Клотримазол в ухо инструкция по применению

Среди многочисленных ушных заболеваний инфекционного характера особенно выделяется отомикоз, или грибок ушей. Одним из самых популярных средств против него являются капли в ухо Клотримазол, предназначенные для обработки слуховых каналов и ушной раковины.

Главным действующим веществом раствора является клотримазол в концентрации 100 мг на 10 мл препарата. Благодаря активному компоненту и его способности глубоко проникать в ткани, капли воздействуют на дрожжевые и диморфные грибы, а также дерматофиты.

Вспомогательными ингредиентами в лекарстве являются:

этанол 96%;
полиэтиленгликоль (ПЭГ-400);
пропиленгликоль.

Лекарственная форма представляет собой не специализированные ушные капли Клотримазол, а универсальный раствор для наружного применения, которым обрабатывают для борьбы с грибком пораженные места на любых покровах тела.

Препарат продается в темном стеклянном флаконе емкостью 15 мл. В комплект входит насадка с пипеткой. Цена этого средства в пределах 200 рублей.

Клотримазол закапывают в уши, чтобы нарушить процесс синтеза эргостерина, являющегося важнейшей составляющей клеточной мембраны грибка. По мере действия лекарства болезнетворные микроорганизмы разрушаются.

С помощью средства возможно устранить возбудителей:

Также препарат эффективен против плесневых и дрожжевых грибов.

Применение Клотримазола в каплях целесообразно в случаях, когда у пациента обнаруживается отомикоз в области наружного уха и ушной раковины. Медикамент также назначают в качестве профилактического средства после проведения операции на среднем ухе.

Клотримазол, согласно инструкции, имеет следующие противопоказания:

первые 14 недель беременности;
период кормления грудью;
индивидуальная непереносимость входящих в состав раствора компонентов.

Перед тем как капать раствор в уши, необходимо тщательно очистить слуховые проходы. Эту процедуру следует проводить регулярно, чтобы остановить быструю регенерацию колонии грибков.

Желательно, чтобы обработку ушной раковины и проходов проводил специалист в медицинском учреждении. При отсутствии такой возможности осуществить эти манипуляции разрешается и дома, используя пероксид, вазелиновое масло или глицерин. Эти вещества оказывают мягкое воздействие на кожные покровы и препятствуют размножению грибков.

Определить количество закапываемого средства, частоту процедур и продолжительность применения должен врач-оториноларинголог. Решение специалист принимает исходя из степени запущенности заболевания, характера инфекции, а также из общего состояния и возраста больного.

Инструкция гласит, что оптимальным временем для проведения процедуры являются вечерние часы, непосредственно перед сном. Применять медикамент достаточно 1 раз в сутки на протяжении 1-2 недель. В сложных случаях срок терапии может возрасти до 1 месяца. Обычно взрослому человеку рекомендуется дозировка в объеме около 5 капель в одно ухо.

При запущенном состоянии болезни врачи советуют прибегать к иной методике использования препарата. Скрученные из ваты жгутики следует смочить в растворе, после чего поместить в ушную раковину. Процедуру нужно повторять 3-4 раза в день.

Если требуется устранить выделения из ушей, появившиеся в результате развития грибковой инфекции, следует разбавить 9 капель Клотримазола в 200 мл воды и промывать слуховые проходы этим средством.

Нельзя допускать попадания в ухо никаких жидкостей при перфорации барабанной перепонки. Назначить капли может только отоларинголог после тщательного осмотра пациента.

Если болезнь поразила уши ребенка, врач, как правило, назначает применение лекарства 1 раз в сутки по 2 капли за процедуру.

Клотримазол в форме капель в уши назначают женщинам в ожидании ребенка только со 2-го триместра беременности.

Что касается грудного вскармливания, в этот период использовать средство следует с осторожностью, поскольку достоверных доказательств того, что оно не проникает в молоко, пока не существует.

Грамотное применение капель Клотримазол в области ушей не предполагает передозировки.

При приеме препарата внутрь возможны тошнота, рвота, боль в животе и нарушения работы печени. В такой ситуации нужно провести процедуру промывания желудка.

В процессе лечения пациент может отмечать следующие побочные явления:

аллергические реакции в виде высыпаний на коже;
понижение артериального давления;
потерся сознания;
возникновение зуда;
покраснение и сухость кожных покровов.

При появлении хотя бы одной побочной реакции следует прекратить применение медикамента и обратиться к врачу. Игнорирование возникших симптомов может привести к глухоте.

Применение Клотримазола в форме раствора предполагает соблюдение определенных правил техники безопасности:

при выявлении ранее аллергических реакций на другие препараты против грибка следует с осторожностью подходить к использованию Клотримазола;
раствор не предназначен для закапывания в глаза, поэтому при попадании туда рекомендуется промыть их большим количеством проточной воды;
средство запрещено для приема внутрь;
при продолжительном отсутствии результата необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы уточнить правильность диагноза и скорректировать терапию;
нельзя прекращать лечение до окончания курса, даже если все симптомы исчезли раньше времени. В противном случае существует вероятность возникновения рецидива заболевания.

