Классификация псориаза по мкб 10

Псориаз – неизлечимое аутоиммунное заболевание, которое проявляется на коже. Люди, далекие от медицины, думают, что эпидермальная патология существует лишь в одной форме и имеет разную локализацию. На самом деле видов псориаза очень много. Для удобства ориентации, каждому типу чешуйчатого лишая присваивают цифро-буквенный шифр. Осуществляют кодировку псориаза по МКБ.

МКБ расшифровывается как международный классификатор болезней. Это нормативный документ, который позволяет благодаря определенной шифровке, врачу любой страны понять, какой диагноз имеет пациент. Он обеспечивает сопоставимость материалов и единые стандарты. На данный момент актуальной считается десятая версия МКБ.

В международном классификаторе болезней закодировано более 100 трехзначных категорий. Каждая патология обозначается буквами и цифрами.

Псориаз по МКБ-10 находится в двенадцатом разделе, который описывает заболевания кожи. Номер чешуйчатого лишая — L40.

Чешуйчатый лишай бывает разных форм. Например, известен вульгарный (бляшковидный), генерализованный пустулезный, Аллопо, ладонно-подошвенный, каплевидный, артропатический, коленно—локтевой псориаз.

Существует также псориатическая эритродермия, мутилирующий артрит, папулосквамозные нарушения. Встречаются у детей и взрослых и неуточненные формы патологии.

Раздел L40 позволяет узнать подвид болезни у человека. Каждая форма псориаза имеет шифровку, состоящую из одной буквы и трех цифр.

Вульгарный тип чешуйчатого лишая в МКБ-10 имеет код L40.0. Вульгарный псориаз – это самый распространенный вид кожной патологии. Протекает в обычной форме без осложнений. Шифром L40.0 обозначают бляшечный и монетовидный обыкновенный псориаз.

У пациентов образуется красная сыпь, которая сливается в большие бляшки в период прогрессирования патологии. Пораженная кожа отслаивается.

При травмировании бляшка увеличивается в размере. При снятии чешуек возникает точечное кровотечение. Заболевание способно поражать все участки тела, включая и волосистую зону головы.

Отличительной особенностью вульгарного псориаза является сильное шелушение. Такой тип патологии обладает способностью переходить в другие формы чешуйчатого лишая. Лечение проводят пероральными иммуномодуляторами, витаминными комплексами, наружными препаратами в виде мазей.

Генерализованную форму псориаза в МКБ-10 обозначают L40.1. Генерализованный чешуйчатый лишай протекает тяжело, осложняется инфекцией. Нередко одновременно локализуется на нескольких областях. Наиболее частые зоны расположения – пах, пупок.

В L40.1 включены болезнь Цумбуша и импетиго герпетиформное. Проявляется воспаленной, отечной кожей красноватого оттенка. Верхний слой эпидермиса сильно шелушится и легко соскабливается.

У больных образуются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Если патология прогрессирует, то экссудат становится гнойным. Стимулируют патологический процесс стафилококки и стрептококки.

Генерализованный – самый опасный тип псориаза. Он диагностируется у 60% людей с вульгарной формой эпидермальной болезни. Для устранения инфицирования используют антибиотики.

Аллопо – это стойкий акродерматит. В МКБ-10 вид чешуйчатого лишая кодируется L40.2. Чаще всего локализуется на кончиках пальцев. Обострение патологии может провоцировать любая травма.

Проявляется болезнь покраснением и шелушением участков пальцев. В некоторых случаях Аллопо протекает злокачественно. Схему терапии подбирают в зависимости от состояния кожи, клинического течения патологии.

Под кодом L40.3 находится ладонно-подошвенный псориаз. Отличительной особенностью такой формы патологии является значительное снижение качества жизни человека из-за постоянного травмирования подошв и ладоней. Наблюдаются пустулы, гиперкератоз, растрескивание кожи, воспаление, отечность.

Болезнь протекает тяжело и плохо поддается лечению. Суть терапии заключается в том, что вначале подавляется размножение кератиноцитов, а потом применяются ультрафиолет и мази. Чаще всего ладонно-подошвенный псориаз диагностируется у взрослых лиц.

Чешуйчатый лишай каплевидного типа в МКБ-10 имеет код L40.4. Такой диагноз есть у 2% людей, страдающих псориазом. Обычно болезнь проявляется у детей и взрослых до 30-летнего возраста. Данный тип патологии часто возникает после перенесенных вирусных заболеваний.

Заболевание способно протекать в трех вариантах:

1. мягкий (высыпания занимают до 3% кожи);
2. умеренный (поражено 10% эпидермиса);
3. тяжелый (высыпаниями охвачено более 10% покровов).

Лечение каплевидного чешуйчатого лишая заключается в приеме антибиотиков и витаминов. Также назначают плазмаферез, примочки с лекарственными растворами и фототерапию.

В МКБ-10 кодируется L40.5. Патология имеет несколько проявлений, поэтому разделена на подвиды, которые обозначаются M07.0-M07.3, M09.0. Характеризуется псориатический артрит поражением суставов, кожи и соединительной ткани. Артрит дистальных фаланговых суставов проявляется отечностью пальцев ног и рук.

