Многие офтальмологические заболевания имеют схожую симптоматику.
Для подтверждения или опровержения предварительного диагноза проводится детальное исследование глазного дна. Сделать это можно после введения специальных капель, которые максимально расширяют зрачок, и парализуют функционал хрусталика.
Таким эффектом обладает препарат Атропин.
Раствор представляет собой природный алкалоид , который получается из растений (семейство паслёновых).
Механизм его работы основан на создании препятствия оттоку жидкости, образуемой внутри глаза, и повышении показателя ВГД. Такая комбинация тормозит функцию фокусировки зрачка, что даёт возможность произвести тщательный осмотр состояния глазного дна.
Фасуется офтальмологический продукт во флаконы, оснащённые колпачком-дозатором, ёмкостью 5; 10 мл.
Стоимость Атропина в разных регионах российской территории отличается незначительно.
Один флакон объёмом 5 мл продают по цене 47-52 рубля .
Купить в Москве офтальмологическое средство можно в сети аптек или, сделав заказ в интернет-аптеках. Согласно условиям отпуска покупатель должен иметь рецепт.
Назначается офтальмологическое средство при диагностике с целью расширения зрачка для более детального исследования задней стенки глаза.
Также препарат назначают при терапии различных глазных заболеваний.
На основании полученной информации специалисты могут с точностью поставить диагноз, выявить природу близорукости (истинная или ложная).
Лекарство применяется для введения глаза в состояние покоя – обязательного условия при таких нарушениях органов зрения:
воспаление тканей;
травма;
спазм артерии сетчатки;
склонность к образованию тромбов в сосудах.
При расслаблении мышц, что достигается под воздействием атропина сульфат, ускоряется восстановление функций органа зрения.
Производитель указывает на некоторые ограничения к применению Атропина:
Аллергия на активное вещество или вспомогательные компоненты состава;
Предполагаемые или подтверждённые глаукомы закрытоугольного и узкоугольного типов;
Синехии;
Возраст детей до 7 лет (раствор 1%).
Глазные капли редко рекомендуются беременным женщинам и в период кормления грудью.
Эффект, получаемый в результате действия атропина сульфата, должен быть оправдан существующими рисками.
Особого внимания требует терапия с использованием глазных капель для людей, у которых диагностированы заболевания:
со стороны ЖКТ;
щитовидной железы;
печени;
органов малого таза.
В процессе исследования препарата были выявлены редкие случаи побочных проявлений.
После введения раствора может покраснеть конъюнктива, поверхность век, начинает ощущаться боязнь света.
Симптоматика проходит в течение 1-2 часов самопроизвольно.
Насторожить должны и другие признаки побочных проявлений:
приступы головной боли;
учащённое биение сердца;
сухость во рту;
необоснованная тревожность;
онемение кожи.
При ухудшении самочувствия лекарство следует отменить, и обратиться к офтальмологу для подбора более подходящего заменителя.
В исследовательских целях раствор Атропина рекомендован для однократного введения по 1-2 капли в каждый глаз.
Для лечения назначают закапывания с регулярностью проведения процедур 2-6 раз в день. Промежуток времени между процедурами должен составлять 6 часов, в редких случаях его сокращают до 4 ч. Фармакологический эффект после закапывания наступает через 30-40 минут.
Глазные капли в концентрации действующего компонента 0,01% применяются для коррекции близорукости у детей.
Раствор 1% назначается с 7 лет, до этого возраста рекомендуется использовать концентрацию активного компонента 0,5%.
Подбирать медикаменты и разрабатывать схему лечения в компетенции исключительно офтальмолога из-за осложнений, которые может спровоцировать Атропин.
Следует соблюдать предосторожность при назначении лекарства детям, у которых имеются следующие нарушения со здоровьем:
хронические заболевания лёгких;
физическая слабость и пониженный иммунитет, что часто встречается после перенесённой операции или серьёзной травмы;
повреждение мозга;
ДЦП;
Синдром Дауна.
Специалисты рекомендуют при использовании в лечебных целях раствора на основе атропина сульфата соблюдать следующие меры безопасности:
Исключается синхронный приём спиртосодержащих напитков и препарата из-за высокого риска проявления дезориентации, что чревато получением травмы.
Перед закапываниями необходимо тщательно вымыть руки, лицо (с глаз предварительно снимается макияж).
Перед каждой процедурой линзы извлекаются из глазной полости. Надевать их можно спустя 40-60 минут после введения раствора. Более разумно на время лечения перейти на ношение очков.
Реакция органа зрения под воздействием препарата меняется, что снижает скорость реакции и остроту зрения. Поэтому заниматься в период лечения работой, требующей высокой концентрации внимания, запрещается.
Во время закапывания не допускать соприкосновения пипетки со слизистой глаза. Касаться руками наконечника дозатора также запрещается.
При комплексной медикаментозной терапии следует учесть лекарственную совместимость Атропина с другими фармакологическими средствами:
Одновременное применение раствора Атропин с лекарствами-антихолинергиками, усиливает действие глазных капель.
Сочетание с Гуанетидином снижает фармакологическое действие активного вещества Атропина.
Использование раствора с Фенилэфрином провоцирует повышение показателя АД.
Под воздействием нитратов возникает риск повышения ВГД.
Виктор, 34 года:
Лекарство реально помогает, неудобным моментом является наличие рецепта, за которым приходится каждый раз обращаться в поликлинику. После закапывания немного ощущается жжение и зуд, но спустя 5-7 минут всё проходит.
Кристина, 29 лет:
Перед покупкой лекарства решила собрать о нём информацию и ужаснулась – это яд. Некоторые пользователи на форумах не советовали использовать глазные капли, и уж тем более для детей.
Свои страхи выпалила врачу, на что он дал исчерпывающий ответ. Во-первых, все лекарства в некоторой степени являются ядом, особенно при неправильном применении. Во-вторых, лучше атропиновой циклоплегии для диагностики, позволяющей изучить рефракцию глаз у детей, ничего пока не изобретено.
