Какие симптомы при грибке ногтей на ногах

Едва ли найдется человек, никогда не слышавший о такой патологии, как грибок ногтей. Кто-то знаком с диагнозом из рекламы фармакологических средств, а кто-то узнал о болезни не понаслышке, выйдя из кабинета дерматолога или самостоятельно ее диагностировав.

Медицинский термин онихомикоз (лат. onychomycosis) в переводе с латинского означает грибок ногтя, и служит обозначением инфекционного заболевания грибковой природы.
Это самое распространенное в мире поражение ногтевой пластины и прилежащих к ней мягких тканей: по статистике всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) микозами ног страдает примерно 27 % людей, причем этот показатель почти в два раза превышает количество микозов ногтей на пальцах рук.

В России онихомикоз принято классифицировать по внешнему виду пораженных участков. Поскольку классифицирующим признаком выступает то, как выглядит грибок на ногтях, он дифференцируется по трем видам, в зависимости от клинических проявлений:

атрофический, или онихолитический – при котором ногтевая пластина поражается значительно, до степени отторжения от ногтевого ложа;
гипертрофический вид, при котором потерявший естественный глянец ноготь изменяет свой цвет (белеет или, наоборот, темнеет) и структуру (ощутимее утолщается) с появлением разного рода деформаций и даже разрушается по краям;
нормотрофический – вид, характеризуемый самой малой степенью поражения, при котором ногтевая пластина не утолщается, оставаясь блестящей и гладкой, но все же внешне преображается за счет появления на ней пятен, полос и иных видимых изменений ее естественной прозрачности и цвета.

В зарубежных странах существует еще одна классификация, согласно которой грибок на ногтях подразделяется на виды в зависимости от конкретного места поражения:

тотальный, при котором болезнетворным процессом охвачена вся ногтевая пластина;
дистальный – форма поражения, локализующая только на свободном крае ногтя, выступающем над подушечкой пальца;
проксимальный, при котором разрушается край пластины, выходящий из-под ногтевого валика (противоположный свободному краю ногтя!);
латеральная форма поражения, затрагивающая боковые стороны ногтевой пластины.

Распространенные среди населения грибковые заболевания ногтей обладают внешним сходством с иными дерматологическими заболеваниями негрибковой природы.

В зависимости от стадии патологии, ногти начинают выглядеть нездоровыми, поскольку теряют природный блеск и прозрачность.

Из гладких и ровных, они становятся толстыми и деформированными, и покрываются различного цвета (чаще – белым или грязно-желтым) налетом.
Мягкие ткани, окружающие разрушаемый паразитом кератиновый слой также вовлекаются в воспалительные реакции, опухая и изъязвляясь.

Если рассматривать картину разрушения ногтевой пластины в ракурсе динамики заболевания, то ее условно можно разделить на три последовательных стадии:

На самой первой стадии практически нет признаков, кроме легкой тусклости, точек или полос на пластинке.
На т.н. выраженной стадии, быстро сменяющей начальную, вся симптоматика онихомикоза становится очевидной.
Запущенная стадия – это предельная дегенерация ногтя, может дополняться появлением неприятного запаха разлагающихся тканей.

Появление симптомов микоза соответствует условной хронологии развития болезнетворного процесса, скорость которого зависит как от конкретного вида возбудителя, так и от индивидуальных особенностей состояния здоровья заболевшего.

Так как определить грибок на ногтях до посещения кабинета дерматолога? Внимательно присмотреться к характерным симптомам, сопровождающим грибковое поражение ногтевых пластин на пальцах:

Сначала ногтевые пластинки теряют глянцевый блеск, становясь тусклыми и шероховатыми.
Затем из прозрачного и розового, ноготь меняет цвет, становясь белесым, серым или грязно-желтым.
Толщина пластины увеличивается.
На поверхности органа появляются дефекты в виде полос, волн, неровностей, изгибов и т.д.
У ногтя появляется ломкость, он начинает слоиться и крошится.
Пальцы из-за нарастания воспалительных процессов начинают издавать неприятный запах.

В конце концов, полностью разрушенный ноготь подвергается онихолизису, т.е. отслаиванию, обнажая приногтевое ложе.

Патология является одним из проявлений микоза, представляющего собой поражение в данном случае ногтевой пластины микроорганизмами-дерматофитами одного (или сразу несколькими!) из трех родов:

Microsporum (вид canis);
Trichophyton (виды rubrum – 90% всех микозов, mentagrophytes, interdigitale, и tonsurans) – самые часто встречаемые возбудители грибковых инфекций;
Epidermophyton (вид floccosum).

Представители всех трех родов, объединенных собирательным наименованием «ногтевой грибок», при попадании в организм колонизируют (т.е. локализуются) ороговевшие производные эпидермиса кожи:

Причина такой избирательности местообитания микропаразитов кроется в их питании: все представители в качестве источника энергии используют фибриллярный белок кератин, разрушая при этом ногтей и волос.

Все виды болезнетворных возбудителей передаются контактным способом:

физический контакт — от зараженного человека к здоровому;
через вещи, соприкасающиеся с пораженными частями тела (обувь, предметы личного обихода и т.д.).

Контакт с ногтями или кожей, ставшей местом обитания паразита, позволяет живым представителям грибков попасть на здоровые участки тела.

При этом, чтобы возбудитель онихомикоза смог осуществить инфильтрацию в ткани человека, требуются такие условия, как:

повреждения целостности кожных покровов (дерматиты, опрелости, сосудистые и кожные заболевания, ссадины, ранки и т.д.);
ослабленный иммунитет;
наличие сопутствующих заболеваний (генодерматозы и гемолитические болезни, иммунные и эндокринные нарушения);
прием цитостатических и гормональных препаратов, а также антибиотиков.

