Кальция глюконат для детей инструкция

Одним из важнейших микроэлементов, необходимых для роста костей и нормальной работы сердечной мышцы, является кальций. Особую ценность вещество представляет для детей. Основной источник этого микроэлемента – молочные продукты. Для лечения дефицита кальция врачи назначают специальные лекарственные препараты. Глюконат кальция детям рекомендуют давать при самых разных заболеваниях. Препарат выпускают в нескольких формах.

Глюконат кальция – весьма популярное и проверенное временем средство, которое врачи могут назначать при различных патологиях, не имеющих ничего общего между собой. Действующее вещество – кальциевая соль глюконовой кислоты – имеет вид порошка белого цвета. Компонент регулирует кальциево-фосфорный обмен в организме. Кальций, в свою очередь, необходим для формирования костей, зубной ткани, ногтей и волос. Помимо этого, химическое соединение участвует в передаче нервных импульсов и работе сердечной мышцы, укрепляет стенки сосудов, необходимо для свертывания крови.

Препарат выпускают многие фармацевтические компании в различных формах: таблетки для разжевывания, порошок и раствор для инъекций. Можно ли давать ребенку глюконат кальция в таблетках? Многие педиатры рекомендуют этот препарат детям даже первого года жизни (в определенной дозировке). Ведь малыши нуждаются в постоянном пополнении запасов этого микроэлемента в организме. Это необходимо для правильного формирования скелета и развития мышечной ткани. Нехватка кальция часто приводит к снижению защитных функций организма.

Наиболее популярная форма выпуска препарата – это таблетки, в которых может содержаться 250 или 500 мг действующего вещества. В качестве вспомогательных компонентов используется тальк, крахмал картофельный и кальция стеарат. В таблетках для разжевывания также имеются фруктовые вкусовые добавки.

Раствор для инъекций (10 %) содержится в ампулах, вмещающих 10 мл лекарственной жидкости. В одной ампуле – 1 г действующего вещества.

Кальций участвует в важнейших процессах, происходящих в организме. Каждому человеку необходимо в сутки употреблять 800-2000 мг этого вещества. При нехватке могут развиться самые разные патологические состояния (как у детей, так и у взрослых).

Глюконат кальция рекомендуется принимать при следующих недугах:

рахит у детей (недостаток витамина D);
гипопаратериоз (дефицит паратиреоидного гормона);
токсические поражения печени, гепатит;
нарушение кальциевого обмена;
усиленное выведение кальция из организма, связанное с длительным лечением некоторыми препаратами;
повышенная потребность в кальции (беременность, лактация, подростковый период);
переломы костей;
кровотечения;
недостаток микроэлемента в пище;
частые аллергические реакции;
отравление щавелевой, фтористой кислотой, солями магния;
туберкулез легких.

Глюконат кальция детям назначают достаточно часто. Прямым показанием к применению средства является прежде всего нехватка микроэлемента в организме. Если у малыша непереносимость молочного белка, без препаратов на основе кальция не обойтись. Родители должны помнить о том, что самостоятельно назначать средство ребенку крайне нежелательно. Дозировку рассчитывают в зависимости от возраста малыша.

Кальций жизненно необходим малышу еще в период внутриутробного развития. При дефиците такие детки часто рождаются с недостаточным весом, а в первые полгода жизни у них может развиться рахит. Чтобы избежать такого патологического состояния, будущая мама должна следить за своим питанием и принимать витаминные комплексы. При рождении малышу также могут быть назначены препараты, содержащие кальций.

Можно ли детям глюконат кальция и в какой форме его лучше давать? Достаточно часто такой вопрос задают родители участковым педиатрам. Простое и недорогое средство зарекомендовало себя исключительно с положительной стороны. Для лечения дефицита кальция у малышей различных возрастных категорий и других недугов в основном назначают глюконат кальция в таблетках.

Простые белые пилюли не имеют в составе сахара, вкусовых добавок и красителей, что является существенным преимуществом. В такой форме препарат можно давать даже малышам, склонным к аллергическим реакциям, и с повышенным показателем сахара в крови.

Для детей дозировку лекарства должен подбирать врач. Обычно специалисты рекомендуют давать по 500 мг действующего вещества трижды в сутки малышам первого года жизни. Таблетку предварительно растирают в порошок и размешивают в небольшом количестве молочной смеси или грудного молока.

Детям от года до четырех лет глюконат кальция назначают в дозировке 1 г за один прием. В сутки следует принимать 3 г действующего вещества (6 таблеток). С 5 лет препарат можно давать ребенку в количестве 6-10 таблеток в сутки. Более точную дозировку должен выбрать специалист, учитывая состояние малыша и потребность его в микроэлементе.

Деткам, которые учатся в начальных классах, глюконат кальция рекомендуют давать по 4 таблетки минимум два раза в день.

