Меню

Какие таблетки пить при тошноте и поносе

Рвота и понос являются защитной реакцией организма на попадание токсинов или ядов из пищи. Именно этими явлениями сопровождаются пищевые отравления. Но такими симптомами могут также сопровождаться различные другие заболевания, например, кишечные инфекции или нарушения работы органов пищеварения. В этом случае больной будет также испытывать боли в животе, головокружение, у него поднимется температура, будет наблюдаться упадок сил. Такое состояние требует медицинской помощи, особенно если наблюдается у ребенка. Но понос и рвота у взрослого, возникшие через некоторое время после употребления испорченной или некачественной пищи, могут купироваться самостоятельно.

Не рекомендуется останавливать понос и рвоту сразу же. Ведь с их помощью организм освобождается от токсинов и ядов. Поэтому рекомендуется ускорить этот процесс. Для этого нужно пить как можно больше жидкости, а при тяжелом отравлении нужно промыть желудок. Если отравление развивается без температуры и сильных болей в животе, можно попробовать справиться с ним самостоятельно.

Сразу после появления первых симптомов рекомендуется соблюдать постельный режим. При этом нужно прекратить принимать пищу. Но жидкости необходимо пить как можно больше, чтобы промыть пищеварительный тракт и восполнить ее потери. Вместо воды можно пить минералку без газа, отвар сухофруктов, подслащенную воду или зеленый чай. Кроме того, нужно принять активированный уголь из расчета 1 таблетку на 10 кг веса больного. Подобным действием обладают также препараты Полисорб или Полифепан.

Можно принять Смекту, которая хорошо помогает избавиться от токсинов и останавливает диарею. Другие лекарства должны назначаться лечащим врачом. Поэтому, если указанные меры не помогли остановить рвоту и понос или состояние ухудшается, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Такой подход к преодолению диареи приемлем только для взрослых. При появлении подобных симптомов у ребенка лучше сразу обратиться к врачу, так как у малышей очень быстро развивается обезвоживание, а серьезные инфекционные заболевания могут протекать почти бессимптомно.

Пищевое отравление, сопровождающееся рвотой и поносом, — это довольно распространенное явление. Современный образ жизни, когда многим приходится питаться фаст-фудом, на ходу, обилие в пище красителей и консервантов – все это становится частой причиной нарушения работы пищеварительного тракта. Поэтому многие люди знают, чем лечить рвоту и понос, так как сталкиваются с таким явлением часто.

Существует несколько групп препаратов, которые применяются для устранения таких симптомов. Несмотря на то, что многие из них безопасны, применять самостоятельно их не рекомендуется. Нужно знать, на что направлено действие этих средств, чтобы не только остановить рвоту и понос, но устранить их причины, а также восстановить нормальную работу желудочно-кишечного тракта. Полностью вылечить подобную патологию можно лишь с помощью комплексной терапии.

Обычно для лечения применяется несколько лекарственных средств:

  • спазмолитики;
  • адсорбенты;
  • ферментные препараты;
  • антибиотики;
  • противорвотные;
  • лекарства для восстановления водно-солевого баланса;
  • пробиотики или пребиотики;
  • противодиарейные препараты.

Кроме различий по способу действия все препараты различаются по форме выпуска. Чаще всего бывают лекарства в таблетках. Но многие средства, например, пробиотики, более эффективны в виде капсул. При рвоте часто невозможно проглотить таблетки, поэтому многие лекарства выпускаются в растворе или суспензии. В самых тяжелых случаях такие препараты вводят инъекционно.

Это основная группа препаратов для лечения большинства кишечных инфекций, отравлений, а также многих патологий органов пищеварения. Эти средства содержат вещества, которые не всасываются в кровь, а действуют в просвете кишечника. Они связывают токсины и многие яды, препятствуют их всасыванию в кровь, ускоряют выведение из организма.

Самым распространенным энтеросорбентом является активированный уголь. Он эффективен при тошноте и диарее, вызванной пищевым отравлением. Но недостатком его является то, что пить уголь нужно по несколько таблеток, лучше всего – не измельченных. А это не всегда возможно в таком состоянии. Похожим действием обладают препараты Ультра-Адсорб, Карбактин, белый уголь, Сорбекс.

Подобным действием обладают препараты Фильтрум Сти, Полисорб, Полифепан. Они содержат вещества натурального происхождения, эффективно связывающие любые токсины. Применяются при пищевом или лекарственном отравлении, алкогольной интоксикации. Они быстро купируют рвоту, устраняют понос.

В последнее время часто стали применять еще один эффективный энтеросорбент — Энтеросгель. Кроме устранения поноса и рвоты он обволакивает слизистую, поэтому защищает ее от раздражения. Энтеросгель впитывает и выводит из организма любые токсины.

Несмотря на то, что с помощью рвоты организм освобождается от токсинов, если она повторяется часто, ее рекомендуется остановить. Такое состояние изнуряет больного, приводит к большим потерям жидкости и минералов, затрудняет лечение. Ведь человек из-за рвоты не может пить воду или принимать лекарства. Поэтому применяются противорвотные препараты, которые облегчают состояние больного. Чаще всего это таблетки Церукал, Домперидон, Мотилиум, Метоклопрамид.

При диарее неинфекционного происхождения можно применять средства, которые замедляют перистальтику кишечника. Тем самым они устраняют понос. Эти препараты не лечат патологию, но позволяют избежать изнуряющей диареи и обезвоживания.
Чаще всего с этой целью используются средства на основе лоперамида. Это Лопедиум, Мотилиум, Имодиум, Энтеробене. Они снижают моторику кишечника и улучшают тонус анального сфинктера.

При наличии кишечной инфекции применяются антимикробные препараты. Но использовать их без назначения врача нельзя, так как они воздействуют на определенные микроорганизмы. Чаще всего применяются особые кишечные антисептики: Фталазол, Сульгин, Интетрикс или Энтерофурил.

При серьезных инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями, могут быть назначены другие антибактериальные средства: Левомицетин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Тетрациклин.

Иногда для устранения тошноты и рвоты, вызванной перееданием или употреблением тяжелых для переваривания продуктов, применяются ферментные средства. Чаще всего это Панкреатин, Мезим, Креон или Фестал. Их можно применять даже здоровым людям, так как концентрация ферментов в них невысока.

При поносах и рвоте, вызванных нарушением микрофлоры кишечника, применяются пробиотики. Они восстанавливают баланс микрофлоры в кишечнике, способствуя уничтожению патогенных микроорганизмов. Это приводит к нормализации стула. Такое действие объясняется содержанием в этих препаратах бифидо- и лактобактерий, необходимых для нормального функционирования кишечника.

Самым известным из пробиотиков является Бифидумбактерин. Его используют уже давно в лечении всех возрастных групп пациентов. Применять это лекарство можно даже младенцам. Оно выпускается в капсулах, порошке или готовом растворе, содержащем живые бифидобактерии. Но в последнее время более популярными стали другие препараты.

Линекс можно применять вместе с антибиотиками для предотвращения появления поноса. А при диарее и рвоте его назначают для восстановления микрофлоры и нормализации работы пищеварительного тракта. Капли Хилак Форте кроме купирования поноса, устранения тошноты и восстановления микрофлоры еще способствуют уничтожению патогенной микрофлоры. Поэтому их можно применять при лечении кишечных инфекций.