В связи с вышесказанным, попадание паразита в организм здорового человека не во всех без исключения случаях приводит к клиническим проявлениям заболевания, либо только к крайне слабо выраженным формам патологии.

Ввиду определенных индивидуальных условий, включающих и сильную иммунную защиту, человек, оставаясь внешне здоровым, становится носителем паразита, заражая других людей.

По причине внешнего сходства микозных поражений с механическими деформациями и симптомами других патологий ногтевой пластины, в основе клинической диагностики лежит не только внешние признаки — как выглядит грибок ногтей, — а еще и дополняющие их результаты микроисследований.

Для лабораторных анализов используются частички участков пораженного ногтя, производя соскоб на грибок ногтей специальными инструментами.

Конкретный вид паразита выявляется с помощью двух наиболее удобных исследований:

культурального, посредством помещения биологического образца пораженной ткани в специальную питательную среду;
молекулярно-биологическим методом или так называемой полимеразной цепной реакцией (ПЦР).

Более точная и информативная ДНК-диагностика еще недостаточно распространена.

В ответе на вопрос: «как распознать грибок ногтей в домашних условиях», опытные дерматологи посоветуют все же обратиться к специалисту для проведения всесторонней, а в необходимых случаях, и дифференциальной, диагностики.

Неосложненный грибок ногтей симптомы имеет, хоть и неприятные, но традиционные для микозов: расслоение ногтя, болевые ощущения и т.д.

Но в некоторых случаях к микозу может присоединяться, например, бактериальная инфекция, либо болезнь может протекать остро, с появлением пузырей, изъязвлений, мокнущих участков на прилегающих мягких тканях.

Случается, медикаментозная терапия, длительно проводимая амбулаторно (более 16 недель!), не неэффективна, и болезнь прогрессирует.

Чем опасен грибок ногтей, длительно не поддающийся лечению? В воспалительный процесс вовлекаются органы и их системы, и тогда может потребоваться экстренная госпитализация пациента.

На ранних стадиях заболевания официальная медицина придерживается консервативных методов посредством назначения медикаментозного лечения.

Противомикозные препараты, предназначенные уничтожить грибок под ногтем, содержат вещества, способные активно угнетать жизнедеятельность его различных штампов:

тербинафин;
итраконазол;
флюконазол;
глюкокортикостероиды и т.п.

Для достижения эффективной терапии могут использоваться различные фармакологические формы, иногда назначаемые комплексно:

таблетки — для принятия орально (через желудочно-кишечный тракт, обычно запивая водой), назначают при отсутствии требуемого эффекта от наружных медикаментов;
мази, пасты (например, борно-нафталановая) и гели – для местного, наружного применения, с нанесением препарата прямо на пораженную паразитом часть тела;
аэрозоли;
растворы (резорцина, борной кислоты, бриллиантового зеленого и др.) и суспензии, для аппликаций пропитанных средством салфеток на пораженные области, либо использование препарата в виде лечебных ванночек.

Препараты наружного применения используют обычно два раза в сутки, вплоть до разрешения клинических проявлений.

В случае значительного кератоза для облегчения проникновения лекарственной формы вглубь кератинового образования осуществляют его частичную отслойку.

Если признаки грибка ногтей свидетельствуют о присоединении вторичной, бактериальной инфекции, пациентам рекомендованы комбинированные антибиотики (неомицин, натамицин гидрокортизон и т.д.).

Важно! Если прибегают к системным антимикотическим средствам, для контроля возможных функциональных расстройств обязательно производят биохимическое исследование печени (анализ сыворотки крови на наличие билирубина, на присутствие фермента аспартатаминотрансферазы (АСТ/AST), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ) и др.

Если у пациента, лечащего, например, грибок ногтя на большом пальце, вдруг появляются острые воспалительные процессы и/или сильный зуд, прибегают к средствам:

антигистаминным (снимающим отеки и воспаления);
десенсибилизирующим (уменьшающих чувствительность).

Терапия посредством использования фармакологических средств, как правило, является курсовой и занимает длительный промежуток времени – не менее трех месяцев!

Такая продолжительность лечения объясняется внедрением возбудителя в структуру ногтя, в связи с чем требуется время на его обновление, с постепенным последовательным обрезанием пораженных участков.

В случае если заболевание находится на стадии, при которой медикаментозное лечение не дает положительных результатов (тотальная форма), либо пациент – лицо старческого возраста, прибегают к радикальным методам, удаляя хирургическим путем разрушенный паразитом ноготь.

Лучшее лечение – это превентивные мероприятия, поскольку предотвратить заболевание гораздо проще, чем сначала поселить грибок на ногте, а потом от него избавиться.

Хорошими способами предотвратить заражение выступает строгое соблюдение правил личной гигиены, особенно в общественных местах, грозящих опасностью потенциальных контактов с носителями микоза, а также профилактика:

первичная, в виде исключения ненормальной сухости кожи, потертостей, микротравм и гипергидроза, а в случае их появления – своевременное лечение, например, алюминием хлоргидратом 15% с дециленом гликолем 1% при повышенной потливости ног;
вторичная – дезинфекция специальными растворами (например, формалина, уксусной кислоты, хлоргексидина биглюконата) предметов, соприкасающихся с очагом микоза (обувь, полотенца и др.).

