Нередко при нарушении кальциевого обмена врач назначает глюконат кальция. Благодаря этим уколам выздоровление наступает быстрее, а работа внутренних органов и систем активизируется.
Кальций глюконат представляет собой химическое вещество в виде белого зернистого либо кристаллического порошка. У него нет вкуса и запаха. Раствор глюконата кальция для инъекций кроме того, что восполняет его недостаток, еще и:
- снижает ломкость сосудов;
- устраняет воспаления;
- повышает проницаемость сосудов.
Он оказывает гемостатическое, противоаллергическое и дезинтоксикационное действие. Ионы этого элемента нужны для процесса свертываемости крови, передачи нервных импульсов, образования и сохранения костной ткани. Кальций необходим организму для нормальной работы опорно-двигательной и сердечно-сосудистой системы.
Это лекарство помогает покрыть нехватку ионов, но оно, в отличие от хлорида, менее раздражающее и более мягкое. Раствор для введения кальция глюконат — это прозрачная бесцветная жидкость с основным действующим веществом, которым является кальция глюконат.
Для инъекций выпускается кальций в ампулах. В 1 мм раствора его содержится 10 мг — 10%-й раствор. Препарат находится в запаянной стеклянной ампуле объемом 10 мл. В 1 упаковке — 10 ампул.
Препарат вводится внутримышечно либо внутривенно. Внутримышечный укол можно делать дома, для процедуры внутривенной инъекции лучше всего обратиться в процедурный кабинет. Уколы с этим лекарственным средством показаны в случае нарушения работы миокарда, для передачи нервных импульсов. Именно они помогут избавиться от внутренних кровотечений, простудных заболеваний и аллергии.
Согласно инструкции по применению кальция глюконата в ампулах, внутримышечное введение данного препарата противопоказано при избытке кальция в организме, почечной недостаточности, сбоях в работе сердца и легких. Укол делается в ягодичную мышцу, после него человек ощущает несильную боль. У этого способа введения лекарства есть плюсы. После процедуры не остается синяка и шишки, препарат быстро проникает в кровь. Он практически равномерно распределяется по всем тканям и включается в минеральный обмен.
Как указано в инструкции по применению кальция глюконата в ампулах, детям разрешается делать только внутривенное введение. Делать уколы внутривенно показано при:
- аллергии;
- некоторых болезнях щитовидной железы;
- нефрите;
- проницаемости сосудов;
- миоплегии;
- гепатите;
- экземе;
- интоксикации печени.
Это лекарство может быть введено как кровоостанавливающее вещество. Внутривенные инъекции проводят при отравлении и псориазе. Препарат назначают для лечения кожных болезней.
В инструкции кальция глюконата в ампулах сказано, что уколы также могут быть назначены при:
- повышенной потребности в кальции во время постменопаузы, при беременности и в период кормления грудью;
- бронхите, насморке и простуде;
- тетании, остеопорозе и гипопаратиреозе;
- переломах костей, хронической диареи и лечении медикаментами против эпилепсии;
- гипокальциемии;
- нарушении в работе нервных импульсов мышечной ткани;
- отравлении солями магния и фтористой кислоты, щавелевой кислотой.
Уколы данным препаратом дополнительно входят в комплексную терапию, когда необходимо остановить кровотечение, вывести из печени токсины, облегчить туберкулез легких, бронхиальную астму и дистрофию. Также такие инъекции включают в комплексное лечение:
- сывороточной болезни;
- лихорадочного синдрома;
- крапивницы.
Он показан в качестве дополнительного кровоостанавливающего средства в лечении разных кровотечений: носовых, легочных, маточных у женщин и желудочно-кишечных.
Как описано в инструкции по применению, инъекции глюконата кальция всасываются кишечником быстро, проникая в кровь, принимают связанное ионизированное состояние. Самым активным является ионизированный кальций, который поступает в костную ткань. Из организма препарат выводится с калом и мочой.
Раствор, как внутримышечно, так и внутривенно необходимо вводить очень аккуратно и медленно – 2-3 минуты. Взрослым назначают 10-процентный глюконат кальция ежедневно либо через день, дозировка детям внутривенно – от 1 до 5 мл. Им уколы делают 1 раз в 2-3 дня. Необходимость в аккуратном исполнении заключается в возможности развития некроза мягких тканей, которая требует экстренной медицинской помощи.
Если у больного выявлена незначительная гиперкальциурия или был диагностирован нефроуролитиаз, то препарат вводится под контролем уровня кальция в моче. При таком отношении можно держать под контролем усвоение кальция в организме. Для предотвращения риска развития мочекаменной болезни, пациент должен пить много воды.
Очень часто при беременности врач назначает препарат глюконат кальция. Все дело в том, что при его дефиците наблюдается:
- быстрая усталость;
- судороги;
- сильный токсикоз;
- тревожность;
- нервозность;
- перевозбуждение.
Также нехватка минерала приводит к ухудшению состояния волос, зубов и ногтей. Если беременная получает данный препарат в разрешенных дозах, то перечисленные состояния устраняются, при этом никакие патологии не развиваются.
При дефиците кальция в организме ребенка педиатр назначает данное лекарство. О недостатке этого вещества свидетельствует развитие таких недугов как:
- аллергия;
- плохая свертываемость крови;
- гиповитаминоз;
- рахит;
- заболевания кожного покрова.
