Проблемы с кишечником и расстройство желудка требуют немедленного лечения. Состояние грозит обезвоживанием, обострением хронических заболеваний и развитием опасных осложнений. Диарея и рвотные позывы – это первые сигналы интоксикации организма.
Рвота, тошнота и жидкий стул – это клинические проявления диспепсического синдрома. Симптоматика состояния:
- повышенное выделение слюны (гиперсаливация);
- бледность кожных покровов;
- холодный пот;
- сокращение мышц брюшного пресса;
- выброс содержимого желудка через пищевод, ротовую полость;
- многократная дефекация;
- водянистый стул.
На интоксикацию организма указывает не только рвота и диарея. У больного наблюдаются сопутствующие симптомы:
- режущая боль в животе;
- падение артериального давления;
- похолодание конечностей;
- выраженная слабость;
- отрыжка;
- изжога;
- вздутие живота;
- сильный озноб;
- повышение температуры тела.
Симптомы интоксикации возникают из-за вирусных инфекций или заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Рвота, понос и тошнота у взрослого – это ответ организма на проникновение ядов, нитратов, бактерий, алкоголя или других токсических веществ. Другие причины диареи у взрослого:
- недостаток личной гигиены;
- неврозы, стрессы;
- лишний вес;
- неправильное питание;
- злоупотребление спиртными напитками;
- употребление наркотиков;
- беременность;
- неконтролируемый прием лекарственных препаратов.
Продукты жизнедеятельности вирусов, бактерий, простейших вызывают одновременно рвоту с желчью и постоянный понос. Основной симптом, указывающий на наличие кишечной инфекции – высокая температура тела. Болезни, которые вызывают рвоту и понос:
- дизентерия;
- ротавирусная инфекция;
- сальмонеллез;
- энтеровирусная инфекция.
Если наблюдаются тошнота, рвота и понос у взрослого без температуры, это указывает на пищевую или лекарственную интоксикацию. Пища, обсемененная болезнетворными микроорганизмами, и неконтролируемый прием медикаментов приводят к отравлению организма. Лекарственные препараты, вызывающие кишечное расстройство:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- сердечные гликозиды;
- антидепрессанты;
- антигистаминные средства;
- антисептики;
- обезболивающие;
- противодиабетические;
- снотворные.
Самая распространенная патология, вызывающая непрекращающуюся рвоту и понос у взрослого – дисбактериоз кишечника. Другие заболевания ЖКТ:
- гастроэнтерит;
- энтероколит;
- гастродуоденит;
- панкреатит;
- непроходимость кишечника.
Если беспокоит только диарея, поможет прием энтеросорбентов (активированный уголь, Смекта). При выраженной симптоматике нужно вызвать скорую помощь. Тактика действий до приезда врача:
- Не принимать пищу. Для устранения обезвоживания больному необходимо пить через каждые 20 минут небольшими порциями воду, травяной или рисовый отвар.
- При пищевом или лекарственном отравлении требуется промыть желудок. Для этого нужно выпить залпом более 1 литра простой воды, затем вызвать рвоту. Процедуру рекомендуется повторить несколько раз.
Для устранения причины диареи у взрослого применяют несколько групп препаратов:
- Сорбенты — Энтеросгель, Полисорб, Полифепан Их действие направлено на деактивацию и поглощение токсических веществ, которые находятся в желудке или кишечнике.
- Пробиотики — Бифидумбактерин, Лактобактерин. Они изготавливаются из полезных микробов, которые восстанавливают микрофлору кишечника.
- Противодиарейные — Имодиум, Лоперамид. Нормализуют стул, замедляют перестальтику.
- Антибиотики — Цефабол, Нормакс, Неомицин. Показаны при кишечных инфекциях.
- Средства для регитратации — Регидрон, Оралит. Порошки для приготовления растворов, восстанавливающих потери воды и солей.
- Противорвотные — Церукал, Мотилиум. Блокируют активность рвотного центра.
Противорвотные или противодиарейные препараты не следует принимать при первых признаках отравления. Через рвотные и каловые массы организм очищается от ядов и токсинов. Таблетки, которые назначают при интоксикации:
- Активированный уголь. Самый известный представитель сорбентов. Применяется при первых признаках отравления в дозе 1 таблетка на 10 кг веса.
- Фестал. Ферментный препарат. Улучшает процесс пищеварения, помогает при отравлении некачественной пищей. Схема приема – 1-2 драже 3 раза в день. Длительность приема 4-5 суток.
- Фильтрум сти. Эффективный сорбент, разрешен к применению у детей с грудного возраста.
После нормализации состояния нужно утолить голод. Для этого подойдет легкая пища: печеное яблоко, сухарики с чаем, банан. Если новых приступов поноса или рвоты не наблюдается, можно переходить на расширенный рацион. Пища принимается малыми порциями, но часто – 5-6 раз в сутки.
Диеты нужно придерживаться до 2 недель, чтобы пищеварительная система восстановилась полностью. В реабилитационный период разрешено употреблять:
- нежирные сорта рыбы, мяса в отварном или тушеном виде;
- вареные яйца;
- сухарики, галетное печенье;
- паровые или отварные овощи;
- бананы, яблоки;
- нежирный творог, кефир;
- натуральный йогурт;
- каши, пудинги, запеканки из круп;
- травяные чаи, компоты, морсы, кисели.
Нельзя употреблять копченую продукцию, колбасные изделия, маринады, соленья, острые специи. Запрещены алкогольные напитки. Во время диеты рекомендуется воздержаться от употребления молока, орехов, бобовых, кондитерских изделий.
источник
Тошнота и рвота – крайне неприятные проявления пищевых отравлений, кишечных инфекций и многих других заболеваний. Как правило, они появляются вместе: вначале к горлу подкатывает муторная волна, а затем начинаются рвотные позывы. В этой ситуации нужно знать, как остановить рвоту, подобрав эффективные таблетки.
Инъекции, суспензии и таблетки от тошноты и рвоты этой группы активизируют моторику пищеварительного тракта. Таблетки усиливают тонус гладких мышц, что и является причиной исчезновения дискомфорта.
