Какие бывают бинты для перевязки

Что такое бинт? Где применяется, какие бывают медицинские бинты. Размеры бинтов, характеристики.

Медицинские изделия упрощают оказание первой медицинской помощи и помогают в лечении травм разной категории. С момента изобретения внешний вид и качество медицинского бинта претерпели множество изменений, которые улучшили его свойства и усилили полезный эффект от применения.

Прототипом бинта во все времена были полоски ткани, которые отрывали от подола платьев или рубашек для прекращения кровотечения и просто прикрытия раны от факторов внешней среды.

Уже в Древнем Египте сделали вывод о том, что бинты должны максимально впитывать в себя все возможные жидкости.

Гиппократ в своё время настаивал на повторном применении бинтов только после их длительного кипячения, при этом обязательно соблюдая чистоту рук и самой раны. Так зарождалась наука об асептике и антисептике.

Только в 15 веке ученый Парацельс стал говорить о необходимости применения исключительно чистых повязок, которые были индивидуальны для каждого больного. Учитывая отсутствие материалов для наложения индивидуальных чистых повязок, его рекомендации выполнялись крайне редко.

Только в середине 19 века Пирогов ввёл понятие антисептики и асептики, что навсегда поменяло понятие о правилах гигиены и чистоты. Появились марлевые бинты и полотна, которые можно было использовать только однократно, ведь врачи стали замечать о частом нагноении ран, спровоцированное грязными или повторно использованными бинтами.

Бинт медицинский – это изделие, сделанное из различных видов ткани, которые отличаются между собой по плотности, эластичности, прочности и вариантах применения. Изделия представляют собой полотно, обладающее впитывающей способностью и вентиляцией.

Каждый вид изделия применяется в своей сфере, так как его характеристики соответствует всем санитарно-гигиеническим нормам.

Первая помощь – в этой категории медицинского обслуживания чаще всего применяются марлевые виды бинтов, так как первостепенной задачей медицинских работников является защитить рану от дальнейшего загрязнения или остановить кровотечение путём наложения давящей повязки.

Важно!
Применение жгутов, останавливающих кровотечение, согласно данным последних исследований не результативно. Это связано с ишемией, вызванной зачастую неправильно наложенным жгутом. Лучше применять давящую повязку, которая накладывается на раневую поверхность и делается из ваты и любого вида бинта.

Квалифицированная медицинская помощь – обычно в лечебно-профилактических учреждениях 2-4 уровня медицинской помощи требуются стерильные хирургические бинты, которые накладываются после оперативных вмешательств, первичной хирургической обработки раны и т.д. Это необходимо для профилактики нагноений послеоперационных ран и вторичных бактериальных осложнений и просто подсыхания раневой поверхности.

Интересно, некоторые учёные считают, что глухое закрытие раны от кислорода приводит к развитию анаэробной инфекции, которая зачастую является смертельной. В связи с этим большинство грязных и рваных ран ведут открытым способом (без использования повязок).

Особенно важна эта информация для спортсменов при повреждении кожи в спортивном зале. К сожалению, в спортивных сооружениях не всегда проводится качественная ежедневная влажная уборка, поэтому патогенных микроорганизмов там очень много. Не стоит закрывать небольшую рану намертво повязкой, открывайте рану 2-3 раза в день – это ускорит процесс заживления и предотвратит осложнение.

Травматология – в этой сфере применяются все виды бинтов, которые только можно приобрести в аптечной сети. При вывихах, растяжении связок и мышечных волокон применяются эластичные бинты разной степени растяжимости. А при переломах и разрывах связок для удобства наложения гипсовой повязки используют гипсовый бинт или более современные фиксирующие изделия (фиксаторы, ортезы и брейсы жесткого типа).
Лечебная физическая культура – здесь применяются бинты Мартенса в качестве эспандеров для разработки повреждённых конечностей и профилактики хронизации травмы.

Для трубчатых бинтов важны размеры не только длины, но и диаметра. Некоторые фирмы-производители имеют 8 размеров, некоторые 6. Каждый размер предназначен для определённого участка организма человека и его возраста (детские, взрослые, подростковые).

Марлевые бинты – для защиты раны от грязи и инфекции, а также обеспечения доступа кислорода к раневой поверхности.
Эластичные бинты – для временной не жесткой иммобилизации повреждённой конечности или закрепления компресса, примочки.
Трубчатые бинты – применяются для фиксации компрессов и лекарств без дополнительных средств крепления (пластырей, зажимов).
Полимерные бинты – использование этого материала оправдано в случае необходимости гипсовой повязки.
Резиновые бинты Мартенса – применение этих изделий охватывает большой спектр возможностей применений. Их используют как жгуты, средства иммобилизации, эспандеры, средства крепления повязок.
Повязки-бинты – это специальные приспособления, сделанные из волокнистой мягкой ткани, которые используются для ран на открытых участках кожных покровов, где невозможно применение циркулярной повязки (нос, подбородок).

