Климакс — это естественный этап в жизни каждой женщины, связанный с постепенным снижением выработки половых гормонов. Из-за нарушения гормонального фона начинаются проблемы со здоровьем. Это обусловлено чрезмерным выделением эстрогена, влияющего как на физическое состояние женщины, так и на эмоциональное. Большое количество эстрогена приводит к гиперплазии эндометрия (слизистой оболочки матки), которая регулярно обновляется во время менструаций.
Из-за аномального развития этой оболочки появляются кровянистыее выделения, ощущается боль внизу живота. Развивается гиперплазия эндометрия – избыточное разрастание слизистой оболочки матки. Предотвратить эти процессы поможет гормон прогестерон, который стабилизирует развитие эстрогенов.
Но дело в том, что женский организм из-за гормонального расстройства при климаксе не способен выделять в нужном объеме этот гормон. И что тогда делать? Многие прибегнут к более простому, но не очень безопасному методу – это пероральное употребление препаратов, содержащих прогестерон. Но такие препараты могут вызвать ряд побочных эффектов или более серьезных заболеваний. Лучший вариант в таком случае – это применение спирали Мирена.
Это небольшое т-образное устройство, содержащее в себе левоноргестрел, который так необходим зрелому организму женщины. Но главная особенность спирали заключается в том, что она каждые сутки выделяет в организм 20 мкг гормона, строго нормируя дозу. Это и позволяет предотвратить неправильное развитие эндометрия.
Мирену вводит доктор в полость матки. Затем понадобятся еще несколько осмотров, дабы понять, что никаких побочных эффектов нет (подобное бывает в редких случаях). После чего гормональный фон будет регулировать спираль Мирена, предотвращая развитие симптомов климакса. Во время месячных при менопаузе (а они будут, так как спираль не мешает работоспособности яичников) выделения будут в малых количествах или же пропадут вовсе. Никакого дискомфорта это устройство не вызывает, фактически женщина даже не ощущает его. Но это всего лишь один из вариантов, когда гормональная спираль просто необходима.
Спираль имеет Т-образную форму, которая позволяет надежно закрепиться в полости матки. С противоположного края устройства имеется специальная нитка для удаления Мирены. Основная часть спирали изготовлена из пористого материала, который и пропускает левоноргестрел в матку. Конструкция этого контрацептива эластична, дабы женщина чувствовала себя более комфортно даже после длительного использования спирали Мирена.
Гиперплазия – это избыточное развитие слизистой оболочки матки из-за высокого содержания эстрогена в организме. При гиперплазии возникают боли внизу живота, кровянистые выделения. И этого уже достаточно для того, чтобы начать волноваться. Гиперплазия может развиться до рака эндомерия, лечение которого невероятно сложное и малорезультативное. Чтобы избежать подобного исхода, следует установить спираль Мирена, которая стабилизирует уровень эстрогенов и снизит риск развития рака.
Эндометриоз — неприятное заболевания, с которым нередко сталкиваются зрелые женщины в период климакса. Причины возникновения болезни также кроются в избытке эстрогена Это заболевание также сопровождается неприятными ощущениями: боль внизу живота, кровянистые вагинальные выделения . Лечение эндометриоза производится посредством повышения в организме прогестерона, который можно получить введением спирали Мирена.
Миома — доброкачественная опухоль мышечного слоя матки. Она может вызывать дискомфорт и стать причиной хронических тазовых болей. Хороший вариант — установка спирали Мирена, которая уменьшит объем опухоли. Также спираль при климаксе способна снизить частоту маточных кровотечений. При субмукозной миоме установка Мирены противопоказана.
Многие женщины считают, что во время климакса забеременеть нельзя, но это не так. Во время менопаузы слизистая оболочка матки все так же обновляется, яйцеклетки продолжают созревать в яичниках и оплодотворение весьма вероятно. Пероральные контрацептивы в таком случае не желательны, так как они содержат гормон эстроген. Во время климакса эстроген-содержащие средства не назначаются из-за высокого риска тромбозов и прочих осложнений.
При климаксе усугублять свое и без того слабое здоровье еще и нарушением гормонального фона – неразумно. Поэтому лучший вариант – Мирена. Вместе с презервативом получается почти 100% защита от нежелательной беременности.
Устанавливается спираль Мирена на срок до 5 лет, но все это время каждые 6 месяцев нужно проходит обследование у гинеколога. Дело в том, что постоянный контакт с инородным телом может вызвать воспаление. При обнаружении патологии спираль извлекается, после чего проводится полное обследование пациентки.
Иногда так бывает, что климакс и менопауза вместо «затишья» приносят в жизнь дискомфорт. Распространенной проблемой считаются сильные кровянистые выделения, которым сложно дать хоть какое-то объяснение. Эти кровотечения, или правильно говорить метроррагии, сложно остановить, так как неизвестна природа их происхождения, но вот спираль Мирена может справиться с этой задачей. Конечно же, результат будет не моментальным, но все же через некоторое время можно будет вернуться к нормальной жизни.
- Сахарный диабет. Это заболевание и так приносит невероятное количество осложнений. На поздней стадии диабет разрушает кровеносные сосуды и другие ткани в организме человека. Мирена с левоноргестрелом может только ухудшить ситуацию, вызвав более серьезные заболевания и даже с летальным исходом. Вот именно по этой причине женщинам с диабетом врачи не советуют использовать такой вид гормональной контрацепции при климаксе.
- Разнообразные бактерии, попадая в полость малого таза, могут вызвать множество инфекционных заболеваний, среди которых и эндометрит. При эндометрите в матке начинают размножаться вредоносные микроорганизмы, возникает воспалительный процесс. Установка спирали при эндометрите противопоказана.
- Установка спирали при климаксе противопоказана тем женщинам, которые страдают от заболеваний мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит).
- Мирена противопоказана при острых заболеваниях печени.
Мирена – настоящее спасение для женщин, вступивших в фазу климакса, так как это небольшое устройство помогает облегчить все симптомы менопаузы. И если вы успешно прошли обследование у гинеколога, он одобрил установку спирали, все равно может наступить ряд побочных эффектов, которые нуждаются во внимании врача.