Дарья, 24 года:
При исследовании донной части выявили развивающийся воспалительный процесс. После процедуры ощущала сильное жжение в глазу, но спустя 2-3 минуты неприятные симптомы исчезли. Процесс сужения зрачка длился дольше – около 10 дней.
В некоторых случаях лечащий врач заменяет Атропин другими фармакологическими средствами подобного действия.
В качестве аналога можно использовать Атропина сульфат, который выпускается в разных вариантах фасовки:
инъекции в ампулах 0,01% (1 мл) – 3,20 руб. за ед.;
глазные капли во флаконах 1% (5 мл) – 58 руб.
Среди других заменителей:
Тропикамид – 76 руб.;
источник
Описание актуально на 17.02.2016
Латинское название: Atropine
Код АТХ: S01FA01
Действующее вещество: Атропин (Atropine)
Производитель: ДАЛЬХИМФАРМ ОАО, Россия
В составе препарата содержится основное вещество атропина сульфат и дополнительные составляющие в зависимости от его формы.
Основная форма выпуска Атропина: инъекционный раствор и глазные капли. Раствор упакован в ампулы 1 мл, а глазные капли во флаконы-капельницы по 5 мл.
Препарат обладает холинолитическим действием, способным блокировать М-холинорецепторы.
Атропин – это алкалоид, который также содержится в некоторых растениях, например, красавке, дурмане, белене и других. В медицине используется вещество, называемое атропина сульфат. Следует отметить, что форма выпуска этого компонента представляет собой зернистый или кристаллический порошок белого цвета, не имеющий запаха. Он легко растворяется в воде или этаноле, проявляет устойчивость к хлороформу и эфиру.
Фармакологическая группа, в которую входит этот препарат, является холинолитической. При этом механизм действия включает блокирование м-холинорецепторов.
Применение данного вещества приводит к амидриазу, параличу аккомодации, повышению внутриглазного давления, тахикардии и ксеростомии. Также отмечено угнетение секреции бронхиальных, потовых и прочих желез. Происходит расслабление в гладкой мускулатуре бронхов, желче- или мочевыводящих органов, ЖКТ, то есть вещество действует, как антагонист, и проявляет спазмолитический эффект.
В больших дозировках возможно возбуждение нервной системы. Когда вводится Атропин в/в, проявление максимального эффекта отмечается спустя 2-4 минут, а если используются глазные капли, то через 30 минут.
Проникая в кровь, вещество на 18% вступает в связь с белками плазмы, возможно прохождение через ГЭБ. Выведение осуществляется при помощи почек, в неизменной форме на 50%.
Основные показания к применению:
язвенная болезнь желудкаи 12-перстной кишки;
пилороспазм;
острый панкреатит;
холецистит;
холелитиаз;
гиперсаливация;
кишечные, желчные и почечные колики;
симптоматическая брадикардия;
отравление м-холиностимуляторами или антихолинэстеразными средствами, при которых это эффективный антидот;
бронхиальная астма;
бронхиты, бронхоспазмы.
Назначение препарата в офтальмологии рекомендуется при:
необходимости расширить зрачок и достичь паралича аккомодации для исследования глазного дна;
создании функционального покоя во время воспалений и травмы глаз.
Известны противопоказания, при которых этот препарат не назначают. А именно при:
гиперчувствительности к его компонентам.
В офтальмологии использование глазных капель не рекомендовано при:
закрытоугольной глаукоме;
открытоугольной глаукоме;
кератоконусе;
детском возрасте до 7 лет.
Существует значительный перечень ограничения к применению Атропина. Например, его использование не рекомендуется при различных заболеваниях сердечнососудистой системы, высокой температуре тела, рефлюкс-эзофагите, грыже внутренних органов, заболеваниях и нарушениях ЖКТ, повышении внутриглазного давления, неспецифическом язвенном колите и так далее.
При лечении Атропином могут развиваться побочные действия, затрагивающие деятельность нервной, сердечнососудистой, пищеварительной системы и органов чувств.
Поэтому могут возникать нежелательные эффекты в виде: головной боли, головокружения, бессонницы, спутанности сознания, эйфории, галлюцинации, мидриаза, паралича аккомодации, нарушений тактильного восприятия, синусовой тахикардии,усугубления ишемии миокарда, ксеростомии и запора. Также может развиваться лихорадка, атония мочевого пузыря и ЖКТ, задержка мочеиспускания, различные фотофобии.
В качестве местных эффектов отмечается: покалывание и увеличение внутриглазного давления, раздражение, гиперемия или гиперемия век, отёчность конъюнктивы и так далее.
Полная инструкция по применению Атропина в ампулах указывает, что формула препарата допускает принимать его внутрь, вводить в вену, мышцу или подкожно. В каждом случае нарушения устанавливается определённая дозировка и терапевтическая схема. Например, во время лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 0,25-1 мг, которые принимают до 3-х раз в день. Детская дозировка зависит от возраста ребёнка и может варьироваться в пределах 0,05-0,5 мг к 1-2-х разовому приёму в сутки. При этом максимальная суточная дозировка не может превышать 3 мг.
Применение препарата в/в, в/м и п/к допускает введение 0,25-1 мг, 1-2 раза в течение суток.
В офтальмологической практике глазные капли Атропин инструкция по применению рекомендует назначать по 1-2 глазной капле, закапывая препарат в каждый больной глаз, в среднем 2-3 раза в течение дня. Также средство может использоваться парабульбарно, при помощи электрофореза или в виде глазных ванночек.
В случаях передозировки может возникать сильная сухость во рту, с ощущением жжения, затруднённого глотания, выраженной светобоязни, покраснением и сухостью кожи, высокой температурой тела, сыпью, тошнотой, рвотой, тахикардией и артериальной гипертензией.
