Описание актуально на 19.04.2016
- Латинское название: Otofa
- Код АТХ: S02AA12
- Действующее вещество: Рифамицин (Rifamycin)
- Производитель: Laboratoires Bouchara-Recordati (Франция), Pharmaster (Франция)
В составе 100 мл препарата содержится 2,6 грамма рифамицина натрия.
Дополнительные вещества: макрогол 400, эдетат динатрия, гидроксид лития, дисульфит калия, вода, аскорбиновая кислота.
Ушные капли Отофа 2,6% представляют собой прозрачный оранжевый раствор. 10 мл раствора в стеклянном флаконе — 1 флакон с дозировочной пипеткой в коробке из картона.
Антибактериальное, бактерицидное действие.
Противобактериальный препарат, относится к рифамицинам для местного использования в оториноларингологии.
Рифамицин имеет механизм действия, связанный с образованием комплекса с РНК-полимеразой, что препятствует развитию бактерий. Действует на подавляющее большинство грамнегативных и грампозитивных микроорганизмов, вызывающих заболевания внешнего и среднего уха инфекционно-воспалительной природы.
Исследование фармакокинетических показателей не проводилось из-за малой системной абсорбции средства.
Отиты острого и хронического типа:
- острые формы среднего отита (включая отит при нарушении целостности барабанной перепонки);
- наружный отит;
- состояния после хирургических операций на среднем ухе;
- хронические формы среднего отита.
Инструкция на препарат указывает, что необходимо закапывать капли в уши, но перед их использованием следует согреть флакон в руке во избежание нежелательных ощущений при попадании охлажденной капли в ухо.
Взрослым назначают закапывать по 5 капель в ухо трижды в день или заливать ушные капли Отофа в ухо на 2-3 минуты дважды в день.
Стандартная продолжительность лечения составляет одну неделю.
Из-за слабого всасывания в системный кровоток передозировка данным средством маловероятна.
Не выявлено какого-либо значимого клинически фармакологического взаимодействия препарата Отофа с иными лекарственными средствами.
Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.
Лекарство способно окрашивать барабанную перепонку в розовый цвет (наблюдаемый при отоскопии).
Необходимо избегать попадания препарата на одежду, из-за возможного появления трудновыводимых капель.
Ниже перечислены наиболее доступные аналоги препарата: А-церумен, Отизол, Кандибиотик, Дроплекс, Анауран, Дорзамед, Ринорус, Эваменол, Тимсал, Рифогал, Отипакс.
Данной категории пациентов препарат закапывают по 3 капли в ухо трижды в день или заливают его на 2-3 минуты в ухо дважды в день.
Не проводилось строго контролируемых исследований безопасности приема препарата у данных групп пациентов. Из-за малого системного всасывания препарата допустим его прием во время беременности и лактации, если назначение сделал врач.
Отзывы об Отофе для детей отлично характеризуют данные ушные капли. Отзывы взрослых на лекарство также убедительно свидетельствуют о его способности быстро и эффективно бороться с различными видами отитов.
Отипакс и Отофа относятся к разным группам лекарств с совершенно разным составом. Если первый используется в основном для обезболивания и купирования отека при неосложненных отитах, в то время как последний является антибактериальным патогенетическим средством для лечения многих типов отитов, но не обладает вышеперечисленными свойствами Отипакса. Решение о назначении того или иного препарата должен решать лечащий врач.
Цена на ушные капли Отофа в стандартной упаковке в России составляет 190-210 рублей.
На Украине средняя цена препарата – 140-145 гривен.
Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».
Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».
Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).
источник
При диагнозе отит больному могут быть назначены капли Отофа, предназначенные для лечения воспаления в слуховых проходах, предотвращения распространения инфекции во внутреннее ухо и перетекания острого процесса в хронический. Применение раствора снимает боль и зуд при острых отитах, останавливает процесс размножения вредоносных бактерий, помогает от заложенности ушей и развития тугоухости при хронических процессах.
Капли для закапывания в уши Отофа производят на основе местного антибиотика рифамицина. Это вещество действует относительно большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, которые вызывают инфекционно-воспалительные процессы во внешнем и среднем ухе. Препарат обладает выраженными бактерицидными свойствами. Механизм действия лекарства направлен на образование единого комплекса с ДНК-зависимой бактерией возбудителя заболевания, препятствующего его размножению.
Капли для закапывания в ушные проходы Отофа выпускаются в форме 2,6% раствора рифамицина натрия (100 мл эссенции содержит 2,6 г активного действующего вещества), который представляет собой прозрачную жидкость красно-оранжевого цвета. Расфасовывается препарат в стеклянные флаконы по 10 мл со специальной дозировочной пипеткой. Полный состав лекарственного средства представлен в таблице ниже.
Антибиотик рифамицин натрия является основным активным компонентом препарата Отофа, относится к группе ансамицинов с широким спектром действия. Широко применяется в отоларингологии, при лечении острых и хронических воспалительных процессов инфекционного характера. Взаимодействует с РНК-полимеразой клеток возбудителей инфекции, останавливая бактериальное размножение. Системная абсорбция средства незначительна, препарат действует локально на очаг воспаления, поэтому отсутствуют исследования фармакокинетических показателей.