- Сильные головные боли, которые могут быть вызваны нормализацией гормонального фона из-за левоноргестрела. Такие боли проходят самостоятельно и без вмешательства врача, пока организм адаптируется к контрацептиву.
- Появляется тошнота.
- Повышение чувствительности груди в период до 2-3 месяцев после введения Мирены.
- Появление кист в яичниках. Это не серьезная проблема, но неприятная. Чаще всего лишь 12% женщин прибегают к помощи врачам для устранения этих опухолей. В остальных случаях киста быстро рассасывается.
- Перепады настроения по причине гормонального дисбаланса.
- Ухудшение состояния кожи.
Многие женщины положительно отзываются о Мирене. Они отмечают высокую эффективность ВМС и говорят о том, что этот гормональный контрацептив абсолютно не ощущается внутри матки, не мешает при половом акте и не снижает ощущения во время сексуальных ласк.
Многие женщины старше 45 лет отмечают, что на фоне применения Мирены пропали боли внизу живота, ушла сонливость и усталость. Постепенно проходят скачки настроения, улучшается самочувствие. Многим представительницам прекрасного пола спираль позволила вернуться к нормальной жизни, заняться своим хобби или спортом.
Но и это еще не все. Почему везде, буквально в каждом предложении, говорится о том, что спираль должен устанавливать только опытный врач-гинеколог? Дело в том, что неправильная установка может вызвать осложнения.
В редких случаях, при установке спирали неопытным врачом, происходит прокол матки, что моментально обнаружить сложно. Постепенно Мирена «уходит» в другие органы малого таза и прекращает исполнять свою функцию. Это явление называется перфорация матки. Извлечь «утерянную» спираль сможет только опытный врач хирургическим путем. Поэтому доверяйте свое здоровье только умелым гинекологам.
После установки гормонального контрацептива возможно обострение инфекционных заболеваний половых путей. Вероятнее всего, на слизистую оболочку матки попала инфекция из влагалища.
Выпадение спирали — еще одно осложнение после установки ВМК. Мирена может выпасть как полностью, так и частично. В этом случае спираль необходимо заменить.
Обзорная информация о ВМС «Мирена» представлена в таблице:
Причины применения спирали Мирены при климаксе | Результат |
Гиперплазия эндодермия | Выделение левоноргестрела, который контролирует функцию эстрогенов |
Эндометриоз | Выделение левоноргестрела, который контролирует функцию эстрогенов |
Контрацепция | Предотвращение оплодотворения яйцеклетки |
Миома матки | Уменьшение размеров опухоли |
Маточные кровотечения | Предотвращение метроррагии |
Мирена при климаксе сильно облегчит жизнь благодаря своей функции нормализации гормонального фона. Обследование и установку спирали нужно проводить только в хорошей клинике с первоклассным врачом, дабы избежать ряда неприятностей. Не стоит забывать и о том, что после установки гормонального контрацептива есть существенная вероятность побочных эффектов, которые в скором времени пройдут, так что не нужно бежать к врачу с оскорблениями.
Конечно же, перед установкой Мирены при климаксе придется пройти обследование, чтобы доктор смог определить, возможна ли установка этого контрацептива, на какой срок ставить спираль и через какое время следует прийти на обследование.
источник
К наступлению климактерического периода основной контингент женского населения подходит с небезупречным состоянием здоровья. У многих к этому возрасту накапливается целый букет хронических заболеваний со стороны гинекологического здоровья и не только. Но ведь и сам климакс вызывает огромное количество неприятной симптоматики, заметно снижающей качество жизни женщины. Специалистами разработано немало способов борьбы с надвигающейся старостью и климактерическим синдромом. Одним из наиболее популярных средств является внутриматочная спираль Мирена при менопаузе, способствующая улучшению самочувствия, предупреждению развития многих патологических процессов и препятствию возникновения незапланированной беременности. А иногда при климаксе заместительная гормонотерапия невозможна без этой спирали.
Спираль Мирена при климаксе должна вводиться только квалифицированным специалистом в маточную полость женщины. Она представляет собой небольшое приспособление, т-образной формы, с содержанием в своем составе специального гормонального вещества – левоноргестрела. Это вещество относится к гестагеновой группе гормональных веществ, оказывающих угнетающий эффект на патологический рост эндометриального слоя в маточной полости. Другими словами, Мирена помогает предупредить развитие эндометриоза в менопаузе.
При нормальном функционировании женской половой системы органов, функциональный слой эндометрия начинает свое развитие и увеличение в размерах в середине менструального цикла, с постепенным разрыхлением своей структуры.
Если происходит избыточная секреция эстрогена, то такой его уровень может спровоцировать патологический рост функционального слоя в эндометрии.
Это влечет за собой появление выделений из полости матки с кровянистым характером. А также аномальное развитие эндометрия может привести к прогрессированию гиперпластических процессов либо появления новообразований различного характера в маточной полости.
Если же установлена спираль Мирена во время менопаузы, то развитие вышеописанных процессов предотвращается посредством уравновешивания влияния эстрогенов и прогестинов на функциональность половых органов в организме женщины. Мирена высвобождает по 20 мкг левоноргестрела каждые 24 часа. Что и обеспечивает такой эффект.
Спираль, помогающую сохранять состояние эндометриального слоя в маточной полости с гладкой поверхностью и тонкой структурой, специалисты считаю незаменимой помощницей при лечении климакса и сохранении здоровья репродуктивной системы женского организма.
Важно отметить, что функциональности яичников внутриматочная спираль Мирена никак не препятствует.
Поэтому во время замещения слизистых поверхностей в маточной полости, характерных для пременопаузального периода климактерия, количество кровянистых выделений выходит очень мало либо совсем их нет.
Контрацептивная функциональность спирали в комбинации с деятельностью левоноргестрела обеспечивает сгущение цервикальной слизи, являющейся непреодолимой преградой для сперматозоидов, направляющихся к вызревшим яйцеклеткам.