Комаровский Олег Евгеньевич – известный детский врач, к советам которого прислушиваются многие родители. Доктор утверждает, что основная причина дефицита кальция в организме ребенка кроется в недостатке поступления микроэлемента вместе с пищей и нарушением всасывания в кишечнике.

При аллергических заболеваниях, рахите, нарушениях свертываемости крови, кожных патологиях известный педиатр рекомендует давать малышам глюконат кальция в таблетках. Комаровский также советует назначать препарат при склонности к дерматиту, мышечной слабости, повышенной проницаемости сосудов. Существенную пользу лекарство принесет в процессе лечения простудных заболеваний.

Один из эффектов, который оказывает препарат, заключается в снижении выработки гистамина – вещества, отвечающего за возникновение аллергической реакции. Ученые установили, что недостаток кальция в организме приводит к возникновению неправильной реакции иммунной системы. Для детей в настоящее время эта проблема особо актуальна.

Сгладить симптомы аллергической реакции поможет глюконат кальция. Инструкция (для детей препарат абсолютно безопасен) говорит о том, что лекарство поможет быстро вывести токсины из организма, укрепить сосуды. Чаще всего средство применяют в форме таблеток. Однако в некоторых случаях показано внутривенное введение раствора.

Эффективен препарат при таких проявлениях аллергической реакции, как крапивница, ангионевротический отек, дерматит, зуд кожных покровов. В некоторых случаях его назначают в комплексе с другими медикаментами.

Уже не одно поколение врачей практикует использование глюконата кальция для борьбы с симптомами аллергических реакций. Кальциевая соль, которая используется в качестве активного компонента, хорошо усваивается из кишечника и всасывается в кровь. Максимальная концентрация действующего компонента фиксируется через 1,5-2 часа после приема лекарства.

Можно давать кальция глюконат детям и взрослым пациентам, которые не имеют в анамнезе определенных противопоказаний. В педиатрической практике препарат вообще применяется только после консультации с лечащим врачом. Запрещается использовать для лечения глюконат кальция при наличии следующих патологий:

непереносимость веществ в составе медикамента;
гиперкоагуляция;
саркоидоз;
гиперкальциурия;
почечная недостаточность (в тяжелой форме);
атеросклероз сосудов;
гиперкальциемия;
кальциевый нефроуролитиаз.

Можно ли давать глюконат кальция детям, если в инструкции имеется возрастное ограничение? Педиатры утверждают, что при соблюдении дозировки и схемы лечения медикамент ребенку принесет исключительно пользу.

Для лучшего усвоения активного компонента рекомендуется принимать глюконат кальция перед едой или же через 2 часа после приема пищи. Таблетки необходимо разжевать или растереть в порошок и запить водой. Малышам рекомендуется давать препарат вместе с небольшим количеством молока.

Запрещается принимать одновременно препараты кальция и железосодержащие медикаменты. Минимальный временной интервал между приемами этих лекарств – 2 часа. В сочетании с тетрациклиновыми антибиотиками будут образовываться нерастворимые комплексы.

Несмотря на безопасность и эффективность, препарат все же является фармацевтическим продуктом и может вызвать некоторые побочные эффекты. Следует ознакомиться с этими явлениями, описанными в инструкции, перед тем как принимать глюконат кальция. Детям желательно в начале терапии дать минимальную дозу средства и через время оценить реакцию организма.

Длительное лечение препаратом или постоянное превышения дозировки может спровоцировать развитие следующих нежелательных явлений:

запоры;
рвота, тошнота;
артериальная гипертензия;
почечнокаменная болезнь;
полиурия;
расстройства психического характера;
слабость в мышцах;
повышенная утомляемость, раздражительность;
брадикардия;
потеря сознания;
гиперкальциемия.

Глюконат кальция является одним из немногих средств, которые, несмотря на низкую стоимость, оказывают мощное терапевтическое воздействие. Препарат используется для лечения самых разных патологических состояний. Педиатры назначают глюконат кальция детям, имеющим дефицит данного микроэлемента, страдающим от рахита или частых приступов аллергии. Чаще всего применяют средство в форме таблеток.

источник

Глюконат кальция (calcii gluconas), химическое название: кальциевая соль глюконовой кислоты, отпускается без рецепта. Это микроэлемент, необходимый для укрепления костей, зубов, ногтей, волос, а также правильного функционирования мышцы сердца. Белый порошок, не имеющий запах и вкус. Содержание активного вещества 9%. Выпускается в ампулах для инъекций, таблетках или жевательных таблетках (с различными вкусами). Крайне необходим малышам.

