Нарушение мозгового кровообращение может возникать из-за множества факторов. Наиболее распространенными являются атеросклероз сосудов, перенесенные инфекционные заболевания головного мозга, плохая реология крови, спазмирование сосудов, сдавливание их костными или другими образованиями.
Последствием подобных явлений может выступать сбой нормальной работоспособности головного мозга, что повлечет за собой дисфункцию всех внутренних органов. Именно поэтому необходимо следить за состоянием сосудов головного мозга, а также своевременно начинать прием препаратов, улучшающих кровообращение и функционирование головного мозга.
Главным этапом в лечении патологий головного мозга является их своевременная диагностика . Помощь в этом оказывает специалист невропатолог.
При обнаружении подозрительных симптомов рекомендуется сразу обратиться за консультацией к специалисту данного профиля.
После обследования врач назначает лекарства улучшающие мозговое кровообращение, что повышает его оксигенацию и трофику. Это позволит поддерживать состояние головного мозга на нужном уровне.
Наиболее распространенными группами подобных препаратов являются:
- Сосудорасширяющие средства.
- Антикоагулянты и антиагреганты.
- Ноотропы.
- Некоторые витамины.
Необходимо помнить , что самостоятельное назначение лечения может быть неэффективным, что приведет только к ухудшению состояния больного. Поэтому рекомендуется сразу обращаться за медицинской помощью к специалисту. Невропатологи могут составить эффективную схему лечения, состоящую из одной или нескольких групп препаратов.
Увеличение притока крови, улучшение оксигенации и питания клеток головного мозга происходит за счет расширения просвета артериальных сосудов . Это позволяет увеличивать объемы поступающей в мозг крови. Подобное действие может предотвратить развитие состояния гипоксии, а также недостаточности питательных веществ.
К этой группе сосудорасширяющих препаратов относят:
- Антагонисты кальция — расширение сосудов происходит путем уменьшения количества поступаемого кальция внутрь гладкомышечной клетки. Таким образом нарушаются работа ионной помпы и мышца расслабляется, что ведет за собой дилатацию сосуда. Необходимо быть осторожным и применять подобные лекарства только под присмотром специалиста, так как антагонисты кальция обладают системным действием. Наиболее распространенные представители: Нифедипин, Диазепам, Финоптин, Одалат, Верапамил.
- Адреноблокаторы — представители данной группы блокируют проводимость нервных импульсов к гладкой мускулатуре сосуда, что приводит к резкому увеличению просвета сосуда. Особенностью адреноблокаторов является способность расширять не только артериолы, но и крупные вены. Это способствует эффективному снижению артериального давления, что помогает бороться с гипертонией. Распространенные представители вазодилататоров: Сермион, Празозин, Кардура, Целипрол.
Препараты представленных групп назначаются с целью снижения вязкости крови, улучшении ее текучести. Благодаря чему повышается кровоснабжение мозговой ткани и оксигенация нейронов.
Антиагреганты и антикоагулянты эффективно помогают избавиться от транзиторных ишемических атак, снизить риск возникновения ишемического инсульта, препятствуют образованию тромбов и эмболов.
Представленные лекарства, улучшающие мозговое кровообращение путем разжижения крови, применяются только после прохождения всех лабораторных исследований, а также изучения данных о возможных противопоказаниях.
Применяя данные средства необходимо периодически сдавать кровь на исследование коагулограммы и биохимических свойств.
К наиболее часто встречаемым антикоагулянтам относят: Варфарин, Фраксипарин, Клексан, Фрагмин.
Представителями антиагрегантов являются: Аспирин, Курантил, Пентоксифиллин, Тиклопидин.
При возникновении подозрительных синеватых пятен на коже или видимых слизистых, а также усилении кровоточивости из носа, появлении черного кала или рвоты кровью, необходимо сразу обратиться к лечащему врачу .
Данная группа препаратов обладает общеукрепляющим действием на ткань головного мозга, а в случае необходимости способны увеличивать приток крови. Ноотропы способствуют улучшению метаболических процессов в нейронах, также они укрепляют их связи. Это приводит к повышению устойчивости клеток центральной нервной системы к воздействию внешних разрушающих факторов и гипоксии. Что позволяет поддерживать их нормальную работоспособность длительное время в неблагоприятных условиях.
К ноотропам относятся следующие препараты:
Ноотропные препараты помогают улучшить когнитивные функции головного мозга, повысить концентрацию внимания, улучшить память.
Некоторые препараты принимаются при чрезмерной психомоторной возбудимости, раздражительности, бессоннице.
Также ноотропы обладают психостимулирующим эффектом и будут полезны при хронической усталости, постоянном чувстве сонливости, психическом и физическом переутомлении. Ноотропы с таким механизмом действия способны расширять сосуды, из-за чего их и отнесли к средствам улучшающим мозговое кровообращение.
Таблетки для улучшения мозгового кровообращения растительного происхождения чаще всего изготавливаются на основе следующих лекарственных растений:
Целебные компоненты именно этих растений способны оказывать расслабляющее действие на сосуды головного мозга. Что приводит к притоку больших объемов крови, лучшей оксигенации и питания головного мозга.
Комплексно воздействуют на головной мозг и его сосуды. В первую очередь алкалоиды данного растения устраняют спазм гладкой мускулатуры сосудов мозга, это повышает микроциркуляцию, способствует повышению проницаемости сосудистой стенки. Такое воздействие помогает устранить отечность головного мозга, защитить стенки сосудов и нервных клеток от действия внешних негативных факторов.
К препаратам гинкго билоба относят:
- Вобилон;
- Гинкор Форт;
- Гинкоум;
- Гингиум;
- Гинкго Билоба С;
- Танакан;
- Доппельгерц Гинкго Билоба +.
Полезные вещества данного растения способны купировать спазм артериальных сосудов, стимулировать энергетические процессы в нейронах, повышать проводимость нервных импульсов, улучшать реологические свойства крови, увеличивать приток крови к головному мозгу.
Препаратами барвинка являются:
Самостоятельное назначение и применение данных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, не рекомендуется . Такие действия могут привести к ухудшению общего состояния организма. Перед началом лечения необходимо обратиться к специалисту , который проведет все необходимые исследования и назначит наиболее эффективное лечение.