Также наблюдается поражение позвоночника. Заболевание прогрессирует от поясничного отдела к шейному и грудному. При тяжелом течении патологии человек утрачивает подвижность в суставах и становится инвалидом.

Псориатический артрит выявляется у 7-10% пациентов с диагнозом чешуйчатый лишай (чаще у молодых лиц). Терапия псориатического артрита проводится комплексная: используются анестетики, гормональные, хондропротекторные, противовоспалительные, иммуносупрессорные препараты.

Мутилирующий артрит в МКБ зашифрован М-07.2. Проявляется поражением коленных и тазовых суставов. Такая болезнь часто приводит к получению инвалидности.

У людей с подобным диагнозом сильно снижается иммунитет, они становятся восприимчивы к разным патологиям. Особенно часто мутилирующий артрит осложняется пневмонией. Пациенты с данной формой псориаза обычно находятся в неподвижном состоянии.

Подвид чешуйчатого лишая закодирован в МКБ-10 под номером L40.85. Псориатическая эритродермия – осложнение болезни вульгарного типа. Эта форма сочетает в себе атипичный, типичный и каплевидный чешуйчатый лишай.

Проявляется шелушением, покраснением эпидермиса, сильным зудом, отечностью и легким отслаиванием верхних пораженных слоев кожи. При этом отмечается повышение местной и общей температуры. Вначале, зоны эритемы локализуются независимо от бляшек и папул.

В дальнейшем они сливаются. Для псориатической эритродермии также характерно увеличение лимфатических узлов и поражение внутренних органов.

При тяжелом течении на поздних стадиях болезни, человек сильно теряет в весе, на его коже возникают большие трофические язвы. Вследствие амилоидоза развивается недостаточность почечной функции. Такое состояние является смертельно опасным.

В МКБ-10 коленно-локтевой псориаз обозначается L-40.8. Местами локализации такого типа чешуйчатого лишая являются локти и колени. Начинается такая форма болезни с небольших по площади участков сыпи красного цвета.

Со временем пятна сливаются, образуя бляшки с четкими границами. Пораженные места покрываются белыми чешуйками, шелушатся, вызывают сильный зуд. При попадании на поврежденную кожу патогенов, развивается воспаление.

Папулосквамозные нарушения обозначены в МКБ-10 шифрами L-40-L-45. Это заболевания кожи воспалительного характера. Проявляется патология образованием папул розового или красного цвета, которые сливаются в бляшки, покрываются светлыми чешуйками и шелушатся.

Болезнь проходит ряд этапов. При правильно подобранном лечении и пересмотре образа жизни можно достигнуть длительной ремиссии.

В некоторых случаях врач не может точно определить форму чешуйчатого лишая у пациента. Например, клиническая картина обширная и характерна для многих типов кожной патологии. В этом случае ставится диагноз – неустойчивый псориаз. Болезнь в МКБ-10 обозначается L40.9. Для терапии используют шампуни, мази, криометодики, ультрафиолетовое облучение.

В зависимости от локализации патологического процесса, выделяют псориаз разных видов. Для каждой формы заболевания существуют места, которые патология чаще всего поражает.

По месту расположения выделяют следующие типы чешуйчатого лишая:

Виды псориаза и их описания:

Таким образом, псориаз по МКБ-10 обозначается L40. Но форм этой патологии известно очень много. Поэтому для каждого типа чешуйчатого лишая в международном классификаторе болезней имеется свой шифр.

Бывает, что сложно определить конкретный вид псориаза. В подобном случае патологию относят к неуточненным формам и кодируют L40.9.

источник

Псориаз – аутоиммунное (системное) хроническое заболевание, характеризующееся, в первую очередь, поражением кожных покровов. При диагностике псориаза врачи опираются на Международную классификацию болезней десятого пересмотра (МКБ-10).

В МКБ-10 псориаз находится в классе кожных заболеваний и болезней подкожной клетчатки (кодовое обозначение – L00-L99), в рубрике L40-45, папулосквамозные нарушения. Кодовое обозначение – L10.

В этом подразделе содержится 8 блоков диагнозов – от L40.0 до L40.9, обозначающих те или иные виды псориаза.

Проявления псориаза могут быть крайне многообразными, вариации встречаются следующие:

1. обыкновенный (он же простой или вульгарный);
2. каплеобразный (точечный);
3. псориаз, поражающий сгибательные поверхности;
4. пустулезный.

Далее рассматривается каждый из возможных видов заболевания с кодовым обозначением по Международной классификации болезней.

Латинское название – psoriasis vulgaris.

Включает заболевание следующие формы:

Этот вид считается одной из наиболее распространенных и имеет код по МКБ-10 L40.0. Им страдают до 90 % всех больных псориазом.

Формы генерализованного пустулезного псориаза:

• герпетиформное импетиго;
• болезнь Цумбуша.

Со временем, в ходе проводимого лечения, эта форма переходит в простой (обыкновенный) псориаз.

Включает в себя следующие формы:

• везикулезная;
• пустулезная;
• эритемато-сквамозная.

Проявляется у пациентов любых возрастов, чаще всего страдают лица мужского пола.

Один из видов заболевания, значительно снижающий качество жизни больных. Высыпания охватывают поверхность ладоней и стоп.

