Какие органы входят в состав эндокринной системы

Нормальное функционирование органов нашего тела основано на том, что они должны потреблять одни вещества для выработки других, необходимых организму. Для решения этой задачи существует система внутреннего контроля и регулирования — гормональная, или эндокринная система.

Гормоны выполняют роль химических агентов, которые выделяются в кровь некоторыми железами. Железы, вырабатывающие гормоны, называют железами внутренней секреции, эндокринными железами: у них нет выводных путей, и они выделяют свой секрет в межклеточное пространство, где его подхватывает кровь и переносит в другие части организма. Самые главные из них — гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа, околощитовидные железы, поджелудочная железа, надпочечники и половые железы, хотя имеются и другие, такие, как эпифиз и тимус, действие которых до настоящего времени полностью не изучено.

Есть также железы другого вида (потовые, слюнные, слезные и др.) , являющиеся экзокринными, то есть внешней секреции, так как они не выделяют свои продукты в кровоток.

Железы внутренней секреции

Гипоталамус — это орган головного мозга, который, наподобие диспетчерской, дает распоряжения по выработке и распределению гормонов в нужном количестве и в нужное время.

Щитовидная железа, околощитовидные железы — щитовидная железа, расположенная в передней части шеи, секретирует три гормона. К ней примыкают четыре небольшие околощитовидные железы, участвующие в обмене кальция.

Поджелудочная железа — этот орган является одновременно экзокринным и эндокринным. Как эндокринный, он вырабатывает два гормона — инсулин и глюкагон, регулирующие обмен углеводов.

Гипофиз — железа, расположенная в основании черепа, выделяющая большое количество трофических гормонов — тех, которые стимулируют секрецию других эндокринных желез.

Надпочечники — представляют собой две небольшие железы, расположенные по одной над каждой почкой и состоящие из двух самостоятельных частей — коры и мозгового вещества.

источник

Все железы внутренней секреции в медицине объединены в эндокринную систему человека. Ее задачей является контроль основных функций человеческого организма, поэтому даже любые функциональные гормональные нарушения, а тем более – эндокринологические заболевания, требуют особо серьезного отношения.

Какие заболевания можно назвать гормональными? В каких случаях необходимо обращаться к эндокринологу? Какое обследование должен пройти пациент для установления точного диагноза и назначения лечения? Эти вопросы волнуют многих больных и их родственников, ведь гормональные нарушения вызывают нарушения работоспособности многих органов и систем организма человека и, при отсутствии адекватного лечения, могут привести к крайне тяжелым состояниям у человека.

К гормональным нарушениям относятся проблемы с ростом, весом, развитием, нарушение половых функций, эмоциональная нестабильность, психически неуравновешенное поведение.

Эндокринная система активно задействована в реализации жизненно важных функций человеческого организма, к которым относится переваривание пищи и поддержание уравновешенного состояния организма.

К железам эндокринной системы относятся гипофиз, эпифиз, гипоталамус, щитовидная и околощитовидные железы, надпочечники, половые железы.

Роль эндокринных желез в организме – нормализация работы нервной и иммунной систем, поддержание нормального кислотно-основного состояния организма. Железами внутренней секреции совместно образуется гландулярная часть системы, которая производит особые соединения – гормонами называют такие вещества, которые посредством химических реакций регулируют деятельность органов человека.

Очень важно знать, что не каждое заболевание может быть следствием нарушения функционирования эндокринных желез и гормональных сбоев. Поэтому не всегда нужно сразу бежать к эндокринологу. Нарушения половых функций могут быть вызваны наличием инфекции и нужно обследоваться у уролога или гинеколога, эмоциональная неустойчивость нередко требует вмешательства психотерапевта – консультация квалифицированного специалиста и комплексное, всестороннее обследование помогут установить точный диагноз и провести эффективное лечение.

Заболевания со стороны эндокринной системы являются следствием либо чрезмерной, либо недостаточной секреции тех или иных гормонов. Это может привести к патологиям роста, появлению остеопороза, сахарного диабета, повышению содержания холестерина в плазме крови, а также к нарушениям в работе щитовидной железы.

Место щитовидной железы в эндокринной системе и в организме в целом является центральным среди остальных желез.

Она является защитным звеном организма. Кровь, циркулирующая в организме человека, в полном объеме проходит через щитовидную железу за 17 минут. В течение этого времени выделяемый щитовидкой йод уничтожает нестойких микроорганизмов, которые попадают в кровь в результате повреждений кожи, слизистых оболочек или в процессе приема и переваривания пищи. Более стойкие микроорганизмы, носители вирусов, в течение этого цикла ослабевают, затем при каждом последующем цикле становятся еще более слабыми пока, в конце концов, не погибнут.

Щитовидная железа является важнейшим элементом эндокринной системы, так как вырабатывает гормоны, которые необходимы для реализации физиологических функций человеческого организма. Кальцитонин – один из гормонов, вырабатываемых данной железой. Он необходим для развития и нормального функционирования нервной системы, кровеносной системы, пищеварительной системы, репродуктивной системы, опорно-двигательного аппарата, волос и кожных покровов. Это соединение оказывает влияние на обмен кальция в организме – для человека одинаково опасны как недостаток этого микроэлемента, провоцирующий нарушения ритма сердца и изменения в структуре костей, так и переизбыток, вызывающий тяжелые судороги.

Еще одним гормоном, который продуцирует щитовидная железа, является тироксин. Он отвечает за быстроту функционирования организма. Выделение гормонов щитовидной железой в большей части зависит от количества йода в организме, поэтому для здоровья щитовидки важно, чтобы питательный рацион был богат продуктами, содержащими йод. К таким продуктам относятся все морепродукты и морская капуста.

Сбои в гормональном фоне, которые происходят вследствие недостатка йода, в большинстве случаев не имеют внешних проявлений, поэтому часто дефицит йода называют скрытым голодом. Многие люди абсолютно не замечают нехватки йода и не подозревают о наличии эндокринных заболеваний. Однако тревожными являются такие симптомы:

  • вялость, быстрая утомляемость;
  • снижение концентрированности внимания и ухудшение памяти;
  • резкая смена веса;
  • раздражительность, депрессивные состояния;
  • боли в мышцах;
  • высокая заболеваемость различными инфекционными болезнями.

В результате недостатка йода в организме могут возникать не только эндокринные заболевания, но и заболевания со стороны других органов и систем. Это происходит потому, что работа всех органов эндокринной системы тесно взаимосвязана.

Снижение иммунитета, заболевания лор-органов, нарушения в работе сердца, заболевания со стороны репродуктивной системы, нервной системы, опорно-двигательного аппарата также могут быть результатом дефицита йода.

