Кавинтон комфорт инструкция по применению

«Кавинтон Комфорте» описывается в инструкции по применению как средство, предназначенное для совершенствования кровообращения мозга. В этой статье будет рассмотрено, кому нужно принимать данный препарат, а также существующие противопоказания, инструкция по применению и другие особенности.

«Кавинтон Комфорте» выпускается в виде такой лекарственной формы как почти белые или белые диспергируемые таблетки, двояковыпуклой круглой формы, с гравировкой «N83» (в картонной пачке два, шесть или девять блистеров по пятнадцать таблеток). В составе одной таблетки содержатся: активный компонент – 10 мг винпоцетина; вспомогательные вещества: маннитол, кислота стеариновая, кукурузный прежелатинизированный крахмал, кросповидон, натрия стеарилфумарат, сополимер бутилметакрилата, магния стеарат, коллоидный кремния диоксид, низкозамещенная гипролоза, аспартам, натрия лаурилсульфат, диметикон, апельсиновый ароматизатор.

Согласно инструкции по применению к «Кавинтону Комфорте», особенности действия активного вещества заключаются в следующем: он совершенствует мозговой кровоток и улучшает вещественный обмен, а также оказывает положительное влияние на реологические характеристики крови. Его нейропротекторное воздействие реализуется за счет уменьшения цитотоксического неблагоприятного влияния возбуждающих аминокислот. Ингибирует селективно Са2+-кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу. Благодаря винпоцетину блокируются Са+ и Na+-каналы, АМРА и NMDA-рецепторы.

Главные признаки вещества:

повышение обмена серотонина и норадреналина в мозге головы, которое стимулирует нейромедиаторную норадренергическую систему, оказывает антиоксидантное влияние;
стимуляция метаболических процессов в головном мозге, что отражается в виде увеличения потребления и захвата глюкозы и кислорода;
повышение толерантности к гипоксии: увеличивается транспорт глюкозы (для ткани головного мозга единственный энергетический источник) через гематоэнцефалический барьер;
метаболизм глюкозы смещается в сторону более выгодного энергически аэробного пути;
совершенствование микроциркуляции в мозге головы благодаря уменьшению патологически высокой вязкости крови, увеличения эритроцитарной деформируемости, ингибирования обратного захвата аденозина, ингибирования тромбоцитарной агрегации;
положительное воздействие на кислородный переход в клетки, что создается благодаря снижению сродства эритроцитов к нему; винпоцетин не провоцирует эффект обкрадывания;
избирательное усиление кровотока мозга благодаря уменьшению церебрального сопротивления сосудов, при этом существенного воздействия на системные значения кровообращения (сердечный выброс, артериальное давление, частоту сокращений сердца, общее периферическое сосудистое сопротивление) средство не оказывает.

Винпоцетин после употребления «Кавинтона Комфорте» абсорбируется с высокой скоростью и достигает максимальной своей концентрации через час. Всасывание осуществляется в основном в проксимальных кишечных отделах. При прохождении через кишечную стенку вещество метаболизму не подвергается. Максимальное содержание активного вещества обнаруживаются в желудочно-кишечном тракте и печени. Время достижения наивысшей концентрации в тканях – от двух до четырех часов. Содержание вещества в мозге головы не превышает идентичного значения в крови.

Главные способы элиминации – почками и через кишечник в соотношении 3:2. Выводится АВК почками обычной клубочковой фильтрацией, время полувыведения зависит от дозировки и метода введения вещества. Доза не корректируется при патологиях почек и печени, что обусловлено отсутствием кумуляции. Препарат может назначаться в течение длительного периода.

«Кавинтон Комфорте» назначается в неврологии:

для симптоматического лечения последствий вертебробазилярной сосудистой недостаточности, ишемического инсульта, деменции сосудов, сосудистого атеросклероза головного мозга, гипертонической, посттравматической энцефалопатии.

при хронических заболеваниях сосудов сетчатки, а также сосудистой глазной оболочки.

при перцептивном ухудшении слуха;
при ушном шуме;
при болезни Меньера.

«Кавинтон Комфорте» по инструкции по применению противопоказан в следующих случаях:

тяжелый тип ИБС;
острая стадия геморрагического инсульта;
тяжелые формы аритмии;
беременность;
фенилкетонурия;
период кормления грудью;
выявленная высокая чувствительность к активному и вспомогательным веществам в составе;
возраст пациента до восемнадцати лет, так как данные недостаточно изучены.

Лечебный курс и дозировка устанавливаются лечащим врачом. Лекарство назначается после приема пищи внутрь. Суточная дозировка средства равна 30 мг (три раза в сутки по одной таблетке 10 мг). Инструкция по применению к «Кавинтону Комфорте» должна строго соблюдаться. Терапевтический эффект отмечается примерно через неделю после начала применения.

Диспергируемые таблетки можно целиком проглатывать, запивая небольшим количеством воды, если это трудно, их нужно рассасывать. Особенно это устроит тех пациентов, которым нравится апельсиновый вкус пилюль.

При патологиях печени и почек лекарственное средство назначается в обычной дозировке.

