Наиболее часто у детей встречается грибковое заболевание полости рта в виде кандидоза – молочницы. Симптом заболевания – это налет на слизистой оболочке полости рта в виде творожистых крупинок белого, грязно-серого или желтоватого цвета. Для обработки полости рта детям любого возраста (в том числе новорожденным) назначается 1% раствор Кандид для местного применения.
Обратите внимание! Кандид выпускается в виде таблеток, крема, порошка, раствора для наружного применения. Для обработки полости рта используют Кандид для местного применения 1% с красным колпачком.
Кандид (клотримазол) – это противогрибковое средство широкого спектра действия. 1% раствор для обработки полости рта выпускается в полиэтиленовых флаконах со встроенной пробкой-капельницей по 15 мл. По консистенции Кандид бесцветная прозрачная вязкая жидкость, с горьким привкусом. Эта форма выпуска предназначена только для местного применения – обработки полости рта.
Действующее вещество препарата Кандид – клотримазол, вспомогательные вещества глицерол (глицерин) и пропиленгликоль. Производитель Гленмарк (Glenmark), Индия.
Раствор для обработки слизистой Кандид показан при заболеваниях слизистых оболочек (при кандидозном стоматите). К клотримазолу чувствительны дрожжеподобные грибы (рода Candida). Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий.
½ — 1 мл (10-20 капель) Кандида наносят на пораженные участки полости рта 3-4 раза в день, желательно с помощью ватной палочки. У маленьких детей (новорожденного или грудничка) обрабатывать слизистую рта ватной палочкой достаточно проблематично. Поэтому можно воспользоваться следующим способом: возьмите стерильный бинт, намотайте на указательный палец и смочите в растворе. Аккуратными движениями обработайте слизистую рта, включая язык, нёбо и щеки.
Улучшение наступает обычно на 3-5 день лечения, однако лечение необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.
Переносимость раствора для обработки полости рта Кандид очень хорошая, никаких неблагоприятных проявлений не отмечается, несмотря на возможное заглатывание новорожденными детьми препарата при его применении.
В редких случаях, при гиперчувствительности к компонентам препарата отмечается аллергическая реакция – покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания на месте нанесения препарата, крапивница. При возникновении раздражения препарат необходимо отменить.
При одновременном применении с другими противогрибковыми средствами (нистатином, амфотерицином В) активность клотримазола может снижаться.
1% раствор Кандид – это эффективное средство для борьбы с кандидозным стоматитом, является безопасным и может применяться у детей любого возраста с поражением слизистых грибом Candida.
источник
Описание актуально на 01.06.2016
Крем Кандид в составе содержит активный ингредиент клотримазол, а также вспомогательные компоненты: белый вазелин, пропиленгликоль, эмульсионный цетомакрогольный воск, жидкий парафин, бутилгидрокситолуол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, бензиловый спирт, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфата дигидрат, очищенная вода.
Раствор Кандид в составе содержит активное составляющее клотримазол, а также глицерол и пропиленгликоль в качестве дополнительных компонентов.
Вагинальные таблетки содержат в составе клотримазолв качестве активного ингредиента, а также дополнительные ингредиенты: очищенный тальк, крахмал, стеарат магния, лактоза, диоксид кремния, пропилпарабен, метилпарагидроксибензоат, натрия карбоксиметилкрахмал.
Лекарство имеет несколько форм выпуска. Производится в настоящее время гель Кандид 2%, крем для применения наружно 1%, порошок для применения наружно 1%, раствор для применения местно 1%, а также вагинальные таблетки (свечи) Кандид.
Крем – это однородная субстанция белого цвета, содержится в тубе из алюминия по 20 г.
Раствор для местного применения, прозрачный, бесцветный, имеет вязкую консистенцию. Во флаконе содержится 15 г средства.
Порошок для применения наружно (присыпка) содержится во флаконе из пластика по 30 г.
Препарат производит местный антибактериальный и противогрибковый эффект, также оказывает противопротозойное и трихомонацидное действие. Отмечается широкий спектр противогрибкового влияния.
Антимикотическое воздействие клотримазола (активный компонент препарата – это производное имидазола) происходит вследствие нарушения процесса синтеза эргостерина, входящего в состав мембраны клеток гриба. Как следствие, изменяется проницаемость мембраны и происходит последующий лизис клетки.
Отмечается взаимодействие фунгицидных концентраций с митохондриальными и пероксидазными ферментами, и в итоге возрастает концентрация перекиси водорода до уровня токсичности. В итоге клетки грибов разрушаются.
Отмечена фунгистатическая и фунгицидная активность по отношению к дерматомицетам (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), плесневых и дрожжеподобных грибов (грибы Candida spp., Torulopsis glabrata, Pityrosporum orbiculare, рода Rhodotorula).
Также клотримазол демонстрирует активность по отношению к возбудителю разноцветного лишая.
Средство эффективно по отношению грамположительных бактерий и ряда грамотрицательных бактерий. При условии применения высоких концентраций средство активно по отношению к Trichomonas vaginalis.