Клотримазол в каплях является довольно эффективным средством в борьбе с отомикозом, чем обусловлена его высокая популярность среди врачей и пациентов. При правильном применении препарат способен оказать быстрый лечебный эффект, но для ускорения выздоровления можно дополнить терапию мазью Клотримазол. При возникновении любых нетипичных реакций со стороны организма в процессе использования раствора следует тщательно промыть уши водой и обратиться за помощью к специалисту.

источник

Клотримазол является популярным лекарственным средством при лечении ушных заболеваний, связанных с поражением различными грибками. Инфекция такого вида характерна стремительным распространением и возникновением снижения слуха при несвоевременном лечении. В инструкции капель в ухо Клотримазол указывается дозировка, которую нужно обязательно уточнять у отоларинголога. Он подберет дозу согласно виду грибка и характера течения заболевания.

Относится к лекарственным средствам местного применения, в состав которого входят:

1 .Действующее вещество — клотримазол, входящий в группу производных органического соединения класса гетероциклов имидазола.

2. Вспомогательные компоненты, повышающие эффективность препарата:

полиэтиленгликоль;
проксанол;
пропиленгликоль;
эфиры;
цетостеариловый спирт.

В 10 мл капель содержится 100 мг активного компонента. Выпускаются в стеклянных флаконах по 15 мл. Упаковка содержит специальную пипетку для удобства введения капель. Дополнительно данный препарат можно встретить в виде мази, свечей, крема. Отпускается без рецепта.

Благодаря компонентам в своем составе, данные капли воздействуют на множество болезнетворных грибков, которые становятся причиной возникновения инфекционных заболеваний:

диморфические грибки;
грибки Candida;
дерматофиты и дрожжи;
некоторые актиномицеты;
плесневые грибки;
бластомикозы.

Действие препарата основано на следующих процессах:

нарушение синтеза основного элемента грибков, входящего в состав клеточной оболочки, эргостерина. При этом клетка теряет способность пропускать различные вещества, необходимые для жизнедеятельности, что и приводит к ее окончательному разрушению;
подавление активности пероксидаз, являющихся окислительно-восстановительными ферментами. Это позволяет накопиться в клетке грибка перекиси водорода, которая при достижении определенной концентрации, проявляет токсичность, поэтому паразит постепенно умирает.

Малые дозы способны тормозить рост и развитие грибков, а большая дозировка ведет к непременной смерти патогенного микроорганизма.

Применение данных ушных капель связано с диагностированием различной грибковой инфекции в ухе, например, при таком заболевании, как отомикоз. Также их используют в целях профилактики после проведения операций в среднем отделе уха.

Важно: медикамент безвреден для любой возрастной группы, так как не обладает способностью проникать в кровоток.

Как и любое лекарственное средство, ушные капли Клотримазол обладают рядом противопоказаний:

период беременности в 1 триместре;
индивидуальная непереносимость любого компонента в составе препарата;
грудное вскармливание.

Закапывать капли рекомендуется перед сном 1 р. в день. Терапевтический курс включает использование Клотримазола на протяжении 1-2 недель. При тяжелом течении заболевания специалист может увеличить этот период до 4 недель. В этом случае используется ватный тампон, смоченный в каплях, который помещается в ушную полость на 15 мин. Эта процедура проводится 4 р. в день с равными промежутками между закапыванием.

Дозировка подбирается строго индивидуально и зависит от:

вида инфекционного грибка;
площади поражения;
течения заболевания;
возраста больного;
общего самочувствия пациента.

Взрослому человеку обычно назначают 5 капель в сутки, а детям – 2 капли.

В целях удаления из ушной полости инфекционных выделений выполняют промывание ушей (9 капель растворить в 200 мл теплой воды).

Иногда в дополнение к каплям назначают прием таблеток Флуканазол или местное использование мази Клотримазол.

При лечении каплями Клотримазол необходимо придерживаться следующих правил:

Перед проведением закапывания необходимо провести тщательную очистку слухового прохода больного уха. Так как грибок имеет способность к быстрой регенерации, гигиену ушного канала необходимо выполнять каждый день в течение всего курса лечения. Для данной манипуляции лучше всего использовать перекись водорода или вазелиновое масло. Они достаточно мягко воздействуют на кожу и приостанавливают распространение грибка.
Капли необходимо предварительно нагреть до комнатной температуры, чтобы не вызвать еще большее воспаление вследствие применения холодного препарата. Для этого флакон оставляют на некоторое время в миске с теплой водой или держат в руках около 15 мин.
Больной должен лечь таким образом, чтобы пораженное ухо было обращено кверху.
Затем набирают необходимое количество капель в пипетку, которая тоже не должна быть холодной. Капать в ухо нужно аккуратно, не касаясь кожного покрова ушной раковины.
После процедуры нужно в течение 5 мин. оставаться в горизонтальном положении.

Важно: ухо оттягивается при закапывании, чтобы средство протекло по стенкам ушной полости, а не попало сразу в слуховой проход.