Влияние на нервную систему может сопровождаться беспокойством, тремором, спутанностью сознания, возбуждением, галлюцинациями и бредом, а также сонливостью и ступором. Такие состояния могут закончиться смертельным исходом, вызванным сердечнососудистой или дыхательной недостаточностью.
Особо тяжёлые случаи требуют устранения при помощи введения Физостигмина, назначения Диазепама в точных дозировках.
Необходим контроль проходимости дыхательных путей, а если развивается дыхательная недостаточность, то проводят ингаляции с кислородом и углекислым газом.
Появление лихорадки требует применения холодных компрессов или обтирания водой, обеспечения полноценного потребления жидкости. Если необходимо, проводят катетеризацию уретры, а при светобоязни пациента комнату хорошо затемняют.
Данный препарат способен ослабить влияние м-холиномиметиков и антихолинэстеразных лекарств. При этом усилить эффективность Атропина могут препараты с антихолинергической активностью, а также Дифенгидрамин иПрометазин.
Сочетание с антацидами, которые содержат Al3+ или Ca2+, может снизить абсорбцию основного вещества из ЖКТ. Некоторые трициклические антидепрессанты, Амантадин, фенотиазины, Хинидин, антигистаминные и прочие препараты с м-холиноблокирующими особенностями могут усилить развитие системных нежелательных эффектов.
Нитраты способны вызвать повышение внутриглазного давления, а Атропин – изменить параметры абсорбции Леводопы иМексилетина.
Применение Атропина при AV блокаде дистального типа, сопровождаемого широкими комплексами QRS малоэффективно и, в общем, не рекомендуется.
Когда раствор капают в конъюнктивальный мешок, следует осторожно прижимать нижнюю слёзную точку, чтобы избежать попадания капель в носоглотку. Проведение субконъюнктивального или парабульбарного введения рекомендуется с одновременным назначением Валидола, чтобы уменьшить тахикардию.
Для хранения любой формы препарата требуется тёмное прохладное место, недоступное детям.
Для инъекционного раствора – 5 лет, для глазных капель – 3 года.
источник
Глазные капли Атропин выполняют функцию расширения зрачка. Это природное средство замедляет отхождение жидкости и увеличивает давление внутри глаза. Применяется в лечебных целях под строгим наблюдением офтальмолога. Подробнее про инструкцию по применению далее в статье.
Внимание! Статья носит информационный характер. Перед применением Атропина необходимо проконсультироваться со специалистом.
Медриаз (расширение зрачка) вызывается 1% раствором атропина примерно через 30 минут. Сохраняется данный эффект около 10 дней. Стабильность зрения возвращается к 3 – 4 дню.
Использование Атропина как лечебного средства возможно только в медицинском учреждении. Самостоятельное применение капель может привести к потере зрительной функции.
Что рекомендует педиатр Комаровский при дальнозоркости у детей 1 года описано в статье.
Атропин используют в следующих случаях:
расширение зрачка для проведения обследования глаза и глазного дна;
перед некоторыми оперативными вмешательствами;
невозможность фокусировки зрения при некоторых состояниях;
травматическое состояние глаза;
спазм сосудов;
образование тромбов;
для расслабления глазных мышц.
Применение глазных капель необходимо в ситуациях, когда другое лечение не принесет желаемого результата.
Осторожно! Атропин не совместим с алкоголем и веществами, изменяющими сознание. Может возникнуть дезориентация, что приведет к травмоопасным ситуациям.
Эффективное средство для борьбы с инфекциями – Данцил глазные капли.
Опасный симптом или признак банальной усталости – двоение в глазах по вертикали.
Противопоказаниями для использования Атропина являются:
детский возраст до 7 лет;
наличии глаукомы;
синехия оболочки глаза;
чувствительности к компонентам препарата.
период грудного вскармливания;
возраст старше 45 лет;
беременность;
гипертония;
аритмия;
заболевания сердечно сосудистой системы;
язва;
заболевания желудка и кишечника;
нарушения работы щитовидной железы;
простудные и вирусные состояния с повышенной температурой тела;
заболевания мочевыделительной системы.
Перед использованием Атропина необходимо сообщить лечащему врачу о других хронических и острых состояниях. Возможны индивидуальные противопоказания.
При каких заболеваниях помогут глазные капли Дуотрав выясните по ссылке.
Медикамент для быстрого лечения блефарита и конъюнктивита – Декса Гентамицин глазная мазь.
Во время применения капель могут возникнуть:
изменение цвета век до алого оттенка;
чувствительность к солнечным лучам и яркому свету;
боль;
мигрень;
панические атаки;
нарушение сердечного ритма;
проблемы с мочеиспусканием;
сухость во рту и тошнота;
онемение кожных покровов.
При возникновении одного или более из перечисленных симптомов необходимо срочно сообщить об этом специалисту и прекратить применение капель.
В связи с фармакологическим действием препарата у пациентов наблюдается резкое снижение остроты зрения. Особенно на близком расстоянии. После однократного применения станет невозможной работа за компьютером и с документами. Также запрещено садится за руль транспортного средства и управлять сложным оборудованием.
Инструкцию по применению глазных капель Дексатобропт найдете здесь.
При закапывании препарата должна строго соблюдаться дозировка. В случаях применения увеличенного количества Атропина возможны следующие проявления:
перевозбужденное состояние;
галлюцинации;
судороги;
изменение зрительной функции;
паралич хрусталика.
Высокая доза препарата должна быть зафиксирована. Пациента необходимо направить в лечебное учреждение.
Повод для консультации у педиатра или физиологическая особенность – желтые белки глаз у новорожденных.
Для эффективного устранения боли и отека прочтите инструкцию по применению глазных капель Индоколлир.
Атропин выпускается 1% раствором во флаконах с заявленной емкостью 5 и 10 мл. Снабжены дозатором. Срок годности – 3 года. Хранить в темном месте.
Основной компонент – атропина сульфат. Отпускается только при наличии рецепта врача.