Противорвотное действие препарата объясняется влиянием на допаминовые и серотониновые рецепторы, снижением чувствительности висцеральных клеток и улучшением моторики верхних отделов ЖКТ. П рименение таблеток от рвоты приводит к восстановлению нормального количества выделяемой жёлчи, уменьшению времени эвакуации содержимого желудка в 12-перстную кишку.
Церукал выпускается в виде таблеток порошка для приготовления инъекционного раствора. Он показан при таких состояниях:
- синдроме раздражённого кишечника;
- функциональном стенозе привратника;
- парезе желудка, вызванном последствиями сахарного диабета;
- тошноте и рвоте различного генеза.
Таблетки от рвоты и тошноты назначают взрослым пациентам, детям старше трьох лет. Взрослым и подросткам можно пить по 10 г трижды в день. Ребёнку до 12 лет таблетки от рвоты дают из расчёта 0.1 мг на 1 кг веса.
Церукал не назначают при беременности, кишечной непроходимости, бронхиальной астме и перфорации кишечника. К противопоказаниям также относится эпилепсия и индивидуальная непереносимость.
Если вы думаете, как избавиться от рвоты и тошноты, вызванной перееданием, стрессом или несварением, используйте Мотилиум. Таблетки продаются в аптеках без рецепта. Средство восстанавливает нормальную моторику желудка, подавляет активность нервных рецепторов, устраняя диспепсические проявления:
- икоту;
- потерю аппетита;
- изжогу;
- вздутие живота;
- отрыжку;
- рвотные позывы и тошноту;
- тяжесть и ощущение переплетенности.
Таблетки о рвоты можно применять при беременности и в период лактации, если возможные риски для матери превышают последствия применения средства для ребёнка. Запрещено использовать медикамент при желудочно-кишечных кровотечениях, перфорации, гиперпролактинемии.
Мотилиум назначают детям старше 5 лет и взрослым. Для устранения диспепсических явлений используется дозировка 10 мг по 3 раза в сутки. При сильной тошноте и рвоте можно выпить удвоенную дозу таблеток .
Медикаменты этой группы оказывают воздействие на парасимпатический отдел нервной системы. Они снижают выработку секрета пищеварительных желез, а также ослабляют тонус гладких мышц желудочно-кишечного тракта.
Это средство от тошноты и рвоты снижает секрецию желез пищеварительного тракта, обладает спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру органов ЖКТ и мочеполовой системы. Он показан при:
- спазмах органов ЖКТ и мочеполового тракта, включая жёлчную и кишечную колику, пилороспазм;
- обострении язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка;
- дискинезии желчевыводящих путей спастического характера.
Недорогой медикамент от рвоты выпускается в форме таблеток и ректальных свечей. Его можно использовать для лечения детей старше 6 лет, женщин во время беременности и лактации, но на ранних сроках гестации нужна консультация врача. Стандартная дозировка – 1–2 таблетки/суппозитории в день.
Средство не назначают при глаукоме, миастении и мегаколоне. Его лучше заменить аналогом.
Терапевтическое действие медикамента включает:
- устранение и предупреждение спазма гладкой мускулатуры желудка, кишечника, жёлчного пузыря и желчевыводящих протоков;
- ослабление перистальтики;
- снижение активности секреции поджелудочной железы, соляной кислоты и пепсина.
Риабал назначают при тошноте и рвоте, спастической боли в животе и вздутии. Список противопоказаний включает аденому простаты, глаукому, хроническую сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца и ряд других заболеваний. Используеться для лечения новорождённых (в виде сиропа), детей старше 6 лет (таблетки) и взрослых. Беременность и период грудного вскармливания не относятся к списку противопоказаний.
Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 30–60 мг препарата от рвоты три раза в сутки. Детям младше этого возраста дозировку рассчитывают с учётом веса, возраста и используемой лекарственной формы.
Эти лекарства применяются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, кишечных и токсикоинфекциях. Они подавляют рост возбудителей заболевания, уничтожают патогенные микроорганизмы, связывают и выводят токсичные продукты их жизнедеятельности.
Лекарство от тошноты и рвоты относится к противомикробным препаратам, но не является антибиотиком. Он подавляет активность большинства типов возбудителей кишечных инфекций, поэтому рекомендуется при наличии симптомов ОКИ – диарее, тошноте, рвоте, повышенной температуре, головокружении и слабости. Средство используется после согласования с врачом, в качестве профилактики обезвоживания.
Детям от года до семи лет рекомендуется давать препарат от рвоты в форме суспензии, по 100–200 мг три раза в сутки. Дозировка рассчитывается с учётом возраста ребёнка. Взрослым и детям старше 7 лет назначают по 200 мг препарата в капсулах, 4 раза в день.
К списку противопоказаний относится детский возраст младше месяца и индивидуальная непереносимость компонентов. Применять в период беременности можно по разрешению врача.
Противомикробное средство на основе нифуроксазида. Выпускается в форме таблеток и суспензии для лечения желудочно-кишечных инфекций, сопровождающихся диареей, тошнотой, рвотой и другими специфическими симптомами.
Стопдиар в таблетках противопоказан для лечения детей младше семи лет, а также при индивидуальной непереносимости нифуроксазида. В период вынашивания ребёнка и грудного вскармливания применение средства возможно по решению врача.
Препарат принимают по 2 таблетки 4 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости. Между приёмами должно пройти не менее 6 часов.
Блокируют передачу нервных импульсов в отделах головного мозга, отвечающего за рвотный рефлекс. Медикаменты используются при сильной тошноте и рвоте, вызванных химиотерапией или другими сильнодействующими факторами.
Препарат блокирует рвотный рефлекс, вызванный приёмом химиотерапевтических противоопухолевых средств, на 24 часа. В отличие от аналогов, он не приводит к кинетическим расстройствам – тремору рук, нарушению координации. Благодаря высокой активности средства от рвоты, его можно принимать всего раз в сутки.
Препарат выпускается в виде капсул и раствора для инъекций в ампулах. Его используют курсами по 6 дней. В первый день курса Трописетрон вводят с помощью капельницы внутривенно, последующие 5 дней назначают капсулы.