Все патологические процессы в женском организме, происходящие с наступлением климактерического периода, провоцируют ухудшение общего самочувствия женщин в различной степени. Они возникают из-за дефицитного уровня выработки половых гормональных веществ, основными из которых являются эстрогены, участвующие практически во всех физических и химических процессах в организме женщин.
Согласно общей теории лечения климакса, снизить всю его проявляющуюся симптоматику можно было бы, обеспечивая постоянное поступление эстрогенов в состав крови, через непосредственное употребление соответствующих гормоносодержащих веществ. Но прием гормональных препаратов разрешен далеко не каждой представительнице прекрасной половины человечества.
А иногда, вопреки имеющимся противопоказаниям, прием гормонов может спровоцировать развитие смертельно опасных патологий, таких как раковая опухоль эндометрия либо молочных желез.
Более того, в менопаузальном периоде могут развиваться и такие нарушения гормонального фона, при которых уровень выработки эстрогенов хоть и снижается, но все же их количество заметно преобладает над уровнем прогестеронов, что может привести к развитию следующих патологий:
- Гиперпластических процессов в эндометриальном слое, характеризующихся разрастанием эндометриальных тканей под воздействием эстрогенов, которые могут перейти в озлокачествлению и последующему развитию раковой опухоли. Постановка спирали Мирена будет способствовать снижению интенсивности воздействия эстрогенов на эндометрий. Это не препятствует его положительному эффекту на функционирование сердечно-сосудистой системы, мочевыводящих путей, костных тканей и кожных покровов.
- Эндометриоз – это патологический процесс, развивающийся вследствие избыточного уровня эстрогенов и дефицитного содержания прогестеронов. Установка внутриматочной спирали будет оказывать останавливающее воздействие на прогрессирование патологии. Высвобождающийся ежесуточно левоноргестрел будет воздействовать на все структуры слизистой поверхности маточной полости на клеточном уровне, обеспечивая остановку их дальнейшего разрастания. В результате этого кровоизлияния из маточной полости будут останавливаться, и стихать болезненная симптоматика, свойственная течению данной патологии. Вероятность озлокачествления и дальнейшего развития раковой опухоли в эндометрии матки будет снижена к минимуму.
- Миома матки, являющаяся сама по себе доброкачественным новообразованием. Установка спирали при развитии данного новообразования может производиться не всегда, а лишь при определенном его размере и месте локализации. Установленная Мирена будет способствовать уменьшению питания миомы и ее последующего роста и развития, посредством воздействия левоноргестрела.
- Маточные кровотечения с неясной этиологией развития. При исключении вероятности их возникновения на фоне развития атипичных клеток в полости матки установка спирали будет способствовать уменьшению количества выделяемой крови, вплоть до ее полного прекращения.
Важно помнить, что климактерический период, сопровождающийся изменением гормонального фона в женском организме, всегда ведет к снижению иммунной системы ее защиты.
Поэтому и возможность обнаружения одной из выше представленных патологий возрастает именно на протяжении данного периода в жизнедеятельности женщины.
Внутриматочная спираль и климактерический период между собой тесно взаимосвязаны. Мирена способствует значительному снижению проявления климактерического синдрома и предупреждению воспалительных процессов в области половых органов женщины.
С наступлением менопаузального периода снижение активности яичников наступает постепенно. На протяжении продолжительного периода времени яичники сохраняют вероятность выбрасывания в кровь определенного уровня эстрогенов. Это оказывает воздействие на скачкообразный характер возрастного развития репродуктивных органов женского организма.
Слизистая поверхность маточной полости, хоть и не в регулярном режиме, но все иногда может заменяться, вызывая менструальноподобные выделения из маточной полости.
Это ведет к вызреванию яйцеклетки в яичниках и ее последующего выхода из фолликулов.
Непредсказуемое течение такой функциональности репродуктивной системы в комбинации с активным продолжением интимной половой жизни может привести к возникновению незапланированной беременности. Поэтому контрацептивные методы защиты на протяжении данного периода являются простой необходимостью.
Контрацепция с применением оральных контрацептивных таблетизированных препаратов подходит не всем представительницам прекрасного пола. Ввиду того, что возможность женщин к запоминанию мельчайших деталей в климактерическом периоде снижается, а также несколько изменяется и функциональность пищеварительной системы, таблетизированные препараты для контрацепции являются не лучшим решением в защите от незапланированной беременности.
Но постановка внутриматочной гормоносодержащей спирали будет оказывать необходимый эффект на протяжении 5 лет, вне зависимости от проявляющихся изредка симптомов тошноты, рвоты и диареи.
Мирена является препаратом местного спектра действия, поэтому она оказывает воздействие только на маточную полость, не затрагивая других систем органов в женском организме.
После постановки внутриматочной спирали, рекомендовано использовать дополнительные методы контрацептивной защиты на протяжении первых 14 дней, так как ее влияние на состояние эндометрия и цервикальной слизи не может быть молниеносным.
В пременопаузальном периоде установка спирали производится перед началом месячных.
В менопаузе и постменопаузальный период ставить ВМС можно в любой момент в гинекологическом кабинете.
ВМС является наиболее простым методом контрацепции, нежели таблетизированные препараты. Но необходимо помнить, что после ее установки необходимо регулярно посещать гинекологический кабинет на протяжении всех 5 лет. Так как именно в пременопаузальный период имеется вероятность развития кистозного поражения маточной полости, которое провоцируется постоянным контактом матки с инородным телом. Развитие и обострение кистозного поражения матки может стать причиной онкологии. Поэтому регулярный контроль за состоянием маточной полости остается по-прежнему острой необходимостью на протяжении всего климактерия.
Внутриматочную спираль нельзя применять, если:
- развивается острая форма сердечно-сосудистой недостаточности;
- имеется онкологическое поражение молочных желез, печени, шейки матки либо эндометрия матки;
- развивается обостренная форма сахарного диабета.
В период менопаузы данные патологии развиваются у большинства представительниц прекрасной половины человечества с различной степенью интенсивности.