Латинское название – guttate psoriasis. Одна из хронических форм псориаза, характеризуется периодами обострения и ремиссии. Имеет острое начало. Развивается под влиянием широкого спектра различных факторов, таких как:

• травмы;
• химические и температурные поражения кожи;
• интоксикации;
• серьезные стрессы;
• неправильное питание;
• гормональные заболевания;
• наследственные факторы.

Одна из наименее распространенных форм заболевания, наблюдаемая у 15 % больных. Сопровождается заболевание поражением суставов и соединительной ткани.

В редких случаях диагностируются злокачественные формы псориатических патологий суставов.

В эту категорию выделяют следующие виды псориаза:

• сгибательный инверсный;
• себорейный;
• экссудативный;
• псориатическая эритродермия.

Патогенез, этиология и методы терапии обычно такие же, как при обычном псориазе.

К неуточненному псориазу относятся все остальные формы заболевания, не подходящие под вышеуказанную классификацию.

Поражает преимущественно кожу, общие симптомы при большинстве форм: высыпания на коже (папулы), сливающиеся в бляшки. В зависимости от вида, симптоматика, причины и группы риска могут отличаться.
Ниже даны названия, описание и фото разных видов недуга.

Поражения кожи носят характер приподнятых над поверхностью розовато-красных высыпаний папулезного типа. Их границы четкие, пятна могут сливаться в бляшки различного размера и формы.

Наиболее распространенные области поражения:

• внешняя поверхность коленных и локтевых суставов;
• волосистая часть головы;
• крестец;
• поясница.

Локализация необязательно ограничивается этими зонами – высыпания при простом псориазе могут располагаться также и на других участках кожи. Больных беспокоит нарастающий зуд.

При поскабливании пятен наблюдаются следующие важные для диагностики признаки:

• усиление шелушения (так называемое «стеариновое пятно»);
• терминальная пленка, выступающая после удаления чешуйки;
• точечное кровотечение (при аккуратном соскабливании терминальных пленок).

Это острая форма заболевания, со временем переходящая в хроническую, при которой высыпания носят характер многочисленных папул, по форме напоминающих капли красного цвета со слабо выраженным шелушением. Характерная особенность высыпаний при этой разновидности недуга – бляшки более тонкие, небольшого размера. Распространены случаи трансформации каплевидной формы в вульгарную.

Высыпания при этом виде заболевания носят характер пустул – образований, выступающих над поверхностью кожи, с гнойным содержимым. Кожа вокруг пустулезных высыпаний воспаляется и краснеет. Наиболее распространенная область поражения – стопы и ладони, однако заболевание может иметь и генерализованный характер, тогда сыпь распространяется на обширную поверхность кожи.

Генерализованный пустулезный псориаз (болезнь Цумбуша) протекает в очень тяжелой форме, сопровождается повышением температуры, общим недомоганием. Пустулы болезненны, пациент ощущает жжение и зуд.

Бляшки становятся со временем практически неразличимыми за счет того, что быстро срастаются в генерализованные очаги, занимающие большую площадь кожи. Такие приступы возникают, как правило, неожиданно, а после того, как прекращается формирование новых пустул на коже, состояние больного улучшается.

При пустулезном псориазе подошв и ладоней (болезнь Барбера) высыпания локализуются в соответствующих областях. Характерны резкие очертания бляшек эритематозно-сквамозного характера, на которых хорошо просматриваются пустулы.

Затрагивает не только покровы кожи, но также суставы и соединительную ткань. Поражение суставов наступает либо одновременно с кожными высыпаниями, либо незадолго до их появления.

Над пораженными участками заметно покраснение кожи, больные жалуются на отек и боль. Подвижность суставов сильно ограничивается. Впоследствии заболевание может приводить к воспалению сухожилий, спондилиту, деформации суставов.

• наследственная предрасположенность;
• сахарный диабет;
• нарушения метаболизма;
• неврозы, стрессы;
• нарушение схемы приема лекарственных препаратов (кортикостероидов и средств для лечения дерматитов).

Высыпания носят характер чешуек желтого цвета, локализуются на волосистой части головы, в складках за ушами, в области между лопатками.

Поражение на голове обычно развивается достаточно сильно, затрагивая кожу лба.

При себорейном псориазе раздражение может сопровождаться сильным мучительным зудом.

Характеризуется образованием экссудации (выделением жидкости) в местах высыпаний. Образуются корки серовато-желтого цвета.

Выделяется две формы:

При толстобляшечной форме болезнь протекает более тяжело, очаги поражения могут захватывать суставы и ногтевые пластины. В группе риска находятся мужчины с избыточным весом.

Развитие тонкобляшечной формы характерно для пациентов с эндокринными заболеваниями.

Возникает заболевание при обострении простого псориаза, когда оказывается влияние раздражающих факторов или неверно назначено лечение.

Так, к эритродермии может привести неумеренное использование ультрафиолетового облучения, передозировка мазей и другие причины.

Течение тяжелое, высыпания могут захватывать до 90 % кожных покровов. Кожа краснеет, становится горячей на ощупь, высыпания носят характер белых или сероватых чешуек, которые легко отходят при внешнем воздействии.

