран:
- Укушенная.
- Резаная.
- Скальпированная.
- Рваная.
- Колотая.
- Огнестрельная.
Первая защитная реакция организма – воспаление. Оно возникает вследствие влияния на тело различных раздражителей, характеризуется местными проявлениями. На начальном этапе происходят биохимические изменения, в результате которых к месту повреждения приходят медиаторы воспаления. Макрофаги активно перерабатывают поврежденные клетки тканей, что способствует ускорению естественной регенерации.
Чем лучше кровоток в пораженной области, тем быстрее пройдет восстановление.
Характеризуется малым размером отверстия, травмированием окружающих тканей, глубиной. Грозит повреждением внутренних органов, наносится длинными острыми предметами. Болевой синдром не выражен, поверхностного кровотечения нет, но возможно образование подкожных синяков.
Повреждение часто происходит посредством шила, отвертки, иглы или любого другого длинного предмета с острым концом. Ткани вокруг раны не рассекаются, повреждение опасно глубиной, возможностью задеть внутренние органы, их фасции, нарушить целостность кровеносных сосудов. Края расходятся несильно, поверхностное кровотечение минимально.
Наносится такими предметами, как ножи, острый кусок стекла, бритва или лезвие. Надавливание на ткани сосредотачивается в узкой плоскости, происходит «расщепление» под действием орудия травмирования. При таких разрезах болевой синдром ощутим, наблюдается сильное кровотечение, а расхождение краев раны зависит от глубины и силы надавливания.
Нельзя самостоятельно извлекать предмет из резаной раны, т.к. при отсутствии специальных навыков трудно вынуть его в той же плоскости, в которой он вошел – создастся еще одна раневая поверхность.
К данному классу обычно относят все случайные ранения. Поврежденная поверхность становится входными воротами для проникновения инфекции, поэтому так важно своевременно обрабатывать пораженный участок.
Фазы реакции подразделяются на катаболическую и анаболическую. Сначала процессы в организме усиливаются: возникает подъем температуры, снижение белковых синтезов, происходит потеря веса, понижается проницаемость мембранных структур. Далее отмечается восстановление и возвращение работы всех систем в свое русло. Наблюдается незначительное повышение концентрации гормонов, выделяемых надпочечниками.
Инфицированное повреждение может привести к серьезному нагноению без должной обработки. Микробная флора влечет за собой риск тяжелых болезней, таких как столбняк, бешенство.
Таким образом, медицинской практике известно большое количество видов открытых ран. Все описанные выше травмы стопы отмечены в МКБ-10 кодами S91.1, S91.2 и S91.3 в зависимости от того, затронуло повреждение ногтевую пластину или нет.
источник
- Как проявляется
- Диагностика
- Как избавиться
Стенозирующий лигаментит – воспалительный процесс, который затрагивает сухожилия и связки кисти и приводит к блокированию пальцев в разогнутом или согнутом состоянии. Основная причина – длительные однообразные движения. Поэтому заболевание можно назвать профессиональным.
Чаще всего болезнь встречается у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, но иногда бывает и у детей. По частоте развития воспаления на первом месте стоит четвёртый палец. Далее следует первый, а остальные страдают гораздо реже.
Редко лигаментит выступает как самостоятельная патология. Чаще всего он проявляется на фоне уже имеющегося дегенеративно-дистрофического заболевания опорно-двигательной системы. Лечение проводят ортопеды и травматологи.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Стенозирующий лигаментит код по МКБ – 10 будет иметь M65.3.
Лигаментит начинается абсолютно внезапно, с едва заметных проявлений, которые не тревожат пациента, и он по этому поводу никогда не обращается к врачу. При этом многие на начальных этапах жалуются на соскакивание или постоянное щёлканье пальца.
Если патология протекает на протяжении длительного времени, и пациент никогда не лечился, то есть большая вероятность развития контрактуры – сгибательной или разгибательной. Это значит, что палец буквально застыл в одном положении и не может двигаться.
