В результате ослабленного иммунитета во время беременности возникают различные заболевания, обостряются хронические патологии. Распространенной женской проблемой является бактериальный вагиноз, для терапии которого обычно назначаются антибактериальные суппозитории. Свечи Клиндацин при беременности хорошо переносятся и обладают высокой эффективностью, но также могут нанести вред плоду. Поэтому применять их можно только с разрешения врача при наличии строгих показаний.
Клиндацин является местным антибиотиком-линкозамидом, применяемым в гинекологии. Препарат обладает бактерицидными и противомикробными свойствами. Активные вещества свечей проникают внутрь влагалища и уничтожают большую часть патогенной микрофлоры, провоцируя снижение активности оставшихся болезнетворных бактерий. Антибиотик активен по отношению ко многим микроорганизмам. Чувствительность к препарату отсутствует только у грибков рода Кандида и возбудителей трихомониаза.
Суппозитории обладают высокой антимикробной активностью, способствуют быстрому достижению клинического эффекта и хорошо переносятся, поэтому многие врачи назначают данное лекарство при беременности. Однако в гестационный период интравагинальное применение препарата возможно только в случае, когда польза для матери превышает потенциальный вред для ребенка.
Клиндамицин может проникать сквозь плацентарный барьер, попадая в кровь плода и оказывая на него негативное воздействие. Поэтому применять медикаментозное средство нужно осторожно. В первом триместре клинические испытания по поводу влияния Клиндацина на эмбрион не проводились. А во 2 и 3 триместре исследования показали, что препарат не наносит вреда ребенку. Многие гинекологи назначают суппозитории беременным в сочетании с эубиотиками. Антибиотик проникает в грудное молоко, поэтому на время его приема нужно отказаться от кормления грудью.
Клиндацин при беременности назначается для лечения бактериального вагиноза – распространенной гинекологической проблемы, с которой сталкивается более 70% женщин репродуктивного возраста.
Данное заболевание вызывает дисбиотические нарушения кишечника и может привести к таким тяжелым последствиям:
- преждевременные роды;
- хориоамнионит;
- послеродовой эндометрит;
- воспаление органов половой системы;
- рождение ребенка с низким весом.
Во избежание таких осложнений врачи назначают при беременности Клиндацин или его аналоги Климицин, Клиндекс, Зеркалин. Запрещается применять антибактериальные свечи при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также в 1 триместре, когда происходит закладка органов плода.
Клиндацин при беременности назначается в форме вагинальных суппозиториев белого или желтого цвета. Свечи имеют вид цилиндра, который может оснащаться воронкообразным углублением. Стержень воздушный и пористый, без вкраплений на продольном срезе.
Основным действующим веществом препарата является клиндамицин в форме фосфата, который содержится в количестве 100 мг на 1 суппозиторий. Дополнительно в состав медикаментозного средства входят полусинтетические глицериды вроде Суппоцира или Витепсола. В одной упаковке содержится 3 свечи Клиндацин. Также антибиотик от бактериального вагиноза выпускается в форме 2% вагинального крема.
В процессе лечения бактериального вагиноза Клиндацином во время беременности существует вероятность развития таких побочных эффектов:
- цервицит, вагинит;
- вульвовагинальное раздражение;
- тромбоцитопения;
- нейтропения;
- эозинофилия;
- агранулоцитоз;
- обратимая лейкопения;
- кожная сыпь, зуд;
- крапивница.
В редких случаях развивается псевдомембранозный энтероколит и некоторые другие системные побочные эффекты. Случаи передозировки выявлены не были. При долгом использовании препарата возможно активное размножение грибков рода Кандида или возбудителей трихомониаза.
Свечи Клиндацин для лечения бактериального вагиноза при беременности используются интравагинально. Для достижения положительного результата необходимо вводить 1 свечу во влагалище перед сном на протяжении 3-7 дней. Точная продолжительность терапии определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести течения патологического процесса.
Для того чтобы ввести суппозиторий, его нужно раскрыть непосредственно перед применением, разрезав пленку по боковому контуру. Высвободив свечу, ее необходимо осторожно ввести как можно глубже во влагалище. Лучше всего данную манипуляцию осуществлять в лежачем положении. На время терапии Клиндацином следует отказаться от применения других интравагинальных средств.
Хранить антибактериальный препарат нужно в сухом затемненном месте при температуре 15-25 градусов Цельсия. Срок годности составляет 3 года.
Клиндацин при беременности помогает быстро и эффективно справиться с бактериальным вагинозом. Препарат помогает более чем в 90% случаев. При местном применении клиндамицина отмечается хорошая переносимость антибиотика, побочные эффекты наблюдаются довольно редко. На основании результатов исследований нескольких групп беременных было выявлено, что во 2 и 3 триместрах активные компоненты суппозиториев не оказывают негативного воздействия на плод.
В первом триместре Клиндацин проникает сквозь плацентарный барьер в больших количествах, кумулируясь в печени плода. Это может привести к выкидышу на ранних сроках или развитию печеночной недостаточности ребенка. На поздних сроках применение свечей может спровоцировать преждевременные роды. Последствия для будущего ребенка изучены не до конца, поэтому нужно использовать препарат крайне осторожно и только по назначению врача.
Клиндацин при беременности является эффективным средством для лечения бактериального вагиноза. Препарат моментально проникает в ткани, способствуя быстрому выздоровлению. Назначаются интравагинальные свечи во 2 или 3 триместре в случае, если польза для матери превышает вред для плода. Вводить суппозитории нужно перед сном на протяжении 3-7 дней. Точная схема терапии подбирается врачом.
Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.
источник
Описание актуально на 11.05.2016
- Латинское название: Clindacin
- Код АТХ: G01AA10
- Действующее вещество: Клиндамицин (Clindamycin)
- Производитель: Акрихин (Россия), Фармаприм (Республика Молдова)
1 доза (5 грамм) крема включает 100 мг фосфата клиндамицина. Дополнительно: 1 / 2-пропиленгликоль, бензоат натрия, касторовое масло, полиэтиленоксид, эмульгатор.
1 свечка (суппозиторий) включает 100 мг фосфата клиндамицина. Дополнительно: полусинтетические глицериды (по типу «Суппоцир», «Витепсол», «Эстаринум»).
Лечебное средство Клиндацин производится в форме вагинального крема в алюминиевых тубах по 20 грамм (с 3-мя аппликаторами в комплекте) или 40 грамм (с 7-ю аппликаторами в комплекте), а также в форме суппозиториев по 3 штуки в пачке.
Местное антибактериальное (широкого спектра).
Клиндацин, включающий в качестве активного ингредиента линкозамидный антибиотик – клиндамицин, является местным средством, используемым в гинекологии для лечения гарднереллеза (вагиноза) бактериального генеза. Механизм действия местных лекарственных форм препарата (крем, свечи) направлен на нарушение процессов внутриклеточного белкового синтеза в микробной клетке, происходящего на уровне большой рибосомной субъединицы 50S.
Спектр действия клиндамицина достаточно широк. В средних дозах проявляется бактериостатическая эффективность препарата по отношению ко многим микроорганизмам. В более высоких дозировках клиндамицин характеризуется бактерицидным действием, направленным на уничтожение некоторых бактериальных штаммов.
Основная активность клиндамицина наблюдается в отношении микроорганизмов, приводящих к формированию бактериальных вагинозов, включая: Mobiluncus spp. (мобилункус), Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис), Bacteroides spp. (бактероиды), Peptostreptococcus spp. (пептострептококки), Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис).