Глюконат кальция может быть назначен при прорезывании зубов.
Если причина аллергической реакции кроется в недостатке ионов кальция, то поможет глюконат кальция. Это лекарство врач назначает в комбинации с антигистаминными препаратами. Внутривенные инъекции показаны в тяжелых случаях, а в остальных прописываются таблетки.
Доктор Комаровский уверяет, что данный препарат просто необходим детям при простуде. И именно дефицит кальциевых ионов приводит к тому, что ребенок простужается. Для повышения сопротивляемости организма ему назначают внутривенные инъекции либо таблетки. Это лекарство оказывает огромную пользу в период активного роста детского организма.
Как указано в инструкции, уколы глюконата кальция запрещается делать при ряде заболеваний и нарушений. Препарат противопоказан при:
- гиперкальциемии;
- гиперкоагуляции;
- атеросклерозе выраженной формы;
- тяжелой почечной недостаточности;
- склонности к тромбозам.
С особой осторожностью это лекарственное средство нужно применять людям, страдающих мочекаменной болезнью, незначительными нарушениями в работе почек. Точная дозировка указана в инструкции по применению кальция глюконата в ампулах.
Побочные реакции выражаются в виде:
При внутримышечном введении лекарства в месте введения порой возникают некрозы. Человек может ощущать общее чувство жара и жжение во рту. Если раствор будет вводиться слишком быстро, то возможно резкое понижение артериального давления, развитие ярко выраженной аритмии.
Во время проведения терапии следует учитывать, что он не совместим с:
Необходимо иметь в виду, что если глюконат кальция в ампулах или таблетках применяется вместе с антибиотиками тетрациклинового ряда, то происходит образование нерастворимых комплексов. Это в свою очередь ведет к снижению антибактериального эффекта.
Использование глюконата кальция одновременно с:
- Хинидином замедляет внутри желудочковую проводимость и повышает его токсичность.
- БМКК снижает эффект.
- Фенитоином уменьшает его биодоступность.
- Тиазидными диуретиками усиливает гиперкальциемию.
- Кальцитонином понижает его эффект.
- Пероральными лекарствами Fe, дигоксином и тетрациклинами сдерживает их поглощение. Перерыв между приемом препаратов должен быть не меньше 2-х часов.
Если четко следовать инструкции по применению кальция клюконата в ампулах, а также соблюдать правильную дозировку, количество приемов, то передозировки не произойдет. В случае, если все-таки это случилось, следует внутрь вены ввести кальцитион, который нормализует состояние. В результате процесс гиперкальцемии исчезнет.
Лечащий врач может назначить вместо этого лекарственного средства аналогичное, схожее по действиям. К аналогам глюконата кальция относятся:
- «Кальция лактат».
- «Аддитива кальций».
- «КальВив».
- Гидроксиапатитная паста.
- «Кальций-Сандоз форте».
- «Гидроксиапатит».
Пациенты, которым вводилось это лекарство, отмечают, что уже через несколько инъекций исчезли признаки аллергии, укрепился иммунитет. Они стали реже болеть простудными заболеваниями. В конце курса наступают изменения в состоянии волос, которые перестают выпадать и ломаться, а также ногтей, они больше не слоятся.
Врачи довольно часто назначают больным инъекции. В инструкции по применению кальция глюконата в ампулах написано об эффективности данного метода лечения. Положительное действие этого лекарственного препарат доказано годами. Отмечается, что оно неплохо помогает при лечении гинекологических заболеваний. После уколов обильность менструации уменьшается.
Как указано в инструкции глюконата кальция в ампулах, он способствует восполнению дефицита в организме этого минерала, из-за которого и появляются проблемы со здоровьем. Самое главное – необходимо в точности соблюдать правила применения, в этом случае и результат будет положительным. В обратной ситуации проблема только ухудшится.
источник
Кальция глюконатМеждународное непатентованное название
Раствор для инъекций 10 %, 5 мл
активное вещество — кальция глюконат 500,0 мг,
вспомогательное вещество — вода для инъекций
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость
Минеральные добавки. Препараты кальция. Кальция глюконат
Фармакокинетика
После парентерального введения препарат с током крови равномерно распределяется во всех тканях и органах. В плазме крови около 45 % препарата находится в комплексе с белками. Проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Выводится из организма в основном почками.
Фармакодинамика
Препарат кальция, восполняет дефицит ионов кальция, которые необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, гемостатическое, дезинтоксикационное и слабое седативное действие.
Кальций снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает сопротивляемость организма инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз (фагоцитоз, сни- жающийся после приема натрия хлорида, возрастает после приема кальция). При внутривенном введении стимулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы, усиливает выделение надпочечниками адреналина, оказывает умеренное диуретическое действие.
— гипофункции паращитовидной железы
— аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зуд, зудящие дерматозы, реакции на введение лекарств и приём пищевых продуктов, отёк Квинке)
— при патологических процессах различного генеза (экссудативная фаза воспалительного процесса, геморрагический васкулит, лучевая болезнь) для уменьшения проницаемости сосудов
— гиперкалиемия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии
— кожные заболевания (зуд кожи, экзема, псориаз)
— комплексная терапия кровотечений различной этиологии
— в качестве антидота при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой или ее растворимыми солями, растворимыми солями фтористой кислоты.