Капли в уши Отофа применяются при лечении ЛОР-заболеваний воспалительного характера, возникновение которых связано с развитием бактериальной инфекции. Инструкция по применению содержит следующие показания к применению:
- наружный отит;
- обострение хронического среднего отита, возможно применение при стойкой перфорации или повреждении барабанной перепонки;
- острый гнойный отит среднего уха;
- гнойные осложнения после оперативных вмешательств на среднем ухе.
Для лечения отита с применением капель Отофа взрослым назначается курс по 5 капель на каждый слуховой проход три раза за день. Средняя продолжительность лечения составляет 7 дней, может быть увеличена при отсутствии желаемого эффекта или при запущенных случаях развития инфекции. Схема лечения разрабатывается лечащим врачом. При тяжелых гнойных воспалениях среднего уха препарат используется для промывания полости барабанной перепонки с помощью аттиковой канюли, либо закладывается внутрь ушного прохода в виде турунды на 2-3 минуты дважды за день.
Перед использованием капель необходимо нагревать флакон с препаратом до комфортной температуры, подержав его в руке несколько минут, чтобы избежать неприятных ощущений при попадании в воспаленное ухо холодной жидкости. Препарат Отофа может оставлять на одежде или постельном белье трудновыводимые пятна, при применении это необходимо учитывать и предотвращать попадание средства на ткани. Возможна местная реакция, выраженная через окрашивание барабанной перепонки в розовый цвет.
Контролируемых исследований групп беременных женщин и кормящих матерей, применяющих средство, проведено не было. В связи с незначительностью системного действия на организм препарат Отофа при отите может быть назначен лечащим врачом в случае необходимости и полезности его применения. Применение препарата должно быть обязательно согласовано со специалистом, ведущим беременность, поскольку капли относятся к группе ансамициновых антибиотиков.
Капли для лечения отита Отофа могут применяться для лечения пациентов детского возраста. Максимальная длительность курса составляет одну неделю, закапывают по 3 капли в каждое ухо два-три раза за день, независимо от возраста ребенка. При усугубленных воспалениях возможно закладывание турунд с препаратом на 1-2 минуты два раза/сутки, по назначению врача. Перед применением необходимо согреть флакон под струей теплой воды.
Капли действуют локально на очаг воспаления, поэтому терапия препаратом в основном хорошо переносится в любом возрасте пациента. Согласно отзывам врачей, единственным побочным эффектом при использовании Отофа являются индивидуальные аллергические реакции на рифамицин или другие компоненты препарата. Случаев передозировки так же зафиксировано не было.
Единственным противопоказанием к применению Отофа является повышенная чувствительность к рифамицину и другим компонентам препарата. При появлении аллергической реакции, представляющей собой кожные высыпания, необходимо остановить терапию и обратиться к лечащему врачу для подбора лекарства на замену Отофа. Не рекомендуется превышать рекомендуемую производителем длительность лечения и суточную дозу. При отсутствии улучшений состояния больного за этот период необходимо уточнить диагноз методом отоскопии.
Препарат Отофа в форме капель для закапывания в уши продается в аптеках, отпускается без рецепта врача. Хранить лекарство необходимо при комнатной температуре, в месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Беречь от детей. Срок хранения средства составляет 3 года, начиная с даты, указанной на упаковке.
Широкий выбор препаратов от отита в форме капель с разным механизмом действия и составом позволяет легко подобрать лекарство для замены Отофа в случае его неэффективности (связанной с ошибкой при определении возбудителя инфекции), либо индивидуальной непереносимости его компонентов. К таким средствам относятся:
Капли Кандибиотик обладают противовоспалительным, антибактериальным, анальгетическим свойством. Раствор представляет собой комбинацию четырех сильных веществ, основное из которых является антибиотиком, широко применяемым в лор-практике для лечения острых воспалений среднего и внутреннего уха. Противопоказан детям до наступления шестилетнего возраста, не применяется при нарушениях целостности барабанной перепонки.
Препарат Дроплекс в капельной форме является комбинированным препаратом с противовоспалительным и анальгезирующим действием. Предназначен для местного симптоматического лечения хронических и острых отитов среднего уха. Выраженное анестетическое действие достигается благодаря входящему в состав лидокаину. Не применяется при перфорированной барабанной перепонке из-за риска попадания компонентов препарата в системный кровоток.
Купить Отофа можно в ближайшей аптеке. Назначение врача для этого не требуется, поэтому покупку можно осуществить через интернет, на специализированном ресурсе. В этом случае можно оформить доставку препарата на дом. Диапазон цен на капли указан в таблице ниже.
источник
В лечении воспалительных и инфекционных болезней ушей зачастую используют местнодействующие средства. Одним из них является французское лекарство под названием Отофа.