Возникает множество споров насчет целесообразности и эффективности проводимой терапии при помощи гомеопатических средств. Но с каждым днем целебных рецептов появляется все больше. Но одним из наиболее старых и часто встречаемых является «Золотой йод» . Данное средство применяется при атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга, а также при наличии последствий перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения. «Золотой йод» рекомендуется принимать при наличии следующих симптомов:
- частые головные боли;
- головокружение;
- шум в ушах;
- ухудшение памяти;
- плохой сон;
- нарушение координации движений;
- тремор конечностей.
Данные средства отпускаются без рецепта и не несут практически никакого вреда организму. Но проведение монотерапии подобными препаратами крайне не рекомендуется , лучше всего принимать их в комплексе с другими, более действенными лекарственными средствами.
Наиболее известным вазодилататором среди витаминов является никотиновая кислота (витамин РР). Данный сосудорасширяющий препарат способствует расслаблению гладкой мускулатуры путем усиления выработки простагландинов. Также никотиновая кислота обладает сильным окислительно-восстановительным действием , что помогает улучшить метаболизм нервных клеток, повысить их работоспособность. Это позволяет поддерживать жизнедеятельность клетки на нормальном уровне даже при развитии гипоксических или гипогликемических условий.
Для нормального воздействия витамина РР его применяют в виде инъекций . Во время укола внутривенно медленно вводят 1 мл однопроцентного раствора витамина. Это помогает добиться быстрого сосудорасширяющего эффекта.
В первую очередь необходимо придерживаться всех рекомендаций врача, не нужно самостоятельно назначать и отменять препараты. Необходимо расспросить у лечащего специалиста о возможности занятия спортом, какие упражнения разрешаются, а какие запрещаются. Одним из главных пунктов является нормализация питательного режима и соблюдение диеты.
- Виберс, Д.О. Инсульт: клиническое руководство Текст. / Д.О. Виберс
- Зырина, Г.В. Преходящие нарушения мозгового кровообращения, их диагностика, лечение и профилактика Текст. /Г.В.Зырина // Верхневолж. мед. журн. 2003. — №1.
- Schwarzer, R., & Jerusalem, M. (1995). Generalized Self-Efficacy Scale. In: J. Weinman, S. Wright, & M. Johnson (Eds.), Measures in health psychology: A user’s portfolio, Causal and control beliefs (pp. 35-37). Windsor, England: Nfer-Nelson.
- Turner, M., & Pinkston, R. (1993). Effects of a memory and aging workshop on negative beliefs of memory loss in the elderly. Educational Gerontology, 19(5), 359-373. doi:10.1080/0360127930190501.
- Тревор Э.Д. Седативные и снотворные средства / Э.Д. Тревор, У.Л.Вэй; под ред.Б. Катцунг // Базисная и клиническая фармакология — М. : Бином, 2007.-С. 429-448.
- Yassuda, M. S. (2004). Aging and memory control beliefs: Performance in relation to goal setting and memory self-evaluation. Journal of Gerontology, 59B(2), 26-35.doi:10.1093/geronb/59.2.P56
- Miller, L. M. S., & Lachman, M. E. (1999).The sense of control and cognitive aging: toward a model of meditational processes. In T. M. Hess & F. Blanchard-Fields (Eds.), Social cognition and aging (pp. 17-41). San Diego, CA: Academic Press.
- Фишер, Г. Д. Фармакология ноотропов / Г. Д. Фишер, К. А. Вустман, Э. С. Рудольф. -М., 1989.-С. 156.
Окончил Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова. После чего прошел интернатуру по специальности «Неврология». Более 10 лет работает врачом-неврологом в московской клинике.
источник
Очень важным вопросом для современных медиков является сохранение мозгового кровообращения и его восстановление. Ведь именно от его адекватности зависит нормальное самочувствие человека, пока он молод, и ясность его ума, когда приходит период старости. Наиболее важно правильно корректировать мозговой кровоток в те периоды, которые являются для человека переходными.
У маленьких детей нарушения мозгового кровотока возможны как следствие родовых травм, перепадов давления, которые происходили во время кесарева сечения. Также подобное происходит из-за кислородного голодания малыша в период родов и внутриутробного развития, связанного с другими причинами. При этом кровообращение в головном мозге может нарушаться в разной степени. Если диагностируются подобные проблемы, ребенку нужен период восстановления. При условии благополучного исхода постнатальной энцефалопатии речь идет о первых трех годах. Но в некоторых случаях он может продолжаться на протяжении всей жизни. Это характерно для тяжелых патологий — сосудистой эпилепсии, ДЦП, последствий кровоизлияний, при которых образуются сосудистые кисты.
В этот период на мозговое кровообращение постепенно увеличивается нагрузка, так как у ребенка с каждым годом возрастает интенсивность учебы. К тому же у подростков меняется гормональный фон, что также может приводить к ухудшению тока крови в мозге.
Симптомы у взрослых, связанные с нарушениями тока крови, могут отмечаться при остеохондрозе, когда происходит сдавливание сосудов, питающих мозг. Также подобное возможно при опухолях шеи, головы, эндартериитах, атеросклерозе, острых тромбозах артерий мозга, возникающих вследствие травм и операций.
В пожилом возрасте увеличивается вероятность развития геморрагических либо ишемических инсультов. Люди преклонного возраста страдают от атеросклероза, у них увеличивается риск развития опухолей мозга. Вероятны как острые, так и хронически процессы, ведущие к нарушению кровотока.
В каждом из перечисленных периодов производится медикаментозное лечение таких патологий. При этом и продолжительность, и эффективность такой терапии может быть разной.
Важно учитывать и тот момент, что препараты-ноотропы, которые улучшают микроциркуляцию крови и обменные процессы в клетках мозга, действуют только в тканях с патологическими изменениями и не влияют на здоровые ткани.
Именно поэтому следует очень осторожно относиться к рекламным слоганам и рекомендациям фармацевтом использовать такие препараты с целью стимуляции мозговой деятельности детей и здоровых людей. Весьма сомнительно применение таких лекарств в следующих случаях:
- во время подготовки к экзаменам;
- в период сильных нагрузок во время учебы или на работе;
- при плохой успеваемости школьников;
- для детей дошкольного возраста.