Применяют внутривенно и внутримышечно.
Взрослым и детям старше 14 лет вводят по 5 – 10 мл 10 % раствора 1 раз в сутки, в зависимости от характера заболевания и состояния больного – ежедневно, через день или через 2 дня.
Детям, в зависимости от возраста, 10 % раствор глюконата кальция вводят только внутривенно в таких дозах: в возрасте 6 – 12 месяцев – 1 – 1,5 мл, 1 – 3 года – 1,5 – 2 мл, 4 – 6 лет – 2 – 2, 5 мл, 7 – 14 лет 3 – 5 мл.
Препарат перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2-3 минут.
Для введения раствора в количестве менее 1 мл разовую дозу препарата путем разведения доводят до соответствующего объема (объема шприца) 0,9 % изотоническим раствором натрия хлорида или 5 % раствором глюкозы.
Шприц для введения кальция глюконата не должен содержать остатки этанола, так как в присутствии последнего, кальция глюконат выпадает в осадок.
ощущение жара в полости рта, а затем по всему телу, а также изменения со стороны кожи. Эти реакции быстро проходят самостоятельно.
возможны анафилактические и анафилактоидные реакции, вплоть до анафилактического шока.
При быстром введении возможны тошнота, рвота, повышенная потливость, артериальная гипотензия, коллапс, иногда летальный. В результате экстравазального попадания раствора кальция возможна кальцификация мягких тканей.
Не рекомендуется внутримышечное введение детям.
Внутримышечные инъекции солей кальция могут вызвать местное раздражение.
— повышенная чувствительность препарату
— одновременный приём сердечных гликозидов
— тяжелая почечная недостаточность
— повышенная свертываемость крови
— период беременности и лактации
— для в/м введения — детский возраст до 18 (риск возникновения некрозов).
При взаимодействии этилового спирта с кальция глюконатом последний выпадает в осадок.
Не совместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами, поскольку образует с ними нерастворимые или труднорастворимые соли кальция.
Не рекомендуется назначать совместно с другими препаратами кальция.
Внутривенное введение кальция глюконата до и после приема верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект.
Комбинация с тиазидными диуретиками может вызвать развитие гиперкальциемии.
При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется в связи с усилением кардиотоксического действия.
При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов, действие последних может снижаться в связи с уменьшением их всасывания.
Кальция глюконат устраняет угнетение нервно-мышечной передачи, вызванное применением антибиотиков ряда аминогликозидов.
При одновременном применении с фенигидином препараты кальция уменьшают его эффективность.
Применение в педиатрической практике
Для лечения детей препарат применяют только внутривенно. Внутримышечно вводить препарат не рекомендуется из-за возможного развития некроза.
Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе назначение должно проводиться с осторожностью и под контролем содержания кальция в моче.
Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.
Беременность и период лактации
Не рекомендуется применение препарата при беременности и в период кормления грудью
Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами
Симптомы: возможно развитие гиперкальциемии
Лечение: в качестве антидота используется кальцитонин, который вводят внутривенно из расчёта 5-10 МЕ на 1 кг массы тела в сутки (препарат разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводят капельно в течение 6 часов в 2-4 приёма).
По 5 мл в ампулы нейтрального стекла или ампулы стерильные для шприцового наполнения, импортные.
На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей или текст наносят непосредственно на ампулу краской глубокой печати для стеклянных изделий.
По 5 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или импортной.
Контурные ячейковые упаковки вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона. Количество инструкций вкладывается по числу упаковок.
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше
Хранить в недоступном для детей месте!
По истечении срока годности препарат не применять.
АО «Химфарм», Республика Казахстан,
г. Шымкент, ул. Рашидова, б/н, т/ф: 560882
АО «Химфарм», Республика Казахстан
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
АО «Химфарм», г. Шымкент, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН,
источник
Описание актуально на 14.03.2016
- Латинское название: Calcium gluconate
- Код АТХ: A12AA03
- Действующее вещество: Кальция глюконат (Calcium gluconate)
- Производитель: Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко, Эском НПК ОАО, Дальхимфарм, Армавирская биофабрика, Биннофарм ЗАО, Верофарм ОАО, Эллара ООО, Медисорб (Россия)
В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества.
Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция.
Концентрация активного вещества в 1 мл раствора — 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2+) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.
- таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
- жевательные таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
- раствор для в/в и в/м введения. Ампулы 1, 2, 3, 5 и 10 мл, упаковка №10.
Препарат способствует восстановлению дефицита кальция, оказывает противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, противовоспалительное действие.
Принимает участие в передаче нервных импульсов, свертывании крови, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры и ряде других физиологических процессов.
Глюконат кальция — это минеральная добавка, которая применяется для лечения состояний, спровоцированных дефицитом Са в организме. Содержание кальция в препарате — 9%. МНН (Calcium gluconate) активному веществу присвоено на основании данных Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.).
Ионы Ca участвуют в передаче нервных импульсов, без них не может нормально функционировать миокард, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, процессах свертывания крови; без них не может нормально формироваться костная ткань, а также не могут функционировать другие органы и системы.