При проявлении малейших признаков, которые были ранее не свойственны человеку, необходимо медицинское обследование. При обращении к эндокринологу проводится осмотр пациента и составляется план обследования, после чего врач должен дать направление на ультразвуковое исследование щитовидки, гормональные анализы, при необходимости – на сцинтиграфическое исследование. Без определения действительной причины нарушений в работе органов и систем невозможно устранение этих нарушений.

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» — возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме. Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

источник

Эндокринная система похожа на целый симфонический оркестр, каждый инструмент которого выполняет свою важнейшую функцию, иначе организм не сможет «звучать» гармонично.

Дирижер эндокринной системы — гипофиз, расположенный у основания мозга.

Гипоталамус посылает специальные гормоны, называемые рилизинг-факторы, в гипофиз, поручая ему управлять эндокринными железами. Четыре гормона из девяти, вырабатываемых передней долей гипофиза, нацелены на эндокринную систему.

Задняя доля гипофиза не связана с передней долей гипофиза и отвечает за производство двух гормонов: антидиуретического гормона (АДГ) и окситоцина. АДГ помогает поддерживать артериальное давление, например, при потере крови. Окситоцин стимулирует матку во время родов и отвечает за поступление молока для грудного вскармливания.

Щитовидная и поджелудочная железы, эпифиз (шишковидная железа), вилочковая железа (тимус), яичники, яички, надпочечники, паращитовидная железа – все они производят и выделяют гормоны. Эти химические вещества, необходимые для всех тканей организма, являются своего рода музыкой для нашего тела.

Шишковидная железа.

Шишковидная железа является частью эндокринной системы, и, по сути, это нейроэндокринные тело, которое преобразует нервное сообщение в гормон — мелатонин. Производство этого гормона достигает своего пика около полуночи. Дети рождаются с ограниченным количеством мелатонина, что, возможно, объясняет их неустойчивый сон. С возрастом уровень мелатонина повышается, а затем в пожилом возрасте начинает медленно снижаться.

Шишковидная железа и мелатонин, как полагают, заставляют «тикать» наши биологические часы. Внешние сигналы, такие, как температура и свет, а также различные эмоции воздействуют на шишковидную железу. От нее зависит сон, настроение, иммунитет, сезонные ритмы, менструации и даже процесс старения.

В последнее время синтетические версии мелатонина преподносятся как новая панацея против возрастной усталости, бессонницы, депрессии, проблем при смене часовых поясов, рака и старения.

Хотя было установлено, что дополнительный мелатонин не оказывает токсического действия, все равно его нельзя применять без разбора. Мы еще слишком мало знаем об этом гормоне. Нельзя предсказать его долгосрочные последствия, а также побочные эффекты.

Мелатонин, вероятно, можно принимать только при бессоннице за час до сна и при смене часовых поясов. В течение дня его использование не желательно: это только усугубит усталость. А еще лучше сохранить свои собственные запасы мелатонина, то есть спать в темной комнате, не включать свет, если проснетесь среди ночи, и не принимать ибупрофен поздно ночью.

Она расположена на два пальца ниже горла. Используя два гормона, трийодтиронин и тироксин, щитовидная железа регулирует уровень различных ферментов, которые доминируют в энергетическом обмене. Кальцитонин снижает содержание кальция в крови. Тиротропин из передней доли гипофиза регулирует выработку гормонов щитовидной железы.

Когда щитовидная железа перестает нормально функционировать, возникает гипотиреоз, при котором снижается энергия — вы чувствуете усталость, холод, сонливость, плохо концентрируетесь, теряете аппетит, но при этом набираете вес.

Первый способ борьбы с падением уровнем гормонов – исключение из питания продуктов, не дающих щитовидной железе усваивать йод — сои, арахиса, проса, репы, капусты и горчицы.

Паращитовидная железа.

Под щитовидной железой расположены четыре крошечные паращитовидные железы, которые выделяют паратгормон (ПТГ). ПТГ действует на кишечник, кости и почки, контролируют фосфат кальция и метаболизм. Без него страдают кости и нервы. Слишком малое количество ПТГ вызывает судороги и подергивания. Слишком большой выброс приводит к увеличению в крови кальция и, в конечном итоге, смягчению костей – остеомиелиту.

Тимус или вилочковая железа.

Она расположена позади грудины и чуть ниже щитовидной железы. Относительно большая в детстве, вилочковая железа уменьшается в зрелом возрасте. Лимфатическую ткань заменяет жир.
До и сразу после рождения вилочковая железа ребенка проводит предварительную обработку Т-лимфоцитов, белых кровяных клеток, отвечающих за иммунитет. Это защищает тело от дрожжевых инфекций, грибов, паразитов, вирусов, рака и аллергии.

Стресс, загрязнение окружающей среды, хронические болезни, радиация и СПИД плохо воздействуют на тимус. Низкие уровни гормона вилочковой железы повышают восприимчивость к инфекциям.

Идеальным способом защитить тимус является поступление в организм антиоксидантов, таких, как бета-каротин, цинк, селен, витамины Е и С. Принимайте витаминно-минеральные добавки. Еще эффективным средством считается экстракт, полученный из тимуса теленка, а также иммуностимулирующая трава «эхинацея узколистная». Прямое воздействие на тимус оказывает японская солодка.

Они расположены на вершине каждой почки, поэтому и имеют такое название. Надпочечники можно условно разделить на две части, по форме напоминающие персик. Внешний слой – кора надпочечников, внутренняя часть – мозговое вещество.

Кора надпочечников производит и выделяет три вида стероидных гормонов. Первый тип, называемый минералокортикоидами, включает в себя альдостерон, который поддерживает нормальное кровяное давление, поддерживая баланс натрия, калия и уровня жидкости.

Во-вторых, кора надпочечников производит небольшое количество половых гормонов — тестостерона и эстрогена.

И третий тип включает кортизол и кортикостерон, которые регулируют кровяное давление, поддерживают нормальную функцию мышц, способствуют распаду белков, распространяют в организме жир и увеличивают сахар в крови по мере необходимости. Кортизол наиболее известен своими противовоспалительными свойствами. Его искусственный заменитель часто используют как лекарство.

Возможно, вы слышали о дегидроэпиандростероне (ДГЕА). Этот стероидный гормон был давно известен ученым, но для чего конкретно он нужен, они имели весьма туманное представление. Ученые думали, что ДГЕА выступал в качестве резервуара, чтобы производить другие гормоны, такие, как эстроген и тестостерон. Недавно стало очевидным, что ДГЕА играет свою определенную роль в организме. По словам Алана Габи, доктора медицинских наук, ДГЕА, по-видимому, влияет на сердце, массу тела, нервную систему, иммунитет, костную и другие системы.