Ушные капли Клотримазол требуют во время использования соблюдения следующих мер безопасности:

производить закапывание нужно осторожно, чтобы капли не попали в глаз. Если это произошло, то важно сразу выполнить промывание большим количеством воды;
при отсутствии положительного результата стоит провести дополнительное исследование для уточнения причины заболевания;
при возникновении таких побочных реакций, как нестерпимый зуд, жжение, гиперемия ушной области, воспаление кожного покрова около слухового прохода, аллергические реакции, краснота и сухость кожи, ухудшение общего состояния, следует прекратить лечение данным препаратом и проконсультироваться с врачом;
пропиленгликоль, входящий в состав капель, может вызвать контактный дерматит;
при лечении нистатином, амфотерицином и натамицином, возможно снижение их терапевтического воздействия;
лекарственное воздействие капель Клотримазол усиливается при лечении высокими дозами пропилового спирта гидроксибензойной кислоты и снижается в период использования больших концентраций дексаметазона;
лечение стоит продолжать на протяжении всего назначенного курса даже после исчезновения симптомов.

Применять препарат можно в течение 3 лет с даты изготовления. Хранить в темном месте, защищенном от детей, с температурой до 25 0 С. Влажность помещения при этом должна быть в пределах средних показателей.

Данные капли хорошо зарекомендовали себя при лечении ушных грибковых инфекций. Согласно инструкции они не имеют возрастного ограничения и особых противопоказаний, поэтому часто используются в педиатрии.

источник

Ушные капли с клотримазолом используются в качестве антимикотического средства, когда выявлен грибок кандида в ухе. Раствор с противогрибковыми свойствами применяется при выраженных грибковых поражениях наружного уха и ушной раковины (отомикоз). Часто назначается профилактическое лечение после операции на среднем ухе.

Противогрибковые свойства препарата проявляются за счет снижения синтеза эргостерина, присутствующего в мембранах грибковых клеток. При этом происходит нарушение проницаемости оболочек клеток грибов, что впоследствии провоцирует их гибель.

Довольно часто у деток может наблюдаться чрезмерная чувствительность к клотримазолу, поэтому важно проконсультироваться с врачом. Возможно, специалист порекомендует использование других капель, которые эффективно лечат отомикоз — Экзодерил.

Перед тем как закапать противогрибковые капли в уши, необходимо досконально изучить инструкцию, учитывая перечисленные побочные реакции. Особое внимание стоит обратить лицам, деятельность которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Как именно лечить отомикоз, определяет исключительно оториноларинголог. Дозировка препарата для ушей при отите грибкового генеза определяется индивидуально и зависит от множества факторов:

Возраст пациента, его общее состояние
Характер протекания патологического процесса
Наличие сопутствующих болезней
Тип патогенной флоры.

Детям при хорошей переносимости клотримазола обычно рекомендуют закапывать по 2-3 кап. средства внутрь каждого ушного прохода единоразово на протяжении дня. Суточная дозировка для взрослых пациентов составляет не более 5 кап.

Перед тем как лечить отомикоз, потребуется посетить профильного специалиста и определить причину развития болезни. Лечение должно начинаться только после постановки диагноза, симптоматическая терапия будет неэффективна.

Ушные капли закапываются только после тщательной очистки слухового прохода, лучше всего, если процедуру проведет специалист. Необходимо учитывать, что грибок способен к быстрой регенерации, поэтому ежедневное очищение слуховых проходов на протяжении 2-3 нед., лечение в этом случае будет максимально эффективным.

Если же нет возможности проводить гигиеническую очистку ушей в медицинском учреждении, можно осуществить это процедуру и дома. Предпочтительнее всего использовать для этой цели перекись водорода, вазелиновое масло или же глицерин. Эти препараты мягко воздействуют на кожный покров, кроме этого тормозят распространение грибков кандиды.

Применять ушные капли необходимо на ночь, обычно терапевтический курс длится около 7-14 дн. При тяжелых формах заболевания лечение может быть продлено до 1 мес., в некоторых будет рекомендовано принимать Флуконазол при грибке уха.

Довольно часто капли используются для пропитки тампонов, которые потом помещают в слуховой проход, такая процедура не менее эффективна, чем закапывание. Необходимо подержать тампон в ушах 15 мин., кратность проведения процедуры – 4 р. за сутки через одинаковые временные промежутки. Лечение длится 1-2 нед.

Во время проведения терапии также рекомендуется промывать ушные раковины противогрибковым раствором. Для его приготовления потребуется разбавить 8-9 кап. лекарства 200 мл теплой кипяченой воды.

Проводимое по этой схеме лечение поможет быстро победить заболевание. Видимый результат можно оценить по прошествии 3 нед.

Лекарственное средство, включающее клотримазол, имеет ряд противопоказаний:

Беременность (1 триместр)
Лактация
Индивидуальная чувствительность к противогрибковому компоненту

При развитии перечисленных побочных реакций лечение противогрибковыми каплями следует завершить:

Гиперемия в области нанесения препарата
Сильный зуд, а также жжение
Воспаление кожи вблизи слухового прохода
Ухудшение общего состояния.

Не пренебрегайте развившейся побочной симптоматикой, обратитесь к врачу. Бездействие может привести глухоте.

источник

Вспомогательными ингредиентами в лекарстве являются:

этанол 96%,
полиэтиленгликоль (ПЭГ-400),
пропиленгликоль.