Некоторые особенности применения бинтовых повязок:

Широкие бинты применяются чаще всего для перевязки рваных ран, когда необходим доступ кислорода и нужно постоянно открывать рану. Не рекомендуется использовать узкие полотна на обширные раны, так как края ткани будут натирать и раздражать раневую поверхность.
Широкие эластичные бинты обычно длинные до 10-15 метров. Благодаря этим характеристикам их можно использовать в послеоперационном периоде в травматологии для профилактики тромбообразования в нижних конечностях.
Тканевые бинты шелковые или хлопчатобумажные в практической медицине уже давно не используются, хотя в экстренных случаях, когда необходимо наложить давящую повязку на рану или подручными средствами зафиксировать конечности их использование допускается.

Важно.
При использовании нестерильных тканевых бинтов необходимо назначение антибиотикотерапии для профилактики инфицирования раны.

Как и любое медицинское изделие, бинт имеет свои правила реализации. Соблюдение основных рекомендаций по использованию позволяет уменьшить количество негативных последствий.

Рекомендации по использованию бинта:

Для наложения бинта на открытую рану разрешается использование только чистого стерильного полотна.
Бинтование не должно замедлять или препятствовать артериальному и венозному кровотоку.
Любая бинтовая повязка – это временная мера – её нужно менять и сохранять в чистоте.

Техника наложения бинта меняется в зависимости от места положения раны, её размеров, характера повреждения и предназначения повязки.

Варианты наложения марлевого бинта:

При резанной ране для защиты от факторов окружающей среды накладываем полотно по спирали. Первые и последние 2 круга бинта закрепляющие – они накладываются друг на друга. Остальные круги бинта накладываются по спирали внахлёст, сохраняя перекрытие не меньше 2-2,5 см. Марлевый бинт будет равномерно защищать рану от мусора и грязи, а спиральность наложения позволит минимально ограничить кровообращение и лимфоток в повреждённой конечности.
При рваной ране после первичной хирургической обработки накладывается бинт-повязка. Она заключается в наложении квадратного полотна из марли на всю площадь повреждённой ткани и по углам фиксируется пластырем. Это позволяет своевременно без труда менять повязку, экономит время её наложения и гарантирует больший доступ кислорода, лучше, чем при спиралевидной. Нужно отметить, что такой тип повязки можно использовать только в условиях стационара или на дому, где соблюдены все принципы чистоты помещений. В походе, в общественном транспорте или других похожих условиях эта повязка не рекомендуется.
При травме носа или подбородка сложность заключается в фиксации повязки на голове. Используют бинт в качестве и защитного и закрепительного материала. Нужно взять 2 куска марлевого бинта длиной около 50 см. И сложить их крест-накрест. Место пересечения бинтов накладывается на рану, а концы завязываются вокруг головы. Такой способ наложения бинта можно использовать при травме глаза или другой области головы.

Для спортсмена эта информация важна, так как спортивный зал это место повышенной опасности для получения любого вида травмы. Именно поэтому в каждом зале спортивного комплекса должна быть аптечка со всеми необходимым медицинским средствами для оказания первой помощи.

Повязку из эластичного бинта нужно накладывать с учётом необходимой степени фиксации для повреждения. Для вывиха и перелома, повреждения связок нужна жесткая фиксация, которая не будет препятствовать кровотоку, но и не даст возможности усугубить травму при неосторожном движении.
Тип наложения повязки зависит от места травмы.
Для фиксации голеностопного и локтевого сустава нужна повязка по типу восьмёрки.
Для коленного сустава лучше циркулярная повязка.
Трубчатые эластичные бинты накладываются на любую часть тела. Ими можно закрепить компресс из обезболивающего и противовоспалительного лекарства для лечения.

Каждый вид спорта характеризуется большим количеством особенностей, которым медицинские изделия должны соответствовать. В любом виде спорта бинты применяются как для лечения травм, так и для предотвращения получения повторных повреждений. Особенно это важно в период реконвалесценции, когда целостность повреждённой ткани только восстановилась и еще не окрепла.

Особенности применения специальных бинтов в пауэрлифтинге и тяжелой атлетике:

Для профилактики травм и защиты суставов от запредельных нагрузок используют тканевые неэластичные бинты из хлопчатобумажной ткани с добавлением более прочных материалов.
Их наматывают особенной технологией для предотвращения перегрузки сустава при подъеме максимальных весов.
Бинты зачастую длиной 2,5-3 м и шириной 5-11 см в зависимости от производителя и назначения.
Наиболее популярные техники наматывания: ёлочкой, крестом и внахлёст.
Для экономии времени и сил при сматывании специальных бинтов для силовых видов спорта используют предназначенные для этого механические машинки.

Особенности применения медицинских бинтов в лёгкой атлетике, спортивной гимнастике:

В бегом виде спорта чаще всего травмируются коленные и голеностопные суставы.
В гимнастике чаще повреждается связки плечевого, коленного и голеностопного сустава.
Для их иммобилизации использую эластичные бинты.
Зачастую применяют восьмиобразные и спиральные повязки.
С целью снижения болевых ощущений можно с помощью трубчатого бинта применить компресс из димексида, разведённого 1:3 с водой, дексометазона и анальгина (лидокаина, новокаина).

Эластичные бинты используются во всех без исключения видах спорта. Такая популярность связана с большим риском получения травм и необходимости её скорейшего заживления, в котором без иммобилизации и местного лечения не обойтись.