Через кожные покровы и слизистые клотримазол всасывается плохо, поэтому при применении лекарства наружно системного действия не отмечается. При применении наружно в эпидермисе наблюдается более высокая концентрация клотримазола, чем в подкожной клетчатке и в дерме.
При введении интравагинально всасывание клотримазола равно от 3% до 10% дозы, которая вводится. В течение от 2 до 3 суток отмечаются небольшие концентрации активного вещества в крови и высокий уровень концентрации – в вагинальном секрете.
Препарат Кандид применяется, если у пациента отмечаются следующие болезни или симптомы:
отрубевидный лишай, разноцветный лишай;
микозыстоп и складок кожи;
эритразма;
поверхностные кандидозы, которые вызывают дрожжевые, плесневые и другие грибы, дерматофиты, а также ряд других возбудителей, демонстрирующих чувствительность к клотримазолу;
микозы, при которых отмечается осложнение вторичной пиодермией;
кандидозный вульвит;
кандидозный баланит;
кандидоза кожных покровов;
кандидозная паронихия;
кандидоз заднего прохода и наружных гениталий;
грибковый пеленочный дерматит.
Раствор Кандид для полости рта применяют при стоматите кандидозного происхождения.
Вагинальные таблетки применяются для лечения генитальных инфекций, а также генитальных суперинфекций, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к клотримазолу.
Кандид также используют с целью санации родовых путей во время подготовки к родам.
Гель, крем, капли Кандид и другие формы препарата не применяются при повышенной чувствительности к клотримазолу либо к другим составляющим этого лекарства. Не назначают во время менструации, в первом триместре беременности, осторожно используют для лечения женщин во время грудного кормления.
Может развиваться проявление следующих побочных эффектов при применении этого средства:
Если отмечаются подобные проявления, нужно отменить мазь Кандид и Кандид Б.
При применении Кандида интравагинально редко отмечается развитие местного раздражения, которое, как правило, исчезает самостоятельно при дальнейшем лечении. Также при интравагинальном применении средства возможно развитие таких негативных эффектов:
зуд, жжение;
выделения из влагалища и отек его слизистой;
головная боль;
частое мочеиспускание и интеркуррентный цистит;
боль при половом акте;
чувство жжения в половых органах мужчины.
Наносится мазь наружно. Перед нанесением средства нужно предварительно очистить и просушить те участки кожи, которые были поражены. Для очистки применяют мыло с нейтральным значением pH. Крем наносят тонким слоем и осторожно втирают в кожу, делая это два-три раза в день. Лечение длится столько, сколько назначает врач. Его продолжительность зависит от локализации и тяжести болезни, а также от эффективности лечения.
При лечении дерматомикозов курс применения составляет не меньше 4 недель, при лечении отрубевидного лишая наносить крем нужно от 1 до 3 недель. Людям, которые страдают грибковыми заболеваниями кожных покровов ног, крем нужно регулярно наносить еще в течение не меньше двух недель после того, как симптомы заболевания исчезли.
Как использовать гель, также зависит от тяжести и особенностей протекания болезни. Как правило, средство втирают в пораженный участок 2-3 раза в день. Применение геля целесообразно применять на протяжении еще 3-4 недель с целью полного устранения возможных рецидивов.
Средство в форме раствора назначают при больших поражениях кожных покровов, а также при поражениях волосистой области головы. Если пациенту назначаются капли Кандид, инструкция по применению должна тщательно соблюдаться. При поражении полости рта с помощью ватной палочки раствор наносят по 10-20 капель, делая это 3-4 раза в сутки. Важно очень тщательно обработать все пораженные участки. Использовать средство нужно до тех пор, пока не исчезнут клинические симптомы.
Порошок Кандид применяется наружно, его нужно наносить на участки кожи, которые были поражены, 3-4 раза в день. Важно регулярно наносить средство. Продолжительность терапии зависит от тяжести болезни, а также от локализации недуга. Чтобы полностью вылечить болезнь, иногда лечение продолжается и после исчезновения выраженных симптомов. Продолжительность лечения, как правило, равна 4 неделям. Больным с отрубевидным лишаем рекомендовано использовать препарат 1-3 недели, пациентам, страдающим эритразмой, показано проводить лечение на протяжении 2-4 нед.
Средство в форме вагинальных таблеток вводят интравагинально, это нужно делать в положении лежа, согнув ноги. Необходимо применять таблетки один раз в сутки, перед сном. С целью санации родовых путей вводится одна таблетка (500 мг средства).
При применении крема в высоких дозах не отмечается проявления реакций, а также опасных для жизни состояний.
Если препарат был принят внутрь, у пациента может развиваться тошнота, рвота, гастралгия, анорексия, поллакиурия, аллергические проявления. Редко отмечается развитие галлюцинаций, сонливости. Не существует специфического антидота, при приеме внутрь ЛС Кандид назначают прием активированного угля, также практикуется симптоматическая терапия.
Эффект клотримазола снижается при одновременном применении средств Нистатин,Амфотерицин В, Натамицин, отчего мазь Кандид и другие формы препарата не следует применять при лечении перечисленными препаратами.
В целом, при использовании крема одновременно с другими лекарствами неизвестны отрицательные влияния других средств, так как отмечается низкая резорбционная способность клотримазола.