Суточная доза – 5 мг. К числу противопоказаний относится беременность и индивидуальная непереносимость компонентов.
Медикаменты этой группы уместны, когда причина тошноты или рвоты не установлена. Имеют несколько свойств – противорвотное, противовоспалительное, антибактериальное. Иногда однократного применения такого препарата оказывается достаточно для полного устранения тошноты и рвоты .
Устраняет спастические боли, тошноту и рвоту, расслабляет гладкую мускулатуру, подавляет воспалительные процессы в желудке и кишечнике. Состоят из парацетамола, НПВС и холиноблокатора. Назначается при почечных, кишечных, желудочных коликах умеренной интенсивности по 1 таблетке три раза в день.
Препарат не применяется в педиатрии, категорически запрещён при беременности. К противопоказаниям также относятся внутренние кровотечения, язвенная болезнь, глаукома, хроническая зависимость от алкоголя.
Иногда тошнота не переходит в рвотные позывы, но доставляет массу неприятностей. Такой симптом характерен для т. н. морской болезни, алкогольной интоксикации или банального укачивания, вызванного слабостью вестибулярного аппарата. Достаточно знать, что выпить от тошноты. Потребности в сильнодействующих противорвотных средствах нет.
Лекарство от тошноты и рвоты , которое применяется при воздушной и морской болезни, для уменьшения слюноотделения и слизетечения перед проведением пластических операций. Представляет собой комбинацию из гиосциамина и скополамина.
Медикамент выпускается в виде таблеток и ректальных свечей. Дозировку рассчитывают с учётом степени выраженности заболевания:
- для профилактики – по 1–2 таблетки за полчаса до отправления транспорта;
- при ухудшении самочувствия (тошнота, головная боль, слабость) – повторный приём спустя 6 часов.
За раз допускается выпивать не более 2 таблеток. Максимальная суточная дозировка – 0.002 г (4 таблетки).
При интенсивной, неукротимой тошноте нужно использовать свечи. Дозировка рассчитывается аналогичным образом.
Средство нельзя принимать при повышенном внутриглазном давлении (глаукоме). Других противопоказаний нет.
Блокатор Hi-рецепторов, используется для купирования тошноты различной этиологии. От аналогов отличается сравнительно невысокой ценой. Выпускается в форме таблеток, которые назначают, исходя из состояния больного.
При слабовыраженной тошноте взрослым рекомендуется принять 1–2 таблетки за раз, всего от 4 до 6 приёмов в сутки. Можно выпить в качестве профилактики от тошноты ту же дозировку за 0.5-1 ч. до предполагаемой поездки.
Малышам от тошноты до 6 лет дают по 0.25 или 0.5 таблетки 2–3 раза в сутки. Детям от 7 до 12 лет – по половине или целой таблетке, с той же периодичностью. Медикамент не рекомендуется при повышенной чувствительности к его компонентам. Большинство отзывов о средстве от тошноты положительные .
источник
Расстройство желудочной деятельности, проблемы с кишечником – это может случиться с любым человеком в любой время. Никто не застрахован от проявлений поноса и рвоты, которые первыми сигнализируют о начавшемся болезнетворном процессе. Иногда эти симптомы сопровождаются жаром, но чаще всего температура тела остается на нормальном уровне, зато самочувствие пациента очень плохое. Невозможно нормально существовать, работать, общаться. Человек становится раздражительным, поскольку испытываемые болезненные и неприятные ощущения довольно сильные и приносят негатив.
Понос и рвота у взрослого: чем лечить
Обращаться к врачу при наличии тошноты и поноса не принято. Большинство пациентов считают, что все «само пройдет». И это действительно так, но только в случае, если налицо легкое пищевое отравление. В этом случае организму нужно только немного помочь очиститься от токсинов, и он сможет восстановить свою работу. Но причиной диареи и рвотных позывов может быть не только отравление пищей, хотя, именно оно находится на первом месте в обширном списке причин.
Понос может пройти без лечения, если имело место легкое пищевое отравление
Важно! Любое отравление или инфекцию, которая тоже может стать поводом к диарее, необходимо лечить. И, чтобы не нанести вреда организму последствиями, вылечиться после каждого случая нужно до конца, полностью избавившись от вируса и очистив организм от микробов. Иначе скрытая инфекция будет подтачивать внутренние органы до тех пор, пока не приведет к их хроническому заболеванию.
Даже если симптомы диареи исчезнут самостоятельно, спустя несколько дней мучений, они не пройдут бесследно. С вами останется раздражение внутренних слизистых оболочек и пищевода, интоксикация, слабость, обезвоживание, а возможно, в организме затаится инфекция, вызвавшая приступ диареи, чтобы снова проявить себя позже.
После диареи часто наблюдается интоксикация и обезвоживание
Поэтому, даже если вам кажется, что понос и тошнота проходят, и вы способны избавиться от этой неприятности без лекарств, лучше не надейтесь на выносливость своего организма (силы которого не беспредельны), а помогите ему. Благо, средств, позволяющих бесследно избавиться от диареи, чем бы она ни была вызвана, сегодня достаточно.
Прежде всего, стоит отметить, что понос, так же как состояние тошноты, позывов к рвоте и, собственно, рвота – это не заболевание, а всего лишь симптомы. Таким образом организм обращает на себя внимание, предупреждая, что произошло что-то, требующее вмешательства.
Рвота и диарея являются симптомами различных патологий
Первой и самой массовой причиной медики называют пищевое отравление. Пациент употребил продукт или напиток, срок годности которого вышел, и отравил организм вредными бактериями, размножившимися в этом продукте. Может оказаться, что дело не в сроке годности – продукт сам по себе был плохим (высокое содержание токсинов, условно съедобный гриб, ядовитая ягода и так далее). Еще одна возможность отравиться пищей – некачественная кулинарная обработка. Продукт также может быть просто грязным, если вы не вымыли, как следует фрукт, то съеден он будет вместе со всеми микробами, присутствующими на его поверхности.
Кстати. И еще одна, не последняя по важности причина – злоупотребление, например алкоголем. Это тоже пищевое отравление, хотя сам по себе спиртсодержащий напиток опасности не представляет (если только это не скисшее, забродившее вино), но в дозах, превышающих возможности организма, обязательно его отравит.