Если в показаниях к применению ноотропов значатся такие пункты, это является всего лишь результатом сговора фарм. производителей, которые намерены заработать как можно больше, пользуясь доверием покупателей.
Основными причинами нарушения мозгового кровообращения являются спазм сосудов и образование тромбов в артериях. Следовательно, наиболее эффективны при таких заболеваниях сосудорасширяющие лекарства, а также препараты, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов при образовании тромбов.
Список сосудорасширяющих препаратов для головного мозга достаточно широк. Таблетки сосудорасширяющие – это большая группа лекарств, имеющих разные механизмы воздействия. Если человек принимает препараты для расширения сосудов, он должен учесть, что такие средства имеют существенный недостаток: они воздействуют не избирательно. То есть происходит расширение не только артерий головного мозга, но и остальных сосудов, что ведет к падению кровяного давления. В итоге кровоток мозга становится еще хуже. Особенно плохо это может сказаться на состоянии пожилых людей, которые страдают атеросклерозом. Если такие пациенты принимают препараты, расширяющие сосуды головного мозга, при остеохондрозе или других заболеваниях, у них может проявляться ортостатическая гипотония (темнеет в глазах, когда человек встает) и увеличивается риск ишемических инсультов.
Поэтому сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи и других заболеваниях следует применять только под контролем специалистов.
Лекарственные препараты для улучшения мозгового кровообращения — спазмолитики расширяют просвет сосудов, расслабляя гладкие мышцы стенки сосудов. Такие средства относительно безопасны и действуют мягко. Применяют как таблетки для улучшения кровообращения головного мозга, так и уколы, относящиеся к этой группе — Дротаверина гидрохлорид, Но-шпа.
Такие лекарства не слишком эффективно действуют на сосуды, которые уже поражены атеросклерозом. К тому же они могут перераспределять кровообращение так, что оно активизируется в здоровых областях, где сосуды сохранены лучше. Следовательно, больные участки головного мозга не получают необходимого притока крови. Поэтому лечение мозгового кровообращения препаратами спазмолитиками у пожилых людей, как правило, не проводят. Им назначают лекарства для улучшения памяти и мозгового кровообращения из других групп.
В эту группу входят следующие препараты, улучшающие мозговое кровообращение и память: Кордафен, Адалат, Норвакс, Брейнал, Гриндеке, Арифон, Кордафлекс, Диакордин, Лаципил, Кортиазем, Нафадил, Немотан, Нимотоп, Логимакс, Плендил, Форидон, Циннаризин, Цинедил, Циннасан, Нифекард.
Если используются сосудистые препараты для улучшения кровообращения головного мозга из этой группы, сосуды мозга расширяются без ущерба остальному кровообращению. Применяют эти препараты для мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе. В основном происходит улучшение микроциркуляции. Но важно учесть, что лекарства из этой группы производят побочный эффект – они существенно понижают давление. Тем не менее, препараты, улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга, следует применять строго по назначению врача и в тех дозах, которые были прописаны.
Это средство назначают для профилактики, а также лечения разных расстройств мозгового кровоснабжения. Производятся таблетки по 30 мг в упаковках по 20, 50 либо 100 шт. Также выпускают 0,02% раствор для инфузий, содержащийся в 50 мл флаконах или упаковках.
Нимодипин назначают для лечения пациентов, перенесших кровоизлияние под оболочки мозга. Показано лекарство после инсульта – его назначают на период от 5 до 14 дней.
С целью профилактики назначают таблетки – по 2 шт. один раз в 4 часа, общая доза – 360 мг в сутки. Люди, страдающие от повышения артериального давления, должны принимать более низкие дозы.
Следует учесть возможные побочные эффекты: резкое падение давления (риск повышается при внутривенном введении лекарства); тошнота, диарея (чаще проявляются при приеме таблеток).
Противопоказано применение при беременности. Нельзя одновременно применять раствор и таблетки. Людям с почечной недостаточностью и внутричерепной гипертензией следует проводить лечение очень осторожно. Стоимость – от 1000 руб. за 100 таблеток.
Лекарство выпускают в таблетках по 25 мг, расфасованных по 30 или 50 шт. Курс лечения может длиться от 20 дней до полугода. Показано пить 1-2 шт. в сутки. И показания к применению, и противопоказания такие же, как у Нимодипина. В настоящее время более популярным средством считается Винпоцетин. Стоимость Циннаризина – от 70 руб., Стугерона – от 160 руб.
Выпускают раствор и таблетки по 5 мг. Производится из растительных составляющих. Лекарство оказывает сосудорасширяющее действие и предупреждает образование тромбов. Эффективно улучшает обменные процессы в тканях мозга, повышает их устойчивость к кислородному голоданию.
Раствор используется для капельницы для улучшения мозгового кровообращения, вводится капельно. Таблетки нужно принимать три раза в день после еды по 1 шт. Дозу понижают постепенно перед окончанием терапии.
Чтобы предотвратить риск кровотечений, не следует применять с гепарином. Нельзя вводить парентерально людям, страдающим аритмией и тяжелыми формами ИБС.
Ввиду того, что активный компонент проникает через плаценту и определяется в грудном молоке, кормящим мамам и беременным Винпоцетин применять не рекомендуется.
Аналогами этого средства являются препараты Винцетин, Веро-Винпоцетин, Винпотон, Бравинтон, Телектол, Кавинтон форте. Стоимость средства Винпоцетин – от 80 руб., Кавинтон – от 250 руб.
Не все международные медицинские организации признают эффектность препарата Кавинтон. Но в отечественной медицине препарат считается эффективным, что подтверждают многочисленные публикации результатов исследований действия лекарства. Поэтому специалисты назначают этот препарат для лечения нарушений кровообращения мозга хронического характера. Таким больным, как правило, назначают курс таблеток Винпоцетина и капельного введения Кавинтона.
Лекарства альфа-аденоблокаторы не только расширяют мелкие сосуды, но и способствуют улучшению обменных процессов в мозговых тканях, уменьшают агрегацию тромбоцитов.