Реализуется без рецепта врача.
Нужно беречь все формы Кандида от детей, хранить при температуре от 2 до 25 °C.
Хранить мазь Кандид можно 4 года, раствор Кандид хранить можно 3 года.
Нельзя наносить средство на кожные покровы в области глаз.
При применении лекарства следует периодически контролировать состояние печени пациента, который страдает печеночной недостаточностью.
Если в процессе использования проявляются признаки высокой чувствительности, лечение препаратом нужно прекратить.
В случае, если при применении средства на протяжении 4 недель эффект от лечения отсутствует, необходимо подтвердить диагноз, посетив специалиста.
На способность водить транспорт и работать с точными механизмами применение средства не влияет.
Не следует наносить средство для наружного применения на те участки кожных покровов, на которых отмечаются нарушения целостности.
Чтобы предупредить развитие урогенитальной реинфекции, важно проводить одновременное лечение обоих половых партнеров.
При поражении влагалища и половых губ следует применять одновременно крем Кандид и вагинальные таблетки.
Производится ряд препаратов с аналогичным действием. Это лекарства Антифунгол, Имидил крем, Имидил, Кандизол, Амиклон, Канестен, Кандид-В6, Клотримазол, Кандибенеи др. Цена аналогов зависит от производителя, формы выпуска, упаковки препарата.
Крем Кандид и Кандид Б оказывают схожее действие, однако Кандид Б кроме клотримазола также содержит беклометазон в качестве активного составляющего.
Средство Кандид в виде раствора используется от стоматита у детей, его нужно применять согласно с инструкцией и по рекомендации врача. Средство также применяется при лечении ряда грибковых заболеваний, в частности используется для лечения малышей от молочницы. Кандид от молочницы у новорожденных и у детей используется строго по назначению врача.
Раствор Кандид для новорожденных применяется с целью терапии кандидоза у младенцев. Нужно проводить процедуры при молочнице у грудничков после кормления. Для проведения такой процедуры на ватную палочку или тампон наносят несколько капель раствора (3-4 капли), после чего осторожно смазывают те участки в полости рта, которые были поражены. Такую процедуру нужно проводить три раза в день. Уже через 2-3 дня должны отмечаться явные признаки улучшения.
Нет данных, установленных клинически, о том, что применение лекарства Кандид местно во время беременности, а также при грудном кормлении негативно сказывается на здоровье женщины или будущего ребенка. Но важно, чтобы решение о применении средства в период второго и третьего триместра беременности, а также во время лактации применял врач.
Нельзя наносить средство на молочные железы в период лактации.
В сети встречаются, в основном, положительные отзывы о креме Кандид. Пользователи отмечают, что мазь позволяет очень эффективно преодолевать проблемы, связанные с развитием грибковых заболеваний. Раствор Кандид часто применяют родители для лечения детей, отмечая, что капли удобны в использовании и при этом практически с первых применений уменьшаются негативные проявления заболеваний. Взрослые пациенты также пишут о том, что с помощью крема или геля им удалось полностью вылечить грибковые болезни и избавиться от неприятных проявлений. Таким образом, крем Кандид действует не менее эффективно, чем любые другие свечи либо иные формы лекарств.
Цена крема Кандид 1% составляет от 250 рублей за упаковку 20 г. Мазь может стоить и больше, в зависимости от места продажи. Цена раствора Кандид составляет в среднем 370 руб. за упаковку 20 мл. Сколько стоит эта форма препарата, зависит от упаковки. Капли для детей в упаковке 15 мл можно приобрести по цене от 270 рублей.
Порошок для применения наружно стоит в среднем 340-380 рублей за упаковку 30 г. Присыпка для новорожденных реализуется без рецепта в любой аптеке. Гель Кандид стоит в среднем 120 руб. за уп. 30 г. Цена Кандида в свечах (стоимость вагинальных таблеток) – от 80 руб. за 1 шт.
источник
◊ Раствор для местного применения бесцветный, прозрачный, вязкий.
Противогрибковый препарат широкого спектра действия для местного применения, производное имидазола. Антимикотический эффект связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее структуры и свойств и приводит к лизису клетки.
К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожжеподобные грибы (рода Candida, Torulopsis glabrata, Rhodotorula), плесневые грибы, а также возбудитель разноцветного лишая Pityriasis versicolor и возбудитель эритразмы.
Оказывает противомикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.
При местном применении клотримазола абсорбция клотримазола со слизистых оболочек незначительна.
10-20 капель (0.5-1 мл) препарата Кандид наносят на пораженные участки полости рта 3-4 раза/сут, желательно с помощью ватной палочки. Улучшение состояния наступает обычно на 3-5 день лечения, однако лечение необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.
Препарат обычно хорошо переносится.
В редких случаях , при гиперчувствительности к компонентам препарата, отмечаются аллергические реакции — покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания на месте нанесения препарата, крапивница. При возникновении раздражения препарат необходимо отменить.
При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола может снижаться.
источник
Одной из причин образования в ротовой полости творожистого налёта и язвочек является грибковая инфекция. Для лечения в таких случаях назначают препараты с антимикотическим эффектом внутреннего и наружного применения. О противогрибковом средстве Кандид, используемом для локализации проблемы на слизистой рта, и пойдёт речь в данной статье.
