Кардионат показания к применению уколы

Кардионат – это препарат для защиты сердца, стабилизирующее обмен веществ в миокарде. Искусственная замена гамма-бутиробетаина, ингибирующая гамма-бутиробетаингидроксилазу.

Подавляет гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Механизм действия определяет кардиопротекторное действие Кардионат. В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При СН увеличивает толерантность к физической нагрузке. При стенокардии напряжения снижает частоту приступов.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения Кардионат улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен в случаях васкулярного и дистрофического изменения глазного дна и тонизирующее воздействует на ЦНС. Принимает участие в ликвидации функциональных расстройств вегетативной и соматической нервных систем у пациентов, которые страдают хроническим алкоголизмом, в особенности в период абстиненции.

Для чего нужен Кардионат? Согласно инструкции, препарат применяют в следующих случаях:

пониженная работоспособность;
физическое перенапряжение, в том числе у людей, профессионально занимающихся спортом;
ускорение реабилитации в послеоперационные периоды;
ХСН (хроническая сердечная недостаточность) совместно со специфическим лечением, кардиалгия по причине дистрофии (дисгормональной) миокарда, ИБС (стенокардия);
абстинентный синдром (в сочетании со специфическим лечением);
цереброваскулярная недостаточность;
инсульт.

Уколы Кардионат назначают:

при остром нарушении кровоснабжения сетчатки;
при кровоизлияниях в сетчатку (по различным причинам);
при тромбозе центральной и периферийных вен сетчатки;
при ретинопатии разной природы, в том числе гипертонической и диабетической (вводиться только парабульбарно).

Препарат принимают внутрь, запивая водой. Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять в первой половине дня.

Стандартные дозировки капсул Кардионат, согласно инструкции по применению:

При снижении работоспособности и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 250 мг 4 раза в сутки. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
Спортсменам назначают внутрь по 0.5-1 г 2 раза в сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период – 14-21 день, в период соревнований – 10-14 дней.
При стабильной стенокардии назначают по 250 мг в 3 раза в сутки в течение первых 3-4 дней, далее по 250 мг в 3 раза в сутки 2 раза в неделю.
При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда – по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения – 12 дней.
При хроническом алкоголизме – по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней.
При хронических нарушениях мозгового кровообращения – по 0.5-1 г в сутки, желательно в первой половине дня. Курс лечения – 2-3 недели.

Ампулы Кардионат (уколы)

Уколы рекомендуется проводить внутримышечно, ретробульбарно, внутривенно и субконъюнктивально.

Стандартные дозировки Кардионат в уколах:

При чрезмерных физических и умственных нагрузках – 1 укол в дозировке 1000 мг, на протяжении от 10 дней до 2-х недель. Проведение повторного курса возможно через 2–3 недели.
При проблемах в системе мозгового кровообращения проводят внутривенные инъекции, в острой фазе – на протяжении 7–10 дней в суточной дозе — 500 мг, после чего переходят на прием капсул.
При сердечно-сосудистых патологиях (в составе комплексного лечения) рекомендуют внутривенное введение по 500 мг — 1000 мг раствора, с курсом терапии — 10–14 суток.
При хронической недостаточности кровообращения мозга инструкция рекомендует уколы Кардионат внутримышечно, в суточной дозе — 500 мг. Курс терапии длиться — 10–14 суток, после чего переходят на прием капсул.
При хроническом алкоголизме проводят 2 внутривенные инъекции в сутки по 500 мг, курс 7–10 дней.
При дистрофии сетчатки и сосудистых патологиях глазного дна осуществляют ретробульбарное и субконъюктивальное введение препарата, в дозе 50 мг. Курс терапии – 10 дней.

Прием препарата усиливает действие коронародилатирующих и гипотензивных средств, сердечных гликозидов.

Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными препаратами и периферическими вазодилататорами.

Можно сочетать с антиангинальными препаратами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Кардионат (редко):

кожный зуд,
диспепсия,
тахикардия,
возбуждение,
снижение АД.

В большинстве случаев препарат переносится хорошо.

Противопоказания

Противопоказано назначать Кардионат в следующих случаях:

повышенная чувствительность к препарату,
повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях),
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью – заболевания печени и/или почек.

Передозировка

Случаи передозировки не наблюдались и в инструкции не описаны. Возможно усиление побочных эффектов.