Больные ощущают сильный зуд, жжение и ощущение стягивания кожи. В начале заболевания температура может подниматься до фебрильных значений (38-39 °), лимфоузлы увеличиваются.

Псориаз – серьезное хроническое заболевание, которое в сложных формах может существенно снизить качество жизни больного. Для проведения корректной терапии необходимо проведение диагностики с целью установления точной формы заболевания. В этом случае удастся избежать усугубления состояния и перевести болезнь в стадию ремиссии.

Предлагаем посмотреть видео о разновидностях псориаза и особенностях протекания заболевания:

источник

МКБ – сборник, содержащий сведения обо всех известных медицине заболеваниях. Он необходим для правильной постановки диагноза и подбора соответствующего лечения. Состоит сборник из 21 раздела, в каждом из которых есть рубрики с кодами заболеваний. Каждой болезни присвоен специальный код, обозначающийся буквой и несколькими цифрами.

Все псориатическиезаболевания в сборнике объединены в 12 разделе «Папулосквамозные нарушения».

Псориаз по МКБклассифицируется в зависимости от мест локализации и клинической картины. Обыкновенный псориаз шифр по МКБ 10 имеет L40.0. У других форм псориаза код по МКБ 10 также начинается с L40.

Таблица 1 – Классификация псориаза по МКБ 10

Цифровой код

Форма заболевания

Места локализации

Пятна могут появиться по всему телу

Мази, примочки, витаминные комплексы

Пустулезная. Генерализированный псориаз

Кожные покровы по всему телу. Одновременно может локализоваться на нескольких участках тела. Появляется псориаз у взрослых и детей

Внутривенные медикаментозные препараты, антибиотики, анилиновые красители

Пустулезная. Стойкий акродерматит

Кончики пальцев, вокруг ногтевых пластин

Лечение определяется с учётом течения болезни и степени поражения.

Комплексное лечение включает в себя приём этретината, кортикостероидов, циклоспорина или метотрексата. Дополнительно применяется ПУВА-терапия

Пустулезная. Ладонно-подошвенный псориаз

Кожа ладоней и нижняя поверхность стоп. Диагностируется преимущественно у взрослых

Препараты, подавляющие размножение кератиноцитов, мази и ультрафиолет

а) артрит дистальных фаланговых суставов;

а) поражаются мелкие суставы, находящиеся в области ногтевых пластин;

б) тазовые и коленные суставы;

в) суставы, соединяющие позвонки

Подмышечные впадины, межъягодичные, паховые, межпальцевые складки, область молочных желёз

Мази, ультразвук, магнитотерапия

По всему телу. В большинстве случаев у пациентов диагностируется несколько видов псориаза

Ультрафиолетовое облучение, криоте мази, лечебные шампуни

При обнаружении симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии кожного заболевания, не стоит самостоятельно пытаться определить диагноз, и подобрать лечение. Псориаз – заболевание по своей природе и так коварное, а самолечение может только кардинально ухудшить ситуацию.

источник

Псориаз по МКБ 10 представляет собой сложное дерматологическое заболевание, которое имеет несколько разновидностей, существенно отличающихся друг от друга. Четкая систематизация дает возможность точно поставить диагноз и определить наиболее эффективную тактику лечения.

МКБ-10 – это Международная классификация болезней 10-го пересмотра, разработанная Всемирной организацией здравоохранения и действующая в настоящее время. Ее целью является систематизация медицинских диагнозов, а также изучение показателей заболеваемости и смертности на различных территориях.

В данной классификации каждое заболевание или патология имеет определенный код, состоящий из букв и цифр. Это позволяет сформировать четкий перечень болезней, исходя из их симптомов и клинической картины. Также важным нововведением МКБ-10 является описание проблем и нарушений, которые могут появиться после неудачного вмешательства медиков.

МКБ пересматривается раз в 10 лет под контролем Всемирной организации здравоохранения. Это необходимо для того, чтобы расширить классификацию, добавить новые разделы или внести другие существенные изменения. Особенностью сборника болезней 10-го пересмотра является то, что он был составлен в результате работы многих специалистов из различных стран мира.

Чешуйчатый лишай, или псориаз в МКБ-10 включен в раздел «Папулосквамозные нарушения» (класс болезней кожи и подкожной клетчатки) и имеет код L40. Его разновидности имеют такой же порядковый номер с добавлением еще одной цифры (L40.1 – L40.9).

Наиболее распространенная форма псориаза, описанная в МКБ-10 под кодом L40.0. Для нее характерно появление псориатических бляшек, склонных к сливанию в единое болезненное пятно. При прогрессировании болезни высыпания покрываются чешуйками белого оттенка.

При данном заболевании кожные покровы сильно воспалены и начинают кровоточить после сдирания верхнего слоя. Она становятся красного цвета и доставляют больному массу неприятных ощущений. В этот момент пораженная кожа уязвима и отслаивается даже при слабом травмировании.

Пустулезный псориаз считается тяжелой формой дерматологического заболевания. Шифр в МКБ-10 – L40.1. Кожа покрывается болезненной сыпью в виде пустул, которые наполнены мутной жидкостью желтого оттенка. Это осложняет процесс лечения, поэтому избавиться от болезни можно только в условиях стационара.