Раствор Кандида назначают больным, у которых наблюдается поражение слизистой ротовой полости или глотки в результате интенсивного развития грибов различных видов (плесневые, дрожжеподобные, дерматофиты). Препарат показан к применению при кандидозном стоматите, развитому на фоне снижения иммунитета.
Активный компонент препарата (клотримазол) является производным имидазола, который имеет широкий спектр действия при лечении грибковых инфекций. Антимикотический эффект обусловлен способностью нарушать синтез эргостерина, который входит в состав мембраны клеток грибов.
В результате такого вмешательства происходит изменение структуры клетки и её свойств, что приводит к разрушению микроорганизмов.
Клотримазол оказывает воздействие на следующие виды грибов:
Не менее эффективно работает активный компонент Кандида с возбудителем лишая Pityriasis versicolo и возбудителем эритразмы.
Противогрибковый эффект препарата отмечается по отношению к стафилококкам, стрептококкам, а также болезнетворным бактериям (Bacteroides, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis).
При использовании средства на слизистой и мягких тканях отмечается незначительная адсорбция, но глубина проникновения активного вещества лекарства достаточная для эффективной борьбы с грибком.
Применять жидкий Кандид следует строго в назначенных врачом дозах или указанных в инструкции. Пропускать обработки не стоит, как и совмещать две сразу, увеличивая вдвое количество средства.
Раствор Кандида наносится с помощью кусочка ватки (ватной палочки) на поражённые участки мягких тканей ротовой полости (не на всю слизистую!). Одна обработка предусматривает использование 10-20 капель средства.
Повторять процедуру для взрослых нужно 3-4 раза в день, терапевтический эффект заметен на 3-5-й день после начала применения. Если за этот период никаких улучшений не отмечается, врач делает дополнительное назначение, предусматривающее комплексный подход к устранению проблемы.
Стоматологическую обработку очаговых зон на слизистой желательно проводить в одно и то же время (после еды). Если в первые дни после лечения заметен положительный результат, прекращать процедуры не стоит, остаточные клетки грибок могут вновь вступить в активную фазу развития. Повторное воздействие клотримазолом будет менее эффективное, так как микроорганизмы приобретают по отношению к нему устойчивость. Это усложняет дальнейшее лечение.
Детям от 3-х лет дозировку и режим применения раствора Кандид назначает врач, исходя из вида возбудителя и обширности зоны поражения. Чаще разовая норма для ребенка составляет 2-3 капли, нанесённые на ватную палочку, которая транспортирует средство на очаг. Здоровые участки слизистой рта нужно обходить. Проводить обработку рекомендуется не более 3-х раз в день (после еды).
Важно! На протяжении часа после процедуры с применением раствора Кандид употреблять пищу нельзя.
При ранней диагностики грибковой инфекции лечение Кандидом быстро даёт положительный эффект, но в любом случае предусматривается двухнедельное применение раствора. Противогрибковое средство используется системно, если прекратить обработку поражённых участков слизистой рта раньше указанного срока, у грибка появляется стойкость к активному компоненту препарата, что снижает его фармакологические действия при повторном применении.
Стоматиты в слабой форме развития не требуют долгосрочного лечения, поэтому чаще врач назначает Кандид в растворе для использования на протяжении недели.
Кандид назначается грудничкам при появлении на слизистой ротовой полости творожистого налёта. Такое поражение вызвано развитием грибка, поэтому требует лечения. Иначе очаг разрастается и далее, поражая органы пищеварения, область половых органов.
При кандидозном стоматите (молочнице) отмечается потеря аппетита, младенец становится плаксивым и беспокойным. Устранить проблему можно местными обработками противогрибковым средством на основе клотримазола.
При лёгком стоматите слизистая ребёнка обрабатывается раствором Кандид в следующем порядке:
смочить ватный диск в слабом растворе перманганата калия и протереть им слизистую рта;
на чистый ватный диск или ватную палочку нанести 3 капли препарата и точечными движениями обработать места поражения грибком (как вариант намотать на палец бинт и нанести на него рабочий раствор).
Согласно инструкции количество процедур в день составляет не более 2-х раз. Спустя 2-3 дня будут визуально заметны улучшения, зоны поражения уменьшатся. Для лечения лёгкой формы стоматита понадобится неделя, а более сложные случаи предусматривают комплексный подход с дополнительной обработкой щелочным раствором (содовым до 5 раз в день) и другими противогрибковыми средствами. Увеличивать дозу Кандида или количество дневных процедур нельзя. Лечение при обширной молочнице затягивается до 10-14 дней.
Существенных ограничений к применению средства Кандид нет, однако перед использованием следует ознакомиться с составом для исключения аллергической реакции на содержащиеся в нём компоненты. Также препарат противопоказан:
при беременности на первом триместре (активные вещества могут оказать негативное влияние на развитие плода);
в период кормления грудью.
Пребывая на консультации у врача нужно осведомить его об имеющейся аллергии, её возбудителей, беременности. Ограниченность первым триместром срока вынашивания плода может сопровождаться полным отказом от приёма Кандида. Специалист, изучив анализы и информацию о протекании беременности, взвешивает все риски и угрозы от использования клотримазола.