Второй важный признак – болевой синдром. Он развивается и при остром, и при хроническом течении патологии. Причём появляется она не только при выполнении каких-то движений, но и при полном покое, что также можно считать особенностью этого воспалительного процесса.
Во время пальпации места воспаления можно определить отёк, уплотнение и резкую болезненность.
Щелкающий палец, или стенозирующий лигаментит, проходит в своём развитии несколько стадий. На первой стадии основные симптомы:
- Боль при надавливании на основание пальца на ладони.
- Некоторые затруднения при попытке согнуть или разогнуть палец.
- Утренняя скованность.
Вторая стадия выражается в постоянных защёлкиваниях пальца, которые значительно снижают уровень жизни, так как появляется этот симптом в самое неожиданное время. Препятствия, которые возникают на пути движений, устраняются с большим трудом – разогнуть палец получается только при помощи второй руки.
На третьей стадии ограничения в подвижности нарастают и начинает формироваться контрактура. При защёлкивании появляются сильные боли, которые могут распространиться на ладонь, запястье, и дойти до плеча.
Лигаментит стопы развивается несколько реже, чем кисти. Симптомы будут практически теми же, а лечение будет зависеть от стадии заболевания.
На первой и второй стадии диагноз ставится на основании жалоб пациента, а также внешнего осмотра кисти. На третьей стадии при появлении контрактуры такая диагностика может быть затруднена. Это связано с тем, что данная болезнь очень напоминает такое состояние, как контрактура Дюпюитрена.
Чтобы поставить точный диагноз, требуется проведение рентгенографии, также хорошего результата можно добиться при использовании УЗИ или МРТ кисти.
Лечение стенозирующего лигаментита проводится амбулаторно в домашних условиях, после того, как врачом будут назначены определённые лекарства, которые могли бы устранить проявления заболевания.
Если патология была выявлена на первой стадии, пациенту рекомендуется снизить нагрузку на кисть. При необходимости проводится иммобилизация, назначаются лекарства из группы НПВС, а после снятия обострения — электрофорез.
На второй стадии консервативная терапия может быть не такой эффективной и более длительной, но при правильно назначенном лечении возможно выздоровление без операции. При выраженном воспалении лучше всего проводить блокады с новокаином, а также использовать мази на основе глюкокортикоидов. Препараты для снятия воспаления и обезболивания применяются уже не в форме мазей, а в виде таблеток или раствора для инъекций.
Лечение может продолжаться несколько месяцев. После выздоровления рекомендуется сменить место работы, чтобы основная нагрузка не приходилась на кисти. Если лечение не принесло результата, то пациентам трудоспособного возраста уже на второй стадии назначается операция.
Лечение лигаментита на третьей стадии только оперативное. Операция проводится в плановом порядке.
Однако даже полное выздоровление после эффективного лечения не позволяет гарантировать, что заболевание через некоторое время снова не вернется.
В качестве профилактики следует устранить причину лигаментита, то есть сделать нагрузку на кисти минимальной. Сделать это не так просто, поэтому при появлении первых же симптомов болезни требуется проведение адекватной терапии.
- В чем причина появления боли в копчике при вставании?
- Причины появления и лечение боли в пальцах рук
- Причины развития и симптомы крепитирующего тендовагинита разгибателей предплечья
- Симптомы и лечение растяжения запястья руки
- Как и чем лечиться, если кондиционером продуло руку?
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
-
26 февраля 2019
- Защемило спину, не проходят пульсирующие боли
Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге
Реакция на препарат — нужно ли продолжать делать уколы?
Боли в груди и лопатке, тяжело поворачивать голову
Что делать, если лечение не помогает от боли в ягодицах?
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.
Ни воспаления, ни нехватка витаминов не могут спровоцировать начало развития такой болезни, как контрактура Дюпюитрена.
Диагноз ставят, если начались рубцовые изменения в ладонях или стопах и сухожильные перерождения.