Эффективным средством от поноса является Энтерол. Это натуральный препарат, основанный на действии дрожжеподобных микроорганизмов сахаромицетов. Они способствуют увеличению полезной микрофлоры в кишечнике.

Они используются для того, чтобы восполнить потери минералов и избежать обезвоживания организма. Такие препараты лучше использовать, чем обычную воду, так как они содержат соли калия, магния и натрия. Чаще всего для регидратации применяются средства Регидрон, Оралит, Глюкосолан, Гастролит.

Иногда также применяются другие препараты, направленные на устранение сопутствующих симптомов. Это могут быть спазмолитики, например, Но-Шпа или Папаверин. При наличии аллергической реакции требуются антигистаминные средства, например, Супрастин. А если проблема вызвана патологиями желудочно-кишечного тракта, помочь могут антациды. Они снижают кислотность в желудке, устраняя этим тошноту. Это Альмагель, Фосфалюгель, Ренни, Гастал.

Можно также воспользоваться натуральными средствами. В аптеках можно приобрести лекарственные травы или препараты на их основе, направленные на устранение рвоты и поноса. Это плоды черемухи, черника, кожура граната, корень кровохлебки. Их можно заваривать кипятком и принимать несколько раз в день. Эти растения обладают вяжущими свойствами и могут применяться, если патология вызвана не инфекционными заболеваниями. Из готовых препаратов популярностью пользуются препараты Узара или Диарекс-Хималайя.

Есть множество лекарств, помогающих от поноса и рвоты. Но правильно выбрать лечение может только врач после определения причины патологии.

источник

Какое лекарство от поноса и рвоты принять? Этот вопрос хотя бы раз в жизни волновал каждого из нас. В современном мире обычному человеку жить совсем не просто. Ведь за повседневными обязанностями (работа, семья, дети) не всегда есть возможность найти время на отдых. Ситуация усугубляется, когда ко всему этому добавляется еще и плохое самочувствие.

Тошнота, рвота, понос, температура — первые признаки, свидетельствующие о нарушениях в работе органов пищеварительной системы. Они опасны тем, что могут привести к сильному обезвоживанию организма, и если не оказать своевременную медицинскую помощь, возможен даже летальный исход.

Причины неудовлетворительного состояния:

  • отравление лекарствами или ядами;
  • инфекционные заболевания кишечника;
  • употребление вредной и жирной пищи, которая усложняет и утомляет работу желудочно-кишечного тракта;
  • употребление алкоголя в слишком большом количестве.

Очень часто при этих проблемах стремительно повышается температура тела.

В случае появления рвоты и поноса следует на некоторое время воздержаться от употребления пищи, и пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. Также для этих целей рекомендуют использовать лекарственные средства, в составе которых присутствуют смеси солей, например, Регидрон (перед применением следует внимательно изучить инструкцию).

Можно и самостоятельно приготовить такой раствор: в 1 л. кипяченой воды положить по 1 ч. л. соли и сахара. Следует также пить компот из сухофруктов (желательно из груш), негазированную минеральную воду, настой шиповника. Если наблюдается постоянная, сильная рвота, то можно выпить противорвотное средство.

В наше время существует множество таблеток от диареи. Но перед их употреблением, стоит прочитать листок-вкладыш, и внимательно изучить все побочные действия. Принимая какое-нибудь средство от диареи, сначала нужно выяснить реакцию организма на данный препарат. Также не следует пренебрегать условиями хранения лекарства. Не превышать дозировку, которую назначил вам врач.

Кроме различных лекарств, которые можно купить в аптеке, существует и множество народных методов. Народные средства тоже неплохо помогают избавиться от этих неприятных симптомов. Наиболее известные:

  1. Черный перец. Если вас «замучила» диарея, следует проглотить несколько горошин черного перца. И спустя некоторое время вы забудете о ней.
  2. Отвар из кожуры граната. Плод почистить, а кожицу высушить (лучше это сделать заранее), а затем перетереть в маленькой ступке. 1 дес. л. дробленой кожицы положить в эмалированную посуду, залить 200 мл горячей воды, и кипятить в течение 15 мин. Отвар остудить, и принимать по 1/2 ч. л. за 10 мин. до приема пищи.
  3. Чайная заварка. Съесть 1 ч. л. сухой заварки чая, запив небольшим количеством воды. Процедуру повторить не менее 2-х раз в день. Так что на следующий день от поноса не останется ни следа.
  4. Куриные желудки. Сушеные желудки (молодых петухов) истолочь в порошок. Полученное средство нужно принимать утром и вечером по 1/2 ч. л., запивая водой.
  5. Рисовый отвар. 1 стакан риса залить 6 стаканами воды и томить на среднем огне до его готовности, затем процедить, остудить (можно добавить сахар) и пить по 150 мл за 30 мин. до еды.
  6. Свежевыжатый морковный сок. Принимать по 1/2 стакана за 30 мин. до еды.
  7. Компот из плодов шиповника. Немного плодов «дикой розы» залить горячей водой, довести до кипения. Употреблять напиток холодным.

Кроме всего вышеперечисленного, можно принять активированный уголь (в расчете 1 таблетка на десять кг массы тела человека), он поможет устранить интоксикацию.

К группам повышенного риска принадлежат:

  1. Люди преклонных лет. Чем старше человек, тем меньше его организм противодействует различным микроорганизмам из внешней среды.
  2. Груднички. Их иммунитет еще не до конца развит.
  3. Люди, больные СПИДом, сахарной болезнью, и онкобольные, принимающие курс химиотерапии. Эти болезни снижают возможность организма бороться с вторжением микроорганизмов.
  4. Беременные женщины.

Возраст и общее состояние здоровья — от этих параметров зависит, заболеете ли вы, съев зараженную пищу.

Если же отравление вызвали продукты, в которых находились нитраты или пестициды, необходимо принять медикаментозные средства, чтобы помочь печени и кишечнику.

  1. Тяжелые симптомы отравления. Если в течение суток в ваших испражнениях появилась кровь.
  2. Вы принадлежите к группе риска.
  3. При подозрении на ботулизм — пищевое отравление, угрожающее жизни (наступает при попадании в пищу ботулотоксина). Он чаще всего содержится в домашней консервации, особенно в стручковой фасоли и помидорах.
Читайте также:  Как прекратить тошноту во время беременности

Симптомы, кроме рвоты и поноса:

  • ухудшение зрения;
  • слабость в мышцах, вплоть до паралича;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • затруднение дыхания и сухость во рту;
  • мигрень.

Основные симптомы всем, к сожалению, знакомы. Но еще возможны и следующие:

  • снижение давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • обмороки.

Беременным женщинам при расстройстве кишечника нельзя допускать обезвоживания.

Следует контролировать пищу, которую ребенок употребляет, чтобы не подвергать его здоровье опасности. Но если уже не досмотрели, и ребенок съел что-то, свежесть чего у вас вызвала сомнения, то лечение следует начинать незамедлительно, обратившись за медицинской помощью.