Брутто-формула глюконата кальция — C12H22CaO14.
При многих болезнях концентрация ионов Са в крови снижается; при этом выраженный дефицит кальция способствует развитию тетании. Препарат не только препятствует возникновению гипокальциемии, но также снижает проницаемость сосудистых стенок, купирует воспаление, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие, снижает экссудацию.
Ионы Са — это пластичный материал для зубов и скелета, с их участием протекают многие ферментативные процессы, они отвечают за регуляцию проницаемости мембран клеток и скорости передачи нервных импульсов.
Они нужны для процесса нервно-мышечной передачи и поддержания сократительной функции сердечной мышцы. Если сравнивать глюконат кальция с хлоридом кальция, то последний оказывает более выраженное местнораздражающее действие.
При приеме внутрь вещество частично всасывается, главным образом в тонкой кишке. TCmax — 1.2-1.3 часа. Т1/2 ионизированного Са из плазмы крови — от 6,8 до 7,2 часа. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в основном почками, но также и с содержимым кишечника.
Таблетки рекомендованы при состояниях, сопровождающихся гипокальциемией, повышенной проницаемостью клеточных мембран, нарушениями проведения нервных импульсов в мышечной ткани.
Врачи на вопрос “для чего применяют глюконат кальция?” отвечают, что применение препарата целесообразно при:
- гипопаратиреозе (остеопороз, латентная тетания);
- нарушениях обмена витамина D (спазмофилия, рахит, остеомаляция);
- гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
- повышенной потребности в Са (беременность, грудное вскармливание, периоды интенсивного роста у детей/подростков);
- недостаточном содержании Са в рационе;
- переломах костей;
- нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
- состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая диарея, длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками, ГКС или противоэпилептическими препаратами);
- отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве антидота обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са).
В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от аллергии при зудящих дерматозах, лихорадочном синдроме, крапивнице, сывороточной болезни, ангионевротическом отеке; при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии, бронхиальной астме, туберкулезе легких, паренхиматозном гепатите, эклампсии, нефрите, токсических поражениях печени.
Глюконат кальция в ампулах назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез, состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии, а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами, для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите, эклампсии, интоксикации печени, гиперкалиемии, паренхиматозном гепатите, гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии), как кровоостанавливающее средство.
Показаниями (внутривенно/внутримышечно) для введения препарата являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема).
В отдельных случаях Кальция глюконат используется при проведении аутогемотерапии. Такой метод лечения хорошо зарекомендовал себя при кожных болезнях, фурункулезе, рецидивирующих простудах, диабете, ревматизме, аллергии, в период восстановления после серьезных заболеваний.
Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.
Инъекции препарата известны также под названием “горячие уколы глюконата кальция”. На самом деле, раствор вводится подогретым всего лишь до температуры тела.
Горячим укол называют из-за возникающих у пациента субъективных ощущений: после инъекции обычно появляется ощущение растекающегося по телу тепла, а иногда и достаточно сильного жжения.
Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с дефицитом Са связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат — снижается содержание Са во всех его тканях.
Помимо этого, факторами, которые способствуют образованию дефицита Са, являются избыточное содержание в организме витамина D и прорезывание зубов.
По этой причине в качестве одного из способов профилактики и лечения аллергии у предрасположенных к этому состоянию пациентов нередко используется глюконат кальция.
При достаточном поступлении кальция в организм снижается проницаемость сосудистых стенок снижается, и затрудняется проникновение аллергенов в системный кровоток. Это значит, что повышение концентрации Са сопровождается снижением вероятности возникновения острой иммунной реакции.
Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами. Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.
Проведенные исследования доказывают, что в качестве источника только Са для организма кальциевая соль глюконовой кислоты является наименее активной, однако для лечения и профилактики любых аллергических заболеваний глюконат кальция подходит лучше всего.
Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.
Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).
Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.
Глюконат кальция при аллергии (отзывы являются этому красноречивым подтверждением) — это проверенное временем и достаточно эффективное средство, которое, вдобавок ко всему, практически невозможно передозировать.
Максимальное всасывание кальция обеспечивается при участии витамина D, аминокислот (в частности, L-аргинин и лизин) и Са-связывающего белка.
Противопоказания к применению раствора и таблеток:
- непереносимость компонентов препарата;
- выраженнаягиперкальциурия;
- склонность к тромбообразованию;
- гиперкоагуляция;
- выраженный атеросклероз;
- кальциевый нефроуролитиаз;
- повышенная свертываемость крови;
- саркоидоз;
- тяжелая форма почечной недостаточности;
- период лечения сердечными гликозидами (например, препаратами наперстянки).
Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:
- брадикардия;
- гиперкальциурия, гиперкальциемия;
- тошнота, рвота, нарушения стула (запоры/диарея), боль в эпигастрии;
- образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
- нарушения функции почек (отеки нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
- реакции гиперчувствительности.
При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия, диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.
При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная потливость, рвота, артериальная гипотензия, коллапс (в некоторых ситуациях — летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей.
В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции.
При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей.
Таблетки принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав.
Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет — от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.
Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.
Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов — 4 таб. (2 г).
Вводится кальция глюконат внутривенно или внутримышечно.
Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза — от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.
Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.
Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно — в течение 2-3 минут.
Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.
При длительном лечении высокими дозами глюконата кальция повышается риск развития гиперкальциемии с отложением солей Са в организме. Вероятность гиперкальциемии возрастает при одновременном употреблении высоких доз витамина D или его производных.
- анорексией;
- запорами;
- тошнотой/рвотой;
- раздражительностью;
- повышенной утомляемостью;
- полиурией;
- абдоминальными болями;
- полидипсией;
- мышечной слабостью;
- артериальной гипертензией;
- артралгией;
- психическими расстройствами;
- почечнокаменной болезнью;
- нефрокальцинозом.
В тяжелых случаях возможны кома и сердечная аритмия.
Для устранения симптомов передозировки следует отменить препарат. В тяжелых случаях больному назначают внутривенное введение кальцитонина из расчета 5-10 МО/кг/сут. Средство разводят в 0,5 л 0,9% раствора NaCl и вводят капельно в течение шести часов. Также допускается медленное капельное введение антидота 2-4 р./сут.
- замедляет всасывание этидроната, эстрамустина, бифосфонатов, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов, препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
- снижает биодоступность фенитоина;
- усиливает кардиотоксичностьсердечных гликозидов;
- у пациентов с гиперкальциемией снижает эффективность кальцитонина;
- снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
- повышает токсичность хинидина.
В комбинации с хинидином провоцирует замедление внутрижелудочковой проводимости, в комбинации с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии. Витамин D и его производные способствуют повышению всасывания Са. Холестирамин снижает абсорбцию Са в ЖКТ.
Образует нерастворимые или слабо растворимые соли Са с салицилатами, карбонатами, сульфатами.
Отдельные продукты питания (например, ревень, отруби, шпинат, злаки) способны уменьшать всасывание Са из пищеварительного тракта.
С раствором не совместимы:
Таблетки являются средством безрецептурного отпуска. Для приобретения ампул с раствором необходим рецепт.
Рецепт на латинском (образец): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Для внутримышечного или внутривенного введения (по 0,5-1 амп.).
Хранить при температуре ниже 25°С. Беречь от детей.
Раствор — 2 года. Таблетки — 5 лет.
Детям до 14 лет глюконат кальция из-за возможности развития некроза следует вводить исключительно внутривенно.
Перед наполнением шприца следует исключить наличие в нем остатков спирта (может образовываться осадок).
Лечение пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе, сниженной клубочковой фильтрацией или незначительной гиперкальциурией должно проводиться под контролем уровня Ca2+ в моче. Чтобы снизить риск развития мочекаменной болезни рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.
Таблетки глюконата кальция нередко используются химиками-энтузиастами для получения “фараоновой змеи” — пористого продукта, который образуется из небольшого количества реагирующих веществ.
Таблетку кладут на сухое горючее, а затем поджигают горючее. Из таблетки начинает выползать светло-серая “змейка” с пятнами белого цвета. При этом объем “фараоновой змеи” значительно превышает объем исходного вещества: так, в ходе некоторых опытов из 1 таблетки получались змейки длиной 10-15см.
В ходе разложения глюконата кальция образуются оксид Са, углекислый газ, углерод и вода. Характерный оттенок образующейся змее придает оксид Са. Единственным недостатком такой “фараоновой змеи” — ее хрупкость, она очень легко рассыпается.
Кальция глюконат-Виал, ЛекТ, Б. Браун; Аддитива кальций, Гидроксиапатит, Глицерофосфата гранулы, Кальция лактат, КальВив, Кальция пангамат, Кальций-Сандоз.
В статьях доктор Комаровский отмечает, что наиболее частыми показаниями к применению средства в педиатрии являются состояния, обусловленные недостаточным поступлением кальция в организм с пищей, а также состояния, которые вызваны нарушением всасывания кальция в кишечнике.
Развитию гипокальциемии наряду со сниженным содержанием Са в продуктах питания способствует также гиповитаминоз D. Кроме того, причиной гипокальциемии могут стать и отдельные заболевания паращитовидных желез и щитовидной железы.
Помимо указанных заболеваний и рахита, показаниями к назначению препаратов Са для детей являются аллергические заболевания (острые или хронические), кожные болезни, патологии, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, физиологические состояния, которые сопровождаются повышением потребности организма ребенка в Са (периоды активного роста).
Детям Комаровский рекомендует дозировать Глюконат кальция в зависимости от возраста. В первые 12 месяцев жизни ребенка стандарты суточного потребления Са составляют от 0.21 до 0.27 г. Детям до 3 лет требуется 0.5 г Са в сутки, детям 4-8 лет — 0.8 г, детям старше восьмилетнего возраста — 1-1.3 г.
Как правило, Са дети получают с молочными продуктами, зеленью, фруктами, овощами и орехами.
Таблетки детям до 12 месяцев дают по 3 в день (1.5 г), детям до 4 лет — по 6 в день (3 г), детям до 9 лет — в зависимости от выраженности дефицита Са и особенностей клинической ситуации — по 6-12 в день (3-6 г), детям до 14 лет — по 12-18 в день (6-9 г).
Суточную дозу делят на 2-4 приема.
В/в детям препарат обычно вводится в качестве средства срочной помощи: при кровотечениях, судорогах, острых аллергических реакциях.