Зачастую Кандид не даёт побочных эффектов. Но при гиперчувствительности к активным веществам препарата могут наблюдаться:
покраснения слизистой полости рта;
крапивница;
жжение или покалывание обработанного участка.
При обнаружении неприятной симптоматики и ухудшении состояния от дальнейшего применения раствора лучше отказаться. В таких случаях врач прибегает к назначению аналогов либо других форм выпуска Кандида.
Привкус горечи у чувствительных людей может вызвать тошноту, и даже рвотный рефлекс. А при попадании средства внутрь вместе со слюной редко возникает диарея и спазмы в брюшной полости. Эти факторы не оказывают на дальнейшее лечение негативного эффекта.
Крайне редко после использования Кандида наблюдаются:
сыпь на коже;
отёк на лице, шее, языке;
затруднённое дыхание;
головокружение;
зуд.
Эти признаки указывают на аллергическую реакцию. Лечение в данном случае следует остановить и в срочном порядке обратиться к врачу.
Увеличенная доза Кандида при проведении обработки не оказывает негативного воздействия на состояние слизистой, здоровью человека угрозы не представляет. Процент всасываемости средства в кровь минимален.
Сложные формы заболевания включают комплексное лечение. При назначении Кандида в сочетании с приёмом Нистатина и Амфотерицина В отмечается снижение активности клотримазола.
Стоимость средства колеблется в пределах 280-397 рублей, что объясняется рыночными ценами различных регионов страны, условиями поставщиков и логистических компаний. Заказать противогрибковый раствор как вариант через интернет, сэкономив в среднем 50-70 руб.
Кандид для удобного применения производитель выпускает в разных формах:
Кандид при необходимости можно заменить другими препаратами, содержащими аналогичный активный компонент:
Канестен – спрей 30 мл, 360 рублей;
Канизон – крем (1%) 20 г, 74 рубля;
Клотримазол – раствор (1%) 15 мл, 175 рублей;
Кандибене – крем (1%) 30 г, 128 рублей.
В одну фармакологическую группу с Кандидом входят также средства:
Миконазол – крем (2%) 15 г, 118 рублей;
Микосептин – мазь 30 гр., 372 рубля;
Микогал – крем (1%) 20 г, 340 рублей;
Бинафин – таблетки 250 мг (14 шт.), 590 рублей.
С отзывами о действии Кандида и его эффективности можно ознакомиться ниже данной статьи. Мнение людей, имевших опыт применения препарата, даст возможность разобраться, на какие особенности организма и как реагирует активный компонент средства.
Фармакологические свойства Клотримазол — производное имидазола, противогрибковое средство широкого спектра действия. Антимикотический эффект связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее структуры и свойств и приводит к лизису клетки. К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожжеподобные грибы (рода Candida, Torulopsis glabrata, Rhodotorula), плесневые грибы, а также возбудитель разноцветного лишая Pityriasis versicolor и возбудитель эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis),, а также в отношении Trichomonas vaginalis. При местном применении адсорбция клотримазола со слизистых оболочек незначительна.
Показания к применению Кандидозный стоматит.
Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация Применение препарата во время беременности или в период лактации допускается в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода или младенца.
Способ применения и дозы 10-20 капель (1/2-1 мл) Кандида наносят на пораженные участки полости рта 3-4 раза в день, желательно с помощью ватной палочки. Улучшение состояния наступает обычно на 3-5 день лечения, однако лечение необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.
Побочное действие Препарат обычно хорошо переносится. В редких случаях, при гиперчувствительности к компонентам препарата, отмечаются аллергические реакции — покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания на месте нанесения препарата, крапивница. При возникновении раздражения препарат необходимо отменить.
Передозировка Острая передозировка при местном применении Кандида маловероятна и не приводит к ситуации, представляющей угрозу для жизни.
Взоимодействие с другими лекарственными средствами При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола может снижаться.
Особые указания Кандид предназначен только для местного применения в полости рта.
Форма выпуска Раствор для местного применения 1 %. По 15 мл в полиэтиленовом флаконе с встроенной пробкой-капельницей из полиэтилена, завинчивающегося пластиковой пробкой. Один флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Претензии потребителей направлять в адрес представительства фирмы: 115191 Москва, ул. Большая Тульская, дом 10, строение 9, офис № 9509/9510
источник
Статья проверена доктором
Раствор «Кандид» – это один из препаратов первой линии, используемых для лечения грибковых и некоторых бактериальных инфекций полости рта. Одним из преимуществ данного средства является низкая вероятность возникновения побочных эффектов и минимальный перечень противопоказаний. При необходимости использовать раствор можно для лечения беременных женщин и детей, включая новорожденных и младенцев первого года жизни. Улучшение самочувствия пациентов после использования «Кандида» наступает примерно на третий день лечения, но продолжать терапию необходимо до полного уничтожения патогенной флоры (проверяется при помощи лабораторного исследования мазков).