Располагая верной информацией, от чего появляется грибок на ногтях, вполне реально обезопасить себя и своих близких от заражения, а в случае заболевания своевременные и адекватные методы лечения способны ускорить выздоровление.

источник

Согласно статистике, почти половина всех обращений к дерматологу, так или иначе, связана с грибковыми заболеваниями. Подцепить инфекцию можно при посещении бассейна, сауны, побывав на пляже или походив в гостях в хозяйских тапочках. Узнайте все о том, как без соскобов и применения других методик диагностики распознать грибок ногтей на ногах – симптомы проявлений онихомикоза начальной и хронической стадии заболевания.

Заболевания, которые вызывают паразитические микроорганизмы, называются микозами или онихомикозами. Медики считают, что заразиться ими больше остальных подвержены люди с запущенными стопами: с натоптышами, трещинами на пятках, мозолями. Шелушащаяся или сухая кожа тоже считается основной причиной заражения стоп. Разновидностей микозов существует очень много, ведь в природе насчитывается несколько сотен грибковых возбудителей, способных паразитировать на человеческом теле. Самыми распространенными считаются: дерматофиты, дрожжевые и плесневые паразиты.

Находятся на втором месте по частоте возникновения микозов стоп. Провоцирует заболевание два вида возбудителей рода Кандида:

Скопулариопсис – часто инфицирует большие пальцы ног, которые ранее были травмированы.
Аспергиллус или черная плесень – заражение онихомикозом возможно только людей со сниженным иммунитетом. Основным симптомом болезни деформация ногтевых пластинок и появление черных точек нормотрофического типа.
Фузариум – этот онихомикоз встречается очень редко, так как возбудители живут на сельскохозяйственных культурах. Заражение человека возможно только при наличии открытых ран, ссадин или трещин на ногах.

Первенство среди возбудителей онихомикоза занимают дерматофиты, из них стопы чаще поражают:

Красный Трихофитон (Trichophyton rubrum) – развивается на латеральной и дистальной поверхности. Основные симптомы на начальных стадиях развития – проявляются пятна желтого оттенка или белые полосы. Без определенного лечения споры грибков могут распространиться по всему организму и спровоцировать тяжелые поражения кожи.
Ментагрофитес (Trichophyton mentagrophytes) – появляются трещины в межпальцевых промежутках, сильная боль при движении. Без правильной терапии распространяется на ногти, особенно часто грибок может поразить большой палец и мизинец.
Эпидермофитон (Ep >

Сегодня в медицине используют две классификации онихомикоза: первая – по типу патологических изменений, а вторая – в зависимости от места локализации. На основании типа грибковых поражений все виды разделены на четыре подвида: краевой, нормотрофический, гипертрофический и атрофический. По форме локализации видов заболеваний несколько больше:

дистальный – когда от грибка страдает только край;
латеральный – патологические процессы начинаются около кожных валиков;
проксимальный – изменение затрагивает нижнюю часть;
белый поверхностный онихомикоз – появляются белые пятна или полоски.

Это начальная стадия грибка, выявить которую самостоятельно очень сложно. Такой тип микоза сопровождается изменениями края ногтевой пластины, которые визуализируются в появлении узких серых полосок. Со временем симптомы грибка ногтей на ногах усиливаются: цвет начинает тускнеть, появляется ломкость, при этом толщина пластины остается прежней. Иногда возможно возникновение серо-желтых пятен.

Данный тип онихомикоза проявляется в снижении блеска, но с сохранением толщины твердой части пальца. Основными симптомами нормотрофического типа являются:

повышение ломкости;
потеря блеска;
появление белых или серо-желтых пятен по всей поверхности ногтя;
ложе визуально разделяется на сектора;
постепенно из-под ногтя начинает выходить серая слизь.

Этот имеет один специфический признак – образование атрофии по краю. Гипертрофия приводит к утолщению ногтевой пластины, появлению атипического рисунка. Пациенты часто жалуются на боль, особенно при ходьбе, которая проходит только после приема обезболивающих лекарств. Гипертрофический микоз имеет три стадии:

Тотальная – массовое поражение, которое затрагивает толщу ногтевой пластины.
Боковая – появляется на боковых частях.
Дистальная – инфекция локализируется под свободной частью ложа.

Для этого вида грибковой инфекции характерно появление небольших очагов заражения по центру или с края ногтей белого или почти белого цвета. Этот вид онихомикоза появляется только на ногах. Из-за того, что споры поражают лишь верхнюю часть пальца, сама пластина деформируется очень редко, но от грибка страдают ее верхние слои и эпидермис. При отсутствии лечения твердая часть становится рыхлой и шершавой. Как правило, поверхностный онихомикоз вызывают дерматофиты.

Сопровождается отслоением части пластинки от мягкого ногтевого ложа. Пострадавший ноготь становится тусклым с серыми вкраплениями и постепенно утрачивает свой блеск. Как правило, этот тип грибка проявляется как осложнение при гипертрофическом или нормотрофическом микозе. При отсутствии должного лечения, на месте поражения могут возникать участки, покрытые гиперкератозом.

Часто сочетается с поражением околоногтевых здоровых тканей. Патология, как правило, возникает на 3 или 4 пальце руки или ноги. Для кандидозного микоза характерно наличие следующей симптоматики:

отсутствие кожи на линии роста ногтя;
ломкость и крошение краев пластинки;
появление поперечных полос у основания ложа;
воспаление кожных валиков;
буровато-коричневый цвет ногтевой пластины;
болезненность мягких тканей.