Подкожно и внутримышечно раствор детям не вводят. В мышцу лекарство может вводиться только взрослым пациентам!
При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с учетом соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка).
Точно сказать, можно ли беременным принимать Глюконат кальция в каждом конкретном случае, может только лечащий врач.
При приеме препаратов Са в период лактации возможно их проникновение в молоко.
Наиболее частые отзывы о препарате Глюконат кальция — это отзывы при аллергии. Средство назначают и взрослым, и совсем маленьким детям. При этом большинство людей считают его достойной альтернативой более дорогим и разрекламированным лекарствам.
Для компенсации дефицита кальция обычно назначают таблетки, но в некоторых ситуациях препарат вводят внутривенно или в мышцу.
Отзывы об уколах Кальция глюконата внутримышечно позволяют сделать вывод, что процедура достаточно болезненна. Причем неприятные ощущения обычно возникают не во время инъекции, а после нее.
О Кальция глюконате внутримышечно отзывы свидетельствуют о том, что внутривенные инъекции переносятся несколько легче, чем уколы в мышцу. Однако следует помнить, что укол “горячий”, и после него не следует резко вставать.
Несмотря на болезненность инъекций, препарат хорошо помогает при аллергии, розовом лишае, обильных месячных, затяжной ангине, герпесе и при ряде других патологий. У беременных женщин после лечения глюконатом кальция существенно уменьшаются судороги в ногах, укрепляются ногти и зубы.
Не стоит, однако, забывать, что средство является медицинским препаратом, поэтому лечение им может рекомендовать только врач.
Цена Кальция глюконата в таблетках в российских аптеках — от 3.5 руб. за 10 штук. Стоимость упаковки №30 — 40-45 руб. В Украине купить 10 таблеток можно от 3.85 грн.
10-процентный раствор в украинских аптеках стоит от 17 грн (ампулы 5 мл, №10). Цена ампулы 5 мл (№1) — 1,8 грн. В России цена уколов Кальция глюконата — от 118 руб.
источник
Инъекционный препарат Кальция глюконат является лекарственным средством, которое относится к фармакологической группе микроэлементы. Он применяется для снижения выраженности аллергических реакций, остановки кровотечения и восстановления других физиологических реакций, требующих участия ионов кальция.
Раствор для парентерального введения Кальция глюконат представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Основным действующим веществом препарата является кальция глюконат, его содержание в 10 мл раствора составляет 1 г (10% раствор). Раствор находится в запаянной стеклянной ампуле из белого стекла объемом 10 мл. Картонная пачка содержит 10 ампул с раствором и инструкцию по применению препарата.
Кальций является микроэлементом, который принимает участие в нормальном течении многих физиологических процессов организма человека. В частности ионы кальция участвуют в передаче нервного импульса в структурах нервной системы, нервно-мышечных синапсах. Также кальций является одним из основных соединений, которые необходимы для нормального свертывания крови. После парентерального введения препарата, он достаточно быстро накапливается в крови, практически равномерно распределяется во всех тканях и включается в минеральный обмен.
Парентеральное введение раствора Кальция глюконат показано при некоторых патологических состояниях, сопровождающихся снижением уровня ионов кальция в крови, а также для нормального течения физиологических процессов, которые требуют участия этого микроэлемента. К таким показаниям относятся:
- Гипокальциемия различного происхождения – снижение уровня ионов кальция в организме ниже нормы.
- Гипопаратиреоз – недостаточная функциональная активность паращитовидных желез, что приводит к значительному снижению уровня кальция в организме.
- Паренхиматозный гепатит (воспаление паренхимы органа) и токсическое поражение печени.
- Нефрит (воспаление почек), при котором усиливается выведение ионов кальция с мочой.
- Комплексная терапия воспалительных процессов различного происхождения и локализации, которые сопровождаются выраженной экссудацией (выпот плазмы крови в межклеточное вещество тканей вследствие воспалительного повышения проницаемости сосудистых стенок).
- Лечение аллергических реакций с параллельным использованием антигистаминных (противоаллергических) лекарственных средств.
- Как дополнительное кровоостанавливающее средство в лечении желудочно-кишечных, легочных, носовых, маточных у женщин кровотечений.
Также раствор для парентерального введения показан в качестве антидота при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее солями оксалатами.
Применение раствора для парентерального введения Кальция глюконат противопоказано при гиперкальциемии (повышение уровня ионов кальция в крови и организме), гиперкальциурии (интенсивное повышенное выведение ионов кальция почками с мочой), тяжелой почечной недостаточности с выраженным снижением функциональных возможностей почек, склонности к тромбозам (внутрисосудистое формирование тромбов). Также препарат противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости кальция глюконата.
Раствор для парентерального введения Кальция глюконат вводится внутримышечно или внутривенно. Само введение выполняется медленно, в течение 2-3 минут. Непосредственно перед применением препарата, ампулы с раствором Кальция глюконат обязательно подогревают до температуры тела (до +37° С). Средняя дозировка для взрослых составляет 5-10 мл раствора 1 раз в день каждый день или 1 раз в 2-3 дня. Детям препарат вводится в количестве 1-5 мл раствора каждые 2-3 дня. Детям внутримышечное введение препарата не рекомендуется, что связано с более высоким риском развития некроза (гибель) мышц в области введения раствора. Дозировка, режим и длительность курса применения препарата врач устанавливает индивидуально, в зависимости от возраста, пола, веса пациента, а также выраженности и природы патологического процесса.