Хотя врачи до сих пор размышляют о роли ДГЕА, доктор Патрик Донован из Северной Дакоты (США) дает своим пациентам ДГЕА дополнительно, когда лабораторные анализы указывают на низкий уровень этого гормона. После шести недель пациенты Донована становятся более энергичными, а воспаление кишечника, ключевой симптом болезни Крона, у них уменьшается.

Возраст, стресс, и даже кофе могут поставить под угрозу нормальную работу надпочечников. Несколько лет назад доктор Болтон из Университета Сент-Джонс обнаружил, что у людей, постоянно пьющих кофе, нарушились функции надпочечников.

Питательные вещества, необходимые для надпочечников, включают витамины С и В6, цинк и магний. Некоторые симптомы «истощения» надпочечников, такие, как усталость, головная боль, нарушения сна, лечатся пантотеновой кислотой, найденной в цельном зерне, лососе и бобовых. Корейский женьшень также снижает физическую и умственную усталость.

Поджелудочная железа.

Она расположена в верхней части живота и представляет собой сеть протоков, выбрасывающих амилазу, липазу для жиров и протеазы. Островки Лангерганса выбрасывают глюкагон и его антагонист инсулин, которые регулируют в крови уровень сахара. Глюкагон работает на повышение уровня глюкозы, а инсулин, наоборот, уменьшает высокое содержание сахара, увеличивая его поглощение мышцами.

Худшее заболевание поджелудочной железы – сахарный диабет, при котором инсулин малоэффективен или отсутствует совсем. В результате возникает сахар в моче, сильная жажда, голод, частое мочеиспускание, потеря веса и усталость.

Как и всем частям тела, поджелудочной железе требуется своя доля витаминов и минералов, чтобы нормально функционировать. В 1994 году Американской Ассоциацией Диабета было заявлено, что во всех случаях сахарного диабета наблюдается недостаток магния. Кроме того у больных увеличивается производство свободных радикалов, молекул, которые повреждают здоровые ткани. Антиоксиданты витамин Е, С и бета-каротин ослабляют вредное воздействие свободных радикалов.

Центральное место в лечении этой тяжелой болезни занимает диета с большим количеством клетчатки и низким содержанием жира. Помогают и многие травы. Французский исследователь Оливер Бивер сообщил о том, что лук, чеснок, черника и пажитник снижают уровень сахара.

Они производят сперму и тестостерон. Без этого полового гормона мужчины не имели бы низкого голоса, бороды и сильных мускулов. Тестостерон также повышает либидо у обоих полов.

Одной из самых распространенных проблем у пожилых мужчин является доброкачественная гипертрофия предстательной железы или ДГПЖ. Выработка тестостерона начинает с возрастом снижаться, а другие гормоны (пролактин, эстрадиол, лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон) увеличиваются. Конечным результатом является повышение дигидротестостерона, мощного мужского гормона, который вызывает увеличение простаты.

Увеличенная простата давит на мочевыводящие пути, что вызывает частое мочеиспускание, нарушение сна и усталость.

К счастью, при лечении ДГПЖ очень эффективны природные средства. Во-первых, надо полностью исключить употребление кофе и пить больше воды. Затем увеличить дозы цинка, витамина В6 и жирных кислот (подсолнечного, оливкового масла). Экстракт из карликовой пальмы «пальметто» является хорошим средством для лечения ДГПЖ. Его можно легко найти в интернет-магазинах.

Два женских яичника производят эстроген и прогестерон. Эти гормоны наделяют женщин большой грудью и бедрами, мягкой кожей и отвечают за менструальный цикл. Во время беременности плацента производит прогестерон, который отвечает за нормальное состояние организма и подготавливает женскую грудь для кормления ребенка.

Одной из наиболее распространенных эндокринных проблем, которая по масштабам сравнима с чумой в средние века, является предменструальный синдром (ПМС). Половина женщин жалуются на усталость, болезненность в груди, депрессию, раздражительность, сильный аппетит и еще 150 симптомов, которые находят у себя примерно за неделю до менструации.

Как и большинство эндокринных расстройств, ПМС возникает не только из-за одного гормона. У женщин с ПМС уровень эстрогена, как правило, выше, а прогестерон понижен.

Из-за сложности и индивидуальности каждого случая ПМС, универсальных методов лечения не существует. Кому-то помогает витамин Е, который помогает снять усталость, бессонницу и головные боли. Кому-то – комплекс витаминов В (особенно, В6). Может быть полезен магний, так как его дефицит влияет на надпочечники и уровень альдостерона, что часто приводит к вздутию живота.

Таким образом, когда какая-то эндокринная железа не достаточно или слишком активна, другие железы тотчас же это чувствуют. Нарушается гармоничное «звучание» организма, и человек заболевает. В настоящее время загрязненная окружающая среда, постоянные стрессы и вредные продукты питания наносят грандиозные удары по нашей эндокринной системе.

Если вы постоянно чувствуете не проходящую усталость, обратитесь к врачу–эндокринологу. Тогда вы точно будете знать, связана ли ваша потеря энергии с нарушениями в эндокринной системе или с чем-либо другим.

Под руководством профессионала вы сможете попробовать применить не только фармацевтические препараты, но и многие природные лекарственные средства.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

источник

Эндокринная система (endocrinesystem) регулирует деятельность всего организма за счет выработки особых веществ — гормонов, образующихся в железах внутренней секреции. Поступающие в кровь гормоны вместе с нервной системой обеспечивают регуляцию и контроль жизненно важных функций организма, поддерживая его внутреннее равновесие (гомеостаз), нормальные рост и развитие.

Эндокринную систему составляют железы внутренней секреции, характерной особенностью которых является отсутствие у них выводных протоков, в результате чего выделение вырабатываемых ими веществ осуществляется непосредственно в кровь и лимфу. Процесс выделения этих веществ во внутреннюю среду организма получил название внутренней, или эндокринной (от греч. слов «эндос» — внутрь и «крино» — выделяю), секреции.

У человека и животных есть два типа желез. Железы одного типа – слезные, слюнные, потовые и другие – выделяют вырабатываемый ими секрет наружу и называются экзокринными (от греческого exo – вне, снаружи, krino – выделять). Железы же второго типа выбрасывают синтезируемые в них вещества в омывающую их кровь. Эти железы назвали эндокринными (от греческого endon – внутри), а вещества, выбрасываемые в кровь, – гормонами (от греч. «гормао» — двигаю, возбуждаю), которые являются биологически активными веществами. Гормоны способны стимулировать или ослаблять функции клеток, тканей и органов.

Эндокринная система работает под контролем центральной нервной системы и совместно с ней осуществляет регуляцию и координацию функций организма. Общим для нервных и эндокринных клеток является выработка регулирующих факторов.