Назначается в следующих случаях:

Остеопороз;
Рахит (возникающий в следствии недостатка витамина D);
Возникшая потребность в данном веществе в период активного роста;
Гиперфосфатемия;
Диарея;
Недостаток его в пище;
Аллергия;
Крапивница;
Кровотечения;
Заболевания печени;
Астма;
Чрезмерное выведение микроэлемента из организма;
Перелом костей;
Туберкулез;
Дистрофия;
Спазмофилия;
Частые ОРВИ;
Болезни свертываемости крови.

Комплексный прием витамина D и кальция также укрепляет нервную систему и нормализует детский сон. Лучше принимать препарат вечером, деформационные процессы в костной ткани проходят в ночное время.

Известный многим доктор Комаровский считает, что существуют две основные причины нехватки данного микроэлемента – это несбалансированное питание и проблемы с кишечником (мальабсорбция).

Детям назначают внутрь до еды (младенцам до года рекомендуется давать с молоком или молочной смесью), внутривенно, внутримышечно или по средствам электрофореза.

Таблетки предварительно измельчают в порошок. Частота приема 2–3 раза в день.

Детям до 1 года по 0.5 г;
От 2–4 лет по 1 г;
С 5–6 лет по 1.5 г;
С 7–9 лет по 2 г;
От 10–14 лет по 3 г.

При внутривенной инъекции делается «горячий укол». Раствор согревается до температуры тела и при введение в организме возникает ощущение тепла, по этой причине инъекция имеет такое название. Далее медленно вводится до 5 мл 10% раствора и так каждые 2–3 дня. Детям до 14 лет вводится от 0.1 до 5 мл. После укола рекомендуется некоторое время лежать.

Внутримышечный укол детям делается только по рекомендации врача (повышается риск возникновения некроза), процедура достаточно болезненна, вызывает неприятное ощущение жжения у малыша, поэтому таблетки являются предпочтительнее.

В период приема лекарственного средства необходимо обильное питье, нельзя допускать обезвоживания. Максимальная концентрация действующего вещества наблюдается через два часа после приема внутрь. В инструкции можно увидеть возрастное ограничение приема микроэлемента, опасаться этого не стоит, врачи считают это необоснованным. Длительность приема не более одного месяца, точный период определяет лечащий врач.

После курсового приема замечают повышенную активную деятельность ребенка, улучшение состояния зубов и костей, уменьшение осложнений после ОРВИ и сокращение времени болезни, меньшее количество синяков и ссадин, уменьщение аллергических реакций и воспалительных процессов.

Не следует принимать препарат при наличии таких состояний организма, как:

Гиперкальциемия;
Тромбоз;
Тромбофлебит;
Гиперчувствительность;
Гиперкальциурия;
Саркоизод;
Почечная недостаточность;
Атеросклероз;
Диарея;
Кальциевый нефроуролитиаз.

Также запрещен прием микроэлемента вместе с препаратами, содержащими железо и антибиотиками тетрациклинового ряда, ослабляет действие блокаторов кальциевых каналов.

При приеме могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

Запоры;
Неприятные ощущения в области кишечника;
Тошнота;
Рвота;
Диарея;
Брадикардия;
Обморок;
Раздражительность;
Гиперкальциемия;
Повышенное газообразование;
Жжение слизистой полости рта;
Некроз и инфильтрат.

При уменьшении дозировки симптомы исчезают. При переизбытке кальция в организме образуется песок в почках и происходит его отложение, поэтому не стоит превышать дозировку. По наблюдениям врачей побочные эффекты явления редкие.

Основной конкурент глюконата кальция – его хлорид, у препарата похожая форма выпуска и фармакологическое действие. Также есть несколько поливитаминных альтернатив данному препарату, наиболее известные:

Кальция глюконат-Виал;
Кальция глюконат-Лект;
Кальция лактат;
Кальция глицерофосфат;
Кальций-Д3-никомед;
Кальция пангамат;
Аддитива кальций;
Кальцимин;
Кальвив;
Кальций Сандоз Форте.

Отдельной статьей читайте: Кальцемин для детей

Важно помнить, что содержание кальция в каждом препарате варьируется. Наиболее бюджетным и проверенным средством является Глюконат кальция.

Ценовой диапазон от 10 до 350 рублей за упаковку в Санкт-Петербурге. Стоимость зависит от формы выпуска лекарства, производителя и региона проживания. Несмотря на невысокую стоимость, препарат является проверенным, работающим средством, многолетиями применяемым в педиатрии.

источник

Описание актуально на 14.03.2016

Латинское название: Calcium gluconate
Код АТХ: A12AA03
Действующее вещество: Кальция глюконат (Calcium gluconate)
Производитель: Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко, Эском НПК ОАО, Дальхимфарм, Армавирская биофабрика, Биннофарм ЗАО, Верофарм ОАО, Эллара ООО, Медисорб (Россия)

В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора — 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2+) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
жевательные таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
раствор для в/в и в/м введения. Ампулы 1, 2, 3, 5 и 10 мл, упаковка №10.