Самостоятельное лечение любой спортивной травмы может привести к осложнениям и длительному лечению. Не стоит полагаться на свои знания и ощущения. Обратитесь к врачу, пройдите обследование, после которого будет поставлен правильный диагноз и назначено соответствующее лечение.

источник

В нашем магазине большой ассортимент различного перевязочного материла, в том числе большой выбор фиксирующих бинтов. Бинты фиксирующие применяются для крепления повязок, катетеров, зондов, защиты ран.

Традиционный марлевый бинт известен всем и используется в медицине на протяжении многих лет. Еще во времена Древнего Египта использовались льняные, шелковые полоски ткани для перевязки ран.
Марлевые бинты имеют много положительных характеристик: хорошо впитывают влагу, позволяют коже «дышать», имеют низкую стоимость. Но имеют и ряд недостатков, например большой расход при фиксации повязок, необходимость закрепления конца, сползание при движениях, неудобство использования на сгибах и т.д. Поэтому на сегодняшний день в медицине используют и другие виды бинтов.

Современные бинты, как и марлевые, имеют в своей основе хлопок, а так же добавки которые добавляют им необходимые свойства.

1.Самофиксирующиеся когезивные бинты накладываются как обычные бинты, но витки скрепляются между собой, благодаря специальной крепированному материалу и пропитке когезивными веществами (клеем). Поэтому данные бинты не требуют завязывания, так как фиксируются простым нажатием на предыдущий виток. Это существенно экономит материал, достаточно несколько витков на крепления повязки. Бинт обладает растяжимостью, поэтому подходит для фиксации на округлые части тела, на суставы – он не будет сползать. В процессе ношения степень фиксации не ослабевает. Данные бинты фиксирующие для крепления повязок, НЕ компрессионные.

Бинт НЕ одноразовый — самофиксирующий бинт можно развязать и закрепить снова. Не липнет к волосам и одежде. Не теряет своих свойств при намокании.

Данные бинты выпускаются как с латексом, так и без него — для людей с аллергией.

Также бинты производят как традиционно белого цвета, так и телесного, красного, синего, желтого и др.

Стоимость самофиксирующих когезивных бинтов от 120 руб. Это выше стоимости марлевых, но меньший расход и удобство в использовании оправдывает цену.

Самофиксирующийся бинт Peha – Haft от компания «Пауль Харманн» (Германия). Выпускается разных цветов: белый, синий, красный. Без латекса. Состав: вискоза, хлопок, полиамид. Размеры разные.
Самофиксирующийся Coban (Кобан) от компании 3 M. Выпускается разных цветов: телесный, желтый, красный, синий. *Размеры:* 5 см4,5 м; 7,5 см4,5 м; 10 см4,5 м; 15 см4,5 м; 5 см2,3 м*
Самофиксирующийся Кобинт от компании «Биотекфарм» (Россия) Состав: хлопок, вискоза, полиамид, латекс.
Самофиксирующийся EasyBand от компании «Silkofix» (Россия) Состав: вискоза, полиамид каучуковый адгезив.

2.Фиксирующие растяжимые крепированные бинты внешне похожи на марлевые, но благодаря особой крепированной ткани, они растягиваются, что позволяет их использовать при фиксации повязок на округлых частях тела, суставах. Бинт надежно закрепляется и не сползает. Фиксируется бинт под забинтованную часть или пластырем. Данные бинты фиксирующие, Не компрессионные.

Цена не высока на крепированные (тянущиеся) бинты для фиксации повязок, стоят они как марлевые.

Бинты PEHA-CREPP от компания «Пауль Харманн» (Германия).

Состав: хлопок, вискоза, полиамид.

3.Бинты из нетканого материала выпускаются, как и марлевые стерильными и не стерильными, что позволяет их использовать не только для фиксации повязок, но и на открытых ранах. В отличие от марлевых, они имеют не осыпающиеся края, более плотную структуру. Нетканые бинты, как и марлевые стоят недорого.

Бинты из нетканого материала от компании «Лейко»

Стерильные и нестерильные бинты.

Размер разный.

Материал содержит: вискозу, хлопок.

4.Липкие бинты (повязки) — современное соединение бинта и лейкопластыря. Созданы из нетканого эластичного материала и имеют клеевую сторону, закрытую защитной бумагой, которую снимают при наложении повязки. Достаточно небольшого отрезка, чтобы зафиксировать повязку. Бинт позволяет коже «дышать», не оставляет следов после снятия, не отклеивается при намокании. Одноразовые.

Липкие бинты Бинтли Производство Россия (Пальма Мед) :

Применяются для фиксации повязок, игл, катетеров и т.д.

Выпускаются разных размеров.

Рулонные липкие повязки Силкофикс (Россия)

Размеры: 6 см*10 м, 10 см*10 м, 15 см*10 м, 20 см*10 м

5.Трубчатые бинты – это бинты, созданные круговой вязкой из эластичных нитей. Бинты имеют разный диаметр, от минимального — для фиксации повязок на пальцах детей, до максимального – для фиксации на туловище взрослого человека. Трубчатые бинты имеют сетчатую структуру, с большой или мелкой ячейкой. Они растягиваются как в продольном, так и поперечном направлении. Отрезается необходимая длина от рулона. Стерилизуются при необходимости.