Также для данной формы характерно:

• пораженные области утолщены и обильно шелушатся;
• отечность;
• лихорадка и общее недомогание;
• появляется преимущественно на ладонях, стопах и пальцах как у детей, так и у взрослых.

Выделяют несколько разновидностей генерализованной формы, к которым относят болезнь Цумбуша и герпетиформное импетиго.

Акродерматит чаще всего локализуется на пальцах верхних и нижних конечностей. Он появляется после механического повреждения кожи или других травм эпидермиса. Код данного псориаза в МКБ-10 – L40.2. К признакам относится:

• покраснение пальцев;
• отделение сухих чешуек;
• воспалительные реакции в месте поражения;
• гиперемия с синюшным оттенком;
• утолщение ногтевых валиков;
• иногда скопление гноя под пораженными ногтями.

Название формы говорит о месте появления псориаза, который также называют болезнь Барбера. Код по МКБ-10 – L40.3.Он представлен гнойничковыми высыпаниями, вокруг которых кожа опухает и становится воспаленной.

Пациент может наблюдать и другие признаки:

• сыпь высыхает и покрывается корками желтого или коричневого цвета;
• эпидермис грубеет и шелушится;
• зуд в пораженной области;
• гиперчувствительность.

Болезнь имеет хронический характер, поэтому первый этап может длиться несколько лет. При отсутствии своевременного лечения появляются осложнения, например, артритическое поражение пальцев. Это провоцирует боли в суставах, понижение работоспособности и ухудшение качества жизни.

Провоцирующим фактором каплевидного псориаза является инфекция вирусной природы, которая при попадании в человеческий организм вызывает кожную болезнь. Симптомы патологического состояния следующие:

• появляются ярко-красные папулы в форме капли;
• сыпь покрывается бело-серебряными чешуйками;
• после травмирования возникает риск развития гнойного воспаления;
• сопровождается сильным зудом;
• невозможно предсказать дальнейшее развитие;
• практически никогда не поражаются ногти и лицо.

МКБ-10 данная форма находится под номером L40.4.

Артропатический псориаз имеет номер L40.5. Он проявляется в нескольких формах:

1. Псориатический артрит, или псориатическая артропатия. Также имеет код по МКБ-10 L40.5. Развивается в позвоночных суставах с одновременным поражением конечностей. Зарождается в области поясницы и постепенно продвигается вверх к шее и груди. Стоит отметить, что псориатический артрит встречается крайне редко.
2. Артрит дистальных фаланговых суставов. При болезни пальцы отекают и распухают, что ограничивает их подвижность. Прогрессирование способно серьезно нарушить суставы и окружающие их ткани.
3. Мутилирующий артрит, который локализуется в области таза и коленных чашечек. Поражая суставы, заболевание снижает иммунитет больного, из-за чего часто возникают вторичные болезни. Такая форма заболевания ограничивает движения человека и способна привести к инвалидности.

Интертригинозный псориаз, или сгибательный инверсный псориаз является очень тяжелой формой, которая нередко приводит к смерти больного. В МКБ-10 данный тип имеет код L40.8.

Диагностировать такой псориаз непросто, потому что его симптомы похожи на поражение кожных покровов микозами. Вот некоторые из них:

• высыпания красного цвета с четкими краями;
• минимальное шелушение;
• частые места локализации: гениталии, подмышки, нижние конечности, грудь (у женщин);
• появление сыпи не только на верхних слоях кожи, но и внутренних;
• обездвиживание пациента из-за обширных участков поражения.

В разделе L40.8 выделяют и другие типы чешуйчатого лишая, такие как псориатическая эритродермия и псориаз ногтей.

В L40.9 входят те виды псориаза, которые по своим симптомам или клиническим случаям нельзя включить в другие разделы. Чаще всего сюда относят заболевания, совмещающие несколько видов чешуйчатого лишая.

Тактика лечения назначается врачом, исходя из разновидности псориаза и индивидуальных показателей больного. В частности, необходима консультация у дерматолога и терапевта, а также ревматолога, если болезнь поразила суставы.

При легкой форме эффективны мази, примочки и витаминные комплексы, которые помогут восполнить необходимое количество полезных веществ в организме и усилят защитную функцию иммунитета. Тяжелые формы псориаза или запущенное состояние требуют более радикального лечения: прием антибиотиков, внутривенных медикаментов и гормональных препаратов.

Год назад мне удалось избавиться от псориаза. Я сделал это без врачей, которым, лишь бы деньги содрать. Сам, дома, всего за две недели «уничтожил» хронический псориаз, мучавший меня годами и еще значительно улучшил здоровье. Вылечился сам, и расскажу вам, как вы тоже можете избавиться от этой муки. Наверно сложно в это поверить? Конечно, сложно. Просто у меня есть один секрет, о котором я расскажу дальше. Вам это тоже непременно поможет.

Сегодня я хочу рассказать вам о новом натуральном средстве PSORISIL , которое оказалось невероятно эффективным. Оно прошло клинические испытания и получило сертификаты качества.

Как видим, псориаз – сложное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. С учетом поставленного диагноза будет отличаться и терапия, поэтому консультация у специалиста после обнаружения первых симптомов или подозрительного изменения кожи необходима.