Препарат способствует восстановлению дефицита кальция, оказывает противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, противовоспалительное действие.

Принимает участие в передаче нервных импульсов, свертывании крови, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры и ряде других физиологических процессов.

Глюконат кальция — это минеральная добавка, которая применяется для лечения состояний, спровоцированных дефицитом Са в организме. Содержание кальция в препарате — 9%. МНН (Calcium gluconate) активному веществу присвоено на основании данных Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.).

Ионы Ca участвуют в передаче нервных импульсов, без них не может нормально функционировать миокард, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, процессах свертывания крови; без них не может нормально формироваться костная ткань, а также не могут функционировать другие органы и системы.

Брутто-формула глюконата кальция — C12H22CaO14.

При многих болезнях концентрация ионов Са в крови снижается; при этом выраженный дефицит кальция способствует развитию тетании. Препарат не только препятствует возникновению гипокальциемии, но также снижает проницаемость сосудистых стенок, купирует воспаление, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие, снижает экссудацию.

Ионы Са — это пластичный материал для зубов и скелета, с их участием протекают многие ферментативные процессы, они отвечают за регуляцию проницаемости мембран клеток и скорости передачи нервных импульсов.

Они нужны для процесса нервно-мышечной передачи и поддержания сократительной функции сердечной мышцы. Если сравнивать глюконат кальция с хлоридом кальция, то последний оказывает более выраженное местнораздражающее действие.

При приеме внутрь вещество частично всасывается, главным образом в тонкой кишке. TCmax — 1.2-1.3 часа. Т1/2 ионизированного Са из плазмы крови — от 6,8 до 7,2 часа. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в основном почками, но также и с содержимым кишечника.

Таблетки рекомендованы при состояниях, сопровождающихся гипокальциемией, повышенной проницаемостью клеточных мембран, нарушениями проведения нервных импульсов в мышечной ткани.

Врачи на вопрос “для чего применяют глюконат кальция?” отвечают, что применение препарата целесообразно при:

гипопаратиреозе (остеопороз, латентная тетания);
нарушениях обмена витамина D (спазмофилия, рахит, остеомаляция);
гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
повышенной потребности в Са (беременность, грудное вскармливание, периоды интенсивного роста у детей/подростков);
недостаточном содержании Са в рационе;
переломах костей;
нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая диарея, длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками, ГКС или противоэпилептическими препаратами);
отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве антидота обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са).

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от аллергии при зудящих дерматозах, лихорадочном синдроме, крапивнице, сывороточной болезни, ангионевротическом отеке; при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии, бронхиальной астме, туберкулезе легких, паренхиматозном гепатите, эклампсии, нефрите, токсических поражениях печени.

Глюконат кальция в ампулах назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез, состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии, а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами, для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите, эклампсии, интоксикации печени, гиперкалиемии, паренхиматозном гепатите, гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии), как кровоостанавливающее средство.

Показаниями (внутривенно/внутримышечно) для введения препарата являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема).

В отдельных случаях Кальция глюконат используется при проведении аутогемотерапии. Такой метод лечения хорошо зарекомендовал себя при кожных болезнях, фурункулезе, рецидивирующих простудах, диабете, ревматизме, аллергии, в период восстановления после серьезных заболеваний.

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

Инъекции препарата известны также под названием “горячие уколы глюконата кальция”. На самом деле, раствор вводится подогретым всего лишь до температуры тела.

Горячим укол называют из-за возникающих у пациента субъективных ощущений: после инъекции обычно появляется ощущение растекающегося по телу тепла, а иногда и достаточно сильного жжения.

Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с дефицитом Са связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат — снижается содержание Са во всех его тканях.

Помимо этого, факторами, которые способствуют образованию дефицита Са, являются избыточное содержание в организме витамина D и прорезывание зубов.

По этой причине в качестве одного из способов профилактики и лечения аллергии у предрасположенных к этому состоянию пациентов нередко используется глюконат кальция.

При достаточном поступлении кальция в организм снижается проницаемость сосудистых стенок снижается, и затрудняется проникновение аллергенов в системный кровоток. Это значит, что повышение концентрации Са сопровождается снижением вероятности возникновения острой иммунной реакции.

Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами. Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.

Проведенные исследования доказывают, что в качестве источника только Са для организма кальциевая соль глюконовой кислоты является наименее активной, однако для лечения и профилактики любых аллергических заболеваний глюконат кальция подходит лучше всего.

Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.

Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).

Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Глюконат кальция при аллергии (отзывы являются этому красноречивым подтверждением) — это проверенное временем и достаточно эффективное средство, которое, вдобавок ко всему, практически невозможно передозировать.