Трикотажный бинт Stulpa (Штюльпа) от компании Paul Hartmann

Трубчатый трикотажный бинт.

Состав: 70% — вискоза, 30% — хлопок

Сетчатый бинт Stulpa-fix Шюльпа Фикс от компании Paul Hartmann

Трубчатый бинт с крупной сеткой.

Состав: 68% хлопок, 24% полиамид, 8% эластан

Фиксирующие бинты Вы можете купить в нашем магазине с доставкой по всей России. У нас в продаже только качественный товар по выгодным ценам.

источник

К готовым перевязочным средствам относят марлю кровоостанавливающую и гемостатическую, ватно-марлевые подушечки, бинты марлевые, салфетки, пакеты перевязочные, бинты эластичные и др.

Марля кровоостанавливающая получается путем обработки обычной марли окислами азота. Такая марля обладает кровоостанавливающим действием и в течение месяца рассасывается в ране без остатка. Применяют в виде салфеток (13 13 см, 4 5 см и 5 10 см).

Марля гемостатическая содержит кальциевую соль акриловой кислоты. Быстро останавливает кровь (через 2-5 мин), не рассасывается в ране. Применяют в виде салфеток, шариков и тампонов.

Ватно-марлевые подушечки изготавливают из одного слоя ваты гигроскопической и двух слоев марли медицинской (по одному с каждой стороны слоя). Слои прошиты нитками. Выпускают стерильными пяти номеров, отличающихся размерами: № 1(32 29 см); № 2 (25 25 см); № 3 (17 16 см) и № 5 (10 10 см). Подушечки складывают вдвое, втрое или вчетверо и упаковывают по 2 штуки, № 3-5 – по 10 штук в подпергаментную и пергаментную бумаги или пленочную упаковку. Подушечки № 5 упаковывают в подпергаментную, а затем в пленочную оболочку, края которой сваривают.

Бинты марлевые предназначены для фиксации повязок, для обеспечения неподвижности отдельных частей тела при переломах и для изготовления операционно-перевязочных средств.

Таблица 11.2 – Размеры бинтов.

Наименование бинтов	Длина, м	Ширина, см
стерильные	5, 7,10
5, 7,10
5, 7,10
5, 7,10
нестерильные	3, 5, 7; 8,5; 10
3, 5, 7; 8,5; 10
3, 4, 5, 7; 8,5; 10
3, 4, 5, 7; 8,5; 10
5, 7; 8,5; 10, 12, 14
5, 7; 8,5; 10, 16

Изготавливают из медицинской отбеленной марли (марлевой ленты) длиной 2, 3, 4, 5, 7 и 10 м и шириной от 3 до 16 см и скатывают валиком (табл. 11.2). Бинты марлевые различают по длине, ширине и стерильности (стерильные или нестерильные).

Бинты должны быть без швов и с обрезанной кромкой. Стерильные бинты имеют индивидуальную упаковку (пергаментную или пленочную). Нестерильные бинты выпускают в упаковке двух типов: в индивидуальной и в групповой (по 5, 20 и 30 шт.) без оболочек. Нестерильные бинты индивидуально закатывают в полоску оберточной бумаги. Бинты одинакового размера упаковывают в пачки от 5 до 30 шт., в пленочную оболочку или индивидуально, а края сваривают термическим способом.

Марлевые шарики выпускают стерильными в развернутом (16 14 см) и в сложенном (7 4 см) виде. Стерильные шарики выпускают по 40 шт. в пачке, нестерильные – по 200 шт.

Салфетки медицинские представляют собой куски марли прямоугольной формы, сложенные вдвое. Края салфеток должны быть завернуты внутрь, чтобы нити не попадали в рану. Салфетки изготовляют двух размеров: большие 70 68 см (стерильные по 5 шт. в пачке и нестерильные по 50 шт. в пачке), средние 45 33 см (стерильные по 10 шт. в пачке, нестерильные по 100 шт. в пачке), малые 16 14 см (стерильные по 40 шт. в пачке, нестерильные по 100 или 200 шт. в пачке). Салфетки упаковывают в пергаментную бумагу или полимерную пленку.

Выпускают салфетки кровоостанавливающие «Колетекс-ГЕМ» (с фурагином) и салфетки с канамицином. Срок годности 3 года.

Салфетки стерильные с канамицином выпускают во флаконах размерами 4 5, 5 15, 13 13 и 10 20 см.

Салфетки «Медитекс» –атравматичные двухслойные стерильные салфетки; изготавливаются из трикотажного медицинского полотна. Состоят из двух слоев: сорбционного (на основе отбеленных хлопко-вискозных волокон) и покровного – атравматичного (на основе трикотажной сетки), плотно прилегающего к ране. Салфетки с размерами 10 10 и 6 10 см упаковываются в полиэтиленовую пленку или ламинированную бумагу, с размерами 10 20, 10 18 и 15 15 см – в комбинированную упаковку на бумажной основе, с размерами 15 25, 50 50 и 100 80 см – в полиэтиленовую упаковку.