Во время серьезного увеличения соединительных тканей сухожилия становятся меньше по размеру, что со временем может привести к утрате возможности сгибать или разгибать пальцы. Мышечная ткань окоченевает. Если вовремя не обратиться за помощью, процесс необратим. В результате кисти рук деформируются и перестают выполнять свою функцию.
Болезнь была открыта и подробно описана хирургом одной французской клиники. Под кожей ладоней находится мягкая ткань, представляющая собой треугольник, который называют ладонный апоневроз. Сверху он разделен на несколько частей, каждая из которых, проходя сквозь связки, направлена на отдельный палец.
Руки здорового человека без проблем могут двигаться и сгибаться, выдерживать нагрузки. Если же началось рубцевание тканей, основную функцию кисти и пальцы частично теряют. Обычно болезнь поражает мизинцы или безымянные пальцы.
Развиваться может медленно или стремительно контрактура Дюпюитрена, лечение народными средствами и методами эффективно только на раннем этапе развития недуга. Запущенные формы лечатся только оперативно.
Современные медики не могут точно определить, отчего начинается контрактура Дюпюитрена. Причины ее возникновения могут оказаться самые разнообразные:
- нарушение появляется после травмы, незначительной, но постоянной растяжки сухожилий, ущемления нерва или повреждение локтевого хряща;
- развитие болезни может спровоцировать начало в соединительных тканях всего организма патологических процессов;
- наследственные гены;
- воспаления какого-то органа, которое повлекло нарушения в развитии соединительных тканей;
- сахарный диабет рассматривается, как одна из причин контрактуры, но до сих пор эта гипотеза не подтверждена эскулапами.
Следует сказать, что все перечисленные причины появления контрактуры Дюпюитрена нельзя считать истинно верными и безоговорочными.
Более подробно о причинах заболевания вы узнаете из видео:
Врачи всего мира до сих пор не дают однозначного ответа, почему может начаться эта патология. Все возможные гипотезы не подтверждены научно, а являются только предположительными. В тот же момент эскулапы уверены, что легко излечивается вовремя замеченная контрактура Дюпюитрена. Лечение без операции возможно только на начальной стадии развития недуга.
Не заметить, что в стопах или кистях рук начались неприятные процессы, невозможно. Первое проявление недуга – красноречиво.
Появившийся на ладошке уплотненный узел, который сопровождается ощущением, что под кожей что-то натягивается, тревожный звонок.
Стоит поработать пальцем, сгибая и разгибая его. Если чувствуется затруднение, срочно к хирургу.
Обычно люди не понимают, насколько опасно это заболевание, и пропускают первое проявление недуга. Через время размеры узелка на поверхности ладони увеличиваются. Кожный покров становится грубым, очень плотным, видны спайки и выпуклые бугорки. Пытаясь разогнуть пораженный палец, человек ощущает явный дискомфорт. Некоторые люди чувствуют боль, причем не только в кисти, но и в плече.
Хирурги и ортопеды, описывая, что такое контрактура Дюпюитрена (код по мкб 10 М 72.0), выделяют четыре степени развития недуга.
-
Сначала на ладошке внезапно появляется небольшая плотная точка, которая через некоторое время начинает разрастаться. Узелок может увеличиться до сантиметра в диаметре. Если приглядеться, можно заметить тяж.
При надавливании на очаг заболевания, особой боли пациент не будет ощущать.
Как правило, первую степень контрактуры лечат без операции. Многие народные методы эффективны.
Альтернативы нет, если запущена контрактура Дюпюитрена, операция не поможет восстановить работу кисти и пальцев, вылечиться нереально.
Заподозрив болезнь, следует посетить травматолога с ортопедом. Врач при помощи пальцев ощупает место с узелком и выявит тяжи. Обязательно осмотрит пальцы, изучит их подвижность. Оценив клиническую картину, он сможет сказать, насколько прогрессирует болезнь.
Если эскулап сомневается в точности диагноза, пациенту дополнительно назначают рентген кисти. Анализы для будущего лечения не назначаются.
Лечиться недуг консервативно или при помощи операции. Все зависит от того, насколько прогрессирует контрактура Дюпюитрена.