«Кандид» – это раствор с 1% концентрацией действующего вещества (клотримазола). Применять его необходимо местно или наружно. В стоматологической практике раствор используется для точечного нанесения на участки поражения. В урологии данную лекарственную форму применяют для инстилляций (вливаний) в уретру при баланите, уретрите и других грибковых поражениях мочеполовой системы. Помимо раствора препарат также выпускается в форме вагинальных таблеток, крема и порошка. В гинекологической практике «Кандид» нередко используют в форме геля.
Раствор «Кандид» представляет собой жидкость с повышенными вяжущими свойствами, без цвета и резкого запаха. Консистенция однородная, выпадение осадка не допускается. В качестве вспомогательных компонентов в состав ходят трехатомные спирты (глицерол) и пропиленгликоль, имеющий умеренные бактерицидные свойства.
Всасывание клотримазола при местном применении незначительно, поэтому препарат обладает низкой абсорбцией. При этом связь с белковыми компонентами плазматической жидкости составляет чуть более 90%, а период полувыведения – около 2 часов. Распад на метаболиты происходит в печени, после чего неактивные метаболиты выводятся из организма с калом. Терапевтически активные концентрации действующего вещества сохраняются в крови и вагинальном секрете в течение 2-3 дней.
Терапевтические свойства «Кандида» определяются фармакологической активностью действующего вещества (в 1 мл содержится 10 мг клотримазола). Это антимикотическое средство широкого спектра действия, активное не только в отношении микроскопических дрожжеподобных грибов (самый распространенный из них – гриб Candida), но и плесени, а также грибков, питающихся кератином: Microsporum, Epidermophyton и Trichophyton. Клинически и экспериментально доказана высокая активность клотримазола в отношении возбудителей отрубевидного лишая и грамположительных анаэробных бактерий, вызывающих инфекционное поражение опрелостей со специфической кожной сыпью (коринебактерии).
Клотримазол эффективен против целого ряда грибков, поражающих организм человека
Несмотря на то, что раствор «Кандид» 1% широко используется преимущественно в стоматологической практике, допустимо его применение в урологии и гинекологии, так как действующее вещество способно также подавлять жизнедеятельность некоторых условно-патогенных бактерий в случае их перехода из латентного состояния в активные формы. Местная обработка и инстилляции раствором показаны при инфекциях, вызванных следующими возбудителями:
стафилококки;
трихомонады;
бактероиды;
гарднереллы;
стрептококки и др.
Важно! Первичная резистентность (устойчивость) грибов к клотримазолу встречается крайне редко, поэтому «Кандид» считается одним из наиболее действенных препаратов для лечения орального кандидоза.
Механизм действия препарата основан на нарушении продукции эргостерола (эргостерина) – органического соединения, содержащего в структуре гидроксильную группу и углеводород стеран. Эргостерин синтезируется определенной группой ферментов и является важнейшим компонентом мембранной оболочки грибов и бацилл, без которого жизнедеятельность микроорганизмов невозможна. «Кандид» блокирует синтез эргостерина, что вызывает нарушение обменных и метаболических процессов в клетках патогенов и вызывает их гибель.
Любые нарушения в структуре грибков вызывают их гибель
Лечебный эффект от использования средства также обусловлен следующими свойствами имидазольных соединений и производных (по отношению к инфекционным патогенам):
снижение проницаемости пленочной мембраны;
выведение из клеток микроорганизмов калия и фосфора – элементов, необходимых для их жизнедеятельности;
разрушение органических нуклеиновых кислот;
угнетение синтеза жиров (триацилглицеридов и фосфолипидов);
снижение активности окислительных ферментов (повышает содержание пероксидов (перекись водорода) и вызывает острую интоксикацию клеточных структур);
разрушение клеточной органеллы.
Канцерогенный, токсический и тератогенный эффект у препарата при местном использовании отсутствует.
При местном применении негативное воздействие препарата на организм отсутствует
Основным показанием для местного лечения кандидом в инфекционной стоматологии является кандидозный стоматит (молочница полости рта). Возбудитель данной инфекции – грибок Candida – является представителем условно-патогенной флоры человека и в норме присутствует в составе микрофлоры человека в небольшом количестве. Candida можно обнаружить на слизистых оболочках половых органов, рта, кишечника. Если патоген находится в латентной фазе, он не причиняет никакого вреда своему хозяину (человеку), но в случае перехода в активную форму начинается стремительный рост численности микотических и бактериальных колоний, способный спровоцировать молочницу.
Диагностика молочницы обычно проводится на основании визуального осмотра ротовой полости. Специфическими признаками орального кандидоза (кандидозного стоматита) являются:
плотный белесый налет на поверхности языка и щек, который тяжело удаляется при помощи деревянного шпателя или ложечки;
изъязвление слизистых оболочек;
зловонное дыхание (изо рта пахнет испорченным молоком или тухлыми яйцами);
жжение и зуд.
Основным признаком заболевания является плотный белесый налет на слизистой рта и языке
При своевременном начале лечения обычно достаточно местной терапии производными имидазола (к которым относится и препарат «Кандид»), повышенной гигиены полости рта и регулярной обработки слизистых антисептиками.