Эндокринная система делится на гландулярную (гландулярный аппарат), в которой эндокринные клетки собраны вместе и формируют железу внутренней секреции, и диффузную, которая представлена рассеянными по всему организму эндокринными клетками. Практически в любой ткани организма имеются эндокринные клетки.

Центральным звеном эндокринной системы являются гипоталамус, гипофиз и шишковидная железа (эпифиз). Периферическим — щитовидная железа, паращитовидные железы, поджелудочная железа, надпочечники, половые железы, вилочковая железа (тимус).

Железы внутренней секреции, составляющие эндокринную систему, различны по величине и форме и расположены в разных частях тела; общим для них является выделение гормонов. Именно это и позволило выделить их в единую систему.

Эндокринная система (железы внутренней секреции) выполняет следующие функции:
— координирует работу всех органов и систем организма;
— отвечает за стабильность всех процессов жизнедеятельности организма в условиях изменения внешней среды;
— участвует в химических реакциях, происходящих в организме;
— участвует в регулировании функционирования репродуктивной системы человека и его половую дифференциацию;
— участвует в образовании эмоциональных реакций человека и в его психическом поведении;
— совместно с иммунной и нервной системами регулирует рост человека, развитие организма;
— является одним из генераторов энергии в организме.

Эта система представлена железами внутренней секреции, осуществляющими синтез, накопление и высвобождение в кровоток различных биологически активных веществ (гормонов, нейромедиаторов и других). В гландулярной системе эндокринные клетки сконцентрированы в пределах одной железы. Центральная нервная система принимает участие в регуляции процесса секреции гормонов всех эндокринных желез, а гормоны по механизму обратной связи влияют на функцию ЦНС, модулируя её активность и состояние. Нервная регуляция деятельности периферических эндокринных функций организма осуществляется не только посредством тропных гормонов гипофиза (гипофизарные и гипоталамические гормоны), но и через влияние автономной (или вегетативной) нервной системы.

Связующим звеном между эндокринной и нервной системами служит гипоталамус, являющийся одновременно и нервным образованием, и эндокринной железой. Он получает информацию практически из всех отделов головного мозга и использует ее для управления эндокринной системой за счет выделения особых химических веществ, называемых рилизинг-гормонами. Гипоталамус тесно взаимодействует с гипофизом, образовывая гипоталамо-гипофизарную систему. Рилизинг-гормоны через кровеносное русло попадают в гипофиз, где под их влиянием происходит образование, накопление и выделение гипофизарных гормонов.

Гипоталамус расположен прямо над гипофизом, который находится в центре головы человека и соединяется с ним посредством узкой ножки, называемой воронка, которая постоянно передает сообщения о состоянии системы в гипофиз. Функция контроля гипоталамуса заключается в том, что нейрогормоны контролируют гипофиз и оказывают влияние на поглощение пищи и жидкости, а также контролируют вес, температуру тела и цикл сна.

Гипофиз является одной из основных эндокринных желез в организме человека. По своей форме и размерам он напоминает горошину и располагается в специальном углублении клиновидной кости мозгового черепа. Его размер не более 1,5 см в диаметре, а масса от 0,4 до 4 грамм. Гипофиз вырабатывает гормоны, которые стимулируют работу и осуществляют контроль практически за всеми другими железами эндокринной системы. Он состоит как бы из нескольких долей: передней (желистой), средней (промежуточной), задней (нервной).

Глубоко под полушариями головного мозга находится эпифиз (шишковидная железа), небольшая красновато-серого цвета железа, имеющая форму еловой шишки (отсюда и произошло его название). Эпифиз вырабатывает гормон — мелатонин. Производство этого гормона достигает своего пика около полуночи. Дети рождаются с ограниченным количеством мелатонина. С возрастом уровень этого гормона повышается, а затем в пожилом возрасте начинает медленно снижаться. Шишковидная железа и мелатонин, как полагают, заставляют «тикать» наши биологические часы. Внешние сигналы, такие, как температура и свет, а также различные эмоции воздействуют на шишковидную железу. От нее зависит сон, настроение, иммунитет, сезонные ритмы, менструации и даже процесс старения.

Железа получила свое название от щитовидного хряща и вовсе не напоминает щит. Это самая большая железа (не считая поджелудочной) эндокринной системы. Она состоит из двух долей, связанных перешейком и напоминает бабочку с развернутыми крыльями. Вес щитовидной железы у взрослого человека составляет 25 — 30 грамм. Гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа (тироксин, трииодтиронин и кальцитонин ), обеспечивают рост, умственное и физическое развитие, регулируют скорость течения обменных процессов. Для выработки этих гормонов щитовидной железе необходим йод. Недостаток йода приводит к вздутию щитовидной железы и образованию зоба.

Позади щитовидной железы находятся округлые тельца, похожие на небольшие горошины размером 10 — 15 мм. Это околощитовидные, или паращитовидные, железы. Число их варьирует от 2 до 12, чаще имеется 4. Паращитовидные железы вырабатывают паратгормон, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме.

Важной железой эндокринной системы является поджелудочная. Это крупный (длиной 12 – 30 см) секреторный орган, расположен в верхней части брюшной полости, между селезёнкой и двенадцатиперстной кишкой. Поджелудочная железа является в одно и то же время экзокринной и эндокринной железой. Из этого следует, что некоторые вещества, выделяемые ею, выходят наружу через каналы, в то время как другие поступают непосредственно в кровь. Она содержит небольшие скопления клеток, называемых панкреатическими островками, которые вырабатывают гормон инсулин, участвующий в регуляции обмена веществ в организме. Недостаток инсулина приводит к развитию сахарного диабета, избыток — к развитию так называемого гипогликемического синдрома, проявляющегося резким уменьшением содержания сахара в крови.

Особое место в эндокринной системе занимают надпочечники — парные железы, расположенные над верхними полюсами почек (отсюда и произошло их название). Они состоят из двух частей — коры (80 — 90 % массы всей железы) и мозгового вещества. Кора надпочечников вырабатывает около 50 различных гормонов, из которых 8 оказывают выраженное биологическое действие; общее название ее гормонов — кортикостероиды. Мозговое вещество вырабатывает такие важнейшие гормоны, как адреналин и норадреналин. Они оказывают влияние на состояние кровеносных сосудов, причем норадреналин суживает сосуды всех отделов, за исключением головного мозга, а адреналин часть сосудов суживает, а часть расширяет. Адреналин усиливает и учащает сердечные сокращения, а норадреналин, наоборот, может их понижать.

Половые железы представлены у мужчин яичками, а у женщин — яичниками.
Яички производят сперму и тестостерон.
Яичники вырабатывают эстрогены и ряд других гормонов, которые обеспечивают нормальное развитие женских половых органов и вторичных половых признаков, обусловливают цикличность менструаций, нормальное течение беременности и др.