Лекарственная форма представляет собой не специализированные ушные капли Клотримазол, а универсальный раствор для наружного применения, которым обрабатывают для борьбы с грибком пораженные места на любых покровах тела.

С помощью средства возможно устранить возбудителей:

Также препарат эффективен против плесневых и дрожжевых грибов.

Клотримазол, согласно инструкции, имеет следующие противопоказания:

первые 14 недель беременности,
период кормления грудью,
индивидуальная непереносимость входящих в состав раствора компонентов.

Перед тем как капать раствор в уши, необходимо тщательно очистить слуховые проходы. Эту процедуру следует проводить регулярно, чтобы остановить быструю регенерацию колонии грибков.

Нельзя допускать попадания в ухо никаких жидкостей при перфорации барабанной перепонки. Назначить капли может только отоларинголог после тщательного осмотра пациента.

Грамотное применение капель Клотримазол в области ушей не предполагает передозировки.

В процессе лечения пациент может отмечать следующие побочные явления:

аллергические реакции в виде высыпаний на коже,
понижение артериального давления,
потерся сознания,
возникновение зуда,
покраснение и сухость кожных покровов.

при выявлении ранее аллергических реакций на другие препараты против грибка следует с осторожностью подходить к использованию Клотримазола,
раствор не предназначен для закапывания в глаза, поэтому при попадании туда рекомендуется промыть их большим количеством проточной воды,
средство запрещено для приема внутрь,
при продолжительном отсутствии результата необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы уточнить правильность диагноза и скорректировать терапию,
нельзя прекращать лечение до окончания курса, даже если все симптомы исчезли раньше времени. В противном случае существует вероятность возникновения рецидива заболевания.

источник

Ушная грибковая инфекция не часто, но все же встречается. Отомикоз возникает вследствие поражения наружного слухового прохода грибком рода аспергиллов и кандида. Врачи чаще всего назначают Клотримазол капли в ухо. Этот препарат обладает широким местным противогрибковым действием.

Грибок в составе своей клеточной мембраны имеет вещество эргостерол. Без него клетка не может нормально функционировать, изменяется проницаемость мембраны для входа и выхода различных веществ, большое количество калия и фосфора выходит из клетки. Без фосфора нуклеиновые кислоты не могут образоваться. Они необходимы для дальнейшего деления новых клеток. Клотримазол нарушает течение химических реакций в клетке грибка, приводящих к синтезу эргостерола.

Клотримазол снижается активность ферментов клетки, в том числе и пероксидазных, из-за чего перекись водорода начинает накапливаться внутри клетки, приводя к омертвению органелл клетки и дальнейшему некрозу.

Клотримазол может проявлять фунгистатическое и фунгицидное действие. В любом случае, клетки грибка теряют свою активность, и симптомы заболевания исчезают.

Одной из лекарственных форм Клотримазола являются капли для наружного применения 1%. Их назначают для лечения грибковых поражений кожи и слизистых оболочек. Капают Клотримазол в ухо при отомикозе. Также врачи могут назначать мазь и крем Клотримазола.

Основной симптом заболевания является чувство заложенности или ощущение постороннего предмета в ухе. Слух на пораженном ухе снижается. Возможны выделения белого, желтого или даже черного цвета. Часто возникают покраснение, зуд и непрекращающаяся боль. С такими симптомами больные обращаются к врачу. Но чтобы окончательно поставить диагноз, необходимо сдать дерматологические анализы и выявить какой именно род грибка вызвал поражение уха.

Если в результате анализов выявилась грибковая инфекция в слуховом проходе, врач чаще всего назначает раствор Клотримазола для наружного применения.

Перед непосредственным закапыванием в ухо, необходимо вначале провести некоторые мероприятия:

очистить наружный слуховой проход от отслоившегося эпидермиса, грибкового выделения, ушной серы;
обработать ушную раковину антисептическим препаратом, желательно имеющим противогрибковый эффект, к примеру, йод;
через некоторое время можно нанести Клотримазол;

Чтобы закапать в ухо препарат, необходимо поднести флакончик к очищенному слуховому проходу и капля за каплей влить лекарство.

Назначают препарат по 2-3 капли наружно 2-3 раза в день.

Необходимо помнить и знать – при перфорации капли Клотримазола не следует применять. Лучше всего подойдет мазь Клотримазола для ушей.

Мазь наносится наружно в слуховой проход. Также как и с каплями, перед нанесением мази необходимо очистить ухо. Подойдет антисептический раствор либо мыло с нейтральным рН. Эта процедура обязательна, так как на обеззараженном участке проникновение лекарственного средства через эпидермис проходит быстрее и эффективнее.

Концентрация мази такая же и у капель 1%. Назначается мазь 2 раза в день. В течение первых дней основные симптомы заболевания могут пройти, но лечение не следует останавливать. Грибок все еще остается в коже, поэтому лечение следует продолжать еще 20-25 дней.

Чтобы убедиться, что в слуховом проходе больше нет грибковой инфекции, необходимо снова сдать соскоб. В случае если грибок все еще присутствует, необходимо обратиться к дерматологу для назначения дальнейшего курса лечения.