Необходимо давать малышу пить, как можно больше жидкости. Если повысилась температура, можно дать жаропонижающее средство. В случаях, когда рвота не сопровождается поносом, следует дать ребенку слабительное или поставить ректальную свечу.

Нельзя ни в коем случае ставить лед или грелку на живот, давать обезболивающие средства.

Оно приводит к уменьшению объема циркулирующей крови, в которой находится гормон окситоцин, вызывающий сокращения матки. Это может привести к преждевременным родам.

Пищевое отравление нарушает обмен веществ в организме будущей матери. И как результат — приток крови от мамы к плоду идет с перебоями.

Постоянный вопрос, который интересует всех беременных, окажет ли пищевое отравление негативное воздействие на плод. Переживать по этому поводу мамочкам не следует, поскольку, за пределы кишечника инфекция обычно не выходит.

Однако женщинам в положении заниматься самолечением дома категорически противопоказано. Здесь, главное, вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, и ни в коем случае не дожидаться ухудшения состояния. Ведь многие лекарства запрещены к употреблению во время беременности.

Если симптомы дисбактериоза исчезли, можно вернуться к нормальному питанию. Обязательно соблюдать диету. В первый день выздоровления можно есть приготовленную на воде кашу (рисовую или гречневую), сухари из белого хлеба. Из напитков можно пить слабый черный чай без сахара, компот из сухофруктов и отвар шиповника.

Советы могут показаться банальными, так как мы все их знаем, но не всегда им следуем. Некоторые из них:

  1. Обязательно мыть с мылом руки перед приемом пищи.
  2. Тщательно обрабатывать проточной водой фрукты и овощи.
  3. Не есть продукты со сроком годности, который вызывает у вас сомнение.
  4. Исключить консервированные продукты животного происхождения.

Частое, периодически возникающее расстройство ЖКТ, которое сопровождается кашлем, характерно для ротавирусной инфекции. Многие принимают эти симптомы, как осложнение при гриппе.

Не нужно забывать что, если понос, рвота, повышенная температура тела (39° и выше) длятся больше 5 дней, а пациент занимается лечением самостоятельно, то необходимо прекратить это, и обратиться к специалисту за помощью.

Ведь такие симптомы возникают не только при отравлении. Это может быть первым сигналом серьезных заболеваний: холецистита, панкреатита, язвенной болезни желудка и многих других.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Рвота и понос – это те «враги» человека, которые возникают всегда неожиданно и не вовремя, меняя планы, сокрушая стремления, ломая графики. А на самом деле мы должны быть благодарны нашему организму, ведь так он предупреждает нас о токсинах, попавших во внутрь к нам и наносящих вред нашему здоровью, и пытается избавиться от них. Оказавшись в такой ситуации, необходимо самостоятельно оценить своё состояние. Если эти два симптома не усложнены высокой температурой, болезненностью, то можно самим попытаться справиться с проблемой. Для этого существуют многочисленные медикаментозные препараты.

[1], [2], [3]

Показаниями к применению лекарств от рвоты и поноса являются данные симптомы, возникшие на фоне переедания, употребления жирной и жареной пищи, лёгкого пищевого отравления, стресса или страха, приёма лекарственных препаратов, смены климата, беременности. Такие недомогания длятся не более трёх дней, не сопровождаются температурой, не ухудшаются с течением времени. Тяжелейшая рвота, непрерывный понос, особенно наличие крови в фекалиях, высокая температура, лихорадка, сильная слабость свидетельствуют либо о серьёзном отравлении, либо о таких инфицированиях, как сальмонелла, дизентерия и не оставляют времени на эксперименты, а требуют немедленного врачебного вмешательства.

[4], [5], [6], [7], [8]

Препараты от поноса и рвоты имеют различную форму выпуска. Это и порошки, и таблетки, и капсулы, и сиропы, и суспензии, и гели. Такое разнообразие форм создано для удобства применения как взрослым, так и детям.

Порошки от поноса и рвоты могут находиться в виде дозированных порций в пакетах (смекта, полифепан) или просто в баночках (полисорб, атоксил). Перед использованием их разводят водой согласно инструкции. Больше всего на фармацевтическом рынке таблеток от рвоты и поноса (ципрол, ципровин, флапрокс, активированный уголь, офлоксацин, фталазол, нистатин, имодиум, узара и др.).

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Кроме многочисленных препаратов, направленных на устранение поноса и рвоты и продающихся в аптеках, за время существования человечества собрано множество рецептов, которыми люди сами себя лечили. Путём многовековых наблюдений за действием отдельных трав и плодов на органы пищеварения, до нас дошли эффективные народные средства от рвоты и поноса. Это, в первую очередь, вяжущие, антисептические, противовоспалительные вещества. Известным и популярным средством является гранат. Его корку необходимо высушить, измельчить. На литр кипятка достаточно столовой ложки сырья. Дать час настояться и можно принимать по ложке трижды в день перед едой.

Несколько горошек чёрного перца, картофельный крахмал, высушенные ягоды черники, кора дуба, шалфей, зверобой, перегородки грецких орехов, корень алтея – вот небольшой перечень средств, способных остановить неприятный процесс.

[15], [16], [17], [18]

Все противодиарейные препараты делятся на несколько групп в зависимости от принципа действия. От этого же зависит и их фармакодинамика:

  • противомикробные средства (ципрофлоксацин, фуразолидон, фталазол, энтерол, сульгин, нистатин), каждый из которых имеет свои механизмы, направленные на уничтожение патогенных организмов;
  • энтеросорбенты (активированный уголь, сорбекс, смекта, энтеросгель, атоксил, полисорб) связывают токсические вещества и выводят их из организма;
  • антиперистальтические средства (лоперамид, иммодиум, узара, лофлатил) замедляют перистальтику кишечника, тем самым увеличивая время прохождения содержимого кишечника и уменьшая позывы к дефекации;
  • пробиотики (лацидофил, энтерол, субалин, мутафлор, линекс) изготовлены из живых организмов, вырабатывают вещества, противостоящие патогенным организмам, способствуют нормализации обменных процессов и пищеварения;
  • другие противодиарейные средства, особое место среди них занимает рацекадотрил – запускает механизм, снижающий излишнюю выработку воды в кишечнике и электролитов.

Противорвотные средства бывают трёх видов, в зависимости от влияния на разные звенья нервной регуляции: блокирующие серотониновые (гранисетрон), дофаминовые (домперидон) рецепторы, дофаминовые и холинорецепторы (тиэтилперазин). Если рвота сопровождается поносом, то речь идёт о токсической рвоте, вызванной накоплением токсинов или лекарственных средств. В этом случае противорвотные препараты не рекомендуют принимать, т.к. вместе со рвотой и калом организм избавляется от вредных веществ, поразивших его. Они больше уместны в случае, если такое состояние вызвано заболеваниями органов пищеварения или приёмом отдельных терапевтических препаратов. Решение о назначении противорвотных может принять только врач.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

У каждого из описанных препаратов своя фармакокинетика. Выбирая то или другое средство, необходимо ознакомиться с инструкцией, чтобы иметь представление, как оно себя ведёт, попав в наш организм. Противомикробные лекарства делятся на несколько групп:

  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин) – обладают высокой биодоступностью, период полувыведения 4-8 часов, выводятся преимущественно почками;
  • сульфаниломиды (фталазол) – всасываются в ЖКТ медленно, максимально концентрируясь в кишечнике;
  • кишечные антисептики (нифуроксазид, интетрикс) – всасываются преимущественно в кишечнике, выводятся с каловыми массами.