Использование глазных капель происходит следующим образом для детей и взрослых:
в каждый глаз по 1-2 капли 3 раза в день при ежедневном применении (между закапываниями не должно проходить более 6 часов);
в случае прохождения обследования – по 1 капле в каждый глаз разово.
Во время инсталляции необходимо перекрыть слезный канал, зажав его пальцем. Это снизит риск развития негативных эффектов от применения препарата.
Основные причины желтой склеры глаз описаны в статье.
У детей применяется только 0,5% раствор Атропина. Последнее закапывание лучше проводить перед сном.
Лекарственное средство нельзя применять вместе с другими препаратами, оказывающими влияние на сосудистую систему и глазное давление. Это может привести к конфликту действующих компонентов и вызвать серьезные последствия.
Лечение глазными каплями совместно с использованием контактных линз запрещено. Необходимо воспользоваться очками.
Незаметная и комфортная коррекция зрения – астигматические контактные линзы.
Применение аналогов Атропина связано с большим количеством побочных эффектов и противопоказаний. Доступ к нему затруднен из-за необходимости рецепта от врача. В некоторых случаях капли назначаются для достижения состояния покоя глаза. Этого результата можно достигнуть при использовании препаратов с другим активным веществом.
Преимущества некоторых заменители:
Ирифрин – это капли расширяющие зрачки без ухудшения зрительной функции и побочных эффектов (встречаются крайне редко);
капли Цикломед можно применять для детей любого возраста;
Медриацил имеет низкое воздействие на качество зрения;
Тропикамид может применяться у больных глаукомой.
Для замены Атропина на другое лекарственное средство необходимо обратиться к врачу.
Препарат является самым дешевым средством из группы капель, воздействующих на функцию сосудов. Его средняя цена составляет 30-40 рублей. Стоимость аналогов приведена в таблице.
Наименование
Цена, р.
Ирифрин
400
Спирива
540
Спазмекс
402
Мидриацил
380
Тропикамид
80
Циклоптик
128
Цикломед
400
Ссылаясь на отзывы пациентов и врачей можно сделать вывод, что Атропин достигает заявленного результата. При этом часто возникают побочные эффекты из-за чего применять его в домашних условиях не рекомендуют:
Светлана, 34 года, г. Москва: “Атропин постоянно используют в районной поликлинике для проверки зрения. У меня из-за него возникают сильные головные боли. Работу приходится откладывать, потому что видеть я начинаю только на следующий день”.
Евгений, 40 лет, г. Сызрань: “Капли мне выписал окулист после травмы глаза. Появилась приобретенная близорукость. Несмотря на жжение и невозможность выйти на солнечный свет, зрение практически восстановилось”.
Светлана Валентиновна, 50 лет, офтальмолог: “Сейчас появилось множество аналогов препарата с меньшим количеством побочных эффектов. В некоторых случаях я назначаю только Атропин, потому что только он может справиться с серьезными заболеваниями глаза”.
Данное видео расскажет Вам как правильно закапывать глазные капли.
Атропин является препаратом, применяющимся в офтальмологии для проведения исследований глаза. Также его назначают при необходимости достижения покоя зрительной функции. Лекарственное средство обладает серьезным побочным действием и должно быть правильно дозировано. Препарат должен применяться только в медицинском учреждении или под контролем лечащего врача. В других наших статьях вы можете ознакомится с каплями Мидримакс.
источник
Глазные капли «Атропин» – это офтальмологический препарат, который используется для расширения зрачка. Такое состояние глаза может понадобиться для эффективной диагностики заболеваний структурных элементов глазного дна и лечения некоторых патологий. Лекарство выпускается во флаконах объемом 5 мл или 10 мл и представляет собой прозрачную жидкость. Средство отпускается по рецепту, поскольку относится к сильнодействующим лекарствам.
Основное действующее вещество в составе лекарства – раствор атропина сульфата. В качестве вспомогательных ингредиентов при изготовлении этих капель используют хлорид натрия, воду для инъекций и пиросульфит натрия. При закапывании средство вызывает выраженное расширение зрачка (мидриаз), которое может сохраняться до 7 – 10 дней. Максимальный эффект наступает через 30 – 40 минут после попадания раствора в глаза. Длительность действия лекарства нужно учитывать, планируя свою ближайшую деятельность, потому как сузить зрачки быстро невозможно даже медикаментозно.
Атропина сульфат выпускается не только в виде капель, но и в форме раствора для инъекций. Общее действие медикамента проявляется в расслаблении гладкой мускулатуры, учащении сердцебиения и снижении выделения секретов некоторых желез (потовых, слюнных).
При расширении зрачка возможно значительное повышение внутриглазного давления, которое проходит только после того, как он полностью сузился.
Эти глазные капли чаще всего применяются для диагностического расширения зрачка и полноценного осмотра структур глазного дна. Кроме этого, лекарство используется:
для лечения некоторых травм глаза;
для достижения спазма аккомодации и определения истинной рефракции глаза (это процесс преломления световых лучей);
при комплексном лечении воспалительных процессов тканей глаза;
для устранения спазма центральной артерии сетчатки глаза.
С лечебной целью атропин закапывают по 1–2 капли до 3-х раз в сутки, согласно рекомендациям лечащего врача. Интервал между процедурами должен составлять примерно 5–6 часов.
Так как препарат действует достаточно сильно, он может вызвать сильное повышение давление внутри тканей глаза. Поэтому средство противопоказано при глаукоме. Использование этого лекарства при данном заболевании может стать причиной резкого ухудшения состояния больного и даже привести к слепоте. Это одна из причин, почему атропин является рецептурным препаратом и не может использоваться без предварительного осмотра врача.
Атропиновое отравление возникает только при передозировке раствора или приеме его внутрь. Оно может проявляться повышенной возбудимостью, излишней двигательной активностью, помутнением сознания, рвотой и т.д. Кроме этого, могут возникнуть задержка мочи, проблемы с дыханием, тахикардия и повышение температуры тела. Глазные капли не могут стать причиной серьезных нарушений здоровья при условии их дозированного применения под контролем врача.