При повышенной чувствительности к компонентам препаратов или других противопоказаниях нужно исключить возможные побочные реакции, и начать использовать безопасные лекарства, которые назначит лечащий специалист. Другие методы лечения псориаза будут не менее действенны.

Уважаемые читатели! Подписывайтесь на наши обновления и читайте полезные рекомендации и статьи! Зная симптомы и причины различных болезней, а также способы их лечения, вы сможете уберечь свое здоровье на долгие годы жизни!

Данная статья носит исключительно образовательную, энциклопедическую и информационную функции. Необходимо получить одобрение Вашего лечащего врача перед применением советов и рекомендаций, описанных в статье. Не следует заниматься самолечением!

источник

Виды псориаза многочисленны, он проявляется в различных формах. Чтобы удобней было хранить информацию, обрабатывать ее, было принято решение кодировать псориаз по МКБ-10. Варианты заболевания проходят в этой системе, как классификация псориаза МКБ-10.

В данное время актуальна МКБ 10-го пересмотра. Этот нормативный документ используется в качестве основы статистики и классификации. Также обеспечивается сопоставимость материалов и единые стандарты. Международная классификация болезней имеет удобную систему регистрации и анализа; онапозволяет закодировать более сотни трехзначных категорий. Каждое заболевание имеет свой собственный буквенно-цифровой код. Псориаз по МКБ 10 располагается в XII разделе, который посвящен кожным заболеваниям. Система позволяет наблюдать за частотой заболеваний и анализировать данные.

К примеру, код псориаза по МКБ 10 – L40.0 относится к монетовидному бляшечному. Иной вид псориаза также имеет свой собственный код, имеющий 3 цифры и букву.

Специальный раздел (L40) поможет не только уточнить диагноз – псориаз по МКБ 10 можно пролечить, выбрав наиболее оптимальную терапию. Ведение статистики, передача данных, проведение обработки – это все возможно благодаря структуре МКБ 10.

• L40. Псориаз
• L40.0. Обыкновенный псориаз. Псориаз по МКБ-10 с кодом L40.0 обозначает простую форму заболевания, без имеющихся осложнений. К нему относят монетовидный и бляшечный псориаз.
• L40.1. Генерализованный пустулезный псориаз. Эта форма считается тяжелой, поскольку осложнена инфекцией. Одновременно может локализоваться на нескольких участках. Включает в себя импетиго герпетиформное и болезнь Цумбуша.
• L40.2. Стойкий акродерматит (Аллопо)
• L40.3. Пустулез ладоней и подошвенный. Классификация псориаза МКБ 10 пустулезной формы. Его характерная особенность – сильное ухудшение жизненного процесса человека из-за постоянного травмирования ладоней и подошв.
• L40.4. Каплевидный псориаз
• L40.5. Артропатический псориаз (M07.0 – M07.3*, M09.0*)
• L40.8. Другой псориаз. Включает в себя сгибательный инверсный псориаз.
• L40.9. Неуточненный псориаз. Если псориатические поражения являются неуточненными, то они проходят под кодом L40.9.

Все клинические проявления заболевания выделяются как самостоятельные виды псориаза.

1. Псориаз обыкновенный
   Одна из распространенных форм – вульгарный бляшечный псориаз, простой тип заболевания. Отличительная особенность – сильное шелушение. Данная форма легко переходит в иные виды псориаза. Терапию проводят мазями, примочками, приемом витаминных комплексов.
2. Псориаз генерализованный
   Первичный элемент проявления псориаза (типа Цумбуша) – пузырек либо пустула. Данный вид отличается присутствием подроговых пустул.

Герпетиформное импетиго обычно располагается в области пупка, паха. Патологический процесс вызывают стрептококки и стафилококки.

Сколько видов псориаза не поражают человечество, однако генерализованный вид самый опасный. При лечении часто назначают внутривенные препараты, антибиотики, анилиновые красители.

Каплевидный псориаз
Единственная форма псориаза, появляющаяся после вирусных заболеваний – каплевидный псориаз. Лечение назначают приемом антибиотиков, витаминов. На пораженные области накладывают примочки, назначают плазмаферез при псориазе, фототерапию.

Артропатический псориаз
Симптомы заболевания довольно схожи с ревматическим артритом. МКБ 10 выделяет артропатический псориаз, как отдельный вид, разделяющийся на собственные формы. Лечат недуг только комплексно.

Псориаз сгибательный инверсный
Интертригинозный псориаз размещается, в основном, в складках паха, под грудью. Инверсный псориаз считается необычной формой с гладкими красными бляшками и минимальным шелушением. Лечение проводится мазями, ультразвуком, магнитотерапией.

Неуточненный псориаз
Эта группа вобрала в себя виды псориаза, которые не указаны в МКБ-10. Клиническая картина многолика и зависит от того, какие виды псориаза бывают в доминанте. Чаще всего это сочетания нескольких видов псориаза. В терапии используют ультрафиолетовое облучение, криоте

источник

МКБ достаточно давно принимается за основу при определении классификаций болезней. ВОЗ проводит переаттестацию МКБ не реже 1 раза в течение 10 лет. Классификация псориаза по МКБ-10 является документом, который обеспечивает единый подход и стандарты лечения различных заболеваний.