Для ушей применять Клотримазол не рекомендуется при индивидуальной непереносимости препарата. При беременности впервые 3 месяца не рекомендуется использовать Клотримазол. Хоть у Клотримазола проявляется в основном только местное действие, системное всасывание практически не происходит, не рекомендуется Клотримазол при грудном вскармливании ребенка. В случае, когда инфекция вызвана бактериальными агентами, Клотримазол не следует использовать.

Клотримазол для лечения грибка ушей назначается и в виде крема. Концентрация крема такая же, как и у мази 1%. Отличается крем от мази составом вспомогательных компонентов. Как правило, в состав крема входит вода и масляные составляющие. Они обеспечивают легкое и быстрое впитывание лекарственного вещества.

Когда грибковая инфекция проникла в более глубокие слои кожи, тогда целесообразно назначать мазь. В состав мази входят жирные компоненты. Мазь не впитывается так, как крем. Она оставляет жирные пятна. Жиры способствуют лучшему проникновению Клотримазола в эпидермис.

Для лечения ушей Клотримазолом необходимо использовать ту лекарственную форму, которую назначил врач. Человек должен пройти полный курс лечения, не забывать и не лениться очищать ухо от накопившихся выделений. Применение Клотримазола поверх омертвевшего эпидермиса не даст никакого эффекта.

Заболевание поддается лечению, но под воздействием различных факторов, может вновь проявится. Необходимо соблюдать гигиену уха, не использовать часто наушники, так как в них может сохраняться грибковый агент.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/clotrimazole__7002
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Описание актуально на 24.07.2015

Латинское название: Сlotrimazolum
Код АТХ: D01AC01
Действующее вещество: Клотримазол (Сlotrimazolum)
Производитель: Sedate Health Care (Индия), ООО Фармакор Продакшн, ООО Озон (Россия), GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. (Польша), ПАО Фитофарм, ПАО НПЦ Борщаговский ХФЗ (Украина), Farmaprim SRL. (Республика Молдова)

Гель 1% содержит в своем составе клотримазол в концентрации 10 мг/г, пропиленгликоль, макрогол 400, карбомер, ректифицированный из пищевого сырья этиловый спирт 96%, глицерол, эфирный экстракт шалфея.

Состав крема 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/г, спирты цетостеариловый и бензиловый, полисорбат 60, синтетический спермацет, октилдодеканол, сорбитан стеарат, вода.

Состав мази 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/г, полиэтиленоксиды 400 и 1500, пропиленгликоль, метилпарабен, нипагин.

Состав раствора 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/мл (в пересчете на сухое вещество), полиэтиленгликоль 400, пропиленгликоль, этанол 96%.

Состав свечей: в одном суппозитории содержится 100 мг активного вещества и основа в объеме необходимом для получения суппозитория массой 2 г. В качестве основы свечи с Клотримазолом содержат полусинтетические глицериды.

Состав таблеток: 100, 200 или 500 мг клотримазола, лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, адипиновая кислота, гидрокарбонат натрия, диоксид кремния в коллоидной форме, лаурилсульфат натрия.

гель 1% (упаковка 20 и 40 г);
крем 1% (тубы 15, 20, 30 и 50 г);
мазь 1% (тубы 15, 20, 30 и 40 г);
раствор 1% (флаконы 15 мл);
вагинальные суппозитории 0,1 г (упаковка №6);
вагинальные таблетки 0,1, 0,2 или 0,5 г (упаковка №1, №3, №6; таблетки комплектуются аппликатором).

Таблетки и вагинальные свечи Клотримазол имеют отличный от других лекарственных форм препарата код АТХ — G01AF02.

Клотримазол также может выпускаться в форме гранул, порошка для наружного применения, спрея.

Препарат предназначен для местного (в том числе интравагинального) и наружного применения, таблетки для приема внутрь не выпускаются.

Клотримазол — это производное имидазола.

In vitro проявляет высокую активность в отношении наиболее патогенных грибков, которые способны вызвать серьезные инфекционные осложнения, а именно:

дерматофитов (Microsporum sp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton sp.);
дрожжеподобных грибов (Cryptococcus neoformans, Candida sp.);
диморфных грибов (Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis, Coccidiodes immitis).

В основе механизма действия клотримазола лежит его способность блокировать синтез протеинов, нуклеиновых кислот и необходимого для строительства клеточных мембран грибов эргостерола. В результате чего повреждаются клеточные оболочки грибов, а клетки погибают.

В невысоких концентрациях клотримазол действует фунгистатически. Если доза превышает 20 мкг/мл, препарат оказывает фунгицидное действие, причем не только на пролиферирующие клетки.

В случае применения в высоких дозах, способствует повышению концентрации перекиси водорода в грибковой клетке до токсического значения и, как следствие, разрушению грибковых клеток

При местном применении препарат абсорбируется эпидермисом. Наиболее высокая концентрация вещества определяется в ретикулодерме. Также оно способно проникать в кератин ногтей.

В системную циркуляцию клотримазол попадает в очень незначительных количествах. Метаболизируется в печени до неактивных субстанций, которые выводятся из организма с фекалиями и мочой.

При интравагинальном применении абсорбируется от 5 до 10 % клотримазола. Метаболизации абсорбированное вещество подвергается в печени. Выводятся продукты метаболизма с желчью.