Симптомы алкогольного отравления
Еще данный диагноз озвучивают, как кишечный грипп. Он вызывается ротавирусом и, соответственно, передается легко, по воздуху. Температура вполне может при этом присутствовать, даже довольно высокая, но также кишечный грипп может проходить абсолютно без температуры, зато с бурной рвотой и полным расстройством желудка.
Ротавирусная инфекция: симптомы
Кстати. Кишечный грипп – это заболевание настолько опасное и оставляет такие тяжелые последствия для организма, что чаще всего лечится стационарно.
В это трудно поверить, но случается оно гораздо чаще, чем многие считают, почти так же часто, как отравление пищевое. Все происходит по причине того, что граждане во все времена любили и любят заниматься самолечением. Зачем идти к врачу, если можно купить без рецепта лекарственное средство, принять его и вылечиться без хлопот. В результате бесконтрольного применения лекарств, нарушения дозировок и приема ошибочных препаратов наступает лекарственное отравление, которое вызывает те же симптомы, что и пищевое.
Совет. Тошнота и диарея, свидетельствующие о нарушении желудочно-кишечных функций, это только первые проявления лекарственного отравления. Поэтому, если вы почувствовали недомогание такого рода после несанкционированного врачом приема каких-либо лекарств, обязательно отправляйтесь за медицинской помощью либо вызывайте врача на дом.
Сюда же, по сложности и классу опасности, можно отнести и отравление химией, в том числе и бытовой.
Статистика бытовых отравлений
Целый список болезней, возникающих в желудочно-кишечном тракте, имеет точно такие же симптомы, как пищевое или иное отравление. Во всяком случае, рвоту и диарею пациент испытывает наряду с другими сопутствующими данным заболеваниям симптомами.
Таблица. Болезни ЖКТ, вызывающие понос и рвоту.
| Заболевание | Дополнительные симптомы |
|---|---|
| Плюс к постоянному подташниванию и расстройству стула, возникает изжога, болевой синдром в области желудка, изменения давления и общее ощущение слабости. | |
| Ощущается постоянная сильная слабость, а также в разжиженном стуле можно наблюдать обильные слизистые примеси или кровь. | |
|
|
Болевые ощущения в нижней части туловища, вздутие желудочно-кишечных отделов, пища не усваивается, не переваривается. |
Кстати. У некоторых людей такую реакцию, как понос и рвота, может вызвать воспаление кишечника или желудка, которое является реакцией организма на пережитый им стресс. То есть диарея, сопровождаемая тошнотой, может являться следствием волнений или нервного потрясения.
Важно, как только человек обнаруживает у себя данное состояние, немедленно сориентироваться и, не дожидаясь более яркого проявления симптомов (или в надежде, что «само пройдет»), попытаться очистить организм от токсичных веществ, с которыми он таким образом начинает бороться.
Разумеется, при диарее и ощущении тошноты необходимо обратиться к врачу. Но пока едет вызванная медпомощь (если налицо острое отравление или пациент знает, что причина – лекарства, ягоды, грибы, растения, химия и другие яды), либо вы сами отправитесь в поликлинику, промойте желудок.
Промывание желудка – это процедура, которую вполне по силам совершить взрослому человеку самостоятельно в домашних условиях. Особенно если при имеющейся диарее и вероятном пищевом или ином отравлении присутствует тошнота, но больного не рвет.
Для этого понадобится большое количество воды один из следующих компонентов:
- соль;
- марганцовка;
- сода.
- Вода берется в количестве не менее пяти литров, строго комнатной температуры. Из нее делается раствор, с применением одного из указанных выше средств. Солевой готовится в пропорции две столовые ложки на весь объем воды. Содовый – аналогично. По поводу марганцовки сложно дозировать в граммах или ложках, но достаточно некоторого количества кристалликов, чтобы раствор приобрел светло-розовый не насыщенный цвет. Все кристаллы, особенно марганцевые, необходимо тщательно размешать до растворения, чтобы не вызвать ожог слизистой.
Примерный цвет раствора марганцовки для промывания
Очистите дыхательные пути
Помогите человеку принять удобное положение. Яд в организме может вызывать судороги, поэтому важно не допустить травмирования
Положите отравившегося на бок
Противопоказания к промыванию желудка
Вы все-таки, несмотря на все предупреждения о необходимости получения медицинской помощи, решили их проигнорировать и справиться с диареей самостоятельно. Вы промыли желудок, по возможности очистили его от токсинов, и теперь интересуетесь, какие лекарства от поноса можно принять.
Важно! Прежде чем отправлять родных в аптеку или доставать домашнюю аптечку, примите к сведению, что если диарея с тошнотой или рвотой, даже при отсутствии температуры, продолжаются более трех суток, к врачу нужно отправляться обязательно.
Перед началом лечения проявлений диареи необходимо позаботиться о том, чтобы в организме был восстановлен водный баланс. Его серьезно нарушает как понос, так и процесс исхода рвотных масс. И то и другое забирает из тела нужную ему воду. Поэтому при начавшемся поносе необходимо сразу же принимать меры против обезвоживания, которое непременно наступит, причем, гораздо скорее, чем вы думаете.
Симптомы обезвоживания у взрослых
Совет. Обильное питье необходимо принимать каждые двадцать минут небольшими дозами, где-то по 150 мл. Это может быть вода или чай, травяной отвар или ягодный морс, компот из сухофруктов.
Следующий шаг к избавлению от рвоты и поноса и их последствий – энтеросорбенты. Это обширная группа лекарственных веществ, которые содержат активные компоненты, обладающие способностью при попадании внутрь ЖКТ вбирать в себя и деактивировать токсические вещества, выводясь вместе с ними в процессе дефекации. Существуют энтеросорбенты природные и созданные в медицинских лабораториях.
Таблица. Энтеросорбенты и их характеристики.