При необходимости, заменить Кардионат можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Кардионат, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Кардионат капсулы 250 мг 40 шт. – от 170 рублей, стоимость раствора для инъекций Кардионат 100мг/мл 5мл 10 ампул – от 237 рублей, по данным 394 аптек.

В отзывах врачей Кардионат позиционируется как недорогой и действенный препарат для поддержания жизнедеятельности организма. Хорошие результаты показало его применение в составе комплексного лечения при ХСН, ИБС, а также в период восстановления после перенесенного инсульта. Отмечается высокая эффективность препарата при абстинентном синдроме.

Отличный препарат, дешёвый отечественный аналог Милдроната.

У моей бабушки больное сердце. Она болеет уже много лет. Лежала много раз в больнице, выпила уже тонну лекарств. Недавно врач посоветовал ей препарат под название Кардионат. Она принимала его так как доктор указывал. И, действительно, результат налицо. Она стала чувствовать себя намного лучше. Приступы уменьшились. Она стала намного активнее – стала меньше уставать. Кроме того, у нее улучшилось настроение. Мы все очень рады, что препарат помог!

источник

Описание актуально на 09.10.2014

Латинское название: Cardionate
Код АТХ: C01EB
Действующее вещество: Мельдоний (Meldonium)
Производитель: Макиз-Фарма, Россия

1 ампула (5 мл) включает 500 мг дигидрата Мельдония – активное вещество.

1 капсула включает 250 мг или 500 мг дигидрата Мельдония – активное вещество.

картофельный крахмал;
диоксид кремния коллоидный;
кальция стеарат.

Лекарственное средство Кардионат выпускают в двух фармацевтических формах:

капсулы твердые желатиновые по 20, 40 или 100 штук в одной упаковке;
инъекционный раствор — 5 или 10 ампул по 5 мл в одной упаковке.

Кардионат является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, в связи с чем, угнетает гамма-бутиробетаингидроксилазу, понижает репликацию карнитина и транспортировку жирных кислот (длинноцепочечных) сквозь клеточные оболочки, в клетках тормозит процесс накопления активизированных жирных кислот в неокисленном состоянии (производные ацилкофермента А и ацилкарнитина).

Мельдоний обладает кардиопротективными свойствами, нормализующими метаболизм миокарда. При ишемии принимает активное участие в восстановлении равновесия между процессами подачи кислорода в клетки и его внутриклеточного потребления, предотвращает нарушения в транспортировке АТФ. Вместе с тем, активизирует гликолиз, проходящий без дополнительных затрат кислорода. Из-за понижения содержания карнитина синтез гамма-бутиробетаина проходит усиленными темпами, в связи с чем, проявляется выраженный вазодилатирующий эффект.

Механизм действия Кардионата определяет множественность его терапевтических эффектов, среди которых: повышение работоспособности, снижение симптоматики физического и психологического перенапряжения, кардиопротективное действие, активизация гуморального и тканевого иммунитета. В условиях острой ишемии миокарда тормозит развитие некротической зоны, снижает период реабилитации.

При сердечной недостаточности(СН) повышает сократимость миокарда, значительно увеличивает возможность физических нагрузок и время их проведения, понижает частоту возможных приступов стенокардии.

При нарушениях в системе мозгового кровообращения хронического и острого характера ишемической природы, положительно влияет на циркуляцию крови в месте поражения, а также регулирует ее перераспределение в сторону ишемизированного участка.

Кардионат эффективен в случаях васкулярного и дистрофического изменения глазного дна и тонизирующее воздействует на ЦНС. Принимает участие в ликвидации функциональных расстройств вегетативной и соматической нервных систем у пациентов, которые страдают хроническим алкоголизмом, в особенности в период абстиненции.

После перорального приема быстро всасывается в ЖКТ.

Достигает Cmax в плазме крови на протяжении 1–2 часов после применения.

Метаболизм проходит с образованием 2-х основных метаболитов препарата, которые выводятся с мочой.

При пероральном приеме T1/2 зависит от принятой дозы и составляет от 3-х до 6-ти часов.

Показания к применению Кардионата в виде капсул и инъекционного раствора:

пониженная работоспособность пациента;
физическое перенапряжение, в том числе у людей профессионально занимающихся спортом;
ускорение реабилитации в послеоперационные периоды;
ХСН (хроническая сердечная недостаточность)совместно со специфическим лечением, кардиалгия по причине дистрофии (дисгормональной) миокарда, ИБС (стенокардия);
абстинентный синдром (в сочетании со специфическим лечением);
цереброваскулярная недостаточность;
инсульт.

