Антигистаминное средство – одно из необходимых составляющих детской аптечки. Такой препарат быстро купирует внезапную аллергическую реакцию на продукт питания или укус насекомого. Капли Фенистил относятся к антигистаминным средствам I поколения и эффективны при профилактике и лечении аллергии у детей.
Детские капли Фенистил используются у детей старше 1 месяца для устранения аллергических реакций. Лекарство назначается лечащим врачом при:
- проявлениях пищевой аллергии;
- симптомах аллергии на фармацевтические средства;
- дерматозах, экземе;
- крапивнице;
- поллинозе;
- сезонном/круглогодичном рините;
- зуде при заболеваниях или укусах насекомых.
Капли Фенистил представляют собой прозрачную жидкость с приторно-сладким запахом и вкусом. Выпускается препарат в тёмной флаконе с дозатором, что позволяет быстро и точно отмерять дозировку. В 20 каплях препарата содержится 1 мг диметиндена малеат – активного вещества, которое блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Именно гистамин при развитии патологического процесса в организме “виновен” в ярких проявлениях аллергии, таких как отек тканей, спазм мышц и других.
- Капли Фенистил после приема внутрь в ускоренном режиме подавляют выработку гистамина организмом. Это необходимо для того, чтобы снять у младенца неприятный зуд, покраснения, устранить возникшие отеки и в итоге снизить проницаемость капилляров.
- Диметинден обладает способностью быстро проникать в ткани, поэтому действие капель заметно уже в первые 15 минут, что важно при необходимой экстренной помощи (например, при отеке Квинке).
- Максимальной концентрации лекарственный препарат достигнет в течении двух часов. Период полувыведения может составить от 6 часов.
Одно из главных преимуществ капель Фенистил заключается в том, что их можно давать малышам грудного возраста, начиная с 4 недель жизни. Капли при правильном применении безопасны для лечения самых маленьких пациентов и просты в использовании.
Так как Фенистил в каплях часто назначается детям грудного возраста, для удобства применения его можно добавлять в бутылочку с теплой детской смесью, чаем или кипяченой водой перед очередным кормлением. Препарат можно употреблять неразбавленным, капли имеют сладковатый вкус, приятный для малышей.
Дозировка Фенистила зависит от возраста ребенка и его веса на текущий момент. Инструкция по применению гласит, что дозировка препарата для детей рассчитывается по формуле: 2 капли лекарственного средства на 1 кг веса младенца. Итоговый результат – это суточная норма, которую следует разделить на три приёма. Перерыв между приёмами средства – 8 часов, вне зависимости от пищи и времени суток.
В таблице приведена усредненная дозировка препарата Фенистил с учётом возраста ребенка.
| Возраст | Суточная доза | Разовая доза | Особые указания |
|---|---|---|---|
| с 1 месяца до 1 года | от 9 до 30 капель | от 3 до 10 капель | препарат следует применять только по назначению врача и при наличии показаний к применению блокаторов гистаминовых H1-рецепторов. |
| с 1 года до 3 лет | от 30 до 45 капель | от 10 до 15 капель | |
| с 3 до 12 лет | от 45 до 60 капель | от 15 до 20 капель |
Разберем на конкретном примере, сколько капель фенистила давать ребенку, ориентируясь на точный вес. Например, малыш весит 8 кг. С помощью формулы из инструкции рассчитываем дозу лекарства на сутки: 8 кг × 2 капли = 16 капель. Полученный результат в виде 16 капель делим на три приёма, выходит (усредненно) 5 капель на один приём.
Небольшая видео-инструкция о том, как применять Фенистил. А также, какими еще препаратами можно лечить аллергию у грудничка:
Препарат для исключения случайного употребления следует хранить в аптечке или на дверце холодильника, т.е. в недоступном для ребенка месте. Обязательно сохраняйте оригинальную упаковку вместе с инструкцией на период пользования лекарством. Температура хранения капель не должна превышать 25°C. Срок годности Фенистила в каплях – 2 года.
Как и любой лекарственный препарат, капли Фенистил могут не подходить ребенку в случае индивидуальной непереносимости компонентов из состава. Также данное средство нельзя использовать при наличии некоторых заболеваний:
- при закрытоугольной глаукоме;
- при бронхиальной астме.
Фенистил нельзя использовать у детей в возрасте до 1 месяца, особенно у недоношенных детей. У детей до года средство используется при необходимости с осторожностью из-за седативного эффекта.
Препарат в каплях хорошо переносится детьми грудного возраста и малышами от года. Но в некоторых случаях могут развиться побочные эффекты, которые свойственны появляться при случайной передозировке лекарства или индивидуальной непереносимости одного из компонентов:
- сонливость;
- вялость;
- головокружение;
- слабость/быстрая утомляемость;
- першение в горле;
- ощущение сухости во рту;
- одышка;
- бронхоспазм.
Даже однократное превышение суточного объема Фенистила грозит появлением побочных эффектов препарата. В этом случае необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь для детоксикации и устранения симптомов передозировки.
В каплях Фенистил основным действующим веществом является диметиндена малеат. Среди антигистаминных препаратов для детей нет другого подобного средства с аналогичной формой выпуска и принципом действия. Но такая незаменимость капель Фенистил сочетается с достаточно высокой ценой (от 450 руб. за флакон 20 мл), поэтому альтернативные средства все же имеют место быть. Приведем ниже краткий обзор популярных антигистаминных препаратов, известных как аналоги Фенистила.
Распространенное антигистаминное средство для лечения аллергии с небольшой стоимостью (от 250 руб.). Форма выпуска – капли. Активно используется в педиатрии у малышей с 1 года, хорошо переносится детьми, имеет небольшой перечень противопоказаний.