Применяются при хронических и острых нарушениях метаболизма в мозге. Их назначают при преходящем кислородном голодании мозга вследствие артериальной гипертензии или сосудистого спазма, при сосудистом слабоумии, атеросклерозе.
Это препараты: Ницерголин в таблетках и ампулах (от 250 руб.), Сермион в таблетках (от 450 руб.).
- В состав лекарства Вазобралвходят кофеин и альфадигидроэргокриптин.
- В составе средства Инстенонсодержатся гексобендин, этомиван, этофиллин.
Лекарства дезагреганты предотвращают склеивание тромбоцитов с образованием тромбов, которые впоследствии закупоривают сосуды мозга. Под воздействием этих препаратов улучшается микроциркуляция, увеличивается проходимость капилляров. Также эти лекарства обладают свойствами ангиопротекторов, уменьшая ломкость сосудов благодаря активизации обменных процессов в стенках.
Список препаратов-дезагрегантов широк. К ним относятся лекарства Вазонит, Дипиридамол (Курантил), Пентоксифиллин, Радомин, Флекситал, Персантин, Докси-Хем, Трентал.
Производится в виде таблеток, драже, раствора Дипиридамола 0,5%. Применяется при дисциркуляторной энцефалопатии и хронических расстройств кровообращения мозга. Не применяют в возрасте до 12 лет.
В качестве побочных эффектов возможны понос, тошнота, боли в мышцах, обмороки, головокружение. В редких случаях возможна крапивница.
Применяется курсом. Пить таблетки нужно за один час до приема пищи или через два часа после трижды в день. Если Курантил пить одновременно с цефалоспоринами и антикоагулянтами, его свойства усиливаются. При применении с антикоагулянтами возрастает риск кровотечений. Одновременное применение с гипотензивными лекарствами может привести к резкому падению давления.
Аналогами этого препарата являются средства Транкокард, Вадинар, Персантин, Парседил, Априкор, Корибон, Вискор.
Производится в таблетках в виде ксантинола никотината, а также раствор для введения внутривенно капельно. Это средство имеет свойства дезагреганта. Однако таблетки малоэффективны, а при применении раствора повышается вероятность кровотечений ЖКТ.
Эти лекарства – вытяжки из сырья растений, которые улучшают тонус сосудов и укрепляют их стенки. К таким лекарственным средствам относятся Билобил, Танакан, Гинкоум, Мемоплант. Применяются эти препараты для улучшения памяти и работы мозга. В составе такие лекарства для улучшения работы мозга содержат Гинкго Билоба. Применяя такие таблетки для улучшения мозговой деятельности и памяти, следует учесть, что они действуют медленно. К тому же не проводилось серьезных исследований, подтверждающих эффективность таких лекарств. Поэтому их применение для улучшения памяти у пожилых людей не всегда является оправданным. Стоимость препаратов – от 300 руб.
Лекарство Бетагистин (Бетасерк), относящееся к этой группе, не только корректирует кровоток в капиллярах, но и позволяет преодолеть приступы головокружения, шаткость походки при хронических нарушениях кровотока мозга. Таблетки 8 или 16 мг применяют курсами. Доза в сутки составляет 24-48 мг, ее разделяют на три приема.
Не назначают беременным и кормящим. Осторожно применяют при бронхиальной астме, язвах.
В качестве побочных действий могут развиваться нарушения в работе ЖКТ, крапивница.
Аналогами Бетасерка являются средства Бетагистин, Вестибо, Бетавер, Тагиста. Стоимость – от 100 руб.
Ноотропные лекарства применяются с целью улучшения обмена веществ в клетках мозга, вследствие чего у человека улучшается память, повышается активность мышления и способность к обучению. Несмотря на отсутствие одобрения со стороны доказательной медицины, в практической неврологии эти лекарства применяются достаточно широко.
Такие лекарства используют для лечения сосудистого слабоумия у пожилых людей, при энцефалопатии, при патологии сосудов мозга. Однако молодым и здоровым людям принимать такие препараты нет смысла.
Под воздействием ноотропов стабилизируются мембраны нейроцитов и увеличивается устойчивость тканей головного мозга к недостатку кислорода.
Пирацетам нельзя применять при почечной недостаточности, геморрагическом инсульте в тяжелой форме, лактации, при тяжелом течении беременности.
В качестве побочных эффектов вероятно двигательное и нервное возбуждение, рвота, крапивница, расстройства стула, тошнота.
Производятся таблетки и раствор для инъекций.
Производными пираллидона являются Драгонол (Анирацетам), Алорацетам, Фенотропил (Фенилпирацетам), Долирацетам, Фазорацетам, Ролзирацетам, Ролипрам, Нефирацетам, Имурацетам, Ноопепт, Пирацетам (Ноотропил, Луцетам), Бриварацетам, Прамирацетам.
Эти средства стимулируют ЦНС, поэтому применять их нежелательно людям с расстройствами сна и пожилым пациентам с выраженным атеросклерозом. Если такие лекарства применяются длительно, это может привести к развитию тревожных расстройств.
Препарат Кортексин – это комплекс полипетидов головного мозга. Производится в ампулах, используется для внутримышечных инъекций. Применяют курсами, пациент получает 7-14 уколов. Нельзя колоть при беременности.
Кортексин, Церебролизин — названия уколов для сосудов головного мозга. Это полипептидные средства со сбалансированным составом нейромедиаторов и полипептидов. Эти уколы действуют аналогично.
- Эпсилон, Галантамин, Арисепт– лекарства, которые блокируют холинэстеразу. Под их воздействием приостанавливается разрушение медиатора ацетилхолина, улучшающего нервную передачу.
- Пантокальцин, Аминалон, Пантогам, Фенибут, Пикамилон— в составе содержится гаммааминомасляная кислота и ее производные. Эти лекарства увеличивают устойчивость мозга к недостатку кислорода, стимулируют усвоение сахара клетками, активизируют продукцию белков.
- Церутил, Деанол, Нооклерин, Ацефен, Люцидрил, Аналукс– лекарства — предшественники ацетилхолина.