Показаниями для использования 1% раствора в урологии и гинекологии являются инфекционные заболевания половых органов и мочеполовой системы, вызванные возбудителями, обладающими высокой чувствительностью к клотримазолу. Это могут быть следующие заболевания:
воспаление слизистых оболочек, выстилающих влагалищные пути, и вульвы (вульвовагинит и вульвит);
воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти (баланит и баланопостит);
инвазия влагалищной трихомонадой;
эритразма (инфицирование опрелостей в области половых органов грибками и бациллами).
Раствор кандида может применяться и в урологии, например, для лечения молочницы у мужчин
Для санации родовых путей за 1-2 недели до родов обычно применяются вагинальные таблетки.
В дерматологической практике «Кандид» применяется для лечения различных видов микоза преимущественно в форме крема и порошка, но при их отсутствии допустима локальная (точечная) обработка пораженных участков раствором.
Раствор «Кандид» предназначен для местной обработки пораженных участков при оральном кандидозе. Разовая доза препарата составляет около 0,5-1 мл (примерно 12-25 капель). Наносить их необходимо точечно при помощи ватной палочки. Размазывание раствора по всей поверхности слизистых недопустимо, так как это может привести к распространению инфекции на здоровые ткани. По этой же причине нельзя использовать раствор для полосканий.
Применять средство необходимо до 4 раз в день, смывать раствор не нужно. После обработки слизистых в течение 1 часа необходимо воздержаться от курения, употребления пищи и напитков, чистки зубов и использования жевательных резинок. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом в зависимости от имеющейся динамики и обычно составляет от 5 до 10 дней.
Раствор наносится точечно, с помощью ватной палочки
Важно! Использованную ватную палочку рекомендуется сразу завернуть в целлофановый пакет и утилизировать.
Детям «Кандид» в форме раствора разрешен к использованию с 1 месяца, но при необходимости допустимо применение препарата и в первые дни после рождения. Дозировка для новорожденных, ослабленных и недоношенных младенцев составляет 5-7 капель на один прием. Начиная с месячного возраста, препарат применяется в дозировке 10 капель на одно использование. Детям старше 6 лет можно использовать режим дозирования, предназначенный для взрослых пациентов – по 12-20 капель на раз. Обработка полости рта у детей также проводится при помощи ватной палочки или одноразового аппликатора.
Маленькому ребенку при стоматите дозировка лекарства составляет 10 капель
В урологии и гинекологии раствор обычно применяется для инстилляций в мочеиспускательный канал, а продолжительность лечения при отсутствии осложнений составляет 5-6 дней. В дерматологический практике раствор наносится на пораженные участки тела и слизистых 2-4 раза в день в течение недели (возможно увеличение продолжительности до 10 дней).
При лечении грибка на коже пораженные участки обрабатывают раствором несколько раз в день
Побочные эффекты во время лечения кандидом в форме раствора появляются крайне редко, хотя полностью не исключены. У пациентов, прошедших курс инстилляций в уретру, отмечались головные боли, усиление влагалищной секреции, болезненные ощущения во время интимной близости (преимущественно у мужчин), частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Почти у 3,1% зафиксированы случаи интеркуррентного цистита, характеризующегося воспалением промежуточных тканей мочевого пузыря.
При лечении стоматита и грибка на коже в редких случаях наблюдались аллергические реакции, жжение, зудящие ощущения, чувство покалывания и пощипывания. Иногда возникает гиперемия и отечность слизистых, различные кожные высыпания, включая пузыри и волдыри. При использовании для обработки кожи возможны реакции раздражения: шелушение, покраснение, зуд.
Среди побочных действий препарата чаще всего отмечаются аллергические реакции, например, покраснение кожи
Обратите внимание! В целом, специалистами и пациентами переносимость раствора «Кандид» оценивается как очень высокая, а выраженные побочные эффекты возникают лишь у 1 из 100 пациентов. В случае появления аллергических реакций или плохой переносимости препарата лечение следует отменить и обратиться за консультацией по подбору аналогов.
«Кандид» в форме раствора не имеет существенных противопоказаний и может использоваться практически у всех групп пациентов. Исключение составляет индивидуальная непереносимость клотримазола и имидазольных производных, а также повышенная чувствительность к компонентам, которые входят в состав раствора. Беременным для лечения кандидозного стоматита можно применять раствор со второго триместра, так как лечение клотримазолом в первом триместре гестации не рекомендуется.
Раствор кандида может использоваться и при лечении грибка у беременных
На сегодняшний день случаи передозировки кандидом не описаны. При соблюдении инструкции по применению вероятность этого крайне мала в связи с низким всасыванием действующего вещества. Симптомами отравления и передозировки при попадании раствора в пищеварительный тракт могут быть:
рвота и тошнота;
расстройство аппетита (включая полный отказ от еды);
боль в желудке;
сонливость;
симптомы аллергии со стороны кожных покровов и слизистых (покраснение, отек, высыпания, зуд);
сонливость.
При случайном проглатывании раствора рекомендуется выполнить промывание желудка и принять сорбирующий препарат на основе активированного угля, диоктаэдрического смектита («Неосмектин», «Смекта») или диоксида кремния коллоидного («Полисорб»).