Салфетки сорбирующие углеродные «Сорусал» предназначены для покрытия раневых поверхностей. Представляют собой ткань черного цвета саржевого переплетения, полученную термообработкой гидратцеллю-лозного волокна. Салфетки «Сорусал» обладают большой пористостью (свободная поверхность достигает 2000 м 2 на 1 г материала). Поглощение жидкости составляет до 500 %. Салфетки выпускают стерильными, размерами: 100 100, 200 250, 500 500 и 500 1000 мм.

Пакеты перевязочные медицинские предназначены для оказания само и взаимопомощи при ранениях и ожогах. Выпускают четырех типов: индивидуальный (ППИ АВ-3 и ИПП-1), обыкновенный, первой помощи с одной подушечкой, первой помощи с двумя подушечками.

индивидуальный – из повязки (ватно-марлевая неподвижная подушечка, ватно-марлевая подвижная подушечка, марлевый бинт), безопасной булавки, упаковки (внутренней оболочки и наружной прорезиненной оболочки);

обыкновенный – из повязки (ватно-марлевая неподвижная подушечка, ватно-марлевая подвижная подушечка, марлевый бинт), безопасной булавки, упаковки (внутренней оболочки, наружной оболочки, бандероли);

первой помощи с одной подушечкой – из повязки (ватно-марлевая неподвижная подушечка или подушечка из полотна нетканого холстопрошивного гигроскопического медицинского 11 13,5 см, марлевый бинт 5 м 10 см), упаковки (наружной пленочной оболочки);

первой помощи с двумя подушечками – из повязки (ватно-марлевая неподвижная подушечка, ватно-марлевая подвижная подушечка 11 13,5 см, марлевый бинт шириной 7 или 10 см и длиной 5 м), безопасной булавки, упаковки (наружной пленочной оболочки).

Повязки медицинские стерильные изготовляют большие и малые. Состоят из ватно-марлевой подушечки с тесемками, марлевого бинта (большие повязки), внутренней и наружной оболочек, бандероли. Выпускают комплектами.

Повязки фиксирующие контурные применяются для закрепления ватно-марлевых подушечек при перевязке ран и ожогов. Изготавливаются двух видов: для туловища и для конечностей (большие, средние и малые).

Эластичные бинты используются при варикозном расширении вен, во время операции и после нее – для предотвращения образования тромбов, при вывихе ноги или руки, растяжении сухожилия или ушибе. На этикетке бинта обязательно должен быть указан срок годности (от 3 до 5 лет). К физико-механическим свойствам бинтов относятся: растяжимость, поверхностная плотность и разрывная нагрузка.

Бинт эластичный медицинский типа «Идеал» предназначен для наложения сдавливающих повязок, для профилактики и лечения заболевания вен, хронических тромбофлебитов, травматических отеков, посттравматических осложнений. Бинт изготавливают из суровой хлопчатобумажной пряжи с тонкими резиновыми нитями. Состав сырья: хлопок – 87-95 %, латекс – 5-7 %, полиэстер – 6 %. Допускает растяжимость не менее 50 %. Выпускается низкой, средней и высокой растяжимости шириной от 60 до 120 мм и длиной от 0,6 до 5,0 м, с застежками (например, размер ММ – длина 200-350 см, ширина 85 мм). Бинты обертывают в пленку и упаковывают в картонные коробки. Срок годности 5 лет.

Бинты медицинские трубчатые представляют собой трикотажный рукав, изготовленный из сурового вискозного полотна. Предназначены для фиксации медицинских повязок. Выпускают двух номеров № 5 и № 9. Номер означает ширину рукава в сантиметрах. Выпускают бинты рулонами в пленочной упаковке по 25 м в рулоне. Растяжимость для бинта № 5 не менее 450 %, для бинта № 9 – 650% (т.е. бинт № 5 с периметром 100 мм растягивается в кольцо с периметром 450 мм). Выпускаются также трубчатый плотный, трубчатый легкий (трикотажный), трубчато-сетчатый (3 размера) бинты.

Чулки эластичные имеют то же назначение, что и бинты эластичные и используются при варикозном расширении вен для улучшения кровообращения. Выпускают девяти номеров. Номер указывает длину окружности голени в самой широкой ее части. Наименьший размер чулка – № 4 (29 см).

Лейкопластыри– ткань, на которую тонким слоем нанесена однородная кремового цвета пластырная масса. Применяются для закрепления повязок на ранах, фурункулах. Форма выпуска: в катушках длиной от 2 до 10 м и шириной от 1 до 10 см. Выпускают перфорированный лейкопластырь в катушках длиной от 18 до 500 см и шириной от 10 до 18 см и в виде пластин 10 18 см и в малой расфасовке 6 18 см. Бактерицидные лейкопластыри выпускают следующих размеров: 2,5 7,2; 3,8 3,8; 4 10 и 6 10 см. Срок годности пластырей 4 года. Хранят пластыри в сухом защищенном от света месте.

Бинт гипсовый медицинский с пластификатором ПВА предназначен для наложения внешних шин при переломах, иммобилизации при лечении болезней суставов, а также в других случаях, когда требуется фиксирующая повязка. Стандартные размеры: длина 2,7; 3,0 и 4,6 м, ширина 5; 7,5; 10; 12,5; 15; 20 см. Типовыми размерами являются: 10 270, 15 270, 20 270, 10 300, 15 300 и 20 300 см. Гипсовые медицинские бинты упаковываются в индивидуальную водонепроницаемую упаковку из многослойного полиэтилена, затем в коробки по 50 шт. Вес одного ящика составляет от 12 до 16 кг.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

ПС изготавливаются из ПМ и представляют собой готовые изделия для применения по назначению. Классификация ПС в зависимости от формы представлена на Она включает такие группы ПС, как бинты, пакеты, салфетки, пластыри, тампоны, аэрозоли (пены распыляемые и пленки распыляемые), покрытия раневые.