Один из современных препаратов для профилактики и лечения аллергических реакций у детей. Прием Зиртека допустим с 6 месяцев. Выпускается в форме капель. Обладает быстрым действием – снимает первые симптомы аллергии уже через 15 минут. Антигистаминный эффект после приема сохраняется в течение 24 часов. Несмотря на плюсы, обладает большим перечнем побочных эффектов и высокой стоимостью (от 500 руб.).
Доступное средство для устранения любых аллергических проявлений у детей (до 200 руб.). Таблетированная форма выпуска не совсем удобна в использовании у малышей, возникает необходимость более внимательно рассчитывать дозировку. Поэтому Супрастин чаще дают детям в 2 года, 3 года и старше. При невозможности воспользоваться аналогами назначается детям до года с осторожностью по 1/4 части таблетки.
Цетрин зарекомендовал себя как недорогое лекарство нового поколения (от 150 руб.) для лечения симптомов аллергии, не влияющее на центральную нервную систему. Препарат не вызывает сонливости, как большинство антигистаминных средств. Выпускается в таблетках и применяется у детей, которым уже исполнился 1 год.
Противоаллергическое средство для детей старше года, направленное на устранение симптомов аллергии: кожного зуда, дерматита, крапивницы (от 150 руб.). Действует до 12 часов, обладает легким успокаивающим эффектом. Выпускается в таблетках.
Капли Фенистил для детей обладают двойным действием: оказывают целенаправленное воздействие на причину аллергии, а также устраняют её симптомы – покраснения, зуд или отеки. Именно поэтому Фенистил – одно из самых распространенных антигистаминных средств, назначаемое педиатрами, как безопасное, эффективное и удобное в применении с первых месяцев жизни.
Но бороться с аллергией у детей помогает не только Фенистил. Есть и другие лекарства и препараты. Предлагаем вам послушать советы по борьбе с детской аллергией от молодой мамы:
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Фенистил представляет собой препарат, предназначенный для лечения симптомов аллергии. Согласно механизму действия, лекарство относится к группе неселективных (неизбирательных) гистаминоблокаторов. Неселективное блокирование гистаминовых рецепторов является свойством препаратов I поколения, к которым и относится Фенистил.
На сегодняшний день Фенистил является противоаллергическим и противозудным средством, предназначенным для применения внутрь или наружно. Лекарство является симптоматическим, поскольку не лечит причину, а только устраняет характерные признаки различных заболеваний аллергической природы (например, поллиноз, ринит, крапивница, экзема, дерматит и т.д.).
Сегодня Фенистил выпускается в различных лекарственных формах, которые можно применять как внутрь, так и наружно. На отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие лекарственные формы препарата:
1. Фенистил капли.
2. Фенистил гель.
3. Фенистил капсулы.
Капли и гель носят торговое наименование Фенистил. Лекарственную форму для применения внутрь – капсулы, часто называют просто таблетками. Именно поэтому вполне справедливо поставить знак равенства между названиями «таблетки» и «капсулы» Фенистил. Правильное коммерческое наименование капсул – Фенистил 24.
В качестве действующего вещества во всех лекарственных формах Фенистила содержится одно и то же химическое соединение – диметинден . Количественное содержание диметиндена в различных формах выпуска Фенистила:
- Капли содержат 1 мг на 1 мл раствора.
- Гель содержит 1 мг на 1 г, что составляет концентрацию 0,1 %.
- Капсулы – каждая содержит по 4 мг.
Вспомогательные вещества в препаратах Фенистила различаются, в зависимости от лекарственной формы. Перечислим только те компоненты, которые способны вызывать аллергическую реакцию:
- Капли – пропиленгликоль, сахаринат натрия, бензойная кислота.
- Гель – пропиленгликоль, карбопол 974Р.
- Капсулы – лактоза, крахмал, глютаминовая кислота, силиконовая эмульсия, титана диоксид, желатин.
Капли выпускаются в стеклянных темных флаконах объемом 20 мл, снабженных капельницей – дозатором. Гель упаковывается в тюбики объемом 30 г. Капсулы выпускаются в упаковках по 10 штук.
Фенистил блокирует рецепторы к гистамину, находящиеся на клетках. В результате гистамин не передает внутрь клеток сигнал, который приводит к выделению огромного количества биологически активных веществ. При классическом развитии аллергии данные биологически активные вещества и приводят к развитию всем знакомых симптомов – зуд, отек, покраснение или сыпь, и т.д. То есть Фенистил попросту блокирует один из этапов аллергической реакции, которая не может развиваться дальше.
Однако Фенистил является сугубо симптоматическим средством, поскольку он никак не влияет на причины аллергии, устраняя только ее проявления. Иными словами, под влиянием аллергена гистамин продолжает высвобождаться, но он не может вызвать дальнейших этапов реакции гиперчувствительности с формированием характерных симптомов, поскольку рецепторы к нему на поверхности клеток заблокированы. Кроме блокирования гистаминовых рецепторов, Фенистил уменьшает проницаемость капилляров, что предотвращает выход жидкости в ткани и формирование отеков.
Препарат обладает двумя основными терапевтическими эффектами – противоаллергическим и противозудным. Эти эффекты используются для устранения симптомов аллергии.
Отдельно следует сказать о креме Фенистил Пенцивир, который является противовирусным препаратом, применяющимся для лечения герпетических высыпаний на губах.
Капли и капсулы Фенистил имеют одинаковые показания к применению, которыми является наличие следующих состояний:
- крапивница;
- сенная лихорадка (поллиноз);
- круглогодичный аллергический насморк;
- пищевая аллергия;
- медикаментозная аллергия;
- отек Квинке;
- зуд кожи различного происхождения (например, при экземе, ветрянке, кори, краснухе, укусах насекомых, дерматитах и т.д.);
- профилактика развития аллергии в составе комплексной гипосенсибилизирующей терапии.
