Латинское название: Cathejell with lidocaine
Действующее вещество: лидокаин + хлоргексидин (lidocaine + chlorhexidine)
Производитель: Фармацойтише Фабрик Монтавит Гезельшафт м.б.Х. (Австрия)
Актуализация описания и фото: 04.07.2018
Цены в аптеках: от 173 руб.
Катеджель с лидокаином – препарат для местного применения с антисептическим и анестезирующим действием.
Лекарственная форма Катеджеля с лидокаином – гель для местного применения: почти бесцветная или бесцветная прозрачная жидкость (по 12,5 г в полипропиленовом гофрированном шприце, в блистере 1 шприц, в картонной коробке 5 или 25 блистеров).
Содержание активных веществ в 100 г геля:
- Хлоргексидина дигидрохлорид – 0,05 г;
- Лидокаина гидрохлорид – 2 г.
Вспомогательные компоненты: глицерол, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), вода для инъекций.
Гель Катеджель с лидокаином – комбинированный препарат с антисептическим и местноанестезирующим действием, что обусловлено свойствами его компонентов:
- лидокаин – местный анестетик;
- хлоргексидин – противомикробное средство, активное в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (Trichomonas spp., Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp.), дерматофитов и дрожжей. Сохраняет эффективность (хоть и немного сниженную) в присутствии гноя, крови, различных секретов и органических веществ.
Адекватная анестезия и противомикробное действие развиваются через 5–10 минут после нанесения препарата.
Прозрачный водорастворимый гель обеспечивает четкий оптический обзор и обладает смазывающим эффектом при проведении различных эндоскопических процедур.
- Купирование симптомов воспаления, протекающих с болевым синдромом, слизистой оболочки цервикального канала, влагалища, мочеиспускательного канала и прямой кишки в составе комплексной терапии;
- Анестезия и профилактика инфекции при проведении эндоскопической диагностики, замены фистульных катетеров, интубации, оперативных вмешательств у взрослых и детей в гинекологии, урологии, проктологии.
Применение Катеджеля с лидокаином противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
С осторожностью рекомендуется применять гель в I триместре беременности.
В случае использования в период грудного вскармливания необходимо в течение 12 часов после применения воздерживаться от кормления грудью.
Гель Катеджель с лидокаином предназначен для местного применения.
Инстилляцию проводит врач или специально обученный медперсонал с соблюдением правил асептики.
Для введения препарата необходимо после вскрытия блистера удалить бумагу с прозрачного корпуса, желательно только до перетяжки и, не прилагая значительного усилия, полностью отломить кончик.
Следует убедиться в отсутствии остатков шероховатостей на линии излома, чтобы не допустить повреждения слизистой поверхности. Затем, предварительно выдавив каплю геля, шприц вводится в полость и посредством легкого сжимания гель выдавливается. После инстилляции шприц в сжатом состоянии следует изъять.
Процедуру следует проводить за 5-10 минут до введения инструментов.
У пациентов с гиперчувствительностью применение геля может вызывать побочные эффекты:
- Развитие аллергических реакций в виде кожной сыпи, аллергического дерматита, ангионевротического отека;
- Жжение в месте аппликации.
Симптомы передозировки возможны в случае системного действия лидокаина (например, при тяжелых повреждениях мочеиспускательного канала), проявляются судорогами, брадикардией и коллапсом.
При судорогах назначают барбитураты или миорелаксанты короткого действия, при брадикардии – бета-адреностимуляторы, при коллапсе – допамин или эпинефрин внутривенно.
Гель стерилен, содержимое шприца предназначено для одноразового введения.
Согласно инструкции, Катеджель с лидокаином следует использовать с осторожностью в I триместре беременности.
В период лактации женщинам назначать гель разрешается, однако в течение 12 часов после его применения необходимо воздержаться от кормления ребенка грудью.
Допускается одновременное применение с лекарственными средствами катионной группы (бензалкония хлорид).
Анестезирующее действие лидокаина усиливают ингибиторы моноаминоксидазы.
Применение препарата нельзя совмещать с препаратами йода, мылом, анионными детергентами (натрия лаурилсульфат, сапонины, натрия карбоксиметилцеллюлоза).
Аналогом Катаджеля с лидокаином является Инстиллагель.
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °C. Беречь от детей.
Отзывы о Катеджеле с лидокаином чаще всего оставляют пациенты, которым препарат назначался в качестве анестетика. Они подтверждают, что данное лекарственное средство хорошо обезболивает, а также предотвращает развитие инфекций.
Цена на Катеджель с лидокаином в среднем составляет 168 руб. за упаковку, содержащую 1 одноразовый шприц, и 3204 руб. за упаковку из 25 одноразовых шприцев.
Катеджель с лидокаином гель для наружного применения 12.5 г 1 шт.
КАТЕДЖЕЛЬ С ЛИДОКАИНОМ 12,5г 5 шт. гель для местного применения
КАТЕДЖЕЛЬ С ЛИДОКАИНОМ 12,5г 1 шт. гель для местного применения шприц
Катеджель с лидокаином гель для наружного применения 12.5 г 25 шт.
КАТЕДЖЕЛЬ С ЛИДОКАИНОМ 12,5г 25 шт. гель для местного применения шприц
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.
источник
Гель для местного применения прозрачный, бесцветный или почти бесцветный.
| 100 г | |
| хлоргексидина дигидрохлорид | 50 мг |
| лидокаина гидрохлорид | 2 г |
Вспомогательные вещества: гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) — 1.5 г, глицерол — 20 г, вода д/и — до 100 г.
12.5 г — шприцы одноразовые полипропиленовые гофрированные (1) с вытянутым и отламывающимся наконечником — блистеры (1) — пачки картонные.