Парентеральное введение раствора Кальция глюконат может привести к развитию нескольких побочных эффектов и нежелательных реакций, к которым относятся:
- Тошнота, с периодической рвотой, диарея (понос).
- Брадикардия – снижение частоты сокращений сердца.
- В области введения раствора может развиваться локальная реакция раздражения в виде покраснения кожи, ее отечности и появления болевых ощущений. Редко (особенно у детей) возможен некроз мышц при внутримышечном введении препарата.
В случае развития побочных эффектов, применение раствора для парентерального введения Кальция глюконат прекращают.
Перед началом использования препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний к его применению, также стоит обратить внимание на несколько особых указаний, которые включают:
- Во время применения препарата необходимо неукоснительно соблюдать правила асептики для исключения инфицирования области введения раствора.
- Исключается внутримышечное введение препарата детям.
- Раствор для парентерального введения с осторожностью применяют у беременных и кормящих грудью женщин, а также у лиц с наличием сопутствующей почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести.
- При небольшой сопутствующей гиперкальциурии рекомендуется проводить периодический контроль электролитного состояния крови.
- Наличие мочекаменной болезни служит основанием для периодического контроля уровня выведения ионов кальция с мочой во время применения препарата.
- Одновременное использование раствора для инъекций Кальция глюконата с препаратами других фармакологических групп может привести к лекарственному взаимодействию, в частности он снижает активность блокаторов кальциевых каналов (верапамил и аналоги).
- Данных о непосредственном влиянии препарата на функциональную активность коры головного мозга и других структур центральной нервной системы на сегодняшний день нет.
В аптечной сети раствор для инъекций Кальция глюконат отпускается по рецепту врача. Не допускается его введение лицам без медицинского образования ввиду высокого риска развития осложнений, в частности инфицирования места инъекции.
При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы развиваются признаки гиперкальциемии, которые включают анорексию (отсутствие аппетита), полиурию (повышение объема выводимой мочи), аритмию (нарушение ритма и частоты сокращений сердца), тошноту, периодическую рвоту и диарею. В этом случае проводится симптоматическая терапия.
Аналогичными для раствора Кальция глюконат по действующему веществу и клинико-фармакологическим эффектам являются препараты Кальция глюконат в таблетках, раствор Кальция глюконат стабилизированный.
Срок годности раствора для парентерального введения Кальция глюконат составляет 2,5 года с момента его изготовления. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С, нельзя допускать замораживание раствора. После вскрытия ампулы препарат необходимо сразу использовать.
Средняя стоимость раствора для парентерального введения Кальция глюконат в аптеках Москвы составляет 105-112 рублей.
источник
| КАЛЬЦІЮ ГЛЮКОНАТ |
| Назва: | КАЛЬЦІЮ ГЛЮКОНАТ | Шукати КАЛЬЦІЮ ГЛЮКОНАТ в аптеках → | |
| Міжнародна непатентована назва: | Calcium gluconate | |
| Виробник: | ВАТ «Днiпрофарм», м.Дніпропетровськ, Україна | |
| Лікарська форма: | Розчин для ін’єкцій | |
| Форма випуску: | Розчин для ін’єкцій 10% по 5 мл в ампулах № 10 | |
| Діючі речовини: | 1 мл розчину містить кальцію глюконату — 100.0 мг | |
| Фармакотерапевтична група: | Препарати кальцію та засоби для профілактики і лікування остеопорозу | |
| Показання: | Недостатня функція паращитоподібних залоз, алергічні захворювання, для зменшення проникності судин при патологічних процесах різного генезу, при паренхіматозному гепатиті, нефриті, еклампсії, протиотрута при отруєннях солями магнію, щавлевою кислотою | |
| Термін придатності: | 2p | |
| Номер реєстраційного посвідчення: | П.02.03/06114 | |
| Термін дії посвідчення: | з 26.02.2003 до 26.02.2008 Термін дії реєстраційного посвідчення закінчився. Пошук даних про реєстрацію препарату КАЛЬЦІЮ ГЛЮКОНАТ |
|
| АТ код: | A12AA03 | |
| Наказ МОЗ: | 84 від 26.02.2003 | |
- Цiни на КАЛЬЦІЮ ГЛЮКОНАТ в аптеках
для медичного застосування препарату
міжнародна та хімічна назви: Calcium gluconate; кальцієва сіль глюконовоїкислоти;
основні фізико-хімічні властивості: являє собою прозору, безбарвну рідину.
склад: 1 мл розчину містить 0,1 г кальцію глюконату;
допоміжні речовини: вода для ін’єкцій.
Форма випуску. Розчин для ін´ єкцій.
Фармакотерапевтична група. Препарати кальцію. Код АТС А 12А А 03.