Одна из самых редких форм онихомикоза. Заболевание часто начинает развиваться с мягких тканей, постепенно переходя на здоровый ноготь. Размножение грибков начинается с середины ногтя. Без лечения пластинки меняют цвет, начинают крошиться и отслаиваться. Возбудителями проксимально-деформирующей формы являются: красный трихофитон и ментагрофитес.

Эта форма неприятного заболевания характеризуется изменением нормального цвета на буровато-серый. При этом симптомы проявляются постепенно: сначала пластина теряет блеск и становится тусклой, затем ноготь разрушается, а на месте ложа видны рыхлые скопления мелких чешуек кожи. Патологические процессы начинаются с наружной части, со временем охватывая ростковую зону и кожный валик.

В зависимости от стадии болезни различают полную атрофию и частичную гипертрофию, причем оба понятия взаимосвязаны, но не являются синонимами. Под атрофическим типом понимается нарушение роста, истончение и полное разрушение ногтевой пластины – это стадия тотального повреждения. Часто при обнаружении запущенной стадии пациенты жалуются врачу дерматологу не только на изменение структуры, но и на сильную боль.

Гипертрофический грибок ногтей на ногах — симптомы:

приобретает желтый оттенок по краю пластины или появляются белесые вкрапления около зоны роста;
деформируется – возникают волны, бугорки, другие неровности;
валик краснеет, шелушится и отекает по мере разрастания инфекции;
начинает слоиться, отходить от ложа;
между пальцами появляются мелкие трещинки, иногда волдыри.

Очень часто проявляется заболевание на ногах в виде сильного зуда. Это чувство начинает беспокоить пациента с первых дней после заражения. Если грибковые споры атаковали пластину, зуд ощущается вокруг пораженного участка, при этом кожа становится дряблой, сухой и шелушиться, появляется раздражение. Если же заражение началось с мягких тканей, чешутся сами пальцы. При сильном расчесывании кожи вслед за зудом приходит чувство жжения. Как правило, эти симптомы возникают при поражении стоп, реже при онихомикозе рук.

Это следующий симптом онихомикоза, который сменяет или дополняет зуд. При этом окраска будет зависеть от типа возбудителя, поселившегося в организме человека:

Дерматофиты провоцируют появление желтоватых пятен, локализующихся возле края. С течением времени споры распространяются на центральную часть.
Дрожжеподобные грибки истончают ноготь, начиная с боков, при этом он желтеет, трескается, могут появиться борозды или волны. Определить наличие грибковой инфекции на начальной стадии можно по валикам – они краснеют, отекают, появляются серебристые чешуйки, возможно нагноение.
Семейство плесневых паразитов изменяет оттенок ногтя от желто-зеленого до коричнево-черного оттенка.

Попадая внутрь пальцев, споры грибов начинают активно размножаться и постепенно охватывают все пространство, медленно приводя к полной деформации и разрушению его твердой части. Пластина утолщается или, наоборот, становится очень тонкой, начнет крошиться, становятся заметными неестественная желтизна и белесый налет. На начальных этапах заражения меняется сама структура ногтевых пластин – он становится бугристым или покрывается полосами, при этом оттенок пластины становится мутным.

Медики различают основные три стадии грибковой инфекции:

Цвет становится желтым, появляются борозды. При попытке срезать край, кончик начинает крошиться. Иногда может появиться неприятный запах.
Палец полностью поменял цвет, стал тусклым и мутным, появились странные вкрапления. Желтизна начинает темнеть, вырисовываются черные полосы, могут появиться участки зеленого цвета. Срезать пораженные ногти становится очень тяжело.
Изменился весь ноготь – значительно потолстел, обрезать край без размягчения невозможно.

Дискомфорт при грибке ногтей – понятие характерное не для каждого пациента. Некоторые больные могут и вовсе не ощущать подобных симптомов, особенно если заболевание было выявлено на начальной стадии. При запущенной форме грибковой инфекции распознать патологию легко: пальцы теряют первоначальный вид, начинают слоиться и шелушиться. На этом этапе некоторые пациенты могут ощущать боль под ногтем или в пальцах.

Болезненные ощущения при микозе пальцев стоп могут появиться по нескольким причинам:

Из-за того, что пораженные участки становятся более толстыми, теряют свой первоначальный вид, деформируются. В этом случае, даже самая разношенная обувь доставляет ощутимый дискомфорт при ходьбе. Как следствие – боль может беспокоить не только во время прогулки, но и после снятия обуви.
По мере распространения спор, грибок захватывает все новые и новые территории. При попадании в мягкие ногтевые ткани от инфекции часто страдают нервные окончания, из-за чего появляется ноющая, приступообразная или пульсирующая боль. Если симптом возник по этой причине, неприятные ощущения могут возникать даже в состоянии покоя.
Один из признаков грибка стоп – появление мелких трещин и волдырей между пальцами ног. Кожа может сильно покраснеть, воспалиться, пальцы приобретут отечный вид. По причине того, что область между пальцами в закрытой обуви сильно потеет, такие раны на ногах заживают очень медленно и постоянно болят.

Потеря и изменение в цвете, появление неровностей, истончение или утолщение пластины, расслаивание – вот первые признаки грибка ногтей на ногах, которые подходят под общее описание. Однако при внимательной самостоятельной диагностике заболевания его можно даже классифицировать. К примеру:

Заражение дерматофитами начинается со свободного края пластины. На появление грибка указывает небольшое желтое пятно и крошащаяся поверхность.
Для дрожжеподобных грибков характерна проксимальная форма – когда инфицирование начинается у основания. Основным признаком онихомикоза кандидозного типа является – воспаление околоногтевого валика, отделение кутикулы, боль при надавливании.
Плесневые грибки окрашивают пальцы в зеленый, коричневый или черный цвет. Заражение плесневыми грибками проявляется в виде пятен, небольших точек или продольных пластин.