При местном использовании атропина для глаз могут наблюдаться такие побочные эффекты:
выраженное покраснение кожи век;
слезотечение;
жжение;
учащенный пульс;
отечность и покраснение тканей глазного яблока;
повышенная чувствительность к яркому свету;
сухость во рту.
Лекарство нельзя использовать для диагностики и лечения тех пациентов, которым в ближайшее время предстоит вести автомобиль или работать с точными механизмами. После закапывания зрачок сужается в течение нескольких дней (иногда недели), и это может существенно снижать остроту зрения, а также вызывать головокружение. Эти моменты необходимо учитывать, выбирая капли, расширяющие зрачки для таких пациентов.
Детям назначают только 0,5 % раствор атропина, поскольку стандартные однопроцентные капли могут вызвать у них развитие выраженных побочных эффектов. Нежелательно использовать это лекарство в младшем детском возрасте (до 3-х лет), по возможности его следует заменять аналогами, разрешенными для применения в педиатрии. Важно помнить о том, через сколько дней сужаются зрачки после закапывания, и отложить на это время посещение детского сада и подвижные игры.
Капли для глаз «Атропин» нежелательно использовать в период беременности и лактации. Для расширения зрачка у этой категории пациенток лучше использовать более безопасные аналоги, которые никак не влияют на развитие плода и не попадают в грудное молоко. К таким средствам относятся капли «Мидриацил», «Тропикамид», «Унитропик», «Мидрум» и др. Их использование также связано с риском возникновения некоторых побочных эффектов, но, согласно с инструкцией по применению, эти лекарства все же могут быть назначены беременным женщинам и пациенткам в послеродовом периоде.
источник
Глазные капли с атропином все реже применяются в офтальмологической практике за счет системных побочных эффектов. Но в некоторых случаях атропинизация является обязательной фармакологической процедурой. Использовать препарат можно только после назначения врача и под строгим медицинским контролем.
Атропин по химическому строению является алкалоидом. Это природное органическое соединение, которое выделено из растений, принадлежащих к семейству пасленовых. Сульфат атропина принадлежит к фармакологической группе веществ, которые неизбирательно блокируют холинорецепторы. Является препаратом, который продается по рецепту, выписанному врачом.
Блокировка М-холинорецепторов глаза приводит к расслаблению мышц глаза: круговой и ресничной. Это вызывает выраженный эффект мидриаза — расширения зрачка. Возникает паралич аккомодации, то есть нарушается зрительное восприятие. Расширение зрачка приводит к невозможности оттока жидкости, из-за чего повышается внутриглазное давление.
Глазные капли через слезный канал могут попадать в носоглотку. При дальнейшем их проглатывании, они попадают в желудок, откуда и всасываются. Эффект проявляется в среднем через полчаса после использования препарата. Процент усвоения лекарственного средства — 50%. Половина метаболизируется в печени, вторая половина — выводится в неизмененном виде почками. Период полувыведения вещества зависит от состояния организма и колеблется от 13 до 38 часов.
Основное применение атропина сульфата в каплях связано с диагностическими целями. Длительное стабильное расширение зрачка позволяет проводить качественные исследования глазного дна, в том числе на предмет истинной или ложной близорукости.
Атропин применяют для исследования глазного дна
Кроме диагностики, атропин используется и в лечебных целях, при необходимости функционального покоя глаза. Такой эффект достигается за счет расслабления глазных мышц, которые влияют на кривизну хрусталика. Это необходимо в таких случаях:
травматизация различного генеза;
воспалительные заболевания;
спазмы сосудов сетчатки;
склонность к тромбообразованию.
Капли с атропином могут вызвать местное и системное побочное действие. При местном влиянии возможны проявления в виде аллергических реакций:
Один из побочных эффектов Атропина — это гиперемия конъюнктивы
Такие проявления проходят самостоятельно после прекращения использования препарата. В отдельных случаях необходимо снизить дозировку или кратность применения капель.
Системные побочные эффекты сводятся к таким проявлениям:
сухость во рту;
тревога;
беспокойство;
головокружение;
головная боль;
тахикардия;
нарушения кожной чувствительности.
В случаях передозировки наблюдается усиление всех побочных эффектов. Препарат способен вызывать обструкцию бронхов, развитие расстройств моторной и психической функции. Особенно это касается применения в детском возрасте.
Препарат используется только в случаях, когда он назначен врачом. Применяется 1% раствор атропина сульфата. В детском возрасте применяют концентрации не более 0,5%. Возможность системного действия и частые нежелательные эффекты не делают атропин часто используемым препаратом.
Изменение в организме
Препарат противопоказан
Препарат применяется с осторожностью
Беременность и лактация
Атропин попадает в грудное молоко, вызывает сонливость у младенца и угнетение дыхательного центра
Возраст старше 40 лет
Возможность возникновения угрожающих симптомов
Аллергические реакции на атропин
Следует подобрать другой лекарственный препарат
Узко- или закрытоугольная глаукома
За счет повышения внутриглазного давления
Аритмия, гипертония
Влияние на сердечно-сосудистую систему
Болезни почек
Атропин выводится с мочой
Патологии пищеварительной системы
Вещество всасывается в желудке, частично метаболизируется в пищеварительной системе
Синехии радужки глаз
Влияние на круговую мышцу радужной оболочки
Дети до 7 лет
Выраженное побочное действие
2 — 3 раза в сутки — рекомендованная кратность использования атропина сульфата. Разовая доза составляет 1 — 2 капли в конъюнктивальную полость каждого глаза. Эффекты от применения сохраняются 1 — 1,5 недели.
Чтобы уменьшить выраженность побочного действия, нужно надавить пальцем на слезную точку и удерживать в таком положении около 20 — 30 секунд после того как капли попали на конъюнктиву глаза.