Тимус или вилочковая железа расположена позади грудины и чуть ниже щитовидной железы. Относительно большая в детстве, вилочковая железа уменьшается в зрелом возрасте. Она имеет огромное значение в поддержании иммунного статуса человека, вырабатывая Т-клетки, являющиеся основой иммунной системы и тимопоэтины, способствующие созреванию и функциональной активности иммунных клеток на протяжении всего срока их существования.

В диффузной эндокринной системе эндокринные клетки не сконцентрированы, а рассеяны. Некоторые эндокринные функции выполняют печень (секреция соматомедина, инсулиноподобных факторов роста и др.), почки (секреция эритропоэтина, медуллинов и др.), селезёнка (секреция спленинов). Выделено и описано более 30 гормонов, которые секретируются в кровяное русло клетками или скоплениями клеток, расположенными в тканях желудочно-кишечного тракта. Эндокринные клетки содержатся во всём организме человека.

Эндокринные заболевания — это класс заболеваний, которые возникают в результате расстройства одной или нескольких эндокринных желёз. В основе эндокринных заболеваний лежат гиперфункция, гипофункция или дисфункция желёз внутренней секреции.

Обычно лечение заболеваний эндокринной системы требует комплексного подхода. Лечебный эффект терапии усиливается при сочетании научных методов лечения с применением народных рецептов и других средств народной медицины, содержащих в рекомендациях полезные зерна многолетнего народного опыта домашнего лечения человека, в том числе страдающего заболеваниями эндокринной системы.

Рецепт № 1. Универсальным средством нормализации функций всех желез эндокринной системы является растение — медуница. Для лечения используют траву, листья, цветы, корень. Молодые листья и побеги употребляются в пищу — из них готовят салаты, супы, пюре. Часто едят молодые очищенные стебли и лепестки цветов. Способ применения: одну столовую ложку сухой травы медуницы заливают одним стаканом кипятка, кипятят 3 минуты, остужают и принимают четыре раза в день за 30 минут до еды. Пить медленными глотками. Утром и вечером можно добавлять мед.
Рецепт № 2. Еще одним растением, лечащим гормональные расстройства эндокринной системы, является полевой хвощ. Он способствует выработке женских гормонов. Способ употребления: заваривать и пить как чай через 15 минут после еды. Кроме этого, полевой хвощ можно смешивать в пропорции 1:1 с корневищем аира болотного. Этим целебным отваром излечивается множество женских заболеваний.
Рецепт № 3. Для предотвращения расстройств эндокринной системы у женщин, приводящих к излишнему оволосению тела и лица, нужно вводить в рацион питания как можно чаще (не менее 2 раз в неделю) такое блюдо, как омлет с шампиньонами. Основные компоненты этого блюда обладают способностью втягивать, впитывать в себя избыток мужских гормонов. При приготовлении омлета должно использоваться натуральное подсолнечное масло.
Рецепт № 4. Одной из самых распространенных проблем у пожилых мужчин является доброкачественная гипертрофия предстательной железы. Выработка тестостерона с возрастом снижается, а некоторых других гормонов — увеличивается. Конечным результатом является повышение дигидротестостерона, мощного мужского гормона, который вызывает увеличение простаты. Увеличенная простата давит на мочевыводящие пути, что вызывает частое мочеиспускание, нарушение сна и усталость. При лечении очень эффективны природные средства. Во-первых, надо полностью исключить употребление кофе и пить больше воды. Затем увеличить дозы цинка, витамина В6 и жирных кислот (подсолнечного, оливкового масла). Экстракт из карликовой пальмы «пальметто» является также хорошим средством. Его можно легко найти в интернет-магазинах.
Рецепт № 5. Лечения сахарного диабета. Мелко нарежьте шесть луковиц, залейте их сырой холодной водой, закройте крышкой, дайте настояться ночь, процедите и пейте жидкость понемногу в течение дня. Так делать ежедневно в течение недели, придерживаясь обычной диеты. Затем 5 дней перерыв. При необходимости процедуру можно повторять до выздоровления.
Рецепт № 6. Главной составной частью полевой гвоздики являются ее алкалоиды, которые излечивают от множества заболеваний и включают в работу всю иммунную систему и особенно тимус (малое солнце). Это растение налаживает гормональную систему, приводя соотношение гормонов к норме, лечит излишнее оволосение у женщин, облысение у мужчин. Служит самым лучшим очистителем крови. Способ применения: растение в сухом виде нужно заваривать как чай (1 столовая ложка на стакан воды) и настаивать 10 минут. Пить после еды 15 дней подряд, затем 15 дней перерыв. Больше 5 циклов применять не рекомендуется, так как может наступить привыкание организма. Пить 4 раза в день без сахара вместо чая.
Рецепт № 7. Работу надпочечников и эндокринную систему можно отрегулировать с помощью запаха. Кроме того, запах устраняет нарушение в области гинекологии и другие серьезные функциональные заболевания женщин. Этим лечебным запахом является запах потовых желез мужчин в подмышечных впадинах. Для этого женщина должна вдыхать запах пота 4 раза в день по 10 минут, уткнувшись носом в правую подмышечную впадину мужчины. Этот запах пота под мышкой желательно должен принадлежать любимому и желанному мужчине.

Данные рецепты приведены для ознакомления. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Для того чтобы максимально снизить и свести к минимуму риски, связанные с болезнями эндокринной системы, необходимо соблюдать здоровый образ жизни. Факторы, плохо влияющие на состояние желез внутренней секреции:
Недостаток двигательной активности. Это чревато нарушением кровообращения.
Неправильное питание. Вредная еда с синтетическими консервантами, трансжирами, опасными пищевыми добавками. Дефицит базовых витаминов и микроэлементов.
Вредные напитки. Тонизирующие напитки, содержащие много кофеина и токсических веществ, очень негативно влияют на надпочечники, истощают центральную нервную систему, сокращают ее жизнь
Вредные привычки. Алкоголь, активное либо пассивное курение, наркомания приводят к серьезной токсической нагрузке, истощению организма и интоксикации.
Состояние хронического стресса. К таким ситуациям очень чувствительны эндокринные органы.
Плохая экология. На организм оказывают негативное влияние внутренние токсины и экзотоксины – внешние повреждающие вещества.
Медикаменты. Дети, перекормленные в детстве антибиотиками, имеют проблемы с щитовидной железой, нарушения гормонального фона.