Способ применения и дозировка неосмектина
Зафиксированы четыре случая появления галлюциногенного синдрома после случайного употребления «Кандида» внутрь. Если симптомы отравления не проходят в течение 2 часов после приема сорбентов, или человек плохо себя чувствует, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
«Кандид» в любой лекарственной форме нельзя применять с полиеновыми антибиотиками, которые вызывают гибель грибов, но при этом не проявляют антибактериальной и бактерицидной активности по отношению к бактериям. К таким препаратам относятся «Леворин», «Нистатин», «Натамицин», «Амфотерицин». Комбинации данных лекарств с кандидом снижают эффективность проводимого лечения почти в 3 раза из-за взаимного угнетения связывающего потенциала действующих веществ.
Кандид нельзя принимать в комплексе с нистатином, независимо от формы препаратов
Аналоги кандида требуются довольно редко, так как вероятность побочных эффектов при использовании данной лекарственной формы достаточно мало. Некоторых пациентов не устраивает цена раствора: один флакон объемом 20 мл обходится по цене от 270 (для наружного использования) до 420 рублей (для местного применения). Лечение кандидозного стоматита и микотических заболеваний мочеполовой системы и кожи можно проводить и другими препаратами, но окончательное решение следует принимать с лечащим врачом, поскольку другие лекарственные формы или определенное действующее вещество могут быть противопоказаны конкретному больному.
Подбирать конкретный вид препарата должен лечащий врач
В таблице ниже приведены аналоги препарата «Кандид» с таким же действующим веществом или фармакологическими свойствами, но важно учитывать, что выпускаются они в разных лекарственных формах, что определяет переносимость лекарства и вероятность побочных эффектов.
Таблица. Аналоги препарата«Кандид»
Действующее вещество
Торговые названия препаратов
«Кандид» – высокоэффективный и безопасный препарат для лечения кандидозного стоматита и других грибковых заболеваний кожи и половых органов. При соблюдении инструкции и правил гигиены лечебный эффект появляется уже на третий день после начала терапии. Неоспоримым преимуществом препарата является возможность применения у новорожденных и беременных, а также низкая вероятность побочных эффектов. По данным экспертов ВОЗ, «Кандид» входит в число препаратов первой линии для лечения орального кандидоза и является самым назначаемым средством при выявлении данного диагноза (особенно у детей первого года жизни).
Грибковые заболевания ротовой полости являются очень распространенной проблемой. Им подвержены люди самых разных возрастных категорий и во всех точках планеты. Подробнее о том, как проявляется кандидозный стоматит, что его вызывает, какие способы лечения дают наилучший эффект, можно прочитать на нашем сайте.
источник
Раствор для местного применения бесцветный, прозрачный, вязкий.
Противогрибковый препарат широкого спектра действия для местного применения, производное имидазола. Антимикотический эффект связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее структуры и свойств и приводит к лизису клетки.
К клотримазолу чувствительны дерматофиты, дрожжеподобные грибы (рода Candida, Torulopsis glabrata, Rhodotorula), плесневые грибы, а также возбудитель разноцветного лишая Pityriasis versicolor и возбудитель эритразмы.
Оказывает противомикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.
При местном применении клотримазола абсорбция клотримазола со слизистых оболочек незначительна.
10-20 капель (0.5-1 мл) препарата Кандид наносят на пораженные участки полости рта 3-4 раза/сут, желательно с помощью ватной палочки. Улучшение состояния наступает обычно на 3-5 день лечения, однако лечение необходимо продолжить до полного устранения клинических проявлений заболевания.
Препарат обычно хорошо переносится.
В редких случаях , при гиперчувствительности к компонентам препарата, отмечаются аллергические реакции — покраснение слизистой оболочки полости рта, ощущение жжения и покалывания на месте нанесения препарата, крапивница. При возникновении раздражения препарат необходимо отменить.
При одновременном применении с амфотерицином В, нистатином активность клотримазола может снижаться.
Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
. В состав включены также вспомогательные компоненты: глицерол, пропиленгликоль.</p>
<p>Производитель – Гленмарк (Индия).</p>
<p><strong>Механизм действия основан на свойствах клотримазола</strong>, который подавляет рост патогенных грибов путём нарушения целостности клеточных мембран.</p>
<p><strong>Препарат выпускается в виде раствора с 1% содержания активных компонентов</strong>. Флакон из полиэтилена вмещает 15 мл средства. Помимо завинчивающейся пластиковой крышки прилагается пробка-капельница, что придаёт удобство при обработке поражённых участков слизистой рта.</p>
<p>1 процентный раствор не имеет цвета и ярко выраженного запаха, но в процессе обработки ощущается горький привкус. Консистенция удобна для обработки очагов – вязкая субстанция хорошо фиксируется на слизистой. Кандид в растворе предназначен только для обработки полости рта.</p>
<p><div class=)
Статья проверена доктором
Грибковые заболевания ротовой полости являются очень распространенной проблемой. Им подвержены люди самых разных возрастных категорий и во всех точках планеты. Подробнее о том, как проявляется кандидозный стоматит, что его вызывает, какие способы лечения дают наилучший эффект, можно прочитать на нашем сайте.