Когда оно назначается и как действует на организм человека и болезнетворные бактерии? Разрешено ли капать этот медикамент в ушки детям, в какой дозировке и как правильно закапывать раствор? Не лучше ли заменить Отофу популярными каплями Отипакс или каким-то другим лекарством?
Отофа представлена лишь одной лекарственной формой – ушными каплями. Препарат выпускается в стеклянных флаконах, закрытых пробкой и фольгой, к которым прилагается отдельно упакованная полимерная дозировочная пипетка.
Одна бутылочка содержит 10 миллилитров прозрачного раствора, у которого красно-оранжевый или красно-желтый цвет.
Активным веществом в каплях Отофа выступает рифамицин в форме рифамицина натрия. Его концентрация в растворе составляет 2,6%, поэтому количество этого соединения в 100 мл препарата – 2,6 грамма (в них антибиотик представлен дозировкой 2000000 МЕ).
Дополнительно раствор содержит дисульфит калия, эдетат динатрия и макрогол 400. Есть в составе Отофы и аскорбиновая кислота, очищенная вода и гидроксид лития.
Действующий компонент капель является антибиотиком группы рифамицинов. Он активен против разных вредоносных микроорганизмов, провоцирующих инфекционное поражение уха (стрептококков, кишечных палочек, бруцелл, пневмококков, легионелл, протея, туберкулезных микобактерий, энтерококков, хламидий, пастерелл, стафилококков и др. ).
В результате воздействия этого антибактериального вещества на РНК-полимеразы бактерий их рост останавливается, и возбудитель уничтожается.
При этом капли действуют лишь местно, не проникая в кровоток и не оказывая какого-то системного воздействия.
К тому же, медикамент способен уничтожать микробы, у которых развилась стойкость к наиболее распространенным антибактериальным средствам (например, к пенициллинам).
Отофа применяется в лечении:
- Наружного отита.
- Острого среднего отита (включая заболевание, которое осложнилось перфорацией барабанной перепонки).
- Хронического среднего отита.
Лекарство также выписывают после разных операций в области среднего уха и манипуляций в слуховом проходе, например, после прокола барабанной перепонки. Некоторые ЛОР-врачи назначают медикамент и при инфекционном рините (капать в нос).
Ни о каких возрастных ограничениях в использовании Отофы у детей производитель не упоминает, однако капать такой медикамент в уши детям следует лишь после осмотра ребенка специалистом.
Применение любых ушных капель без консультации врача в детском возрасте не рекомендуется.
Лекарство нельзя капать при гиперчувствительности к рифамицину или иному ингредиенту раствора. Других противопоказаний для применения Отофы нет.
В редких случаях при лечении Отофой у ребенка может возникнуть аллергическая кожная реакция. Попадая на барабанную перепонку, лекарство придает ей розовый цвет, который хорошо видно во время отоскопии.
- Чтобы вскрыть бутылочку, следует потянуть за язычок фольги и снять упаковку, а также пробку, после чего надеть на флакон освобожденную от блистера пипетку.
- Если медикамент хранится в холодильнике, то перед применением он должен быть немного согрет в руках, чтобы холодная жидкость не попадала в ухо (это вызывает сильный дискомфорт).
- В среднем препарат назначают курсом длительностью 3-7 дней. Разовой дозировкой для детей зачастую является 3 капли, а капают средство трижды в день.
- Также можно заливать Отофу в ухо в большем количестве и оставлять на несколько минут. Такое применение назначают 2 раза в сутки.
- Капать медикамент следует аккуратно, поскольку раствор может оставить пятна на одежде.
- Во время процедуры ребенок должен лежать с повернутой на бок головой, а сразу после попадания капель в слуховой проход поворачивать голову нельзя. Нужно подождать примерно 5 минут и лишь потом вставать или переворачиваться на спину.
- Если к концу назначенного врачом курса лечения у ребенка остаются признаки отита, требуется повторный осмотр и другая терапия. Показать маленького пациента ЛОРу следует и при отсутствии улучшений после 2-3 дней применения лекарства.
Поскольку ингредиенты капель практически не всасываются, случаи передозировки ранее не регистрировались, а производитель называет их маловероятными.
О несовместимости Отофы с любыми другими лекарствами, включая местные средства, никаких данных нет, однако ЛОР-врачи не советуют капать любое другое лекарство одновременно с Отофой.
При назначении других препаратов между их использованием обычно делают перерыв минимум на 30 минут.
В аптеках Отофа продается по рецепту, поэтому для покупки таких капель следует сначала побывать с ребенком у врача. Средняя цена одного флакончика составляет 180-200 рублей.
Держать бутылочку с каплями дома можно при комнатной температуре, но многие мамы предпочитают хранить Отофу в холодильнике, что тоже разрешено. Срок годности запечатанного лекарства составляет 3 года и никак не изменяется для вскрытого флакона.
О лечении отитов у детей каплями Отофа отзываются в основном положительно. Поскольку очень часто причиной воспаления уха выступают патогенные бактерии, использование такого лекарства при гнойном отите дает довольно быстрый и заметный эффект, улучшая состояние ребенка и в среднем за 4-5 дней полностью устраняя воспалительный процесс.