Нечувствительными к воздействию клиндамицина являются штаммы Candida albicans (молочница) и Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).
Интравагинальное (внутрь влагалища) однократное введение клиндамицина в дозе 100 мг приводит к системной абсорбции примерно 4% препарата (около 4 мг). Плазменная Cmax клиндамицина равняется 20 нг/мл.
Крем и свечи Клиндацин показаны к применению с целью местного лечения бактериальных вагинозов, развившихся вследствие воздействия чувствительных к клиндамицину микроорганизмов.
Обе лекарственные формы Клиндацина противопоказаны женщинам, пребывающим на I триместре беременности, а также пациенткам с персональной гиперчувствительностью к клиндамицину или линкомицину.
Некоторые пациентки при применении Клиндацина ощущали у себя развитие негативных побочных явлений, включающих: ощущение зуда во влагалище, образование макуло-папулезной сыпи, возникновение крапивницы, развитие цервицита или кольпита (вагинита), вульвовагинальное раздражение, чувство жжения.
Со стороны кроветворной системы в редких случаях наблюдали: тромбоцитопению, обратимую лейкопению, эозинофилию, нейтропению, агранулоцитоз.
В случае значительной системной абсорбции клиндамицина возможно проявление присущих ему системных побочных эффектов, включая формирование псевдомембранозного энтероколита (очень редко).
Крем Клиндацин предназначен для интравагинального использования при помощи специального, включенного в комплект к лечебному препарату, одноразового аппликатора. Рекомендованная однократная суточная дозировка крема равняется 100 мг клиндамицина (объем полностью заполненного аппликатора). Введение препарата лучше всего осуществлять в вечерние часы (перед сном). Продолжительность лечебного курса, как правило, занимает от 3-х до 7-ми суток.
Для правильного дозирования и введения крема во влагалище рекомендуют использовать одноразовые аппликаторы, находящиеся в упаковке с препаратом, и придерживаться техники их применения, а именно:
- снять с тюбика с кремом защитный колпачок;
- навинтить на его место одноразовый пластмассовый аппликатор;
- сдавить противоположный конец тюбика для полного заполнения аппликатора (аппликатор считается полностью заполненным, когда его самостоятельно движущийся поршень достигает упора);
- лежа на спине ввести аппликатор во влагалище как можно глубже;
- аккуратно надавить на поршень аппликатор до его полного опорожнения;
- осторожно извлечь из влагалища использованный аппликатор и выбросить его.
Свечи Клиндацин также используют интравагинально, с однократным суточным введением 1-го суппозитория желательно в вечерние часы (перед сном). Продолжительность лечебного курса, как правило, занимает от 3-х до 7-ми суток.
Для правильного применения препарата следует освободить один суппозиторий от внешней контурной упаковки, разрезав защитную пленку по контурам свечи. После чего в положении тела лежа, ввести суппозиторий во влагалище как можно глубже.
По причине низкой абсорбции клиндамицина вследствие его интравагинального использования, вероятность передозировки крайне мала.
При сочетаемом применении с клиндамицином усиливается эффективность аминогликозидов (Стрептомицина), Рифампицина и Гентамицина.
Клиндамицин несовместим с Аминофиллином, Эритромицином, Магния сульфатом, Ампициллином, Кальция глюконатом, производными дифенилгидантоина и барбитуратами.
Эффекты клиндамицина увеличивают миорелаксацию обусловленную воздействием н-холиноблокаторов.
Приобретение крема требует предъявления рецепта, свечи можно купить в свободной продаже.
Крем Клиндацин следует хранить при окружающей температуре до 20 °С, суппозитории хранят в температурном диапазоне 15-25° С.
Обе лекарственных формы препарата сохранят свои лечебные качества на протяжении 3-х лет.
В случае продолжительного применения препарата допускают возможность избыточного роста микроорганизмов нечувствительных к его активному ингредиенту, в особенности грибных штаммов Candida.
Не рекомендуется сочетаемое применение Клиндацина с прочими интравагинальными лечебными средствами.
По причине хоть и минимальной, но все-таки системной абсорбции клиндамицина (около 4 %), на фоне его местного применения возможно возникновение диареи, требующее отмены препарата.
Аналоги Клиндацина представлены местными лечебными препаратами, используемыми в гинекологи для терапии подобных бактериальных инфекций: Нистатин, Полижинакс, Синтомицин, Пимафуцин, Натамицин, Экофуцин.
Цена аналогов свечей данного препарата разниться в широких пределах, например 10 суппозиториев препарата Синтомицин можно купить за 40-60 рублей, а 12 вагинальных капсул Полижинакс уже за 600-650 рублей.
Местными препаратами с аналогичным активным ингредиентом являются: Клиндамицин, Далацин и Клиндес.
Профили безопасности и эффективности Клиндацина в педиатрической практике не установлены.
Согласно официальной инструкции, клинических исследований безопасности Клиндацина при беременности в I триместре не проводилось, в связи с чем, его применение в этом периоде не рекомендуется. Лечение Клиндацином женщин во II и III триместре беременности допускается лишь в случаях значимого превышения пользы такой терапии для матери, в сравнении с возможными негативными последствиями для плода.
Несмотря на это в гинекологии существует практика назначения Клиндацина во II и III триместре беременности, так как некоторые вагинальные инфекции, несомненно, нуждаются в проведении такого лечения. Рассматривая отзывы о данном препарате в форме крема, как и отзывы о свечах при беременности в эти периоды, стоит отметить, что в подавляющем большинстве случаев терапия с применением Клиндацина приводила к избавлению от инфекционного заболевания без каких-либо негативных последствий для будущей матери и плода.
Выделение интравагинально используемого клиндамицина с молоком кормящей матери не изучено, в связи с чем, его назначение в период лактации возможно только при положительном сопоставлении пользы проведения такого лечения для матери в сравнении с возможными рисками для новорожденного.
Большинство женщин, применяющих данный препарат для лечения бактериальных вагинозов, оставляю положительные отзывы о свечах Клиндацин, включая пациенток вынужденных прибегать к этому лекарственному средству при беременности во II и III триместре. Отзывы о креме Клиндацин не столь многочисленны, но также носят позитивный характер в плане эффективности и безопасности этого лечебного препарата. Резюмируя общее впечатление пациенток о терапии Клиндацином бактериальных вагинозов, можно с уверенностью рекомендовать его для применения по показаниям, но только после консультации врача-специалиста.
В сравнении со своими аналогами для местного применения (включая вагинальные мази, кремы, свечи, капсулы и пр.) стоимость Клиндацина находится на высоком уровне. Например, цена Клиндацина в свечах №3 составляет около 650 рублей (соответственно 6 свечей можно в среднем приобрести за 1300 рублей). Цена крема Клиндацин варьирует в пределах 350-400 рублей за тубу в 20 грамм.
источник
как говорилось выше, копеечный клотримазол, как свечи, так и крем!
А пимафуцин мне лично не помог.
Тержинан тоже не на долго.
Если молочница интимного места — то свечи Ливарол — очень много отзывов о них прочитала, сама недавно лечилась — лучшие!
уууу залаин пробовала, больше ни за что) лучше неделю свечки ставить, чем одну эту)
там написано, что если есть жжение после залаина, то это так идет лечение. так вот я 2 дня сидеть не могла
Диета — это залог успешного здоровья и исхода любой болезни.