12.5 г — шприцы одноразовые полипропиленовые гофрированные (1) с вытянутым и отламывающимся наконечником — блистеры (5) — пачки картонные.
12.5 г — шприцы одноразовые полипропиленовые гофрированные (1) с вытянутым и отламывающимся наконечником — блистеры (25) — пачки картонные.
Комбинированный препарат для местного применения. Оказывает антисептическое и местноанестезирующее действие.
Хлоргексидин — противомикробный препарат, действующий на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, дрожжи, дерматофиты. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий — Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.
Противомикробное действие и адекватная анестезия развиваются через 5-10 мин после применения препарата.
Водорастворимый прозрачный гель обеспечивает четкий оптический обзор и обладает смазывающим эффектом при различных эндоскопических процедурах.
— профилактика инфекции, анестезия при оперативных и диагностических эндоскопических вмешательствах у детей и взрослых в урологии, гинекологии, проктологии, все формы эндоскопии, замена фистульных катетеров, интубация;
— применяется в комплексной терапии при купировании симптомов воспаления (сопровождающихся болевым синдромом) слизистой оболочки мочеиспускательного канала, влагалища, цервикального канала и прямой кишки.
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Для медленной инстилляции перед введением инструментов (врачом или специально обученным персоналом) необходимо:
-раскрыть блистер, удаляя бумагу с прозрачного корпуса (по возможности только до перетяжки);
-отломать кончик без значительного усилия (по возможности еще в упаковке). При этом необходимо проследить, чтобы кончик был полностью удален, во избежание повреждения слизистой. Для облегчения введения рекомендуется
предварительно выдавить каплю геля;
-инстилляция посредством легкого давления на гофрированный шприц. После опорожнения шприца необходимо держать его в сжатом состоянии до изъятия.
-введение инструментов рекомендуется проводить через 5-10 минут после инстилляции геля.
Аллергические реакции: при повышенной чувствительности возможны аллергический дерматит, кожная сыпь, ангионевротический отек.
Местные реакции: жжение в месте аппликации.
Симптомы (при системном действии лидокаина в случаях тяжелых повреждений мочеиспускательного канала): брадикардия, судороги, коллапс.
Лечение: при брадикардии — бета-адреностимуляторы, при судорогах — барбитураты или миорелаксанты короткого действия, при коллапсе — эпинефрин или допамин вводится в/в.
Избегать совместного применения с препаратами йода.
Ингибиторы МАО усиливают местноанестезирующее действие лидокаина.
Несовместим с мылом, а также детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).
Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид).
Препарат стерилен и предназначен для одноразового введения.
Региональная и местная анестезия должна проводиться опытными специалистами в соответствующим образом оборудованном помещении при доступности готового к немедленному использованию оборудования и препаратов, необходимых для проведения мониторинга сердечной деятельности и реанимационных мероприятий. Персонал, выполняющий анестезию, должен быть квалифицированным и обучен технике выполнения анестезии, должен быть знаком с диагностикой и лечением системных токсических реакций, нежелательных явлений и других осложнений.
С осторожностью следует применять препарат в I триместре беременности.
В случае применения в период лактации следует воздерживаться от кормления ребенка грудью в течение 12 ч после использования препарата.
Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от +15° до +25°С. Срок годности — 5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
источник
Катеджель с лидокаином — стерильный антисептическое гель с местным анестезирующим действием. Путем местной поверхностной анестезии Катеджель с лидокаином обеспечивает анестезию слизистых оболочек, что приводит к быстрому симптоматическому уменьшению болевых ощущений. Начало действия наступает уже через 5-10 минут после применения и продолжается 20-30 минут. Кроме обезболивающего действия, Катеджель с лидокаином в значительной степени предотвращает инфекции мочевыводящих путей после катетеризации.
Лидокаин — клинически испытан анестетик группы амидов для местного применения. Лидокаин обратимо и местно тормозит проводимость чувствительных нервных волокон. Чувствительность последовательно снижается: холод / тепло, прикосновение и давление. При местной анестезии начало действия, как правило, наступает через 3-5 минут. В воспаленных тканях его эффект уменьшается через кислотную величину рН, которая там доминирует. Кроме анестезирующего действия, лидокаин имеет также антиаритмический эффект. В отличие от большинства других местных анестетиков, лидокаин не оказывает сосудорасширяющее действие.
Хлоргексидин — противомикробный препарат, активен против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также против ряда грибов и вирусов. В составе препарата действует как профилактическое средство для предотвращения ятрогенных инфекций при местном применении.
Фармакокинетика. Абсорбция Лидокаин быстро всасывается в кровь через слизистые оболочки. Абсорбирована количество лидокаина после местного применения на слизистых оболочках зависит от концентрации и общей применяемой дозы, конкретного места применения и длительности применения. Местные анестетики, как правило, быстрее всасываются после интратрахеального и бронхиального применения, что может приводить к быстрому росту или к очень высокой концентрации лидокаина в плазме крови с повышенным риском интоксикации. Лидокаин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, несмотря на то, что лишь незначительное количество действующего вещества поступает в кровоток через метаболический распад в печени ( «эффект первого прохождения»).
Через 45-60 минут после инстилляции 10-40 мл 2% геля (200-800 мг лидокаина) максимальная концентрация лидокаина в плазме крови составляла 0,06-0,2 мкг / мл.
Следует помнить, что выражены воспаление слизистой оболочки уретры и гипертрофия поверхности вследствие расширения уретры может приводить к увеличению абсорбции лидокаина.
Абсорбция хлоргексидина при местном применении чрезвычайно низка.
Объем распределения лидокаина составляет 1,3-1,6 л / кг он быстро распределяется по всем тканям, особенно по очень васкуляризированных органах, таких как легкие, почки и скелетные мышцы. Около 65% лидокаина связывается с белками плазмы крови и альфа-1 кислыми гликопротеинами (AAGs).