Первые сигналы о том, что у вас появился грибок ногтей на ногах – это симптомы, которые проявляются на прилегающих мягких тканях. Кожа стоп теряет свой естественный цвет, краснеет или желтеет, становится тонкой и легко травмируется. Как правило, с этого и начинается грибковый процесс. С течением времени заболевание может доставить серьезные неудобства – спровоцировать появление глубоких трещин, зуда, пузырьков с жидкостью.

источник

Грибок ногтей – достаточно распространенный недуг, при котором пластины становятся грубыми и ломкими, желтеют, покрываются мелкими трещинками. Заболевание протекает медленно, и в отсутствии адекватной терапии прогрессирует. Лечение онихомикоза в домашних условиях поможет устранить его симптоматику, если применять современные медикаменты, средства и методики.

Прежде чем приступить к активному лечению, необходимо устранить причины заболевания и снизить отрицательное влияние окружающих факторов:

Влажная, теплая среда – оптимальное условие для размножения бактерий, после прогулок нужно сушить обувь, от синтетических носков полностью отказаться.
Грибок зачастую возникает из-за слабой иммунной системы, можно наступить незащищенными ногами на любую поверхность, и приобрести заболевание. В этих целях принимаются поливитаминные комплексы.
Наращивание искусственных ногтей – одна из причин грибка, процедуру стоит ограничить до 1 раза в полгода.
Самый опасный грибок – онихомикоз, вызванный живыми спорами. Они могут находиться в пассивном состоянии, а затем резко активизироваться. Заразиться такой формой патологии можно в соляриях, бассейнах, банях, спортивных залах, через чужую обувь.

От причины заболевания, зависит тяжесть, форма и характер её течения. Соответственно комплекс терапии для каждого вида грибка, дерматолог может корректировать.

Признаки грибка ногтей могут быть различны, в зависимости от формы инфекции. Среди них можно выделить основные симптомы:

пластина желтеет, чернеет либо становится коричнево-белой, увеличивается в размерах;
поверхность покрывает шероховатая корочка, ноготь начинает крошиться;
пластина утончается либо утолщается;
ноготь деформируется, что сопровождается болезненными ощущениями;
под пластиной дерма постоянно влажная, от нее исходит неприятный аромат.

К признакам онихомикоза относится нестерпимый и сильный зуд, образование на коже кровоточащих микротрещин, пузырьков с жидкостью.

Болезнетворные микроорганизмы никогда не поражают ногтевую пластину моментально. Патология прогрессирует, постепенно проходя стадии своего развития.

Заражению предшествует повреждение кожи. В межпальцевых пространствах появляется чувство зуда, пузырьки, а также трещины. По мере продвижения внутрь пластины, инфекция поражает определенный участок ногтя. Это зависит от пути разрастания бактерий, вида возбудителя.

Первую стадию заболевания самостоятельно диагностировать невозможно, так как выраженная симптоматика отсутствует. Пятнышки, полоски на поверхности практически не видны. Обнаружить патологию поможет лабораторное обследование.

Медики подразделяют микоз на несколько типов:

Нормотрофический вид патологии – изменение фактуры и оттенка пластины. На поверхности образуются пятнышки и характерные полоски. Толщина и блеск ногтя не меняются, по этой причине заболевание обнаружить тяжело.
Гипертрофический тип микоза – изменение оттенка, фактуры ногтей. Деформация, небольшое разрушение и ороговение пластины. Поверхность матовая, цвет темно-зеленый или бледно-желтый. Блеск пропадает.
Атрофический вид патологии – инфицированная часть пластины истончается, отходит от ногтевого ложа. Оттенок бледно-желтый, насыщенно-зеленый, блеск полностью отсутствует.

В зависимости от типа онихомикоза назначается соответствующая терапия.

Последняя стадия заболевания характеризуется радикальным поражением ногтей. При отсутствии комплексной терапии увеличивается риск разрушения пластины, а также инфицирования покровов кожи.

Основные симптомы запущенной формы недуга – крошение, полная деформация и расслоение. Изменение оттенка и истончение поверхности проходит постепенно. Моментальный переход к тяжелому заболеванию возможен только на фоне сопутствующих патологий, что чаще встречается в преклонном возрасте. Последняя стадия – полное разрушение ногтей или сильная деформация, а также серьезные осложнения.

Все виды онихомикоза крайне трудно вылечить, но на первых стадиях избавиться от заболевания консервативными методами возможно. При запущенной форме потребуется оперативное вмешательство.

Если онихомикоз был диагностирован на первом этапе его развития, лечение будет не столь радикальным. Последующие стадии заболевания придется лечить продолжительное время, в некоторых случаях дерматологи рекомендуют оперативное вмешательство.

При консервативном методе терапии, применяются различные лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения в зависимости от стадии, характера онихомикоза.