Молочница любит сладкое, дрожжи, глютен, а также молочку.
ну она ж не просто так, а от чего то. значит нужно устранить причину, вызывающую молочницу.
У меня не было за всю беременность молочницы, странная статья… мое мнение, что молочница выявляется у тех, у кого она изначально есть на фоне ослабления иммунитета.
Бред какой-то. А какой у тебя срок беременности был, что на узи показало а затем пришли месячные?
раствором соды протирала во рту у ребенка
Мы чем только не лечили, хоть и молочница не сильная была. Как оказалось так у нас проявлялся дисбактериоз, прошло как только начали пить пробиотики.
Ч.л.соды на стакан воды, прртирайте бинтиком, смоченным в растворе, язычок
Я лечила: бура на глицерине. А первые 2 дня смешала оксалиновую мазь, флуконазол и стрептоцид. И мазала 3 раза в день. А бура на глицерине сладенькая, ее детки с охотой посасывают. Ушла молочница за 3 дня
Кандид 1% на толстую ватную палочку и протирать во рту. На каждый участок отдельная палочка.Отлично помогает, нам педиатр прописывал.
Витамин В12. На марлевую салфеточку и протираете полость рта. Только очень аккуратно. И не переборщите с витамином.
Нам назначали Кандид,3 раза в день протерала ротик и язык и все прошло
Сода с водой+палец в марле до одного места..((
Идите проверяйте эндокринную систему, щитавидку и на диабет. Молочница либо лечится легко либо она хроническая и связана с другими проблемами здоровья
Я лечила всю беременность, но прошла она после родов только, помогали пимафуцин, тержинан, клион д, но только на время
Вагинальные свечи клотримазол??… Их в пачке 6 штук, но уже после 3-ей свечи молочницы как и не было)☺️
После каждого кормления наматывайте на палей бинт ипротирайте язычок раствором соды (чуток соды разбавить ложкой кипячённой воды), снимайте налёт, после простирайте ватной палочкой
На стакан теплой воды разведите соду, затем на палец накрутите бинт, смочите в содовом растворе и смазывайте пальцем во рту у ребеночка
Раствором соды. Чайная ложка на стакан воды. И тампоном протираете несколько раз в день, все быстро достаточно проходит.
Третья беременность.молочница первый раз.зуд сильнейший был и выделения.купила лактоцид для беременных.дней пять уже пользуюсь зуд ушел выделения чуть чуть.и не каких лекарств не исподьзовала
Ни как. Меньше сладкого если только. И кажется при беременности тержинан можно от молочницы. Но не факт, что спасёт. Особенность порой такая организма
Мне прописали клотримазол. Стоит 50 рублей? Спросите у своего врача про эти свечи.
А вообще девушкам нравится. Я только начинаю лечение
Мы делали следующим образом. На палец намотать бинт, промокнуть его в растворе пищевой соды ( 1 ч.л. на 200 мл кипячёной воды), хорошенько прочистить налёт во рту, затем на палец накапать кандид и помазать места поражения. Врач так прописала.
Мы кандидом мазали прошло за пару дней
Кандид сода и кстати гель холисал
Клотримазол полный курс себе и партнеру, потом курс восстановления микрофлоры, витамины и укрепление иммунитета. Только так
Я их сменила на пимафуцин, врач назначила, и только так молочницу вылечила. Врач сказала, что выбор не очень удачный, организм не особо реагирует на такое лечение, есть такой термин – привыкание. А с пимафуцином наоборот — сразу в дело все идет. Это по ощущениям понятно сразу — что помогло, а что нет.
Ужас это, а не Ливарол! Прописала мне тоже их гинеколог, я купила сразу (900р на минуточку отдала), первую свечку нормально вставила, а вот вторую уже не смогла, до такой степени все стало сухо там и как будто опухло всё… жесть короче… перешла на Макмирорр комплекс, тьфу тьфу все нормально…
Ливарол мне врач прописала тоже, правда не мой, моя была в отпуске, в инструкции написано 2-3 триместр с осторожностью, я спросила у своей, она мне сказала, лучше купить тержинан или пимафуцин ими можно пользоваться на всех сроках беременности
Содой вы всю микрофлору убьете, потом будет сложно восстановить. И вообще это неработающая народная медицина, увы. Медикаменты все таки нужны, но правильные и безопасные, без побочных эффектов и вреда для организма. Я молочницу вылечила пимафуцином, все прошло быстро и без осложнений. Как по мне, лучше до аптеки добраться, чем потом, как я, уже с хронической молочницей бороться.
Без медикаментов не получится. Мылом и так надо подмываться с нейтральным Рн, а содой опасно, сейчас так не делают уже насколько я знаю. Лучше все-таки найти возможность попасть в аптеку. Если там будет Залаин свечка и крем, то можно сказать она спасена. Для меня это всегда железный вариант убрать молочницу
Спринцевание сывороткой. На себе не пробовала, так как такой проблемы не имею тьфу-тьфу, но от многих знакомых наслышана что очень помогает. В инете тоже есть об этом инфа
зуд не выносимый и такое ощущение что внутри все жжет и выделения густые похожи на творог
Ну в 9 месяцев это уже стоматит скорее. Кандид, мирамистин, содовый раствор
тетраборат натрия протирать после каждого приема пищи
для меня супер-средство это крем» мустелла». если мазать каждый перемен подгуза то опрелостей не будет вобще.
если забыть намазать с недельку и пережарить ребзю, тогда могут выскочить опрелости.
от молочница, сода, 2% раствор.
не пугайтесь что противогрибковое
только обычный кандид беретите мазь а не КАНДИД Б
у сына на попе жутко после памперсов было и единственное что помогло
БУРА В ГЛИЦИРИНЕ. Стоит копейки, эффект просто супер.Цена в аптеке рублей 15.Мы вылечили опрелость с присоединившейся молочницей дня\ за три!
Сегодня была у гинеколога, узнавала про молочницу, она мне посоветовала в место дорогущих лекарств и свечей. заменить их на АКТИВИЮ йогурт питьевой. в нем содержатся какие то кисло молочные бактерии которые восстанавливают микрофлору, вобщем сказала делать так, берем марлю сворачиваем ее в жгутик ширина 1 см, дина около 5 см. мочим в йогурте и вводим как свечу или как тампон что бы вытащить можно было))) оставляем на час. потом вынимаем, говорит что после первого применения уже увидите результат. Но я сама еще не пробовала. Поэтому ручаться не могу. ))))
Рит, а мужу назначили лечение? он же тоже должен пройти лечение, иначе твое будет бесполезным(
Здравствуйте, понимаю, что пост старый, но у моего ребенка один в один такая же беда. как новый зубик лезет, так сразу молочница. Пользовались кандидом — помогает, но каждый раз же не будешь его использовать. Как вы справились с этой заразой?
мы мучались полтора. месяца. ни помогало ничего. ни кандид, ни нистатин с Б12. я круглосуточно мне казалось этот ротик тёрла содовым раствором помимо всего. не помогало ничего.