Также Кардионат в форме раствора для инъекций назначают:

при остром нарушении кровоснабжения сетчатки;
при кровоизлияниях в сетчатку (по различным причинам);
при тромбозе центральной и периферийных вен сетчатки;
приретинопатии разной природы, в том числе гипертонической и диабетической (вводиться только парабульбарно).

гиперчувствительность кМельдонию или прочим компонентам препарата;
диагностированное повышенное внутричерепное давление(внутричерепные опухоли, нарушение венозного оттока);
возраст пациента до 18 лет (из-за неустановленной эффективности и безопасности);
период лактации и беременности.

При патологиях печени и/или почек назначают Кардионат с особой осторожностью.

При проведении терапии с применением Кардионата побочные эффекты наблюдаются довольно редко и в основном проявляются аллергическими реакциями (высыпания, покраснение, отек, зуд), а также тахикардией, диспептическими расстройствами, возбуждением и понижением АД.

Капсулы лекарственного средства Кардионат принимают перорально (внутрь), проглатывая целиком (не разжевывая и не разделяя) и запивая водой.

Прием капсул лучше осуществлять в первой половине дня, так как существует возможность развития возбуждающего эффекта.

При стабильной стенокардии принимают Кардионат 1-2 раза в суточной дозе 250 мг — 500 мг, на протяжении первых 3-х–4-х дней терапии. Далее прием препарата осуществляется 2 раза в 7 суток, с курсом лечения от 30 до 45 дней.

При кардиалгии по причине дисгормональной дистрофии миокарда рекомендованная суточная доза равняется 250 мг, с курсом терапии — 12 дней.

При нарушениях в процессе мозгового кровообращения хронического течения, рекомендуют 500 мг Кардионата в сутки, на протяжении 14-21 дня.

При хроническом алкоголизме принимают по 500 мг препарата 4 раза в сутки, с курсом лечения — 7–10 дней.

При физическом перенапряжении и пониженной работоспособности (в том числе у спортсменов) назначают взрослым пациентам по 250 мг — 500 мг в 1–2 приема в сутки. Курс терапии занимает 10–14 дней. В случае возникновения необходимости, повторный курс лечения можно провести через 2–3 недели.

Профессиональным спортсменам рекомендуют, перед тренировками, прием 250 мг — 500 мг лекарственного средства в сутки. В подготовительный период тренировок продолжительность приема составляет — 14–21 день, во время проведения соревнований — 10–14 суток.

Уколы Кардионата, инструкция по применению рекомендует проводить: внутримышечно, ретробульбарно, внутривенно и субконъюнктивально.

При чрезмерных физических и умственных нагрузках проводят 1-ну внутривенную инъекцию в сутки, в дозе 1000 мг, на протяжении от 10 дней до 2-х недель. Проведение повторного курса возможно через 2–3 недели.

При проблемах в системе мозгового кровообращения проводят внутривенные инъекции, в острой фазе, на протяжении 7–10 дней в суточной дозе — 500 мг, после чего переходят на прием капсул.

При сердечно-сосудистых патологиях (в составе комплексного лечения) рекомендуют внутривенное введение по 500 мг — 1000 мг раствора, с курсом терапии — 10–14 суток.

При хронической недостаточности кровообращения мозга назначают Кардионат внутримышечно, в суточной дозе — 500 мг. Курс терапии длиться — 10–14 суток, после чего переходят на прием капсул.

При хроническом алкоголизме проводят 2 внутривенные инъекции в сутки по 500 мг, лечение продолжают на протяжении 7–10 дней.

При дистрофии сетчатки и сосудистых патологиях глазного дна осуществляют ретробульбарное и субконъюктивальное введение препарата, в дозе 50 мг. Курс терапии, как правило, составляет 10 дней.

Поскольку проведенные исследования показали низкую токсичность Кардионата и малую вероятность развития опасных для здоровья побочных эффектов, случаев передозировки, при его применении, не наблюдалось.

Мельдоний может усиливать эффекты коронародилатирующих лекарств, сердечных гликозидов, а также некоторых гипотензивных препаратов.

Возможно одновременное применение Кардионата с антикоагулянтами, антиангинальными средствами, антиагрегантами, диуретиками, антиаритмическими препаратами и бронхолитиками.