- Ладастен, Мефексамид, Тимодин, Пернейрон, Бромантин, Мемантин, Адрафинил, Олимфон, Актебрал, Бифимелан, Тонобрал, Ментис, Надекс, Деманол, Линопиридин— лекарства адамантановые производные, увеличивающие скорость передачи нервного импульса. Также эти лекарства приостанавливают старение ЦНС.
- Пикамилон, Биотредин, Глицин — аминокислоты, стимулирующие центральную часть НС.
- Фезам (Циннаризин и Пирацетам), Озатропил(Пирацетам и Аминалон), Инотропил(Аминолон и Мелатонин), Тиоцетам(Тиотриазолин и Пирацетам) — комбинированные лекарства.
Препараты-ноотропы в детской неврологии применяют для лечения малышей с постнатальной энцефалопатией, а также с задержками развития. Тем не менее, научно обоснованной целесообразности применять сразу несколько лекарств-ноотропов нет. Такое лечение является только определенным отвлекающим и успокоительным ритуалом для родителей. Как правило, при наличии легких последствий кислородного голодания мозга дети примерно к трем годам самостоятельно преодолевают проблемы и «подтягиваются» к среднему уровню развития своего возраста.
Если правильно выстроить тактику терапии человека с острым нарушением кровообращения мозга, можно не только спасти больного, но и существенно увеличить вероятность восстановления его речи, двигательных функций и нормализации общего качества жизни в будущем.
Это состояние является следствием закупорки сосуда эмболом или тромбом. Чтобы улучшить состояние больного, ему назначают следующие лекарства:
В настоящее время эти средства используются редко. Применение Стрептокиназы не оправдывается ввиду низкой доказательности. Проурокиназу используют исключительно в исследовательских центрах. Активатор тканевого плазминогена также применяют достаточно редко.
Это лекарства: Клексан, Фраксипарин. Они уменьшают вероятность образования тромбов и снижают риск эмболии после перенесенного инсульта. Спустя три-четыре недели пациенту назначают непрямые антикоагулянты (Синкумар, Варфарин).
Назначают в остром периоде после инсульта. Есть рекомендация при первых признаках инсульта сразу же разжевать 150 мг аспирина. Также применяются Клопидогрел, Тиклопидин, Дипиридамол.
Применение препаратов Реомакродекс, Реополиглюкин позволяет увеличить общий объем крови и стимулирует доставку кислорода к мозгу.
Если у пациента показатели давления превышают 180 на 105, ему назначают блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ. Применения этих лекарств позволяет предупредить повторные инсульты.
Сосудистые препараты для головного мозга нового поколения улучшают состояние больного за счет стимуляции кровотока. После инсульта назначают Курантил, Трентал — препараты для сосудов головного мозга и шеи, улучшающие микроциркуляцию. Также в схему лечения могут входить Пентоксифиллин, Винпоцетин.
Лекарства-ноотропы показаны в период восстановления после перенесенного ишемического инсульта.
Это состояние — следствие разрыва сосуда в головном мозге. В таком случае требуется иной подход к лечению, в частности обязательное применение гипотензивных средств и декстранов, чтобы восполнить объем крови.
Чаще всего при геморрагическом инсульте требуется оперативное вмешательство, так как без такого лечения риск летального исхода существенно повышается.
Многочисленные народные средства для улучшения мозгового кровообращения могут помочь в процессе лечения и улучшить состояние больного.
Тем, для кого актуален вопрос, как улучшить мозговое кровообращение народными средствами, следует учесть, что такие методы должны являться дополнительными при применении схемы, назначенной врачом, или использоваться в качестве профилактики усугубления состояния.
- Для активизации кровообращения в мозге можно применять отвар из листьев барвинка и боярышника. По 1 ч. л травы этих растений залить кипятком, после чего довести до кипения. После двухчасового настаивания пить за час до еды по половине стакана.
- Рекомендуется применять смесь меда, лимонов и апельсинов. По 2 цитрусовых без косточек, но со шкуркой, нужно перекрутить на мясорубке и добавить 2 ст. л. меда. Сутки спустя принимать трижды в день по 2 ст. л. Это средство поможет очистить сосуды.
- При атеросклерозе можно приготовить смесь чеснока, хрена и лимона. Пропорции чеснока и хрена при этом могут быть разными. Перед тем, как пить смесь, одну ее чайную ложку смешивают с таким же количеством лимонного сока. Пить трижды в день до еды.
- Шелковица – еще одно эффективное средство. Необходимо десять листьев шелковицы залить 0,5 л кипятка и немного поварить. Отвар нужно готовить каждый день и пить его вместо чая.
- Полезна смесь клюквы, меда и хрена (соответственно: 0,5 кг, 350 г и 150 г). Все ингредиенты нужно сбить и хранить в холодильнике. После еды пить по 2 ч. л. с чаем.
- Важно также правильно питаться: отказаться от жирного, жареного, есть меньше соли и сладкого. Алкоголь особенно пиво, нужно исключить. Редко можно позволить себе крепкие напитки в маленьких дозах.
- Рекомендуется делать самомассаж шейного отдела позвоночника, головы. Движения должны быть круговыми, легкими. Приток крови к голове поможет обеспечить расчесывание волос массажной щеткой.
- Полезна гимнастика, включающая плавные наклоны головы в разные стороны, повторение круговых движений, задержку дыхания.
- Важно подобрать удобную подушку, стараться не спать на животе.
- Плаванье, ежедневная ходьба помогут активизировать кровоток к мозгу.
В настоящее время лечение нарушений мозгового кровообращения – очень актуальный вопрос. Но до сих пор ученые и фармакологи работают над тем, чтобы найти оптимальное средство для лечения.
Поэтому пациентам важно не только выполнять все предписания врача, но и действовать на опережение, обеспечив профилактику усугубления проблемы. Для этого нужно правильно питаться, бросить курить, заниматься спортом, а также вовремя лечить остеохондроз и нейроинфекции.
источник
Известные всем препараты для снятия спазмов сосудов головного мозга есть в каждой домашней аптечке. Это спазмалгол, анальгин, которые мы быстренько проглатываем, когда сильно болит голова. Однако, следует знать, что причины головной боли могут быть не только в спазмах и лекарство может понадобиться совсем другое.