Метаболизм, выведение. Лидокаин быстро метаболизируется в печени с помощью CYP1A2 и CYP3A4. Примерно 90% дозы лидокаина быстро деалкилуеться и метаболизируется в печени в моноетилглицинксилидид (MЕГК) или глицинксилидид (ГК), что являются фармакологически активными. Только 2% лидокаина выводится с мочой в неизменном виде. Печеночный клирнес лидокаина в значительной степени зависит от кровотока. Как блокаторы натриевых канальцев, MЕГК и ГК менее активны, чем лидокаин. Другими метаболитами являются 2,6-ксилидин и 4-гидрокси-2,6-ксилидин. Конечный период полувыведения 1,8 часа представляет в первую очередь печеночный метаболизм, но он может быть продлен до Катеджель с лидокаином не следует назначать детям в возрасте до 2 лет.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также повышенная чувствительность к другим местных анестетиков амидного типа; бульбокавернозный (уретрокавернозний) рефлюкс; тяжелая сердечная недостаточность (IV ФК по классификации NYHA) выраженная брадикардия ( 5 мкг / мл). Однако совместное применение других местных анестетиков может вызвать аддитивный эффект, что, в свою очередь, может привести к передозировке препарата с развитием системных токсических реакций.
Если симптомы системной интоксикации все же появляются, характер этих симптомов будет похож на те, которые могут развиться при других методах применения местных анестетиков (например, инфильтрационной анестезии и проводниковой анестезии), прежде всего, лидокаина (смотреть симптомы интоксикации лидокаином).
Интоксикация лидокаином происходит двухфазный:
Стимуляция: в низкой токсической концентрации лидокаин действует как стимулятор центральной нервной системы, в результате чего происходит возбуждение ЦНС, сопровождающееся беспокойством, головокружением, тремором, и стимуляция сердечно-сосудистой системы, а именно — увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления и покраснение кожи.
Угнетение : в диапазоне высоких токсических доз может наблюдаться угнетение ЦНС и сердечно-сосудистой системы (сонливость, седативный эффект, бледность, кома).
Реакции, которые возникают вследствие токсического воздействия лидокаина на ЦНС, обычно предшествуют реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, поскольку предыдущие наблюдаются при более низких концентрациях препарата в плазме крови.
Первым симптомом передозировки лидокаина является возбуждение; пациенты становятся беспокойными, жалуются на головокружение, предобморочное состояние, нарушение слуха и зрения, околоротовой парестезии, покалывание в области языка и губ, или нистагм.
Ацидоз, гиперкалиемия, гипокальциемия и гипоксия повышают и ухудшают токсические эффекты местных анестетиков.
Снижение артериального давления, брадикардия, аритмия и сердечная коллапс являются первыми симптомами токсического воздействия лидокаина на сердечно-сосудистую систему, что в результате приводит к ослаблению работы миокарда и увеличение времени желудочковой активности. Побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются обычно при очень высокой концентрации лидокаина в плазме крови и практически не имеют клинического значения.
Лечение: оксигенотерапия, противосудорожные средства, миорелаксанты. При первых признаках изменений необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, подачу кислорода и / или проведение искусственного дыхания. Если возникают судороги, и не исчезают в течение 15-20 секунд применяют тиопентал натрия в дозе 1-3 мг / кг. В качестве альтернативы вводят диазепам в дозе 0,1 мг / кг. Длительные судороги ставят дыхания под угрозу и может потребоваться введение миорелаксанту (например сукцинилхолину 1 мг / кг).
Если проявляется угнетение сердечно-сосудистой системы (гипотензия, брадикардия), применяют дозу эфедрина 5-10 мг, что может быть повторена, если это необходимо, через 2-3 минуты.
При остановке сердца показано немедленное проведение реанимационных мероприятий. Применяют адреналин (0,1-0,2 мг в виде внутрисердечной или инъекции), и повторяют введение, если это необходимо.
Побочные реакции после применения Катеджель с лидокаином появляются редко (
источник
«Катеджель с лидокаином» — обезболивающий и противомикробный препарат, который часто используется в урологии. Средство пользуется большой популярностью благодаря тому, что практически не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов.
Один грамм препарата «Катеджель с лидокаином» (гель) содержит:
- 20 мг гидрохлорида лидокаина в форме моногидрата;
- 0,5 мг дигидрохлорида хлоргексидина.
Гель представляет собой прозрачную вязкую субстанцию, которая упакована в гофрированный шприц, сделанный из полипропилена, со специальной насадкой, наконечник которой отламывается. Каждый шприц упакован в специальный герметичный блистер, который вложен в коробку со специальным вкладышем.
Отпускается препарат только по рецепту.
«Катеджель с лидокаином» является комбинированным лекарственным средством, обладающим местноанестезирующим и антисептическим действием. Препарат в качестве активных веществ содержит хлоргексидин и лидокаин.
Первый относится к противомикробным средствам, которое способно воздействовать и на грамотрицательные, и на грамположительные микроорганизмы, а также дерматофиты и дрожжи. Способно сохранять активность даже при смешении с гноем, кровью, различными органическими веществами и секретами.
Лидокаин выполняет роль местного анестетика.
Препарат начинает действовать через 10 минут после начала использования.
«Катеджель с лидокаином» используется в следующих случаях:
- При необходимости анестезии слизистых оболочек.
- При профилактиках инфекций.
- В качестве смазки при эндоскопии, катетеризации и интубации.
- При диагностических и оперативных вмешательствах в гинекологии, урологии, проктологии, различных эндоскопий, инкубации, замене фистульных катетеров, ИВЛ. Подходит для пациентов всех возрастов.
- Для профилактики инфекций.
- Для анестезии при эндоскопических исследованиях и катетеризации мочеиспускательных каналов.