Вследствие возможного проявления тахикардии, а также артериальной гипотензии необходимо соблюдать осторожность при сочетаемом применении с альфа-адреноблокаторами, Нитроглицерином, Нифедипином, периферическими вазодилататорами и гипотензивными средствами.

При температуре не выше 25 °C.

При длительном лечении Кардионатом, пациентам с хроническими патологиями печени и почек, необходимо соблюдать осторожность.

Ниже представлены самые известные аналоги Кардионата, которые могут заменить данное лекарственное средство:

Из-за отсутствия достоверных данных о влиянии Кардионата на пациентов детского возраста, данное лекарственное средство не назначается пациентам до 18 лет.

Не доказана безопасность применения Кардионата на всем сроке беременности. Во избежание возможного негативного воздействия на плод, в этот период препарат не назначают.

Достоверной информации о выделении Мельдония и его метаболитов с молоком матери нет. Если существует необходимость применения для кормящей матери именно Кардионата, то на период лечения, кормление грудью прекращают.

Отзывы врачей о Кардионате позиционируют данное лекарственное средство как недорогой и действенный препарат для поддержания жизнедеятельности организма на высоком уровне. Хорошие результаты показало и его применение в составе комплексного лечения при ХСН, ИБС, а также в период восстановления после перенесенного инсульта.

Отзывы о Кардионате на форумах только подтверждают выводы врачей, особое место в положительных отзывах занимает высокая эффективность препарата при абстинентном синдроме.

Средняя цена Кардионата в аптеках России составляет:

в форме капсул 250 мг №40 – 200 рублей;
в форме инъекционного раствора 100 мг/мл 5 мл №10 – 220 рублей.

источник

Кардионат: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cardionate

Действующее вещество: мельдоний (meldonium)

Производитель: капсулы – ЗАО «Скопинский фармацевтический завод» (Россия), ЗАО «МАКИЗ-ФАРМА» (Россия); раствор – ФГУП «Московский эндокринный завод» (Россия)

Актуализация описания и фото: 28.11.2018

Цены в аптеках: от 150 руб.

Кардионат – метаболическое лекарственное средство с кардиопротективным действием.

капсулы: твердые желатиновые, по 250 мг – размер №1, белого цвета, по 500 мг – размер №00, с крышечкой розового и корпусом белого цвета; содержимое капсул – почти белый или белый кристаллический порошок, гигроскопичный, со слабым запахом, возможно комкование (по 250 мг – 10 шт. в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги либо 100 шт. в полимерной банке, по 2, 4 или 10 упаковок либо 1 банка в картонной пачке; 500 мг – 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 2 или 4 упаковки в картонной пачке);
раствор для инъекций: бесцветная прозрачная жидкость (5 мл в ампуле нейтрального стекла, 5 шт. в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки, в картонной пачке 1 или 2 упаковки с ампульным ножом или без него при наличии точки или кольца надлома на ампуле).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Кардионата.

активное вещество: мельдония дигидрат [триметилгидразиния пропионата дигидрат (в пересчете на дигидрат без адсорбированной влаги)] – 250 или 500 мг, что соответствует содержанию мельдония в количестве 200,5 мг и 401 мг соответственно;
дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал картофельный, кальция стеарат;
капсульная оболочка: титана диоксид, желатин, краситель азорубин (дополнительно для 500 мг).

В 1 мл раствора содержатся:

активное вещество: мельдония дигидрат [триметилгидразиния пропионата дигидрат (в пересчете на дигидрат без адсорбированной влаги)] – 100 мг, что соответствует содержанию мельдония в количестве 80,2 мг;
дополнительный компонент: вода для инъекций.

Мельдоний относится к структурным аналогам гамма-бутиробетаина, способствует улучшению метаболизма и энергообеспечению тканей. Вещество подавляет активность гамма-бутиробетаингидроксилазы, что вызывает уменьшение продукции карнитина, снижение транспорта длинноцепочечных жирных кислот через клеточные стенки и противодействует накапливанию в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот, являющихся производными ацилкофермента А и ацилкарнитина. Вследствие снижения уровня карнитина интенсивно вырабатывается гамма-бутиробетаин, проявляющий вазодилатирующий эффект.

При ишемии действующее вещество обеспечивает восстановление равновесия процессов доставки кислорода и его внутриклеточного потребления, а также активацию гликолиза, протекающего без дополнительного расхода кислорода; предотвращает нарушение транспортировки и снижение концентрации аденозинтрифосфата (АТФ). Механизм действия вещества обусловливает многообразие его фармакологических эффектов: уменьшаются симптомы физического и психического перенапряжения, повышается работоспособность, усиливается иммунитет, осуществляется кардиопротекторное действие.