Прижав слезный проток к носовой перегородке, снижается возможность проникновения атропина в носоглотку. Таким образом, не возникает системного действия холиноблокатора.
За счет продолжительного эффекта капель, желательно их применение в целях терапии. Для диагностики лучше использовать более современные препараты, которые оказывают мидриатический эффект на протяжении более короткого периода времени.
За счет того, что атропин вызывает паралич аккомодации, во время лечения необходимо отказаться от управления транспортными средствами и работы с опасными механизмами, требующими повышенного внимания.
Лечение препаратом совместно с ношением линз не изучено. Потому лучше отказаться на время от их использования. В случае необходимости, линзы можно надеть не ранее, чем через час после инсталляции. Или выполнять медицинские процедуры перед сном.
В период применения капель с атропином и две недели после окончания лечения, ношение очков в солнечную погоду является обязательным условием. Расширенный зрачок пропускает больше, чем привычное количество солнечных лучей. Это может повредить навредить органу зрения.
Антихолинергические препараты в случаях использования вместе с атропином, повышают активность холиноблокатора.
Концентрация леводопы снижается при использовании атропина.
Назначение атропина вместе с нитратами приводит к повышению внутриглазного давления.
Совместное использование атропина и фенилэфрина вызывают гипертонию.
Эффект нитрофурантоина усиливается от применения атропина.
Совместное использование атропина и фенилэфрина вызывают гипертонию.
Капли сульфата атропина— офтальмологический препарат растительного происхождения с обилием побочных эффектов. В целях безопасности, начинать лечение этим лекарственным средством можно только по рекомендации врача и под его контролем. Соблюдение техники применения и точные дозировки помогут избежать нежелательного влияния вещества.
источник
Капли являются 1% раствором атропина сульфата. Выпускаются во флаконах объемом 5 и 10 мл. В состав также входят вспомогательные компоненты: вода для инъекций, натрия хлорид и метабисульфит.
Раствор Атропина – сильнодействующее средство, поэтому оно отпускается в аптеке только по рецепту врача. Основное предназначение капель – расширение зрачка. Максимальный эффект наблюдается спустя 30-40 мин. после инсталляции, действие Атропина сохраняется на протяжении 3-4 дней, иногда 5-7 суток.
Во время использования препарата пациентам стоит учитывать продолжительность эффекта, поскольку сузить зрачок невозможно ни одним офтальмологическим средством.
Атропина сульфат является растительным алкалоидом, он быстро всасывается в конъюнктиву, расслабляет глазные мышцы, которые фиксируют хрусталик в одном положении. В результате этого изменяется отток глазной жидкости и повышается внутриглазное давление.
Кроме длительного расширения зрачка, раствор Атропина вызывает спазм аккомодации, поскольку затрудняется нормальный отток глазной жидкости. Пациент плохо видит предметы, независимо от их удаленности от него.
Показания к применению глазных капель Атропина сульфат:
осмотр структуры глазного дна и другие диагностические манипуляции;
лечение травм и воспалительных процессов глаза;
выявление истинной рефракции;
спазм центральной артерии сетчатки.
Данный офтальмологический препарат нельзя использовать при индивидуальной непереносимости компонентов в составе, глаукоме, детском возрасте до 7 лет и пациентам старше 60 лет. Нельзя применять средство при тяжелых заболеваниях щитовидной железы, органов ЖКТ и мочевыделительной системы. В перечень противопоказаний попадает повышенная температура тела.
Допускается использование капель для глаз Атропин во время беременности, кормлении грудью, при гипертонии и других болезнях сердечно-сосудистой системы.
Схему лечения должен определять офтальмолог, особенно это касается лечения ребенка. В каждый глаз вводится по 1-2 капли средства, частота инсталляций – 2-6 раз в день. Нужно соблюдать временной интервал между закапывания не менее 5-6 ч.
Закапывать раствор Атропина в глаза нужно в конъюнктивальный мешок. Чтобы средство не попало в слезный канал, перед инсталляцией необходимо сжать слезные пути. Нужно нажать пальцем на внутренний угол глаза (слезная точка).
Инструкция по применению предполагает такие особенности использования капель:
раствор влияет на остроту зрения и скорость реакции, поэтому на время лечебного процесса нужно отказаться от управления авто и другой работы, связанной с высокой концентрацией внимания;
хранить препарат в холодильнике, после вскрытия флакона срок годности не более 14 суток;
на время лечения стоит отказаться от контактных линз, заменив их на очки;
детям назначается 0,5% раствор;
необходимо надевать на глаза солнцезащитные очки, это убережет от проблем со зрением.
Несмотря на то что Атропин противопоказан детям младше 7 лет, он применяется в детской офтальмологии для пациентов более младшей возрастной группы. Если ребенок меньше 3 лет, следует отдать предпочтение более безопасным препаратам, которые оказывают аналогичное действие.
В некоторых случаях Атропин может применяться для младенца в возрасте до года, но высока вероятность усиления побочных реакций. Перед тем как капать раствор, необходимо исключить вероятность аллергии.
Во время применения Атропина сульфат могут возникнуть такие побочные реакции:
покраснение век или слизистой оболочки;
жжение;
отечность конъюнктивы и глазного яблока;
сухость во рту;
головокружение и головная боль;
тахикардия;
нарушение чувствительности кожи.
Очередь редко возникают более тяжелые побочные эффекты, а именно нарушение стула, задержка мочеиспускания, атония кишечника и мочевого пузыря.
При появлении таких симптомов нужно прекратить использование капель и посетить офтальмолога. Нежелательная симптоматика исчезает моментально.
Слезотечение, светобоязнь и снижение остроты зрения являются нормальными последствиями инсталляции Атропина.
При передозировке возможно атропиновое отравление. Оно проявляется рвотой, головокружением, повышенной возбудимостью и двигательной активностью.
Атропин нельзя применять совместно с ингибиторами моноаминоксидазы, с хинидином, новокаинамидом и хлорталидоном. Возникает повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и ЖКТ.