Бинты — это род повязок, изготавливаемых из хлопчато-вискозной марли в виде рулонов определенных размеров; относятся к традиционным, широко применяемым ПС. Виды бинтов представлены на

Бинты марлевые нестерильные выпускаются размером 10 м х 16 см, 10×10, 5×10, 5×5, 5×7, 7×10, 7×14, 7×7 см как во вторичной, так и в индивидуальной упаковке.

Бинты марлевые стерильные выпускаются размером 5×10, 5×7, 7×14 см в индивидуальной упаковке.

Классификация ПС в зависимости от формы

Бинты гипсовые содержат гипс, который после намокания накладывается на травмированные части тела с целью их фиксации; применяются большей частью в травматологии. Выпускаются размером 3×10, 3×15, 3×20 в индивидуальной упаковке. В последние годы такие бинты стали выпускать с пластификатором ПВА для улучшения потребительских свойств.

Бинт эластичный изготавливается из суровой хлопчатобумажной пряжи, в основу которой вплетены резиновые нити, резко повышающие эластичность бинта. Эластичные бинты не стерилизуются, используются для нежесткого стягивания мягких тканей.

Бинт трубчатый представляет собой бесшовную трубку из гидрофильного материала; его эластичность обеспечивается трикотажным типом плетения. Выпускается с диаметром нескольких размеров для применения на различных участках верхних и нижних конечностей.

Особую разновидность трубчатых бинтов представляют бинты сетчатые — сетчатая трубка различного диаметра, которая скатана в виде рулона. От него отрезают кусок необходимой длины с целью фиксации хирургической повязки на ране.

Бинт гидрофильный обладает способностью впитывать воду; выпускается в двух вариантах: стерильный и нестерильный (ширина 4—20 см).

Бинт накрахмаленный изготавливается из накрахмаленной марли или органзы. Применяется в качестве укрепляющего материала поверх гидрофильных бинтов (непосредственно на ране может «присыхать», повредить кожу в местах сгиба).

Бинт клейкий цинкосодержащий представляет собой обычный бинт, на который нанесен тонкий слой пасты, содержащей глицерин, желатин, натрия хлорид, цинка оксид, т.е. этот вид бинтов относится к лечебным ПС. При высыхании такой бинт «садится» и повязка становится очень тугой, поэтому он применяется там, где необходимо избежать отека тканей, например, при кожных воспалительных заболеваниях.

В группе салфеток различают собственно салфетки перевязочные (например, салфетки марлевые) и салфетки лечебные (например, салфетки «Колетекс»),

Салфетки марлевые представляют собой двухслойные отрезы марли размером 16×14 см, 45×29 см и т.д. Стерильные салфетки выпускаются в упаковке по 5, 10, 40 шт., нестерильные — по 100 шт.

Салфетки лечебные — это композиционная лекарственная форма, представляющая собой либо лечебный биополимер на подложке (чаще всего тканевой), в котором иммобилизовано лекарственное вещество, либо тканевую основу, пропитанную лекарственным веществом.

Салфетки «Колетекс» — композиционное ПС, представляющее собой слой специального текстильного материала в качестве носителя биополимера, обладающего лечебным воздействием, с иммобилизи-рованным в нем лекарственным препаратом. Содержат кровоостанавливающие, противовоспалительные, ранозаживляющие и обезболивающие вещества (фурагин, хлоргексидин, прополис, альгинат натрия, мочевина, метронидазол) в разных комбинациях. Предназначены для использования в качестве лечебно-профилактического средства для первичного закрытия травмированных тканей, ушитых ран, для закрытия инфицированных и гранулирующих ран, трофических язв, ожогов, пролежней. Упакованы в первичную упаковку в виде стерильного (внутри) бумажного пакета и вторичную упаковку — картонные коробки. Могут применяться также в онкологии

в качестве местного аппликационного радиосенсибилизирующего средства при лучевой терапии и постлучевых поражениях.

Пакеты перевязочные являются готовой повязкой для наложения на рану с целью предохранения ее от загрязнений, инфекций и кровопотерь. В состав индивидуальных перевязочных пакетов входят стерильный гидрофильный бинт (7 см х 5 м), ватная подушечка (13,5×11 см), которая может быть подшита к началу бинта, и булавка для закрепления концов бинта. Ватно-марлевые подушечки пропитываются раствором сулемы. Различают пакеты двух видов: малый и большой, в котором имеется одна или две подушечки (одна подшита к началу бинта, вторая — свободна). Индивидуальные перевязочные пакеты изготовлены так, чтобы при постоянном ношении не нарушалась стерильность. Если все же защитная оболочка нарушается, то сердцевина пакета остается стерильной.

В настоящее время изготавливают перевязочные подушечки, слабо пристающие к ране (мало присыхают к экссудирующим ранам).