На фоне острого ишемического повреждения миокарда мельдоний сдерживает возникновение некротической зоны, уменьшает длительность реабилитации. При сердечной недостаточности он способствует повышению сократимости миокарда и увеличению толерантности к физической нагрузке, тем самым снижая частоту приступов стенокардии. В случае ишемических нарушений мозгового кровообращения в острой/хронической форме в очаге ишемии активное вещество улучшает циркуляцию крови, способствует ее перераспределению в пользу ишемизированного участка.

Также Кардионат характеризуется тонизирующим воздействием на центральную нервную систему, устраняет функциональные нарушения вегетативной нервной системы при синдроме абстиненции у больных, страдающих хроническим алкоголизмом. Демонстрирует положительный результат при терапии васкулярных и дистрофических изменений глазного дна.

После перорального приема препарат быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), биодоступность составляет 78%. Максимальная концентрация (С_mах) мельдония в плазме крови отмечается спустя 1–2 часа.

После внутривенного (в/в) введения С_mах вещества в плазме крови наблюдается сразу после его введения, данные о биодоступности средства после внутримышечного (в/м) введения отсутствуют.

В результате метаболической трансформации мельдония в организме образуются два основных метаболита, которые экскретируются почками. Период полувыведения зависит от используемой дозы и может варьировать от 3 до 6 часов.

Кардионат рекомендован к применению для лечения следующих заболеваний (в составе комплексной терапии):

ишемическая болезнь сердца (ИБС), включая стенокардию и инфаркт миокарда, – для раствора, стенокардию напряжения – для капсул; кардиалгия на фоне дистрофии миокарда дисгормонального типа, хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
нарушения мозгового кровообращения, в т. ч. цереброваскулярная недостаточность (для капсул – в хронической форме), ишемический инсульт;
абстинентный алкогольный синдром.

Раствор Кардионат дополнительно показан для лечения в составе комплексной терапии следующих офтальмологических поражений (только для парабульбарного введения):

острое нарушение кровообращения в сетчатке;
тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различного генеза;
ретинопатии различной этиологии (в т. ч. диабетическая и гипертоническая форма).

Обе лекарственные формы Кардионата также рекомендованы к использованию при сниженной работоспособности, умственных и физических (в т. ч. у спортсменов) перегрузках.

повышение внутричерепного давления (на фоне нарушения венозного оттока и внутричерепных опухолей);
возраст до 18 лет;
беременность и период кормления грудью;
повышенная чувствительность к любому из составляющих препарата.

С особой осторожностью требуется назначать Кардионат при болезнях печени и/или почек (для капсул – в хронической форме).

Кардионат рекомендуется использовать в первой половине дня, поскольку в период терапии возможно развитие возбуждающего эффекта.

Рекомендуемый режим дозирования (в составе комплексной терапии):

ХСН: в/в 5–10 мл раствора (500–1000 мг) 1 раз в сутки, курс – 10–14 дней, затем пациента переводят на пероральный прием препарата;
стенокардия, инфаркт миокарда: в/в 5–10 мл раствора (500–1000 мг) 1 раз в сутки с последующим переводом на прием капсул Кардионат;
кардиалгия при дисгормональной дистрофии миокарда: в/в 5–10 мл раствора (500–1000 мг) 1 раз в сутки или в/м по 5 мл (500 мг) 1–2 раза в сутки, курс – 10–14 дней с последующим переходом на прием капсул;
нарушение мозгового кровообращения: острая фаза – в/в 5 мл раствора (500 мг) 1 раз в сутки, курс – 10 дней; нарушения мозгового кровообращения хронического течения – в/м по 5 мл раствора 1 раз в сутки, курс – 10–14 дней; при остром и хроническом течении заболевания возможен переход на пероральный прием;
абстинентный алкогольный синдром: в/в по 5 мл раствора (500 мг) 2 раза в сутки, курс – 7–10 дней;
дистрофия сетчатки и сосудистая патология глазного дна: парабульбарно по 0,5 мл раствора, курс – 10 дней.

Капсулы Кардионат следует, не вскрывая и не разжевывая, глотать целиком, запивая водой.