Данное средство стоит дешево, около 50 руб. Но приобрести его проблематично, так как есть оно не во всех аптеках.
Для детей, беременных и кормящих матерей стоит выбрать более безопасное средство. Среди аналогов можно выделить:
Мидриацил. Это капли, активным компонентом которых является тропикамид. Применяются для расширения зрачка и спазма аккомодации. Средство противопоказано при глаукоме, повышенном глазном давлении и аллергии на действующее вещество. Нежелательно применять для детей в возрасте до 3 лет. Стоимость флакона 15 мл 320-400 руб.
Тропикамид.Активное вещество тропикамид. Показания и противопоказания аналогичные, что и у Мидриацила. Стоимость 10 мл около 100-140 руб.
Унитропик. Действующее вещество тропикамид. Отпускается по рецепту врача. Стоимость 10 мл около 150 руб.
Мидриатикум-Штульн.Активное вещество – тропикамид. Максимальный эффект достигается через 1 ч. после инсталляции. Зрачок возвращается к естественным размерам через 6 ч. Стоимость от 350 руб.
Цикломед.Капли для расширения зрачка. Активное вещество – циклопентолата гидрохлорид. Стоимость 10 мл 400-500 руб.
Данные препараты отпускаются только по рецепту врача. Чаще их нужно предварительно заказывать.
Глазные капли Атропина, как правило, назначаются однократно. При более длительном применении важно правильно проводить инсталляции. Это поможет избежать побочных эффектов.
Автор: Оксана Белокур, врач, специально для Okulist.pro
источник
Глазные капли Атропин — офтальмологическое средство, его применяют для диагностики состояния зрения пациента.
Входящие в его состав компоненты растительного происхождения действуют на зрачок, провоцируя медикаментозный мидриаз.
В домашних условиях без назначения врача применение медикамента запрещается.
Чтобы приобрести средство, фармацевту потребуется предъявить рецепт от врача, ведущего наблюдение.
Атропин (в каплях) — светопрозрачный, неокрашенный раствор, в концентрации 1% в емкости по 5 мл (полиэтиленовая капсула — капельница). Упаковывают лекарственное средство в коробку из тонкого картона, при покупке проверьте, имеется ли подробная инструкция по применению. В розничной сети отпускаются глазные капли Атропин по рецепту от врача.
Атропин — субстанция на основе растительных компонентов класса алкалоида, который содержат растения из класса пасленовые.
Препарат замедляет циркуляцию жидкости в глазном яблоке и провоцирует расширение зрачков, от чего увеличивается давление, прогрессирует паралич аккомодации, снижается четкость зрения, вызывает близорукость.
Максимальная концентрация медикамента в плазме крови наблюдается через тридцать минут после введения препарата. Проникновение лекарства происходит через конъюнктиву глаз и вызывает замедление оттока жидкостей, растет глазное давление. У пациентов с исключительными видами глаукомы медикамент вызывает обострение симптомов. Полноценное зрение восстанавливается в течение четырех дней со дня завершения лечения Атропином.
В редких случаях на восстановление функций глаза потребуется семь дней. По истечению этого срока зрачок способен реагировать на раздражители, сокращаться и расширяться за счет рефлексов.
Офтальмологами применение Атропина сводится к свойствам препарата увеличивать зрачок глаза, что облегчает исследование глазного дна пациента. Используется в целях исследования и при постановке диагноза.
Компоненты глазных капель действуют на атрофию мышц и снятие спазма при травме глаз и ожоге. Атропин, благодаря спазмолитическому эффекту, обеспечивает покой при травмах глаза и предрасположенности к формированию тромбов. Без использования раствора заживление происходит дольше.
Ряд хронических заболеваний (сердечная аритмия, систематическое повышение артериального давления, случаи гипертонического криза, почечная или печеночная недостаточность, тромбофлебит, спайки на бронхах легких) учитываются при назначении капель для глаз Атропин, для исключения провокации побочных действий.
Офтальмолог выписывает средство для терапии глаза, изучив медицинскую карту человека с заболеванием глаз. Пациент с полной ответственностью относится к информированию врача о проблемах со здоровьем.
Назначают глазные капли Атропин для диагностики и проверки глазного дна, для снятия спазма и обезболивания при травмах глаза. Специалистом подбирается точная дозировка и концентрация лекарства, после чего выписывают рецепт, для предъявления его в аптечном пункте.
Если до назначения глазных капель пациент использовал линзы, то на время лечения препаратом от них отказываются и заменяют очками. При ярком солнце используют солнцезащитные очки с повышенным фильтром ультрафиолетовых лучей.
В офтальмологии глазные капли применяют в виде водного раствора, закапывая в глаз, в количестве, которое указывает врач. Закапывание проводят определенным способом, чтобы избежать попадания медикамента в нос и горло больного.
Благодаря составу Атропин нашел применение в нескольких областях медицины. Анестезиологи вводят его во время операций для угнетения деятельности слюнных желез, для уменьшения рефлекторных реакций.
Офтальмологи используют лекарственное средство при лечении острого воспаления глаз (ирите, кератите, иридоциклите) и при травме.
Попробуем разобраться, сколько действует раствор. Быстрое проникновение медикамента и максимальная концентрация активного вещества наблюдается у пациентов через полчаса после применения. Восстановление естественных функций глаза наступает через семь дней.
Как сильнодействующий препарат Атропин имеет противопоказания:
кератокон;
глаукома закрыто-угольной формы;
синехия радужки;
повышенная чувствительность глаз;
гипотермия;
повышенная температура тела;
стеноз митральный;
аритмии сердца;
гипертония (систематическое повышение артериального давления);
вынашивание плода;
возраст старше шестидесяти лет.
дети, возраст до семи лет;
взрослые от сорока лет из-за вероятности развития глаукомы.