Шум в ушах, частые боли, головокружение обычно случаются у пожилых людей. Но в эпоху тотальной компьютеризации эта проблема сильно помолодела. Причина в ограниченной физической подвижности.
Оператор компьютера весь рабочий день проводит в одной и той же позе. Шейные мышцы пережимаются и ухудшают кровоток, обостряется остеохондроз. Циркуляция крови и мозговой жидкости нарушается, мозг испытывает кислородное голодание.
Профессионалы знают, что после травмы может ухудшиться память. В старческом возрасте наступает деменция. У хронических алкоголиков нарушается кровоток в мозгу. Гипертоники тоже страдают от того, что скачки давления становятся причиной резких сужений сосудов.
Нарушение метаболизма, отложение жировых бляшек, тоже приводят к отрицательным симптомам:
- острые, перемещающиеся боли головы;
- головокружение;
- рези в глазах;
- тошнота;
- шум в ушах;
- аритмия;
- обморок;
- ощущение нехватки воздуха;
- полное и частичная потеря сознания;
- холод или жжение в пальцах конечностей;
- частое повышение артериального давления;
- забывчивость, потеря памяти.
Появление таких явлений сигнализирует о том, что необходимо восстанавливать кровообращение мозга.
Механизм нарушений может быть разный. Поэтому не стоит заниматься самолечением, пить таблетки, которые помогли соседу. Покупать препараты для расширения сосудов головного мозга без контроля врача опасно. Так можно ухудшить состояние.
Улучшает метаболизм в головном мозгу, нарушенный шейным остеохондрозом, один препарат, а нарушение кровотока при склерозе сосудов – лечит совсем другой.
Медикаменты для лечения сосудов головного мозга отличаются разным механизмом действия. Для выяснения точной причины ухудшения состояния сосудов необходимо пройти общее и детальное обследование. Без врача-специалиста нельзя разобраться в широком разнообразии медикаментозных средств.
Медик пропишет именно тот препарат, который подойдет для решения конкретной проблемы, обнаруженной по результатам анализов и обследований. К тому же, врач знает, какое современное средство подействует быстрее и лучше в данном конкретном случае.
Воздействия, которые оказывают различные препараты:
- выработка и усиление импульсов, посылаемых головным мозгом;
- улучшение циркуляции крови;
- ускорение процессов обмена веществ;
- нормализация усвоения глюкозы;
- блокировка свободных радикалов;
- восстановление сосудов после инсультов и травм.
В одном и том же лекарстве объединить эти все действия пока не получается. Современная фармацевтическая промышленность еще не так далеко шагнула. Некоторые таблетки, улучшающие память, прописывают даже совсем молодым пациентам. Их продают без рецепта, используют для снятия напряжения, восстановления сна и работоспособности, повышения успеваемости в школе.
При ухудшении работы центральной нервной системы, врачи назначают пациентам препараты для улучшения кровообращения мозга. Улучшенный кровоток нормализует метаболические процессы в мозговой ткани.
Такой эффект производят таблетки от спазма сосудов головного мозга. Лекарства, которые равномерно расширяют сосуды по всему организму человека, снимают и головную боль, производят спокойный, не резкий эффект. Потому что расширение распределяется по всему телу.
Уменьшая концентрацию ионов кальция, эти препараты заметно расширяют сосуды головного мозга и сердца. Механизм их действия заключается в том, что они замедляют проникновение положительных ионов кальция с валентностью 2 в мышечные клетки сосудов и сердца. При этом используются медленные кальциевые каналы L–типа. Расширяются коронарные и периферические артерии, артериолы.
Препарат успешно применяют для лечения стенокардии, при недостатке кислорода в сердечных тканях. Рекомендуется при восстановлении после инсульта и инфаркта. Снижает давление при гипертоническом кризе.
Сильное воздействие проявляет Адалат буквально через 5-10 минут. Поэтому его надо использовать только по рецепту врача.
Нельзя применять Адалат совместно с Рифампицином – он снижает усвоение нифедипина, что ухудшает эффективность. Эритромицином, другими антибиотиками, макролидами. Это провоцирует сильную интоксикацию.
Есть и другие несовместимые лекарства. Подробно следует читать в инструкции по применению.
Побочные явления: сонливость, тошнота и другое. Аллергическая реакция, отек Квинке, анафилаксия, ангионевротический отек, крапивница.
Не рекомендуется:
- при инфаркте миокарда;
- хронической гипотензии;
- печеночных, почечных заболеваниях;
- нестабильной стенокардии, осложненной ишемической болезнью сердца;
- брадикардии;
- при беременности в первые месяцы, с осторожностью в дальнейшем.
Препарат продается в ампулах по 50 мл за 650 рублей и капсулах для перорального использования за 650-700 рублей (50 штук). Срок годности 3 года.
В отзывах пишут, что по причине многих побочных явлений и плохой совместимости с другими лекарствами Адалат применяют в уколах только по 2-3 дня. Потом переходят на таблетки.
Чаще его применяют для того, чтобы купировать острый сердечный приступ до приезда скорой помощи.
источник
Ц ереброваскулярная недостаточность представлена целой группой процессов: от хронической ишемии с развивающимися признаками энцефалопатии до обширного летального инсульта.
Причины таковой многообразны, требуется срочная комплексная терапия, чтобы восстановить состояние пациента.
Основу составляет применение медикаментов. Но каких?
Препараты, улучшающие мозговое кровообращение — это обобщенное наименование. Можно насчитать около 10 групп различных по фармакодинамике и особенностям использования, которые подойдут под указанное понятие.
Что же касается количества конкретных торговых наименований, здесь их насчитывается уже свыше полусотни, а с учетом аналогов и иных названий и того больше.
Понятно, что разобраться в таком массиве информации, да еще и не навредить себе шансы крайне малы и примерно равны вероятности выиграть в лотерею.
Таблетки для улучшения мозгового кровообращения или же растворы для инъекций назначаются специалистами по неврологии, потому при обнаружении хотя бы одного настораживающего симптома нужно срочно отправляться в поликлинику или больницу.
Средства указанной категории могут применяться не только для терапии, но и в рамках профилактики или «разгона» головного мозга.