источник

  • Физиология
  • История физиологии
  • Методы физиологии

Эндокринную систему образует совокупность желез внутренней секреции (эндокринные железы) и группы эндокринных клеток, рассеянных по разным органам и тканям, которые синтезируют и выделяют в кровь высокоактивные биологические вещества — гормоны (от греч. hormon — привожу в движение), оказывающие стимулирующее или подавляющее влияние на функции организма: обмен веществ и энергии, рост и развитие, репродуктивные функции и адаптацию к условиям существования. Функция эндокринных желез находится под контролем нервной системы.

Эндокринная система — совокупность эндокринных желез, различных органов и тканей, которые в тесном взаимодействии с нервной и иммунной системами осуществляют регуляцию и координацию функций организма посредством секреции физиологически активных веществ, переносимых кровью.

Эндокринные железы (железы внутренней секреции) — железы, не имеющие выводных протоков и выделяющие секрет за счет диффузии и экзоцитоза во внутреннюю среду организма (кровь, лимфа).

Железы внутренней секреции не имеют выводных протоков, оплетены многочисленными нервными волокнами и обильной сетью кровеносных и лимфатических капилляров, в которые поступают гормоны. Эта особенность принципиально отличает их от желез внешней секреции, которые выделяют свои секреты через выводные протоки на поверхность тела или в полость органа. Имеются железы смешанной секреции, например поджелудочная железа и половые железы.

Эндокринная система включает в себя:

Эндокринные железы:

Органы с эндокринной тканью:

  • поджелудочная железа (островки Лангерганса);
  • половые железы (семенники и яичники)

Органы с эндокринными клетками:

  • ЦНС (в особенности — гипоталамус);
  • сердце;
  • легкие;
  • желудочно-кишечный тракт (APUD-система);
  • почка;
  • плацента;
  • тимус
  • предстательная железа

Отличительные свойства гормонов — их высокая биологическая активность, специфичность и дистантность действия. Гормоны циркулируют в чрезвычайно малых концентрациях (нанограммы, пикограммы в 1 мл крови). Так, 1 г адреналина достаточно, чтобы усилить работу 100 млн изолированных сердец лягушек, а 1 г инсулина способен понизить уровень сахара в крови 125 тыс. кроликов. Дефицит одного гормона не может быть полностью заменен другим, а его отсутствие, как правило, приводит к развитию патологии. Поступая в кровяное русло, гормоны могут оказывать влияние на весь организм и на органы и ткани, расположенные вдали от той железы, где они образуются, т.е. гормоны облачают дистантным действием.

Гормоны сравнительно быстро разрушаются в тканях, в частности в печени. По этой причине для поддержания достаточного количества гормонов в крови и обеспечения более длительного и непрерывного действия необходимо постоянное их выделение соответствующей железой.

Гормоны как носители информации, циркулируя в крови, взаимодействуют только с теми органами и тканями, в клетках которых на мембранах, в цитоплазме или ядре есть особые хеморецепторы, способные образовывать комплекс гормон — рецептор. Органы, имеющие рецепторы к определенному гормону, называются органами-мишенями. Например, для гормонов околощитовидной железы органы-мишени — кость, почки и тонкий кишечник; для женских половых гормонов органами-мишенями являются женские половые органы.

Комплекс гормон — рецептор в органах-мишенях запускает серию внутриклеточных процессов, вплоть до активации определенных генов, вследствие чего увеличивается синтез ферментов, повышается или снижается их активность, повышается проницаемость клеток для некоторых веществ.

С химической точки зрения гормоны представляют собой довольно разнообразную группу веществ:

белковые гормоны — состоят из 20 и более аминокислотных остатков. К ним относятся гормоны гипофиза (СТГ, ТТГ, АКТГ, ЛТГ), поджелудочной железы (инсулин и глюкагон) и околощитовидных желез (паратгормон). Некоторые белковые гормоны являются гликопротеинами, например гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ);

пептидные гормоны — содержат в своей основе от 5 до 20 аминокислотных остатков. К ним относятся гормоны гипофиза (вазопрессин и окситоцин), эпифиза (мелатонин), щитовидной железы (тиреокальцитонин). Белковые и пептидные гормоны относятся к полярным веществам, которые не могут проникать через биологические мембраны. Поэтому для их секреции используется механизм экзоцитоза. По этой причине рецепторы белковых и пептидных гормонов встроены в плазматическую мембрану клетки-мишени, а передачу сигнала к внутриклеточным структурам осуществляют вторичные посредники — мессенджеры (рис. 1);

гормоны, производные аминокислот, — катехоламины (адреналин и норадреналин),тиреоидные гормоны (тироксин и трийодтиронин) — производные тирозина; серотонин — производное триптофана; гистамин — производное гистидина;

стероидные гормоны — имеют липидную основу. К ним относятся половые гормоны, кортикостероиды (кортизол, гидрокортизон, альдостерон) и активные метаболиты витамина D. Стероидные гормоны относятся к неполярным веществам, поэтому они свободно проникают через биологические мембраны. Рецепторы к ним расположены внутри клетки-мишени — в цитоплазме или ядре. В этой связи указанные гормоны обладают длительным действием, вызывая изменение процессов транскрипции и трансляции при синтезе белков. Таким же действием обладают гормоны щитовидной железы — тироксин и трийодтиронин (рис. 2).

Рис. 1. Механизм действия гормонов (производные аминокислот, белково-пептидной природы)

а, 6 — два варианта действия гормона на мембранные рецепторы; ФДЭ — фосфодизетераза, ПК-А — протеинкиназа А, ПК-С протеинкиназа С; ДАГ — диацелглицерол; ТФИ — три-фосфоинозитол; Ин — 1,4, 5-Ф-инозитол 1,4, 5-фосфат

Рис. 2. Механизм действия гормонов (стероидной природы и тиреоидных)

И — ингибитор; ГР — гормон-рецептор; Гра — гормон-рецепторный комплекс активированный

Белково-пептидные гормоны обладают видовой специфичностью, а стероидные гормоны и производные аминокислот не имеют видовой специфичности и обычно оказывают однотипное действие на представителей разных видов.