Гель Фенистил применяется наружно, поэтому спектр показаний для его применения несколько уже, по сравнению с таблетками и каплями.
Итак, гель Фенистил применяется для лечения следующих состояний:
1. Кожный зуд на фоне дерматоза и крапивницы.
2. Кожный зуд различного происхождения, кроме вызванного холестазом.
3. Зуд, развивающийся на фоне кожных высыпаний, например, при ветрянке, кори и т.д.
4. Зуд на фоне укусов насекомых.
5. Несильные ожоги (бытовые или солнечные).
Если у человека имеется склонность к сонливости, то вечером он должен выпивать большую дозу, а утром – меньшую. Например, утром и в обед – по 20 капель Фенистила, а вечером, перед сном – по 40 капель.
Капли Фенистил разрешено принимать детям с 1 месяца. Доза капель для детей зависит от возраста:
1. 1 месяц – 1 год: принимать по 3 – 10 капель за раз (максимальная суточная доза — 30 капель).
2. 1 – 3 года: принимать по 10 – 15 капель за раз (максимальная суточная доза — 45 капель).
3. 3 – 12 лет: принимать по 15 – 20 капель за раз (максимальная суточная доза — 60 капель).
Капли нельзя нагревать перед применением, поскольку препарат потеряет свои терапевтические свойства. Грудным детям можно влить капли в молоко или в смесь. Детям постарше капли наливают в ложку и дают в неразведенном виде. Ребенок спокойно их проглатывает, поскольку препарат имеет приятный вкус.
Взрослые при приеме капель Фенистил должны помнить, что они оказывают седативное действие. Поэтому при необходимости выполнения работы, требующей концентрации внимания или быстрой реакции, следует максимально снизить дозу.
Передозировка каплями Фенистил проявляется в виде следующих симптомов – сонливость и торможение ЦНС у взрослых, и возбуждение у детей. Следующие симптомы характерны как для взрослых, так и для детей:
- тахикардия;
- галлюцинации;
- судороги;
- сухость слизистой рта;
- приливы;
- отсутствие мочи;
- температура;
- низкое давление;
- коллапс;
- расширение зрачка.
Для лечения передозировки следует вывести остатки препарата из организма. Для скорейшей элиминации Фенистила из организма следует выпить сорбент (например, активированный уголь, Полифепан) и солевое слабительное. При необходимости применяются симптоматические средства.
Взаимодействие с другими препаратами. Фенистил значительно усиливает эффекты снотворных, противотревожных препаратов и антидепрессантов. Алкогольные напитки на фоне приема Фенистила значительно замедляют скорость психомоторных реакций.
Препарат в форме капсул разрешается применять только с 12 лет. Дозировка для взрослых и подростков старше 12 лет — одинаковая. Обычно назначается по 1 капсуле 1 раз в день, поскольку длительность действия Фенистила составляет 24 часа. Лучше всего принимать препарат вечером, перед сном, чтобы не испытывать явления сонливости днем. Если человек работает посменно, следует принимать препарат перед отходом ко сну.
Капсулу необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством чистой воды. Максимально допустимая длительность курса приема капсул Фенистил составляет 25 дней.
Люди, страдающие бронхиальной астмой, должны воздерживаться от использования препарата. Если работа требует от человека повышенной концентрации внимания и высокой скорости реакции, то Фенистил также лучше не принимать.
Передозировка капсулами Фенистил проявляется в развитии угнетения ЦНС, сильной сонливости у взрослых и возбуждения у детей. Кроме того, у детей и взрослых могут появиться следующие симптомы:
- сердцебиение;
- галлюцинации;
- судороги;
- расширение зрачка;
- сухость слизистой рта;
- покраснение лица;
- отсутствие мочеиспускания;
- температура;
- низкое давление.
Сильная передозировка может привести к развитию комы с параличом сосудодвигательного и дыхательного центров с последующим смертельным исходом. На сегодняшний день в России не зарегистрировано ни одного случая смертельного исхода вследствие передозировки Фенистилом.
Лечение передозировки направлено на скорейшее выведение остатков препарата из организма. Для этого необходимо вызвать рвоту или промыть желудок. После чего дать сорбенты (например, активированный уголь или Энтеросгель) и солевое слабительное. По мере необходимости применять симптоматические препараты для поддержания давления, нормализации мочеиспускания и т.д.
Взаимодействие с другими лекарствами. Снотворные, транквилизаторы, наркозные препараты, антидепрессанты и алкоголь совместно с Фенистилом значительно усиливают угнетение ЦНС.
Гель используется для лечения кожных симптомов аллергической реакции, таких как сыпь, зуд, покраснение и т.д. Препарат необходимо наносить тонким слоем на пораженные участки кожного покрова, по 2 – 4 раза в сутки, в зависимости от выраженности симптомов. Места, обработанные гелем Фенистил, следует беречь от попадания прямых солнечных лучей.
При наличии сильного зуда или выраженных высыпаний, занимающих большую площадь поверхности кожного покрова тела, необходимо сочетать применение геля и капель Фенистил. Гель разрешается использовать детям с рождения.
3. 3 – 12 лет – принимать по 15 – 20 капель за раз (максимальная суточная доза 60 капель).