Тут тоже постоянно писала подобные посты. уже просто отчаялась. в итоге нашла девочку, у которой у малыша та же проблема. и они нашли противоядие. Капсула Дифлюкан (1 шт) продается в аптеке. Молочница лечится изнутри. Покупаете капсулу. делите её на 5 частей. Протираете ротик малыша содовым раствором-убираете белый налет. после чело даёте одну часть порошочка-с водичкой на ложечку и в ротик. Я мешала с чаем детским в ложечке и давала и запить. Каждый день давать по 1 части из капсулы — итого 5 дней! На второй день у нас уже не было белого налёта. и всё… я додавала 5 дней, чтоб наверняка. и всё. живу спокойно. тьфу тьфу тьфу. В инструкции подробно написано о том, что этот препарат разрешен деткам с рождения, даже недоношенным, так что не бойтесь.
Конечно попробуйте кандид и т.п., но если не поможет — не мучайтесь! ДИФЛЮКАН
и не болейте. Поверьте, как никто знаю. что это за гадость=)
Маша, я до беременности и родов мучалась очень и ничего не спасало… флюкостат и тп препараты дорогие оказались такие же как и дешевый флуканазол, свечи пимафуцин, надо еще кремом таким партнера мазать. Потом прошло. Может проявиться на фоне сниженного иммунитета или при приеме каких либо лекарств, у меня на противовирусные вылазит молочница(((( В последний раз ливарол свечи брала, помогло моментально.
Мне до беременности ливарол помог+таблетки флуконазола. а во время Б — клотримазол свечи и наружно нистатитовая мазь. и если проблемы с кишечником, обязательно восстанавливать микрофлору, это тоже влияет на проявления молочницы
молочница всегда напрямую связана с желудочными и кишечными проблемами и лечится всегда комплексно. Пимафуцин и правда вещь хорошая) Есть и свечи и таблетка, как раз для пищеварительной системы, крем для наружного применения.
источник
Распространенность бактериального вагиноза уженщин, обращавшихся вклиники, составляет, по данным различных авторов, от 33% до 64%.
Бактериальный вагиноз признается фактором риска, аиногда иодной изпричин возникновения патологии женской репродуктивной системы, осложнений течения беременности, родов и послеродового периода. Исследования многих авторов показали, что бактериальный вагиноз может привести к развитию патологических маточных кровотечений, росту осложнений после операций на органах малого таза и кесарева сечения, преждевременному разрыву плодных оболочек, аномалии родовой деятельности, хорионамниониту, послеродовому эндометриту, снижению веса и пневмонии уноворожденного. Перечисленные обстоятельства диктуют необходимость разработки новых способов лечения бактериального вагиноза. Лекарственным средствам, сочетающим этиологическое, патогенетическое симптоматическое действие, является Клиндацин (ОАО «Химфармкомбинат АКРИХИН». Удачная комбинация составных частей препарата и лекарственная форма ввиде 2% влагалищного крема с аппликаторами обеспечивает широкий спектр действия при его местном применении.
Цель исследования: целью исследования явилось определение эффективности и безопасности применения препарата Клиндацин перед родами у 26-ти беременных с бактериальным вагинозом.
Критерии отбора пациентов для исследования.
Вклиническую группу включены беременные:
Все беременные для установления диагноза проходили следующее комплексное обследование:
Диагноз бактериальный вагиноз устанавливался при наличии убеременной следующих признаков:
Контрольное исследование проводилось долечения и на 4 день после лечения.
Субъективное состояние оценивалось детальным сбором анамнеза и целенаправленным опросом всех пациенток доипосле лечения. Клинические проявления до и после лечения оценивались в следующем объеме:
Беременные были извещены об обязательной явке к лечащему врачу вслучае появления первых признаков аллергической реакции или иных побочных реакций.
Обследовано ипроведено лечение 26 беременных с доношенным сроком беременности, которые были распределены на две группы.
I группа — 19 беременных больных бактериальным вагинозом в виде моноинфекции. Пациенток данной группы беспокоили обильные (9) или умеренные (10) выделения из влагалища с неприятным запахом. Количество лейкоцитов в мазках изцервикального канала составило 30–40 (9), сплошь на все поле зрения (8). «Ключевые« клетки были выявлены у всех беременных данной группы.
II — группа — 7 беременных больных бактериальным вагинозом в сочетании сдругими инфекциями.
При микробиологическом исследовании отделяемого из влагалища во II группе выявились: эпидермальный стафилококк (2); Е.Coli (4); Enterococcus faecalis (1).
При микроскопировании мазков у всех выявлены «ключевые» клетки; Cardnerella vaginalis (2), грибы рода Candida (4); Mycoplasma hominis (4). Всех беременных данной группы беспокоили обильные или умеренные выделения из влагалища с неприятным запахом. Четыре беременные предъявили жалобы на чувство жжения во влагалище. Количество лейкоцитов в мазках из цервикального канала у 6 из 7 беременных данной группы были сплошь на все поле зрения. » Ключевые« клетки были выявлены у всех пациенток данной группы.
У 12 беременных была выявлена сопутствующая патология: 2 — эрозия шейки матки; привычное невынашивание беременности (1); первичное бесплодие (1); угроза прерывания беременности (5); хроническая гипоксия плода на фоне фетоплацентарной недостаточности (4); тенденция к перенашиванию беременности (1).
У двух беременных был отягощен аллергический анамнез на лекарственные препараты не входящие в состав Клиндацина.
Рекомендуемая разовая доза Клиндацина (5 г крема, что соответствует 100 мг Клиндацина) помещалась в тубус для разового применения и вводилась во влагалище перед сном. Процедура проводилась ежедневно втечение 3-х дней. Во всех случаях Клиндацин применялся нами в виде монотерапии; независимо от сопутствующих инфекций передающихся половым путем.
Анализ клинических данных 26 беременных свидетельствует о высокой эффективности препарата Клиндацин при лечении бактериального вагиноза в III триместре беременности, (таб.1)
В ходе проведенного лечения субъективно беременные отмечали уменьшение патологических выделений из влагалища. В I группе больные после лечения отмечали улучшение самочувствия, характерные для БВ выделения отсутствовали при осмотре, 6 беременных отмечали изменение характера выделений уже после первой процедуры, (таб.3)
Во II группе беременные отмечали улучшение самочувствия, исчезновение чувства жжения во влагалище. Также исчезли характерные для БВ обильные патологические выделения и неприятный запах.
Все беременные родоразрешились самостоятельно, в срок. Ключевых клеток небыло обнаружено ни у одной беременной изэтих групп.
Аномалии родовой деятельности у беременных обследованной группы небыло. Течение послеродового периода осложнилось гематометрой у 1 беременной, и 1 беременной было проведено профилактическое лечение п/родового эндометрита. В обследованной группе все новорожденные оценены пошкале Апгар от 7 до 8 баллов, в/утробное инфицирование недиагностировано ни у одного из новорожденных.
Преимуществами Клиндацина, по нашему мнению, является:
Таким образом клинические исследования Клиндацина показали, что данный препарат является эффективным для лечения бактериального вагиноза и подготовки беременной кродам.
Таб.1
Клинические результаты лечения бактериального вагинозау беременных I группы.
1. Обильные выделения характерные для бактериального вагиноза
2. Умеренные выделения характерные для бактериального вагиноза
3. Количество лейкоцитов в мазках из цервикального канала
Таб.2
Данные бактериального исследования влагалищного содержимого убеременных II-ой группы до и после лечения
1. Бактерии рода Staphyloccocus -st. epidermidis
2. Бактерии рода Enterobacterium — Е. Coli
3. Бактерии рода Enteroccocus -enteroccocus facialis
Таб.3
Микроскопическая характеристика микроценоза влагалища до и после лечения
источник
Лекарственное средство Клиндамицин имеет несколько форм, самой популярной из которых, считается крем Клиндамицин. Этот препарат используется в качестве антибактериального средства против вагиноза, вызванного бактериальной микрофлорой, и способен не только облегчить симптомы, доставляющие дискомфорт, но и устранить само заболевание.