*Наименование препарата*	*Характеристика и действие*
Самые эффективные мази
«Залаин»	Крем используется 2 раза/день, от нескольких недель до месяца. Нитрат сертиконозола, входящий в состав местного препарата, оказывает губительное действие на болезнетворные микроорганизмы.
«Кандид»	Основной действующий компонент – клотримазол, уничтожающий микроспоры бактерий. Препарат накладывается на инфицированные места несколько раз/день. Продолжительность лечения 4-5 месяцев, но может корректироваться.
«Ламизил»	Тербинафин, входящий в состав мази – одно из самых эффективных и безопасных противогрибковых лекарственных средств. Небольшое количество крема 1-2 раза/сутки наносится на ногтевое ложе и близлежащие участки дермы, аккуратно втирается. Курс лечения – 14-30 дней. Первые улучшения наступают через 2 недели. Если эффект отсутствует, то «Ламизил», заменяется на другое лекарство для местного применения.
«Низорал»	Действующий компонент – кетоконазол. Широко применяется при дрожжевых бактериях. Крем наносится на инфицированные и здоровые участка 1 раз/сутки. Курс терапии – 2 месяца. Симптомы заболевания исчезают через 4 недели.
Противогрибковая жидкость
«Креолин»	Ветеринарное лекарственное средство, обладающее сильным антисептическим действием. Препарат не должен соприкасаться с кожей, для этого вокруг пластины нужно наклеить пластырь. Проблемный ноготь обрабатывается 1 раз/сутки на протяжении 3-х месяцев, пока не вырастет новая здоровая пластина.
«Фукорцин»	Действенное средство красного или прозрачного оттенка со специфическим «ароматом». Применяется 1 раз/день, не затрагивая кожу.
Лаки против микоза
«Лоцерил»	Основной действующий компонент аморолфин, разрушающий структуру бактерий. Лечение регулярное и продолжительное. Лак наносится несколько раз в 7 дней на протяжении 6-12 месяцев.
«Батрафен»	Лекарственный препарат применяется месячными курсами по схеме: первый этап – через каждые 2 дня, второй – каждые 3 дня, третий и дальше – каждые 7 дней до полного выздоровления. Поверх можно использовать косметический лак.
Средство для снятия ногтевой пластины
«Ногтевит»	Применяется для безболезненного устранения инфицированного ногтя. Является альтернативой радикального лечения. Стеариновая вещество, чайное дерево, пропиленгликоль, триэтаноламин и мочевина способствуют удалению инфицированной пластины и отрастанию новой.

Применение: распарить ногти в специальном растворе – на литр жидкости по чайной ложке жидкого мыла, соды. Протереть ноги на сухо, вокруг пластины наклеить пластырь. Не втирая, нанести толстым слоем средство, стараясь не затрагивать здоровую дерму. Закрыть обработанное место пластырем, через 4 дня его удалить, распарить проблемную пластину, соскоблить отошедший роговой слой. Процедура повторяется до полного устранения грибка.

Медикаменты для местного использования эффективны на начальной стадии недуга. Запущенные формы онихомикоза требуют радикального лечения.

Если патология развивается достаточно стремительно, область инфицирования обширна, без системных противогрибковых лекарств не обойтись (подобрать которые может только дерматолог). Медикаменты данной группы имеют множество противопоказаний, их не назначают детям, лицам с заболеваниями почек, печени.

Препараты данной группы не совместимы с некоторыми лекарственными средствами, к примеру с гормональными противозачаточными таблетками.

Самые эффективные пероральные медикаменты, показанные при онихомикозе:

«Флуконазол» и «Микостин»;
«Низорал», лекарство для приема внутрь «Интраконазол»;
«Фунгавист», препарат «Ламизил»;
«Тербизил».

Все медикаменты назначаются врачом и принимаются строго под его систематическим контролем. Определиться с выбором комплексной терапии дерматолог сможет только после диагностики и лабораторного исследования.

Аппаратная методика удаления пораженных болезнетворными микроорганизмами ногтей – эффективная технология, которая применяется сравнительно недолго. Для удаления пластин применяется не простой скальпель (болезненная процедура), а специализированное оборудование. Процесс подразумевает постепенное удаление рогового слоя без обезболивания, так как процедура практически безболезненна.

Чистка проводится один раз в 14 дней, до тех пор, пока инфицированные ткани не будут полностью удалены. Затем назначается курс противогрибковых средств. Эффективность лечения – 95% процентов больных забыли о грибке ногтей навсегда.

Натуральные средства – достаточно эффективны при онихомикозе на ранних его стадиях. Большинство из них использующихся в домашних условиях, действительно помогают избавиться от заболевания.

Подобное средство – сильный антисептик, агрессивно воздействующий на болезнетворные микроорганизмы. Его применяют, как в натуральной, так и разбавленной форме. Лечение маслом в запущенной и начальной стадии имеет свою специфику.

На первых этапах патологии масло нагревают, втирают в инфицированные и здоровые участки 2 раза/сутки на протяжении 3-х месяцев.
В запущенных формах ежедневно накладываются компрессы. Ватный тампон пропитывается средством, помещается поверх пораженной пластины, накрывается пленкой. Через 20 минут снимается. Можно смешать 10 капель эфирного масла и чайную ложку меда и также применять в виде компрессов.
Ванночки. На литр хорошо разогретой воды 20 капель масла, жидкое мыло. Продолжительность процедуры 20 минут.

Чайное дерево – достаточно эффективно в лечении грибка и безвредно для здоровья, полностью безопасно.

Можно приготовить самостоятельно, но для чего усложнять, если средство можно купить в аптеке. Применение достаточно простое: распарить ноги, обтереть перекисью, обработать пластины (удалить инфицированную часть, обрезать аккуратно края, насколько это возможно) и нанести масло чистотела. Продолжительность терапии – до тех пор, пока не отрастет здоровый ноготь.

Розмариновое, мятное, лавандовое, эвкалиптовое, лимонное масло можно втирать в проблемные участки (2 раза/день на протяжении 3-х месяцев) или добавлять их в ванночки. На 0,5 литра воды 10 капель средства и немного геля для ванны. Хорошо перемешать, в полученный насыщенный раствор поместить ноги. Продолжительность процедуры 15-20 минут.