По словам родителей, маленькие пациенты переносят капли преимущественно хорошо. Таких отрицательных эффектов антибиотиков, как угнетение местного иммунитета и развитие дисбактериоза, у Отофы нет. Лишь изредка ребенок реагирует на применение лекарства аллергическими высыпаниями, из-за чего медикамент приходится отменять.
У большинства детей никаких побочных эффектов применение таких капель не провоцирует.
Основным недостатком Отофы называют яркий цвет раствора, из-за чего его применение меняет окраску тканей уха и может запачкать одежду.
Стоимость лекарства большинство мам считает доступной, поэтому другие жалобы на препарат встречаются очень редко.
Наиболее частой заменой каплям Отофа выбирают Отипакс, но у этих ушных капель есть как преимущества, так и некоторые недостатки:
- У Отипакса более выраженный анестезирующий эффект, ведь его состав включает сразу два компонента с обезболивающим действием.
- Отипакс, как и Отофу, можно капать в любом возрасте, даже грудничкам, ведь оба медикамента действуют исключительно местно.
- В отличие от Отофы, Отипакс не включает каких-либо антибактериальных компонентов, поэтому выступает лишь симптоматическим лечением, но никак не влияет на возбудители инфекции.
- Поскольку в Отипаксе присутствует лидокаин, риск аллергической реакции на такие капли более высокий, чем при использовании Отофы.
- Отипакс нельзя капать при поврежденной барабанной перепонке. К тому же, такой препарат не назначают при хроническом течении отита.
Заменить Отофу могут и другие ушные капли, например:
- Анауран. Такие капли включают лидокаин и два антибиотика, поэтому они востребованы при отите с сильными болями. Препарат назначается пациентам старше года.
- Полидекса. Этот медикамент тоже содержит 2 антибактериальных вещества, но они дополнены глюкокортикоидом. Он применяется у детей с рождения.
- Кандибиотик. Такое многокомпонентное средство содержит анеститик, антибактериальное вещество, глюкокортикоидный гормон и противогрибковый компонент, поэтому у него очень широкий спектр влияния при отитах. В лечении детей эти капли разрешены с 6 лет.
- Софрадекс. Состав этого медикамента включает гормональный компонент и соединения с антибактериальным действием. Детям его выписывают в возрасте 1 месяц и старше.
- Отирелакс. Это лекарство является аналогом Отипакса и применяется при боли в ухе. Его назначают детям с рождения.
Состав этих и других местнодействующих средств, назначаемых ЛОР-врачами, отличается, поэтому применять любые из указанных капель без консультации доктора не стоит.
Все медики, среди которых и популярный педиатр Комаровский, акцентируют внимание на том, что использование в лечении детей даже разрешенных в любом возрасте препаратов, у которых только местное действие, без предписания специалиста недопустимо.
Если у ребенка появились болезненные ощущения в ухе, чувство заложенности или другие признаки отита, в первую очередь нужно обратиться к врачу и пройти осмотр, и лишь потом капать малышу лекарство, которое ему назначат.
О том, как лечить отит у детей, смотрите в следующем видео.
источник
- Основное вещество – натрия рифамицин – относится к группе ансамициновых антибиотиков и обладает мощным бактерицидным действием;
- Дополнительные компоненты:
- дистиллированная вода , выступающая в качестве основы;
- антиоксидант дисульфит калия;
- макрогол 400 – ПЭГ, действующего как связующее с легким слабительным эффектом;
- неорганический компонент лития гидроксид;
- связующая добавка эдетат динатрия ;
- аскорбиновая кислота – витамин, стимулирующий процесс метаболизма.
В 100 миллилитрах раствора содержится 2,6 г активного компонента – отсюда обозначение 2,6%. Жидкость прозрачная, имеет оранжевый оттенок. Выпускается в стеклянных флаконах объемом в 10 миллилитров с дозатором.
Используется в оториноларингологии как противобактериальное средство для местного применения. Обладает эффективным бактерицидным действием на грамм отрицательные и грамположительные бактерии, являющих причиной развития воспалительных инфекций среднего и внешнего уха. Действующий компонент препятствует синтезированию рибонуклеиновой кислоты в клетках микробов, образуя РНК-полимеразу зависимую от ДНК. Обладает низкой абсорбцией.
Согласно инструкции по применению ушные капли отофа можно применять независимо от состояния мембраны барабанной перепонки (наличия повреждений). При этом возможно окрашивание барабанной перепонки в розоватый оттенок, что можно наблюдать при отоскопии.
Единственным противопоказанием к применению может служить индивидуальная непереносимость компонентов раствора.
При повышенной чувствительности к составляющим раствора могут наблюдаться аллергические реакции в виде зуда, покраснений, высыпаний и т.д.
При наличии соответствующих показаний отоларинголог определяет режим приема и допустимую дозировку:
- Детям – до 3 капель 3 раза в сутки или заливание в проход наружного уха 2 раза в сутки. Курс лечения длится не более 3-х дней
- Взрослым – по 5 капель 3 раза в сутки или заливание в проход наружного уха на 2-3 минуты 2 раза в сутки. Длительность курса – до одной недели.