Согласно инструкции и отзывам к «Кавинтону Комфорте», побочные проявления отмечаются довольно редко. Сведения представляются по системно-органным классам, которые соответствуют классификации MedDRA:

со стороны лимфатической системы и крови: редко – тромбоцитопения, лейкопения; очень редко – эритроцитарная агглютинация, анемия;
со стороны системы иммунитета: в редких случаях – высокая чувствительность;
психические нарушения: редко – неусидчивость, возбуждение, нарушения сна, бессонница; очень редко – депрессия, эйфория;
со стороны питания и вещественного обмена: гиперхолестеринемия – нечасто, редко – сахарный диабет, анорексия, ухудшение аппетита;
со стороны нервной системы: редко – амнезия, головокружение, сонливость, нарушения вкуса, гемипарез, ступор; нечасто – боли головы; очень редко – спазмы, тремор;
со стороны зрительных органов: в редких случаях – гиперемия конъюнктивы, отек диска зрительного нерва;
со стороны лабиринта и органа слуха: редко – звон в ушах, гипоакузия, гиперакузия, вертиго;
со стороны сердца: в редких случаях – инфаркт миокарда/ишемия, ощущение сердцебиения, экстрасистолы, тахикардия, брадикардия, стенокардия; очень редко – фибрилляция предсердий, аритмия;
со стороны сосудов: в редких случаях – артериальная гипертензия, колебания давления, тромбофлебит, «приливы», артериальная гипертензия;
со стороны желудка и кишечника: редко – сухость во рту, дискомфорт в области живота, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, запор, боль в животе, стоматит, дисфагия;
со стороны подкожных тканей и кожи: в редких случаях – дерматит, сыпь, крапивница, зуд, чрезмерная потливость, эритема;
общие нарушения и расстройства в месте введения: в редких случаях – чувство жара, утомляемость, астения, гипотермия, дискомфорт в области грудины.

Воздействие на результаты инструментальных и лабораторных анализов: нечасто – понижение давления, редко – высокое давление, повышенное содержание триглицеридов в кровяной сыворотке, повышение/снижение содержания эозинофилов, депрессии сегмента ST на кардиограмме, изменение активности ферментов печени, уменьшение/увеличение концентрации лейкоцитов, уменьшение количества эритроцитов, увеличение веса, снижение тромбинового времени.

Что еще можно узнать из инструкции к «Кавинтону Комфорте»?

Сведения о передозировке данным препаратом в настоящее время ограничены.

Терапия симптоматическая: промывание желудка, употребление активированного угля.

В соответствии с инструкцией к «Кавинтону Комфорте», не отмечается взаимодействие при одновременном употреблении с бета-адреноблокаторами (пиндалол, хлоранолол), имипрамином, клопамидом, гидрохлоротиазидом, глибенкламидом, аценокумаролом, дигоксином.

Одновременное употребление метилдопы и винпоцетина иногда вызывало определенное увеличение гипотензивного эффекта, и поэтому при лечении нужно постоянно контролировать давление.

Несмотря на то, что сведения, которые подтверждают возможность взаимодействия, отсутствуют, желательно быть осторожными при одновременном употреблении «Кавинтона Комфорте» со средствами антикоагулянтного, противоаритмического и центрального влияния. Лучше использовать препарат без ввода других лекарственных средств.

Что лучше «Кавинтон форте» или «Комфорте»? Это частый вопрос. Попробуем разобраться.

Периодический контроль ЭКТ требуется при употреблении средств, провоцирующих удлинение интервала QT, и наличии синдрома удлиненного интервала QT.

В диспергируемой таблетке содержится аспартам (1,28 мг), источник фенилаланина, и потому средство противопоказано людям с фенилкетонурией.

Исследования о воздействии на способности человека к управлению транспортными средствами не были проведены. При появлении отрицательных реакций нервной системы необходимо быть осторожным при деятельности с механизмами и управлении автотранспортом.

По отзывам, аналоги «Кавинтон Комфорте» не менее эффективны.

Винпоцетин способен проникать сквозь плацентарный барьер и потому противопоказан во время беременности. Концентрация его при этом в крови плода и плаценте ниже, чем в крови самой женщины. При высоких дозировках могут быть спонтанные аборты, плацентарное кровотечение, возможно в результате повышения плацентарного кровоснабжения.

В грудное молоко в течение часа попадает 0,25 процента принятой дозировки средства. При использовании препарата кормить ребенка грудью нельзя.

Винпоцетин в медикаменте является не просто основным действующим компонентом, но и международным непатентованным названием. В числе других аналогов с этим веществом данный препарат известен большим уровнем очищения во время производства, и стоимость его из-за этого выше, чем стоимость многих других похожих лекарств. Существуют еще варианты «Кавинтона», кроме «Комфорте», а именно: инъекционный раствор; «Кавинтон Форте». Разница между ними кроется только в количестве главного действующего вещества и способе употребления. Но, в отличие от препарата «Кавинтон Форте» в таблетированной форме, версия «Комфорте» может растворяться во рту, а это очень полезно, если у пациента есть проблемы с проглатыванием лекарства.

Аналоги обладают сходным эффектом, однако, имеют незначительные отличия по механизму влияния и своему составу. Их приходится искать, если отсутствует результат или появляется аллергическая реакция. Приобретается обычно один из следующих аналогов:

«Винпоцетин». Препарат служит для совершенствования питания мозговых тканей и метаболизма. Понять разницу между лекарствами можно, если посмотреть на стоимость, которая в два раза меньше, чем у «Кавинтона», обычно эта сумма составляет до ста рублей.
«Бравинтон». Препарат используется для стимулирования кровотока мозга, устранения спазмов и совершенствования памяти. В числе преимуществ выделяются его цена, составляющая 60 рублей.
«Корсавин». Препарат предназначен для сосудистого расширения, вследствие чего совершенствуется кровоток. Преимущественно назначается для профилактики инсультов и ишемии. «Корсавин» стоит от 100 до 200 рублей.
«Циннаризин». Препарат может устранить нарушения лабиринта, включая тошноту, головокружение и шум в ушах. Стоимость варьирует от 20 до 30 рублей.
«Актовегин». Средство обладает способностью стимулировать регенерационные и метаболические процессы. Таблетки стоят максимум 120 рублей.
«Мексидол». Его обычно назначают одновременно с «Кавинтоном» для усиления эффективности. Служит для ликвидации проблем кровообращения мозга, а стоимость его равна 300-400 рублям.
«Бетасерк». Препарат предназначен для улучшения деятельности мозга и купирования шума в ушах, головокружения и прочих симптомов дефекта лабиринта. Его стоимость примерно 400 рублей.