Крем Клиндамицин представляет собой лекарственное средство из группы линкозамидов, предназначенный для подавления инфекционных процессов.
Выпускается в алюминиевых тубах по 20 и по 40 г, в комплект которых входит удобный для вагинального введения аппликатор, упакован в картонную коробку. Обладает характерным запахом и имеет кремовый оттенок.
Основное действующее вещество в составе крема: клиндамицин.
Хранить вдали от солнечного света, в сухом месте с температурой, не превышающей 20 градусов, в месте недоступном для детей.
В основу крема входит Клиндамицин в форме фосфата, принадлежащего к антибиотикам линкозамидного ряда.
Помимо этого, в этом креме содержатся следующие компоненты:
- макрогол 1500;
- натрия бензоат;
- эмульгатор;
- пропиленгликоль с касторовым маслом.
Вспомогательные вещества, входящие в состав крема, предназначены для усиления свойств основного компонента и для придания лечебному средству консистенции крема.
Крем Клиндамицин считается препаратом широкого спектра действия, направленного против большинства штаммов микроорганизмов. Его лечебный эффект основывается на подавлении белковых соединений в подвергнутых заражению клетках.
В результате воздействия очаг воспалительного процесса утрачивает свою агрессивность и дальнейшее развитие болезни прекращается. Использование крема вызывает замедление развития патогенных микроорганизмов из-за проникновения действующего вещества внутрь зараженной клетки и подавлению в ней синтеза белка.
В результате микроорганизм становится неспособным к дальнейшему развитию.
Клиндамицин оказывает бактеристатическое действие на участок поражения. Его антибактериальное действие эффективно против аэробных и анаэробных микроорганизмов (кроме бактерии F. Varium), а также в случае аллергических реакций на применение антибиотиков пенициллинового ряда.
Препарат обладает способностью быстро абсорбироваться посредством слизистых оболочек ЖКТ. Одновременный прием пищи существенным образом замедляет процессы всасывания лечебного вещества, хотя его концентрация в плазме крови остается неизменной.
Наибольшей концентрации наличие препарата наблюдается в среднем в течение часа. Период полувыведения основного вещества из организма равен 2.
5 часам, а полностью оно выводится из организма только за четверо суток. Учитывая это, на фоне применения крема с содержанием клиндамицина следует иметь в виду возможности возникновения диареи.
Если в течение двух суток подобные симптомы не исчезают, препарат отменяется.
Ввиду того что крем Клиндамицин является препаратом с антибактериальными свойствами, то наибольший эффект при его использовании удается получить при лечении воспалительных процессов влагалища, вызванных бактериальной инфекцией, а именно бактериального вагиноза. При этом заболевании в результате дальнейшего развития инфекционного процесса естественная лактофлора влагалища замещается агрессивной патологической микрофлорой.
К примеру, это средство используется для лечения вагиноза, характерными признаками которого, являются обильные выделения с неприятным запахом. Для проведения диагностики на наличие вагиноза, исследуют вагинальный мазок, который способен выявить наличие патогенной микрофлоры и послужить поводом для лечения кремом Клиндамицин.
Перед тем как начать пользоваться препаратом, необходимо иметь в виду противопоказания, которые заключаются в следующем:
- возраст пациента моложе 18 лет;
- индивидуальная непереносимость действующего вещества клиндамицина или одного из вспомогательных компонентов крема;
- беременность в первом триместре;
- период грудного вскармливания.
Применение крема Клиндамицин назначается в случае вагинальных инфекций, вызванных отдельными видами стафилококков и стрептококков. При лечении необходимо учесть, что в случае имеющихся нечувствительных к препарату микроорганизмов, а именно — дрожжеподобных грибков, действие крема Клиндамицин, может спровоцировать их усиленное развитие.
Вагинальный крем Клиндамицин предполагается для интравагинального использования при лечении воспалительных заболеваний, протекающих во влагалище, а также в качестве основного препарата против бактериального вагиноза. Для удобства в использовании, к крему прилагается аппликатор, заполнение которого будет равняться одноразовой дозе, достаточной для лечения.
Препарат рекомендуется вводить с применение этого аппликатора, непосредственно во влагалище. Проведение процедуры не требует значительных усилий и особых навыков. Аппликатор присоединяют к тюбику с кремом, после чего наполняют его. При этом необходимо слегка надавить на тюбик с кремом, но не оттягивать при этом поршень.
Полученную порцию лекарственного средства вводят во влагалища так, как указано в инструкции, прилагаемой к препарату. Делать это лучше перед тем, как ложитесь спать.
Весь процесс занимает не больше минуты, так как аппликатор позволяет отмерить необходимую порцию крема, которая не должна превышать 100 миллиграмм.
Курс лечения определяется лечащим врачом и зависит от общего состояния организма и степени развития патологического процесса. В среднем лечение проводится не дольше десяти дней.
Инструкция предупреждает, что во время лечения кремом Клиндамицин, могут произойти побочные эффекты в виде незначительных нарушений функций ЖКТ или в пищеварительной или центральной нервной системе. Хотя после окончания лечения они исчезают, тем не менее лучше быть готовыми к такой реакции организма.
На сегодняшний день цена препарата в аптечной сети в среднем находится в пределах от 300 до 400 рублей. Существенная разница в цене возникает из-за различной закупочной цены и аптечных наценок. В бюджетных аптеках крем Клиндамицин можно купить по более низкой цене.
Крем Клиндамицин имеет несколько аналогов, которые имеют одинаковый состав, и назначаются при одинаковых заболеваниях.
- Далацин – крем, основу которого составляет аналогичное по составу средство. Оказывает антибактериальное действие и применяется для лечения вагинита, вызванного бактериями. Эффективно устраняет симптомы патологии и очаги инфекции.
- Клиндацин – крем, применяемый при вагинозе. Основой данного средства является клиндамицина фосфат. Не применяют в отношении лиц, не достигших совершеннолетия, отличается рядом противопоказаний.
- Вагицин – крем, основным действующим веществом которого, является клиндамицина фосфат. Оказывает антибактериальное действие. Противопоказан для применения при наличии воспалительных процессов в кишечнике и колитов, являющихся результатом приема антибиотиков.
Клиндамицин крем, благодаря своим антибактериальным свойствам, доказал свою эффективность против различной патологической микрофлоры. Среди аналогичных препаратов пользуется наибольшей популярностью благодаря своим уникальным свойствам.
Антибиотик для местного применения в гинекологии
Крем вагинальный 2% от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, со слабым специфическим запахом.
| 100 г | |
| клиндамицин (в форме фосфата) | 2 г |
Вспомогательные вещества: натрия бензоат, макрогол-1500 (полиэтиленоксид-1500), эмульгатор №1, масло касторовое, пропиленгликоль.
20 г – тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором – пачки картонные.
40 г – тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором – пачки картонные.