Максимальное всасывание кальция обеспечивается при участии витамина D, аминокислот (в частности, L-аргинин и лизин) и Са-связывающего белка.

Противопоказания к применению раствора и таблеток:

непереносимость компонентов препарата;
выраженнаягиперкальциурия;
склонность к тромбообразованию;
гиперкоагуляция;
выраженный атеросклероз;
кальциевый нефроуролитиаз;
повышенная свертываемость крови;
саркоидоз;
тяжелая форма почечной недостаточности;
период лечения сердечными гликозидами (например, препаратами наперстянки).

Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:

брадикардия;
гиперкальциурия, гиперкальциемия;
тошнота, рвота, нарушения стула (запоры/диарея), боль в эпигастрии;
образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
нарушения функции почек (отеки нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
реакции гиперчувствительности.

При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия, диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.

При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная потливость, рвота, артериальная гипотензия, коллапс (в некоторых ситуациях — летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей.

В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции.

При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей.

Таблетки принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав.

Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет — от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.

Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов — 4 таб. (2 г).

Вводится кальция глюконат внутривенно или внутримышечно.

Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза — от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.

Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно — в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

При длительном лечении высокими дозами глюконата кальция повышается риск развития гиперкальциемии с отложением солей Са в организме. Вероятность гиперкальциемии возрастает при одновременном употреблении высоких доз витамина D или его производных.

анорексией;
запорами;
тошнотой/рвотой;
раздражительностью;
повышенной утомляемостью;
полиурией;
абдоминальными болями;
полидипсией;
мышечной слабостью;
артериальной гипертензией;
артралгией;
психическими расстройствами;
почечнокаменной болезнью;
нефрокальцинозом.

В тяжелых случаях возможны кома и сердечная аритмия.

Для устранения симптомов передозировки следует отменить препарат. В тяжелых случаях больному назначают внутривенное введение кальцитонина из расчета 5-10 МО/кг/сут. Средство разводят в 0,5 л 0,9% раствора NaCl и вводят капельно в течение шести часов. Также допускается медленное капельное введение антидота 2-4 р./сут.

замедляет всасывание этидроната, эстрамустина, бифосфонатов, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов, препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
снижает биодоступность фенитоина;
усиливает кардиотоксичностьсердечных гликозидов;
у пациентов с гиперкальциемией снижает эффективность кальцитонина;
снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
повышает токсичность хинидина.

В комбинации с хинидином провоцирует замедление внутрижелудочковой проводимости, в комбинации с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии. Витамин D и его производные способствуют повышению всасывания Са. Холестирамин снижает абсорбцию Са в ЖКТ.

Образует нерастворимые или слабо растворимые соли Са с салицилатами, карбонатами, сульфатами.

Отдельные продукты питания (например, ревень, отруби, шпинат, злаки) способны уменьшать всасывание Са из пищеварительного тракта.

С раствором не совместимы:

Таблетки являются средством безрецептурного отпуска. Для приобретения ампул с раствором необходим рецепт.

Рецепт на латинском (образец): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Для внутримышечного или внутривенного введения (по 0,5-1 амп.).

Хранить при температуре ниже 25°С. Беречь от детей.

Раствор — 2 года. Таблетки — 5 лет.

Детям до 14 лет глюконат кальция из-за возможности развития некроза следует вводить исключительно внутривенно.

Перед наполнением шприца следует исключить наличие в нем остатков спирта (может образовываться осадок).

Лечение пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе, сниженной клубочковой фильтрацией или незначительной гиперкальциурией должно проводиться под контролем уровня Ca2+ в моче. Чтобы снизить риск развития мочекаменной болезни рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

Таблетки глюконата кальция нередко используются химиками-энтузиастами для получения “фараоновой змеи” — пористого продукта, который образуется из небольшого количества реагирующих веществ.

Таблетку кладут на сухое горючее, а затем поджигают горючее. Из таблетки начинает выползать светло-серая “змейка” с пятнами белого цвета. При этом объем “фараоновой змеи” значительно превышает объем исходного вещества: так, в ходе некоторых опытов из 1 таблетки получались змейки длиной 10-15см.

В ходе разложения глюконата кальция образуются оксид Са, углекислый газ, углерод и вода. Характерный оттенок образующейся змее придает оксид Са. Единственным недостатком такой “фараоновой змеи” — ее хрупкость, она очень легко рассыпается.

Кальция глюконат-Виал, ЛекТ, Б. Браун; Аддитива кальций, Гидроксиапатит, Глицерофосфата гранулы, Кальция лактат, КальВив, Кальция пангамат, Кальций-Сандоз.