При составлении терапевтического курса нужно обсудить вопрос стоимости со своим лечащим врачом, если финансовых средств для покупки препарата не много. Ряд аналогов стоит гораздо дешевле. По качеству они не уступают, однако, у них есть свои нюансы применения, о которых расскажет врач.

Это лекарственное средство приобрело широкую популярность у специалистов, поскольку оно показывает себя лишь с лучшей стороны. Но врачи готовят больных к тому, что от препарата «Кавинтон Комфорте» 10 мг не нужно ждать моментального эффекта. Должна пройти хотя бы неделя, и лишь после этого отмечаются улучшения самочувствия.

Пациенты, которые принимали таблетки, увидели значительные положительные сдвиги в состоянии здоровья. Все реже появляются боли в голове, улучшаются ментальные процессы, память, концентрация и внимание. Побочные эффекты появляются редко. Иногда бывают нарушения пищеварения и усталость, но через неделю это обычно проходит. Со своим предназначением препарат справляется отлично, потому часто назначается пациентам.

Мы рассмотрели инструкцию по применению и отзывы к «Кавинтону Комфорте». Перед началом лечения, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

источник

Кавинтон комфорте: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cavinton Comforte

Действующее вещество: винпоцетин (vinpocetine)

Производитель: Gedeon Richter (Венгрия), Гедеон Рихтер-РУС (Россия)

Актуализация описания и фото: 21.11.2018

Цены в аптеках: от 135 руб.

Кавинтон комфорте – лекарственное средство, улучшающее кровообращение и метаболизм головного мозга.

Лекарственная форма Кавинтона комфорте – таблетки диспергируемые: белые или почти белые, круглой двояковыпуклой формы, на одной стороне гравировка «N83» (в картонной пачке 2, 6 или 9 блистеров по 15 таблеток).

активное вещество: винпоцетин – 10 мг;
вспомогательные компоненты: маннитол – 75,6 мг; стеариновая кислота – 1,26 мг; прежелатинизированный кукурузный крахмал – 38 мг; кросповидон – 8 мг; стеарилфумарат натрия – 2,8 мг; сополимер бутилметакрилата – 9 мг; стеарат магния – 2,85 мг; низкозамещенная гипролоза – 8 мг; коллоидный диоксид кремния – 1,6 мг; аспартам – 1,28 мг; лаурилсульфат натрия – 0,9 мг; апельсиновый ароматизатор – 0,32 мг; диметикон – 0,39 мг.

Механизм действия винпоцетина состоит из нескольких составляющих: он улучшает обмен веществ и мозговой кровоток, а также оказывает благоприятный эффект на реологические свойства крови.

Нейропротекторное действие винпоцетина реализуется благодаря снижению неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Селективно ингибирует CaМК (Са 2+ -кальмодулинзависимую) цГМФ-фосфодиэстеразу. Винпоцетин осуществляет блокирование Na + — и Са + -каналов и NMDA- и АМРА-рецепторов.

Основные свойства вещества:

стимулирование процессов метаболизма в головном мозге, что проявляется в увеличении захвата и потребления кислорода и глюкозы;
повышение обмена норадреналина и серотонина в головном мозге, стимулирующее норадренергическую нейромедиаторную систему и оказывающее антиоксидантное действие;
увеличение толерантности к гипоксии: возрастает транспорт глюкозы (единственный источник энергии для ткани головного мозга) через гематоэнцефалический барьер; смещается метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути;
улучшение микроциркуляции в головном мозге за счет снижения патологически повышенной вязкости крови, ингибирования агрегации тромбоцитов, увеличения деформируемости эритроцитов и ингибирования обратного захвата аденозина;
избирательное увеличение мозгового кровотока за счет снижения церебрального сосудистого сопротивления, при этом существенное влияние на системные показатели кровообращения (артериальное давление, сердечный выброс, частоту сердечных сокращений, общее периферическое сопротивление сосудов) препарат не оказывает;
положительное влияние на переход кислорода в клетки, что обеспечивается уменьшением сродства к нему эритроцитов.

Эффект обкрадывания винпоцетин не вызывает.

После приема внутрь Кавинтона комфорте винпоцетин быстро абсорбируется и достигает Cmax (максимальной концентрации) через 60 минут. Всасывание происходит преимущественно в проксимальных отделах кишечника. Метаболизму при прохождении через стенку кишечника вещество не подвергается.

Наивысшие концентрации винпоцетина обнаруживаются в печени и желудочно-кишечном тракте. Время достижения Cmax в тканях – 2–4 часа. Концентрация вещества в головном мозге не превышает таковой в крови.

Связывание с белками в организме человека составляет 66%. Vd (объем распределения) – 246,7 ± 88,5 л. Это свидетельствует о значительном связывании с тканями. Биологическая доступность при приеме внутрь – примерно 7%.

Кинетика при многократном приеме внутрь Кавинтона комфорте в дозах 5 и 10 мг имеет линейный характер; при этом Css (стационарная концентрация) в плазме крови составляет 1,2 ± 0,27 нг/мл и 2,1 ± 0,33 нг/мл соответственно.

Клиренс достигает 66,7%, что превышает общий плазменный объем печени (50 л/ч) и является свидетельством внепеченочного метаболизма. T_1/2 (период полувыведения) – 4,83 ± 1,29 часа.