Препарат максимально популярный и общеприменяемый, к тому же его цена низкая, что тоже способствует его востребованности. При пищевых, отравлениях лекарствами, газами, ядами, сопровождаемых диареей, уголь дается в количестве таблетки на 10 кг веса пациента. Препарат относится к классу нетоксичных, но его минус в том, что если принимать его дольше недели, он оказывает механическое раздражение на кишечные слизистые. Также, в отличие от более современных форм сорбентов, уголь не оказывает уничтожающего действия на патогенную флору кишечника.
Его антитоксическое действие гораздо выше, чем у активированного угля. Также он регенерирует раздраженную слизистую и дезактивирует патогенную флору, выводя, вместе с калом, все вещества распада. Даже при долгосрочном применении препарат эффективен. Он создает среду для образования полезной кишечной флоры. Принимается лекарство для устранения последствий всех видов отравления, в том числе алкогольного.
Еще одни препарат, название которого стало нарицательным для людей, часто страдающих диареей. Препарат эффективен и многогранен. Он способен остановить диарею быстро, в том числе возникшую на нервной почве (диарея «путешественника»). Эффективен препарат при сочетании поноса с рвотой. Важно, что смекту не пьют одновременно с другими медпрепаратами. также не стоит продолжать непрерывный курс лечения смектой дольше недели. Обладает инновационной структурой. Не оказывая влияния на кишечную моторику, успешно инактивирует токсины и поглощает излишек жидкости, скапливающийся при диарее в пищеварительном тракте. Прием дольше недели не рекомендован. Данный препарат тоже поможет устранить диарею быстро. Это безопасный энтеросорбент, который действует в несколько десятков раз эффективнее привычного многим активированного угля. Препарат устраняет не только симптом, но и причину поноса, если она кроется в отравлении пищевыми или иными токсинами. Принимать препарат можно всем категориям пациентов, в том числе беременным и грудничкам.
Это природный сорбент, который добывают из деревьев хвойных пород. При любых проявлениях диареи, возникших вследствие пищевого или химического отравления, можно принимать препарат в течение недолгого времени, поскольку длительный прием отрицательно воздействует на слизистую и может вызвать запоры. Уже имеющиеся язвы и воспаления слизистой служат противопоказанием к его применению. Кроме лекарственных препаратов, энтеросорбенты содержатся во многих продуктах, которые мы употребляем в пищу. Это фрукты и водоросли (пектин), отруби и овощи, содержащие грубые пищевые волокна. Любую очистку организма сорбентами, как натуральными, так и синтезированными, необходимо проводить под наблюдением и по рекомендации врача.
Для того чтобы реанимировать кишечник и нормализовать его работу, после очистки и вывода токсинов необходимы препараты, способные восстановить микрофлору. Такими препаратами являются пробиотики.
Они изготавливаются из живых микроорганизмов (полезных микробов), которые, заселяя человеческий организм, образуют колонии, активно противостоящие патогенным микроорганизмам (вредным микробам). В случае излечения диареи важно способность пробиотиков к модифицированию метаболических процессов внутри кишечника.
Таблица. Пробиотические препараты и их характеристики.
В его составе – сухие, но способные к активности бифидобактерии, которые внедряются в кишечную флору. Лекарственная форма может быть различной, от капсул до порошков. Этот препарат не рекомендовано принимать единовременно с антибиотиками и запивать/разбавлять горячей водой. Здесь роль бифидобактерий исполняют лактобактерии. Они оперативно и эффектно восстанавливают кишечную микрофлору и, после перенесенной диареи, нормализуют пищеварительный и дефекационный процесс. Препарат не выписывают при непереносимости лактозы и больным с диагнозом кандидоз.
Очень популярное противодиарейное средство, способное практически моментально нормализовать кишечную микрофлору. В нем соединены воедино лакто-, бифидобактерии и энтерококки. Препарат запрещено принимать с алкоголем и заедать горячей пищей или запивать горячими напитками. Здесь на патогенные микробы уничтожающе воздействует биологически синтезированная молочная кислота. Препарат выращивает полезные бактерии, улучшая желудочную и кишечную секрецию. Его можно принимать длительное время при хронической диарее. Эта группа лекарственных веществ содержит специальные ферменты, замедляющие перистальтику и нормализующие тем самым стул. Препараты данной группы назначаются исключительно врачом.
Таблица. Лекарства, замедляющие перистальтику.
В составе – лоперамид, устанавливающий блокировку на опиоидные рецепторы. Это снижает частоту волнообразных сокращений стенок прямой кишки и устраняет диарею неинфекционной природы. Препарат с одноименным действующим веществом, кроме снижения моторики кишечника приводит в норму ослабленный диареей тонус анального сфинктера. Симптоматический препарат с тем же действующим веществом, что и два предыдущие. Удерживает каловые массы, сгущает их и способствует тому, чтобы пациент реже испытывал позывы к дефекации. Лекарство имеет рад значительных противопоказаний, среди которых детский возраст, период беременности и инфекционные болезни ЖКТ. Этот сульфаниламидный лекарственный препарат показан также и при инфекционной диарее. Он успешно подавляет распространение в кишечнике патогенной микрофлоры и в течение 2-3 дней устраняет понос. У средства есть побочные эффекты и противопоказания. Его не стоит принимать без врачебного назначения. Что касается антибиотиков, назначаемых при диарее, их применение целесообразно лишь, если заболевание имеет инфекционную природу. Вместе с приемом антибиотических средств обязательно нужно принимать пробиотические. И все это делается строго по рекомендации врача.
Помочь официальной лекарственной терапии при лечении поноса может и народная медицина. Процесс включает применение лекарственных средств растительного происхождения в виде отваров, настоев, травяных чаев.
-
Перегородки спелого грецкого ореха заливаются водой и кипятятся около четверти часа на слабом огне. На пол литра воды расходуется столовая ложка сырья. Данный отвар пьют на протяжении всего процесса излечения от диареи по 170 мл в течение суток.
Перегородки спелого грецкого ореха
Приготовление рисового отвара
И, конечно, эффективное избавление от поноса невозможно без изменения рациона и введения специальной диеты. В первую очередь стоит отметить, что в момент начала диареи, сопровождающейся рвотой, есть ничего нельзя вообще. Этот категорически запрещено до тех пор, пока желудок не будет полностью очищен. Обычно этот процесс занимает около суток, в зависимости от происхождения диареи и степени интоксикации организма. В течение этих суток разрешается только пить жидкость.