Энтеросорбенты — выводятся из организма в неизменённом виде с калом, но длительный их приём нарушает всасывание других микроэлементов, в том числе кальция.

Антиперистальтики – всасывается в пищеварительном тракте половина поступившей дозы, действует сутки, выводится с мочой и калом.

Пробиотики – не всасываются из просвета кишечника и не проникают в системный кровоток.

Фармакокинетика противорвотных средств от вида блокаторов:

  • серотониновых рецепторов – связывание с белками плазмы составляет 65%, период полувыведения – от 3 до 6 часов, выводится из организма с мочой и калом;
  • дофаминовых – биодоступность 80%, максимальная концентрация в плазме крови от получаса до двух, выводится через почки за 3-5 часов;
  • дофаминовые и холинорецепторы – хорошо всасывается ЖКТ, через 2-4 часа максимально концентрируется, полупериод вывода почками – 12 часов.

Каждый конкретный препарат имеет свои фармакокинетические особенности, с которыми можно ознакомиться в инструкции.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Не все препараты, направленные на борьбу с поносом, можно использовать во время беременности. Так, в этот период не назначают фторхинолоны, а вот в инструкциях к сульфаниломидам, противогрибковым препаратам, кишечным антисептикам, энтеросорбентам нет такого предостережения. Отдельные антиперисталические лекарственные средства не рекомендуются в первые 12 недель беременности или призывают проявлять осторожность при использовании. В любом случае, прибегая к приёму того или другого препарата в период беременности нужно прежде всего изучить инструкцию.

Практически у всех препаратов от рвоты и диареи существуют противопоказания к применению, о чём предупреждает инструкция. Так, фторхинолоны не назначаются при беременности и кормлении грудью, атеросклерозе сосудов головного мозга, печёночной и почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Некоторые из них не показаны при лечении детей до 16 лет. Сульфаниламиды противопоказаны при остром гепатите, Базедовой болезни, патологий кровеносной системы. Некоторые кишечные антисептики не рекомендованы женщинам в положении (интетрикс) или только в том случае, если потенциальная польза превышает риск осложнений (лекор).

Энтеросорбенты запрещены при язвах пищеварительных органов и желудочно-кишечных кровотечениях.

Препараты, угнетающие перистальтику кишечника (лоперамид), противопоказаны детям до 5 лет, беременным в первом триместре беременности, кормящим матерям, больным язвенным и псевдомембранозным колитами.

Пробиотики не применяют в случае индивидуальной непереносимости.

[36], [37], [38]

Противомикробные средства могут вызвать тошноту, рвоту, головокружение, головную боль, аллергию, повышение активности печёночных проб, гиповитаминоз группы В (сульфаниламиды), развитие гепатита (кишечные антисептики). Энтеросорбенты при длительном применении способны вызвать запор. На фоне приёма антиперистальтических средств возможно возникновение повышенной утомляемости, бессонницы, дискомфорта в животе, редко кишечной непроходимости.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Средняя терапевтическая доза фторхинолонов 200-500 мг в сутки в один или два приёма, обильно запиваются водой. Курс лечения от недели до двух. Способ применения и дозы сульфаниламидов зависят от возбудителя (суточная доза 1-6 г). Противомикробные средства, например, нифуроксазид, принимается с периодичностью 6 часов по 200 мг, у других препаратов этой группы могут быть другие дозы, поэтому обязательно необходимо следовать инструкции.

Энтеросорбенты принимаются между приёмами пищи и запиваются большим количеством воды. Обычно активированного угля за один раз можно выпить до 3 таблеток, в течение дня не более 10. Рекомендуемая разовая доза сорбекса – 2-4 капсулы до 3 раз в день.

Способ применения антиперистальтических средств: изначально 2 капсулы (имодиум), после каждого жидкого испражнения ещё по капсуле, но не более 8 штук в сутки; первый день приёма узара составляет 5 таблеток, со второго дня — по таблетке через 3-6 часов.

Пробиотиков существует очень много наименований, поэтому перечислим самые популярные.

Лактобактерии: спазмолак – по капсуле дважды в день в течение месяца; лактобактерин – по ампуле или 5 таблеток дважды в день на протяжении 2-3 недель, запивая молоком или кисломолочной продукцией.

Другие пробиотики: линекс – 2 капсулы трижды в день до улучшения состояния; йогурт – 1-2 капсулы во время еды трижды в сутки месяц; биолакт – один стик 2-3 раза.

Рвота и понос у детей могут быть вызваны не только пищевыми отравлениями, но и такими грозными диагнозами как менингит, патологии центральной нервной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, попаданием в пищевой тракт инородных предметов, кишечной инфекцией, аллергией, прорезыванием зубов. Поэтому брать на себя ответственность за самолечение – большой риск для родителей. Лучше всего обратиться к специалисту, который примет во внимание все нюансы симптомов: температуру тела, присутствие болей, консистенцию каловых масс, их запах, цикличность рвоты, характер рвотных масс. До установления врачом диагноза допускается только приём энтеросорбентов и парацетамола при высокой температуре.

Читайте также:  Что может вызывать тошноту по утрам

Средства от рвоты и поноса, применяемые для детей врачами:

  • противорвотные: церукал, мотилиум, мотилак;
  • сорбенты: активированный уголь, сорбекс, смекта, эетеросгель, атоксил;
  • противовирусные препараты и антибиотики при кишечной инфекции: анаферон, арбидол, амоксициллин, амоксиклав, супракс;
  • антигистаминные средства, гормоны для лечения аллергии: тавегил, супрастин, ;
  • спазмолитики: но-шпа, папаверин;
  • регидрационные препараты: глюкосолан, регидрон;
  • пробиотики: линекс, хилак форте;
  • антациды, блокаторы соляной кислоты при патологии ЖКТ: алюгастрин, гестид, лосек.

Обязательно нужно придерживаться диеты, обеспечить ребёнку обильное питьё, отказаться от жирных и жареных продуктов, желательны рисовые, овсяные каши, нежирные супы.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]

Взрослые не менее детей подвержены различным кишечным инфекциям. Подтверждением этого есть около десятка смертей от ботулизма, произошедших в летний период этого года. Источником заболевания явилась вяленая рыба, которую так любят мужчины есть под пиво. Но если симптомы отравления не столь стремительны и тяжелы, не сопровождаются высокой температурой, лихорадкой, нарушением дыхания, помутнением сознания, то взрослым можно применить средства от поноса и рвоты, придерживаясь такой схемы:

  • сорбенты для удаления токсинов (полифепан, смекта, активированный уголь, сорбекс), разграничив их приём на 2 часа с другими медикаментами;
  • препараты, понижающие продуцирование кишечной слизи (диклофенак, салазопирадизин);
  • при наличии температуры жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол, нимесил, анальгин);
  • увеличить объём потребляемой жидкости для избежания обезвоживания, принимать раствор регидрона, галактина. Подойдёт самими приготовленный солевой раствор от рвоты и поноса (на литр кипячёной воды чайную ложку соли и 5 ложек сахара);
  • противодиарейные препараты (имодиум, лопедиум);
  • диетическое питание (супы-пюре, рис, другие каши на воде);
  • ферментные препараты (фестал, мезим, креон, солизим);
  • при необходимости антибиотики и противовирусные препараты только по назначению врача;
  • настои лечебных трав (ромашки, зверобоя, коры дуба, плодов черёмухи).