При нормальном весе и развитии ребенка можно пользоваться данной схемой. Если же ребенок недоношенный и ослабленный, страдает сопутствующими заболеваниями — лучше рассчитывать дозировку точно, ориентируясь на массу тела. Это делается следующим образом: суточная доза Фенистила составляет 0,1 мг на 1 кг массы тела. Сначала вычисляем суточную дозу, исходя из данного соотношения и фактического веса ребенка. Например, ребенок весит 10 кг — значит суточная доза капель Фенистила равна 10 * 0,1 = 1 мг. Переводим миллиграммы в количество капель, согласно соотношению: 20 капель = 1 мг. Значит в течение суток ребенку весом в 10 кг необходимо дать 20 капель Фенистила. Это количество разбиваем на 3 – 4 приема. Чтобы ребенок не мучился от сонливости днем, необходимо утром и в обед дать меньшую дозу, а вечером – большую. Например, 20 капель оптимально разделить на три приема следующим образом: утром — 5 капель, в обед – 5 капель, и вечером, перед отходом ко сну – 10 капель.
После подсчета суточной дозы Фенистила в каплях необходимо сравнить ее с максимально допустимой для данного возраста. При превышении вычисленной дозы над максимально допустимым значением для определенного возраста, следует давать ребенку препарат в разрешенном количестве. То есть вычисленную дозу следует уменьшить до максимально допустимой в данном возрасте.
Капли следует давать ребенку в чистом виде, или растворив их в молоке или воде. Препарат имеет приятный вкус, поэтому хорошо воспринимается детьми. Перед использованием капли нельзя нагревать.
Гель можно использовать для лечения детей с момента рождения. Препарат помогает устранить зуд различного происхождения и высыпания на кожном покрове ребенка, которые появляются достаточно часто. Многие родители и врачи применяют гель Фенистил не только при аллергических высыпаниях на коже ребенка, но и при любых формах сыпи или аллергоподобной реакции. Такое поведение в принципе оправдано, поскольку во всех ситуациях развития высыпаний и зуда имеет место выброс гистамина. Поэтому препарат–гистаминоблокатор хорошо подходит для устранения данных симптомов. Детям смазывают места укусов комаров и других насекомых, покраснения и пятнышки на коже, сыпи и т.д. В результате высыпания проходят, зуд снимается, ребенок не расчесывает пораженные места и не рискует занести инфекцию в ранку.
Для лечения аллергических, инфекционных (например, при ветрянке, кори и т.д.) и других высыпаний на коже ребенка, гель наносится на пораженные места 2 – 4 раза в сутки, тонким слоем. При этом необходимо беречь обработанные участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей. При обработке кожи щек, лба или подбородка — избегать попадания геля в глаза и рот. Курс лечения длится до полного исчезновения высыпаний. Однако, если по прошествии 3 – 4 дней регулярного использования Фенистила улучшения не произошло, следует отменить применение геля и проконсультироваться с врачом.
Гель можно применять с самого рождения, а капли только с 1 месяца. Однако давать Фенистил новорожденным следует только по показаниям, когда действительно развилась аллергическая реакция. Не стоит злоупотреблять применением препарата при появлении любых незначительных красных пятнышек на коже ребенка, которые зачастую не имеют никакого отношения к аллергии. Родители должны помнить, что у каждого пятнышка, покраснения или сыпи имеется причина, которую нужно установить, а не бросаться сразу же в бой с этим симптомом, стремясь как можно скорее убрать его с глаз долой, чтобы не причиняло беспокойства.
Помните, что Фенистил является препаратом первого поколения антигистаминных средств, поэтому он воздействует на рецепторы в центральной нервной системе, вызывая в виде побочного эффекта сильную сонливость. У детей препарат способен вызвать судороги, остановку дыхания, аритмию и сильное сердцебиение. Кроме того, угнетающее действие Фенистила на центральную нервную систему тормозит развитие ребенка и снижает способность к обучению. Это следует помнить всем родителям, принимающим решение дать новорожденному ребенку Фенистил. При необходимости применения антигистаминных препаратов для новорожденного лучше выбрать средства второго и третьего поколения, например, Зиртек, Эриус, Телфаст, Кларитин и т.д. Эти препараты действуют избирательно, не влияя на рецепторы в центральной нервной системе.
Как правило, большинство родителей в ответ на приведенную информацию скажет: «Но в инструкции к Зиртеку написано, что можно применять только с 6 месяцев, а Фенистил – с 1 месяца, значит он безопаснее!». Увы, это не так. Дело в том, что инструкция к Зиртеку была написана в век доказательной медицины, когда перед внедрением в практику каждое лекарство испытывают, выверяют показания, противопоказания и побочные эффекты. После внедрения лекарства в практику за ним наблюдают и также тщательно регистрируют все побочные эффекты. Чтобы написать только одну фразу «можно применять с 1 месяца», необходимо провести исследования, в которых примут участие не менее 10 000 детей. По понятным соображениям этого не делается. Через годы наблюдений, когда накопится достаточное количество сведений, свидетельствующих о безопасности препарата, производители получат возможность написать в инструкции фразу о возможности применения для новорожденных.
А вот инструкция к Фенистилу писалась до введения таких жестких правил, поэтому никто не наблюдает за препаратом, не регистрирует многочисленные побочные эффекты и т.д. Поэтому так и осталась эта фраза «можно применять с 1 месяца», которую написали на основании исключительно теоретических данных. Например, в Европе и США гистаминоблокаторы первого поколения (в том числе такие широко распространенные, как Фенистил, Супрастин и Тавегил) запрещены к применению у детей до 12 лет.