Действенные средства от грибка ног. Несколько рецептов компрессов помогут устранить симптоматику заболевания:

Чеснок – натуральное средство, действенно в тех ситуациях, в которых медикаменты бессильны. Чеснок принимается внутрь в виде чая, настойки и используется в форме компрессов. Результат будет заметен уже через 5 дней.
Картофель. На ночь нанести сок на пораженные места или ломтиком массировать проблемные участки. Время использования месяц. Первый результат будет заметен через 10 дней.

Онихомикоз – коварное заболевание, требующее своевременной диагностики и лечения. Способы терапии, медикаменты и народные средства подбираются индивидуально, в зависимости от картины патологического процесса.

Для предотвращения грибка ногтей стоит исключить воздействие провоцирующих факторов и соблюдать некоторые правила:

нельзя носить чужие вещи;
в магазине не стоит мерить обновку на голую ногу;
в общественных местах с повышенной влажностью нельзя ходить босиком;
средства гигиены, полотенца, инструменты для педикюра-маникюра должны быть личными;
обувь, носки нельзя надевать на мокрые стопы.

Профилактика, прежде всего, относится к пациентам, которые избавились от заболевания. В дополнение можно добавить:

несколько месяцев после лечения применяются антигрибковые препараты;
старую обувь лучше выбросить или продезинфицировать;
обработать поверхность, с которой могли соприкасаться болезнетворные микроорганизмы.

Рецидив заболевания возможен в 0,5-8 процентах. Поэтому нужно следить за ногтями и при первых признаках инфекции предпринимать соответствующие меры.

Избавиться от грибка ног, так быстро не получится. На лечение онихомикоза потребуется около 6-12 месяцев, в зависимости от формы заболевания, стадии и его течения. Ведь комплексная терапия предполагает применение различных препаратов и период восстановления, на протяжении которого дерматолог назначает поддерживающий курс.

Грибок ногтей – не только косметический недостаток, а серьезное заболевание, снижающее защитные функции организма. На фоне слабого иммунитета могут развиться опасные патологии. Своевременная диагностика и лечение позволят избежать проблем, связанных с онихомикозом. Поэтому следить за своим здоровьем нужно тщательно.

источник

Многие даже не подозревают, что банальная потливость ног в сопровождении с неприятным запахом, чем страдает больше половины населения нашей планеты, — один из главных симптомов грибка ногтей. Этим недугом рискует заболеть каждый, кто хоть немного пренебрегает личной гигиеной. Грибок ногтей подстерегает везде, особенно в местах общественного пользования. И самое страшное то, что грибок ногтей — достаточно коварная болезнь: его лечение длительное, и не всегда успешное, так как микоз склонен к рецидивам. Чтобы вовремя распознать болезнь и начать ее лечение, следует знать все признаки грибка на ногах.

Инфекцию вызывают паразитические грибки. Идеальная среда для их размножения и развития — повышенная влажность в сочетании с теплой атмосферой. Принято считать, что основные места, где высок риск заразиться грибком ногтей, это бани, сауны, аквапарки, бассейны, маникюрные салоны и т.д. Однако статистика напрочь опровергает эти утверждения: грибок ногтей можно подцепить дома через вещи общего пользования (полотенца, обувь, одежду, коврики, душевую кабину или ванную), если кто-то из членов семьи уже имеет эту проблему, или в гостях, например, через тапочки, любезно предложенные хозяином (причем он может даже не подозревать наличии у него заболевания).

Но какие факторы влияют на развитие грибковой болезни? Отмечают такие основополагающие моменты, приводящие к инфицированию онихомикозом:

понижение иммунитета;
травмирование ногтевой пластины;
нарушение кровообращения в нижних конечностях, что может произойти при ношении тесной обуви;
патологии стоп анатомического характера;
ожирение;
сахарный диабет;
повышенная потливость.

Чтобы хоть частично обезопасить себя, следует пользоваться исключительно своими вещами, тщательно обрабатывать антисептиками ванну и душ, пользоваться личным полотенцем, регулярно чистить и стирать ковры, обеззараживать обувь. А чтобы не упустить благоприятный для лечения микоза момент (ведь каждый знает, что терапия наиболее эффективна на начальной стадии развития болезни), нужно знать первые признаки грибка ногтей на ногах.

Признаки грибка ногтей на разных стадиях могут отличаться друг от друга, что говорит о прогрессировании инфекции. Например, на первой (ранней) стадии какие-либо симптомы практически отсутствуют. На ногтевой пластине можно увидеть едва заметные белесые пятна или полоски. Такие симптомы должны насторожить, поскольку они могут говорить о наличие грибковой инфекции. Если проигнорировать первые признаки заболевания, есть риск запустить грибок, который поразит здоровые ногти и приведет в дальнейшем к загноению околоногтевых тканей, а это грозит гангреной и ампутацией нижних конечностей.

Вторая степень грибковой болезни ногтей проявляется отсутствием естественного блеска ногтевой пластины. Далее ноготь меняет цвет: появляются желтизна, белые и коричневые полосы. Могут деформироваться верхняя часть ногтя и боковые его участки. Эти симптомы хорошо видно на фото.

Запущенная стадия онихомикоза характеризуется ломкостью и расслоением ногтевой пластины, воспалением кутикулы. Возникает риск потери ногтя. Но самое неприятное то, что болезнь продолжает распространяться на другие ногти нижних конечностей, а также на кожу стоп. Лечение в этом случае следует начинать незамедлительно, дабы избежать неприятных последствий заболевания.