Общие свойства пептидов-регуляторов:

  • Синтезируются повсеместно, в том числе в ЦНС (нейропептиды), ЖКТ (гастроинтестинальные пептиды), легких, сердце (атриопептиды), эндотелии (эндотелины и др.), половой системе (ингибин, релаксин и др.)
  • Имеют короткий период полураспада и после внутривенного введения сохраняются в крови недолго
  • Оказывают преимущественно местное действие
  • Часто оказывают эффект не самостоятельно, а в тесном взаимодействии с медиаторами, гормонами и другими биологически активными веществами (модулирующий эффект пептидов)

Характеристика основных пептидов-регуляторов

  • Пептиды-анальгетики, антиноцицептивная система мозга: эндорфины, энксфалины, дерморфины, киоторфин, казоморфин
  • Пептиды памяти и обучения: вазопрессин, окситоцин, фрагменты кортикотропина и меланотропина
  • Пептиды сна: пептид дельта-сна, фактор Учизоно, фактор Паппенгеймера, фактор Нагасаки
  • Стимуляторы иммунитета: фрагменты интерферона, тафцин, пептиды вилочковой железы, мурамил-дипептиды
  • Стимуляторы пищевого и питьевого поведения, в том числе вещества, подавляющие аппетит (анорексигенные): нейрогензин, динорфин, мозговые аналоги холецистокинина, гастрина, инсулина
  • Модуляторы настроения и чувства комфорта: эндорфины, вазопрессин, меланостатин, тиреолиберин
  • Стимуляторы сексуального поведения: люлиберин, окситоцип, фрагменты кортикотропина
  • Регуляторы температуры тела: бомбезин, эндорфины, вазопрессин, тиреолиберин
  • Регуляторы тонуса поперечно-полосатой мускулатуры: соматостатин, эндорфины
  • Регуляторы тонуса гладкой мускулатуры: церуслин, ксенопсин, физалемин, кассинин
  • Нейромедиаторы и их антагонисты: нейротензин, карнозин, проктолин, субстанция П, ингибитор нейропередачи
  • Противоаллергические пептиды: аналоги кортикотропина, антагонисты брадикинина
  • Стимуляторы роста и выживаемости: глутатион, стимулятор роста клеток

Регуляция функций эндокринных желез осуществляется несколькими способами. Один из них — прямое влияние на клетки железы концентрации в крови того или иного вещества, уровень которого регулирует этот гормон. Например, повышенное содержание глюкозы в крови, протекающей через поджелудочную железу, вызывает повышение секреции инсулина, снижающего уровень сахара в крови. Другим примером может служить угнетение выработки паратгормона (повышающего уровень кальция в крови) при действии на клетки околощитовидных желез повышенных концентраций Са 2+ и стимуляция секреции этого гормона при падении уровня Са 2+ в крови.

Нервная регуляция деятельности желез внутренней секреции в основном осуществляется через гипоталамус и выделяемые им нейрогормоны. Прямых нервных влияний на секреторные клетки эндокринных желез, как правило, не наблюдается (за исключением мозгового вещества надпочечников и эпифиза). Нервные волокна, иннервирующие железу, регулируют в основном тонус кровеносных сосудов и кровоснабжение железы.

Нарушения функции желез внутренней секреции могут быть направлены как в сторону повышения активности (гиперфункция), так и в сторону понижения активности (гипофункция).

Эндокринная система — это система передачи информации между различными клетками и тканями организма и регуляции их функций с помощью гормонов. Эндокринная система организма человека представлена эндокринными железами (гипофиз, надпочечники, щитовидная и паращитовидные железы, эпифиз), органами с эндокринной тканью (поджелудочная железа, половые железы) и органами с эндокринной функцией клеток (плацента, слюнные железы, печень, почки, сердце и др.). Особое место в эндокринной системе отводится гипоталамусу, который, с одной стороны, является местом образования гормонов, с другой — обеспечивает взаимодействие между нервным и эндокринным механизмами системной регуляции функций организма.

Железами внутренней секреции, или эндокринными железами, называются такие структуры или образования, которые выделяют секрет непосредственно в межклеточную жидкость, кровь, лимфу и церебральную жидкость. Совокупность эндокринных желез образует эндокринную систему, в которой можно выделить несколько составляющих.

1. Локальная эндокринная система, которая включает в себя классические железы внутренней секреции: гипофиз, надпочечники, эпифиз, щитовидную и паращитовидные железы, островковую часть поджелудочной железы, половые железы, гипоталамус (его секреторные ядра), плаценту (временная железа), вилочковую железу (тимус). Продуктами их деятельности являются гормоны.

2. Диффузная эндокринная система, в состав которой входят железистые клетки, локализующиеся в различных органах и тканях и секретирующие вещества, сходные с гормонами, образующимися в классических эндокринных железах.

3. Система захвата предшественников аминов и их декарбоксилирования, представленная железистыми клетками, вырабатывающими пептиды и биогенные амины (серотонин, гистамин, дофамин и др.). Существует точка зрения, что эта система включает в себя и диффузную эндокринную систему.

Эндокринные железы подразделяются следующим образом:

  • по выраженности их морфологической связи с ЦНС — на центральные (гипоталамус, гипофиз, эпифиз) и периферические (щитовидная, половые железы и др.);
  • по функциональной зависимости от гипофиза, которая реализуется через его тропные гормоны, — на гипофизозависимые и гипофизонезависимые.

Основными функциями эндокринной системы, отражающими ее роль в организме, принято считать:

  • контроль роста и развития организма, контроль репродуктивной функции и участие в формировании полового поведения;
  • совместно с нервной системой — регуляция обмена веществ, регуляция использования и депонирования энергосубстратов, поддержание гомеостаза организма, формирование адаптивных реакций организма, обеспечение полноценного физического и умственного развития, контроль синтеза, секреции и метаболизма гормонов.

Методы исследования гормональной системы

  • Удаление (экстирпация) железы и описание эффектов операции
  • Введение экстрактов желез
  • Выделение, очистка и идентификация активного начала железы
  • Избирательное подавление секреции гормонов
  • Пересадка эндокринных желез
  • Сравнение состава крови, притекающей и оттекающей от железы
  • Количественное определение гормонов в биологических жидкостях (кровь, моча, спинно-мозговая жидкость и др.):
    • биохимические (хроматография и др.);
    • биологическое тестирование;
    • радиоиммунный анализ (РИА);
    • иммунорадиометрический анализ (ИРМА);
    • радиорецеиторный анализ (РРА);
    • иммунохроматографический анализ (тест-полоски экспресс-диагностики)
  • Введение радиоактивных изотопов и радиоизотопное сканирование
  • Клиническое наблюдение за больными с эндокринной паталогией
  • Ультразвуковое исследование эндокринных желез
  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Генная инженерия

Они основаны на данных расспроса (анамнеза) и выявлении внешних признаков нарушения функций эндокринных желез, в том числе и их размеров. Например, объективными признаками нарушения функции ацидофильных клеток гипофиза в детском возрасте являются гипофизарный нанизм — карликовость (рост меньше 120 см) при недостаточном выделении гормона роста или гигантизм (рост больше 2 м) при его избыточном выделении. Важными внешними признаками нарушения функции эндокринной системы могут быть избыточная или недостаточная масса тела, избыточная пигментация кожи или ее отсутствие, характер волосяного покрова, выраженность вторичных половых признаков. Очень важными диагностическими признаками нарушений функции эндокринной системы являются выявляемые при тщательном расспросе человека симптомы жажды, полиурии, нарушения аппетита, наличие головокружений, гипотермии, нарушения месячного цикла у женщин, нарушения полового поведения. При выявлении этих и других признаков можно заподозрить наличие у человека целого ряда эндокринных нарушений (сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, нарушения функции половых желез, синдрома Кушинга, болезни Аддисона и др.).