Учитывая слабую абсорбцию действующего вещества, допускается лечение препаратом в период беременности и грудного кормления по предписанию лечащего врача. Случаи передозировки не зафиксированы.
Лечение производится по следующему принципу:
- Нагреть флакон до температуры тела (в ладонях или водяной бане).
- Наклонить голову, открыв доступ к больному уху.
- С помощью пипетки-дозатора закапать или залить необходимое количество раствора в ухо.
- Следующие 2-3 минуты не менять положение.
Стоимость медпрепарата в аптеках варьируется в зависимости от размера наценки аптечной сети, региона продажи. Отпуск лекарства производится по рецепту. Средняя цена на ушные капли отофа составляет порядка 185 рублей. Например:
- RU – 178 рубля;
- Еврофарм – 195 рублей;
- Диалог – 190 рублей;
- Аптека ИФК – 202 рубля;
- Максавит – 183 рублей;
- Аптечество – 180 рублей.
В случае необходимости препарат можно заменить другими лекарственными средствами, Прямых структурных аналогов у ушных капель отофа нет, но можно использовать заменители с похожим принципом действия и показаниями:
Отипакс – анестезирующий раствор французского производства. Действует на основе сочетания феназона и лидокаина. Снимает боли и воспаления при отитах разной этиологии. Цена – 315 рублей | |
Кандибиотик – индийский аналог, обладающий антибактериальным, противогрибковым и местным противовоспалительным и анестезирующим действием. Назначается при терапии отитов, а также воспалительных и аллергических заболеваний уха. Цена – 317 рублей | |
Софрадекс – сильнодействующий медпрепарат индийского фармпроизводителя Aventis. Оказывает эффективное противовоспалительное воздействие за счет входящих в состав антибиотиков – грамицидина и фрамицетина. Цена – 374 рублей. | |
Анауран – жидкий анестетик с комплексной структурой (неомицин, полимиксин, лидокаин) итальянского производства. Оказывает сильный противовоспалительный эффект и не имеет возрастных ограничений. Противопоказанием к приме служит повреждение мембраны барабанной перепонки. Цена – 289 рублей. | |
Отинум – капли, действующие на основе холина салицилата, от польского фармпроизводителя. Действует как анестетик и противовоспалительное средство. Назначается для лечения наружных и средних отитов (в т. ч. гнойных). Цена – 232 рубля. | |
Отирелакс – румынский аналог, действующий на основе феназона. Назнаяается для снятия болей и воспалений при отитах разной этиологии. Цена – 276 рублей. | |
Полидекса – французские капли, предназначенные для терапии наружных отитов. Оказывают быстрый эффект за счет комбинирования неомицина, дексаметазона и полимиксина В. Цена – 241 рубль. | |
Ципромед – лекарственное средство, производство Индия, оказывающее ярко выраженный терапевтический эффект (бактерицидный, противомикробный и антибактериальный), благодаря действию активного компонента – ципрофлоксацина. Цена – 149 рублей. |
Мой сын приобрел такую болезнь, как гнойный отит, врач назначила препарат под названием «Отофа». Даже представить не можете, насколько я была рада, когда капли подействовали в первый же день. Череда бессонных ночей наконец-то закончилась. Я в невообразимом восторге, что есть такие средства для маленьких детей, ведь моему ребенку всего четыре года. Мои бессонные ночи закончились. Я очень рада, что есть такое хорошее средство для маленьких детей, ведь нам всего 4 месяца.
У ребенка часто возникают проблемы в области ушей. Отит для нас — не редкость. Мы использовали огромное количество капель для ушей, но именно «Отофа» подошел как нельзя кстати. С помощью данного препарата с отитом мы справляемся за несколько дней, капать его нужно от пяти до семи дней, но боль очень быстро уходит. Данные капли имеют только один минус, это ярко-красный цвет и маслянистость, но главное то, что они справляются со своей задачей.
источник
Отофа в соответствии с инструкцией по применению используется в отоларингологии. Лечение в рекомендованных дозах и в соответствии с необходимой кратностью помогает быстро снять острое воспаление и предотвратить более серьезные осложнения.
Ухо человека состоит из 3-х различных структур. Наружное ухо представлено самой ушной раковиной и наружным слуховым проходом. Среднее граничит с наружным в области нахождения барабанной перепонки. Внутреннее ухо состоит из костного и перепончатого лабиринтов.
Капли предназначены для борьбы со следующими заболеваниями:
- наружный отит в острой форме;
- обострения хронических форм отита;
- профилактика инфекций после операционных вмешательств.
Отофа (инструкция по применению не рекомендует для борьбы с синегнойной палочкой, которая является причиной 30% случаев инфекционных и воспалительных заболеваний среднего уха) может не оказать ожидаемого эффекта. В этом случае следует как можно скорее обратиться к отоларингологу.