Разумеется, без достаточных к тому оснований использовать медикаменты категорически воспрещается.
Это палка о двух концах. Возможно развитие тяжелых последствий вплоть до инвалидизирующих или даже смертельных.
Изолированно эти препараты не назначаются, потому как оказывают частичное влияние на сосудистые структуры, расширяют капилляры и артериолы, улучшают периферический кровоток в мозговых тканях.
Основу механизма воздействия составляет способность антагонистов блокировать поступление ионов кальция в стенки сердца и сосудов, предотвращая тем самым их сужение на фоне естественного физиологического процесса.
В то же время, не рекомендуется назначать препараты данной группы для терапии пациентов без артериальной гипертензии. Велик риск падения давления и опасных осложнений.
Считается современным препаратом с широким спектром фармацевтической активности.
Назначается больным с неконтролируемым или плохо поддающимся коррекции ростом показателей тонометра.
Параллельно способствует нормализации питания головного мозга, хотя основной функцией это и не является.
Старый блокатор кальциевых каналов, создан в далеко 1962 года как антигистаминное средство.
Способность снижать интенсивность поступления ионов обнаружилась случайно, в качестве непредусмотренного эффекта.
Практически не используется в как центральное, тем более не назначается для длительного систематического применения.
Ключевая причина — провокация астенических явлений (человек становится вялым, сонливым), способность провоцировать экстрапирамидные расстройства по типу индуцированного паркинсонизма.
Это ставит крест на возможности широкого использования Циннаризина в медицинской практике.
В то же время, средство оказывает селективное влияние и практически не провоцирует падения артериального давления, что качественно отличает его от прочих.
Комплексное средство. Обладает выраженной группой действий.
Среди таковых способность нормализовать трофику головного мозга, сердечной мышцы, купировать и в долгосрочной перспективе предотвращать аритмии различных типов.
Поскольку средство хорошо переносится пациентами с недостаточным кровообращением головного мозга, его можно назначать для длительного использования.
Обладает схожими, практически идентичными свойствами, что и Дилтиазем. Разница только в путях, которыми эффект достигается.
С точки зрения простого пациента отличий нет. Но при невозможности использовать один, на помощь приходит другой и с высокой вероятностью переноситься он будет нормально.
Приведены лишь наиболее популярные наименования. На деле же их намного больше.
Использование антагонистов кальция для восстановления мозгового кровообращения — скорее исключение из правил или параллельный полезный эффект.
Основное показание к использованию медикаментов этой группы — снижение артериального давления, лечение гипертензии. Из этого исходят врачи. Потому самостоятельный прием невозможен и опасен, нужно учитывать все факторы.
Строго говоря, не являются средствами для нормализации мозгового кровообращения. Но широко применяются в системе для повышения сопротивляемости гипоксии и ускорения работы головного мозга.
Основу эффекта составляет способность активизировать проведение нервных импульсов за счет быстрого синтеза дофамина, серотонина и прочих нейромедиаторов. Также ускоряется распад глюкозы, что приводит к выработке энергии.
В то же время ноотропы могут быть крайне опасны. Категорически воспрещается применение указанной группы при шизофрении, органических психозах, также опухолях церебральных структур, потому как они начнут стремительный рост. Особенно справедливо сказанное для глиальных опухолей.
Простое, но достаточно эффективное средство. Стоит мало, побочные явления провоцирует сравнительно редко.
Способствует ускорению проведения нервного импульса в головного мозге. Может использоваться у пациентов независимо от возраста (в том числе у детей).
Однако часто провоцирует аллергические реакции, потому подходит далеко не всем.
В отличие от прочих напрямую способствует стимуляции церебрального питания, обладает способностью нормализовать кислородный обмен, что делает средство универсальным в плане терапии цереброваскулярной недостаточности.
Неврологи назначают его как для лечения хронической ишемии головного мозга , так и для устранения последствий инсульта.
Предпочтительно использовать препарат в форме инъекционного раствора для внутримышечного введения (существует и таблетированная форма).
Сравнительно старый медикамент в форме уколов. Получают его из головного мозга свиньи. Активно используется для лечения и профилактики острой цереброваскулярной недостаточности, может назначаться для борьбы с болезнью Альцгеймера.
Суть эффекта заключается в нормализации поступления кислорода в ткани головного мозга. Перечень противопоказаний минимален, что делает средство широко применимым в неврологической практике.
Медикамент сравнительно безопасен, вызывает незначительное число «побочек».
Своего рода «тяжелая артиллерия». Оказывает большое количество полезных эффектов: от способности ускорять метаболизм в церебральных структурах до противосудорожного, потому имеет широкий перечень показаний.
Используется сравнительно нечасто и относительно плохо переносится пациентами.
Как и в предыдущем случае, названо ничтожно малое количество наименований. Однако их назначают в первую очередь, не считая некоторых случаев.
Ноотропные препараты улучшающие питание и кровообращение мозга назначаются неврологом в отсутствии противопоказаний, и только, если полезный эффект превысит вероятные риски.
Обычно это комбинированные, сложные в плане фармацевтического потенциала средства.
Они используются в рамках монотерапии, реже в качестве дополнительных препаратов для комплексного лечения патологических процессов.
- Снижение скорости и интенсивности проникновения ионов кальция через сосудистую стенку. Действие аналогичное таковому у блокаторов, описанных выше.
- Ускорение утилизации глюкозы. Снижение восприимчивости к кислородному голоданию. Как у ноотропов.
Считается классическим сосудорасширяющим средством для лечения цереброваскулярной болезни и ее последствий. Выпускается как в таблетках так и в ампулах.
Оказывает разностороннее влияние на состояние сосудистой системы. Однако с большой осторожностью используется при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей церебральных структур.
В отечественной неврологической практике хорошо известен, но еще в 2005 году ставился вопрос о неэффективности препарата, окончательно все решилось в 2007, когда компетентная комиссия признала средство нежелательным для применения.
Несмотря на это, клинические данные, информация, поступающая от врачей практиков свидетельствует о равной эффективности вазолидатора Винпоцетина наравне с прочими медикаментами.