И в том случае, когда специалист все же решает использовать Мирену при наличии данных патологий, необходимо регулярно контролировать течение имеющихся заболеваний, а при их обострении спираль нужно извлекать.
Использование внутриматочной спирали Мирена в климактерическом периоде способствует снижению интенсивности тяжелой формы климактерической симптоматики. Причем вероятность побочных проявлений сравнительно низкая, а необходимость регулярного контроля над состоянием маточной полости должна быть на первом месте.
Полезное и интересное видео по этой теме:
источник
Наш сайт сотрудничает с дипломированными специалистами в сфере акушерства, гинекологии и репродукции. Задайте свой вопрос в комментариях и получите ответ в течение 48 часов.
Внутриматочная контрацепция сразу стала популярна среди женщин, ведь она дает высокий результат и ее очень удобно использовать. Одним из таких контрацептивов выступает спираль Мирена, которая эффективна при эндометриозе в менопаузе, но перед использованием нужно ознакомиться с отзывами и последствиями. Также не помешает узнать особенности средства и его влияние на организм.
Мирена при климаксе, а точнее на его начальных стадиях, помогает женщине предотвратить нежелательную беременность и нормализовать гормональный баланс организма. На начальных стадиях процесса угасания функции яичников вероятность зачатия сохраняется. Но отличить беременность и климакс бывает весьма сложно, потому что симптоматика очень схожа с проявлением менопаузы. Да и отсутствие менструации может быть связано с приближением менопаузы.
Кроме этого, нельзя быть на сто процентов уверенной в результате теста на беременность. Дело в том, что уровень ХГЧ в период климактерия повышен, и его показатели соответствуют показателям первых недель после зачатия. Получается, что тест может быть отрицательным, а на самом деле есть беременность.
Поэтому женщины решают использовать Мирену, чтобы продолжать активную половую жизнь без угрозы наступления зачатия. При этом спираль не оказывает влияния на качество сексуальных отношений. Ее устанавливают на долгий период времени с минимальными требованиями по контролю.
Стоит отметить, что данная спираль отличается от обычных вариантов, потому что ее состав включает прогестерон синтетического происхождения. Благодаря этому происходит стабилизация гормонального баланса, что приводит к устранению неприятных симптомов климакса.
Гормональный контрацептив выпускается в виде Т-образного приспособления с двумя специальными усиками. Благодаря такой форме спираль можно надежно зафиксировать в матке. Кроме этого, предусмотрена петля из нитей, с помощью которой система изымается.
В теле самого приспособления предусмотрена полость, в которой расположен гормональный компонент, представленный левоноргестрелом (52 миллиграмма). Само средство хранится внутри специальной трубки, защищенной вакуумной упаковкой, состоящей из пластика и бумаги. Хранить ее нужно при 15-30 градусах не больше трех лет с даты изготовления.
Действующие вещество спирали принадлежит к гестагенам. Гормон:
- блокирует разрастание эндометрия;
- не дает раковым клеткам размножаться;
- нормализует баланс между эстрогеном и прогестероном;
- не оказывает влияния на нормальную работу яичников;
- блокирует появление патологий органов малого таза;
- снижает симптоматику климакса;
- защищает от нежелательного зачатия;
- выступает отличным средством профилактики разрастания эндометрия при менопаузе, эндометриоза.
После установки системы организм женщины каждые сутки получает определенную дозу левоноргестрела (20 мкг). К концу пятилетнего периода использования это показатель понижается до 10 мкг на сутки. Важно отметить, что практически вся доза гормона сосредоточена в эндометрии, а в крови содержание гормона не превышает микродозы.
Действующее вещество не начинает поступать в кровь сразу. Это происходит примерно через час, а уже через 14 дней в крови содержится высшая концентрация левоноргестрела, но эта цифра зависит от веса женщины. Если женщина весит не больше 54 килограмм, то этот показатель будет в 1,5 раза больше.
Согласно отзывам, после установки системы могут отмечаться нестабильные выделения мажущегося характера, но только на протяжении первых нескольких месяцев. Это связано с перестройкой эндометрии, после завершения которой значительно снижается длительность и объем кровотечений. А иногда они и вовсе прекращаются.
Симптомы климактериального синдрома вызваны дестабилизацией гормонального фона. Но не всегда эту проблему можно решить приемом гормональных препаратов с эстрогеном. Дело в том, что многие заболевания в женском организме провоцирует преобладание эстрогена над прогестероном. Здесь использование эстрогеносодержащих препаратов только усугубляет проблему, усиливая скорость и запущенность заболевания.
Левоноргестрел, который содержится в спирали Мирена, способен помочь в борьбе со следующими проблемами:
Эстроген провоцирует чрезмерное деление клеток тканей, что может вызвать раковые образования. Кроме этого, скачки гормонов могут усилить симптомы гиперплазии. В этом случае спираль уменьшает воздействие эстрогена на эндометрий, но при этом не мешает гормону положительно воздействовать на работу сердца, сосудов, мочевыводящей системы, костной ткани и т.д.
Это заболевание – прямое последствие нехватки прогестерона на фоне переизбытка эстрогена. Мирена блокирует развитие эндометриоза, а также способствует затиханию заболевания. Левоноргестрел оказывает благотворное влияние на слизистую матки, блокируя дальнейшее распространение очагов эндометриоза и риск развития рака. Можно отметить огромное количество положительных отзывов о спирали мирена при эндометриозе в предменопаузе без последствий негативного характера для здоровья женщин.
Сразу отметим, что при таком заболевании не всегда можно использовать спираль. Все будет зависеть от характеристик опухоли (расположение и размер). Здесь средство значительно уменьшает поступление питания к опухоли.
Мирена содержит аналог прогестерона, который способен снизить активность кровотечений и их объем. Но его использование допускается только в том случае, если кровотечения не связаны с онкологическими заболеваниями.
Изменение гормонального фона всегда приводит к понижению защиты организма, поэтому так часто возникают данные заболевания именно с приближением климакса. Мирена и пременопауза связаны так, что сама спираль значительно снижает риск возникновения различных патологий благодаря поддержке микрофлоры влагалища и стабилизации гормонального баланса.