Основаны на определении уровня самих гормонов и их метаболитов в крови, ликворе, моче, слюне, скорости и суточной динамики их секреции, регулируемых ими показателей, исследовании гормональных рецепторов и отдельных эффектов в тканях-мишенях, а также размеров железы и ее активности.

При проведении биохимических исследований используются химические, хроматографические, радиорецепторные и радиоиммунологические методики определения концентрации гормонов, а также тестирование эффектов гормонов на животных или на культурах клеток. Большое диагностическое значение имеет определение уровня тройных, свободных гормонов, учет циркадианных ритмов секреции, пола и возраста больных.

Радиоиммунный анализ (РИА, радиоиммунологический анализ, изотопный иммунологический анализ) — метод количественного определения физиологически активных веществ в различных средах, основанный на конкурентном связывании искомых соединений и аналогичных им меченных радионуклидом веществ со специфическими связывающими системами, с последующей детекцией на специальных счетчиках-радиоспектрометрах.

Иммунорадиометрический анализ (ИРМА) — особая разновидность РИА, в котором используются меченные радионуклидом антитела, а не меченый антиген.

Радиорецепторный анализ (РРА) — метод количественного определения физиологически активных веществ в различных средах, в котором в качестве связывающей системы используются гормональные рецепторы.

Компьютерная томография (КТ) — метод рентгеновского исследования, основанный на неодинаковой поглощаемости рентгенологического излучения различными тканями организма, который дифференцирует по плотности твердые и мягкие ткани и используется в диагностике патологии щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников и др.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — инструментальный метод диагностики, с помощью которого в эндокринологии проводится оценка состояния гипоталамо-гипофизар- но-надпочечниковой системы, скелета, органов брюшной полости и малого таза.

Денситометрия — рентгенологический метод, применяемый для определения плотности костной ткани и диагностики остеопороза, позволяющий выявлять уже 2-5 % потери массы кости. Применяются однофотонная и двухфотонная денситометрия.

Радиоизотопное сканирование (скенирование) — способ получения двухмерного изображения, отражающего распределение радиофармпрепарата в различных органах при помощи сканера. В эндокринологии используется для диагностики патологии щитовидной железы.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — метод, основанный на регистрации отраженных сигналов импульсного ультразвука, который применяется в диагностике заболеваний щитовидной железы, яичников, предстательной железы.

Глюкозотолерантный тест — нагрузочный метод исследования метаболизма глюкозы в организме, применяемый в эндокринологии для диагностики нарушения толерантности к глюкозе (преддиабет) и сахарного диабета. Измеряется уровень глюкозы натощак, затем в течение 5 мин предлагается выпить стакан теплой воды, в котором растворена глюкоза (75 г), в последующем через 1 и 2 ч вновь измеряется уровень глюкозы в крови. Уровень менее 7,8 ммоль/л (через 2 ч после нагрузки глюкозой) считается нормой. Уровень более 7,8, но менее 11,0 ммоль/л — нарушение толерантности к глюкозе. Уровень более 11,0 ммоль/л — «сахарный диабет».

Орхиометрия — измерение объема яичек при помощи прибора орхиометра (тестикулометр).

Генная инженерия — совокупность приемов, методов и технологий получения рекомбинантных РНК и ДНК, выделения генов из организма (клеток), осуществления манипуляций с генами и введения их в другие организмы. В эндокринологии используется для синтеза гормонов. Изучается возможность генной терапии эндокринологических заболеваний.

Генная терапия — лечение наследственных, мультифакториальных и ненаследственных (инфекционных) заболеваний путем введения генов в клетки пациентов с целью направленного изменения генных дефекгов или придания клеткам новых функций. В зависимости от способа введения экзогенной ДНК в геном пациента генная терапия может проводиться либо в культуре клеток, либо непосредственно в организме.

Основополагающим принципом оценки функции гипофиззависимых желез является одновременное определение уровня тропного и эффекторного гормонов, а при необходимости — дополнительного определения уровеня гипоталамичсского рилизинг-гормона. Например, одновременное определение уровня кортизола и АКТГ; половых гормонов и ФСГ с ЛГ; йодсодержащих гормонов щитовидной железы, ТТГ и ТРГ. Для выяснения секреторных возможностей железы и чувствительности се рецепторов к действию регулягорных гормонов проводятся функциональные пробы. Например, определение динамики секреции гормонов щитовидной железой на введение ТТГ или на введение ТРГ при подозрении на недостаточность ее функции.

Для определения предрасположенности к сахарному диабету или выявления его скрытых форм проводят стимуляционную пробу с введением глюкозы (оральный глюкозотолерантный тест) и определением динамики изменения ее уровня в крови.

При подозрении на гиперфункцию железы проводят супрессивные тесты. Например, для оценки секреции инсулина поджелудочной железой измеряют его концентрацию в крови в процессе длительного (до 72 ч) голодания, когда уровень глюкозы (естественного стимулятора секреции инсулина) в крови существенно снижается и в нормальных условиях это сопровождается снижением секреции гормона.

Для выявления нарушений функции эндокринных желез широко используются инструментальные ультразвуковые (наиболее часто), визуализационные методы (компьютерная томография и магииторезонансная томография), а также микроскопическое изучение биопсийного материала. Применяют также специальные методы: ангиографию с селективным забором крови, оттекающей от эндокринной железы, радиоизотопные исследования, денситометрию — определение оптической плотности костей.

Для выявления наследственной природы нарушений эндокринных функций используют молекулярно-генетические методы исследования. Например, кариотипирование является достаточно информативным методом для диагностики синдрома Клайнфельтера.

Используются для изучения функций эндокринной железы после ее частичного удаления (например, после удаления ткани щитовидной железы при тиреотоксикозе или раке). На основании данных об остаточной гормонообразующей функции железы устанавливается доза гормонов, которые должны вводиться в организм с целью заместительной гормональной терапии. Заместительная терапия с учетом суточной потребности в гормонах проводится после полного удаления некоторых эндокринных желез. В любом случае проведения гормональной терапии определяется уровень гормонов в крови для подбора оптимальной дозы вводимого гормона и предотвращения передозировки.

Правильность проводимой заместительной терапии может оцениваться также по конечным эффектам вводимых гормонов. Например, критерием правильности дозировки гормона при проведении инсулиновой терапии является поддержание физиологического уровня глюкозы в крови больного сахарным диабетом и предотвращение у него развития гипо- или гипергликемии.

источник