Препарат может быть использован даже в стоматологии в качестве местного анестетика. Его применяют при снятии зубного камня, проведении инфильтрационной анестезии, лечении эрозий слизистых оболочек ротовой полости.
«Катеджель с лидокаином» не имеет противопоказаний. Единственный случай, при котором препарат нельзя использовать – гиперчувствительность.
Также лекарственное средство с осторожностью применяется на первом триместре беременности. В период лактации запрещается кормить ребенка в течение двенадцати часов после применения лекарства.
Не апробировался на беременных и кормящих мамах «Катеджель с лидокаином» (гель). Инструкция к препарату сообщает, что лекарственное средство способно проникать через плаценту и попадать в кровь ребенка. Но согласно результатам исследований на животных, пагубное действие на плод происходит только при очень высоких концентрациях лидокаина.
Что касается хлоргексидина, то вещество совершенно безопасно для ребенка, так как практически не абсорбируется.
Во время беременности препарат назначается только после тщательного врачебного исследования. Однако использовать его многократно не следует.
Применять лекарство при лактации очень нежелательно. Назначено оно может быть только в крайнем случае, а дозировка рассчитывается строго индивидуально для каждого пациента. Также не рекомендуется применять многократно. Период между терапией и кормлением ребенка должен составлять не менее 12 часов.
Используется препарат только медицинским персоналом, любое самостоятельно применение запрещено – можно навредить себе и другому человеку. Применяется средство местно.
Механизм действий следующий:
- Вскрывается блистерная упаковка, наконечник шприца отламывается.
- Затем выдавливают немного геля, чтобы легче освободить аппликатор.
- Гель медленно водится. При этом давление должно быть равномерно распределено по всей поверхности шприца.
- Шприц продолжают сжимать до момента изъятия, чтобы гель не всосался обратно, и чтобы не нанести никаких повреждений пациенту.
- Терапевтическая процедура начинается только через 10 минут после введения геля. Именно столько времени необходимо, чтобы препарат начал действовать.
Количество используемого препарата зависит от проводимой процедуры
Нежелательных последствий после использования препарата «Катеджель с лидокаином» (инструкция является тому прямым доказательством) довольно немного и частота их возникновения крайне мала. Это при условии, что были соблюдены все меры предосторожности, и гель был введен по инструкции медицинским работником. Однако и при правильном использовании препарат может вызвать некоторые побочные эффекты. Особенно им подвержены пациенты с гиперчувствительностью к хлоргексидину или лидокаину. В этом случае средство назначается только при крайней необходимости.
Перечислим побочные эффекты, которые могут быть вызваны передозировкой, идиосинкразией, большой концентрацией веществ в плазме, снижением переносимости:
- Повышенная возбудимость.
- Затуманенность органов зрения.
- Головокружение.
- Потеря сознания.
- Сонливость;
- В крайних случаях – остановка дыхания.
- Брадикардия.
- Гипотензия.
- Асистолия.
- Спазм бронхов.
- Дистресс-синдром респираторный.
Аллергические реакции на «Катеджель» проявляются очень редко, случаи анафилактического шока вообще единичны. Проявляются в виде кожных покраснений, отеков и крапивницы.
При использовании для введения эндотрахеальной трубки может появиться хрипота как местная реакция на гель.
Самым безопасным введением препарата является уретральный, так как при таком способе активные вещества проникают в кровь в мизерном количестве, которое не способно вызвать нежелательных эффектов.
При правильно использовании невозможна передозировка препаратом «Катеджель с лидокаином». Применение вместе с другими анестезирующими веществами иногда может дать реакцию. Но для этого концентрация лидокаина в крови должна стать более 5 мкг на 1 мл.
Симптомы такого состояния точно такие же, что и при передозировках любыми анестетиками. Чаще всего блокада нерва и инфильтрационная анестезия. Обычно в момент использования средства пациент находится под медицинским наблюдением, поэтому любые нежелательные проявления удается заметить очень быстро.
Интоксикация лидокаином протекает в два этапа:
- Стимуляция. В случае низкой токсической концентрации вещество выполняет роль стимулятора ЦНС и сердечно-сосудистой системы, что влечет за собой треморы, вертиго, увеличение частоты сердцебиения, кожные покраснения, повышение артериального давления.
- Подавление. Если токсическая доза слишком велика, то ЦНС и сердечно-сосудистая оказываются угнетенными. Сопровождается это состояние сонливостью, бледностью, появлением седативных эффектов. Самый неблагоприятный вариант – кома.
Меры, которые принимаются при появлении первых признаках передозировки:
- Прекращение введения в организм лидокаина.
- Проверка и поддержания нормальной работы дыхательных путей.
- Возможно применение кислорода до того момента, пока все жизненные показатели не придут в норму.
- Постоянное наблюдение за диаметром зрачков, пульсом, давлением.
- В случае крайней гипотензии разрешено введение бета-симпатомиметического препарата.
- При возникновении брадикардии внутривенно вводится атропин.
- При появлении судорог, которые длятся более полуминуты, применяют антиконвульсанты.
- Для избавления от стойких судорог используются мышечные релаксанты.
Судя по отзывам пациентов, рассматриваемое лекарственное средство действительно хорошо помогает. Снимает боли, рези, отлично обезболивает, а также используется не только для проведения различных процедур, но и лечения. Данных о том, чтобы средство не имело никакого эффекта, нет. Также отсутствуют жалобы на возникновение побочных эффектов или передозировки. В целом, лекарственное средство высоко оценивается, как пациентами, так и их лечащими врачами. Однако сведений о применении в стоматологических целях практически не существует.
Единственная группа пациентов, которым препарат противопоказан в любом случае – люди с непереносимостью лидокаина или те, на кого это вещество не действует. Но таких очень маленький процент. В основном же препарат заслуживает только положительные комментарии медицинского персонала и пациентов.