На сегодняшний день действующей является 10 версия (МКБ-10), по которой работает Россия с начала 1999 года. Эта версия разрабатывалась при масштабном участии в сфере здравоохранения всеми странами. Псориаз и его проявления внесены в раздел № XII, который объединяет непосредственно все кожные заболевания.

Основными задачами МКБ являются создание наиболее приемлемых условий для предварительно подготовки, лабораторной диагностики, регистрации болезни, сравнительных характеристик уровней заболеваемости в конкретных областях, регионах и странах. Кроме того, регистрируются летальные случаи, которые взаимосвязаны непосредственно с тяжестью заболевания.

Определение МКБ преобразовывает все заболевания в специальные коды из числа и букв, что обеспечивает максимальное удобство для хранения и сбора информации по конкретному заболеванию.

Настоящая (активная) программа классификации была создана в 1989 г. Для этого были созваны ведущие международные специалисты ВОЗ, где главным новшеством МКБ-10 определилось введение четырехзначного алфавитно-цифрового кода (3 цифры + 1 буква). Такое усовершенствование позволило увеличить структуру кодировки ровно в 2 раза. К примеру: монетовидная бляшечная форма псориаза, по определению МКБ-10 обозначается численно-буквенным кодом (L40.0), а генерализованные виды пустулезной формы псориаза обозначаются условным кодом (L40.1).

Результаты введения кодовых обозначений для каждого класса создают возможность кодирования более 100 трехзначных обозначений. Номера кодов держатся в диапазоне от A00.0 до Z99.9. Важно, что из 26 условных букв используются только 25, а одна («U») сохраняется в резерве.

Структурная разработка по классификации МКБ10 принадлежит Уильяму Фарру.

В специальную кодировочную схему МКБ-10 входят следующие данные о болезнях:

• эпидемиологичность;
• конституциональные и общие болезни;
• местные болезни, которые локализуются анатомически;
• болезни развития;
• различные травмы.

В основе классификации, в соответствии с МКБ лежит специальный код, который используется всеми странами ВОЗ.

Псориаз может определяться по МКБ следующими подгруппами:

• По локализации: кожный покров, интертригинозный, себорейная форма, ладонно-подошвенная, эритродермии, ногтевая, псориаз слизистых оболочек, системное поражение, суставная.
• По клинической картине: экссудативная форма, вульгарный псориаз, пустулезный, артритная форма.
• По стадиям: регрессирующая, прогрессирующая, стационарная;
• По сезонному признаку: смешанная форма, зимний псориаз, летний псориаз.

Кроме того, усовершенствование МКБ позволили включить в классификацию определенные рубрики, которые указывают на вероятные погрешности, возникающие при выполнении терапевтического лечения и ведения больного, т.е. нарушения эндокринной системы, метаболизма и т.д.

Соответствующий раздел классификации объединяет все псориатические заболевания в единый раздел под названием «Папулосквамозные нарушения». Эти заболевания относятся к кожным.

По международной классификации различные формы псориатических проявлений обозначаются следующей кодировкой:

ЦИФРОВОЙ КОД	ФОРМА БОЛЕЗНИ
L40	Общий код всех псориатических проявлений
L40.1	Пустулезные виды генерализованного псориаза Импетиго герпетиформное Заболевание Цумбуша
L40.2	Аллопо (стойкий акродерматит)
L40.3	Ладонно-подошвенная форма пустулеза
L40.4	Каплевидная форма псориаза
L40.5+	Артропатические формы (M09.0*, M07.0- M07.3*)
L40.8	Псориаз (инверсный) сгибательных поверхностей Другие виды псориаза
L40.9	Неуточненные формы болезни
L40.0	Типичный псориаз Монетовидный Бляшечная форма
L40-L45	Нарушения папулосквамозного характера

К отдельной группе по международному цифровому определению болезней выделена псориатическая форма артрита, которая обозначена, цифровым кодом M07 и подразделяется несколькими формами:

• М07.0 — псориатическая форма артрита с поражением межфаланговых дистальных суставов;
• М07.1. — мутилирующий артрит;
• М07.2 — спондилит псориатический, сопровождающийся поражением позвоночного столба;
• М07.3 — другие виды псориатических артритов.

Необходимо отметить, что в настоящий момент времени активно разрабатывается новая (11) программа по международной классификации болезней, где впервые в истории ВОЗ с помощью новейших технологий запланировано подключить к преобразованию МКБ пользователей и непосредственно самих экспертов. По мнению профессионалов, такой комплексный подход в этой организации позволит максимально усовершенствовать систему, учитывая современные потребности в таком преобразовании.

источник

Международная классификация болезней (МКБ) – своеобразный сборник, в котором содержится информация обо всех заболеваниях. Этот документ помогает ориентироваться в симптомах, диагностике и лечении болезней. Все разновидности болезни имеют свой код, который состоит из одной буквы и нескольких цифр. Обыкновенный псориаз по МКБ 10 имеет код L40.0, порядковый номер других видов заболевания также начинается с L40.