Кроме таблетированной формы лекарственных препаратов существуют и другие, ставшие очень популярными, особенно у детей из-за приятных вкусовых качеств – это сиропы и суспензии. Другим достоинством такой формы является возможность манипулировать с дозировкой. Примером сиропа, применяющегося в случае рвоты и поноса в качестве спазмолитика и препарата, блокирующего выработку соляной кислоты, является но-спазм. Назначается детям до 6 лет. Ребёнку до 3 месяцев дают 1 мл каждые 6-8 часов, до 6 месяцев 1-2 мл с такой же периодичностью, до года – 2 мл, до 2 лет – чайная ложка средства с интервалом 6-8 часов, до 6 лет – 2 ложки с таким же интервалом.

К суспензиям от рвоты и поноса можно причислить энтерофурил – противомикробное средство широкого спектра действия. Перед употреблением она встряхивается и с помощью мерной ложечки объёмом 5 мл отмеряется: детям от месяца до шести – половину ложки (2,5 мл) 2-3 раза в сутки, следующей возрастной категории до 2 лет – столько же, но чаще 3-4 раза, до 7 лет – ложка 3 раза в день, детям старше и взрослым – также 5 мл 3-4 раза в день. Длительность терапии не более недели. К сожалению, ароматизаторы и вкусовые добавки такой формы лекарства в состоянии вызвать побочную реакцию – аллергию – это недостаток суспензий. Другие препараты в суспензии – эрсефурил, энтерофурил, мотилиум.

Ещё одна современная лекарственная форма – гели или пасты. К известным и популярным среди пациентов относятся следующие гели от рвоты и поноса: энтеросгель и фосфалюгель. Для приёма гель выдавливается в ложку и запивается большим количеством воды.

Энтеросгель – спектр его действия очень широк. Это и заболевания печени, ЖКТ, аллергии, интоксикации, кожные патологии, дисбактериоз кишечника, диареи. Терапия длится от недели до двух. Энтеросгель разводится во времени с приёмом пищи или других лекарственных препаратов. Суточная доза для взрослых составляет 45г в три приёма, для детей зависит от возраста: до 3 лет – 5г два раза в сутки, 3-5 лет – трижды, 5-14 лет – 10 г 3 раза в день.

Передозировка любого из описанных выше препаратов приведёт к возникновению побочных действий, о которых предупреждает инструкция. Препараты, содержащие лактозу и сахарозу, при передозировке могут представлять опасность больным сахарным диабетом из-за скачка уровня сахара в крови.

[52]

Исследуя взаимодействие лекарственных средств для лечения рвоты и поноса с другими препаратами, пришли к заключению, что сорбенты снижают эффективность лечения медпрепаратами, выводя вместе с токсинами и компоненты лекарств. Одновременное применение антацидов для нейтрализации соляной кислоты желудка с фторхинолами снижают действие последних. Сульфаниломиды усиливают действие противодиабетических, противосудорожных средств, снижают эффективность эстрогеносодержащих пероральных контрацептивов. Антигистаминные средства потенциируют действие транквилизаторов, снотворных, седативных средств. Антибиотики губительно действуют на пробиотики.

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

источник

Отравление сопровождается неприятными симптомами, затрагивающими функционирование желудочно-кишечного тракта. Справиться с недомоганием помогает лекарство от рвоты и поноса, а также препараты других групп, восстанавливающие пищеварительную систему.

Интоксикация организма – это состояние, требующее постоянного контроля и лекарственной поддержки. В своём большинстве методики и средства идентичны для детей и взрослых. Разница заключается только в дозировках. Если терапия эффективна, удаётся предупредить опасные осложнения:

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

  • Разрушение слизистой желудка.
  • Почечная недостаточность.
  • Отказ поджелудочной железы или печени.

Выделяют 7 групп лекарств, обеспечивающих положительный эффект при появлении тошноты, рвоты, поноса, повышения субфебрильной температуры, болевых ощущений в животе.

Список востребованных медикаментов, действующих по принципу обволакивания слизистой и адсорбции, состоит из следующих позиций:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • Энтеросгель. Применять однородную суспензию врачи рекомендуют как при остром отравлении, так и для ослабления симптоматики хронической патологии. К противопоказаниям относят атонию кишечника.
  • Смекта. Помогает избавиться от признаков острой инфекции, если причина болезни – вирусная флора. Продолжительность лечения составляет до 7 дней.
  • Активированный уголь. Дешёвые таблетки характерного чёрного цвета быстро улучшают состояние, если присутствуют симптомы диспепсии. Единственное условие для отказа от терапии – выявление язвенных поражений слизистых пищеварительной системы.
  • Энтеродез. Переносимость препарата позволяет вводить его в схему лечения отравления и для маленького ребёнка. При следовании рекомендациям диарея в считаные часы сводится на нет, даже если болезнь имеет острую инфекционную природу.
  • Каопектат. В зависимости от возрастной группы выбирают таблетки или суспензию с действующими веществами в виде гидрата силиката алюминия и аналогичного магниевого соединения.
  • Фильтрум. Натуральное растительное лекарство на основе порошка гидролизованного лигнина блокирует токсические вещества разной природы.

Сорбирующее средство от отравления связывает в просвете кишечника вирусы, токсины, бактерии, воду и одновременно формирует на стенках пищеварительного органа защитный слой, исключающий нежелательное всасывание вредных веществ.

Быстродействующие медикаменты применяют только в рамках вспомогательного лечения с целью улучшения переваривания пищи. Подобное «вмешательство» целесообразно, когда рвота уже устранена, но происходящие в ЖКТ процессы далеки от идеала.

При диарее, которая сопровождается недостаточным всасыванием питательных веществ, желательно выбирать лекарства без желчных кислот. К таковым относятся Панкреатин, Креон, Панцитрат, Мезим.

Антибиотики показаны к применению в обязательном порядке, если интоксикация развилась на фоне кишечной инфекции. Принцип их действия различны, поэтому подходить к выбору препарата нужно с ответственностью. К этой группе относятся следующие медикаменты:

Фталазол – недорогое средство, относящееся к группе сульфаниламидов, быстро улучшает состояние при острой дизентерии, энтероколите. Видимый результат заметен спустя пару суток, которые необходимы для подавления патогенной флоры.

Несмотря на привлекательную цену, от лечения таблетками желательно отказаться, если выявлены болезни печени, почек, системы кроветворения. При беременности Фталазол назначают исключительно по окончании первого триместра, когда польза для матери несоизмеримо больше вреда для плода. Маленькому ребёнку разрешается давать эти недорогие таблетки от диареи уже в раннем возрасте.