Кроме первичного осмотра, врач даст направления на анализы крови и мочи на определение уровня лейкоцитов и СОЭ. Высокие значения будут свидетельствовать о развитии острого воспалительного процесса в организме. В сочетании с другими симптомами отоларинголог сможет назначить максимально эффективный курс терапии.
Пациенты с острыми формами глубоких отитов обычно госпитализируются, особенно, дети.
В первую очередь назначаются пероральные формы антибиотиков и обезболивающие средства. В ряде случаев требуется внутримышечное введение. Для восстановления дренажа в евстахиевых трубах назначаются сосудосуживающие капли на основе нафазолина или ксилометазолина на срок до 5 суток. Лечение также сопровождают закапыванием средств типа Отипакса, Софрадекса и т.п.
Обычно острый отит продолжается не более 3-х недель, подострый может длиться до 3-х месяцев. Более продолжительное течение говорит о хронической форме заболевания. Однако и в этом случае можно купировать неприятные симптомы и избежать рецидивов в будущем при своевременном начале лечения ОРВИ и других инфекций верхних и нижних путей органов дыхания.
Особенное внимание следует уделить защите головы от ветра и холодного воздуха, в частности, у детей в связи с несовершенством иммунитета. Эта группа пациентов требует незамедлительного начала терапии любых заболеваний. Дожидаться самостоятельного исчезновения симптомов запрещено.
В 100 мл препарата содержится 2,6 грамма рифамицина натрия, или 2000000 МЕ.
макрогол 400 | 25,000 г |
динатрия эдетат | 12 мг |
витамин С | 500 мг |
гидроксид Li | 135 мг |
дисульфид К | 150 мг |
чистая вода | до 100 мл |
Внешне препарат выглядит, как прозрачная жидкость красноватого оттенка. Рифамицин фармакологически относится к группе ансамицинов. Получается путем выделения из лучистого грибка Streptomyces mediterranei, хорошо проникает сквозь клеточные мембраны.
Вещество синтезировано в 1965 году. Обладает высокой эффективностью против интенсивно размножающихся внеклеточных микроорганизмов. С несколько меньшей активностью влияет на внутриклеточных возбудителей. В пораженных очагах рифамицин создает в 100 раз большие концентрации, чем требуется для М. tuberculosis, например.
Препарат активно усваивается и проникает через гематоэнцефалический барьер. Отличается высокой гепатотоксичностью. Является сильным индуктором цитохрома Р450 – общее название семейства ферментов. Они играют важную роль в окислении и обмене стероидных гормонов, желчных кислот и ПНЖК, нейтрализации лекарственных средств, ядов и наркотиков.
Отофа, инструкция по применению и пипетка для закапывания составляют полный комплект, упакованный в картонную пачку. Препарат представлен в форме капель с содержанием действующего вещества и вспомогательных компонентов во флаконах из темного стекла с алюминиевой крышкой.
Производятся во Франции компанией ФАРМАСТЕР. Стоимость одного набора в пределах 170-200 рублей.
Глубокие исследования по фармакокинетике не производились в связи с низкой степенью системного воздействия раствора при местном нанесении. Препарат не преодолевает гематоэнцефалический барьер.
Проникает сквозь плацентарный барьер. Связь с плазменными белками крови – 60-70%. Наибольшие концентрации обнаруживаются в печеночных тканях, в меньшей степени – в почках, легких, плевральной и асцитической жидкостях.
Механизм лечебного воздействия связан с формированием устойчивой связи с ДНК-зависимой РНК-полимеразой, останавливающей рост и размножение болезнетворных бактерий. Препарат активен против большей части болезнетворных микроорганизмов – источников инфекционных и воспалительных патологий среднего уха.
Перерабатывается с формированием активных метаболитов. Время полувыведения из организма – 2 часа. 60-90 % дозы выделяется с желчью в течение 8-24 часов. В кишечнике наблюдается частичное обратное всасывание, в результате чего вещество долго циркулирует в теле человека. При холестазе концентрация в крови увеличивается.
Отофа в соответствии с рекомендациями инструкции по применению может использоваться несколькими способами.
Препарат закапывают в ухо или вводят марлевый жгутик, смоченный достаточным количеством препарата.
Перед применением рекомендуется подогреть до температуры тела.
Полость внутри уха следует осторожно очистить от серы или гнойных выделений с помощью ватной палочки, смоченной теплой водой.
Затем промокнуть насухо сухим тампоном. Для профилактики распространения инфекции на 2 ухо желательно закапывать средство в оба слуховых отверстия.
В случае отсутствия эффективности лечения каплями Отофа следует обязательно обратиться к отоларингологу для уточнения диагноза и назначения более эффективных препаратов.
Также средство запрещено к применению при наличии травмированных поверхностей внутренних полостей уха из-за риска системной передозировки рифамицином.
Основные симптомы отитов:
- боли в ухе, усиливающиеся при глотании, давлении на него и потягивании за мочку;
- болезненность при внешнем осмотре с помощью воронки и при открывании рта;
- выраженная отечность и покраснение уха.