К сожалению, средство может использовать не каждая женщина. Для начала стоит отметить, что обязательным условием является обследование всего организма.
В этом случае противопоказаниями выступает:
- злокачественные опухоли;
- онкология груди;
- кровотечения, связанные с серьезными заболеваниями;
- индивидуальная непереносимость гестагенов;
- тромбоз вен;
- воспаление органов малого таза;
- инфекция в мочевой системе;
- эндометрит;
- проблемы с печенью (гепатит, цирроз);
- болезнь сердца и почек;
- недавний аборт (три месяца назад).
Важно! Любые воспалительные патологии органов малого таза являются показаниям к удалению спирали. Кроме этого, внутриматочные контрацептивы противопоказаны при высоком риске инфекционных заболеваний (проблемы с иммунитетом, отсутствие постоянного партнера).
Несмотря на минимальное влияние левоноргестрела на работу организма, он противопоказан при всех раковых заболеваниях. К относительно противопоказанным заболеваниям относятся мигрени, артериальная гипертензия, тромбофлебит и сахарный диабет. В этих случаях возможность использования внутриматочного гормонального контрацептива определяет врач, но только после проведения комплексной лабораторной диагностики.
Основные показания к применению:
- Контрацепция. Основной целью установки ВМС остается предупреждение нежелательного зачатия.
- Идиопатическая меноррагия. ВМС применяется в качестве элемента терапии только при отсутствии гиперпластических процессов в слизистой матки, а также экстрагенитальных патологий.
- Профилактика гиперплазии эндометрия. Используется при назначении заместительной терапии эстрогенами, когда нужно сбалансировать эстрогены и прогестины в организме.
- Обильные кровотечения с неясной причиной. После установки спирали, а точнее через 4 месяца, количество выделений должно прийти в норму.
Стоит отметить, что часто побочные эффекты проявляются только в первые несколько месяцев после того, как врач установил систему. Здесь нужно обращать внимание на силу их проявления. Если побочные действия незначительные, то женщина может использовать средство дальше, но этот вопрос решается с лечащим врачом.
Среди побочных явлений стоит выделить:
- мигрень;
- головные боли;
- внематочная беременность;
- скачки артериального давления;
- тошнота;
- рвота;
- появление лишнего веса;
- головокружение;
- аллергические высыпания;
- боль молочных желез;
- нестабильное эмоциональное состояние;
- раздражительность;
- бессонница.
Эти побочные эффекты чаще всего проявляются только в самом начале использования средства. Судя по отзывам, большинство женщин, которые прошли предварительное обследование и установили спираль у опытного специалиста, не страдают от побочного действия. У женщин в пременопаузе потливость, приливы и раздражительность пропадают практически сразу.
Очень редко использование спирали может стать причиной:
- развития опухоли;
- инсульта;
- инфаркта миокарда;
- образования кисты в яичниках;
- желтухи.
Нужно отметить, что в этом вопросе многое зависит от самой пациентки и ее врача. Нельзя использовать ВМС с гормональным компонентом без сдачи анализов и обследования органов. Узнайте, какие нужно сдать анализы на гормоны при климаксе.
Определенное количество отзывов женщин содержат информацию о кровянистых выделениях после установки Мирены. Во время пременопаузы спираль может стать причиной мажущихся выделений и слизистых месячных, но это нормально только в первые четыре месяца после процедуры.
Подобным образом женский организм приспосабливается к изменениям и нормализации гормонального баланса. Кроме этого, в первые несколько месяцев после установки спирали есть значительный риск возникновения воспалительных процессов. Поэтому при любых жалобах стоит обратиться к врачу, чтобы устранить другие причины кровотечений, даже если других болезненных симптомов нет.
Что касается длительности кровотечений, то она находится в пределах пяти или семи дней. Но в скором времени Мирена должна снизить обильность выделений, постепенно приближая их к норме.
Чтобы получить дополнительную информацию о выделениях после установки спирали, переходите по ссылке.
Согласно отзывам и исследованиям, следующие последствия хоть и проявляются очень редко, но все же имеют место быть:
- Эктопическая беременность. В группе риска находятся женщины, которые страдали от затяжных инфекционных заболеваний и воспалительных процессов. В таком случае требуется немедленное хирургическое вмешательство. Среди симптомов осложнения можно выделить головокружения, тошноту, боли внизу живота, задержку менструаций, бледность кожи и общую слабость.
- Пенетрация. Врастание средства в стенки матки возникает очень редко. Это возможно на фоне лактации, недавнего рождения ребенка или нестандартного расположения матки.
- Выпадение ВМС. Выпадение спирали встречается довольно часто. Вероятность этого нежелательного процесса возрастает в период месячных, и он может проходить незаметно. Женщинам рекомендуют сразу обращаться к врачу для удаления средства и установки новой системы.
- Воспалительные процессы и инфекционные заболевания. Большая вероятность развития в первый месяц после установки системы. Женщине нужно обратиться к доктору, который выпишет лечение и решит, нужно ли удалять спираль.
- Аменорея. Возможна через полгода после использования ВМС. Здесь сначала стоит исключить беременность. Отметим, что после удаления средства цикл становится нормальным, если прекращение месячных не вызвано другими причинами.
- Киста яичников при климаксе. Возникают только у 12% пациенток (приблизительно). Также стоит отметить, что увеличенные фолликулы самостоятельно приобретают нормальные размеры через несколько месяцев.
Более точно о последствиях сказать ничего нельзя. Это связано с индивидуальностью каждого случая и невозможности сбора информации о каждой женщине, которая использовала Мирену. Отметим, что данное ВМС с левоноргестрелом является относительно безопасным, как и все средства с содержанием гормонов. В большинстве случае пациентки успешно переносят все пять лет с этой системой, но при условии ответственного отношения к своему здоровью и прохождению необходимого обследования.