источник
В качестве противомикробного и обезболивающего средства в урологии очень популярен препарат «Катеджель с лидокаином». Он выпускается в виде прозрачного бесцветного геля и применяется для местной анестезии и обеззараживания уретры перед процедурой введения катетера, эндоскопа или в других случаях. В связи с отсутствием противопоказаний данный препарат активно используется и в педиатрической практике, и для беременных или кормящих женщин.
Рассказывая о геле «Катеджель», нельзя не упомянуть, что его можно приобрести в аптеках только по рецепту врача. Продается он расфасованным по 5 или 25 блистеров в картонную коробку с надписью «Катеджель с лидокаином» (гель). Шприц (12,5 г) с вытянутым отламывающимся наконечником в каждом блистере – одноразовый, из гофрированного полипропилена. Он сразу же заполнен стерильным лекарственным средством и готов к применению. Кстати, следует уточнить, что из 12,5 г данного средства при инстилляции в уретру попадает примерно 10 г.
В ста граммах геля содержится 0,05 г хлоргексидина дигидрохлорида и 2 г лидокаина гидрохлорида. В качестве вспомогательных компонентов выступают глицерол, гиэтеллоза и вода для инъекций.
В состав описываемого препарата входят лидокаина гидрохлорид, обладающий анестезирующим действием при местном применении, а также хлоргексидин, способный обезвредить многие грамположительные и грамотрицательные бактерии, дрожжи и дерматофиты. Правда, при этом названный компонент не оказывает действия на кислотоустойчивые грибы, вирусы, бактерии и споры.
В урологии, гинекологии, проктологии и педиатрии препарат «Катеджель с лидокаином» (фото данного средства вы можете видеть в статье) используют в основном как анестетик местного действия во время проведении эндоскопии, при интубации, замене фистульных катетеров или для оперативных вмешательств. При этом адекватная анестезия наступает уже через 5-10 минут после нанесения названного лекарственного средства.
Гель «Катеджель» используют и при комплексной терапии как средство, способное уменьшить болевой синдром при воспалительных процессах, протекающих во влагалище, цервикальном или мочеиспускательном канале и в прямой кишке.
В урологии описываемый препарат используют для процедуры инстилляции уретры (капельного вливания лекарственного вещества в просвет больного органа). В домашних условиях делать ее запрещено, так как правильно провести это лечебное мероприятие могут лишь медицинские работники и только при соответствующем оснащении, соблюдении правил антисептики и наличии практических навыков.
Перед тем как ввести инструменты, больному очищают и дезинфицируют отверстие уретры снаружи. Затем раскрывают блистер с препаратом «Катеджель с лидокаином» (гель) и удаляют бумагу до перетяжки. Внутри упаковки кончик шприца-тубы отламывают и удаляют, убедившись в отсутствии шероховатостей на месте излома. А для облегчения процесса введения из шприца выдавливают каплю вещества.
Инстилляцию проводят, легко надавливая на гофрированный шприц, а после его опорожнения продолжают сжимать до полного изъятия из канала. Через 10 минут после инстилляции анестезирующего геля можно вводить инструменты.
Те, кто применяет препарат «Катеджель с лидокаином», знают, что специальных рекомендаций относительно его дозы для женщин и детей не имеется. Как правило, практикующие специалисты количество вводимого геля соотносят с анатомическими размерами уретры.
Пожилым, ослабленным пациентам и лицам, страдающим тяжелой почечной или печеночной недостаточностью дозу названного препарата подбирают строго индивидуально, в зависимости от состояния больного.
Нельзя забывать при этом, что в случае использования за один раз содержимого более чем одного шприца-тубы (особенно если уретра воспалена или имеет изъязвления) у больного могут наблюдаться симптомы передозировки препаратом.
И хотя имеющиеся о применении лекарственного средства «Катеджель с лидокаином» отзывы специалистов подтверждают его безопасность практически для всех групп пациентов, некоторым из них следует все же воздержаться от применения данного средства. К ним относятся:
- лица, страдающие аллергической реакцией на хлоргексидин;
- пациенты, имеющие диагностированную неустойчивую стенокардию или брадикардию;
- а также больные с острой порфирией (кроме случаев, когда имеются убедительные показания к применению геля «Катеджель»).
Чтобы избежать осложнений, специалисты советуют для пациентов, применяющих препарат впервые, провести аллергопробы.
Кроме того, производитель предупреждает об опасности попадания препарата в глаза – в таких случаях нужно промыть их большим количеством проточной воды.
Особых побочных действий описываемый препарат не имеет, и как негативное воздействие геля упоминаются лишь возможные аллергические реакции в виде дерматита, кожной сыпи, жжения в месте аппликации и ангионевротического отека.
Как подчеркивает приложенная к препарату «Катеджель с лидокаином» инструкция, передозировка данным средством встречается крайне редко и лишь в случаях тяжелых повреждений в мочеиспускательном канале. Тогда у больного могут наблюдаться судороги, головокружение, брадикардия (замедление сердечного ритма) и коллапс (быстрое падение артериального давления, вызванное сердечной слабостью и внезапным снижением тонуса сосудов). Кстати, основным фактором симптомов передозировки является лидокаин.
В таких ситуациях больному показано применение бета-адреностимуляторов (при брадикардии), а также барбитуратов или миорелаксантов короткого действия при судорогах. При состоянии коллапса пациенту вводят внутривенно препараты «Эпинефрин» или «Допамин».
При необходимости использования геля «Катеджель с лидокаином», применение йода крайне нежелательно. Мыло и детергенты, содержащие анионную группу, также несовместимы с описываемым препаратом.