У здоровых добровольцев после интравагинального применения 5 г крема клиндамицина фосфата (клиндамицин 20 мг/г), Cmax клиндамицина составляла в среднем 20 нг/мл (интервал от 3 до 93 нг/мл). Примерно 3% (от 0.1 до 7%) введенной дозы абсорбируется системно.
У женщин, страдающих бактериальными вагинозами, после введения во влагалище 5 г крема клиндамицина фосфата (клиндамицин 20 мг/г), количество всасывающегося клиндамицина составляет 4% (от 0.8 до 8%), т.е. примерно соответствует аналогичным показателям у здоровых добровольцев.
— повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата.
Рекомедуемая доза: интравагинально один полный аппликатор (5 г крема) предпочтительно перед сном в течение 3 или 7 дней подряд.
Частота возникновения перечисленных ниже побочных эффектов – менее 10%.
Со стороны мочевыделительной системы: вагинальный кандидоз, раздражение слизистой оболочки вульвы и влагалища, вульвовагинит, трихомонадный вагинит, вагинальные инфекции, нарушения менструального цикла, боль во влагалище, маточное кровотечение, дизурия, выделения из влагалища, инфекции мочевыводящих путей, аномальные роды, эндометриоз, глюкозурия, протеинурия.
Общее: грибковые инфекции, генерализованная боль в животе, локализованная боль в животе, бактериальные инфекции, спазмы в животе, головная боль, боль внизу живота, неприятный запах изо рта, воспалительный отек, инфекции верхних дыхательных путей, генерализованная боль, боль в спине, вздутие живота, отклонение результатов микробиологических анализов от нормы, аллергические реакции.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, запор, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства.
Со стороны кожных покровов: кожный зуд, сыпь, макулопапулезная сыпь, эритема, зуд в месте введения, кандидоз (кожа), крапивница.
Со стороны ЦНС: головокружение.
Со стороны эндокринной системы: гипертиреоз.
Со стороны дыхательной системы: носовое кровотечение.
Клиндамицин крем вагинальный предназначен только для интравагинального применения.
О передозировке препаратом не сообщалось. Случайное попадание препарата в ЖКТ может вызвать системные эффекты, сходные с теми, которые возникают после приема внутрь клиндамицина в терапевтических дозах.
Лечение: симптоматическое и поддерживающее.
Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином. В условиях in vitro продемонстрирован антагонизм между клиндамицином и эритромицином.
Никаких взаимодействий не наблюдалось в фармакодинамических, фармакокинетических или клинических исследованиях данной лекарственной формы.
Информация о применении других лекарственных средств совместно с препаратом отсутствует. Совместное применение с другими препаратами для интравагинального введения не рекомендуется.
До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов должны быть исключены Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans и Herpes simplex, часто вызывающих вульвовагинит.
Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибов.
Учитывая возможность минимальной системной абсорбции препарата (приблизительно 4 %), нельзя исключить возникновение на фоне применения препарата диареи. В этом случае препарат следует отменить.
Пациенток следует предупредить о том, что во время терапии препаратом не следует вступать в половые сношения, а также применять другие средства для интравагинального введения (тампоны, спринцевание).
Препарат содержит компоненты, которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука, поэтому использование презервативов, влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом не рекомендуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет оснований полагать, что применение препарата Клиндамицин крем вагинальный может оказывать влияние на способность к вождению автомобиля и управления механизмами.
При применении клиндамицина интравагинально во II и III триместре беременности увеличения частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Если Клиндамицин крем вагинальный применяется во время II и III триместров беременности, то неблагоприятное влияние на плод представляется маловероятным.
Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось, поэтому Клиндамицин крем вагинальный можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом превосходит потенциальный риск для плода.
Неизвестно, выделяется ли клиндамицин в грудное молоко после интравагинального применения.
Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения, поэтому при решении вопроса о возможности назначения клиндамицина в форме вагинального крема в период грудного вскармливания следует оценить ожидаемую потенциальную пользу терапии препаратом и возможный риск для ребенка.
Препарат отпускается по рецепту.
Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 20°С. Срок годности – 2 года.
Описание препарата КЛИНДАМИЦИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Клиндамицин крем 2% — медицинский товар, относящийся к группе противомикробных препаратов с широким спектром воздействия на инфекционные агенты; антибиотик-линкозамид. Применяется местно (вводится интравагинально), задействуется в терапии гинекологических заболеваний.
Рассматриваемое средство обладает бактериостатическим свойствами: механизм его действия заключается в способности подавлять белковый синтез клеток патогенов. При создании высоких концентраций в пораженных тканях препарат вызывает гибель ряда микроорганизмов (влияет бактерицидно).
Спектр активности крема Клиндамицин охватывает основные штаммы возбудителей бактериальных вагинозов, среди которых:
- факультативные анаэробы Gardnerella vaginalis;
- грамположительные палочковидные Mobiluncus spp.;
- неспорообразующие Peptostreptococcus spp.;
- грамотрицательные Bacteroides spp.;
- безъядерные Mycoplasma hominis.
Вышеуказанные инфекционные агенты относятся к условно-патогенным, входят в состав микробиоценоза урогенитального тракта.
Средство не применяется в борьбе с трихомонадами, кандидами, грибами.
Клиндамицин крем отпускается в тубах, изготавливаемых из алюминия. Вес емкостей — 40 и 20 грамм. Каждая упаковка содержит аннотацию и укомплектована аппликатором.
Основой препарата является растворимый в воде фосфат Клиндамицина. В роли дополнительных компонентов выступают бензоат натрия, касторовое масло, пропиленгликоль. Связующим звеном служит макрогол 1500.
Цвет крема варьируется от бледно-желтого до белого; средство обладает специфическим запахом.
Следует отметить, что описываемая форма выпуска задействуется только в целях купирования симптомов вагиноза.
Для пресечения развития иных групп заболеваний фармацевтические компании предлагают потребителям линкозамид Клиндамицин в виде таблеток, раствора для инъекций, геля. Подробнее о разных типах медикамента — в таблице ниже.
| Форма выпуска | Применение | Описание |
| Пилюли | Употребляются перорально; используются преимущественно при инфекциях ЛОР-органов, дыхательных путей, брюшной полости. | Фиолетового цвета капсулы с различным содержанием активного вещества (гидрохлорида Клиндамицина). Фасуются в блистеры. |
| Раствор | Задействуется внутривенно, внутримышечно при тяжелом течении вышеуказанных видов недугов. | Прозрачная жидкость, содержащая действующий компонент в виде фосфата. Выпускается в ампулах емкостью 2, 4, 6 мл. |
| Гель | Наносится на кожные покровы для терапии угревой сыпи. | Линимент однородной консистенции. Имеет белый цвет и слабый аромат. Реализуется в тубах. |
Кроме указанных форм, медицинский товар также доступен в виде суппозиториев, содержащих 100 мг фосфата антибиотика-линкозамида. Свечи, как и крем, вводятся интравагинально; применяются для профилактики воспалений слизистой влагалища, при подготовке к гинекологическим манипуляциям, в целях пресечения инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
Согласно аннотации к препарату, 2% мазь Клиндамицин используют при вагинозах, развитие которых спровоцировано различными видами бактерий и является следствием нарушения количественного состава микрофлоры влагалищной среды.
В числе признаков недуга, купирование которого требует применения антибиотика-линкозамида:
- обильные выделения, чей цвет модифицируется в зависимости от продолжительности заболевания от белого до сероватого и желтого;
- наличие у белей неприятного запаха;
- дискомфорт во время полового акта;
- жжение;
- зуд;
- расстройства мочеиспускания.