Препарат назначают для лечения грибковых инфекций кожи, которые вызваны плесневыми и дрожжевыми грибками, дерматофитами и прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями.

Их также используют в качестве средств от лишая, вызванного Malassezia furfur, и эритразмы (возбудитель — Corynebacterium minutissimum).

Помогают мазь, крем, гель и раствор Клотримазол: от грибка ногтей (онихомикоза, грибковой паронихии), трихофитии, дерматофитии, грибковой эрозии и опрелости, кандидамикоза, микроспории, эпидермофитии, дерматомикоза, осложненных вторичной пиодермией микозов.

Показаниями к применению мази, геля, крема и раствора являются в том числе инфекционные заболевания, возбудители которые резистентны к нистатину и ряду других противогрибковых средств.

Для лечения розового лишая препарат не подходит, поскольку это заболевание, вероятнее всего, имеет вирусное или инфекционно-аллергическое происхождение, а также может быть ответом организма на сильное потрясение или нервный срыв. Клотримазол же эффективен при грибковых поражениях.

Применение мази Клотримазол, геля и крема с клотримазолом в гинекологии показано:

для лечения и профилактики молочницы;
для профилактики повторных грибковых инфекций женской половой системы, которые развиваются при длительном лечении антибиотиками или на фоне иммунодефицитных состояний.

Также раствор, гель, крем и мазь в гинекологии используют для санации половых путей перед родоразрешением.

Показанием к применению вагинальных суппозиториев является вагинальный кандидоз и генитальные суперинфекции, спровоцированные чувствительными к клотримазолу микроорганизмами. Препарат назначается женщинам и — после начала половой жизни — девушкам-подросткам.

Клотримазол в таблетках применяется для лечения бластомикотических инфекций вульвы и влагалища. В частности, препарат назначают при вызванном грибами рода Candida вагините (включая заболевания, причиной которых являются устойчивые к нистатину штаммы), вызванных прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями суперинфекциях половых органов, для санации половых путей перед родоразрешением.

При нанесении на кожу возможны следующие побочные эффекты:

Местное применение при урогенитальных микозах может сопровождаться жжением, зудом, отечностью и гиперемированностью слизистой, интеркуррентным циститом, появлением выделений из влагалища, учащением мочеиспускания, болью во время полового акта.

При местном применении при микозах ротовой полости могут отмечаться покраснение слизистой, ощущение покалывания и жжения в месте нанесения препарата, раздражение.

Перед тем как нанести мазь Клотримазол (Акри или других производителей), пораженные участки тела предварительно промывают мыльной водой и тщательно просушивают.

Препарат наносят на пораженные участки (захватывая небольшие участки здоровой кожи вокруг очага поражения) тонким слоем от 1 до 3 р./сут. и слегка втирают.

Для 1 обработки площади размером с ладонь достаточно 5-тимиллиметровой полоски мази.

Независимо от того, каким возбудителей вызвано заболевание, лечение после купирования субъективных симптомов рекомендуется продолжать еще в течение 2 недель.

При дерматомикозах курс лечения длится от 3 до 4, при эритразме — от 2 до 4, при разноцветном лишае — от 1 до 3 недель.

Если клинического улучшения нет через 4 недели регулярного применения препарата, пациента отправляют на повторное микробиологическое исследование и пересматривают схему лечения.

Использование мази при молочнице у женщин позволяет блокировать распространение грибковых клеток и — при назначении более высоких доз — обеспечивает их полное уничтожение. В терапевтических целях Клотримазол от молочницы используют 2 р./сут., втирая мазь в пораженные места промежности.

Пока препарат не впитается, рекомендуется не одевать белье.

Для мужчин способ применения при молочнице и других грибковых инфекциях половых органов (кандидозном баланопостите, урогенитальном кандидозе) тот же, что и для женщин.

Мазь наносят на крайнюю плоть и головку полового члена и осторожно втирают в кожу и слизистую оболочку. Кратность применений — 2 р./сут.

Препарат плохо впитывается в кожу, а его активное вещество характеризуется способностью постепенно накапливаться в верхнем слое кожи. Благодаря этим свойствам обеспечивается высокая эффективность мази Клотримазол при молочнице у мужчин и женщин.

Крем предназначен для местного применения. При молочнице и прочих грибковых заболеваниях его наносят его на пораженные участи дважды или трижды в течение дня и слегка втирают.

Если микопаразитами поражаются половые органы, для лечения от молочницы крем назначают одновременно обоим партнерам. При кандидозном баланите или баланопостите крем с клотримазолом для мужчин применяется так же, как и мазь.

Продолжительность курса зависит от показаний к применению и составляет от 1-2 (при кандидозном баланите/вульвите) до 3-4 недель (при дерматомикозах).

Для профилактики рецидива заболевания очень важно не прекращать лечение еще в течение 2 недель после того, как исчезнут субъективные симптомы инфекции. При отсутствии улучшений после 4-х недель терапии больному необходимо обратиться к врачу.

Вагинальный крем Клотримазол вводят во влагалище порциями по 5 грамм 1 р./сут. в течение 3-х дней.