Стоит отметить, что не все врачи имеют достаточный опыт в установке спирали Мирена. Женщине необходимо найти специалиста, который уже работал с этим видом ВМС и знает особенности данной процедуры.
Средство выпускается в стерильной упаковке, которую нельзя вскрывать в домашних условиях. Делает это специалист непосредственно перед установкой. Если целостность упаковки была нарушена, то установка спирали не допускается. Ее уничтожают как медицинские отходы. То же самое касается процедуры удаления, ведь использованная спираль все же содержит гормоны.
Перед покупкой спирали Мирена стоит заблаговременно проверить свое здоровье. Для начала необходимо посетить лечащего доктора, который посоветует:
- обследовать влагалище;
- посетить маммолога;
- обследовать микрофлору влагалища;
- сделать УЗИ половых органов.
Кроме этого, женщинам при пременопаузе стоит сдать анализы на гормоны, чтобы точно установить состояние гормонального фона организма.
Существует список предписаний по дате установки ВМС:
- Для контрацепции. Процедуру нужно проводить в первой неделе цикла. А вот замена ВМС производится в любой день менструального цикла.
- После родов. Здесь следует дождаться полной инволюции матки, но даже с этим фактором Мирена противопоказана на протяжении первых шести недель после рождения ребенка. Кроме этого, при возникновении сильных болей следует обследовать органы малого таза, чтобы исключить перфорации.
- Для защиты эндометрия. Может использоваться вместе с ЗГТ. Процедура проводится в последние дни цикла. При аменорее спираль можно устанавливать в любое время.
В обязательном порядке женщина должна появиться на приеме у гинеколога не позже, чем через 3 месяца после установки Мирены. Дальше врача можно посещать раз в год, а при наличии жалоб стоит сразу отправляться в больницу.
Если врач разрешил установку спирали женщине, страдающей сахарным диабетом, то ей необходимо пристально следить за уровнем глюкозы в крови. Дело в том, что левоноргестрел все же негативно сказывается на толерантности к глюкозе. Любые недомогания не должны оставаться без внимания.
Система удаляется осторожным вытягиванием за специально предназначенные для этого нитки с помощью стерильных щипцов. Наиболее комфортное удаление происходит во время критических дней, но возможно удаление спирали и без месячных, когда женщина вошла в климакс. Иногда невозможно увидеть нити, тогда врач прибегает к использованию тракционного крючка для безопасного извлечения. Кроме этого, в некоторых случаях специалист расширяет канал шейки матки.
Важно! Система удаляют после пяти лет использования при нормальном самочувствии пациентки. При любых серьезных жалобах ВМС стоит удалить из организма немедленно.
Что касается повторной установки нового средства, то процедуру можно провести практически сразу. Здесь все будет зависеть от месячных. При сохранении менструальных выделений установка новой системы производится в дни менструации, чтобы исключить риск оплодотворения яйцеклетки.
Врач должен предупредить пациентку, что установка или удаление внутриматочного гормонального контрацептива может вызвать определенные боли и кровотечения. Особую осторожность стоит проявить женщинам с эпилепсией и цервикальным стенозом. Здесь возможны обмороки, брадикардия или судорожный припадок.
После изъятия Мирены систему проверяют на целостность, чтобы исключить соскальзывание гормональной полости спирали. Как только врач подтвердить целостность средства, дополнительные действия не требуются.
Мирена решает сразу несколько женских проблем. Пременопауза приносит некоторый дискомфорт, который связан не только с неприятными симптомами, но и необходимостью подбора оптимального контрацептива. Большинство женщин отмечают практичность этого средства.
Часто пациенткам интересно, смогут ли они забеременеть после изъятия системы. Так вот, 80% женщин смогли зачать ребенка (запланировано) в первый же год после удаления ВМС. В остальных случаях мешали заболевания или беременность наступала чуть позднее.
Конечно, с приближением климакса многие женщины уже не планируют иметь ребенка. Здесь важно провести установку спирали в нужное время.
На самом деле, отзывы отличаются противоречивым характером. Основную группу женщин не устраивает нестабильный эмоциональный фон в первый месяц использования ВМС. Но здесь нужно учитывать перестройку организма, который пытается привыкнуть к изменениям и влиянию гормона.
Кроме этого женщины отмечают, что спираль Мирена намного удобнее оральных контрацептивов при климаксе, которые требуют строгого режима приема. Если брать цену системы, то она колеблется в пределах 9-13 тысяч рублей. С расчетом на пятилетний период, можно сэкономить неплохую сумму в отличие от трат на противозачаточные.
Внутриматочный гормональный контрацептив Мирена – это настоящая находка во время пременопаузы, когда сохраняется вероятность зачатия, а также нужно нормализовать гормональный баланс. Кроме этого, Мирена хорошо показывает себя вместе с ЗГТ на основе эстрогена. Остается только соблюдать рекомендации и следить за здоровьем, чтобы избежать возможных последствий.
источник
ВМК Мирена – гормональный внутриматочный контрацептив нового поколения. Применение спирали, согласно отзывам, предохраняет от незапланированной беременности, устраняет, предотвращает патологические процессы половой сферы, часто возникающие у женщин старше 40-ка летнего возраста, вызванные перестройкой организма в период менопаузы.
Внутриматочный гормоносодержащий контрацептив являет собой Т-образное устройство из пластика белого цвета, размером 3-5 мм. В середине препарата располагается углубление, наполненное гормоном левоноргестрелом.
При постепенном выделении (11-15 мг/сут.) действующее вещество способствует расслаблению матки, препятствует сжатию детородного органа, тормозит увеличение эндометриоидной ткани, увеличивает плотность влагалищного секрета, препятствуя движению сперматозоидов по фаллопиевым трубам.
Оплодотворённая яйцеклетка не может прикрепиться в маточной полости и выходить наружу во время менструального кровотечения.
Особенности гормональной ВМС:
- наличие левоноргестрела, нормализующего гормональный фон;
- контрацептический эффект в течение 5-ти лет с момента установления;
- способность стабилизировать менструальный цикл;
- препятствие развития патологических состояний женской половой области, вызванных преобладанием эстрогена в кровяной жидкости;
- устранение обильного ежемесячного женского кровотечения, дисменореи;
- восстановление фертильной функции в течении 2-х месяцев с момента извлечения устройства.