Основной метаболит винпоцетина – АВК (аповинкаминовая кислота), ее доля у человека – от 25 до 30%. После приема винпоцетина внутрь AUC (площадь под кривой «концентрация – время») АВК в 2 раза превышает таковую после внутривенного введения. Это является свидетельством того, что АВК образуется в процессе метаболизма первого прохождения винпоцетина.

Другие известные метаболиты – гидрокси-АВК, гидроксивинпоцетин, дигидрокси-АВК-глицинат и их конъюгаты с сульфатами/глюкуронидами. Винпоцетин в неизмененном виде выделяется в небольшом количестве.

Основные пути элиминации – через кишечник и почками в соотношении 2 к 3. Выведение АВК происходит почками простой клубочковой фильтрацией, T_1/2 зависит от дозы и пути введения вещества.

При заболеваниях печени/почек доза не требует коррекции, что связано с отсутствием кумуляции. Кавинтон комфорте может назначаться длительно.

последствия посттравматической/гипертонической энцефалопатии, сосудистой деменции, ишемического инсульта, сосудистой вертебробазилярной недостаточности, атеросклероза сосудов головного мозга (неврология) – для симптоматического лечения;
хронические сосудистые болезни сетчатки и сосудистой оболочки глаза (офтальмология);
болезнь Меньера, снижение слуха перцептивного типа, шум в ушах (отология).

геморрагический инсульт в острой фазе;
ишемическая болезнь сердца в тяжелой форме;
тяжелые аритмии;
фенилкетонурия;
беременность и период лактации;
возраст до 18 лет;
индивидуальная непереносимость входящих в состав Кавинтона комфорте компонентов.

Кавинтон комфорте принимают внутрь, желательно – после еды. Таблетки можно проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды, или рассасывать, поместив на язык.

Схема применения определяется врачом. Средняя суточная доза – 30 мг (3 раза в день по 1 таблетке). Развитие терапевтического эффекта можно ожидать примерно через 7 дней с момента начала терапии.

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

источник

Таблетки диспергируемые белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «N83» на одной стороне.

Вспомогательные вещества: маннитол — 75.6 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 38 мг, бутилметакрилата сополимер — 9 мг, гипролоза низкозамещенная — 8 мг, кросповидон — 8 мг, магния стеарат — 2.85 мг, натрия стеарилфумарат — 2.8 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.6 мг, аспартам — 1.28 мг, стеариновая кислота — 1.26 мг, натрия лаурилсульфат — 0.9 мг, диметикон — 0.39 мг, ароматизатор апельсиновый — 0.32 мг.

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Механизм действия винпоцетина складывается из нескольких элементов: он улучшает мозговой кровоток и обмен веществ, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови.

Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует Na + — и Са 2+ -каналы и NMDA- и АМРА-рецепторы. Винпоцетин стимулирует метаболизм в головном мозге: увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода. Повышает толерантность к гипоксии: увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ; смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути. Селективно ингибирует Са 2+ -кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу. Повышает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему и оказывает антиоксидантное действие.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, увеличения деформируемости эритроцитов и ингибирования обратного захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения к нему сродства эритроцитов. Избирательно увеличивает мозговой кровоток за счет снижения церебрального сосудистого сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (АД, сердечный выброс, ЧСС, ОПСС); не вызывает эффект «обкрадывания».

Винпоцетин быстро всасывается после приема внутрь и через 1 ч достигает C max . Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах кишечника. Не подвергается метаболизму при прохождении через стенку кишечника.

В доклинических исследованиях введения радиоактивно меченого винпоцетина внутрь он определялся в наивысших концентрациях в печени и ЖКТ. C max в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь.

Количество радиоактивного изотопа в головном мозге не превышало такового в крови. Связывание с белками в организме человека — 66%. V d составляет 246.7±88.5 л, что свидетельствует о значительном связывании с тканями. Биодоступность при приеме внутрь — 7%.

При многократном приеме внутрь в дозах 5 мг и 10 мг кинетика носит линейный характер; при этом C ss в плазме крови составили 1.2±0.27 нг/мл и 2.1±0.33 нг/мл соответственно.

Клиренс составляет 66.7%, что превышает общий плазменный объем печени (50 л/ч) и свидетельствует о внепеченочном метаболизме. T 1/2 у человека составляет 4.83 ± 1.29 ч. В исследованиях с радиоактивно меченым препаратом было выявлено, что основными путями элиминации являются выведение почками и через кишечник в соотношении 3:2. В доклинических исследованиях наибольшая радиоактивность определялась в желчи, однако подтверждений значимой кишечно-печеночной циркуляции не найдено. Аповинкаминовая кислота выводится почками путем простой клубочковой фильтрации, T 1/2 зависит от принятой дозы и пути введения винпоцетина. Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), доля которой у человека составляет 25-30%. После приема винпоцетина внутрь AUC АВК в 2 раза больше таковой после в/в введения. Это свидетельствует о том, что АВК образуется в процессе метаболизма первого прохождения винпоцетина. Другими известными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат, а также их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. В неизмененном виде винпоцетин выделяется в небольшом количестве.

Важной и полезной характеристикой винпоцетина является отсутствие необходимости коррекции дозы при заболеваниях печени и почек в связи с отсутствием кумуляции из-за особенностей его метаболизма.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Выявлено, что фармакокинетика винпоцетина у пожилых пациентов значимо не отличается от таковой у молодых пациентов, кумуляция препарата отсутствует. Поэтому винпоцетин можно назначать пациентам с нарушениями функции печени и почек длительно и в обычных дозах.

симптоматическая терапия последствий ишемического инсульта, сосудистой вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, атеросклероза сосудов головного мозга, посттравматической, гипертонической энцефалопатии.