Фуразолидон – лекарство группы нитрофуранов с характерным желтым цветом. Используется в схемах терапии пищевых отравлений, инфекционного поноса, сальмонеллеза, дизентерии. Полное исчезновение симптомов происходит спустя двое суток только при условии воздействия на организм вирусов или бактерий.

Детям назначают начиная с младшего возраста, будущим матерям – в случае крайней необходимости. Если Фуразолидон прописан в период лактации, ребёнка переводят на искусственное вскармливание.

Левомицетин – лекарство с действующим веществом Хлорамфеникол стоит недорого, но эффективно справляется с диареей, если только она не имеет вирусную или грибковую природу. Часто таблетку пьют однократно, получая улучшение спустя максимум 4 часа. При отсутствии выраженных положительных изменений стоит обращаться за врачебной помощью. Из-за риска развития опасного «серого синдрома» дешёвое средство не назначают беременным, кормящим мамам и маленьким детям.

Энтерофурил – лекарство для подавления любой микрофлоры, не вызывает дисбаланса в организме благодаря антибактериальной активности только в просвете кишечника.
Детям в возрасте до 7 лет дают суспензию, подбирая дозировку согласно приведённой в инструкции таблице.

Интетрикс — препарат комплексного действия, становится губительным одновременно для микробной и грибковой флоры. На усмотрение врача назначается с целью профилактики кишечной инфекции, но только взрослым начиная с 18 лет.

Таннакомп – средство с антибактериальным и спазмолитическим действием, с вяжущим и адсорбирующим эффектом. При условии осторожного применения возможна терапия лекарством будущих мамочек.

Рвотные позывы обусловлены стремлением организма в кратчайшие сроки избавиться от раздражающих его токсинов. Такая защитная реакция – это обязательный механизм, без которого крайне сложно справиться с болезнью.

Специальные таблетки при отравлении и поносе целесообразны только когда опустошение желудка происходит с короткими интервалами и больной не в состоянии пить даже воду, не говоря уже о приёме медикаментозных средств. Для облегчения используют Метоклопрамид, Церукал, Осетрон. Часто остановка рвоты происходит после приёма одной дозы лекарства.

Что касается спазмолитиков, в домашних условиях, для устранения сопровождающего понос болевого синдрома, используют преимущественно препараты: Но-шпа, Папаверин.

Коррекция двигательной активности кишечника – гарантия устранения диареи в довольно короткий срок при любой причине патологического процесса. Положительный результат возможен благодаря замедлению перемещения пищевого комка непосредственно в просвете кишечника, минимальной выработке слизи и ослаблению тонуса стенок.

К числу популярных медикаментозных средств такого действия относят:

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

  • Имодиум и его аналоги – Лоперамид, Лопедиум, Супрелол. Эффект заметен спустя всего 60 минут после приёма таблетки. Среди показаний – начальная стадия диареи, синдром раздражённого кишечника, нарушение стула на фоне стресса или неправильного питания. Детям препарат разрешён начиная с 6-летнего возраста.
  • Имодиум плюс. Средство дополняет пеногаситель – Симетикон. Результат – эффективная адсорбция кишечных газов, устранение ощущения распирания и вздутия, болевых спазмов. Лекарство вводят в схему лечения детей-подростков. Спустя 12 часов после нормализации стула, терапию прекращают.

Желательно пить при поносе и регидратационные препараты: Регидрон, Гастролит. Они восстанавливают водно-солевой баланс, нормализуют уровни натрия, калия и их солей.

Помимо остановки диареи, важно позаботиться о правильном балансе бактерий в кишечнике после болезни. Для этой цели рекомендуют пить при поносе следующие лекарства:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

  • Бионорм. Препарат представляет собой дополнительный источник пищевых волокон, способствующих нормализации моторной функции ЖКТ, устранению токсинов. Средство одновременно выступает в качестве сорбента и пребиотика.
  • Бактисубтил. Таблетки, производящие полезные органические кислоты. Быстро приводят в норму кишечную микрофлору. Особенно показано лекарство при высоком росте бактерий.
  • Линекс. Содержащие сразу три типа полезных микроорганизмов, капсулы комплексно влияют на пищеварительную систему. Наличие лактобацилл, энтерококков и бифидобактерий позволяет оздоровить сразу толстый и тонкий кишечник.
  • Хилак форте. Результат терапии – размножение в пищеварительной системе полезных бактерий, улучшение секреторной функции желудка.
  • Лактофильтрум. Действие аналогично предыдущей позиции, но есть противопоказание в виде непроходимости кишечника.

p, blockquote 32,0,0,0,1 —>

Причины интоксикации и дисбактериоза могут быть разными – от использования загрязнённой водопроводной системы до энтеровирусной инфекции. Перечисленные выше препараты желательно иметь в домашней аптечке и во время путешествий в популярные сегодня экзотические страны, например, Таиланд, где риск отравиться непривычными продуктами достаточно высок.

Читайте также:  Препараты от тошноты и рвоты во время беременности

источник

Лекарства от отравления подбираются согласно физиологическим признакам. Нельзя однозначно определить препарат, который поможет при интоксикации детям и взрослым. Для предотвращения заболевания учитывают все патологические симптомы.

Лекарства пьют после обнаружения первых признаков пищевого интоксикационного синдрома. Осложнения приводят к необратимым изменениям со стороны печени, почек и поджелудочной железы. У ребенка развивается почечная недостаточность. При своевременной помощи печень регенерирует, так как является органом со способностью к восстановлению. Почки вернуть к физиологическому состоянию нельзя, поэтому природа наделила человека парными органами. Патологии требуют незамедлительной коррекции, чем раньше больной начнет терапию, тем лучше.

Состояние сопровождается накоплением токсинов в кишечнике, которые всасываются с кровью, что приводит к множеству изменений внутренних органов. Чтобы их предотвратить, пьют сорбенты. Препараты связываются с ядами в неразрушимые комплексы и выводятся с калом. Практикуются при пищевом отравлении:

  1. Активированный уголь . Принимается по 15–20 таблеток. Пить средство рекомендуется после промывания желудка содой, марганцовкой, слабым солевым раствором. На первой неделе интоксикации поддерживающая доза активированного угля – 2-3 таблетки через 4-6 часов (при необходимости).
  2. «Энтеросгель» . Стоит дороже, но, кроме адсорбирующего эффекта, обволакивает слизистую оболочку желудка, чем предотвращает понос, устраняет болевые ощущения в области эпигастрия у пациентов с язвой. Средство нормализует работу желудочно-кишечного тракта.
  3. «Полисорб» . Принимается в форме водной взвеси, характеризуется сильными противоинтоксикационным и адсорбционным свойствами.
  4. «Смекта» . Обволакивает и защищает слизистую оболочку. Облегчает диарею, предотвращает боли в животе.

Сильный понос, рвота сопровождаются обезвоживанием. Для коррекции состояния организма применяются следующие препараты:

  • «Регидрон» – принимается до прекращения тошноты и диареи у ребенка полностью. Взрослым пить его следует кратковременно – до нормализации работы кишечника;
  • «Глюкосолан» – состоит из солевой смеси и глюкозы. Применяется при обезвоживании;
  • «Хумана электролит» – нормализует электролитный обмен.