Сборник с симптомами и описанием всех болезней

Классификация: L40.0. Простой (монетовидный, вульгарный, vulgaris) псориаз наблюдается у 80-90% пациентов, страдающих от этого вида дерматоза.

У больных появляются бляшки, которые увеличиваются и сливаются между собой, когда заболевание находится в прогрессирующей стадии. Поражённая кожа отслаивается, её легко можно травмировать. Под тонким воспалённым слоем находится большое количество мелких сосудов. При снятии верхнего слоя кожного покрова начинается точечное кровотечение.

Пустулёзный (экссудативный) псориаз имеет код L40.1 .. L40.3. Тяжёлая форма дерматоза, который в 60% случаев диагностируется у пациентов, страдающих от вульгарного вида кожной болезни.
Причиной появления пустулёзной формы нередко являются агрессивные методы лечения, в частности – терапия гормональными препаратами. В 40% случаев дерматоз появляется у здоровых людей.

Заболевание чаще всего локализуется в следующих местах:

• на подошве ног;
• на ладонях;
• на пальцах рук.

Пустулезная форма имеет код L40.1-3

Кожа при экссудативном псориазе:

• выглядит воспалённой;
• отёчной;
• приобретает красноватый оттенок;
• легко соскабливается.

Затрагивает любые кожные покровы, может появиться как у детей, так и у взрослых.

Аллопо — ещё одна форма пустулёзного дерматологического заболевания, локализуется на кончиках пальцев и вокруг ногтевых пластин.

Поражение ладоней и подошв хронического характера, этот вид кожного заболевания диагностируется у взрослых женщин и мужчин

Десятый том МКБ включает в себя это заболевание под кодом L40.4. Диагноз «каплевидный псориаз» зарегистрирован всего у 2% людей, страдающих от чешуйчатого лишая. Чаще всего болезнь диагностируется у детей и взрослых до 30 лет.

Типичная причина развития дерматоза – инфицирование организма стрептококками. Кожное заболевание локализуется на туловище и конечностях. Высыпания представляют собой мелкие бляшки каплевидной формы.

Болезнь проявляется в трёх вариациях:

• мягкой (поражено не более 3% кожного покрова),
• умеренной (10% дермальной поверхности покрыто папулами),
• тяжелой (более 10% кожи поражено высыпаниями).

Даже «запущенный» псориаз можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день мазать.

Лечение не занимает труда в тех случаях, когда псориаз вызван бактериями. Больному вводится вакцина от стафилококков, а в качестве дополнительной терапии выписываются витаминные комплексы.

Псориатический или же артропатический псориаз находится в МКБ-10 под кодом L40.5, имеет несколько видов проявления.

• Артрит дистальных фаланговых суставов.

Наиболее часто он локализуется именно в этой области. Поражает кожу, суставы и соединительные ткани. Основной симптом для типичных проявлений: разбухание пальцев рук и ног.

Болезнь поражает тазовые и коленные суставы, может довести больного до инвалидности. У пациента снижается иммунный барьер, он становится восприимчив к различным болезням (в частности – к пневмонии). Чаще всего больной находится в неподвижном состоянии.

Для патологии характерно развиваться в суставах позвоночника в сочетании с артритом рук и ног. Заболевание прогрессирует от поясничного к шейному и грудному отделам.

Этот вид диагностируется у 7-10% людей, страдающих от чешуйчатого лишая.

Артропатическая форма болезни имеет код L40.5

Тяжёлая форма дерматоза L40.8 – инверсная или обратная, может привести к летальному исходу. Для нее характерны существенные поражения внутренних и внешних покровов, а также частичная или полная парализация больного.

При этом виде патологии, появляются красные пятна с резко очерченными границами:

• подмышками;
• в паховой области;
• на внутреннем участке бёдер;
• в зоне половых органов;
• под животом (при большом весе);
• в области молочных желез (у женщин).

Тяжелая форма псориаза получила код L40.8

Шифр других разновидностей кожного заболевания – L40.8*. К этому порядковому номеру относятся такие типы чешуйчатого лишая, как:

Локализуется в кожных складках, при этом другие участки тела имеют минимальные поражения или не имеют их вовсе. Явные признаки чаще всего появляются в подмышечных впадинах и на внутренней поверхности бёдер. Иногда высыпания возникают в складках живота и даже в области половых органов. Для сгибательного дерматоза характерно минимальное шелушение кожи. У больного проявляются гладкие пятна, которые могут увеличиваться из-за травмирования кожи, повышенного потоотделения и регулярных трений.

Это явление представляет собой осложнение вульгарного псориаза или же служит первым симптомом развития заболевания. Характерные признаки: повышенное шелушение и покраснение кожных покровов, сильный зуд. При эритродермии кожа легко отслаивается и нередко отекает.

Заболевание, приводящее к различным видоизменениям ногтевых пластин на руках и ногах. Болезнь сопровождают такие симптомы, как: изменение цвета (пожелтение, белизна) ногтевых пластин и появление под ними характерных отметин (точек или пятен), повышенная ломкость и расслаивание ногтей.

Псориаз на ногтях имеет код L40.86

Кодом L40.9 обозначается неуточненный псориаз – все разновидности заболевания, которые по каким-либо причинам не относятся к вышеописанным типам дерматологического заболевания.

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

источник