В статьях доктор Комаровский отмечает, что наиболее частыми показаниями к применению средства в педиатрии являются состояния, обусловленные недостаточным поступлением кальция в организм с пищей, а также состояния, которые вызваны нарушением всасывания кальция в кишечнике.

Развитию гипокальциемии наряду со сниженным содержанием Са в продуктах питания способствует также гиповитаминоз D. Кроме того, причиной гипокальциемии могут стать и отдельные заболевания паращитовидных желез и щитовидной железы.

Помимо указанных заболеваний и рахита, показаниями к назначению препаратов Са для детей являются аллергические заболевания (острые или хронические), кожные болезни, патологии, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, физиологические состояния, которые сопровождаются повышением потребности организма ребенка в Са (периоды активного роста).

Детям Комаровский рекомендует дозировать Глюконат кальция в зависимости от возраста. В первые 12 месяцев жизни ребенка стандарты суточного потребления Са составляют от 0.21 до 0.27 г. Детям до 3 лет требуется 0.5 г Са в сутки, детям 4-8 лет — 0.8 г, детям старше восьмилетнего возраста — 1-1.3 г.

Как правило, Са дети получают с молочными продуктами, зеленью, фруктами, овощами и орехами.

Таблетки детям до 12 месяцев дают по 3 в день (1.5 г), детям до 4 лет — по 6 в день (3 г), детям до 9 лет — в зависимости от выраженности дефицита Са и особенностей клинической ситуации — по 6-12 в день (3-6 г), детям до 14 лет — по 12-18 в день (6-9 г).

Суточную дозу делят на 2-4 приема.

В/в детям препарат обычно вводится в качестве средства срочной помощи: при кровотечениях, судорогах, острых аллергических реакциях.

Подкожно и внутримышечно раствор детям не вводят. В мышцу лекарство может вводиться только взрослым пациентам!

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с учетом соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка).

Точно сказать, можно ли беременным принимать Глюконат кальция в каждом конкретном случае, может только лечащий врач.

При приеме препаратов Са в период лактации возможно их проникновение в молоко.

Наиболее частые отзывы о препарате Глюконат кальция — это отзывы при аллергии. Средство назначают и взрослым, и совсем маленьким детям. При этом большинство людей считают его достойной альтернативой более дорогим и разрекламированным лекарствам.

Для компенсации дефицита кальция обычно назначают таблетки, но в некоторых ситуациях препарат вводят внутривенно или в мышцу.

Отзывы об уколах Кальция глюконата внутримышечно позволяют сделать вывод, что процедура достаточно болезненна. Причем неприятные ощущения обычно возникают не во время инъекции, а после нее.

О Кальция глюконате внутримышечно отзывы свидетельствуют о том, что внутривенные инъекции переносятся несколько легче, чем уколы в мышцу. Однако следует помнить, что укол “горячий”, и после него не следует резко вставать.

Несмотря на болезненность инъекций, препарат хорошо помогает при аллергии, розовом лишае, обильных месячных, затяжной ангине, герпесе и при ряде других патологий. У беременных женщин после лечения глюконатом кальция существенно уменьшаются судороги в ногах, укрепляются ногти и зубы.

Не стоит, однако, забывать, что средство является медицинским препаратом, поэтому лечение им может рекомендовать только врач.

Цена Кальция глюконата в таблетках в российских аптеках — от 3.5 руб. за 10 штук. Стоимость упаковки №30 — 40-45 руб. В Украине купить 10 таблеток можно от 3.85 грн.

10-процентный раствор в украинских аптеках стоит от 17 грн (ампулы 5 мл, №10). Цена ампулы 5 мл (№1) — 1,8 грн. В России цена уколов Кальция глюконата — от 118 руб.

источник

«Глюконат кальция» — отечественный препарат, хорошо известный многим поколениям. И по сей день он остается самым назначаемым препаратом кальция из всех возможных вариантов. Прочитав эту статью, вы узнаете, когда и для чего ребенку может потребоваться это лекарство, как его использовать для лечения детей и что следует учесть.

На химическом уровне глюконат кальция представляет собой соль, которая образуется в результате взаимодействия кальция и глюконовой кислоты. Получается белый безвкусный порошок, который легко растворяется в воде, но совсем не может раствориться в спирте или эфире.

В медицине его считают ценной минеральной добавкой, которая оказывает отличный терапевтический эффект для пациентов в состоянии гипокальциемии. Этим термином обозначается дефицит кальция в организме.

Кальций очень важен для детей, ведь он обеспечивает защиту костной ткани, прочность зубов, а также участвует в процессе кроветворения (отвечает за свертываемость крови), играет не последнюю роль в нормальной работе мышечного скелета, а также сердечно-сосудистой и нервной систем. Без кальция в достаточном количестве не будут нормально работать поджелудочная и щитовидная железы.