Тампоны перевязочные представляют собой небольшой кусочек ваты или перевязочного полотна, используемый для закрытия раны или язвы или для остановки кровотечения (во время операции для удаления крови из рассеченных сосудов).

Пластыри, используемые как ПС, с учетом цели применения относятся к фиксирующим и покровным пластырям. Они могут содержать лекарственное вещество (покровные пластыри), могут не содержать его (фиксирующие пластыри).

Пластыри фиксирующие применяются в хирургии и травматологии для закрепления повязок; пластыри покровные — в дерматологии для лечения ряда заболеваний или механических повреждений эпидермиса.

Обычно пластыри перевязочные объединяют под условным названием «лейкопластырь». По внешнему виду они подразделяются на ленточные и полоски. Как правило, лейкопластыри с одной стороны имеют липкий (адгезивный) слой; в случае покровных лейкопластырей с липкой стороны прикреплена марлевая подушечка, пропитанная ЛC (например, пластырь бактерицидный).

Выпускаются лейкопластыри: «Лейкопласт», «Сиофапласт», «Трикопласт», «Сантавик» и др. Кроме того, выпускаются перфорированные пластыри на бумажной основе под торговыми названиями «Лейкопор» «Бетабант» и др.

Фирма «Верофарм» (Россия) выпускает серию пластырей «Унипласт», в том числе: Лента фиксирующая липкая медицинская, размеры 500×10 см, 500×1,25 см, 500×2,5 см, 500×0,5 см; выпуска

ется в рулонах с защитным покрытием, а меньшим размером — на катушках; основа ленты — это ткань вискозная эластичная, полотно нетканое клеевое.

Полоски перевязочные «Унипласт Плюс» обеспечивают надежную фиксацию повязки, предохраняет рану от микробов, не вызывают аллергических реакций и раздражение кожи. Имеют телесный цвет, не оставляют следов на коже и одежде.

Пластыри изготавливают разных размеров и конфигураций, в том числе прямоугольной или круглой формы на ленте фиксирующей липкой с перфорацией или без нее. В упаковках по 8, 10, 20 шт. одного типоразмера и в виде наборов по 10, 16, 24, 30 шт. изделий разных форм и размеров.

Разновидности полосок перевязочных:

— эластичные (удобны для использования на области суставов).

Серия пластырей с противомикробным действием Бэнд-Эйд выпускается компанией «Джонсон и Джонсон». Изготавливается из нетканого материала, не прилипает к ране, содержит антисептик бензалкония хлорид, прозрачный. Клеевое покрытие фиксирует пластырь на коже, не вызывает раздражения. Размеры 7×2 см, 4×1см, 4×4 см, в упаковках наборы разных размеров 24 шт.

Виды: антисептический водостойкий, антисептический тканевой — подходит для защиты ран на сгибах.

Губки лечебные — это дозированная или недозированная лекарственная форма, представляющая собой пористую массу различных размеров и формы, содержащая лекарственные и вспомогательные вещества (в основном полимерные материалы). Губки имеют форму пластин разных размеров (50×50, 100×100, 90×90, 240×140 мм и др.). В настоящее время получают губки в основном из кожи или сухожилий крупного рогатого скота, морских водорослей; выпускают в стерильной упаковке.

Номенклатура губок лечебных представлена на

Губка гемостатическая изготавливается из плазмы крови человека с добавлением кальция хлорида и аминокапроновой кислоты; представляет собой сухое, пористое вещество белого цвета с желтоватым оттенком. Применяется местно, причем в ране постепенно рассасывается. Содержит тромбин, фибрин, аминокапроновую кислоту, ге-мостатик; выпускается во флаконах. Гемостатическая губка может изготавливаться и с коллагеном.

Губка желатиновая абсорбируемая представляет собой затвердевшую стерильную пену, растворимую в воде; подвергается резорбции втканях организма. Предназначена для остановки кровотечения во время хирургических операций. Разновидностью губки желатиновой является губка желатиново-крахмальная, которая служит для той же цели.

Губка коллагеновая представляет собой стерильные пористые пластины, полученные из коллагена; обладает резорбтивными, гемостатическими и слабыми адгезивными свойствами, благодаря чему широко используется для раневых покрытий. Губки коллаге-новые часто сочетают с различными природными полимерами и лекарственными веществами (например, с хитозаном, пектином, антибиотиками и др.), что позволяет значительно улучшить их потребительские свойства.

Альгипор — это губка из полимерного вещества (альгинат), которое добывается из морской капусты. Стерильная губка накладывается на рану и впитывает отделяемое раны. Со временем это покрытие рассасывается. Сама губка содержит лекарственные вещества, активно способствующие заживлению. Применяется для лечения трофических язв, пролежней; благодаря полному рассасыванию ее можно использовать при операциях на внутренних органах.

Альгимаф — модификация альгипора, содержит другой набор антисептических веществ, способствует ускоренному заживлению ран.

В последние десятилетия весьма динамично развивается такой сегмент рынка ПС, как раневые покрытия. Это обусловлено, с одной стороны, востребованностью новых видов ПС медициной, с другой — научно-техническими достижениями.