Перед аппликацией Клотримазола кожу следует вымыть теплой мыльной водой (в особенности участки между пальцами) и хорошо высушить. Обработку пораженных участков проводят 2-3 р./сут. Количество раствора должно быть достаточным для равномерного нанесения на всю пораженную поверхность.

При поражении кожи стоп раствор жидкий Клотримазол необходимо наносить мосле каждого мытья.

Раствор является наиболее предпочтительной лекарственной формой при онихомикозе. Это связано с тем, что он имеет самые лучшие проникающие свойства.

При грибковых поражениях ротовой полости пораженные участки слизистой обрабатывают ватной палочкой или тампоном, на который предварительно наносят капли (для обработки каждого уха достаточно от 10 до 20 капель). Кратность процедур — 3-4 р./сут.

После нанесения Клотримазола в течение часа следует воздерживаться от употребления пищи и напитков.

Капли Клотримазол также эффективны при ономикозе, вызванном дрожжевыми грибами. Капли в ухо вводят при помощи турундочек: скрученный ватный жгутик смачивают в растворе и 3-4 р./сут. закладывают на 5-10 минут в слуховой проход. Лечение длится от 3 до 4 недель.

Способ применения геля аналогичен способу применения мази. Средство наносят на пораженный микопаразитами эпидермис 2-3 р./сут. и втирают легкими движениями.

Особенностью данной лекарственной формы является то, что гель хорошо распределяется на коже и так же хорошо впитывается в нее. Это позволяет использовать препарат в том числе для обработки труднодоступных участков тела.

Интравагинально гель применяется так же, как и крем с клотримазолом: 1 р./сут. по 5 грамм. Курс лечения — 3 дня.

При отсутствии других назначений таблетки Клотримазол Акри и синонимичные им препараты при молочнице и других грибковых инфекциях половых органов применяют:

в течение 3 дней по 1 таблетке 2 р./сут.;
в течение 6 дней по 1 таблетке 1 р./сут.

Как вводить вагинальные таблетки Клотримазол? Перед введением таблетку вынимают из упаковки и смачивают охлажденной кипяченой водой. Вводить препарат следует в положении “лежа на спине” с согнутыми в коленях ногами.

Чтобы таблетка полностью растворилась, а клотримазол подействовал, необходима влажная среда (в противном случае нерастворившиеся частички могут высыпаться наружу). Поэтому таблетку вводят во влагалище как можно глубже. Оптимально проводить процедуру перед сном.

Лечение необходимо прекратить до начала менструации. Менструальные выделения будут вымывать препарат, и он не окажет нужного действия. В период лечения вагинальными таблетками не следует использовать тампоны, спермициды, интравагинальные спринцевания и любые другие вагинальные продукты.

Для санации половых путей перед родоразрешением женщине однократно вводят 200 мг клотримазола.

При беременности препарат противопоказан в 1 триместре. На более поздних сроках клотримазол не оказывает неблагоприятного действия на развитие плода, однако использование аппликатора может быть сопряжено с определенными рисками.

Свечи от молочницы применяются интравагинально. Препарат следует вводить глубоко во влагалище, по одному ежедневное в течение 6 дней. Проведение повторного курса возможно после консультации врача.

Свечи Клотримазол при молочнице и прочих урогенитальных микозах не применяют во время менструального кровотечения. Лечение должно быть завершено до его начала.

При беременности препарат в данной лекарственной форме применяют со 2-го триместра и в ситуациях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Отзывы позволяют сделать вывод, что препарат быстро уничтожает колонии грибов и устраняет неприятные симптомы микозов. К другим его достоинствам относятся невысокая цена и большой выбор лекарственных форм.

При нанесении на кожу и интравагинальном применении риска острой интоксикации нет, поскольку клотримазол попадает в системный кровоток в очень малых количествах.

При случайном приеме Клотримазола внутрь возможны тошнота, анорексия, рвота, гастралгия, дисфункция печени. В редких случаях отмечаются поллакиурия, галлюцинации, сонливость, кожные аллергические реакции.

В этом случае больному назначают энтеросорбенты и симптоматическое лечение. Промывание желудка проводят в ситуациях, когда угрожающая жизни доза была принята в течение предыдущего часа, а также при наличии видимых симптомов передозировки (тошнота, головокружение, рвота).

При одновременном применении с полиеновыми антибиотиками (амфотерицином В, натамицином, Нистатином) препараты взаимно подавляют активность друг друга.

Беречь от влаги и света. Температура хранения не должна превышать 25°С. Замораживание крема, геля, мази или раствора не допускается.

Суппозитории, крем, раствор, гель и вагинальные таблетки годны к применению в течение 3 лет после даты выпуска. Срок годности для мази — 2 года.

Избегать проглатывания и попадания в глаза.

При микозах лечить следует одновременно все пораженные участки тела.

Применение вагинальных таблеток, если врач не дал других рекомендаций, противопоказано при наличии любого из нижеперечисленных симптомов:

ацикличные влагалищные кровотечения;
кровянистое отделяемое или патологическое кровотечение из влагалища, маточные геморрагии;
дизурия;
боль в низу живота;
открытые раны, пузыри или язвы влагалище или вульвы;
любые неприятные симптомы, которые ассоциируются с применением Клотримазола (раздражение, покраснение, жжение, отечность и т.д.);
озноб или лихорадка с повышением температуры выше 38°С;
тошнота и/или рвота;
влагалищные выделения с неприятным запахом;
диарея;
боли в области плеча или в спине.