При диагностировании дисбактериоза влагалища присутствие патогенов определяется с помощью исследования мазка пациентки.
Перед назначением лекарственного средства лабораторным путем исключается наличие вызывающих вульвовагинит хламидий, влагалищных трихомонад, дрожжеподобных грибов рода Candida, гонококков, вирусов простого герпеса.
Клиндамицин в форме крема не используется в схемах терапии больных, не достигших 18 лет, а также при наличии в анамнезе женщины индивидуальной непереносимости антибиотиков — представителей класса линкозамидов.
Сведений о передозировке средства в медицинской литературе нет.
При случайном попадании крема вагинального в систему ЖТК могут возникнуть:
- боли в эпигастрии;
- приступы тошноты, рвоты;
- эзофагит;
- дискомфорт в области спины;
- сбои в работе печени (в том числе гипербилирубинемия);
- дисбактериоз.
Для облегчения состояния пациентки задействуется симптоматическая, поддерживающая терапия.
Исследования по влиянию рассматриваемого средства на развитие плода при интравагинальном использовании в I триместре гестации не выполнялись. Согласно мнению экспертов, назначение препарата на ранних сроках вынашивания должно проводиться лишь при абсолютных показаниях (в случаях, когда польза антибиотикотерапии для женщины превышает риск появления патологий у плода).
Во II, III триместрах отрицательное воздействие медицинского товара на ребенка в ходе лечения женщины представляется маловероятным.
Согласно имеющимся данным, системной абсорбции подвергается около 3% Клиндамицина в форме крема. Специалисты не изучали способность линимента проникать в грудное молоко, но, поскольку в последнем выявлялись концентрации препарата при пероральном и парентеральном введениях, то естественное вскармливание на период терапии рекомендуется прекращать.
Мазь (крем) Клиндамицин, согласно данным, приведенным в аннотации к средству, вводится после проведения гигиенических процедур, перед сном, 1 раз в сутки.
Манипуляции осуществляются при помощи аппликатора
Алгоритм их проведения состоит из 4 шагов:
- С тубы снимается колпачок, на ее горлышке укрепляется особое приспособление для дозирования медикамента.
- Аппликатор наполняется путем аккуратного надавливания на емкость с антибиотиком. Действия следует прекратить после того, как поршень дойдет до упора — последнее свидетельствует о 100% заполнении устройства.
- Приспособление снимается с емкости. Туба закрывается колпачком.
- Аппликатор вводится во влагалище на максимально возможную глубину. Нажатием на поршень крем помещается в пораженную зону.
- Пустое устройство осторожно извлекается.
Процедура не должна причинять дискомфорта или боли. Пациентке следует проводить манипуляции, лежа на спине, с ногами, согнутыми в коленях и подтянутыми к груди.
Препарат назначается курсом, длительность которого — от 3 дней до одной недели. Рекомендуемая разовая доза — пять грамм медикамента (полный аппликатор).
Продолжительность терапии может быть сокращена или увеличена специалистом в зависимости от общего состояния больной, тяжести протекания недуга.
Как и любой антибиотик, Клиндамицин в форме крема способен негативно влиять на организм. Инструкция по применению средства содержит сведения о развитии отрицательных воздействий, в числе которых:
- Нарушения работы эндокринной системы, выражающиеся в гипертиреозе.
- Проявление сбоев в деятельности пищеварительного тракта. В числе симптомов — запоры или диареи, метеоризм, тошнота, рвота, а также резкие спазмы. Возможно появление запаха изо рта, извращение вкуса. Длительная терапия может послужить причиной развития дисбактериоза и гиповитаминоза. При первых симптомах жидкого стула рекомендуется отмена препарата.
- Возникновение головных болей, головокружений, носовых кровотечений, отклонений в картине крови.
- Со стороны мочеполовой системы побочное влияние вагинального крема проявляется в форме вульвовагинитов, нарушений менструального цикла, эндометриоза, дискомфорта во влагалище, маточных кровотечений.
Кроме указанных эффектов, отмечены также случаи обнаружения сыпи, эритемы, зуда на кожных покровах в месте введения.
Среди общих системных изменений зафиксировано появление воспалительных отеков, аллергических реакций, развития грибковых инфекций.
Частота возникновения всех рассмотренных видов негативного влияния Клиндамицина не превышает 10% от общего числа всех обследованных больных.
Лекарственное средство характеризуется наличием широкого перечня аналогов. В числе наиболее популярных эквивалентов, вводимых интравагинально — линименты Далацин, Клиндацин, Вагицин.
Все перечисленные медицинские товары задействуются для лечения бактериальных вагинитов; в основе лекарств — фосфат Клиндамицина.
Далацин отличается высокой стоимостью (до 700 руб.), производится в США. Потребителям предлагается 2 вида вагинального крема — весом 20 и 40 г. Количество аппликаторов в упаковках варьируется от 3 до 7 соответственно.
Клиндацин — мазь отечественного производства, относящаяся к средней ценовой категории (расценки на препарат — от 350 до 400 руб.). Наиболее дешевым эквивалентом Клиндамицина является крем Вагицин, стоимость которого не превышает 300 рублей.
Указанные цены являются ориентировочными и зависят от ряда факторов (в т.ч. тип доставки, удаленность пункта реализации и проч.).
Самостоятельно заменять препарат доступным аналогом нельзя: выбор вагинального крема осуществляется только врачом, учитывающим общее состояние пациентки, результаты ее анализов и форму течения недуга.
Хранить препарат необходимо в хорошо вентилируемых местах, в отсутствии УФ-излучения, при температуре, не превышающей 20 градусов.
При соблюдении указанных условий заявленные производителем свойства крема Клиндамицин сохраняются на протяжении 24 месяцев с момента изготовления.
В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.
Генитальные заболевания возникают по причине развития разных микроорганизмов во влагалищной полости. Против них существует множество лекарственных препаратов, каждый из которых действует на определенное количество бактерий. Лекарство Клиндацин тоже относится к таким.
Как оно действует? Кому показано? Какие ограничения перед его использованием? — рассмотрим более подробно в этой статье.
Лекарственный препарат Клиндацин создается в виде свечей для интравагинального введения и крема.
Свечи содержат клиндамицина в дозировке 100 мг. В одной упаковке умещено 3 суппозитория. Их производство также предусматривает использование активных компонентов в виде полусинтетических глицеридов.
Фотографии форм выпуска лекарственного препарата:
Крем вагинальный Суппозитории вагинальные Крем Клиндацин Б Пролонг
Лекарство в виде крема также содержит 100 мг фосфата клиндамицина. Расфасовывают его в тубы объемом 40 г.
В качестве вспомогательных компонентов используются:
- 1/2 пропиленгликоль;
- Натрия бензоат;
- Масло касторовое;
- Полиэтиленоксид;
- Эмульгатор.
Также лекарственный препарат выпускается под наименованием Клиндацин Б Пролонг в креме по 6 или 20 г. Кроме 2 г клиндамицина, также есть 2 г нитрата бутоконазола.
Лекарство Клиндацин применяется для устранения бактериальных вагинозов.
Отличие здоровой интимной зоны от зоны с нарушенным равновесием
Применение лекарства может вызывать побочные эффекты.
Вагинальные свечи и крем способны провоцировать симптомы аллергии и местное раздражение. Иногда развивается цервицит и вагинит.