Рекомендуемый режим дозирования (в составе комплексной терапии):

ИБС (стенокардия напряжения), ХСН: 500–1000 мг в сутки в 1 или 2 приема, курс – от 28 до 42 дней;
кардиалгия, сопровождающая дисгормональную миокардиодистрофию: по 250 мг 2 раза в сутки, курс лечения – 12 дней;
нарушение мозгового кровообращения: ишемический инсульт – 500–1000 мг в сутки в 1 или 2 приема, после применения Кардионата в форме раствора; общий курс терапии – 28–42 дня; цереброваскулярная недостаточность хронического течения – 500 мг в сутки, курс – 14–21 день; по назначению лечащего врача возможно проведение повторных курсов терапии 2–3 раза в год;
абстинентное состояние при хроническом алкоголизме: по 500 мг 4 раза в сутки, курс – 7–10 дней.

Спортсменам при интенсивных нагрузках рекомендуют принимать 2 раза в сутки до тренировки Кардионат в дозе 500–1000 мг, в подготовительном периоде тренировок курс – 14–21 день, во время соревнований – 10–14 дней.

При физических и умственных перегрузках, пониженной работоспособности обе лекарственные формы Кардионата назначают в дозе 500 мг, капсулы – 2 раза в сутки, раствор – в/в 1 раз в сутки. Курс – 10–14 дней, при необходимости допускается спустя 14–21 день проведение повторного курса.

нервная система: возбуждение;
сердечно-сосудистая система: снижение/повышение артериального давления (АД), тахикардия;
аллергические реакции: сыпь, отек, зуд, покраснение кожи;
пищеварительный тракт: диспептические явления;
прочие: общая слабость, эозинофилия.

При передозировке Кардионата может отмечаться появление таких реакций, как головная боль, общая слабость, головокружение, снижение АД, тахикардия. Лечение при данном состоянии назначают симптоматическое.

Основываясь на результатах многолетнего опыта терапии в кардиологических отделениях нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда, можно утверждать, что мельдоний не относится к препаратам первого ряда при остром коронарном синдроме, и его использование не является жизненно необходимым.

Информации о негативном влиянии мельдония на способность управлять автомобилем и другой сложной техникой не имеется.

Данных, подтверждающих безопасность использования метаболического средства во время беременности, нет. Чтобы избежать потенциального негативного воздействия на плод, Кардионат у беременных женщин не применяют.

Выделяется ли мельдоний с материнским молоком, неизвестно. При необходимости назначения Кардионата в период лактации требуется прекратить кормление грудью.

Пациентам младше 18 лет применение Кардионата противопоказано ввиду отсутствия исследований по использованию данного препарата у детей и подростков.

При наличии заболеваний почек (в хронической форме – для капсул) Кардионат рекомендуется использовать с осторожностью, особенно при длительном курсе лечения.

При наличии заболеваний печени (в хронической форме – для капсул) Кардионат следует использовать с осторожностью, особенно при длительном курсе терапии.

антиангинальные препараты, антикоагулянты, антиаритмические лекарственные средства, антиагреганты, бронхолитики, диуретики – данные комбинации являются допустимыми;
сердечные гликозиды, некоторые гипотензивные средства, коронародилатирующие препараты – отмечается усиление терапевтического эффекта этих лекарственных средств;
нифедипин, нитроглицерин, альфа-адреноблокаторы, гипотензивные лекарственные средства, периферические вазодилататоры – усугубляется риск появления артериальной гипотензии и умеренной тахикардии; данные сочетания требуют осторожности.

Аналогами Кардионата являются: Вазомаг, Идринол, Мельдоний, Ангиокардил, Мельдоний-Бинергия, Мельдоний-Эском, Мельдоний Органика, Мельдоний-СОЛОфарм, Мельфор, Милдронат.

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Отзывы о Кардионате преимущественно положительные. Пациенты отмечают его эффективность при ИБС, ХСН, нарушениях мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии), чрезмерных умственных и физических нагрузках. Препарат, по отзывам, содействует поддержанию жизнедеятельности организма на должном уровне, спортсменам обеспечивает быстрое восстановление после тренировок. По мнению пациентов, обе формы Кардионата улучшают общее состояние, повышают работоспособность, способствуют приливу сил, оберегают сердце от перегрузок.

Недостатком метаболического средства многие считают оказываемый им возбуждающий эффект, поэтому рекомендуют использовать Кардионат только в первой половине дня.