Однако сосудорасширяющее средство дает множество нежелательных результатов, потому применяться должно с большой осторожностью.
Способствует расслаблению сосудов, улучшает текучесть, корректирует реологические свойства крови и нормализует интенсивность питания церебральных структур.
Однако при наличии склонности к кровотечениям или после перенесенных неотложных состояний, которые провоцируют нарушение анатомической целостности сосудов, применять средство нельзя. Возможны фатальные последствия.
Большая часть описанных препаратов разработана в далекие годы 20-го века, но их эффективность остается на высоком уровне, невзирая на большое число противопоказаний и побочных явлений.
Вопрос назначения решается строго на усмотрение лечащего специалиста. Самостоятельное применение недопустимо и смертельно опасно.
Препараты на ее основе (торговые наименования различны: Никошпан, Эндуратин и прочие) используются в экстренных случаях в рамках профилактики инфаркта, инсульта при предшествующих состояниях.
Это своего рода средства крайнего случая, они назначаются в больших дозах, дают выраженный результат только при использовании в высокой концентрации, но провоцируют массу побочных эффектов, потому в нормальных условиях не используются.
Также встречается и другое название указанного вещества — витамин PP.
Фармакологическое действие основано на способности расширять сосуды за счет активизации выработки особых веществ-простагландинов, благодаря чему усиливается кровоснабжение.
Используются с осторожностью. Основа эффекта — разжижение крови. Большая часть антикоагулянтов опираются именно на этот механизм.
Реологические свойства жидкой ткани, ее текучесть улучшаются, потому требуется меньше усилий для прохождения по сосудистым структурам.
Иные лекарственные средства, которые по-другому называются противотромбическими растворяют уже сформировавшиеся образования форменных клеток. Возможно параллельное использование.
Препараты улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга этой группы действуют на проблему опосредованно, не напрямую. Среди наиболее распространенных можно назвать такие.
Используется в рамках срочной помощи при инсульте для быстрого растворения тромбов и восстановления кровотока.
Дает выраженные побочные эффекты, потому используется коротким курсом или вводится однократно, зависит от ситуации. Длительное применение невозможно.
Инъекционный препарат, назначается непродолжительное время, потому как существенно разжижает кровь и провоцирует повышенную проницаемость сосудов.
При долгом использовании развивается ломкость кровоснабжающих структур.
Препарат должен применяться с большой осторожностью, потому как во многих сочетаниях провоцирует кровотечения.
Соответствует Стрептокиназе, но считается более безопасным средством при общей идентичной эффективности. Как и в предыдущем случае, показана в экстренных ситуациях, в стационаре.
Используется широко для лечения сердечнососудистых заболеваний. Обладает значительным комплексом терапевтических эффектов.
Возможно применение в модификации «Кардио», такой вариант считается безопасным, что довольно спорно.
Более эффективные и безопасные аналоги: Магникор, Плавикс, Плагрил, Кардиомагнил.
Ни один из представленных препаратов не может приниматься для нормализации мозгового кровообращения длительное время. Они опасны, особенно при самостоятельном применении.
Механизм действия заключается в снятии спазма сосудов всех калибров, в том числе и артерий.
Потому препараты данной группы не только способствуют нормализации мозгового кровообращения, но и резкому снижению артериального давления.
Это нужно учитывать как при назначении, так и при использовании. Постоянно контролировать показатели тонометра.
Сравнительно старый препарат с большим количеством побочных эффектов.
Используется в рамках терапии артериальной гипертензии, острой и хронической цереброваскулярной недостаточности любой тяжести.
Средство для коррекции нарушений кровообращения в церебральных структурах. Также применяется для купирования острого приступа синусовой тахикардии , может эффективно бороться с аритмиями .
Однако его одного недостаточно. Это средство, улучшающее мозговое кровообращение не стоит использовать в больших дозах постоянно, так как возможен обратный эффект, спазм сосудов.
Механизм фармацевтического действия идентичен таковым у ноотропов, но акцент смещается в сторону усиления газообмена, потому средства универсальны и активно применяются в практике неврологов при любых нарушениях мозгового кровообращения.
Основное наименование — Актовегин. Назначается в форме инъекций, эффект достигается быстро.
Необходимости в постоянном применении нет. Его используют ситуативно, в момент острого течения болезни курсом в 10-14 дней. Редко больше.
Лекарствами в полном смысле этого слова не являются, но хорошо поддерживают функции организма.
Также частично помогают достичь необходимого эффекта от применения основных препаратов, закрепить результаты.
Активно используются витамины B, C, K и рутин.
Удается добиться дополнительных эффектов, вроде ускорения мозгового обмена веществ, нормализации текучести крови, ее реологических свойств, инициирования регенеративных процессов, деления клеток, восстановления после перенесенных неотложных состояний.
Витамины часто провоцируют аллергию. Потому самостоятельно применять нельзя даже их . А при избыточном количестве развиваются особые болезни, по этой причине не стоит увлекаться самолечением в принципе.
Назначаются для устранения атеросклероза. Потому подходят только для ограниченного числа случаев.
Не стоит рекомендовать эту группу средств пациентам без наличия холестеринемии или хотя бы склонности к таковой, подтверждено анамнезом, лабораторными данными.
Механизм действия основан на способности статинов растворять бляшки, состоящие из жирных веществ, также выводить липиды из организма и не позволять им откладываться на стенках артерий.
Активно используется Аторис как основной медикамент.
Существует масса аналогов, принципиальной разницы между ними нет. Суть в одном. Используется препарат для лечения и профилактики атеросклероза.
Строго говоря, статины не улучшают мозговое кровообращение как таковое. Они купируют основные причины развития цереброваскулярной недостаточности , устраняя механическое препятствие кровотоку.
Потому количество случаев, когда медикаменты этой группы могут назначаться довольно мал. Не у всех больных обнаруживается избыток холестерина и атеросклероз.
Лекарства для улучшения памяти и мозгового кровообращения многообразны по характеру, группам, наименованиям.
Самостоятельно подобрать правильный курс не получится, необходимо обратиться к неврологу.
В противном случае велика опасность развития тяжелых осложнений, вплоть до летальных. Смысла использовать описанные средства без показаний нет.
источник