Больным, получающим в качестве лечения противоаритмические средства («Мексилетин» или «Токанид»), бета-аденоблокаторы («Пропранолол»), а также антагонисты кальция («Дилтиазем», «Верапамил»), назначать гель следует с осторожностью в связи с риском нарушения проводимости сосудов и сократительной способности сердца.
Допускается его применение с лекарственными средствами, входящими в состав катионной группы («Бензалкония хлорид»). А ингибиторы моноаминоксидазы способны усилить обезболивающее действие лидокаина.
Как утверждает имеющаяся к препарату «Катеджель с лидокаином» инструкция, он может использоваться женщинами во время беременности (правда, в первом триместре это следует делать с осторожностью) и при кормлении грудью. Это связано с его низкой способностью к проникновению через плаценту или в грудное молоко. Правда, для усиления безопасности производитель рекомендует все же воздерживаться от кормления грудью на протяжении 12 ч после применения геля «Катеджель».
На способность управления автомобилем или другими механизмами описываемое средство не влияет. Также оно не вызывает сонливости или замедления реакций человека.
Хранят гель «Катеджель» в сухом месте, недоступном детям и защищенном от света, при температуре не более 25 °С. Подвергать заморозке препарат нельзя, в связи с риском уменьшения терапевтического эффекта. А при отсутствии маркировки и нарушении целостности шприца-тубы с гелем от его использования нужно отказаться.
Срок годности данного лекарственного средства составляет 5 лет, по истечении которых от применения препарата лучше воздержаться.
К синонимам описанного средства относят препараты «Инстиллагель», «Лидокаин Асепт» и «Лидохлор».
В заключение нельзя не повторить, что несмотря на имеющиеся о таком препарате, как гель «Катеджель с лидокаином», отзывы о его относительной безопасности и эффективности, применять данное средство без назначения врача опасно! Оно способно снять болевой синдром и облегчить протекание упомянутых выше заболеваний, но лишь при условии врачебного контроля. Иначе пациент рискует нанести своему здоровью непоправимый вред.
источник
Многие заболевания имеют основной симптом, нарушающий качество жизни пациента. Это болевой синдром. Иногда боль становится настолько сильной, что пациент прибегает к ухищрениям, чтобы ее снять, используя непроверенные средства. Многие из этих средств, независимо от своей действенности, могут нанести вред здоровью или усугубить течение болезни. Поэтому в случае, когда требуется быстрое местное обезболивание, лучше всего будет использовать проверенное средство, содержащее испытанное анестезирующее вещество, действенность которого проверена. Гель Катеджель с лидокаином является одним из таких местноанестезирующих медикаментов.
Лекарственный медикамент выпускается в форме геля — прозрачной бесцветной жидкости в шприце. Шприц помещен в блистер, 5 или 25 таких блистеров запечатаны в картонную коробку.
По составу препарат является двухкомпонентным, то есть, действующими в нем будут два вещества:
- лидокаина гидрохлорид;
- хлоргексидина дигидрохлорид.
Первое вещество — лидокаин, он выполняет в геле функции обезболивания, снимает болевой синдром. Хлоргексидин же обладает противомикробными свойствами, что является очень полезным в лечении проблем, вызванных бактериальным заражением. Действует в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов и хорошо работает даже в присутствии биологических секретов организма (кровь, гной и другие).
Благодаря сочетанию антимикробного действия и обезболивания, Катеджель можно использовать при множестве самых разных заболеваний. Средство обладает не только симптоматическим действием, но может влиять и на причину возникновения болей, если они связаны с воспалительным процессом, вызванным инфекцией.
Медикамент благодаря своим свойствам можно использовать при множестве различных состояний:
- Для устранения симптоматики, в основном, болевого характера, при воспалительных процессах в гинекологии, в том числе воспалительных болезнях влагалища и вульвы, а также мочеиспускательного канала.
- Обезболивание при оперативных вмешательствах, стоматологических процедурах. В этом случае, помимо анестезии, лекарство помогает предотвратить бактериальное обсеменение места проведения процедуры и устранить возможную инфекцию до начала серьезных проблем.
- Подавление болевых реакций при проведении процедуры бронхоскопии или ФГДС. Также используется при любых других процедурах, включающих в себя эндоскопию. Большим плюсом в этом случае является прозрачность лекарственной формы геля. Это позволяет сохранять отличный обзор даже после нанесения большого количества лекарства.
- Местная анестезия при проявлении болевых симптомов заболеваний в области проктологии (трещины прямой кишки, геморроидальные узлы), а также урологии (болезни уретры).
Катеджель имеет некоторое количество противопоказаний, при которых следует исключить использование лекарства и заменить его альтернативным средством.
Прежде всего, противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам. Лидокаин может вызывать аллергические реакции, поэтому если у пациента уже имеется опыт негативной реакции на применение этого компонента, то от использования геля лучше отказаться.
В первом триместре беременности разрешается применять гель Катеджель, соблюдая меры предосторожности и тщательно выверяя дозу во избежание попадания медикамента в организм.
Лидокаин выделяется с грудным молоком, поэтому во время лактации нужно отнестись с осторожностью к продолжению вскармливания после применения геля.
Медикамент должен использоваться только для местного применения. Тюбик геля Катеджель извлекается из блистера, после чего кончик тюбика аккуратно отламывается и излом проверяется на шероховатости. Это делается для того, чтобы при нанесении геля не повредить слизистые оболочки.
Гель наносится строго на неповрежденную кожу, чтобы избежать раздражения, боли и аллергических реакций в месте нанесения.
Эффект наступает в течение 5-10 минут после нанесения или введения в полость, после чего можно начинать введение инструментов и проведения манипуляций.