Составные части:
- Т-образное полиэтиленовое туловище;
- барий сульфат, составляющий 20-29 % от массы изделия;
- полиэтиленовая нить, покрытая 1% амфотерным оксидом железа;
- мембрана с центральной частью, изготовленная из полиметилсилоксановой резины;
- левоноргестрел (прогестерон) – 52-53 мг;
- полисорб – 35-45% от массы изделия.
Внутриматочный гормональный контрацептив включает в себя эластомерную сердцевину белого цвета, заключенную в непрозрачную мембрану, расположенную на Т-образном устройстве. Внутри капсулы помещается левоноргестрел.
Вверху ВМС находятся плечики, снизу – нить, для извлечения медикамента. Спираль упакована в трубку проводника, защищена от чужеродных примесей. Продается в одноразовых контейнерах.
ВМК оказывает свое действие благодаря активным гормональным компонентам и раздражающему действию на полоть матки.
Установленный прибор:
- Снижает чувствительность нервных окончаний, расположенных в полости матки к эстрогену, в результате чего замедляется рост эндометриоидной ткани в области детородного органа.
- Нормализует гормональный фон.
- Предотвращает возможность злокачественного перерождения обнаруженного новообразования.
- Уплотняется структура цервикальной слизи.
- Снижается активность сперматозоидов, ссужается просвет маточных труб, делая затруднительным дальнейшее продвижение мужского семени.
- Прекращает овуляцию.
- После 90-100 дней с момента введения постепенно снижается обильность менструальных выделений.
- Прекращает спазматические боли, влагалищные кровотечения, сопровождающие образование опухолей гениталий.
Спираль рекомендуется устанавливать при:
- необходимости предотвращения зачатия;
- сильно выраженном болевом синдроме, возникающем во время критических дней;
- мигрень;
- тошнота;
- депрессивное состояние;
- понижение сексуального влечения, временная фригидность;
- угревая сыпь;
- нагрубание и боль в молочной железе;
- ощущение тяжести в поясничной области;
- перфорация маточной полости;
- разрыв шейки матки;
- киста яичника.
Устанавливать спираль должен только врач-гинеколог после проведения визуального осмотра, клинико-диагностических исследований, УЗИ-диагностики гениталий.
Гормональный ВМК вводится в кабинете врача на 2-3 день с момента начала менструального цикла для достижения полноценного контрацептического эффекта. После внедрения необходим повторный осмотр спустя 7 дней для контроля расположения спирали.
В случае неправильной установки возможно появление:
- Сильного влагалищного кровотечения, сопровождаемого лихорадкой, спазматическими болями внизу живота.
- Пробития маточной стены.
- Разрыва маточной шейки. Данная патологическая дисфункция диагностируется у женщин, ранее не имевших детей.
- Вазогальной реакции. Психологическая патология, проявляющаяся в виде обмороков, тошноты, происходящими при введении контрацептива.
- Дизурии — процесса мочеиспускания, сопровождающегося сильной болью, резью, жжением.
- Гнойных выделений из влагалища.
- Выпадения спирали.
- Болезнетворных бактерий на внутренних половых органах.
С момента установления начинается изменение менструального цикла. Первые 3-4 месяца менструальные кровотечения могут продолжаться более 8-ми суток, сопровождаться выделением кровяной жидкости в 2 раза превышающих норму.
Подобное явление – реакция организма на инородное тело, процесс привыкания к действию левоноргестрела. Дисфункция не требует медицинской корректировки. После окончания 4-го месяца использования ВМС организм адаптируется, длительность, обилие менструации начинает постепенно сокращаться.
Через 7 суток после ведения контрацептива необходимо проконсультироваться с врачом и пройти визуально-пальпационный гинекологический осмотр для исключения:
- прободение маточной стенки;
- беременности, развивающейся в маточных трубах;
- самопроизвольного выкидыша, вызванного постановкой ВМС;
- разрыва шейки матки.
Данные патологические состояния сопровождаются лихорадкой, сильными болями в нижней области живота, большой кровопотерей. Повторный визит к врачу требуется осуществить спустя месяц с момента внедрения контрацептива.
При сохранении обильных кровяных выделений по истечении 4-7 месяцев врач-гинеколог диагностирует индивидуальную непереносимость, убирает спираль, предлагает иные варианты предохранения от нежелательного зачатия.
Использование спирали «Мирена» женщинам, ожидающим ребенка, строго противопоказано.
Внутриматочный контрацептив способен спровоцировать:
- самопроизвольный аборт;
- септический шок;
- преждевременные роды;
- инфекционные осложнения в послеродовой период.
Гормон, содержащийся в спирали, воздействует на плод, что способно привести к патологическим дефектам эмбриона.
При применении спирали возможность прикрепления плодного яйца в матки очень мала. При неправильном установлении, смещении контрацептива вероятность зачатия увеличивается. Прекращение менструального кровотечения, сопровождаемое сопутствующими признаками беременности, требует незамедлительного врачебного осмотра.
Констатация зачатия сопровождается незамедлительным осторожным удалением спирали. Процесс извлечения устройства связан с риском прерывания беременности. При невозможности ликвидации спирали, желании женщины сохранить ребенка, 9-ти месячный срок проходит под строгим врачебным контролем из-за боязни септического аборта, преждевременных родов, инфицирования матери и ребенка.
Левоноргестрел, содержащийся в контейнере Т-образного устройства, постепенно выделяясь, нормализует гормональный фон, устраняет нарушения, вызванные избытком эстрогена. Благодаря своему расположению, препарат оказывает влияние только на маточную полость, устраняя причины появления патологии.
Терапевтический эффект:
- сдерживает развитие узелков, останавливает усиленное деление клеток новообразования;
- снижает обильное влагалищное кровотечение, убирает опоясывающую боль в правой нижней области живота;
- препятствует переходу опухоли в злокачественную.