Цена на Кардионат может составлять:

раствор для инъекций 100 мг/мл (ампулы по 5 мл) – 220–289 рублей за упаковку, содержащую 10 ампул;
капсулы 250 мг – 175–216 рублей за упаковку, содержащую 40 капсул.

источник

активное вещество: мельдония дигидрат (триметилгидразиния пропионата дигидрат) в пересчете на дигидрат без адсорбированной влаги — 500 мг, вспомогательное вещество: вода для инъекций — 5 мл.

Структурный аналог гамма-бутиробетаина, подавляет гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клетки, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки и потребления кислорода в клетках, активирует гликолиз, предупреждает нарушение транспорта и снижение уровня АТФ. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма- бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фарм акол оги ческих эффектов: повышение

работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, кардио- и нейропротективное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Оказывает тонизирующее действие на центральную нервную систему, способствует устранению функциональных нарушений соматического и вегетативного отделов нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

В составе комбинированной терапии в следующих случаях

— сердечно-сосудистые заболевания — стабильная стенокардия напр сердечная недостаточность (I-Щ функциональный класс по NYH функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы;

— сниженная работоспособность, физические и психо-эмоциональные перегрузки.

Повышенная чувствительность к мельдонию; повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока и внутричерепных опухолях); почечная и печёночная недостаточность (нет достаточно данных о безопасности применения); беременность, период лактации; возраст до 18 лет (безопасность применения не доказана).

Безопасность применения препарата во время беременности не доказана. Чтобы избежать возможного неблагоприятного воздействия на плод, во время беременности препарат не назначают.

Не выяснено, выделяется ли препарат с молоком матери. Если лечение кардионатом необходимо для матери, то грудное вскармливание ребенка следует прекратить.

Ввиду возможного возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня.

Сердечно-сосудистые заболевания. В составе комплексной терапии по 500 мг-1 г (5-10 мл раствора для инъекций 100 мг/мл) внутривенно, курс лечения — 4-6 недель.

Нарушение мозгового кровообращения. Острая фаза — по 500 мг 1 раз в сутки внутривенно в течение 10 дней, затем переходят на приём внутрь. Общий курс лечения — 4-6 недель. Хронические нарушения — применяют пероральную лекарственную форму.

Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом. Умственные и физические перегрузки, в том числе у спортсменов, По 500 мг внутривенно 1 раз в сутки, курс лечения — 10-14 дней. При необходимости курс повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам назначают пероральную лекарственную форму.

Редко — аллергические реакции (покраснение, высыпания, кожный зуд, отек), диспепсия, тахикардия, изменения артериального давления, возбуждение.

Сведения о передозировке отсутствуют. Препарат малотоксичен и не вызывает побочных эффектов, опасных для здоровья пациентов.

Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных лекарственных препаратов, сердечных гликозидов. Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими лекарственными средствами, диуретиками, бронхолитиками. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, гипотензивными препаратами и периферическими вазодилататора.

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата (контроль функции печени и почек). Нет достаточных данных о применении мельдония у детей.

Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что мельдоний не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать другие механизмы

Нет данных о неблагоприятном воздействии мельдония на скорость психомоторных реакции.

источник

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, белого цвета; содержимое капсул кристаллический порошок белого или почти белого цвета, со слабым запахом; порошок гигроскопичен, допускается комкование.

1 капс.
мельдония дигидрат*	250 мг

* триметилгидразиния пропионата дигидрат (в пересчете на дигидрат без адсорбированной влаги).

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 13.3 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 5.7 мг, кальция стеарат — 2.7 мг; капсула (желатин, титана диоксид).

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей, синтетический аналог гамма-бутиробетаина. Ингибирует гамма-бутиробетаингидроксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А.

Кардиопротектор, нормализующий метаболизм миокарда. В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда, замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.

При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. Характерно также тонизирующее действие на ЦНС, устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервных систем у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ, C max в плазме крови достигается через 1-2 ч. Биодоступность — 78%.

Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T 1/2 при приеме внутрь зависит от дозы и составляет 3-6 ч.

— физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);

— послеоперационный период для ускорения реабилитации;

— в составе комбинированной терапии ИБС (стенокардия), хронической сердечной недостаточности, кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда;

— абстинентный алкогольный синдром (в комбинации со специфической терапией);

— нарушения мозгового кровообращения (инсульт, цереброваскулярная недостаточность).

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять в первой половине дня.

При снижении работоспособности и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 250 мг 4 раза/сут. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам назначают внутрь по 0.5-1 г 2 раза/сут перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней.