Затем постепенно можно вводить следующие продукты, которые следует разделить на маленькие порции:
- печеные яблоки;
- яблочное пюре;
- бананы;
- натуральный йогурт;
- отварная курица и говядина;
- отварная рыба;
- отваренные на воде крупы;
- яйца (кроме способа приготовления – яичница);
- любые отварные овощи, кроме свеклы, в том числе супы;
- сухари.
Также обязательно употреблять черный чай, травяной чай, отвары из сухофруктов (кроме кураги и чернослива), компоты из брусники и клюквы, морсы, кисели.
Важно! В момент восстановления организма после перенесенной диареи можно хорошо солить блюда. Соль помогает предотвратить обезвоживание, поскольку задерживает жидкость в организме.
Воздержаться, до полного восстановления, необходимо от следующих продуктов:
- молоко и все, что из него производится;
- орехи и бобовые;
- свежий хлеб;
- кондитерские изделия;
- сладости;
- кофе;
- сырые овощи;
- сырые фрукты;
- газированные напитки.
Продукты, которые крепят и слабят
Также нельзя употреблять копчености, специи и маринады, раздражающие желудок. Пищу не стоит жарить, а необходимо варить или готовить при помощи пароварки.
Готовить пищу лучше всего в пароварке
Диету следует не бросать сразу же после прекращения поноса, а соблюдать еще в течение двух недель, чтобы работа желудка и кишечника окончательно пришла в норму.
Диарея – это не болезнь. Тошнота и расстройство стула – не заболевания. Но это симптомы множества заболеваний, а не только отравления несвежими продуктами, как считают многие. При начавшемся поносе, если ваш стул нарушен, вас тошнит, а общее самочувствие не на самом высоком уровне, даже при отсутствии высоких температурных показателей, примите меры к тому, чтобы помочь своему организму нормализовать пищеварительный процесс. Пищеварительная система – один из самых важных человеческих органов, от хорошей работы которого зависит уровень его здоровья.
источник
Лекарства от отравления подбираются согласно физиологическим признакам. Нельзя однозначно определить препарат, который поможет при интоксикации детям и взрослым. Для предотвращения заболевания учитывают все патологические симптомы.
Лекарства пьют после обнаружения первых признаков пищевого интоксикационного синдрома. Осложнения приводят к необратимым изменениям со стороны печени, почек и поджелудочной железы. У ребенка развивается почечная недостаточность. При своевременной помощи печень регенерирует, так как является органом со способностью к восстановлению. Почки вернуть к физиологическому состоянию нельзя, поэтому природа наделила человека парными органами. Патологии требуют незамедлительной коррекции, чем раньше больной начнет терапию, тем лучше.
Состояние сопровождается накоплением токсинов в кишечнике, которые всасываются с кровью, что приводит к множеству изменений внутренних органов. Чтобы их предотвратить, пьют сорбенты. Препараты связываются с ядами в неразрушимые комплексы и выводятся с калом. Практикуются при пищевом отравлении:
- Активированный уголь . Принимается по 15–20 таблеток. Пить средство рекомендуется после промывания желудка содой, марганцовкой, слабым солевым раствором. На первой неделе интоксикации поддерживающая доза активированного угля – 2-3 таблетки через 4-6 часов (при необходимости).
- «Энтеросгель» . Стоит дороже, но, кроме адсорбирующего эффекта, обволакивает слизистую оболочку желудка, чем предотвращает понос, устраняет болевые ощущения в области эпигастрия у пациентов с язвой. Средство нормализует работу желудочно-кишечного тракта.
- «Полисорб» . Принимается в форме водной взвеси, характеризуется сильными противоинтоксикационным и адсорбционным свойствами.
- «Смекта» . Обволакивает и защищает слизистую оболочку. Облегчает диарею, предотвращает боли в животе.
Сильный понос, рвота сопровождаются обезвоживанием. Для коррекции состояния организма применяются следующие препараты:
- «Регидрон» – принимается до прекращения тошноты и диареи у ребенка полностью. Взрослым пить его следует кратковременно – до нормализации работы кишечника;
- «Глюкосолан» – состоит из солевой смеси и глюкозы. Применяется при обезвоживании;
- «Хумана электролит» – нормализует электролитный обмен.
С помощью этих лекарств удается справиться с большинством патологических реакций на фоне интоксикационного синдрома.
Принимают при болях внутри живота. Для восстановления состояния здоровья рекомендуются следующие:
- «Но-шпа» – снятие спастических сокращений гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Пить спазмолитик – по 2 таблетки в день.
- «Папаверин», «Дротаверин» – аналоги «Но-шпы». Обладают сходным механизмом действия.
Для предотвращения поражения желудка при использовании воспалительных средств пьют «Омепразол». Пищеварительные расстройства устраняются ферментными препаратами – «Креон», «Фестал», «Мезим», «Панкреатин». Искусственный прием энзимов помогает перевариванию углеводов, жиров, белков при повышенной нагрузке на поджелудочную железу.
Для восполнения недостатка сапрофитной флоры врачи рекомендуют:
- «Линекс» – содержит бифидо- и лактобактерии;
- «Лактофильтрум» – стимулятор роста полезных микроорганизмов;
- «Хилак форте» – нормализует бактериальный состав толстой кишки, помогает справляться с кишечными ядами.
По рекомендации врача вместе с указанными лекарствами от отравления назначаются антибиотики: «Сульгин», «Фталазол», «Левомицетин». Детям лучше принимать «Энтерофурил», который не уничтожает микрофлору.
Понос – не первичное заболевание, а проявление общей нозологической формы. После завершения лечения длительностью 2 недели не всегда удается устранить диарею. Согласно медицинским канонам в такой ситуации назначают антибактериальные средства, так как длительный гастроэнтерит обусловлен кишечной инфекцией: псевдомембранозный колит, дизентерия, паратиф, тиф или дисбактериоз. Показана антимикробная терапия при вторичных заболеваниях (сифилис, герпес, простатит хламидиозный) на фоне пищевого отравления.