Спираль вводится на срок до 5-ти лет. После извлечения прибора возможен рецидив заболевания. Для его избегания рекомендуется повторное установление контрацептива.
Эндометриоз – патологическое состояние внутренних женских половых органов, вызванное гормональными нарушениями, провоцирующими сильный рост эндометриоидной ткани. Главным осложнением болезни является бесплодие. На ранних стадиях заболевания пациенткам назначается установка ВМС Мирена.
Благодаря содержанию левоноргестрела, постепенно выделяющегося в организм, при введении контрацептива:
- налаживается менструальный цикл;
- останавливается рост клеток эндометрия;
- снижается кровопотеря;
- пропадает боль во время ежемесячного кровотечения.
При своевременно обнаруженном заболевании установка спирали способствует полному излечению пациентки.
Мирена (отзывы женщин после 40 лет дают положительную характеристику препарату при консервативном лечении гиперплазии эндометрия) используется в терапии патологии, которая сопровождается сильным разрастанием ткани, находящейся в области детородного органа.
Основной причиной возникновения болезни является гормональный сбой организма, спровоцированный уменьшением содержания прогестерона в крови.
В 40% всех установленных случаях заболевания в опухли обнаруживаются атипичные клетки. Спираль рекомендуется для консервативной терапии у женщин в предклимаксном синдроме.
В отличие от гормональных таблетированных контрацептивов, Мирена выделяет левоноргестрел дозировано (11-15 мг./сут.), что дает возможность контролировать поступление лекарственного средства, следить за состоянием опухоли.
Терапевтическое действие ВМС:
- снимает болевой синдром;
- нормализует менструальный цикл;
- прекращает кровотечения в промежутке между критическими днями;
- регулирует гормональный фон;
- препятствует активному росту тканей эндометрия;
- предотвращает появление атипичных клеток, останавливает развитие предракового состояния.
На начальных стадиях обнаружения заболевания поставка спирали дает возможность женщине избежать ампутации маточной полости.
После 40-ка летнего возраста у 30% женщин обнаруживается доброкачественное новообразование.
Установка спирали Мирена помогает:
- снизить болевые ощущение, возникающие в нижней области живота при росте опухоли;
- устранить кровотечения, появляющиеся через 4-5 дней с момента окончания месячных;
- предотвратить большую кровопотерю во время длительных и обильных критических дней;
- нормализовать гормональный фон, стабилизировать уровень прогестерона в женском организме;
- прекратить рост новообразования, уменьшить его размеры;
- не допустить преобразования клеток тканей в атипичные.
Установка гормональной спирали на 1, 2 стадии заболевания гарантирует полную ликвидацию опухоли. При извлечении контрацептива возможен рецидив патологии. Исключить его поможет своевременная замена прибора после окончания срока службы.
Киста яичника – одно из дисфункциональных состояний женской половой области, возникновение которого возможно при применении спирали Мирена. Данный побочный эффект обнаружен у 12% женщин, использующих гормональный ВМК.
При появлении болезни необходимо срочно извлечь препарат. Киста, образовавшаяся под действием контрацептива, рассасывается в течение 3-4 месяцев с момента отмены препарата.
В это время требуется ежемесячно посещать врача-гинеколога, пройти УЗИ, клинико-диагностическое исследование крови, мочи. При сохранении заболевания по истечении 4-х месячного срока назначается лапароскопическая операция.
Гормональная спираль благотворно влияет на маточные кровотечения при климаксе. Одним из симптомов перестройки организма является метроррагия, появляющаяся у 25% женщин.
Установка ВМС содействует:
- регуляции гормонального фона, стабилизации уровней эстрогена и прогестерона в кровяной жидкости;
- устранению кровотечений;
- препятствует росту патологических процессов в женских гениталиях, возникающих после 40-45 лет.
Аденомиоз характеризуется разрастанием эндометриоидной ткани глубоко в слои маточной полости. Патология гормонозависимая. При лечении применяются препараты, содержащие прогестерон. Наиболее эффективным средством устранения болезни является спираль Мирена.
Благодаря ежедневному выделению левоноргестрела в малых дозах, данная терапия наиболее эффективна, так как действует непосредственно на очаг патологии, исключает сбой в лечении, вызванный пропуском таблетки, возможность передозировки активных веществ.
Установление ВМК помогает:
- остановить процесс роста эндометриоидной ткани;
- предотвратить перерождение клеток опухоли в злокачественные;
- уменьшить кровопотерю и железодефицитную анемию, возникающую в результате сильного месячного кровотечения;
- снизить болевой синдром;
- нормализовать гормональный баланс организма.
Спираль устанавливает врач-гинеколог после прохождения:
- визуально-пальпационного осмотра на кресле;
- клинико-диагностических исследований включающих в себя ОАК, ОАМ, анализ на гормоны, мазок на цитологию, половые инфекции;
- УЗИ-исследование органов, располагающихся в области малого таза.
Препарат вводится специалистом. При появлении болевых ощущений может потребоваться применение местного обезболивающего. ВМК внедряется в полость матки на 3-4 день после начала менструального цикла при использовании в контрацептических целях, для лечения патологий женской полевой области, спираль можно установить в любое время.
Через 7-8 дней необходимо посетить врача, для контроля нахождения устройства в полости матки. Следующий визит требуется осуществить через месяц. По истечении 30 дней рекомендуется сделать контрольное УЗИ.
Во время проведения консервативной терапии женщине необходимо посещать врача-гинеколога ежемесячно, если специалист не установит другие сроки. При применении ВМК в контрацептических целях контролировать расположение спирали следует не реже 1-го раза в 5-7 месяцев.
После 45 лет замедляются метаболистические процессы в организме, в результате чего возникает непроизвольное увеличение массы тела. Женщины, применяющие ВМК Мирена, отмечали склонность к прибавке в весе после установления спирали. Около 10 % пациенток поправились более чем на 5 кг.
Согласно лабораторным исследованиям, гормональный препарат обладает побочным эффектом, способствующим увеличению массы тела.