хронические сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза.

снижение слуха перцептивного типа;
болезнь Меньера;
шум в ушах.

Коды МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
F01	Сосудистая деменция
G45	Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
G45.0	Синдром вертебробазилярной артериальной системы
G93.4	Энцефалопатия неуточненная
H31	Другие болезни сосудистой оболочки глаза
H34	Окклюзии сосудов сетчатки
H35.0	Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
H36.0	Диабетическая ретинопатия
H81.0	Болезнь Меньера
H90	Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха
H93.0	Дегенеративные и сосудистые болезни уха
H93.1	Шум в ушах (субъективный)
I63	Инфаркт мозга
I67.2	Церебральный атеросклероз
I67.4	Гипертензивная энцефалопатия
I69	Последствия цереброваскулярных болезней
T90	Последствия травм головы

Курс лечения и доза определяются лечащим врачом.

Препарат назначают внутрь, после еды. Суточная доза препарата составляет 30 мг (по 1 таб. 10 мг 3 раза/сут). Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю от начала приема препарата.

Таблетки диспергируемые Кавинтон ® Комфорте можно проглатывать целиком с небольшим количеством воды, при затруднении глотания таблетку следует поместить на язык для рассасывания. Если пациенту нравится апельсиновый вкус таблеток диспергируемых Кавинтон ® Комфорте, то их можно принимать рассасывая.

При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе.

Побочные эффекты достаточно редки. Данные представлены по системно-органным классам в соответствии с классификацией MedDRA и со следующей частотой: нечасто (от ≥1/1000 до Со стороны крови и лимфатической системы: редко — лейкопения, тромбоцитопения; очень редко — анемия, агглютинация эритроцитов.

Со стороны иммунной системы: очень редко — гиперчувствительность.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — гиперхолестеринемия; редко — снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет.

Нарушения психики: редко — бессонница, нарушения сна, возбуждение, неусидчивость; очень редко — эйфория, депрессия.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; редко — головокружение, нарушения вкуса, ступор, гемипарез, сонливость, амнезия; очень редко — тремор, спазмы.

Со стороны органа зрения: редко — отек диска зрительного нерва; очень редко — гиперемия конъюнктивы.

Со стороны органа слуха и лабиринта: нечасто — вертиго; редко — гиперакузия, гипоакузия, звон в ушах.

Со стороны сердца: редко — ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолы, ощущение сердцебиения; очень редко — аритмия, фибрилляция предсердий.

Со стороны сосудов: нечасто — артериальная гипотензия; редко — артериальная гипертензия, «приливы», тромбофлебит; очень редко — колебания АД.

Со стороны ЖКТ: нечасто — дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота; редко — боль в животе, запор, диарея, диспепсия, рвота; очень редко — дисфагия, стоматит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — эритема, повышенная потливость, зуд, крапивница, сыпь; очень редко — дерматит.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко — астения, утомляемость, чувство жара; очень редко — дискомфорт в грудной клетке, гипотермия.

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто — снижение АД, редко — повышение АД, повышение концентрации триглицеридов в сыворотке крови, депрессия сегмента ST на ЭКГ, снижение/повышение количества эозинофилов, изменение активности печеночных ферментов; очень редко — увеличение/уменьшение количества лейкоцитов, снижение числа эритроцитов, сокращение тромбинового времени, увеличение массы тела.

повышенная чувствительность к винпоцетину и другим компонентам препарата;
острая фаза геморрагического инсульта;
тяжелая форма ИБС;
тяжелые аритмии;
фенилкетонурия;
беременность;
период лактации (кормления грудью);
детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

Винпоцетин проникает через плацентарный барьер и поэтому противопоказан при беременности. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При высоких дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения.

В течение часа в грудное молоко проникает 0.25% принятой дозы препарата. При применении препарата необходимо прекратить грудное вскармливание.

источник

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

— симптоматическая терапия последствий ишемического инсульта, сосудистой вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, атеросклероза сосудов головного мозга, посттравматической, гипертонической энцефалопатии.

— хронические сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза.

— снижение слуха перцептивного типа;

— повышенная чувствительность к винпоцетину и другим компонентам препарата;

— острая фаза геморрагического инсульта;

— период лактации (кормления грудью);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

Курс лечения и доза определяются лечащим врачом.

Таблетки диспергируемые Кавинтон Комфорте можно проглатывать целиком с небольшим количеством воды, при затруднении глотания таблетку следует поместить на язык для рассасывания. Если пациенту нравится апельсиновый вкус таблеток диспергируемых Кавинтон Комфорте, то их можно принимать рассасывая.

При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе.

Со стороны иммунной системы: очень редко — гиперчувствительность.

Со стороны органа зрения: редко — отек диска зрительного нерва; очень редко — гиперемия конъюнктивы.

Со стороны органа слуха и лабиринта: нечасто — вертиго; редко — гиперакузия, гипоакузия, звон в ушах.

В настоящее время данные о передозировке винпоцетином ограничены.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение.

Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлоротиазидом и имипрамином.

Одновременное применение винпоцетина и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении Кавинтон Комфорте с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

Наличие синдрома удлиненного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требуют периодического контроля ЭКГ.

В таблетке диспергируемой Кавинтон Комфорте 10 мг содержится 1.28 мг аспартама, источника фенилаланина, поэтому препарат противопоказан пациентам с фенилкетонурией.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Исследования о влиянии на способность управлять транспортными средствами не проводились. При возникновении нежелательных реакций со стороны нервной системы следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

источник

«Кавинтон Комфорте» инструкция по применению описывает как препарат, предназначенный для улучшения мозгового кровообращения. В этой статье мы рассмотрим, кому стоит принимать данное лекарственное средство, а также противопоказания к нему, инструкцию по применению, аналоги и отзывы.