Покрытия раневые предназначены в основном для лечения хронических ран. Их состав и виды зависят от типа раны и стадии лечебного процесса (основные стадии лечения: очистка, удаление органических веществ, грануляция, васкуляризация, эпителизация). Выпускают альгинатные, губчатые, гидрогелевые и гидроколлоидные покрытия, из которых изготавливают повязки, предназначенные для абсорбции раневого экссудата и контроля за состоянием

гидратации раны. В качестве раневых покрытий применяются также паропроницаемые пленки и мембраны.

Покрытия впитывающие пленочные перфорированные решают проблему присыхания сетчатых перевязочных материалов для ран с экссудатом от слабого до умеренного количества.

Австрийская фирма «NYCOMED» выпускает адсорбирующее раневое покрытие «Тахокомб», предназначенное для гемостаза и склеивания тканей, особенно при хирургических вмешательствах на паренхиме различных органов (печень, селезенка и т.д.), в гинекологии, урологии, сосудистой хирургии, травматологии и т.д. Тахокомб представляет собой коллагеновую пластинку, покрытую специальным фибриновым клеем, который содержит фибриноген, тромбин, рибофлавин и др. Наложенная на рану пластинка Тахокомба рассасывается в организме человека в течение 3—6 недель. Покрытие производится в герметической упаковке и применяется в условиях строгой стерильности. Размеры пластин 9,5×4,8×0,5 см; 1 шт. в упаковке, в пачке 5 или 10 шт.

Пленки раневые представляют собой обычно стерильные перфорированные листы разного цвета (желтые, темно-синие, бесцветные и др.) в зависимости от входящих в их состав антисептиков. Номенклатура пленок раневых представлена на

Номенклатура пленок раневых

Пленка поливинилепиртовая асептическая «Асеплен» предназначается для лечения инфицированных ран, ожогов I—II степени, для временного закрытия пересаженных кожных аутотрансплантатов и донорских участков. Пленки выпускаются в трех модификациях: с диоксидином (Асеплен-Д), с йодом (Асеплен-И), с катаполом (Асеплен-К). Они гидрофильны, легко моделируются на ране, благодаря перфорированным отверстиям не препятствуют оттоку раневого отделяемого, обеспечивают пролонгированный антимикробный эффект, легко удаляются с поверхности раны, создают нежный струп и благоприятные условия для регенерационных процессов в ране,

предупреждают развитие инфекционныхосложнений. Прозрачность пленки обеспечивает визуальный контроль за состоянием раны.

Пленка поливинилспиртовая перфорированная «Виниплен» предназначена для лечения ран донорских мест при дерматомной кожной пластике. Может также использоваться для временного закрытия плоских ран иной этиологии, в косметологии и т.п. Пленка нетоксична, сокращает сроки лечения ран, позволяет избежать обработки их дубящими дезинфицирующими растворами, не травмирует рану и обладает хорошими дренирующими свойствами.

Пленка с вазелином «Vasoderm- S » сделана на основе хлопковой ткан и специальной выработки и пропитана нейтральной мазью, содержащей безводный воск, жидкий вазелин, рыбий жир, перуанский бальзам. Применяется для лечения свежих и мокнущих ран, ожогов, при отслоении ногтей, изъязвлениях, фимозных операциях, при трансплантациях кожи в пластической хирургии и различных повреждениях кожи. Преимущества: не приклеивается к ране, впитывает секретируемое, улучшает грануляцию и эпигелизацию, предупреждает вторичную инфекцию, обладает антисептическим действием.

Биологическое раневое покрытие «Биокол-1» представляет собой прозрачную, эластичную, пористую пленку, которая надежно самофиксируется на ране, способствует стимулированию регенерации, что приводит к ускорению заживления ран. Обладает абсолютной атравматичностью, оказывает болеутоляющее действие. Применяется для лечения ожогов, трофических язв, защиты донорских мест и аутотрансплантантов.

Вышеперечисленные пленки выпускаются в России.

Повязки представляют собой ткань, накладываемую на рану или часть тела для защиты от внешнего воздействия и ускорения заживления.

Повязки асептические изготавливаются из стерильного перевязочного материала (одна-две ватно-марлевые подушечки, марлевый бинт и фиксатор) и предназначаются для защиты от микробного заражения и других загрязнений раневых поверхностей.

Повязки синтетические «Элафом» предназначены для лечения различных ран, в том числе ожоговых. Выпускаются в единичных упаковках, стерильны. Применение этих повязок позволяет сократить вдвое число и длительность перевязок.

Зарубежными производителями выпускаются разнообразные повязки как вид раневых покрытий, всасывающих экссудаты и оказывающих лечебный эффект за счет содержания различных лекарственных

веществ (впитывающие дезодорирующие, первичные вискозные, по-видон-йодиновые и др.).

В России в последние годы разработаны новые ПС с иммобилизи-рованными ферментами, например, Дальцекс-трипсин, Лакс-тринсин, Дальцекс-Коллитин. Они представляют собой целлюлозный или по-ликапроамидный носитель с иммобилизированными протеолитиче-скими ферментами, трипсином или с лизоцином, коллитином. Применяются в хирургии для лечения гнойно-некротических ран на стадии гидратации, а также пролежней, язв различной этиологии, ожогов.

источник