Нужно отметить, что все эти функции кальций успешно выполняет только в том случае, если он взаимодействует с магнием, фосфором и витамином D. А потому их достаточное количество очень важно для того, чтобы кальций мог в полной мере усваиваться и оказывать положительное воздействие.

У детей в период интенсивного роста потребность в кальции велика. Но это не означает, что всем без исключения следует принимать «Глюконат кальция» для профилактики. Этот препарат назначается врачом только тем детям, которые в нем действительно нуждаются. В противном случае возникает переизбыток кальция, и это состояние (как и дефицит) является довольно опасным для здоровья и жизни малыша.

Выяснить, нужен ли ребенку этот препарат, вы сможете, посетив врача и сдав анализы крови на биохимию. Он скажет, в какой концентрации кальций имеется (этот параметр определяется в ммолях на литр), является ли этот уровень достаточным. Обычно препарат рекомендуется при следующих состояниях и заболеваниях:

гипокальциемии, вызванной недостаточным или нерациональным питанием;
гипокальциемии, сопровождающей различные патологические изменения кроветворения, при низкой свертываемости крови;
остеопорозе — недуге, при котором костный скелет размягчается, теряет прочность;
дисбалансе полезных веществ, нарушении обмена — дефиците витамина D;

при установленном и подтвержденном рахите;
при острой необходимости в получении минерала (во время очень быстрого роста ребенка или прорезывания сразу нескольких зубов);
при больших потерях кальция, связанных с приемом мочегонных препаратов, продолжительным заболеванием, в течение которого ребенок был вынужден долго лежать в постели, при длительном поносе, а также на фоне лечения противоэпилептическими аптечными средствами;
при аллергии – как острой, так и хронической, выраженной в кожных проявлениях (крапивнице, дерматозах) и в респираторных (при аллергическом рините, ангионевротическом отеке, бронхиальной астме);
при различных кровотечениях;

при мышечной слабости (миоплегии);
при патологиях печени, вызванных воздействием некоторых токсинов;
при простуде, частых и сильных ОРВИ, ОРЗ – для увеличения проницаемости сосудов, которое может нарушиться из-за воздействия воспалительного инфекционного процесса;
при некоторых нефритах.

Препарат существует в двух фармакологических формах — в таблетированной и растворе для уколов. Таблетки (дозировки 250 мг и 500 мг) бывают как твердыми, так и жевательными. Раствор создан специально для введения внутримышечно и внутривенно.

Для детского домашнего применения подходит исключительно препарат солей кальция в таблетках. Растворы применяют для взрослых пациентов, их часто используют врачи скорой помощи (в ситуациях, требующих неотложного реагирования — при сильной потере крови, при аллергическом отеке или шоке, для этого препарат вводят внутривенно или используют в капельницах). Детям тоже могут вводить препарат внутривенно – при очень низкой скорости введения. Однако для этого должны быть очень веские показания. Самостоятельно проделывать такое ни в коем случае нельзя.

Таблетки перед применением следует тщательно измельчить. Детям дают полученный порошок с небольшим количеством воды или грудного молока. Важно соблюдать возрастную дозировку, ведь переизбыток кальция влечет за собой большие проблемы. Дозы для детей:

для грудничка до 1 года и новорожденным – не более 0,5 г;
для детей в возрасте от 2 до 5 лет — по 1 г (максимальная суточная дозировка не должна превышать 3 г);
дети от 5 до 7 лет — по 1,0-1,5 г (не более 4,5 г в сутки);
детям от 7 до 10 лет – по 2 г (не более 6 г в сутки);
детям от 10 до 13 лет — по 2,0-2,5 г (не более 8 г в сутки);
подросткам от 13 лет — по 3 г (не более 9 г в сутки).

Суточную дозу препарата лучше разделить на 2-3 приема. Давать ребенку лекарство следует перед едой или через час-полтора после приема пищи. Измельченные таблетки обязательно следует запивать водой или молоком. По поводу использования молока при приеме препаратов кальция – медики до сих пор не пришли к единому мнению. Многие специалисты утверждают, что лучше использовать обычную воду, избегая молочных продуктов.

Однако в официальной инструкции к препарату возможность применения молока указана – как вполне допустимая альтернатива. Если есть сомнения, лучше задать этот вопрос лечащему доктору.

Во время выраженной аллергической реакции (особенно в острой стадии) деткам назначают «Глюконат кальция» вместе с приемом препаратов антигистаминного ряда, поскольку кальций усиливает их эффект. При неадекватной реакции на какие-либо иные медикаменты кальций может быть рекомендован в качестве средства, которое способно устранить чужие «побочки».

Курс терапии таблетированным кальцием в среднем довольно продолжительный – от 10 до 30 суток. Для некоторых детей по показанию врача курс может быть продлен.