Данное лекарственное средство выпускается в виде белых двояковыпуклых круглых таблеток, имеющих особую гравировку на одной стороне. Главным действующим веществом препарата «Кавинтон Комфорте» является винпроцетин. Кроме него в состав также входят крахмал кукурузный, косповидон, кислота стеариновая, диметикон, магния стеарат, аспартам и апельсиновый ароматизатор. Медикамент помещен в картонную упаковку, в которой находится тридцать или девяносто таблеток.

Благодаря входящему в состав лекарства винпроцетину, препарат «Кавинтон Комфорте» оказывает на человеческий организм много положительных воздействий. Он улучшает мозговое кровообращение, нормализует в организме обменные процессы, а также улучшает реологические характеристики крови.

Средство способно активизировать обменные процессы в мозге благодаря увеличению захвата и потребления глюкозы и кислорода. При правильном применении винпроцетин ускоряет транспортировку глюкозы в мозг, что улучшает его работу, так как она считается незаменимым источником энергии, питающим мозговые ткани.

В головном мозге будет улучшаться микроциркуляция крови, так как ее патологическая вязкость будет значительно снижена, а свойства эритроцитов улучшены.

Препарат «Кавинтон Комфорте», инструкция по применению которого вложена в каждую картонную упаковку, очень быстро всасывается человеческим организмом. Его максимальную концентрацию в крови можно заметить уже через час после применения. Всасывание активных веществ происходит непосредственно в самом кишечнике. А вот по тканям средство распределяется уже через два-четыре часа после применения. Выводится медикамент с помощью почек методом клубочковой простой фильтрации.

Препарат «Кавинтон Комфорте» очень часто рекомендуется врачами, так как они уверены в его эффективности. Средство отлично себя показало при лечении таких заболеваний, как:

болезни неврологического характера: ишемический инсульт, сосудистая деменция, энцефалопатия, сосудистая недостаточность и атеросклероз;
со стороны отологии средство справится с шумом в ушах, болезнью Меньера и перцептивным снижением слуха;
также средство назначается для устранения офтальмологических проблем, а именно: хронических патологий сосудистой оболочки глаза и сетчатки.

Медикамент «Кавинтон Комфорте 10 мг» инструкция по применению не всегда разрешает использовать. В первую очередь его нельзя выписывать пациентам, имеющим повышенную чувствительность к любому компоненту, входящему в состав данного лекарственного средства. Также препарат запрещено принимать лицам, страдающим острой формой геморрагического инсульта, а также тяжелой аритмией и серьезной формой ишемического недуга сердца.

К тому же средство нельзя использовать лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста, так как научных данных об этом медикаменте недостаточно.

Так как активный компонент таблеток «Кавинтон Комфорте» винпроцетин способен проникать через барьер плаценты, препарат нельзя использовать при беременности. При этом концентрация данного лекарственного средства будет намного ниже в самой плаценте и в крови малыша, чем в организме женщины. Если же средство и используется во время беременности, то только в очень маленьких дозировках, так как чрезмерно большие порции могут привести к угрозе выкидыша. Обычно он происходит из-за того, что кровоснабжение плаценты усиливается в несколько раз.

Таблетки «Кавинтон Комфорте», отзывы о которых вы сможете прочитать в этой статье, нельзя использовать во время грудного вскармливания, так как активные компоненты препарата способны проникать в грудное молоко. Если существует острая необходимость приема данного лекарственного средства, то малыша придется перевести на искусственное вскармливание.

Очень важно правильно принимать препарат «Кавинтон Комфорте». Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Используйте данное средство только по рекомендации вашего лечащего врача. Продолжительность лечения, а также дозировку сможет определить специалист. Однако чаще всего данное средство рекомендуется принимать три раза в день, по одной пилюле. Таблетки принимаются внутрь. Делать это лучше всего сразу же после приема пищи. Первый положительный эффект от лечения можно заметить только через неделю регулярного использования.

Таблетку вы можете проглотить полостью, запив ее при этом несколькими глотками очищенной воды, или же положить ее под язык и рассосать. Так как таблетки обладают апельсиновым вкусом, то многие пациенты предпочитают их именно рассасывать, а не глотать.

Средство можно использовать также лицам, страдающим заболеваниями печени и почек. В этом случае нет необходимости корректировать дозировку.

По словам пациентов и врачей, побочные эффекты при приеме лекарства «Кавинтон Комфорте» возникают очень редко. Некоторые люди жаловались на тошноту, рвоту, потерю аппетита и диарею. У других же возникали слабость, головокружение и сонливое состояние. Очень редко использование средства приводило к появлению аллергических реакций: зуда, крапивницы или сыпи. Также иногда было замечено появление различных патологий со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем, однако такие явления встречались чаще всего при самостоятельном лечении пациентов.

Особых случаев передозировки зарегистрировано не было. Если вы приняли чрезмерно большое количество данного лекарственного средства, примите активированный уголь и проведите симптоматическое лечение по рекомендации врача.

Препарат «Кавинтон Комфорте» (инструкция по применению, отзывы описаны в этой статье) можно принимать во время управления транспортом и работы с серьезными механизмами. Однако делать это разрешается только в том случае, если лекарство хорошо переносится пациентом. Если же у больного были замечены побочные эффекты, например усталость и сонливость, то в этом случае от управления серьезными механизмами все же лучше отказаться.

Данное лекарственное средство врачи не рекомендуют назначать пациентам, страдающим низким сосудистым тонусом и лабильной артериальной гипертензией. Если все же средство было выписано врачом, то пациент должен внимательно следить за состоянием своего здоровья и оповещать специалиста даже о малейших ухудшениях.