Понос провоцирует обострение патологий желудочно-кишечного тракта (Крона, неспецифический язвенный колит). При данных нозологических формах назначаются следующие лекарства:
- Средства 5-аминосалициловой кислоты («Меркаптопурин», «Месалазин», «Сульфасалазин»).
- Глюкокортикоиды – «Будесонид», «Преднизолон».
- Цитостатики («Метотрексат», «Азатиоприн»).
- Блокаторы фактора некроза новообразований («Инфликсимаб»).
- Понос при ускорении роста гормонально-активных опухолей (карциноидный синдром, гастринома) лечится соматостатином-октреотидом (50-250 мг трижды за сутки), сочетанием интерферона с октреотидом.
Лекарства от поноса – «Лоперамид» по 3-4 мг трижды в сутки, «Кодеин» – по 20-60 мг, «Холестирамин» – по 4 г каждые 8 часов. После рвоты рационально назначение обволакивающих препаратов («Аттапульгит», «Смектит диоктаэдрический»), сорбентов типа кремния диоксида, лигнина гидролизного по ложке 3 раза в сутки. Кристаллоидные растворы применяются при выраженном обезвоживании. При необходимости проводят коррекцию водно-электролитного обмена путем вливания внутривенно 20 мл калия, аспарагината магния, кальция глюконата с раствором глюкозы.
«Метоклопрамид» применяется для устранения рвоты суточно по 10-20 мг. Из пробиотиков назначается «Линекс» детям и подросткам старше 12 лет. Панкреатические ферменты рационально пить при нарушении внешнесекреторной активной деятельности поджелудочной железы.
Дегидратация у детей приводит к потере массы тела. Когда вес снижается на 7%, предполагают утрату 500 мл жидкости. Чтобы восполнить подобный недостаток, выпивают около 1 литра воды. При тяжелом обезвоживании с шоком внутривенно вводят физиологический раствор. Рациональна регидратация в больших объемах после возникновения отравления с поносом. Обязательно внутривенное поступление жидкости при 10%-ной ее потере.
При дополнительной рвоте увеличивают потребление воды. Физиологически при введении 1,5 литра физиологического раствора мочи выделяется 0,5 мл на килограмм веса в час. Если показатель не достигается, предполагают нарушение работы почек. Сохраняющаяся олигурия требует дополнительных лечебных мероприятий. Опасность осложнений при отравлении объясняется тромбозом сосудов почек. Уровень потери жидкости обусловливается интенсивностью рвоты, обильностью испражнений. Выход микроэлементов с калом определяет объем циркулирующей крови.
Все патологические звенья усугубляют степень дегидратации, поэтому при лечении поноса учитывают влияние факторов. Первичный этап не обходится без пероральной регидратации. Процедура способствует восполнению дефицита электролитов и жидкости. «Гастролит» – хорошее лекарство при отравлении пищей. Он разработан европейским обществом питания и гастроэнтерологии и назначается детям первого года жизни в дозировке по 50-100 лк/кг 4-6 часов. Концентрация подбирается согласно степени дегидратации. «Гастролит» полностью удовлетворяет педиатрическим требованиям и назначается грудничкам. Детям 3-го года жизни: 50 мл на килограмм первые 4 часа, затем 10 мл на кг применяют при каждом эпизоде жидкого стула. Старше 3 лет: 500 мл в течение 4 часов для утоления жажды. Посетив туалет, рекомендуется принять 100-200 мл «Гастролита».
Доза для взрослых: 500-1000 мл на каждые 200 мл экскрементов. С целью профилактики дегидратации у детей до 3 лет рекомендуется 10 мл на килограмм веса. Использование лекарства одобрили европейские врачи, эффективность препарата при интоксикационном синдроме подтверждена на практике.
Первые 6 часов после терапии, при возникновении других тревожных симптомов требуется проведение медицинского обследования.
Ориентироваться нужно на основные варианты рефлекторного акта:
- рвота центрального генеза (поражение ЦНС);
- рефлекторная (ваготония, заболевания почек, патология пищеварения) – возникает при раздражении рецепторов органов;
- гематогенно-токсическая – из-за воздействия на продолговатый мозг ядов, лекарств, токсинов, метаболитов.
Анатомически существует 2 области, отвечающие за появление состояния. Одна из них расположена в дистальном отделе ретикулярной формации продолговатого мозга. Стимуляция рвотного центра способствует возникновению позывов. Область не отвечает на гуморальные влияния, она воспринимает афферентную импульсацию со стороны периферических тканей. Большую часть импульсов обеспечивает блуждающий нерв.
Вторая область хеморецепции локализована в дне 4-го желудочка. Анатомически зона располагается снаружи от гематоэнцефалического барьера. Хеморецепторы богаты серотониновыми, опиоидными, допаминовыми рецепторами и содержат разветвленную сеть мелких капилляров. Патологический отдел окружен обширными периваскулярными сосудами. Стимуляция области осуществляется гуморально через спинномозговую жидкость, кровь. На рефлекс влияют также высокие центральные зоны. Исследования выявили активизацию рвоты при стимуляции таламуса, гипоталамуса, коры головного мозга.
Неукротимый рвотный рефлекс у детей устраняется препаратами центрального типа действия. Лекарство при отравлении пищей после оказания первой помощи корректирует водно-электролитные нарушения. У части пациентов наблюдается хроническое кровотечение при обострении желудочно-кишечных заболеваний:
- Антигистаминные и противовоспалительные средства – «Прометазина гидрохлорид» и «Дименгидринат».
- При рвоте на фоне нарушения моторики кишечника рационально назначение антихолинергических лекарств («Скополамин»).
- Дериваты фенотиазина, галоперидол – препараты от отравления с нетяжелыми рвотными проявлениями, тошнотой. Средства имеют побочные действия – паркинсонизм, снижение артериального давления (гипотензия), успокаивающий эффект.
- «Метоклопрамид» – селективный антагонист допамина назначают при рвоте на фоне отравления алкоголем. Средство используется после интоксикации спиртным, перед проведением химиотерапии при подозрении на опухоли.
- Удачным лекарством считается «Цизаприд», который обладает периферическим противорвотным действием.