С помощью этих лекарств удается справиться с большинством патологических реакций на фоне интоксикационного синдрома.

Принимают при болях внутри живота. Для восстановления состояния здоровья рекомендуются следующие:

  1. «Но-шпа» – снятие спастических сокращений гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Пить спазмолитик – по 2 таблетки в день.
  2. «Папаверин», «Дротаверин» – аналоги «Но-шпы». Обладают сходным механизмом действия.

Для предотвращения поражения желудка при использовании воспалительных средств пьют «Омепразол». Пищеварительные расстройства устраняются ферментными препаратами – «Креон», «Фестал», «Мезим», «Панкреатин». Искусственный прием энзимов помогает перевариванию углеводов, жиров, белков при повышенной нагрузке на поджелудочную железу.

Для восполнения недостатка сапрофитной флоры врачи рекомендуют:

  • «Линекс» – содержит бифидо- и лактобактерии;
  • «Лактофильтрум» – стимулятор роста полезных микроорганизмов;
  • «Хилак форте» – нормализует бактериальный состав толстой кишки, помогает справляться с кишечными ядами.

По рекомендации врача вместе с указанными лекарствами от отравления назначаются антибиотики: «Сульгин», «Фталазол», «Левомицетин». Детям лучше принимать «Энтерофурил», который не уничтожает микрофлору.

Понос – не первичное заболевание, а проявление общей нозологической формы. После завершения лечения длительностью 2 недели не всегда удается устранить диарею. Согласно медицинским канонам в такой ситуации назначают антибактериальные средства, так как длительный гастроэнтерит обусловлен кишечной инфекцией: псевдомембранозный колит, дизентерия, паратиф, тиф или дисбактериоз. Показана антимикробная терапия при вторичных заболеваниях (сифилис, герпес, простатит хламидиозный) на фоне пищевого отравления.

Понос провоцирует обострение патологий желудочно-кишечного тракта (Крона, неспецифический язвенный колит). При данных нозологических формах назначаются следующие лекарства:

  1. Средства 5-аминосалициловой кислоты («Меркаптопурин», «Месалазин», «Сульфасалазин»).
  2. Глюкокортикоиды – «Будесонид», «Преднизолон».
  3. Цитостатики («Метотрексат», «Азатиоприн»).
  4. Блокаторы фактора некроза новообразований («Инфликсимаб»).
  5. Понос при ускорении роста гормонально-активных опухолей (карциноидный синдром, гастринома) лечится соматостатином-октреотидом (50-250 мг трижды за сутки), сочетанием интерферона с октреотидом.

Лекарства от поноса – «Лоперамид» по 3-4 мг трижды в сутки, «Кодеин» – по 20-60 мг, «Холестирамин» – по 4 г каждые 8 часов. После рвоты рационально назначение обволакивающих препаратов («Аттапульгит», «Смектит диоктаэдрический»), сорбентов типа кремния диоксида, лигнина гидролизного по ложке 3 раза в сутки. Кристаллоидные растворы применяются при выраженном обезвоживании. При необходимости проводят коррекцию водно-электролитного обмена путем вливания внутривенно 20 мл калия, аспарагината магния, кальция глюконата с раствором глюкозы.

«Метоклопрамид» применяется для устранения рвоты суточно по 10-20 мг. Из пробиотиков назначается «Линекс» детям и подросткам старше 12 лет. Панкреатические ферменты рационально пить при нарушении внешнесекреторной активной деятельности поджелудочной железы.

Дегидратация у детей приводит к потере массы тела. Когда вес снижается на 7%, предполагают утрату 500 мл жидкости. Чтобы восполнить подобный недостаток, выпивают около 1 литра воды. При тяжелом обезвоживании с шоком внутривенно вводят физиологический раствор. Рациональна регидратация в больших объемах после возникновения отравления с поносом. Обязательно внутривенное поступление жидкости при 10%-ной ее потере.

При дополнительной рвоте увеличивают потребление воды. Физиологически при введении 1,5 литра физиологического раствора мочи выделяется 0,5 мл на килограмм веса в час. Если показатель не достигается, предполагают нарушение работы почек. Сохраняющаяся олигурия требует дополнительных лечебных мероприятий. Опасность осложнений при отравлении объясняется тромбозом сосудов почек. Уровень потери жидкости обусловливается интенсивностью рвоты, обильностью испражнений. Выход микроэлементов с калом определяет объем циркулирующей крови.

Все патологические звенья усугубляют степень дегидратации, поэтому при лечении поноса учитывают влияние факторов. Первичный этап не обходится без пероральной регидратации. Процедура способствует восполнению дефицита электролитов и жидкости. «Гастролит» – хорошее лекарство при отравлении пищей. Он разработан европейским обществом питания и гастроэнтерологии и назначается детям первого года жизни в дозировке по 50-100 лк/кг 4-6 часов. Концентрация подбирается согласно степени дегидратации. «Гастролит» полностью удовлетворяет педиатрическим требованиям и назначается грудничкам. Детям 3-го года жизни: 50 мл на килограмм первые 4 часа, затем 10 мл на кг применяют при каждом эпизоде жидкого стула. Старше 3 лет: 500 мл в течение 4 часов для утоления жажды. Посетив туалет, рекомендуется принять 100-200 мл «Гастролита».

Доза для взрослых: 500-1000 мл на каждые 200 мл экскрементов. С целью профилактики дегидратации у детей до 3 лет рекомендуется 10 мл на килограмм веса. Использование лекарства одобрили европейские врачи, эффективность препарата при интоксикационном синдроме подтверждена на практике.

Первые 6 часов после терапии, при возникновении других тревожных симптомов требуется проведение медицинского обследования.

Ориентироваться нужно на основные варианты рефлекторного акта:

  • рвота центрального генеза (поражение ЦНС);
  • рефлекторная (ваготония, заболевания почек, патология пищеварения) – возникает при раздражении рецепторов органов;
  • гематогенно-токсическая – из-за воздействия на продолговатый мозг ядов, лекарств, токсинов, метаболитов.

Анатомически существует 2 области, отвечающие за появление состояния. Одна из них расположена в дистальном отделе ретикулярной формации продолговатого мозга. Стимуляция рвотного центра способствует возникновению позывов. Область не отвечает на гуморальные влияния, она воспринимает афферентную импульсацию со стороны периферических тканей. Большую часть импульсов обеспечивает блуждающий нерв.

Вторая область хеморецепции локализована в дне 4-го желудочка. Анатомически зона располагается снаружи от гематоэнцефалического барьера. Хеморецепторы богаты серотониновыми, опиоидными, допаминовыми рецепторами и содержат разветвленную сеть мелких капилляров. Патологический отдел окружен обширными периваскулярными сосудами. Стимуляция области осуществляется гуморально через спинномозговую жидкость, кровь. На рефлекс влияют также высокие центральные зоны. Исследования выявили активизацию рвоты при стимуляции таламуса, гипоталамуса, коры головного мозга.