Средство может быть использовано людьми, страдающими сахарным диабетом, однако в этом случае уровень содержания глюкозы в крови нужно контролировать намного чаще.

Если у пациента была диагностирована острая форма геморрагического инсульта, то использовать таблетки «Кавинтон Комфорте» можно только через неделю после него.

Препарат не назначается несовершеннолетним, так как в медицинской практике не существует достаточного количества информации о том, как переносится данное лекарство детьми.

На сегодняшний день существует большое количество аналогов данного препарата. Однако заниматься самолечением не рекомендуется. Если вы вынуждены прекратить употребление этого лекарства, обязательно скажите об этом вашему лечащему врачу, и он сможет подобрать вам замену. Наиболее часто врачи назначают такие аналоги таблеток «Кавинтон Комфорте», как «Винпроцетин», «Винпротон», «Кавинтон Форте», «Корсавин Форте», «Телектол». Все они имеют аналогичные активные компоненты, а также оказывают на человеческий организм схожее воздействие.

Данное лекарственное средство пользуется большой популярностью у врачей, так как оно показывает себя только с лучшей стороны. Однако специалисты готовят пациентов к тому, что моментального эффекта от препарата «Кавинтон Комфорте» ожидать не стоит. Должна пройти как минимум неделя, и только после этого самочувствие начнет улучшаться.

Пациенты, принимающие таблетки «Кавинтон Комфорте», заметили значительные улучшения в состоянии своего здоровье. Боли в голове появляются все реже и реже, а мыслительные процессы улучшаются. Данный препарат улучшает память, внимание и концентрацию. Также данное лекарственное средство очень редко приводит к образованию побочных эффектов. Лишь изредка пациенты жалуются на проблемы с пищеварением и общую усталость. Однако такие симптомы проходят примерно через неделю после начала лечения «Кавинтоном Комфорте». Пациентов радует, что вкус пилюль довольно приятный, поэтому их можно рассасывать.

Таблетки «Кавинтон Комфорте» действительно отлично справляются со своим предназначением, поэтому врачи очень часто назначают их пациентам. А вот самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Конечно, сами по себе таблетки не окажут на организм отрицательного влияния, а вот при наличии некоторых патологий они могут нанести серьезный вред вашему здоровью.

Обязательно заботьтесь о своем самочувствии. Правильно питайтесь, занимайтесь спортом, избавьтесь от вредных привычек и вовремя приходите к врачу, и тогда вы не будете нуждаться в медицинских препаратах. Поверьте, любое заболевание вылечить намного легче, если оно находится на начальной стадии. Будьте здоровы и берегите себя.

источник

Кавинтон комфорте (Cavinton comforte): 5 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 130 до 1019 руб.

По действенности соответствует «Кавинтону форте», но более приятен на вкус, не требуется запивать водой.

Реже встречается в аптеках, чем обычный «Кавинтон».

Нельзя применять в острой стадии геморрагического инсульта, тяжёлой ишемической болезни сердца, тяжёлых формах нарушения сердечного ритма, в детском возрасте.

«Кавинтон» как в таблетированной, так и в инъекционной форме достаточно часто назначается в ЛОР практике для лечения тугоухости, как правило, стационарный курс составляет 10 дней. Необходимо сочетать и с другими антиневритическими препаратами. Назначаю как детям, так и взрослым.

Цена высокая, качество соответствует.

Перед применением проконсультируйтесь со специалистом, возможны побочные явления, такие как головокружение и тошнота.

Хороший препарат в таблетированной форме. Препарат улучшает мозговое кровообращение, улучшает доставку в него кислорода. Удобная форма и дозировка, а так же длительность применения.

Сам по себе не дает однозначного излечения от какого-либо состояния, да и очень длительный прием не эффективен при острых состояниях.

Основным активный компонент препарата «Кавинтон комфорте» является – винпоцетин. Он оказывает сосудорасширяющее, противотромботическое свойства, улучшает кислородный обмен и мозговое кровообращение. Назначаю пациентам для коррекции мозгового кровообращения. По форме выпуска — «Комфорте» – таблетки под язык для рассасывания, а «Форте» глотать. Что является очень удобным для пациентов. На таблетках выдавлена цифра 83, это означает, что таблетка «Кавинтона форте» содержит 83 мг лактозы, что необходимо учитывать в случае ее непереносимости. Осторожное применения у лиц перенесших инфаркт.

Удобные таблетки, которые не нужно запивать водой! С приятным цитрусовым вкусом. Хорошо стимулируют мозговой кровоток. Эффективны при шуме в голове и ушах, при начальных нарушениях слуха. Можно принимать длительно 3-6 месяцев, если в этом есть необходимость. Отличный вариант для пациентов с нарушением глотания.