Однако не стоит считать Фенистил абсолютным злом, поскольку препарат прекрасно снимает симптомы аллергии, особенно при их сильной выраженности. Просто использовать его необходимо осмотрительно, и строго по показаниям. Дети в возрасте до 1 года должны принимать по 3 – 10 капель три раза в день. Максимальная суточная доза составляет 30 капель. Чем меньше вес ребенка — тем меньшее количество капель следует давать. Лучше высчитать точное количество необходимых капель в сутки по массе тела ребенка, исходя из соотношения: 0,1 мг на 1 кг веса. Например, если масса ребенка 7 кг (9 – 10 месяцев), тогда ему необходимо в сутки 0,1 мг * 7 кг = 0,7 мг Фенистила. Переводим миллиграммы в капли по соотношению: 20 капель = 1 мг, то есть 0,7 мг = 14 капель. Полученное количество разделяем на три приема в сутки. Принимать препарат следует до исчезновения симптомов. Но если через 5 – 7 дней регулярного использования капель не произошло улучшения состояния — следует прекратить прием и обратиться к врачу.
Гель Фенистил можно использовать для устранения зуда и сыпи аллергического, инфекционного или ожогового характера на коже у новорожденных. Препарат наносится тонким слоем на кожу по 2 – 4 раза в сутки. Курс лечения продолжают до исчезновения симптомов. При появлении высыпаний у новорожденного следует сначала попробовать устранить их гелем, и только потом присоединять капли.
Капли и гель Фенистил противопоказаны женщинам в I триместре беременности (до 12 недель). С 13-ой недели беременности, и до ее окончания, капли и гель могут применяться женщиной только при условии, что польза превышает потенциальный риск для плода. Гель нельзя наносить на большие участки кожи, на места с кровоточащими ранами или сильным раздражением.
Капсулы Фенистил беременным женщинам можно применять только при возникновении угрозы для жизни — например, развитие отека Квинке и т.д.
Беременные женщины, страдающие аллергией или склонные к реакциям гиперчувствительности, должны выбирать более безопасные селективные гистаминоблокаторы II и III поколений (например, Эриус, Телфаст, Кларитин, Зодак, Зиртек и т.д.).
Вообще следует руководствоваться правилом – чем меньше, тем лучше! При острых аллергических реакциях Фенистил дают короткими курсами по 7 – 10 суток, чтобы снять тягостные симптомы. Если симптомы аллергии прошли быстрее (например, через 2 дня), то можно прекращать приём. Можно сказать, что Фенистил является средством для снятия острой аллергической реакции, которое используется короткими курсами.
При применении капсул для профилактики сезонной аллергии разрешается непрерывное использование в течение 25 суток. Но лучше избегать такого длительного применения Фенистила, если есть возможность выбрать другой антигистаминный препарат, который лучше подходит для профилактики.
Сегодня многие педиатры рекомендуют в качестве подготовки к прививке давать ребенку Фенистил. Такая тактика основана на желании уменьшить реакции на прививку, чтобы родители и врачи чувствовали себя спокойнее. В принципе любой гистаминоблокатор, в том числе Фенистил, действительно может уменьшить выраженность реакции на вакцину, но в данной ситуации следует ставить вопрос по-другому: «А нужно ли вообще проводить такую подготовку и снижать выраженность реакции?».
Ученые – вакцинологи, специалисты Всемирной организации здравоохранения, Американской медицинской ассоциации и Европейских объединенных клиник считают тактику применения антигистаминных средств для уменьшения реакции на прививку неоправданной, рискованной и вредной. Специалисты полагают, что давать антигистаминный препарат нужно, только если после прививки развилась сильная реакция, чтобы ее устранить. Но заранее, перед уколом, делать этого не стоит, поскольку такая тактика «подготовки» ведет к стиранию реакции, неправильному интерпретированию результатов и латентному течению аллергий, которые могут проявиться с огромной силой в будущем. Одним словом, давая ребенку Фенистил перед прививкой, родители желают сбросить с себя ответственность и устранить необходимость наблюдать за малышом после укола. Взрослые хотят чувствовать себя спокойно и уверенно, поэтому предпочитают заранее, «на всякий случай» дать ребенку лекарство. Такое поведение можно сравнить с профилактическим приемом противопростудных средств, когда человек еще полностью здоров.
Однако при желании провести лекарственную подготовку Фенистил дают ребенку в течение 3 – 5 дней перед прививкой, и после нее. Обычно для детей до 1 года дозировка составляет 4 – 5 капель, два раза в день. Дети от 1 года до 3 лет принимают по 10 капель, 2 раза в день. Детям старше 3 лет для профилактики придется давать по 20 капель Фенистила, три раза в день.
Капли и капсулы Фенистил имеют одинаковые побочные эффекты со стороны различных органов и систем. Гель в качестве побочных эффектов вызывает только местные реакции. Все побочные эффекты капель, геля и капсул Фенистил отражены в таблице:
| Система органов | Побочные эффекты капель и капсул | Побочные эффекты геля |
| Центральная нервная система | Сонливость | |
| Ощущение усталости | ||
| Головокружение | ||
| Головные боли | ||
| Возбуждение | ||
| Желудочно-кишечный тракт | Тошнота | |
| Сухость ротовой полости | ||
| Сухость в глотке | ||
| Рвота | ||
| Боли в желудке | ||
| Обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки | ||
| Дыхательная система | Нарушение внешнего дыхания | |
| Ночное апноэ у детей до 1 года | ||
| Ощущение сдавленности в груди | ||
| Другие системы | Мышечный спазм | Кожная сыпь |
| Кожная сыпь | Зуд | |
| Отеки | ||
| Место нанесения | Сухость кожи | |
| Ощущение жжения |
Соотношение положительных и отрицательных отзывов о Фенистиле составляет примерно 90% к 10%. Это связано с тем, что препарат помогает быстро и эффективно устранить проявления аллергии практически во всех ситуациях. О каплях хорошо отзываются родители маленьких детей, у которых препарат помогает быстро убрать сыпь, зуд, красные пятна и другие симптомы гиперчувствительности. Также имеется ряд прекрасных отзывов о геле, который многие люди применяют для устранения зуда, покраснения и отечности на месте укусов комаров и других насекомых. Люди отмечают, что гель великолепно снимает зуд, правда с отеком и краснотой справляется не всегда.