Может возникать молочница после Клиндацина, о чем на форумах говорят женщины.
Вагинальные свечи и крем Клиндацин являются антибиотиками, потому совмещать с алкоголем крайне не желательно.
Передозировка лекарством является маловероятной.
Лекарство хранится в комнатных условиях на протяжении 3-летнего срока.
Стоимость лекарственного препарата в свечах составляет около 660 рублей, но крем дешевле в 2 раза. Он стоит около 360 рублей.
К аналогам-синонимам лекарства относят:
- Клиндамицин выпускается в капсулах, растворе и свечах. Производитель: «Хемофарм» (Сербия). Есть аналог российский производства фирмы «ВЕРТЕКС».
- Далацин создают в капсулах, свечах, растворе и креме. Производитель: «Фармация и Апджон Кампани» (США), «Пфайзер» (Франция).
- Клиндекс производится в форме свечей.
Фотографии аналогов:
Полижинакс, Далацин и Клиндацин
Далацин и Клиндацин одно и тоже, потому смысла в сравнивании нет.
Полижинакс действует немного шире, поскольку используется при молочнице.
Вагинальные формы всех лекарственных препаратов нельзя использовать во время месячных.
Новальская Инна Васильевна, врач-гинеколог:
«Свечи Клиндацин хорошо помогают от бактериального вагинита. Они удобны в использовании, да и курс лечения не долгий, что нравится многим женщинам.»
Николаева Лариса Григорьевна, врач-гинеколог:
«Вызывает побочные реакции лекарство не часто, но бывает. В основном это молочница, потому перед назначением обязательно должен делаться мазок на наличие кандид.»
Наталья, 32 года: «Врач прописал вагинальный крем Клиндацин против гарднереллеза. В течение 6 дней все прошло. Побочных реакций не было.»
Виктория, 26 лет: «Мне лекарство не подошло. Началась молочница и пришлось лечиться дважды. Денег потратила намного больше, чем рассчитывала.»
Подписывайтесь на наш канал в Telegram и получите бесплатную консультацию врача!
Информация о совместное применение с другими препаратами для интравагинального введения отсутствует. Не рекомендуется использовать презервативы из латекса во время терапии препаратом. Данных о влиянии препарата на диафрагмы из латекса нет.
Показано, что при системном применении клиндамицина фосфат имеет свойства нейромышечной блокатора, что может усилить действие других нейромышечных блокаторов.
Детям препарат не применяют.
Не следует применять раствор для лечения детей до 3 лет, а капсулы – для лечения детей до 8 лет. В процессе терапии нужно строго придерживаться инструкции.
Детям младше 8 лет перорально антибиотик назначают в виде сиропа. Гранулированный препарат предназначен для самостоятельного приготовления сиропа (суспензии).
Пузырек с гранулами нужно наполнить 60 мл воды и хорошо взболтать. Расчет дозы лекарства производят исходя из массы тела и возраста ребенка.
Суточная доза сиропа детям старше 1 месяца – 8-25 мг на килограмм веса, поделенная на 4 приема. Минимальная доза для детей массой тела менее 10 кг – 37мг (1/2 чайной ложки) каждые 8 часов.
Интравагинальное применения суппозиториев клиндамицина фосфата у беременных женщин во втором триместре беременности, а также системное применение клиндамицина во II и III триместрах не приводил к любым патологических эффектов.
У женщин в первом триместре беременности этот препарат должен применяться только при наличии неоспоримых показаний.
Неизвестно, выделяется клиндамицин в грудное молоко после интравагинального применения клиндамицина фосфата, поэтому в период кормления грудью препарат можно назначать только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Клиндамицин в растворе и капсулах при беременности и лактации не назначают.
Можно применять средство интравагинально женщинам во втором и в третьем триместрах беременности. В первые месяцы беременности назначается только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный вред при применении крема или свечей.
В период лактации нужно тщательно взвешивать ожидаемую пользу и потенциальный вред. Применять средство можно только под контролем врача.
Исследования по влиянию рассматриваемого средства на развитие плода при интравагинальном использовании в I триместре гестации не выполнялись. Согласно мнению экспертов, назначение препарата на ранних сроках вынашивания должно проводиться лишь при абсолютных показаниях (в случаях, когда польза антибиотикотерапии для женщины превышает риск появления патологий у плода).
Во II, III триместрах отрицательное воздействие медицинского товара на ребенка в ходе лечения женщины представляется маловероятным.
Адекватных и контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось. Применение Далацина в I триместре беременности возможно только по абсолютным показаниям, т.е. в том случае, если предполагаемая польза превосходит потенциальный риск для плода.
При применении клиндамицина интравагинально во II и III триместрах беременности не отмечалось увеличения частоты врожденных аномалий плода. Если Далацин применяется во II и III триместрах беременности (хотя официальных исследований по применению суппозиториев при беременности не проводилось), то неблагоприятное влияние на плод представляется маловероятным.
Неизвестно, выделяется ли клиндамицин с грудным молоком после интравагинального введения Далацина. Клиндамицин обнаруживается в грудном молоке после приема внутрь или парентерального введения.
Поэтому при решении вопроса о возможности назначения Далацина в период лактации (грудного вскармливания) следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и возможный риск для ребенка.
Во втором и третьем триместрах беременности использование суппозиториев возможно только по строгим показаниям под контролем врача в том случае, когда потенциальная польза для будущей мамы будет намного выше, чем возможный риск для плода.
Таблетки Клиндамицина используются при инфекциях брюшной полости, кожного покрова, суставов, мягких тканей.
Перед назначением рекомендуется обязательно проверить чувствительность организма к препарату и микрофлоры бактерий.
Обязательное требование к хранению таблеток – сухое место.
Существует перекрестная устойчивость микроорганизмов к клиндамицину и линкомицину.
В условиях in vitro продемонстрировано антагонистическое взаимодействие между клиндамицином и эритромицином.
При введении суппозиториев во влагалище не следует одновременно пользоваться антисептиками для спринцевания или орошения слизистой оболочки влагалища, так как это может привести к снижению терапевтического эффекта свечей.
Клиндацин свечи могут усиливать терапевтический эффект аминогликозидов и рифампицина для перорального использования, поэтому данное лекарственное взаимодействие требует постоянного контроля врача.
Вагинальное использование препрата Клиндацин способно усиливать миорелаксацию препаратов из группы н-холиноблокаторов.
Суппозитории Клиндацин нельзя назначать пациенткам одновремнно с эритромицином, препаратами кальция, барбитуратами и магния сульфатом. Хотя препарат всасывается в системный кровоток в минимальном количестве, но риск развития побочных реакций при данном лекарственном взаимодействии все же присутствует.
После применения возможны проблемы с мочевыделительной системой в виде кандидоза или раздражения. Редкие случаи проявления кровотечения, эндометриоза или дизурии.
Общие побочные проявления:
- грибковые заболевания;
- бактериальные инфекции;
- боль в спине;
- отклонения в результатах анализов;
- аллергические реакции.
Могут появиться и проблемы с ЖКТ в виде диареи и тошноты. У некоторых пациенток появляется головокружение или кожные зудящие высыпания.
Побочные эффекты проявляются не более чем у 10% пациенток.
Инструкция крем Клиндамицина содержит лишь одно противопоказание – повышенная чувствительность к действующему веществу или линкомицину.
источник