Чтобы применять Атропин, нужно учитывать его совместимость с лекарственными средствами. Наблюдается ослабление м-холиномиметиков и антихолинэстеразного средства при совместном приеме. Антациды имеют в составе алюминий и кальций, уменьшают абсорбцию Атропина в желудочно-кишечном тракте.
Антигистаминные средства увеличивают риск развития побочных эффектов от применения глазных капель. Назначения о совместном приеме препаратов проводит врач под строгим контролем результатов.
Длительный курс приема препарата Атропин сказывается на общем состоянии пациента. Нарушение зрения, которое вызывают компоненты раствора, лишает человека возможности делать привычные дела, для которых сосредоточение и напряжение глаз неотъемлемая часть.
С физическими ограничениями возникают проблемы и ухудшение здоровья — это проявление побочных реакций организма на препарат. При применении глазных капель Атропин наблюдаются побочные эффекты в виде:
отека век и конъюнктивы;
отека глазного яблока;
гиперемии кожи века;
мидриаза;
фото и светофобии;
роста давления внутри глаза.
Побочные действия системного характера:
мигрень;
сердечная тахикардия;
головокружение;
сухость слизистых оболочек во рту;
замедление процессов в мочевом пузыре и желудочно-кишечном тракте;
нарушение отхождения каловых масс.
При выявлении симптомов негативного воздействия Атропина прекращают применение медикаментозного средства и в срочном порядке обращаются к врачу.
Врач отменяет данное средство или назначает для продолжения лечения аналог Атропина.
В глаз вводят по одной, две капли препарата атропин сульфат концентрации 1% три раза за сутки с равными интервалами от шести часов. Офтальмолог сокращает интервалы между закапываниями, если это улучшит состояние и степень повреждения органа зрения. Назначать себе лечение сульфатом Атропина нельзя, последствия воздействия медикамента на здоровье будут необратимы.
При электрофорезе через веки с помощью глазной ванночки применяют раствор с концентрацией активного вещества 0,5%.
Хранят лекарственное средство при температуре пять-шесть градусов в холодильнике или прохладном месте до восемнадцати-двадцати градусов, с защитой от света. Срок хранения препарата три года от даты производства.
Ёмкости-капельницы с раствором закрывают во избежание попадания воздуха. Открытую «капельницу» хранят в холодильнике с закрытым колпачком до четырех недель с момента вскрытия.
Если средство не удалось использовать в течение срока, указанного в инструкции, такой препарат подлежит утилизации. Использовать лекарство с истекшим сроком годности — запрещается!
С особой осторожностью и под наблюдением специалиста проводят лечение детей каплями, при достижении возраста семи лет, соблюдая точные пропорции активного вещества.
От тяжести повреждения глаза врач назначает курс и дозировку до двух капель раствора с насыщенностью 0,5% до трех раз в сутки, с промежутками от шести часов. У детей раннего возраста капли Атропин применяют в лечебных целях для длительной терапии.
Для диагностирования заболеваний глаз используют медриатики с непродолжительным периодом воздействия. Существуют препараты для увеличения зрачка с реабилитацией в один день. Применение медикаментов этой группы будет целесообразнее для проведения манипуляций над детским зрительным аппаратом.
Лекарство попадает на конъюнктиву. Избегайте попадания средства Атропин в носовую полость и рот.
Ребенка укладывают на горизонтальную поверхность, и поворачивают голову в сторону глаза, куда будут проводить закапывание.
Зажимают пальцем слезный канал (надавить без усилий на канал и прижать к переносице ребенка), вводят лекарство, дают медикаменту равномерно распределиться по поверхности, разжимают канал. При первичном введении ребенок находится под постоянным контролем специалиста.
Большинство пациентов против лечения глаз таким образом, так как при регулярном использовании препарата наблюдается ухудшение зрения и появляется неспособность к привычным делам: читать книги, водить автомобиль.
Также появляется физический дискомфорт, который проявляется в жжении и сухости глаз. Пугает потребителя обширный список противопоказаний и побочных эффектов от применения данного лекарственного средства. В домашних условиях использование Атропина потребует внимательности и точного соблюдения пропорций раствора. При передозировке есть риск возникновения негативных последствий: галлюцинации, нарушения со стороны центральной нервной системы, в редких случаях атрофия мышц глаза.
Нюансы применения Атропина причиняют неудобства пациентам из-за периода восстановления.
Были положительные моменты у пациентов с травмами и ожогами глаз, они благодаря препарату вылечили глаза из-за дополнительного обезболивания, которым обладают капли Атропин. Привлекает цена препарата. В аптеках это средство из всех аналогов отличается невысокой ценой.
Некоторым пациентам по медицинским показаниям применение глазных капель Атропин не рекомендуется из-за аллергических реакций на компоненты препарата.
В таких случаях врач прописывает пациенту аналоги. На сегодняшний день существует ряд медикаментов, схожих по свойствам и специфике воздействия.
Выпускается лекарство в форме капель, мази и глазных пленок. Противопоказания: действуют на зрачок глаза, вызывая его расширение, и провоцируют близорукость.
Из побочных эффектов наблюдается: отеки века, гиперемия, светобоязнь, внутриглазное давление, тахикардия, задержка стула, сухость в ротовой полости, головные боли, головокружения, тактильное восприятие нарушается.
Применяется под контролем врача-офтальмолога и отпускается из аптек по рецепту.
По действию на состояние пациента не отличается от Атропина, но, благодаря насыщенности раствора, применяется в оздоровлении глаз у детей всех возрастов. Из побочных действий лекарственного средства: сухость в полости рта, покраснение и отек века, жжение, тошнота, головокружение, тахикардия, нарушение стула.
Средство для излечения заболеваний зрительного аппарата с широким спектром действий переносится пациентами и имеет непродолжительный период воздействия. Возникновение побочных эффектов наблюдается у детей раннего возраста и у пожилых пациентов старше пятидесяти лет.
Глазные капли Атропин — офтальмологическое средство, его применяют для диагностики состояния зрения пациента.