- Рвоту после химиотерапии устраняют «Дронабинол», «Ондансетрон». При комбинации азитромицина с указанными выше препаратами лечится парез желудка.
Применяются следующие категории медикаментов:
- Кишечные антисептики («Энтероседив», «Интетрикс», «Интестопан») . Из современных антибиотиков детям лучше применять «Нифуроксазид» – производное нитрофуранов. Препарат действует внутри полости кишечника без уничтожения сапрофитных бактерий (бифидо-, лактобактерий). Эффективен в отношении патогенной, токсичной кишечной палочки, шигелл, сальмонелл, иерсиний, холерного вибриона. Представитель группы – «Фуразолидон». Клинические исследования доказали лечебное действие при паратифе, брюшном тифе и дизентерии.
- Антибактериальные препараты (пенициллины, бета-лактамазы, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы, аминогликозиды, синтетические сульфаниламиды).
У большинства пациентов кишечные интоксикации провоцируются грамотрицательными микробами. Следующие лекарственные средства уничтожают данную группу бактерий:
- сульфаниламиды;
- нитрофураны;
- фторхинолоны;
- хинолоны;
- полимиксины;
- хлорамфеникол;
- тетрациклины;
- аминогликозиды;
- карбапенемы;
- монобактамы;
- цефалоспорины;
- аминопенициллины.
Практические исследования доказывают эффективность патогенетического лечения при кишечных отравлениях у детей. Только при генерализованном сальмонеллезе нерационально использование антибактериальных средств. Лекарства группы хинолонов применяются при терапии кишечных инфекций. Постепенно они заменяют классические антибиотики. Выделяют 2 типа:
- Пипемидовая, оксолиновая, налидиксовая кислота – первое поколение.
- “Ломефлоксацин”, “Ципрофлоксацин”, “Пефлоксацин”, “Офлоксацин”, “Норфлоксацин” – более новые препараты.
Детям при кишечных интоксикациях назначают фторхинолоны. Данные лекарства от отравления обладают широким спектром действия против грамположительных бактерий, эшерихий, сальмонелл, шигелл. При применении фторхинолонов редко наблюдается дисбактериоз, поэтому средства типа «Ципрофлоксацина» обладают высокой активностью с минимальным количеством побочных эффектов. При опасной степени интоксикации назначается по 500 мг дважды за сутки. При тяжелом течении болезни лекарство вводится внутривенно капельно по 400 мг двукратно в день.
Симптоматическое лечение кишечного отравления – обеспечение физиологического давления, нормализация объема циркулирующей крови, поддержание дыхания, коррекция осмотического давления.
При терапии предотвращают грозные осложнения: гиповолемический, интоксионно-токсический шок, острая почечная недостаточность.
При использовании фармацевтических средств соблюдают осторожность: существует возможность интоксикации при превышении дозировки, длительности использования компонентов. Основные причины лекарственных отравлений – барбитураты, производные фенотиазина, транквилизаторы, антидепрессанты, салицилаты, противогистаминные, клофелин. Барбитураты угнетают передачу нервных импульсов, они назначаются при рвоте, тошноте, поносе. Основные стадии отравления:
- Засыпание – легкая форма. Пациент спит, но его можно разбудить.
- Поверхностная кома. Характеризуется ослаблением реакции зрачков.
- Кома. Снижение сухожильных, зрачковых рефлексов. Давление уменьшается, дыхание становится реже. Патологические симптомы развиваются вследствие угнетения продолговатого центра головного мозга.
Интоксикация производными фенотиазина сопровождается сходной клинической картиной – затруднение дыхания, сосудистый коллапс. На начальной стадии прослеживаются вялость, апатия, головокружение. Последующие стадии характеризуются сухостью кожи, слизистых оболочек. На определенной стадии фиксируется расширение зрачков, проблемы дыхания, сердечные сокращения. При тяжелой степени развивается угнетение нервной системы с признаками повышенного возбуждения, чрезмерного расслабления мускулатуры, головокружением, нарушением походки. Ригидность мышц затылка, бледность кожи, гиперрефлексия, кривошея, мышечные судороги – типичные признаки отравления производными фенотиазина. Финальная стадия нозологии – кома с вероятностью летального исхода.
Признаки отравления антидепрессантами возникают вследствие поражения центральной и периферической нервной системы с появлением тонических и клонических судорог, эпилепсии, опистотонуса. На фоне отравления лекарствами развиваются апноэ, одышка, цианоз. Симптомы угнетающего действия антидепрессантов на дыхательный центр постепенно нарастают. Гипертермия с температурой 42-43ºС приводит к его поражению. Адренолитическое действие сопровождается желудочковой и предсердной тахикардией.
Отравление салицилатами характеризуется проявлениями гипервентиляции, рвоты. Одновременно со стороны нервной системы развиваются следующие признаки:
- судороги;
- гиперрефлексия;
- бессознательное состояние, галлюцинации, спутанность сознания;
- вялость;
- беспокойство;
- ослабление слуха, шум в ушах;
- нарушение деятельности почек.
Сопровождается поражением функции центральной нервной системы, психомоторным возбуждением, сонливостью, вялостью, снижением мышечного тонуса. На фоне патологических симптомов появляются подергивания мышц, тонико-клонические судороги. Проявления опасны летальным исходом вследствие паралича дыхательного, сосудистого центров головного мозга. Интоксикация клофелином сопровождается снижением температуры и бледностью кожных покровов, мраморным рисунком, ослаблением частоты сердечных сокращений, падением артериального давления, метаболическим ацидозом, утратой сознания, снижением содержания калия.
Перечисленные лекарства при отравлении у детей не применяются из-за серьезных побочных эффектов. При необходимости назначения препаратов в детском возрасте требуется разрешение психиатра.
Купить в аптеке транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики без рецепта врача не получится. Большинство препаратов назначается психиатрическим пациентам с целью коррекции бреда, галлюцинаций, выраженного депрессивного синдрома.
Лекарства при отравлении должны подбираться рационально с учетом патогенетических изменений в организме человека. Только после анализа состояния здоровья врач подбирает схему лечения интоксикационного синдрома.
источник