Отрицательные отзывы о Фенистиле связаны с отсутствием эффекта или сильно выраженным побочным действием. Отсутствие эффекта при применении Фенистила может наблюдаться, когда высыпания имеют неаллергическую природу (например, банальное раздражение кожи, потертости и т.д.). А вот сильная выраженность побочных эффектов вполне возможна, поскольку препарат является неселективным гистаминоблокатором.
Родители часто отзываются о Фенистиле для детей положительно – примерно в 85% случаев. Это связано с быстрым действием препарата, который буквально в течение нескольких часов способен снять аллергоподобные симптомы, беспокоящие ребенка. Причем большой популярностью в борьбе с аллергией пользуются капли, а для устранения последствий укусов насекомых – гель. Многие дети сильно расчесывают места укусов комаров, зуд не дает им спать и создает ощущение сильного дискомфорта. Гель прекрасно снимает зуд, устраняет отек и красноту, возвращая ребенку нормальное состояние.
Отрицательные отзывы о Фенистиле для детей связаны с его сильным снотворным эффектом и выраженностью побочного действия в виде жжения кожи. В данной ситуации препарат устраняет симптомы аллергии, но выраженность побочного действия превышает пользу, поэтому Фенистилу дается общая отрицательная оценка. Ведь сонливость ребенка заставляет родителей сильно волноваться, с нетерпением ожидая окончания действия препарата. А жжение кожи приносит ребенку не меньший дискомфорт, чем зуд.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.
источник
Капли «Фенистил» — это антигистаминное средство I поколения. Оно эффективно при профилактике и лечении аллергии у детей старше 1 месяца.
«Фенистил» для детей — это современное антигистаминное средство. Оно достаточно эффективно и безопасно, что позволяет применять «Фенистил» детям до года.
Основное действующее вещество, входящее в состав «Фенистила» — диметинден малеат — является седативным и противозудным. Оно блокирует H1-гистаминовые рецепторы, которые вызывают такие проявления аллергии, как отек тканей и спазм мышц.
Капли «Фенистил» максимально быстро подавляют выработку гистамина, что позволяет снять у младенца зуд, покраснения, убрать отеки аллергического характера и в результате снизить проницаемость капилляров. То есть «Фенистил» устраняет:
Действующее вещество «Фенистила» способно быстро проникать в ткани. Эффект от него начинает проявляться практически сразу, поэтому он применяется в случае потребности в экстренной помощи, например, при отеке Квинке. Максимальный эффект от препарата наступит примерно через два часа после его введения.
Одно из главных преимуществ этого антигистаминного средства заключается в том, что их безопасно и удобно давать малышам грудного возраста.
ВАЖНО!
Этот препарат не лечит аллергию, а уменьшает выраженность ее симптомов и заметно улучшает качество жизни.
Инструкция по применению гласит, что «Фенистил» назначают детям старше 1 месяца при:
- проявлениях пищевой аллергии;
- симптомах аллергии, вызванной другими лекарствами;
- дерматозах;
- экземе;
- крапивнице;
- поллинозе;
- аллергическом рините;
- зуде, вызванном укусами насекомых;
- солнечных и бытовых ожогах;
- простудах с раздраженным горлом;
- краснухе, кори, ветрянке;
- ларингите для снижения отеков носоглотки.
Препарат может использоваться как:
«Фенистил» выпускается для детей в нескольких формах:
- В виде 0,1 % капель во флаконе по 20 мл с капельницей-дозатором.
- В виде 0,1 % геля в тубе по 30 мг.
- В виде эмульсии.
- В виде таблеток.
Самыми удобными в применении являются капли. «Фенистил» в виде капель имеет приторно-сладкий запах и вкус. Он выпускается в темном флаконе с дозатором, что позволяет быстро и точно отмерять дозировку.
Этот препарат очень удобен в применении: «Фенистил» (капли для детей до года) можно добавлять в бутылочку с теплой детской смесью, чаем или кипяченой водой перед очередным кормлением. Его сладковатый вкус также помогает мамам: малыши не отказываются от лекарства.
ВАЖНО!
Капли надо добавлять в теплое, но не горячее питье.
Дозировка «Фенистила» зависит от возраста ребенка и его веса и рассчитывается по формуле: 2 капли лекарственного средства на 1 кг веса младенца от 1 до 36 месяцев. Таким образом получается суточная норма, которую делят на три приема. Принимать препарат надо каждые 8 часов вне зависимости от времени приема пищи.
| Возраст | Суточная доза | Разовая доза |
|---|---|---|
| С 1 месяца до 1 года | От 9 до 30 капель | От 3 до 10 капель |
| С 1 года до 3 лет | От 30 до 45 капель | От 10 до 15 капель |
| С 3 до 12 лет | От 45 до 60 капель | От 15 до 20 капель |
| Старше 12 лет | От 60 до 120 капель | От 20 до 40 капель |
Допустим, ребенок весит 6 кг. Рассчитаем, сколько капель «Фенистила» давать ребенку. Умножив вес на предлагаемые инструкцией 2 капли/кг, получим 12 капель. Разделим на 3 приема и накапаем малышу в бутылочку по 4 капли в каждый прием, как предлагает инструкция к «Фенистил» каплям для детей до года.
Фенистил, как и любое другое лекарственное средство, надо держать вне доступа ребенка. Хранить препарат можно при температуре ниже 25 °C, желательно в оригинальной упаковке. Срок годности — 2 года, дата производства указана на упаковке.