Катеджель является наружным лекарственным средством, попадание его в кровь при применении незначительно. Однако в 1 триместре беременности требуется соблюдать осторожность даже с местным применением препарата. Это связано с тем, что в первом триместре происходит закладывание всех органов и систем, и даже малейшее вмешательство может вызвать непоправимые последствия для будущего ребенка.
Во время же лактации препарат может выделяться с грудным молоком, и поэтому применение требует прекращения вскармливания минимум в течение 12-ти часов после нанесения средства.
Препарат нашел свое применение и при гинекологических манипуляциях, включая лечение воспалительных процессов во влагалище и вульве, а также при проведении легких оперативных вмешательств. Препарат необходимо вводить только медицинским работникам в асептических условиях. Также следует контролировать количество вводимого геля, так как его всасывание в кровь со слизистых оболочек происходит быстрее и в большем объеме, что может привести к резкому увеличению концентрации препарата в плазме крови и вызвать передозировку.
Препарат наносится на нужную поверхность методом инстилляции и после наступления эффекта через 10 минут можно вводить инструменты в полость и начинать манипуляцию.
Цена препарата зависит не только от того, сколько блистеров с одноразовыми шприцами содержится в упаковке, но и от аптечной сети, в которой продается препарат. В среднем, цена за 1 шприц с гелем колеблется в районе 160-170 рублей, а 25 одноразовых шприцев будут стоить уже значительно больше — около 3200 рублей за упаковку.
Таблица акутальных цен на препарат Катеджель в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 23.07.2019 00:00.
| количество в упаковке — 1 шт | |||
|---|---|---|---|
| Аптека | Наименование | Цена | Производитель |
| Аптека Диалог | Катеджель гель (туба 12,5г с лидокаином №1 шприц-тюбик) | 273.00 руб. | Австрия |
| Evropharm RU | катеджель 12,5гр №1 с лидокаином шпр/тюб | 290.00 руб. | Фармацойтише Фабрик Монтавит Гез.м.б.Х. |
Аналоги Катеджеля, как правило, являются либо структурными (содержащими то же действующее вещество — лидокаин), либо аналогами по фармакологическому действию. Однако перед заменой одного препарата на другой необходимо убедиться в целесообразности этого и проконсультироваться с лечащим врачом.
Список возможных аналогов:
- Препараты для местной анестезии, содержащие лидокаин: спреи и мази с лидокаином. Они могут быть как отечественного производства, так и выпущенными зарубежными заводами-изготовителями.
- Инстиллагель. Это полностью аналогичный Катеджелю гелевый препаратом с лидокаином. Это препарат немецкого производства, выпущен заводом Фарко-Фарма.
- Лидокаин российской компании Фармстандарт.
- Лидокаин асепт.
- Венгерский спрей с Лидокаином от фирмы Эгис.
Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 23.07.2019 00:00.
| Название | Цена | |
|---|---|---|
| Лидокаин асепт | от 290.00 руб. до 290.00 руб. | спрятать смотреть цены детально |
| лидокаин спрей 10% 38 г эгис | от 369.50 руб. до 369.50 руб. | спрятать смотреть цены детально |
Эти препараты стоят значительно дешевле Катеджеля, но форма спрея ограничивает их применение во время некоторых оперативных вмешательств.
Аналоги, имеющие похожее обезболивающее действие — это, как правило, различные мази и гели с содержанием веществ группы НПВС. Однако эти препараты можно использовать только при мышечных болях и травмах, при оперативных вмешательствах их использование не принесет нужного эффекта.
Ввиду того, что Катеджель имеет гелевую лекарственную форму, его необходимо держать подальше от попадания солнечных лучей, так как это может повредить качеству лекарственного средства. Поддержания особого температурного режима гель не требует, достаточно будет хранить его при температуре в промежутке от 15 градусов до 25, что подходит под температурный режим в обычной комнате.
Срок годности препарата составляет 5 лет. Препарат входит в группу рецептурных лекарственных средств, а потому для его приобретения потребуется выписанный рецепт врача.
Отзывы пациентов о приеме Катеджеля, как правило, касаются действенности этого препарата и скорости наступления обезболивающего эффекта. Большинство людей сходятся во мнении, что гель действительно качественно обезболивает и анестезия длится продолжительное время (до часа).
- Антонина, 34 года. Наступление обезболивающего эффекта фиксируется через 10 минут после нанесения, а побочных эффектов не заметила. Гель не имеет резкого запаха и очень быстро впитывается.
- Иван, 36 лет. Применение геля Катеджель оказало эффект на интимную жизнь, гель помог продлить время полового акта и снизить неприятные ощущения во время него, возникающие часто. Результатом доволен!
источник
Для облегчения медицинских исследований используются абсолютно разные средства и препараты. В некоторых случаях требуется смазка (для лучшего прохождения приборов), а в некоторых – обезболивающе медикаменты. В любом случае такие средства должны обязательно отвечать всем требованиям качества и безопасности.
Сегодня вы узнаете о том, что представляет собой препарат «Катеджель». Инструкция по применению, отзывы об этом медикаменте будут описаны ниже. Также мы расскажем вам о том, в какой форме выпускается упомянутое средство и в каких случаях его используют.
Препарат «Катеджель», инструкция по применению которого содержится в картонной коробке, продается в виде геля для наружного использования. Активными ингредиентами данного лекарства являются хлоргексидина дигидрохлорид и лидокаина гидрохлорид. В качестве вспомогательных компонентов используются такие вещества, как глицерол, вода для инъекций и гиэтеллоза (то есть гидроксиэтилцеллюлоза).
Гель, предназначенный для местного применения, представляет собой практически бесцветную массу. В продаже его можно встретить в гофрированных шприцах, которые упакованы в блистеры и упаковки из картона соответственно.
Чем примечателен препарат «Катеджель» (гель)? Инструкция по применению указывает на то, что это комбинированный медикамент для местного использования. Чаще всего его применяют в урологической практике.