При стабильной стенокардии назначают по 250 мг в 3 раза/сут в течение первых 3-4 дней, далее по 250 мг в 3 раза/сут 2 раза/нед.

При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда — по 250 мг 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения — 12 дней.

При хроническом алкоголизме — по 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения — по 0.5-1 г/сут, желательно в первой половине дня. Курс лечения — 2-3 недели.

Капсулы проглатывают целиком, запивая водой.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, снижение АД.

Аллергические реакции: редко — покраснение, высыпания, зуд, отек.

Прочие: редко — диспепсия, возбуждение.

— повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и/или почек.

Безопасность применения препарата при беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод Кардионат ® не следует назначать при беременности.

Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком у человека. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

С осторожностью применять препарат в течение длительного времени у пациентов с хроническими заболеваниями печени и почек.

Использование в педиатрии

Не имеется достаточных данных о применении Кардионата у детей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата на скорость психомоторных реакций.

Усиливает действие коронарорасширяющих средств, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов.

Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтам и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

источник

Кардионат — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки 250 мг и 500 мг, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения ИБС, инсульта, тромбоза у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кардионат. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кардионата в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кардионата при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ишемической болезни сердца (ИБС), инсульта, тромбоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Кардионат — препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей, синтетический аналог гамма-бутиробетаина. Подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу. Снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А. В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ. Одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Механизм действия определяет многообразие фармакологических эффектов препарата: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.

При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна.

Характерно также тонизирующее действие на ЦНС, устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервных систем у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Мельдония дигидрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность — 78%. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками.

пониженная работоспособность;
повышенные физические нагрузки;
послеоперационный период для ускорения реабилитации;
в составе комбинированной терапии ИБС, хронической сердечной недостаточности, кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда;
комплексная терапия абстинентного алкогольного синдрома;
острые и хронические формы нарушения мозгового кровообращения (инсульт, цереброваскулярная недостаточность);
острое нарушение кровообращения в сетчатке, гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
ретинопатия различной этиологии (в т.ч. диабетическая и гипертоническая) — только для парабульбарного введения.

Формы выпуска

Капсулы 250 мг и 500 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Раствор для инъекций (уколы в ампулах).

Инструкция по применению и дозировка

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять в первой половине дня.

При снижении работоспособности и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 250 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам назначают внутрь по 0.5-1 г 2 раза в сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней.

При стабильной стенокардии назначают по 250 мг в 3 раза в сутки в течение первых 3-4 дней, далее по 250 мг в 3 раза в сутки 2 раза в неделю.

При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда — по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 12 дней.

При хроническом алкоголизме — по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения — по 0.5-1 г в сутки, желательно в первой половине дня. Курс лечения — 2-3 недели.

Капсулы проглатывают целиком, запивая водой.

Повышенные умственные и физические нагрузки: внутривенно по 1 г (10 мл) 1 раз в сутки. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости курс повторяют через 2-3 недели.

При сердечно-сосудистых заболеваниях (в составе комплексной терапии): в/в по 0.5-1 г (5-10 мл); курс лечения — 10-14 дней.

Нарушение мозгового кровообращения: острая фаза — в/в по 500 мг (5 мл) 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, затем переходят на прием внутрь.

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения: внутримышечно по 500 мг (5 мл) 1 раз в сутки. Курс лечения — 10-14 дней, затем переходят на прием внутрь.

Хронический алкоголизм: в/в — по 500 мг (5 мл) 2 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.

Сосудистая патология глазного дна и дистрофия сетчатки: ретробульбарно и субконъюнктивально вводят по 50 мг (0.5 мл раствора для инъекций) в течение 10 дней.

Побочное действие

тахикардия;
снижение АД;
покраснение, высыпания;
зуд;
отек;
диспепсия;
возбуждение.

Противопоказания

повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата при беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод Кардионат не следует назначать при беременности.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Кардионат не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме и его применение не является остро необходимым.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата на скорость психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие коронарорасширяющих средств, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов.

Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами.

Аналоги лекарственного препарата Кардионат

Структурные аналоги по действующему веществу:

Ангиокардил;
Вазомаг;
Идринол;
Медатерн;
Мельдоний;
Мельдония дигидрат;
Мельфор;
Мидолат;
Милдронат;
Триметилгидразиния пропионата дигидрат.

источник