Основными противопоказаниями являются:
- закрытоугольная глаукома;
- бронхиальная астма;
- возраст до 4 недель;
- недоношенность;
- индивидуальная непереносимость.
Также нужно помнить о выраженном седативном эффекте препарата. При применении препарата для детей для года важно точно следовать предписаниям врача и не превышать дозировку.
Препарат в каплях хорошо переносится детьми любого возраста. Однако, как и у любого лекарства, у «Фенистила» могут наблюдаться побочные эффекты. Основные среди них:
- сонливость;
- вялость;
- головокружение;
- слабость, быстрая утомляемость;
- першение в горле;
- ощущение сухости во рту;
- одышка;
- бронхоспазм;
- тахикардия.
Детям, склонным к бронхоспазмам, препарат может быть применен только по предписанию постоянного врача ребенка при строгом контроле дозировки.
Превышение суточного объема «Фенистила» грозит появлением побочных эффектов препарата.
«Фенистил» также применяется профилактически перед очередными прививками для предотвращения аллергических реакций.
Для уменьшения вредоносного воздействия прививки на организм малыша врачи рекомендуют подготовить ребенка, используя препарат «Фенистил». Врач может порекомендовать вашему ребенку пройти профилактический курс. Начать такой курс надо за 3-5 дней до предполагаемой прививки и продолжить 3-4 дня после прививки.
| Возраст ребенка | Количество капель на прием |
|---|---|
| 1-12 месяцев | 4-5 капель |
| 12-36 месяцев (1-3 года) | 10 капель |
| 3 года и старше | 20 капель |
Частота приема — дважды в день.
Препарат может помочь малышу легче перенести этот сложный период, устранив отечность и уменьшив зуд. Для решения вопроса о целесообразности применения препарата и его дозировке инструкция к «Фенистилу» для детей до года предполагает обязательную консультацию с врачом.
Основными аналогами «Фенистила» являются «Супрастин», «Тавегил», «Зиртек» и «Зодак».
«Зиртек» и «Зодак» не вызывают сонливости. Они — хорошая альтернатива «Фенистилу», но стоят значительно дороже. Еще одним их минусом является то, что их не назначают детям до года.
«Супрастин» и «Тавегил» выпускаются только в таблетках и их применение для детей затруднительно.
источник
Для предотвращения аллергической реакции или в ситуации, когда аллергия уже появилась у ребенка, назначаются препараты из группы антигистаминных средств. Одним из самых популярных в детском возрасте лекарств такой группы является Фенистил. Его зачастую предписывают детям в виде капель, поэтому родителям стоит знать, в каких случаях показано такое лекарство, с какого возраста допустимо его применять и какие дозировки Фенистила используются для детей.
- Данная лекарственная форма выпускается в стеклянном флаконе емкостью 20 мл темного цвета, дополненном специальным дозатором.
- Жидкость внутри флакона прозрачная, без запаха, со сладким вкусом.
- Лекарство безопасно для грудных малышей, поэтому врачи его часто назначают при аллергии у деток старше 1 месяца.
- Капли удобно дозировать и легко смешивать с детским питанием или напитком.
- Активным веществом в данном препарате является диметинден малеат. Один миллилитр капель Фенистил содержит 1 мг этого действующего компонента.
- В 1 мл препарата содержится 20 капель.
- Дополнительными веществами в каплях Фенистил являются вода, сорбитол, консервант, этиловый спирт, дегидрофосфат натрия. Также в аптеках есть Фенистил нью, основным отличием которого является отсутствие в составе этанола.
- Лекарство производят не только в каплях, но и в виде геля, а также в капсулированной форме.
- Хранят капли Фенистил при температуре не выше +25ºС в месте, куда не сможет добраться ребенок. После открытия флакон можно хранить до 24 месяцев.
Препарат блокирует рецепторы, чувствительные к соединению, выделяющемуся при аллергии – гистамину. У здоровых деток такое соединение находится внутри клеток, но при патологическом процессе, например, при воздействии аллергена, гистамин начинает активно высвобождаться в кровь. Результатом такого процесса является отечность тканей, спазмирование гладкой мускулатуры, застой крови в мелких сосудах, зуд и другие симптомы аллергии.
При приеме Фенистила выработка гистамина подавляется, поэтому зуд уменьшается, проницаемость капилляров снижается, что приводит к устранению отеков и других дискомфортных симптомов. Диметинден начинает действовать через полчаса после применения, а максимальный эффект наблюдается через два часа.
Применение Фенистила в виде капель рекомендуют при:
- Отеке Квинке.
- Аллергическом насморке (как при сезонной форме, так и при круглогодичном рините).
- Зуде после укусов насекомых.
- Экземе, вызванной аллергической реакцией.
- Крапивнице.
- Зуде при инфекциях, например, при ветряной оспе или кори.
- Аллергическом дерматозе.
- Аллергии на продукты.
- Поллинозе.
- Аллергии на лекарства.
- Зуде вследствие несильных солнечных или бытовых ожогов.
Препарат нередко назначают и с профилактической целью, например, после прививки или перед вакцинацией, если у малыша отмечают склонность к аллергии.
Капельки Фенистил не назначают, если у ребенка имеется:
- Непереносимость какого-либо компонента препарата.
- Бронхиальная астма.
- Глаукома в закрытоугольной форме.
Также важно не забывать, что препарат не используется в периоде новорожденности, так как его возрастным ограничением является возраст 1 месяц. При этом малышам до 12 месяцев и при хронических патологиях дыхательной системы лекарство назначается с осторожностью, чтобы не допустить ночных приступов апноэ.