Эффективность данного лекарства обусловлена его составом. Рассмотрим особенности всех ингредиентов более подробно.
Какую роль лидокаина гидрохлорид играет в препарате «Катеджель»? Инструкция по применению сообщает, что данное вещество способно оказывать местноанестезирующее действие.
При использовании высоких доз медикамента, а также при его длительном применении концентрация лидокаина в крови может составлять около 1-2 мкг/мл.
При выраженных воспалениях мочеиспускательного канала специалистам следует обязательно учитывать повышенную резорбцию этого вещества.
Что касается такого действующего ингредиента, как хлоргексидин, то он обладает высокой противомикробной активностью в отношении множества грамотрицательных бактерий. К сожалению, данный элемент никак не воздействует на споры, кислотоустойчивые бактерии, вирусы и грибы.
В той концентрации, в которой хлоргексидин содержится в геле, он способен предотвращать развитие восходящей инфекции мочевого пузыря и уретры.
Для чего используют такой препарат, как «Катеджель»? Инструкция по применению (в урологии этого медикамент инсталлируют в уретру перед непосредственным введением катетера или же иных инструментов) сообщает, что данное средство предназначено для:
- купирования симптомов воспаления, которые протекают с сильными болевыми синдромами, слизистых оболочек влагалища, цервикального канала, прямой кишки или мочеиспускательного канала (в составе комплексного лечения);
- анестезии и профилактики инфекции во время проведения эндоскопической диагностики, интубации, замены фистульных катетеров, хирургических вмешательств у взрослых людей и детей в урологической, гинекологической и проктологической практике.
Когда не следует использовать местный медикамент «Катеджель»? Инструкция по применению (фото геля представлено в этой статье) информирует нас о том, что это средство запрещается назначать людям с повышенной чувствительностью к веществам лекарства. Также его не рекомендуют использовать при выраженной брадикардией.
С особой осторожностью местный гель назначают пациенткам в первом триместре беременности. При использовании препарата в период грудного вскармливания от лактации необходимо воздержаться в течение следующих 12 часов после его применения.
Как следует использовать рассматриваемое средство? Этот гель предназначен только для местного применения. Инстилляция данного препарата должна осуществляться в стационарных условиях опытным специалистом. При этом требуется обязательно соблюдать все правила асептики.
Так как вводят препарат «Катеджель» (гель)? Инструкция по использованию этого медикамента содержит в себе следующее руководство к действию:
- Для медленной инстилляции лекарственного средства в уретру перед непосредственным введением инструмента следует обязательно обратиться к врачу или специально обученному персоналу.
- Медицинский работник должен тщательно очистить, а затем и продезинфицировать наружный вход в уретру.
Так как использовать гель «Катеджель»? Инструкция по применению сообщает, что инстилляцию препарата необходимо производить путем легкого нажатия на гофрированный шприц. После опустошения инструмента его следует держать в сжатом состоянии до полного изъятия из мочеиспускательного канала.
Введение медицинских инструментов для диагностических процедур рекомендуется осуществлять спустя 10 минут после инстилляции лекарственного геля.
Известно ли вам о том, какие побочные эффекты могут возникнуть на фоне применения местного геля «Катеджель»? Инструкция (в проктологии этот препарат используют не реже, чем в урологии и гинекологии) указывает на то, что применение данного средства может вызвать у пациента аллергию. Также возможны различные проявления реакций гиперчувствительности.
Кроме этого, введение геля может поспособствовать развитию побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Если использовать медикамент многократно, особенно при выраженном воспалении уретры или его введении в мочевой пузырь, возможно уменьшение частоты сердечных сокращений.
Согласно инструкции, прилагаемой к препарату, при использовании большого количества «Катеджеля» никакие симптомы передозировки не возникают. Хотя в некоторых случаях применение этого медикамента в повышенных дозах все же может привести к увеличению резорбции.
Применять местный гель самостоятельно запрещается. Его может вводить только опытный специалист исключительно в стационарных условиях.
Допустимо ли с другими препаратами использовать местный гель «Катеджель»? Инструкция по применению свидетельствует о том, что данный медикамент можно сочетать с препаратами катионной группы (например, бензалкония хлоридом). Однако его не рекомендуется комбинировать с мылом, средствами йода и анионными детергентами (например, сапонинами, натрия лаурилсульфатом и натрия карбоксиметилцеллюлозой).
Нельзя не отметить и то, что анестезирующее действие лидокаина способно усиливать ингибиторы моноаминоксидазы.
При наличии выраженной брадикардии, а также при проведении местного наркоза следует применять смазывающие препараты, которые не содержат в себе лидокаин.
При «ложном пути» шприц с лекарственным средством запрещается вводить в уретру. В этом случае местный гель рекомендуется нанести на сам инструмент.
Рассматриваемый нами препарат является стерильным. Содержимое гофрированного шприца предназначено только для одноразового введения.
Гель «Катеджель» отпускается в аптеках по врачебному рецепту. Его желательно хранить в недоступном для детей, а также в защищенном от света месте только в герметичной упаковке.
Температура хранения данного средства составляет 25 градусов (не менее). Срок годности препарата – 5 лет.
К сожалению, отзывы о данном средстве встречаются очень редко. Чаще всего о нем оставляют сообщения лишь специалисты. Ведь именно они используют гель для проведения диагностических манипуляций.
Согласно отзывам врачей, такой медикамент полностью справляется с поставленной задачей. Он хорошо обезболивает исследуемый участок и способствует лучшему прохождению медицинских инструментов.
Что касается пациентов, то они утверждают, что, благодаря такой смазке, диагностические процедуры осуществляются менее болезненно. Более того, данный препарат практически никогда не вызывает побочных эффектов, а также легко смывается и не оставляет жирных пятен на белье.
источник