При отсутствии своевременного начала лечения инфекция проникает глубже. Существенно увеличивается риск серьезных последствий вплоть до частичной или полной потери способности слышать.
Возрастных ограничений для применения препарата нет. Лекарственных взаимодействий также не выявлено. Важное условие безопасного лечения – отслеживание реакции ребенка на предмет развития аллергии.
Детям применяют препарат в теплом виде по 3 капли 3 раза в день. В случае использования марлевой турунды с нанесенным раствором частота применения ограничивается 2 разами в сутки. Длительность терапии – не более 1 недели.
Для лечения отита капелями Отофа у взрослых препарат используется 3 раза в сутки по 5 капель в теплом виде. Ватный тампон рекомендуется вкладывать 2 раза в сутки в течение 1 недели.
Для лечения сложных воспалений среднего уха с отделением гнойной жидкости препарат может быть использован для очищения внутренней полости барабанных перепонок с помощью аттиковой канюли. Или помещается обильно смоченная турунда в полость уха на несколько минут 2 раза в день.
Контролируемых исследований по влиянию препарата на будущего ребенка во время беременности не проводилось. Отсюда стандартная рекомендация в этот период – применение в том случае, если ожидаемая польза выше возможного отрицательного влияния на плод.
Перед лечением препарат обязательно должен быть согласован с наблюдающим гинекологом, поскольку рифамицин относится к группе ансамициновых антибиотиков, не рекомендованных в этот период.
Особенно строго следует отнестись к этому в I триместре, когда происходит формирование нервной трубки плода, головного и спинного мозга, органов и тканей организма. Во II и III триместрах применение возможно лишь при необходимости.
Препарат разрешен к использованию у пожилых людей на фоне повышенного контроля за общим состоянием организма. При любых подозрительных симптомах следует проконсультироваться с участковым терапевтом или отоларингологом. Дозировки препарата соответствуют рекомендациям для взрослых пациентов.
Индивидуальная чувствительность или непереносимость компонентов препарата. I триместр беременности. Высокая склонность к развитию аллергических реакций на антибиотики. При необходимости лечения рекомендуется профилактический прием антигистаминных средств.
Нежелательно превышать указанную производителем длительность терапии и дозировки в соответствии с возрастом пациента и показаниями.
Системных влияний в результате передозировки не отмечено. Однако в случае закапывания избыточного количества препарата следует избегать сквозняков и не находиться в холодных помещениях.
Переохлаждение, спровоцированное влажной средой в полости уха, может привести к ухудшению самочувствия и усилению болевого синдрома. Для впитывания излишков раствора рекомендуется неглубокое введение жгута из гигроскопичной ваты и положение, лежа на боку.
Имеются данные об единичных случаях острого нарушения функции печени – гепатита с летальным исходом, порфирии. Также возможно временное повышение трансаминаз, не требующее специфического лечения.
Нарушения функций ЖКТ – тошнота, рвота, отвращение к пище и диарея встречаются у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Для корректировки состояния и поддержания функций органа рекомендуется параллельный прием гепатопротекторов.
Побочные действия в основном проявляются дерматологически:
- аллергические реакции;
- дискомфорт в области уха;
- ощущение жжения;
- зуд и покраснение.
Лечение симптоматическое. При тяжелых формах побочных действий следует проконсультироваться с наблюдающим врачом или вызвать неотложную помощь на дом. Также раствор может придавать наружным поверхностям барабанной перепонки розовый оттенок (наблюдается при отоскопии). Следует избегать попадания раствора на одежду из-за возможности образования трудновыводимых пятен.
Отофа, инструкция по применению которой не содержит данных о клинически значимых химических взаимодействиях с лекарственными препаратами, не должна применяться для одновременного лечения с рифамицин-содержащими средствами.
Такое сочетание повышает риск побочных действий. Между двумя разными препаратами необходимо выждать минимум 30 минут. Также капли допускается комбинировать с другими способами терапии из домашних средств.
Хранить в закрытом для маленьких детей и исключающем попадание прямых солнечных лучей месте при окружающей температуре не более 25°С. Для снижения риска преждевременной порчи следует помещать весь комплект в исходную упаковку для защиты от внешней среды и солнечного света. Срок годности – 36 месяцев от даты производства.
Срок годности после вскрытия – 6 месяцев, в течение которых рекомендуется хранить препарат в холодильной камере для максимального сохранения функциональной активности действующих веществ.
Условный заложенный срок годности – 6 месяцев после завершения указанного на упаковке периода. Затем препарат должен быть утилизирован, дальнейшее применение в лечебных целях недопустимо. После окончания курса терапии и полного выздоровления пациента не следует сохранять остатки препарата.
Отофа (инструкция по применению относит средство к списку Б) отпускается без рецепта специалиста. Однако запрещено бесконтрольное использование без наличия строгих показаний.
Пренебрежение этим условием может вызвать дальнейший рост устойчивости вредных микроорганизмов к воздействию компонентов препарата, в результате чего повышается риск отсутствия необходимого эффекта в серьезных случаях заболеваний внутреннего уха.