Наиболее частым побочным действием Фенистила в форме капель является сонливость. Она у большинства малышей проявляется в первые дни приема, а потом зачастую проходит. Помимо сонливости у деток, принимающих этот антигистаминный препарат, бывает:
- Головокружение.
- Сухость во рту.
- Тошнота.
- Головная боль.
- Мышечные спазмы.
- Сыпь на коже.
- Нарушенное дыхание.
Нужную дозировку Фенистила зачастую рассчитывают на основе веса ребенка. Количество килограммов массы тела ребенка умножают на 2 и получают число капель, представляющее собой суточную дозу. Его делят на 3 приема, получая разовую дозировку для конкретного ребенка.
Средними дозировками Фенистила в виде капель считают:
- В первый год жизни (от 1 до 12 месяцев) – 3-10 капель с учетом веса ребенка на один прием, всего 9-30 капель в сутки.
- Детям старше года до 3-летнего возраста – 10-15 капель за один раз, суточная дозировка составляет от 30 до 45 капель.
- В возрасте 3-12 лет – на один прием от 15 до 20 капель, всего за сутки от 45 до 60 капель.
- Детям старше 12 лет – от 60 до 120 капель в качестве суточной дозы, то есть 20-40 капель на прием.
Если Фенистил принимается перед вакцинацией, лекарство дают ребенку за 3-5 дней до прививки в такой дозе:
- Деткам младше года – утром и вечером по 4-5 капелек.
- Малышам в возрасте 1-3 года — дважды в день по 10 капель.
- Ребенку старше трех лет – по 20 капель трижды в сутки.
Если препарат вызывает у малыша сильную сонливость, суточную дозировку лекарства можно разделить на приемы так, чтобы большую часть препарата ребенок получил перед сном. К примеру, в сутки ребенку требуется дать 40 капель Фенистил. Можно дать 10 капелек утром, 10 капель в обед и 20 капель на ночь.
При расчете дозировки с учетом веса ребенка также сравнить суточное количество с допустимым для определенного возраста. Для детей до 1 года это 30 капель, для детей 1-3 лет – 45 капель, а для детей старше 3 лет – 60 капель. Если при расчете получилось количество больше этих цифр, дозу снижают и дают ребенку препарат в максимально допустимой дозировке в его возрасте.
- Нужное число капель разбавляют небольшим количеством негорячей жидкости, после чего дают ребенку. Также можно давать капли неразбавленными.
- Препарат дают каждые 8 часов.
- Употребление пищи не влияет на прием капель Фенистил.
- Нагревать препарат нельзя, так как он потеряет лечебные свойства.
Скачать полную инструкцию к препарату в виде капель можно при переходе по ссылке.
Фенистил разрешен к применению у грудных малышей, которым исполнился один месяц. Однако перед применением лекарства у грудничка непременно следует проконсультироваться с педиатром. Многие врачи не советуют давать такие капельки до года, поскольку они оказывают седативное действие и могут провоцировать остановку дыхания в ночное время.
Чтобы дать капли малышу, нужно умножить вес ребенка на 2, а затем разделить получившееся число на 3 приема. Подсчитав разовую дозу для ребенка, капли смешивают со сцеженным женским молоком или небольшим количеством теплой смеси. Как правило, груднички не протестуют против такого лекарства, поскольку у него сладкий привкус.
Если превысить дозу капель, у ребенка такая ситуация будет проявляться повышением температуры, учащением пульса, сухостью в ротовой полости. Возможно появление галлюцинаций и судорог. Даже при однократном превышении дозировки следует обратиться к врачу, а если малыш случайно выпил все содержимое флакона, медлить нельзя – сразу же вызывайте скорую помощь. Врачи назначат медикаменты, которые поддержат сердце и дыхательную систему, а также поскорее выведут препарат из организма крохи.
Комаровский подчеркивает, что Фенистил относят к антигистаминным лекарствам так называемого первого поколения, которое влияет на работу ЦНС. И именно потому у такого препарата есть немало побочных эффектов, которых не наблюдают у более современных антигистаминных средств последнего поколения.
Кроме того, известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что Фенистил, как и любые другие антигистаминные средства, призван бороться лишь с симптомами аллергии, но неспособен устранить ее полностью, так как не влияет на причину. Он советует сосредоточиться на выявлении аллергенов и постараться исключить их контакт с организмом ребенка.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
В большинстве случаев о каплях Фенистил родители отзываются положительно. Плюсами препарата называют удобство дозирования, сладкий вкус и довольно быстрое действие при аллергии. Также многие отмечают, что лекарство защищает от аллергии склонных к ней малышей, когда у них планируется плановая прививка. Недостатком капель Фенистил считают частые побочные действия препарата, например, сонливость у ребенка. Некоторые мамы жалуются, что лекарство дает лишь временный эффект и вызывает привыкаемость.
Цены на капли Фенистил в разных аптеках в среднем колеблются в пределах 400-700 рублей, поэтому многие мамы интересуются лекарствами с аналогичным действием. Такими препаратами можно назвать:
- Супрастин – такое лекарство в таблетках выписывают детям старше 1 месяца.
- Зиртек – в аптеках продают капли для младенцев старше 6 месяцев, а также таблетки для детей, которым исполнилось 6 лет.
- Тавегил – отличается более долгим действием (до 12 часов), назначается деткам с 12 месяцев в форме сиропа или инъекций, а детям старше 12 лет в таблетированной форме.
- Зодак – лекарство выпускают в каплях для детей от 1 года и в таблетках, назначаемых с 6 лет.
- Кларитин – назначают малышам старше 2 лет в сиропе, а с 3-летнего возраста в таблетках.
- Эриус – сироп выписывается для малышей старше года, а таблетки – с 12 лет.
источник