Неукротимый рвотный рефлекс у детей устраняется препаратами центрального типа действия. Лекарство при отравлении пищей после оказания первой помощи корректирует водно-электролитные нарушения. У части пациентов наблюдается хроническое кровотечение при обострении желудочно-кишечных заболеваний:

  • Антигистаминные и противовоспалительные средства – «Прометазина гидрохлорид» и «Дименгидринат».
  • При рвоте на фоне нарушения моторики кишечника рационально назначение антихолинергических лекарств («Скополамин»).
  • Дериваты фенотиазина, галоперидол – препараты от отравления с нетяжелыми рвотными проявлениями, тошнотой. Средства имеют побочные действия – паркинсонизм, снижение артериального давления (гипотензия), успокаивающий эффект.
  • «Метоклопрамид» – селективный антагонист допамина назначают при рвоте на фоне отравления алкоголем. Средство используется после интоксикации спиртным, перед проведением химиотерапии при подозрении на опухоли.
  • Удачным лекарством считается «Цизаприд», который обладает периферическим противорвотным действием.
  • Рвоту после химиотерапии устраняют «Дронабинол», «Ондансетрон». При комбинации азитромицина с указанными выше препаратами лечится парез желудка.

Применяются следующие категории медикаментов:

  1. Кишечные антисептики («Энтероседив», «Интетрикс», «Интестопан») . Из современных антибиотиков детям лучше применять «Нифуроксазид» – производное нитрофуранов. Препарат действует внутри полости кишечника без уничтожения сапрофитных бактерий (бифидо-, лактобактерий). Эффективен в отношении патогенной, токсичной кишечной палочки, шигелл, сальмонелл, иерсиний, холерного вибриона. Представитель группы – «Фуразолидон». Клинические исследования доказали лечебное действие при паратифе, брюшном тифе и дизентерии.
  2. Антибактериальные препараты (пенициллины, бета-лактамазы, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы, аминогликозиды, синтетические сульфаниламиды).

У большинства пациентов кишечные интоксикации провоцируются грамотрицательными микробами. Следующие лекарственные средства уничтожают данную группу бактерий:

  • сульфаниламиды;
  • нитрофураны;
  • фторхинолоны;
  • хинолоны;
  • полимиксины;
  • хлорамфеникол;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды;
  • карбапенемы;
  • монобактамы;
  • цефалоспорины;
  • аминопенициллины.

Практические исследования доказывают эффективность патогенетического лечения при кишечных отравлениях у детей. Только при генерализованном сальмонеллезе нерационально использование антибактериальных средств. Лекарства группы хинолонов применяются при терапии кишечных инфекций. Постепенно они заменяют классические антибиотики. Выделяют 2 типа:

  1. Пипемидовая, оксолиновая, налидиксовая кислота – первое поколение.
  2. “Ломефлоксацин”, “Ципрофлоксацин”, “Пефлоксацин”, “Офлоксацин”, “Норфлоксацин” – более новые препараты.

Детям при кишечных интоксикациях назначают фторхинолоны. Данные лекарства от отравления обладают широким спектром действия против грамположительных бактерий, эшерихий, сальмонелл, шигелл. При применении фторхинолонов редко наблюдается дисбактериоз, поэтому средства типа «Ципрофлоксацина» обладают высокой активностью с минимальным количеством побочных эффектов. При опасной степени интоксикации назначается по 500 мг дважды за сутки. При тяжелом течении болезни лекарство вводится внутривенно капельно по 400 мг двукратно в день.

Симптоматическое лечение кишечного отравления – обеспечение физиологического давления, нормализация объема циркулирующей крови, поддержание дыхания, коррекция осмотического давления.

При терапии предотвращают грозные осложнения: гиповолемический, интоксионно-токсический шок, острая почечная недостаточность.

При использовании фармацевтических средств соблюдают осторожность: существует возможность интоксикации при превышении дозировки, длительности использования компонентов. Основные причины лекарственных отравлений – барбитураты, производные фенотиазина, транквилизаторы, антидепрессанты, салицилаты, противогистаминные, клофелин. Барбитураты угнетают передачу нервных импульсов, они назначаются при рвоте, тошноте, поносе. Основные стадии отравления:

  1. Засыпание – легкая форма. Пациент спит, но его можно разбудить.
  2. Поверхностная кома. Характеризуется ослаблением реакции зрачков.
  3. Кома. Снижение сухожильных, зрачковых рефлексов. Давление уменьшается, дыхание становится реже. Патологические симптомы развиваются вследствие угнетения продолговатого центра головного мозга.

Интоксикация производными фенотиазина сопровождается сходной клинической картиной – затруднение дыхания, сосудистый коллапс. На начальной стадии прослеживаются вялость, апатия, головокружение. Последующие стадии характеризуются сухостью кожи, слизистых оболочек. На определенной стадии фиксируется расширение зрачков, проблемы дыхания, сердечные сокращения. При тяжелой степени развивается угнетение нервной системы с признаками повышенного возбуждения, чрезмерного расслабления мускулатуры, головокружением, нарушением походки. Ригидность мышц затылка, бледность кожи, гиперрефлексия, кривошея, мышечные судороги – типичные признаки отравления производными фенотиазина. Финальная стадия нозологии – кома с вероятностью летального исхода.

Признаки отравления антидепрессантами возникают вследствие поражения центральной и периферической нервной системы с появлением тонических и клонических судорог, эпилепсии, опистотонуса. На фоне отравления лекарствами развиваются апноэ, одышка, цианоз. Симптомы угнетающего действия антидепрессантов на дыхательный центр постепенно нарастают. Гипертермия с температурой 42-43ºС приводит к его поражению. Адренолитическое действие сопровождается желудочковой и предсердной тахикардией.

Отравление салицилатами характеризуется проявлениями гипервентиляции, рвоты. Одновременно со стороны нервной системы развиваются следующие признаки:

  • судороги;
  • гиперрефлексия;
  • бессознательное состояние, галлюцинации, спутанность сознания;
  • вялость;
  • беспокойство;
  • ослабление слуха, шум в ушах;
  • нарушение деятельности почек.

Сопровождается поражением функции центральной нервной системы, психомоторным возбуждением, сонливостью, вялостью, снижением мышечного тонуса. На фоне патологических симптомов появляются подергивания мышц, тонико-клонические судороги. Проявления опасны летальным исходом вследствие паралича дыхательного, сосудистого центров головного мозга. Интоксикация клофелином сопровождается снижением температуры и бледностью кожных покровов, мраморным рисунком, ослаблением частоты сердечных сокращений, падением артериального давления, метаболическим ацидозом, утратой сознания, снижением содержания калия.

Перечисленные лекарства при отравлении у детей не применяются из-за серьезных побочных эффектов. При необходимости назначения препаратов в детском возрасте требуется разрешение психиатра.

Купить в аптеке транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики без рецепта врача не получится. Большинство препаратов назначается психиатрическим пациентам с целью коррекции бреда, галлюцинаций, выраженного депрессивного синдрома.

Лекарства при отравлении должны подбираться рационально с учетом патогенетических изменений в организме человека. Только после анализа состояния здоровья врач подбирает схему лечения интоксикационного синдрома.

источник