В случае необходимости или отсутствия препарата в аптеках он может быть заменен другими, не менее эффективными антибактериальными средствами.
Препарат из фармакологической группы фторхинолонов. Используется для лечения наружных, средних и более глубоких отитов в острой или хронической формах. Также применяется для профилактики присоединения и развития бактериальных возбудителей после хирургических операций или получения травм.
Действующее вещество – норфлоксацин. Он приводит к дестабилизации цепи ДНК бактерий и к их последующей гибели. Имеет широкий спектр антибактериальной активности. Продолжительность лечебного действия после применения – около 12 часов.
Нормакс представлен в виде капель во флаконах с удобным дозатором для дозированного применения средства.
По инструкции следует использовать препарат 3-4 раза в день, закапывая по 4-5 капель в каждый из слуховых проходов. Общая длительность терапии – 7…10 дней. Условия хранения – при температуре до 25°С в затемненном месте. Срок годности раствора после первичного использования – до 30 суток.
Из нежелательных действий возможно возникновение аллергических ответов организма и непереносимости. Не следует применять средство у детей, беременных и кормящих матерей из-за недостатка достоверных клинических данных о безопасности и возможных негативных последствиях.
Препарат из фармакологической группы фторхинолонов, обладающий высокой эффективностью при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Действующее вещество – ципрофлоксацин, в 3-8 раз более активный, чем норфлоксацин. Производится во флаконах по 10 и 5 мл 0,3 % раствора.
Используется для подавления гнойно-воспалительных заболеваний: все формы отитов, профилактика осложнений после оперативных вмешательств или получения травм.
Для взрослых – 5 капель 3 раза в день, для детей – 2-3 капли трижды в сутки. Раствор рекомендуется применять еще 2 дня после исчезновения всех симптомов болезни. Не следует использовать средство в период беременности и до завершения грудного вскармливания. Условия хранения – при температуре до 25°С.
Комплексный лекарственный препарат из группы аминогликозидов. Действующие вещества – неомицин (10 мг), полипептидный антибиотик Полимиксин В (10000 МЕ) и дексаметазон. Подавляет грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, синегнойные палочки. Препарат малоэффективен против стрептококков. Не влияет на вирусы, грибы и анаэробы.
Лекарственная форма – пластиковый флакон объемом 10 мл. Для взрослых рекомендуется применять дважды в сутки по 4-5 капель, детям – 2 раза по 2 капли. Продолжительность терапии – 1 неделя в среднем. Среди противопоказаний: дети до 2,5 лет, беременность и период грудного вскармливания, индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Комбинированное средство для местного нанесения. Производится во флаконах из темного стекла с содержанием раствора объемом 5 мл. В качестве активных компонентов содержит глюкокортикостероид бекламетазон – природный аналог левомицетина хлорамфеникола, противогрибковый клотримазол и лидокаин для местного обезболивающего действия.
Благодаря комплексному составу раствор оказывает антибактериальный, микостатический и анальгезирующий эффекты. Эффективно снимает воспаление. Однако слабо подавляет клостридий, синегнойную палочку и простейших. Режим закапывания – 3 раза в сутки по 5 капель.
Длительность курса лечения – до 1 недели. Запрещен детям с рождения и до 6 лет. Влияние на плод в период беременности не изучено, поэтому использование нежелательно.
Ушные капли во флаконах из затемненного стекла вместимостью 25 мл, снабженных капельницей для дозирования.
В состав раствора входят:
- полимиксина В – 10000 МЕ;
- неомицина сульфат в пересчете на неомицин – 3750000 МЕ (5 мг);
- лидокаин – 40 мг.
Вспомогательные ингредиенты:
- бензалкония хлорид;
- пропиленгликоль;
- глицерол;
- вода очищенная.
Неомицин – аминогликозидное антибактериальное вещество против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Полимиксин В – полипептидный антибиотик. Лидокаин быстро снимает боль и снижает выраженность зуда. Системные воздействия маловероятны. Применяется исключительно для лечения ушных заболеваний.
Продолжительная терапия может спровоцировать развитие суперинфекции – резкого роста бактерий другого типа, чем изначально.
Фармакологически Кандибиотик не совместим с гентамицином, мономицином, стрептомицином, амикацином и неталмицином.
При их одновременном использовании усиливается риск ототоксического действия перечисленных веществ.
Способ применения – препарат дозируют в ушные отверстия с применением специальной пипетки:
- взрослым – по 4-5 капель 2-4 раза в сутки;
- детям – по 2-3 капли 3-4 раза в день.
Дозировка зависит от тяжести состояния больного. Курс лечения не должен продолжаться более 1 недели.
Отофа, таким образом, вполне эффективное средство, если лечение начать своевременно. Соблюдение рекомендаций инструкции по применению позволит быстро снять острый отит и избежать формирования хронических форм. А комплексная терапия в сочетании с системными препаратами максимально сократит весь срок избавления от неприятной болезни.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Отофа, ушные капли. Отзыв о препарате:
источник