Вторую и третью стадию онихомикоза больной может распознать самостоятельно: ноготь обретает желтый оттенок или грязно-коричневый цвет, он начинает разрыхляться и утолщаться, отстает от ногтевого ложа, становится очень хрупким и ломким. Иногда ношение закрытой обуви становится болезненным, а зуд кожи — невыносимым (этот симптом особенно усиливается при повышенной потливости). Кроме того, вызвать подозрения на онихомикоз могут следующие сопутствующие симптомы, проявляющиеся на коже, близко расположенной к ногтям:

жжение;
нетерпимый зуд;
шелушение и сухость;
воспаление;
мокнущие очаги;
утолщение и ороговение.

Распознав первые признаки грибка ногтей, следует сразу обратиться к специалисту, который назначит оптимальную схему лечения.

Определяют 3 вида онихомикоза, каждый из которых проявляется своими признаками.

Нормотрофический грибок ногтей характеризуется изменением цвета ногтевой пластины: больной ноготь может иметь оттенки от белого до темно-зеленого. На первой стадии болезни на ногте появляются белые круглые или продольные пятна. С прогрессированием заболевания оттенок ногтя может меняться, а сам грибок распространяется на всю площадь ногтевой пластины. Однако ее толщина не меняется, да и естественный блеск сохраняется.
Гипертрофический грибок ногтей проявляется изменением цвета ногтевой пластины, потерей блеска ее поверхности, сильным утолщением и деформацией. Ногти на ногах сильно слоятся, начинается их частичное разрушение.
Атрофический грибок характеризуется изменением цвета ногтя с дальнейшим его истончением. Следствием такого грибкового поражения является отторжение больного ногтя или инфицированного участка.

Определить наличие грибка на ногтях можно самостоятельно, однако установить точный диагноз может только специалист. Для этого нужно посетить клинику, сдать на анализ соскоб больного ногтя или кожи, располагающейся вокруг него. Дополнительно дерматолог назначает микроскопическое или культуральное исследование.

Успешность лечения грибка ногтей зависит от того, насколько правильно диагностирован возбудитель заболевания. Объясняется это тем, что заболевание вызывает не один вид грибков, а несколько, и каждый из них чувствителен к определенным препаратам. То есть если одна разновидность грибка устойчива к одному препарату, то другой возбудитель от этого средства гибнет.

Чаще грибок ногтей вызывают:

Если причиной грибка ногтей стали дрожжи, то выявить заболевание сразу практически нереально. Признаки грибка на ногтях ног в этом случае бывают следующими (проявляются они спустя длительный период времени): шелушение ногтевой пластины и легкий зуд кожи около ногтя (зуд может отсутствовать). Инфицирование ногтей дрожжами встречается в 4-4,5% случаях.

Дерматофиты поражают ногти человека гораздо чаще, чем предыдущий возбудитель — это 94,5% всех случаев заражения ногтей грибком. Дерматофиты бывают трех типов, инфицирование каждым из них проявляется по-разному:

Для первого типа характерно комплексное поражение стоп, ног и ногтей. Грибок легко распространяется на кожу и ногти рук.
Второй тип поражает только ноготь мизинца или большого пальца ноги. Может распространяться на межпальцевые складки, причем как всех пальцев, так и некоторых.
Третьему типу характерно поражение ногтей большого пальца и мизинца, однако кожный покров грибок не затрагивает.

Последний вид грибка — плесень. Его возбудитель — плесневые грибы. Встречается это заболевание всего в 1% случаев. Развивается грибок этого вида чаще у ВИЧ-инфицированных людей.

Часто в начале заболевания явные признаки грибкового поражения ногтей отсутствуют. Однако если быть внимательным, можно заметить некоторые изменения в структуре ногтя и его внешнем виде. Как уже говорилось ранее, на ногтевой пластине могут появляться продольные или круглые белесые пятна, ноготь может стать волнообразным, при этом его гладкость и блеск теряются. Прогрессируя, заболевание все больше уничтожает ногтевую пластину: сначала меняется ее оттенок, затем поверхность ногтя становится чешуйчатой, она утолщается или утоньшается, расслаивается, ломается. Цвет ногтя зависит от того, какой вид грибка стал возбудителем инфекции.

Кроме основных признаков онихомикоза, существуют и другие:

хрупкость краев ногтевой пластины или всей ее поверхности;
искаженность форм ногтя, чешуйчатость его структуры;
почернение ногтя;
врезание ногтей под кожу;
дисбактериоз, сонливость, общая слабость;
отслоение пластины от ногтевого ложа, что приводит к образованию налета под ногтем белесого или желтого оттенка с неприятным запахом;
зуд, растрескивание, жжение кожи в непосредственной близостью с пораженным ногтем;
дисбактериоз, сонливость, общая слабость.

Любое отклонение во внешнем виде ногтей на ногах должно насторожить, поскольку это может говорить о развитии грибка ногтей. Первое действие в этом случае — поход к дерматологу, который подтвердит или опровергнет ваши опасения. Если этого не сделать сразу, болезнь будет прогрессировать. На первый взгляд, ничего страшного в этом заболевании нет. Однако, кроме чисто эстетических проблем и дискомфорта, грибок может стать причиной серьёзных осложнений, вплоть до гнойного инфицирования пораженных областей и даже развития гангрены. Поэтому не затягивайте с лечением, принимайте меры сразу, как болезнь была обнаружена.

источник