Для предупреждения реинфекции лечение назначают одновременно обоим партнерам. Оптимальная лекарственная форма для мужчин — крем.

При трихомониазе в дополнение к препарату назначают химиотерапевтические средства для системного лечения (метронидазол внутрь).

Выбор в пользу той или иной лекарственной формы делают в зависимости от показаний. Мазь Клотримазол для женщин и мужчин назначают при заболеваниях, которые сопровождаются повышенной сухостью и шелушением кожи.

Как правило, это вызванные дерматофитами микозы кожи (трихофития, микроспория), паховая эпидермофития, эритразма, отрубевидный лишай, отдельные случаи кандидоза гладкой кожи, смешанные бактериально-грибковые инфекции.

При мокнущих воспалительных процессах целесообразнее применять крем, который обладает подсушивающим эффектом.

Синонимы лекарственных форм для наружного применения: Клотримазол-Акри, Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандизол, Кандид, Канестен, Канизон, Фунгинал, Фунугицип.

Аналоги ваг. таб.: Кандид, Имидил, Кандизол, Кандибене, Фунгинал, Кандид-В6, Канизон, Фунгицип.

Кандид является синонимом Клотримазола. Основой обоих препаратов является одно и то же вещество, поэтому принципиальных отличий между ними нет.

Основной компонент Пимафуцина — антибиотик противомикотического действия нитамицин. Чувствительность к препарату проявляют преимущественно плесневые и дрожжевые грибы (в том числе роды Penicillium, Candida, Cephalosporium, Aspergillus и Fusarium).

Менее чувствительными к Пимафуцину являются Pseudoallescheria boydii и дерматофиты. То есть в ситуациях, когда причиной заболевания являются грибки рода Epidermophyton, Trichophyton или Microsporum, выбор следует делать в пользу препарата Клотримазол.

Применение Клотримазола реже сопровождается реакциями гиперчувствительности. Кроме того, он реже, чем Пимафуцин, провоцирует нарушения баланса микрофлоры половых органов.

Опыт применения раствора, мази, геля и крема 1% у детей отсутствует.

Таблетки используются с 12 лет при условии наступления у пациентки менархе.

Крем, гель, мазь, раствор, свечи и ваг. таблетки при беременности могут применяться со 2 триместра.

Строго контролируемые исследования относительно безопасности применения во время беременности, в связи с этим Клотримазол не назначают в 1 триместре.

Клинические исследования относительно влияния препарата на фертильность у женщин не проводились, в экспериментах на животных неблагоприятного воздействия выявлено не было.

Таблетки и свечи Клотримазол при беременности (во 2 и 3 триместрах) не оказывают негативного действия на плод, однако использование аппликатора может представлять опасность.

При грудном вскармливании препарат применяют с осторожностью, поскольку неизвестно проникает ли он в молоко.

Гель, раствор, крем и мазь Клотримазол при беременности наносят на пораженную микопаразитами кожу 2-3 р./сут. Если назначены вагинальные таблетки, вводить их следует без аппликатора. Продолжительность курса зависит от локализации патологических изменений, тяжести заболевания и эффективности лечения.

Отзывы свидетельствуют о том, что в большинстве случаев препарат хорошо переносится, а побочные реакции в связи с его применением проявляются очень редко.

Раствор, мазь, крем, гель, свечи и вагинальные таблетки Клотримазол — отзывы являются тому красноречивым подтверждением — это проверенное временем, недорогое и очень действенное средство от грибка ногтей и кожи, а также от урогенитальных микозов.

Кроме того, препарат эффективен от пигментных пятен.

Отзывы о свечах Клотримазол на форумах в большинстве своем следующие: “Только им и лечу молочницу. Средство дешевое, но помогает прекрасно. Никаких побочных эффектов”.

Важными особенностями Клотримазола, которые учитывают при его назначении, являются возможность:

применения свечей, таблеток, мази, раствора, геля и крема от молочницы при беременности;
назначения крема и мази для профилактического лечения полового партнера женщины.

Не менее хорошие отзывы мужчин о мази Клотримазол и отзывы о креме. Единственным недостатком препарата, мужчины иногда отмечают то, что применять его следует в течение длительного времени.

Цена Клотримазола в свечах в Украине — 14 грн за упаковку №6, при это цена в разных городах — в Харькове, Киеве или Одессе — практически не отличается. В России цена на свечи с клотримазолом начинается от 35 руб.

Цена мази Клотримазол в Украине — от 7 грн, в России купить мазь можно за 65-72 руб.. На вагинальные таблетки Клотримазол цена варьирует в пределах от 12 до 17 грн в украинских, и от 17 до 75 руб. в российских аптеках (сколько стоит препарат, зависит от того, какой компанией он произведен).

Средняя цена раствора 13,5 грн. В России капли можно купить за 12-140 руб. Стоимость спрея — около 28 грн.

источник