30; 90

Кавинтон Комфорте (МНН винпоцетин) в виде диспергируемых таблеток – лекарственное средство, стимулирующее кровообращение и обменные процессы в тканях головного мозга. Улучшает реологические характеристики крови. Нивелирует токсические воздействие возбуждающих аминокислот на церебральные ткани. Блокирует: ионотропные рецепторы глутамата, селективно связывающие N-метил-D-аспартат и активирующиеся синтетическим аналогом глутамата — аминокислотой АМРА, натриевые каналы, кальциевые каналы. Обеспечивает доставку и усиленное потребление кислорода и глюкозы клетками головного мозга. Вырабатывает устойчивость к условиям кислородного дефицита: облегчает перемещение глюкозы через гематоэнцефалический барьер, перестраивает метаболизм глюкозы в пользу аэробного пути. Стимулирует метаболизм 5-гидрокситриптамина и норэпинефрина в головном мозге. Проявляет антиоксидантный эффект. Препятствует склеиванию тромбоцитов между собой, разжижает кровь в случае ее чрезмерной вязкости, увеличивает способность эритроцитов изменять свою форму под действием внешних сил, подавляет обратный захват нуклеозида аденозина, что в совокупности обеспечивает улучшение микроциркуляции в головном мозге. Снижает способность эритроцитов связываться с кислородом, в результате чего способствуя переходу последнего в клетки. Селективно стимулирует кровообращение в головном мозге, снижая сопротивления церебральных сосудов току крови и не влияя при этом на артериальное давление, минутный объем крови, частоту сердечных сокращений. Не вызывает феномен подключичного обкрадывания. Хорошо абсорбируется в гастроинтестинальном тракте после перорального приема и уже через час достигает пиковой концентрации в крови. Лица пожилого возраста, а также пациенты с почечной и печеночной недостаточностью принимают лекарственное средство на общих основаниях: коррекции дозы не требуется. Препарат применяют как симптоматическое средство (для купирования симптомов, но не причины болезни) после ишемического инсульта, при синдроме вертебро-базилярной артериальной системы, деменции сосудистого генеза, атеросклеротическом поражении церебральных сосудов, гипертензивной энцефалопатии.

В офтальмологической практике Кавинтон Комфорте находит применение в качестве средства лечения длительно протекающих и устойчивых к фармакотерапии заболеваний внутренней оболочки глазного яблока и сосудистой оболочки глаза. Кроме того, препарат востребован при перцептивном снижении слуха, болезни Меньера, тиннитусе. Схему лечения и дозу препарата устанавливает врач. Оптимальное время приема – после еды. Лечебное действие лекарственного средства при использовании его в неврологической практике развивается, как правило, в начале второй недели фармакотерапии. Таблетки Кавинтон Комфорте можно глотать целиком, а при трудностях с глотанием – применять сублингвально, рассасывая в полости рта. Препарат обладает благоприятным профилем безопасности и хорошо переносится пациентами. В редких случаях возможно снижение количество лейкоцитов и тромбоцитов, повышение уровня холестерина, ухудшение аппетита, сомнологические расстройства, неусидчивость, головная боль, головокружение, дисгевзия, ступор, парез мышц одной половины тела, гипер- или гипоакузия, артериальная гипотензия, дискомфорт в животе, гипосаливация, тошнота, эритема, гипергидроз, утомляемость, чувство жара. Кавинтон Комфорте не применяют при индивидуальной непереносимости активного или вспомогательных компонентов, при тяжелой форме ишемической болезни, выраженных нарушениях сердечного ритма, в период беременности и грудного вскармливания. В педиатрической практике препарат не применяют в связи с отсутствием данных о его эффективности и безопасности у пациентов данной возрастной группы. При совместном использовании с метилдопой возможно потенцирование гипотензивного действия, что требует регулярного мониторинга артериального давления. При применении Кавинтона Комфорте с антиаритмическими и антикоагулянтными препаратами необходимо соблюдать осторожность.

Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует Na + — и Са + -каналы и NMDA- и АМРА-рецепторы. Винпоцетин стимулирует метаболизм в головном мозге: увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода. Повышает толерантность к гипоксии: увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ; смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути. Селективно ингибирует Са 2+ -кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу. Повышает обмен серотонина и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему и оказывает антиоксидантное действие.

Винпоцетин быстро всасывается после приема внутрь и через 1 ч достигает C_max. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах кишечника. Не подвергается метаболизму при прохождении через стенку кишечника.

В доклинических исследованиях введения радиоактивно меченого винпоцетина внутрь он определялся в наивысших концентрациях в печени и ЖКТ. C_max в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь.

Количество радиоактивного изотопа в головном мозге не превышало такового в крови. Связывание с белками в организме человека — 66%. V_d составляет 246.7±88.5 л, что свидетельствует о значительном связывании с тканями. Биодоступность при приеме внутрь — 7%.

При многократном приеме внутрь в дозах 5 мг и 10 мг кинетика носит линейный характер; при этом C_ss в плазме крови составили 1.2±0.27 нг/мл и 2.1±0.33 нг/мл соответственно.

Клиренс составляет 66.7%, что превышает общий плазменный объем печени (50 л/ч) и свидетельствует о внепеченочном метаболизме. T_1/2 у человека составляет 4.83 ± 1.29 ч. В исследованиях с радиоактивно меченым препаратом было выявлено, что основными путями элиминации являются выведение почками и через кишечник в соотношении 3:2. В доклинических исследованиях наибольшая радиоактивность определялась в желчи, однако подтверждений значимой кишечно-печеночной циркуляции не найдено. Аповинкаминовая кислота выводится почками путем простой клубочковой фильтрации, T_1/2 зависит от принятой дозы и пути введения винпоцетина. Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), доля которой у человека составляет 25-30%. После приема винпоцетина внутрь AUC АВК в 2 раза больше таковой после в/в введения. Это свидетельствует о том, что АВК образуется в процессе метаболизма первого прохождения винпоцетина. Другими известными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат, а также их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. В неизмененном виде винпоцетин выделяется в небольшом количестве.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Курс лечения и доза определяются лечащим врачом.

При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе.

В настоящее время данные о передозировке винпоцетином ограничены.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении Кавинтон ® Комфорте с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

Побочные эффекты достаточно редки. Данные представлены по системно-органным классам в соответствии с классификацией MedDRA и со следующей частотой: нечасто (от ≥1/1 000 до ® Комфорте 10 мг содержится 1.28 мг аспартама, источника фенилаланина, поэтому препарат противопоказан пациентам с фенилкетонурией.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работу с механизмами

источник