Фармакодинаміка. Кальцій має важливе значення для життєдіяльності організму, зокрема для функціонування гладких і поперечносмугастих м’язів, утворення і збереження кісткової тканини, для процесу згортання крові, підтримання бар’єрних функцій клітинних мембран – регуляції їх проникності, утому числі на рівні судин. Іони кальцію необхідні також для здійснення процесу передачі нервових імпульсів та ін. Концентрація іонів кальцію в крові зменшується при багатьох патологічних процесах, і виражена гіпокальцієміясприяє виникненню тетанії. Кальцію глюконат сприяє усуненню гіпокальціємії, зменшує проникність судин, виявляє проти алергічну, протизапальну, гемостатичнудію. При внутрішньо венному введенні викликає збудження симпатичної нервової системи і стимулює виділення наднирниками адреналіну. Покращує скоротливість міокарда, скелетних та гладеньких м’язів. Здійснює помірний діуретичний ефект. При взаємодії з солями магнію, щавелевою та фтористою кислотою утворює нерозчинні сполуки, що дозволяє застосовувати препарат як антидот при отруєннях цими сполуками. На відміну від кальцію хлориду має слабшиймісцево подразнювальний вплив.
Фармакокінетика. Після парентерального введення препарат ізкровотоком рівномірно розподіляється по всіх органах і тканинах. У крові знаходиться в іонізованому та зв’язаному стані. Фізіологічною активністю володіє іонізований кальцій. Його депо є кісткова тканина. Препарат проникає через плацентарний бар’єр, потрапляє в грудне молоко. Виводиться з організму головним чином нирками.
Показання для застосування. Призначають при гіпофункції пара щитовиднихзалоз, що супроводжуються тетанією і спазмофілією, посиленому виділенні кальціюіз організму (зокрема при тривалих зневодненні та імобілізації хворих), як допоміжний засіб при алергічних захворюваннях (сироваткова хвороба, кропивниця, ангіо невротичний набряк, сінна лихоманка та інш.), алергічних ускладненнях медикаментозної терапії, при запальних процесах (бронхіти, плеврити, пневмонії, гінекологічні захворювання та ін.), для зменшення проникності судин при патологічних процесах різного генезу (геморагічний васкуліт, ексудативні діатези), при паренхіматозному гепатиті, токсичних ураженнях печінки, нефриті, еклампсії, гіперкаліємічній формі пароксизмальної міоплегії, при шкірних захворюваннях (псоріаз, екзема та ін.), як кровоспинний засіб при кровотечах, при посттранс фузійних ускладненнях, а також як протиотрута при отруєннях солями магнію, щавелевою кислотою, її розчинними солями, розчинними солями фтористої кислоти, радіо активними речовинами, у комплексній терапії променевої хвороби.
Спосіб застосування та дози. Вводять внутрішньо венно і внутрішньом’язово. Дорослим призначають по 5-10 мл 10 % розчину (залежно від характеру захворювання та стану хворого – щоденно, через день або через 2 дні). Дітямвнутрішньо венно залежно від віку вводять від 1 до 5 мл 10 % розчину. Перед введенням ампулу з розчином підігрівають до температури тіла. Внутрішньом’язоводітям вводити препарат не рекомедується через можливість розвитку некрозу.
Дорослим і дітям внутрішньо венно розчин вводять повільно, протягом 2-3-х хвилин.
Тривалість застосування обумовлена характером і тяжкістю захворювання, характером супутньої терапії, досягнутим ефектом, що визначається лікарем. При необхідності курс лікування кальцію глюконатом можна повторити.
Побічна дія. Іноді при внутрішньом’язовій та внутрішньо веннійін’єкціях можуть спостерігатися нудота, блювання, діарея, брадикардія (швидко проходять самостійно). При внутрішньом’язовому введенні можуть утворюватьсянекрози.
Протипоказання. Схильність до тромбозів, гіперкальціємія, виражений атеросклероз, важка ниркова недостатність, підвищена чутливість до препарату.
Передозування. При передозуванні можливий розвиток гіперкальціємії. У таких випадках як антидот застосовуютькальцитонін, який вводять внутрішньо венно із розрахунку 5,0-10,0 МО на 1 кгмаси тіла на добу (препарат розводять в 500 мл ізотонічного розчину натрію хлориду, вводять краплинно протягом 6 год). Можливе внутрішньо венне струменевеповільне введення кальцитоніну 2-4 рази на добу.
Особливості застосування. Шприц перед наповненням 10 % розчином Кальцію глюконатом неповинен містити залишків спирту етилового.
Ампулу з розчином Кальцію глюконату перед введенннямпідігрівають до температури тіла.
Дітям внутрішньом’язово вводити препарат не рекомендується через можливість розвитку некрозу.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Кальцію глюконат при одночасному застосуванні зменшує дію блокаторів кальцієвих каналів. Внутрішньо венне введення Кальцію глюконату до або після верапамілу зменшує йогогіпотензівну дію, але не впливає на його антиарітмичний ефект. Під впливомколестираміну абсорбція кальцію з травного тракту знижується. При одночасному вживанні з хінідином можливе уповільнення внутрішньошлуночкової провідності та підвищення токсичності хінідину. Під час лікування серцевими глікозидамипарентеральне застосування Кальцію глюконату не рекомендується, у зв’язку з посиленням кардіотоксичної дії. При взаємодії із спиртом етиловим утворюється осад. Источник
Умови та термін зберігання. Зберігати у захищеному від світла місці при температурі не нижче + 20 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці. Термін зберігання 2 роки.
источник