Лечение после операции, отзывы пациентов тому прямое подтверждение, имеет не меньшую важность. Если допустить возвращение недуга и прозевать его развитие, можно потерять палец или всю кисть.
Консервативное лечение подойдет тем пациентам, у которых только появились первые признаки болезни или же диагностировалась незапущенная степень недуга. Обычно назначают следующее лечение:
-
советуют местное лечение в виде тепловых физиопроцедур, травяных распариваний, гимнастики, которые помогут растянуть ладонные мышцы;
Подробнее о физиотерапевтическом лечении читайте здесь…
Следует понимать, что консервативное лечение не избавляет, а только останавливает развитие болезни.
Бытует мнение, что при помощи народных методов на начальном этапе развития может быть излечена контрактура Дюпюитрена. Лечение в домашних условиях действительно положительно сказывается на состоянии пациента. Но все манипуляции следует проводить только после врачебной консультации.
Опираясь на отзывы многих пациентов, перенесших это неприятное заболевание, можно выделить следующие народные методы, положительно влияющие на исцеление:
- утренние и вечерние ванночки на основе трав, особенно эффективен настой из ромашки с солью (пропорция 2:1);
- 300 мл керосина смешивают с таким же количеством постного масла, после соединяют с измельченными стручками красного перца (7 штук), оставляют на 12 дней настаиваться — приготовленной массой трижды в день натирают руки, после процедуры следует ходить в теплых перчатках;
- ежедневно рекомендуется интенсивно сгибать и разгибать пальцы – такая гимнастика полезна для апоневроза.
Какие еще упражнения полезны при данном заболевании, смотрите в видео:
Современные хирурги после многочисленных опытов да наблюдений нашли способ, при помощи которого можно без операции избавиться от этой болезни стоп и ладоней. Проводится лечение контрактуры Дюпюитрена коллализином. Инъекция с препаратом, разбавленная новокаином, вводится в тяж, узловые очаги, а через сутки после действия препарата проводится растяжка и отсоединения тяжа от мягкой ткани.
При этом пальцы полностью разгибаются, становятся функциональными.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Пациенту надевают лонгет, носить который нужно не меньше недели.
Как проходит процедура, смотрите в видео:
Инъекция коллализина – великолепный альтернативный вариант для лечения столь неприятного недуга. Но врачи не рекомендуют этот метод применять для пожилых пациентов. С осторожностью работать, если при диагностике выявлена 3-я и особенно 4-я степень.
Единственным проверенным и до конца изученным способом полного и беспроблемного избавления от недуга считается операция. Многие пациенты на эту процедуру долго не соглашаются, думая, что при помощи методов народной медицины, гимнастики кисти сама по себе пройдет контрактура Дюпюитрена.
Самолечение иногда только ухудшает положение и ускоряет развитие деформации апоневроза, может привести к потере пальца.
Проводится под общим наркозом.
Если болезнь не запущена во время операции хирург иссечет рубец на ткани и постарается выпрямить пальцы.
После рану зашивают, а руку фиксируют при помощи гипсовой повязки так, чтобы ладонь заживала правильно, а пальцы оставались в прямом положении. Швы можно снять уже через 1,5 недели.
Очень важна для пациента реабилитация после операции контрактуры Дюпюитрена.
Дело в том, что ни один хирург не даст гарантии, что болезнь снова через годы или десятилетия не напомнит о себе. После того как сняты швы и повязки, необходимо регулярно заниматься специальной гимнастикой, а также периодически посещать врача. При малейшем подозрении на повторную деформацию апоневроза, операция может быть повторно проведена.
Однозначно сказать и дать какие-либо прогнозы, как быстро прогрессирует болезнь, невозможно.
Одни люди преспокойно себя чувствуют десятки лет, не подозревая, что болеют контрактурой Дюпюитрена. У других болезнь, стремительно развиваясь, уже через несколько месяцев после появления узелка требует срочного хирургического вмешательства.
Чем раньше выявлена эта напасть, тем легче ее вылечить без операции.
источник