Так называемый горячий укол (10% раствор глюконата кальция), предварительно подогретый до температуры тела, вводят в количестве не более 5 мл внутривенно. Это нужно делать раз в двое или трое суток – при сильных кровопотерях и судорогах, которые представляют определенную опасность для ребенка, при отравлениях солями магния и сильных кожных заболеваниях. Практически всегда – при угрожающих жизни ребенка острых и бурных аллергиях, которые связаны с возникновением отеков, затруднением дыхания.

В мышцу и подкожно растворы детям вводить не стоит, слишком велик риск развития некрозов тканей.

Препарат нельзя давать детям с определенными противопоказаниями. К ним относятся:

индивидуальная непереносимость, чувствительность к кальцию;
гиперкальциурия — состояние, когда соли минерала выделяются в чрезмерно большой концентрации с мочой;
гиперкальциемия — переизбыток кальция;

склонность к повышенной свертываемости крови, к образованию тромбов;
атеросклероз;
при сложных и тяжелых разновидностях почечной недостаточности;
саркоидоз.

Обычно никаких сопутствующих неприятных эффектов при употреблении этого средства не наблюдается, если не нарушаются дозировка и график терапии. Лишь в незначительном проценте случаев могут возникать следующие явления:

нарушение сердечного ритма (по типу брадикардии);
перенасыщение организма кальцием;
повышенное содержание кальция в моче;
тошнота и рвота;

диарея или запор;
отеки ног, частое мочеиспускание (при заболеваниях почек);
образование камнеобразных отложений минеральных солей в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
аллергическая реакция.

Переизбыток минерала у ребенка заметен не сразу, а лишь спустя некоторое время после начала приема повышенных или необоснованных доз. Гиперкальциемия может проявлять себя следующими признаками:

запоры или продолжительная диарея;
рвота;
абдоминальные боли (в животе);

мышечная слабость;
повышенное артериальное давление;
образование камней в почках;
в особо тяжелых случаях — потеря и спутанность сознания, галлюцинации, кома.

Достаточно часто этот полезный и необходимый минерал включают в состав поливитаминных комплексов для детей. Однако такие препараты нельзя считать лечебными. Они предназначены для профилактики дефицита этого полезного вещества, а не для лечения состояний, которые наступили из-за нехватки кальция.

Многие родители утверждают, что их дети прекрасно переносят прием «Кальция глюконата» в таблетках, и никаких побочных действий у малышей этот препарат не вызывает.

С точки зрения экономичности – этот препарат очень выгоден, стоит недорого. Некоторые комплексные препараты с кальцием стоят значительно дороже. Опытные мамы, которые попробовали все варианты, особой разницы в действии и самочувствии ребенка после лечения не ощутили, а потому тратить больше смысла не имеет.

В отзывах говорят, что у некоторых детей в первое время после начала лечения препаратом наблюдался незначительный дискомфорт в желудке, были проблемы со стулом (запоры или диарея), но все довольно быстро прошло.

Чаще всего препарат назначается детям при аллергии. Если ребенку уже есть 3 года, такие таблетки помогают самостоятельно (практически без помощи других медикаментов) избавить малыша от незначительной аллергической реакции.

Практические советы:

Многие мамы предпочитают давать детям кальций для профилактики. Однако это не должны быть таблетки и сиропы. Для этих целей подойдет домашний творог с глюконатом кальция. Приготовить его можно по простому и доступному всем рецепту.

На литр молока возьмите 10 таблеток препарата. Молоко подогревают, но не доводят до кипения. Таблетки измельчают и добавляют в молоко. Когда молоко свернется, творог откидывают на марлю, дают стечь сыворотке, после чего такой продукт дают ребенку.

Ни препараты, ни домашние кальцинированные творожки пользы не принесут, если у ребенка будет недостаток витамина D в организме. Чтобы кальций в достаточной степени усваивался, ребенок должен чаще бывать на улице, поскольку витамин образуется в коже под воздействием солнечного света. Если такой возможности по каким-то причинам нет, ребенку должны быть назначены и препараты с содержанием витамина D.
Новорожденным препарат особо не нужен, поскольку они получают необходимую для себя суточную дозу минерала с грудным молоком от мамы (или в составе адаптированных молочных смесей, если ребенок находится на искусственном вскармливании). Если мама после родов испытывает дефицит кальция (волосы стали тусклыми, ногти ломаются, появились проблемы с зубами), пусть она сама начнет принимать препарат. Глюконат кальция проникает в грудное молоко, и ребенок получает его в таком виде.

Доктор Комаровский перечисляет основные признаки дефицита кальция в организме. Также вы можете ознакомиться с мнением доктора Комаровского о глюконате кальция для детей в другой статье.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник