Цефтриаксон 1000000 развести
Как разводить Цефтриаксон, с чем можно колоть антибиотик?
Применение антибактериальных препаратов составляют основу лечения при различного рода бактериальных инфекциях. Они воздействуют непосредственно на возбудителя, замедляя его рост, развитие, вызывая разрушение клеточных стенок и гибель. Среди известных антибиотиков – Цефтриаксон, который выпускается в форме порошка. Перед применением лекарства возникает вопрос: как разводить Цефтриаксон и чем, чтобы добиться максимального эффекта.
Что такое Цефтриаксон?
Антибиотик в порошке Цефтриаксон – лекарственное средство, принадлежащее группе цефалоспоринов III поколения. Препарат обладает широким спектром действия, используется для парентерального введения (в вену или мышцу). Его бактерицидная активность обусловлена способностью подавлять синтез клеточной стенки у бактерий. Средство обладает высокой эффективностью в отношении большого количества грамотрицательных и грамположительных бактерий, анаэробов. Это объясняет широкую сферу применения антибиотика: препарат используют в различных областях медицины.
От чего помогает Цефтриаксон?
Не зная точно свой диагноз, название заболевания, пациенты при назначении лекарства часто задают вопрос, касающийся того, от чего помогают уколы Цефтриаксон.
Список микроорганизмов, в отношении которых эффективен препарат, широк, поэтому выделим основные типы заболеваний, при которых используется Цефтриаксон:
- инфекционные заболевания органов брюшной полости: воспаление органов ЖКТ, перитонит, патологии желчевыводящих путей, холангит;
- заболевания органов дыхания: абсцесс, пневмония, эмпиема плевры;
- инфекции опорно-двигательного аппарата: поражение суставов, костей;
- заболевания урогенитального тракта – как неспецифические, так и специфические (гонорея);
- бактериальный менингит;
- эндокардит;
- сепсис;
- боррелиоз;
- брюшной тиф.
Нужно ли разводить Цефтриаксон?
Лечение Цефтриаксоном предполагает предварительное приготовление раствора для инъекции. Препарат производится в виде порошка белого цвета во флакончиках. Перед тем как разводить Цефтриаксон до необходимой концентрации, необходимо учесть установленную врачом дозировку препарата. Только после этого лекарство можно использовать для внутривенного или внутримышечного введения. Как правильно разводить Цефтриаксон в конкретном случае медсестра определяет учитывая место введения препарата.
Чем разводят Цефтриаксон?
Еще до начала амбулаторного лечения препаратом у пациентов часто возникает вопрос, чем развести Цефтриаксон.
Для получения раствора медики используют различные стерильные жидкости и даже препараты:
Последние лекарственные средства относятся к обезболивающим. Их применение позволяет снизить болезненные ощущения, которые испытывает пациент во время введения антибиотика и после укола. Стоит отметить, что выбор средства для приготовления раствора обуславливается местом введения приготовленного препарата (внутримышечно или внутривенно).
При введении в мышцу максимальная концентрация действующего компонента в крови наблюдается через 1,5–2 часа, а при уколе в вену – сразу после окончания процедуры.
Чем разводить Цефтриаксон для внутримышечного введения?
Разобравшись с тем какие растворы можно использовать для приготовления лекарства, необходимо выяснить как разводить Цефтриаксон. Врачи еще до того как рассказать, чем разводят уколы Цефтриаксон непосредственно при внутримышечном введении, обращают внимание на максимальную дозировку. При таком типе введения допускается использовать не более 1 г растворенного препарата. Чтобы развести порошок и приготовить раствор, используют воду для инъекций и обезболивающий препарат.
У каждого типа приготовленного раствора имеется ряд особенностей:
- Цефтриаксон, приготовленный на воде для инъекций, неспособен вызывать аллергические реакции. Однако такой раствор вызывает сильную боль при введении: укол вводят очень медленно, в течение 2-3 минут.
- Чтобы избавить пациента от страданий, в качестве растворителя используют Лидокаин, Новокаин. Однако эти препараты часто провоцируют анафилактический шок, поэтому используют их только в стационарах, где есть возможность оказания неотложной помощи.
Чем разводить Цефтриаксон для внутривенного введения?
При назначении препарата Цефтриаксон применение лекарства, особенности выведения, дозировку врачи устанавливают индивидуально. Если пациент лечится в стационаре, то предпочтение отдают внутривенному, капельному введению. В такой форме препарат не только воздействует на сам возбудитель, но и помогает избавить организм от интоксикации.
Для приготовления раствора и постановки капельницы используют воду для инъекций. На вопрос пациентов относительно того, можно ли разводить Цефтриаксон заранее медики отвечают отрицательно. Приготовленный раствор добавляют в систему, заправленную раствором глюкозы или физраствора. Медсестры знают, как разводить Цефтриаксон в таком случае, кроме того, информация дублируется и в листе назначений врача. Лидокаин для разведения антибиотика при этом использовать нельзя.
Можно ли разводить Цефтриаксон физраствором?
В поисках средства для приготовления раствора пациенты часто интересуются у врача можно ли разводить Цефтриаксон натрия хлоридом. Данное вещество по концентрации является изотоничным по отношению к плазме крови, поэтому нередко используется для внутривенных вливаний. Использовать его для разведения допускается, если антибиотик вводится капельным путем. В случае если препарат назначается внутривенно струйно (вводят с помощью шприца), разводить порошок Цефтриаксон необходимо водой для инъекций.
Можно ли разводить Цефтриаксон Новокаином?
Сомневаясь в допустимости использования анестетиков для приготовления раствора антибиотика, пациенты часто интересуются, можно ли развести Цефтриаксон Новокаином. Врачи не рекомендуют использовать данный препарат в качестве растворителя в конкретном случае. Установлено, что Новокаин способен снижать терапевтическую эффективность антибиотика. Кроме того, известны случаи анафилаксии с летальным исходом при введении антибиотика с данным препаратом.
В качестве альтернативы используют Лидокаин. Он в несколько раз лучше снимает болезненность, кроме того, аллергические реакции при использовании данного препарата возникают редко. Для приготовления раствора используют 1%-й раствор Лидокаина. Как разводить Цефтриаксон данным анестетиком рассмотрено ниже.
Можно ли разводить Цефтриаксон Анальгином?
Желая знать обо всех типах растворителей для антибиотика, пациенты интересуются у врача, можно ли Цефтриаксон разводить Анальгином. При этом они преследуют цель снижения болезненных ощущений во время укола. Медики не используют Анальгин для приготовления растворов для парентерального введения. Этот препарат обладает недостаточным обезболивающим эффектом, поэтому применять его нецелесообразно. В качестве растворителя с выраженным анальгезирующим эффектом применяют Лидокаин.
Как развести антибиотик Цефтриаксон?
Перед тем как колоть Цефтриаксон внутримышечно (внутривенно), необходимо правильно развести препарат. Для этого необходимо обратиться к листку врачебных назначений, где подробно указана дозировка и кратность введения лекарства. Препарат выпускается во флакончиках, закупоренных резиновой крышечкой и запаянных металлическим кольцом.
Сам алгоритм разведения выглядит следующим образом:
- Смоченным в антисептике ватным шариком медсестра обрабатывает пробку флакона.
- Стерильным шприцем с набранным растворителем (вода, Лидокаин) вводит раствор во флакон.
- Тщательно перемешивает, взбалтывает флакончик до полного растворения порошка и получения однородного раствора.
- Забирает из флакона раствор другим стерильным шприцем и вводит его в мышцу (верхний наружный квадрант ягодицы) или внутривенно, согласно назначению врача.
Как разводить Цефтриаксон Лидокаином?
Чтобы лекарство правильно и быстро подействовало, необходимо точно знать, как разводить Цефтриаксон с Лидокаином. Для приготовления готового раствора используют 1%-й раствор анестетика. При этом необходимо учитывать установленную врачом дозировку и используемый препарат. Цефтриаксон выпускается по 500 и 1000 мг, поэтому при разведении антибиотика следует быть максимально сосредоточенным.
Для приготовления необходимой концентрации действующего вещества нужно придерживаться следующих схем:
- Чтобы получить раствор с 0,5 г Цефтриаксона, флакон с дозировкой 500 разводят 2 мл 1%-го Лидокаина (1 ампула).
- Для получения раствора 0,5 г антибиотика используя препарат с дозировкой 1000 мг – разводят 4 мл анестетика и забирают для инфекции 2 мл полученного раствора.
Как разводить Цефтриаксон Лидокаином и водой?
Отдельно рассказывать о том, как разводить Цефтриаксон водой для инъекций, нет смысла – принцип такой же, как и с рассмотренным выше Лидокаином. Однако в некоторых случаях медикам приходится одновременно использовать анестетик и инъекционную воду. Такое случается, если под рукой есть только 2%-й раствор Лидокаина.
В таких случаях действуют следующим образом:
- В шприц набирают 2 мл воды для инъекций и столько же Лидокаина.
- Из полученного объема раствора 2 мл используют для разведения Цефтриаксона.
Как колоть Цефтриаксон?
Чтобы получить быстрый эффект от приема препарата Цефтриаксон, инъекция должна осуществляться правильно. Место введения антибиотика и способ определяются врачом. Предпочтение медики отдают внутривенному способу, как самому быстродействующему. В качестве места укола выбирают чаще локтевой сгиб.
При легкой инфекции, без осложнений и других сопутствующих патологий, врачи могут осуществлять амбулаторное лечение. В таких случаях как правильно разводить Цефтриаксон и вводить внутримышечно медсестра объясняет пациенту заранее.
Алгоритм выполнения инъекции следующий:
- Препарат разводят, согласно установленной врачом схеме.
- Место укола, ягодичную мышцу обрабатывают антисептическим раствором.
- Зрительно разделив ягодицу на 4 части, иглу вводят в верхний наружный квадрант.
- Раствор вводят медленно, извлекают иглу и на место инъекции прикладывают ватный шарик.
Проба на антибиотик Цефтриаксон
Независимо от того, как будет вводиться Цефтриаксон, внутримышечно или внутривенно, во избежание реакции на использование анестетика (Лидокаина) проводят пробу. Делают ее непосредственно перед уколом в процедурном кабинете.
Небольшой объем препарата вводят подкожно и наблюдают за реакцией организма:
- Если место инъекции не покраснело, жжение и зуд отсутствуют – препарат хорошо переносится организмом.
- Если реакция появилась, препарат отменяют и подбирают альтернативное лекарственное средство.
Цефтриаксон – дозировка
Применяя Цефтриаксон с Лидокаином в качестве основного средства лечения, дозировку и кратность приема лекарства врачи устанавливают на основании собранных данных (тяжесть заболевания, наличие сопутствующих патологий). При этом определяющее значение имеет тип заболевания.
В целом, врачи придерживается следующих дозировок:
- новорожденные (до 2 недель) – 20–50 мг на 1 кг веса в сутки;
- грудные дети и ребята до 12 лет – 20–80 мг/кг в сутки, в зависимости от тяжести заболевания;
- взрослые и дети старше 12 лет – 1–2 г однократно в сутки или 0,5–1 г дважды через 12 часов (суточная доза – не больше 4 г).
Сколько колоть Цефтриаксон?
Главный вопрос, который задают пациенты, принимающие Цефтриаксон: сколько дней длится лечение антибиотиком. Каждый случай индивидуален, поэтому только врач может правильно определить необходимую продолжительность терапии. Медики рекомендуют применять лекарство два дня с момента исчезновения симптомов и облегчения самочувствия. Весь курс лечения антибиотиком может длиться от 4 до 14 дней. В среднем от начала лечения до выздоровления проходит 10 дней.
Цефтриаксон 1000000 инструкция по применению уколы
Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.
Цефотаксим — это антибиотик из группы цефалоспоринов. Препарат воздействует на широкий спектр патогенных микроорганизмов, в том числе проявляет высокую активность при простатите. Действием и химической природой средство похоже на Цефтриаксон. И это не случайно, так как оба препарата представляют антибиотик одного поколения.
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Цефотаксим — международное наименование, или МНН, препарата. Однако на сегодняшний день существуют структурные аналоги данного лекарства. Наиболее распространенные коммерческие названия — Клафоран, Цетакс, Цефосин.
Антибиотик выпускается в виде порошка белого цвета, предназначенного для приготовления раствора для инъекций. В ампулах Цефотаксим может содержаться в дозировке 500 мг или 1 г. В таблетках данный антибиотик, как и Цефтриаксон, не выпускается. В таблетках выпускаются такие аналоги, применяемые при простатите, как Цедекс, Супрекс, Панцеф.
Согласно инструкции, механизм действия препарата Цефотаксим обусловлен нарушением работы ферментных систем патогенных микроорганизмов — возбудителей простатита, что приводит к нарушению их жизнедеятельности, а в последующем к гибели. Цефотаксим (Клафоран), Цефтриаксон и другие аналоги обладают защитным механизмом к бактериальным ферментам, нейтрализующим действием антибиотика. В этом заключается несомненное преимущество препаратов при лечении простатита и других инфекционных заболеваний половой системы у мужчин. А эффективность подтверждают отзывы пациентов.
Что можно и чего нельзя
Рассмотрим подробнее показания и противопоказания. Показания к назначению для средства Цефотаксим, учитывая отзывы врачей, следующие:
- Инфекции органов половой системы (простатит, эпидидимит, орхит).
- Инфекции мочевыводящих путей.
- Инфекции органов дыхания.
- Инфекционные заболевания ЛОР-органов.
- Инфекции кожи и мягких тканей.
- Инфекции костей.
- Эндокардит.
- Септицемия.
- Менингит.
- Для профилактики послеоперационных осложнений в хирургической практике.
При своей высокой активности, антибиотик имеет и противопоказания. Их появление и выраженность непосредственно зависят от дозировки, длительности лечения, а также от индивидуальных особенностей человека. Имеются такие противопоказания при применении Цефотаксима:
- Наличие аллергии на любой антибиотик из группы цефалоспоринов и пенициллинов.
- Серьезные заболевания кишечника.
- Выраженные нарушения функции печени и почек.
Еще одно преимущество средства заключается в том, что Клафоран и Цефтриаксон можно применять детям. Отзывы свидетельствуют, что в большинстве случаев препарат переносится хорошо. Однако Клафоран обладает рядом побочных эффектов со стороны различных органов и систем. Наиболее часто при приеме препарата для лечения простатита мужчин беспокоят диспепсические расстройства, дисбактериоз кишечника.
Также возможно появление аллергической реакции на действующее вещество. Для того чтобы избежать побочных эффектов, Клафоран необходимо принимать согласно указаниям врачей, учитывая все показания и противопоказания.
Способ применения
При простатите для лечения его тяжелых форм показаны уколы производных цефалоспорина. При более легком течении инфекции можно использовать таблетки. Уколы могут быть внутримышечные или внутривенные капельные.
Следует отметить, что уколы с антибиотиком нередко бывают болезненными. Поэтому в ампулу с раствором лекарства добавляют обезболивающий лидокаин. Длительность лечения простатита у мужчин обычно составляет не менее двух недель.
Теперь рассмотрим, как разводить Цефотаксим (Клафоран) или Цефтриаксон. Если, учитывая показания, предстоят внутривенные уколы, то антибиотик следует разводить специальной водой для инъекций. Для растворения 500 мг или 1 г используют 4 мл воды. Если предполагается капельное введение препарата, то Клафоран или Цефтриаксон разводят в изотоническом физиологическом растворе или растворе декстрозы. При этом дозировка 1 г действующего вещества требует 100 мл растворителя.
Внутримышечно Клафоран или Цефтриаксон вводится после разбавления водой для инъекций с добавлением раствора лидокаина. При этом дозировка 500 мг препарата потребует 2 мл обезболивающего, а 1 г — 4 мл. Отзывы свидетельствуют, что с лидокаином введение препарата становится менее болезненным. Помните, что если инъекция показана детям, то без лидокаина проводить ее нельзя, а лучше будет совсем перейти на внутривенное введение.
Приобрести Клафоран и Цефтриаксон для лечения простатита без труда можно в любой аптеке. Стоит отметить, что цена в разных аптеках может различаться, что обусловлено разной дозировкой и территориальной разницей в различных регионах страны. Ниже в таблице приведена цена на антибиотик в различных вариантах и на популярные аналоги, представленные на фармацевтическом рынке.
Цефотаксим и Цефтриаксон по структуре очень похожие препараты, отличает их только цена. Отзывы врачей и пациентов подтверждают похожую эффективность препаратов при лечении простатита и других инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов у мужчин. Показания для их использования весьма обширны. Но, несмотря на всю схожесть препаратов, принимать один антибиотик вместо другого без ведома лечащего врача нельзя.
Регистрационный номер
Торговое название препарата: Цефтриаксон
Международное непатентованное название:
Химическое название: [6R-[6альфа,7бета(z]]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0] окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде динатриевой соли).
Состав:
Описание:
Почти белый или желтоватый кристаллический порошок.
Фармакотерапевтическая группа:
Код ATX[J01DA13].
Фармакологические свойства
Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства Грам-положительных и Грам-отрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношение бета-лактамазных ферментов (как пенициллиназы, так и цефалоспориназы, продуцируемых большинством Грам-положительных и Грам-отрицательных бактерий). In vitro и в условиях клинической практики цефтриаксон обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:
Грам-положительные:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Примечание: Staphylococcus spp., устойчивый к метициллину, резистентен и к цефалоспоринам, в том числе и к цефтриаксону. Большинство штаммов энтерококков /например, Streptococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.
Грам-отрицательные:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы устойчивы), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в том числе Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы устойчивы), Salmonella spp. (в том числе S. typhi), Serratia spp. (в том числе S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в том числе V. cholerae), Yersinia spp. (в том числе Y. enterocolitica)
Примечание: Многие штаммы перечисленных микроорганизмов, которые в присутствии других антибиотиков, например, пенициллинов, цефалоспоринов первых поколений и аминогликозидов, устойчиво размножаются, чувствительны к цефтриаксону. Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона.
Анаэробные патогены:
Bacteroides spp. (в том числе некоторые штаммы В. fragilis), Clostridium spp. (в том числе CI. difficile), Fusobacterium spp. (кроме F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Примечание: Некоторые штаммы многих Bacteroides spp. (например, В. fragilis), вырабатывающие бета-лактамазу, устойчивы к цефтриаксону. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, так как показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.
Фармакокинетика:
При парентеральном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма. У здоровых взрослых испытуемых для цефтриаксона характерен длительный, около 8 часов, период полувыведения. Площади под кривой концентрация — время в сыворотке крови при внутривенном и внутримышечном введении совпадают. Это означает, что биодоступность цефтриаксона при внутримышечном введении составляет 100%. При внутривенном введении цефтриаксон быстро диффундирует в интерстициальную жидкость, где свое бактерицидное действие в отношении чувствительных к нему патогенов сохраняет в течение 24 часов.
Период полувыведения у здоровых взрослых испытуемых составляет около 8 часов. У новорожденных до 8 дней и у пожилых людей старше 75 лет средний период полувыведения примерно в два раза больше. У взрослых 50-60% цефтриаксона выделяется в неизмененной форме с мочой, а 40-50% — также в неизмененной форме с желчью. Под влиянием кишечной флоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит. У новорожденных примерно 70% введенной дозы выделяется почками. При недостаточности почек или при патологии печени у взрослых фармакокинетика цефтриаксона почти не изменяется, полупериод элиминации удлиняется незначительно. Если функция почек нарушена, увеличивается выделение с желчью, а если имеет место патология печени, то усиливается выделение цефтриаксона почками.
Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином и это связывание обратно пропорционально концентрации: например, при концентрации препарата в сыворотке крови менее 100 мг/л связывание цефтриаксона с белками составляет 95%, а при концентрации 300 мг/л — только 85%. Благодаря более низкому содержанию альбуминов в интерстициальной жидкости концентрация цефтриаксона в ней выше, чем в сыворотке крови.
Проникновение в спинно-мозговую жидкость: У новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в сыворотке крови диффундирует в спинно-мозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 часа после внутривенного введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрация в спинно-мозговой жидкости превышает 1,4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-25 часов после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона многократно превышала ту минимальную угнетающую дозу, которая необходима для подавления патогенов, наиболее часто вызывающих менингит.
Показания к применению:
Способ применения и дозы:
Для взрослых и для детей старше 12 лет:Средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз в день (через 24 часа). В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, одноразовая суточная доза может быть увеличена до 4 г.
Для новорожденных, грудных детей и детей до 12 лет: При одноразовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема:
Для новорожденных (до двухнедельного возраста): 20-50 мг/кг массы тела в сутки (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не разрешается в связи с незрелой ферментной системой новорожденных).
Для грудных детей и детей до 12 лет: суточная доза составляет 20-75 мг/кг массы тела. У детей с массой тела 50 кг и выше следует следовать дозировке для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенной инфузии по крайней мере в течение 30 минут.
Продолжительность терапии: зависит от течения заболевания.
Комбинированная терапия:
В опытах доказано, что между цефтриаксоном и аминогликозидами по влиянию на многие Грам-отрицательные бактерии имеет место синергизм. Хотя заранее предсказать потенцированный эффект подобных комбинаций нельзя, в случаях тяжелых и угрожающих жизни инфекций (например, вызываемых Pseudomonas aeruginosa) обосновано их совместное назначение.
В связи с физической несовместимостью цефтриаксона и аминогликозидов необходимо назначать их в рекомендуемых дозах раздельно!
Менингит:
При бактериальном менингите у новорожденных и у детей начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела один раз в день (максимально 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность дозу необходимо соответственно уменьшить. Наилучшие результаты были достигнуты при следующих сроках терапии:
Как правильно разводить антибиотик Цефтриаксон? Какие использовать растворители (новокаин, лидокаин, вода для инъекций) для уменьшения боли и какое количество их необходимо для получения дозировки 1000 мг, 500 мг и 250 мг для взрослых и детей
В статье поговорим о разведении антибиотика Цефтриаксон раствором Лидокаина 1% и 2% или водой для инъекций для взрослых и детей, чтобы получить исходную дозировку готового раствора препарата 1000 мг, 500 мг или 250 мг. Также разберем, что лучше использовать для разведения антибиотика — Лидокаин, Новокаин или Воду для инъекций и что лучше помогает снимать болезненные ощущения во время инъекции готового раствора Цефтриаксона.
Эти вопросы встречаются наиболее часто, поэтому теперь будет отсылка на данную статью, чтобы не повторятся. Все будет с примерами использования.
Во всех инструкциях к Цефтриаксону (в том числе у препаратов под другим названием, но с таким же составом) в качестве растворителя рекомендуется именно 1% Лидокаин.
1% Лидокаин уже содержится в качестве растворителя в упаковках таких препаратов как Росин, Роцефин и других (действующее вещество — Цефтриаксон).
Преимущества Цефтриаксона с растворителем в упаковке:
- не нужно отдельно покупать растворитель (разбираться, какой именно);
- в ампуле растворителя уже отмерена необходимая доза растворителя, что помогает не допустить ошибки при набирании в шприц нужного количества (не нужно разбираться, сколько конкретно растворителя взять);
- в ампуле с растворителем находится уже готовый раствор 1% лидокаина — не нужно заниматься разведением 2% лидокаина до 1% (в аптеках бывает трудно найти именно 1%-ый, приходится разводить дополнительно водой для инъекций).
Недостатки Цефтриаксона с растворителем в упаковке:
- антибиотик вместе с растворителем более дорог по цене (выбирайте, что вам важнее — удобство или стоимость).
Как разводить и как колоть Цефтриаксон
Для внутримышечной инъекции 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина (или на 1000 мг (1 г) препарата — 3,5 мл раствора Лидокаина (обычно используют 4 мл, так как это составляет 2 ампулы Лидокаина по 2 мл)). При этом не рекомендуется в одну ягодичную мышцу вводить более 1 г раствора.
Дозировка 250 мг (0,25 г) разводится также как и 500 мг (ампул по 250 мг не существовало на момент написания данной инструкции). То есть 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина, а затем набрать в два разных шприца по половине готового раствора.
1. 250 мг (0,25 г) готового раствора получаем так:
500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в два разных шприца (по половине готового раствора).
2. 500 мг (0,5 г) готового раствора получаем так:
500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.
3. 1000 мг (1 г) готового раствора получаем так:
1000 мг (1 г) препарата следует растворить в 4 мл (2 ампулы) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.
Как разводить Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина
Ниже табличка со схемами разведения антибиотика Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина (2% раствор встречается в аптеке чаще, чем 1% раствор о методике разведения которым мы уже поговорили выше):
Сокращения в таблице: ЦЕФ — Цефтриаксон, Р-ль — растворитель, В инъек — вода для инъекций. Далее примеры и пояснения.
Ребенку назначен курс уколов Цефтриаксона два раза в день по 500 мг (0,5 г) 5 дней. Сколько понадобится флаконов цефтриаксона, ампул с растворителем и шприцев для проведения всего курса лечения?
Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 500 мг (0,5 г) (наиболее удобный вариант) и Лидокаин 2%, вам понадобится:
- 10 флаконов цефтриаксона;
- 10 ампул лидокаина 2%;
- 10 ампул воды для инъекций;
- 20 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию — одним вносим растворитель, вторым набираем и вкалываем).
Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 1000 мг (1,0 г) (не нашли цефтриаксон по 0,5 г), и Лидокаин 2%, вам понадобится:
- 5 флаконов Цефтриаксона;
- 5 ампул Лидокаина 2%
- 5 ампул воды для инъекций
- 5 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (3 шприца на приготовление 2 инъекций — одним вносим растворитель, вторым и третьим набираем необходимый объем, вторым колем сразу, третий откладываем в холодильник и колем через 12 часов).
Способ приемлем при условии приготовления раствора сразу на 2 инъекции и хранении шприца с раствором в холодильнике (свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 часов при комнатной температуре и в течение 24 ч при хранении в холодильнике при температуре от 2° до 8°С).
Недостатки способа: инъекция антибиотика после хранения в холодильнике может быть более болезненна, при хранении раствор может изменить цвет, что говорит о его нестабильности.
Та же дозировка Цефтриаксона по 1000 мг и Лидокаина 2%, правда схема получается подороже, но менее болезненна и более безопасна:
- 10 флаконов цефтриаксона;
- 10 ампул лидокаина 2%;
- 10 ампул воды для инъекций;
- 10 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию — одним (5 мл) вносим растворитель, вторым (2 мл) набираем и вкалываем). В шприц набирается половина полученного раствора, остальное выбрасывается.
Недостаток: лечение получается дороже, но свежеприготовленные растворы более эффективны и менее болезненны.
Теперь популярные вопросы и ответы на них.
Зачем использовать Лидокаин, Новокаин для разведения Цефтриаксона и почему нельзя использовать воду для инъекций?
Для разведения Цефтриаксона до нужных концентраций можно использовать и воду для инъекций, тут ограничений никаких нет, но нужно понимать, что внутримышечные уколы антибиотика очень болезненны и если это делать на воде (так обычно и поступают в стационарах), то болеть будет сильно как при введении препарата, так и некоторое время после. Так что предпочтительнее использовать обезболивающий раствор в качестве средства для разведения, а воду для инъекций использовать только как вспомогательный раствор при разведении Лидокаином 2%.
Есть еще такой момент, что использовать Лидокаин и Новокаин не представляется возможным из-за развития аллергических реакций на данные растворы. Тогда вариант с использование воды для инъекций для разведения остается единственно возможным. Тут уже придется терпеть боль, так как есть реальная вероятность умереть от анафилактического шока, отека Квинке или получить сильнейшую аллергическую реакцию (ту же крапивницу).
Также Лидокаин нельзя использовать для внутривенного введения антибиотика, только СТРОГО внутримышечно. Для внутривенного использования необходимо разводить антибиотик в воде для инъекций.
Что лучше использовать Новокаин или Лидокаин для разведения антибиотика?
Для разведения Цефтриаксона не следует использовать Новокаин. Это связано с тем, что Новокаин снижает активность антибиотика и помимо того повышает риск развития у больного смертельно опасного осложнения — анафилактического шока.
Кроме того по наблюдениям самих пациентов можно отметить следующее:
- боль при введении Цефтриаксона лучше снимается Лидокаином, чем Новокаином;
- боль при введении может усиливается после введения не свежеприготовленных растворов Цефтриаксона с Новокаином (согласно инструкции к препарату, приготовленный раствор Цефтриаксона стабилен в течение 6 часов — некоторые пациенты практикуют приготовление сразу нескольких доз раствора Цефтриаксон+Новокаин для экономии антибиотика и растворителя (например растворов 250 мг цефтриаксона из порошка 500 мг), иначе бы остаток пришлось выбрасывать, а для следующего укола использовать раствор или порошок из новых ампул).
Можно ли смешивать разные антибиотики в одном шприце, в том числе с Цефтриаксоном?
Ни в коем случае нельзя смешивать раствор цефтриаксона с растворами других антибиотиков, т.к. возможна его кристаллизация или повышение у больного риска развития аллергических реакций.
Как уменьшить боль при введении Цефтриаксона?
Логично из вышеуказанного — нужно разводить препарат на Лидокаине. К тому же не последнюю роль играет и мастерство введения готового препарата (вводить нужно медленно, тогда болевые ощущения будут небольшие).
Можно ли самому назначить антибиотик без консультации с врачом?
Если руководствоваться главным принципом медицины — Не навреди, то ответ очевиден — НЕТ!
Антибиотики это лекарства, которые нельзя дозировать и назначать самому, без консультации со специалистом. Так как выбирая антибиотик по советам друзей или в интернете, мы тем самым сужаем поле деятельности для врачей, которые могут лечить последствия или осложнения вашего заболевания. То есть антибиотик не подействовал (неправильно кололи или разводили, неправильно принимали), но он был хороший, а так как бактерии уже привыкли к нему в результате неправильной схемы лечения, то придется назначать более дорогой резервный антибиотик, который после неправильного предыдущего лечения тоже неизвестно поможет ли. Так что ситуация однозначная — нужно идти к врачу за рецептом и назначением.
Также аллергикам (в идеале опять же всем пациентам, которые впервые принимают данный препарат) показано также назначение скарификационных проб на определение аллергической реакции на назначаемые антибиотики.
Также в идеале необходим посев биологических жидкостей и тканей человека с определением чувствительности высеянных бактерий к антибиотикам, чтобы назначение того или иного лекарства было обоснованным.
Хочется верить, что после появления этой статьи в Справочнике вопросов по методике и схемам разведения антибиотика Цефтриаксон станет меньше, так как основные моменты и схемы я тут разобрал осталось только внимательно прочитать.
Антибиотики ОАО «Биосинтез» Цефтриаксон — отзыв
Как разводить и колоть Цефтриаксон. Впечатления постадавшего.
Познакомился с сиим препаратом летом. Все загорают, а у меня отит. Как уж он у меня появился, сказать не могу. Из поликлиники направили в больницу. Врач в приемном отделении спросил: «Ну что, будешь лечиться или дурака валять?». Я сказал: «Лечиться». «Тогда кладем», — сказал он. И на неделю я попал в больницу на довольно интенсивное лечение.
А недавно подхватил то ли вирус, то ли бактерию. Выяснять не стал. Сразу попросил жену купить антибиотик, конечно же, Цефтриаксон.
По первых, он мне уже помог. И я думаю, иммунитет к нему еще не развился.
Во-вторых, мы сейчас шибко умные стали и знаем, что вирусы антибиотиками не лечатся. И когда довольно давно я сказал об этом знакомому врачу, то он ответил: «Ты дурака не валяй. Если плохо, начинай принимать антибиотик.» И то верно. Сейчас я знаю, что многие патогенные бактерии активизируются при вирусном или бактериальном воспалении верхних дыхательных путей.
И, в-третьих. Это уже мой опыт. Скоро почти год, как я приобрел инфракрасный термометр. Кроме довольно точных и быстрых измерений, им можно определить распределение температур по телу. Если болит горло, то его температура будет выше. Если ухо, то повышение температуры будет за ухом. И я могу следить, куда воспаление распространяется. И когда температура за ухом выше, чем температура лба, то мне это уже не нравится. Ведь, когда у меня был отит, то и температура за больным ухом была выше. С воспаленным горлом еще можно мириться, но с воспаленным ухом — нет.
К врачу не пошел. Дома меня и жена проколет, да я сам спокойно делаю уколы. Но, как говорится, теория — это одно, а практика — совсем другое.
Я лежу, жена купила Цефтриаксон, вода для инъекций у нас была. И засандалила (другого слова я подобрать не смог) мне укол. И еще спросила, чего я дергаюсь. «Ты хоть инструкцию читала?», — спросил я. «Чукча не читатель, чукча писатель», -был ответ.
Кроме боли, и нога немеет, растирать приходится, поэтому — не советую.
Но затем курс уколов прошел нормально. По инструкции.
Долг платежом красен. Заболела жена. И тут уже я был в роли Айболита (хотя он ветеринар).
Уже пора наряжать елку, а дома лазарет. Приходится совмещать.
Итак, мы пользовались препаратом ПАО Биосинтез. 1,0 г.
Инструкция довольно длинная. Всю ее приводить не вижу смысла, но на некоторых моментах остановлюсь.
Показания к применению и противопоказания.
В/м введение. Для в/м введения 1 г препарата необходимо развести в 3,5 мл 1% раствора лидокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу, рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну ягодицу. Раствор лидокаина никогда нельзя вводить в/в.
1000 мг (1 г) готового раствора получаем так: 1000 мг (1 г) препарата следует растворить в 4 мл (2 ампулы) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 5 мл шприц.
Речь идет об 1% Лидокаине. Когда указаны проценты, то у многих наступает ступор — это сколько?
Попробуем разобраться. Насколько я понял, однопроцентный Лидокаин не выпускается. Выпускается 2%. 20 мг/мл — это и есть два процента. 1% — это 10мг/мл.
Далее. К разведению еще вернемся. Управление транспортом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
После применения лидокаина не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
И не такой уж он и безопасный.
Знаю, что некоторые используют для разведения 2% Лидокаин, тем самым вводя в себя двойную дозу лекарства. Этого делать не надо.
Чтобы избавить пациента от страданий, в качестве растворителя используют Лидокаин, Новокаин. Однако эти препараты часто провоцируют анафилактический шок, поэтому используют их только в стационарах, где есть возможность оказания неотложной помощи.
Новокаин дома не используют. А вот чистую воду можно использовать, особенно тем, у кого есть аллергические реакции. Но, так как такой укол вызывает боль, то препарат вводят очень медленно, в течение 2-3 минут.
Вернемся к Цефтриаксону. Состав, хранение.
1. Смачиваем в антисептике ватный тампон или диск.
Хорошо иметь под рукой кусочек чего-нибудь абразивного, чтобы потом не материться во время приготовления укола. Иногда в коробку с ампулами кладется какая-нибудь приспособа. Нет, то можно использовать точильный камень, надфиль и прочее.
5. А вот дальше — трясем, взбалтываем, пока порошок не растворится.
Минутку, две потрясти уж придется.
6. Набираем чуть желтоватый раствор в шприц. Удаляем воздух.
7. Мысленно делим половинку ягодицу на 4 равные части и в верхний крайний квадрант делаем укол, предварительно протерев место укола антисептиком (спиртом).
Чтобы сделать его правильно, в голове надо держать одну мысль — ЖОПОПА не моя.
Укол должен быть сделан на всю глубину иголки. Сразу. А не постепенно, «ласково», частями. Тогда больно не будет. И раствор вводим не спеша. Смотрим на реакцию болезного.
Вынимаем иголку, на этом месте оставляем тампон.
Цефтриаксон достаточно действенный антибиотик. Достаточно посмотреть на список бактерий, с которыми он борется. Сколько времени колоть? Я делаю 10 уколов за 5 дней, 1 г дважды через 12 часов.
Обычно — от 4 до 14 дней курс. В зависимости от болезни. Это, конечно, определяет первоначально врач.
Показания к применению данного антибиотика обширны. Получается некая универсальность.
Побочных действий со стороны Цефтриаксона ни у меня, ни у моих знакомых не было.
Улучшение состояния обычно наступает на 2 — 3-й день.
Инъекции Цефтриаксоном: как разводить Новокаином на примерах
Цефтриаксон разводят Новокаином в соотношении 5 мл 0,5% раствора обезболивающего на 1 г порошка антибиотика. Эта смесь подходит только для внутримышечных уколов, для уменьшения ощущений распирания и боли она вводится медленно.
Использование Новокаина допускается при непереносимости Лидокаина, так как второй растворитель лучше обезболивает, не уменьшает активности Цефтриаксона и реже вызывает аллергические реакции. Рекомендация по замене выдается врачом только в том случае, если до лечения проведены кожные пробы. Самостоятельно такие изменения проводить запрещено.
Новокаин рекомендуют и ветеринары для введения кошкам и собакам.
Как развести Цефтриаксон Новокаином
Цефтриаксон разводят 0,5% раствором Новокаина, для этого на 1 г порошка антибиотика берут 5 мл растворителя. Этапы приготовления раствора:
- Вскрыть ампулу с 0,5% Новокаином.
- Набрать 5 мл в шприц.
- Снять защитную крышку с флакона антибиотика.
- Проткнуть иглой резиновую крышку.
- Ввести растворитель во флакон и энергично встряхнуть до тех пор, пока раствор не станет полностью прозрачным.
- Набрать весь раствор в шприц и выполнить инъекцию.
Таким образом разводят Цефтриаксон в дозировке 1000 мг. Если нужно ввести меньшую дозу, то берут из флакона только необходимый объем готового раствора. Исходят из того, что в 5 мл содержится 1 г антибиотика, а в 1 мл – 200 мг, 0,5 мл – 100 мг. Например, для введения 500 мг набирают 2,5 мл, 400 мг – 2 мл.
Доза при тяжелой инфекции повышается до 2 г, в исключительном случае она возрастает до 4 г, но такие дозы обычно вводят внутривенно.
Новокаин нужен только для того, чтобы развести Цефтриаксон по 1 г для укола в мышцу. Его единственная задача – это уменьшение боли при инъекции, так как при растворении антибиотика в воде ощущается сильная болезненность. Она возникает в процессе укола и продолжается на протяжении 1-2 часов после, то есть до полного рассасывания инъекции препарата.
А здесь подробнее о том, как разводить Цефтриаксон Лидокаином.
Показания для назначения
Цефтриаксон по 1 г применяется для лечения воспаления, вызванного бактериальной инфекцией у взрослых и детей с весом от 50 кг. Вводится однократно при таких болезнях:
- пневмония, бронхопневмония, абсцесс (нагноение) в легких;
- скопление гноя в плевральной полости (эмпиема плевры);
- острый бронхит и обострение хронического;
- бронхоэктазия (необратимое расширение бронхов) с частым воспалительным процессом;
- ангина;
- острый отит (воспаление среднего уха);
- инфекция мочевых путей: пиелонефрит (почек), пиелит (почечных лоханок), цистит (мочевого пузыря);
- воспалительные процессы в урологии (простатит, эпидидимит), гинекологии (аднексит, эндометрит);
- карбункул, фурункул, распространенная гнойничковая сыпь (только после посева на чувствительность);
- гнойный процесс в костях (остеомиелит), суставах (артрит);
- неосложненная гонорея;
- раневая инфекция;
- воспаление желчных путей и системы пищеварения, перитонит (брюшины);
- заражение крови (сепсис);
- проникновение микробов в сосудистые оболочки мозга (бактериальный менингит);
- сифилис;
- сальмонеллез;
- клещевой боррелиоз;
- бактериальный эндокардит (поражение клапанов сердца).
Цефтриаксон: как разводить Новокаином взрослым
Как правило, взрослым пациентам за один раз вводится 1 г (1000 мг) Цефтриаксона, поэтому для его разведения нужно взять 5 мл 0,5% раствора Новокаина. Следует ввести в ягодицу весь раствор антибиотика однократно за сутки, интервал до следующего укола составляет 24 часа.
Если назначено 2 г, то разводят два флакона по отдельности и делают 2 укола по 1 г, их чаще проводят дважды раза в день, то есть с промежутком 12 часов. Важно точно придерживаться времени введения для поддержания нужного уровня антибиотика в крови.
Исключением является схема лечения неосложненной гонорее. Врач может назначить всего 1 укол по 250 мг, тогда нужно:
- Ввести во флакон с 1 г антибиотика 10 мл 0,5% Новокаина.
- Растворить порошок до полной прозрачности жидкости.
- Взять 2,5 мл полученного раствора и сделать инъекцию.
Смотрите в этом видео о том, как развести Цефтриаксон Новокаином:
Инструкция, как развести для уколов детям
Цефтриаксон для уколов детям разводится Новокаином точно так же, как и взрослым, то есть на 1000 мг антибиотика потребуется 5 мл 0,5% обезболивающего. Затем вычисляется нужная доза для введения – 20-50 мг на 1 кг веса тела и набирается нужный объем готового раствора.
Пример: ребенок с весом 10 кг, ему назначено 40 мг антибиотика на 1 кг. Для укола нужно:
- Ввести во флакон с 1 г Цефтриаксона 5 мл 0,5% Новокаина.
- После растворения взять 400 мг (10 х40 мг), так как в 1 мл готового раствора содержится 200 мг (1000 мг/5 мл), то нужно набрать 2 мл.
- Ввести 2 мл в ягодицу.
Для детей удобнее флаконы по 500 мг, так как меньшее количество антибиотика нужно выбрасывать, но они крайне редко появляются в продаже. Приготовленный раствор может использоваться только 6 часов, если хранится при комнатной температуре и 12 часов в холодильнике.
Очень важно учитывать, что при хранении обезболивающие свойства Новокаина снижаются, возможно и взаимодействие между компонентами. Поэтому при лечении детей чаще всего каждый раз готовить новый раствор непосредственно перед уколом.
Пропорции для кошек и собак
Для собак и кошек используется Новокаин 0,25%, но так как он продается только в больших флаконах (200 и 400 мл), не всегда есть в наличии в аптеке, то берут антибиотик, 0,5% раствор и воду для инъекций в такой пропорции:
- Цефтриаксон 1000 мг;
- Новокаин 0,5% – 2 мл;
- вода для инъекций – 2 мл.
Животным нельзя применять Лидокаин, так как он для них токсичен (вызывает отравление), поэтому для того, чтобы уменьшить боль при уколах, к воде добавляется Новокаин. Чтобы приготовить раствор для инъекции, нужно:
- Вскрыть ампулу с 2 мл 0,5% Новокаина, набрать содержимое в шприц 5 мл.
- Вскрыть ампулу со стерильной водой и добавить ее к Новокаину.
- Снять защитную крышку с флакона антибиотика, ввести весь растворитель через резиновую пробку.
- Встряхивать и перемешивать до полного растворения.
- Набрать нужный объем (для животных удобнее сделать это шприцом 1 мл) и выполнить укол в заднюю лапку (бедренная часть).
Пример расчета дозы: кошка с весом 5 кг, назначено 30 мг на 1 кг веса (допустимый предел доз 20-40 мг/кг). Порядок действий:
- Набрать в шприц 2 мл 0,5% Новокаина и 2 мл воды для инъекций.
- Ввести 4 мл смеси растворителя во флакон с 1 г Цефтриаксона (полученный раствор имеет концентрацию 250 мг на 1 мл).
- Кошке нужно на один раз 150 мг (5 кг умножить на 30 мг), поэтому следует взять 0,6 мл (150 мг поделить на 250 мг).
Смотрите в этом видео о технике внутримышечной инъекции для кошки и собаки:
Когда Цефтриаксон можно разводить Новокаином
Цефтриаксон можно разводить Новокаином только при таких показаниях:
- проведена кожная аллергопроба и обнаружено, что есть непереносимость Лидокаина;
- противопоказан Лидокаин из-за нарушения проводимости миокарда (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта или слабость синусового узла, блокады);
- есть в настоящее время или были выявлены ранее мышечная слабость, судорожный синдром, тяжелые болезни печени.
Противопоказания
Нельзя использовать Новокаин для разведения при:
- аллергии в прошлом на его введение;
- низком артериальном давлении;
- тяжелых нарушения ритма сердца;
- недостаточности кровообращения;
- печеночной недостаточности;
- сепсисе.
Возможные осложнения
При хорошей переносимости (отсутствии аллергии) Новокаина он редко вызывает осложнения. Возможны в единичных случаях побочные реакции:
- головная боль;
- головокружение;
- обморок;
- судороги;
- дрожание рук;
- слабость в ногах;
- онемение языка и губ;
- ухудшение дыхания;
- шум в ушах;
- ухудшение зрения;
- рвота, тошнота;
- скачки артериального давления;
- перебои сердечного ритма;
- зуд кожи;
- высыпания;
- потливость.
Тошнота
Общие правила, как Цефтриаксон уколы разводить Новокаином
При разведении Цефтриаксона Новокаином важно соблюдать правила инъекций:
- все манипуляции проводят в стерильных условиях;
- руки тщательно моют с антибактериальным мылом (не менее три раза наносят и смывают), высушивают полотенцем;
- нужно использовать стерильные перчатки, при их отсутствии пальцы протирают спиртом и потом нельзя прикасаться к любым предметам, кроме шприца и ампул;
- обязательно проверить надписи на флаконе с Цефтриаксоном и на ампуле растворителя, серию и срок годности сравнить с упаковкой;
- после растворения антибиотика Новокаином рекомендуется сменить иглу перед уколом.
Цефтриаксон лучше разводить Новокаином непосредственно до инъекции и на один раз брать не больше 1000 мг порошка и 5 мл растворителя.
Каким Новокаином разводить
Новокаин для инъекций берут только 0,5%, а животным используют 0,25% раствор. В аптеках чаще всего продается в ампулах первый препарат, а второй представлен во флаконах по 200 и 400 мл. Есть и форма выпуска с более высоким содержанием активного вещества – 2% по 2 мл. Если по каким-либо причинам не удалось купить 0,5% раствор, то допускается развести 2-х процентный, тогда на один укол нужно взять 1 мл 2% Новокаина и 4 мл воды для инъекций.
Требования для внутримышечного введения
Новокаином можно пользоваться исключительно для внутримышечного введения, а для внутривенных уколов или капельниц применяется физраствор, вода или 5 % глюкоза. Основные требования при инъекциях в мышцу:
- выбирают верхний наружный квадрант (ягодицу делят визуально по горизонтали на верхнюю и нижнюю половину, затем одинаковые праву и левую части по вертикали);
- в месте укола не должно быть уплотнений, болезненности;
- шприц вводят под прямым углом (перпендикулярно), а игла погружается на 3/4 всей длины;
- для того чтобы не было боли, распирания и затвердения, нужно выпускать раствор антибиотика в мышцу очень медленно.
Техника внутримышечной инъекции
Цефтриаксон разводить Новокаином или Лидокаином, чем лучше
Цефтриаксон лучше всего разводить 1% раствором Лидокаина, а не Новокаином, так как доказано для первого растворителя:
- химическая совместимость;
- полная растворимость порошка Цефтриаксона;
- нет потери активности антибиотика;
- достаточное обезболивающее действие при введении в мышцу.
Мнение врачей о совместимости препаратов
Врачами, использующими Цефтриаксон с Лидокаином, отмечено, что редко появляются аллергические реакции. Непереносимость Новокаина встречается чаще, при этом она может быть в виде быстро развивающегося отека лица, шеи, ухудшения дыхания, что требует срочных реанимационных мероприятий. Поэтому при разведении антибиотика, который и сам провоцирует аллергию, лучше пользоваться Лидокаином.
При склонности к непереносимости любых медикаментов, болезней с аллергическим компонентом (например, бронхиальная астма, сезонный ринит) кожная проба перед началом лечения строго обязательна.
А здесь подробнее о том, как правильно лечить Цефтриаксоном собак.
Цефтриаксон разводят 0,5% Новокаином при индивидуальной чувствительности к Лидокаину, проявляющейся в аллергических реакциях. Новокаиновый раствор используют и при лечении животных, противопоказаниях к Лидокаину. Перед первым уколом необходимы кожные тесты.
Источник статьи: http://polisetmed.ru/preparaty/tseftriakson-1000000-razvesti.html
Инъекции Цефтриаксоном: как разводить Новокаином на примерах
Цефтриаксон разводят Новокаином в соотношении 5 мл 0,5% раствора обезболивающего на 1 г порошка антибиотика. Эта смесь подходит только для внутримышечных уколов, для уменьшения ощущений распирания и боли она вводится медленно.
Использование Новокаина допускается при непереносимости Лидокаина, так как второй растворитель лучше обезболивает, не уменьшает активности Цефтриаксона и реже вызывает аллергические реакции. Рекомендация по замене выдается врачом только в том случае, если до лечения проведены кожные пробы. Самостоятельно такие изменения проводить запрещено.
Новокаин рекомендуют и ветеринары для введения кошкам и собакам.
Как развести Цефтриаксон Новокаином
Цефтриаксон разводят 0,5% раствором Новокаина, для этого на 1 г порошка антибиотика берут 5 мл растворителя. Этапы приготовления раствора:
- Вскрыть ампулу с 0,5% Новокаином.
- Набрать 5 мл в шприц.
- Снять защитную крышку с флакона антибиотика.
- Проткнуть иглой резиновую крышку.
- Ввести растворитель во флакон и энергично встряхнуть до тех пор, пока раствор не станет полностью прозрачным.
- Набрать весь раствор в шприц и выполнить инъекцию.
Таким образом разводят Цефтриаксон в дозировке 1000 мг. Если нужно ввести меньшую дозу, то берут из флакона только необходимый объем готового раствора. Исходят из того, что в 5 мл содержится 1 г антибиотика, а в 1 мл – 200 мг, 0,5 мл – 100 мг. Например, для введения 500 мг набирают 2,5 мл, 400 мг – 2 мл.
Доза при тяжелой инфекции повышается до 2 г, в исключительном случае она возрастает до 4 г, но такие дозы обычно вводят внутривенно.
Новокаин нужен только для того, чтобы развести Цефтриаксон по 1 г для укола в мышцу. Его единственная задача – это уменьшение боли при инъекции, так как при растворении антибиотика в воде ощущается сильная болезненность. Она возникает в процессе укола и продолжается на протяжении 1-2 часов после, то есть до полного рассасывания инъекции препарата.
А здесь подробнее о том, как разводить Цефтриаксон Лидокаином.
Показания для назначения
Цефтриаксон по 1 г применяется для лечения воспаления, вызванного бактериальной инфекцией у взрослых и детей с весом от 50 кг. Вводится однократно при таких болезнях:
- пневмония, бронхопневмония, абсцесс (нагноение) в легких;
- скопление гноя в плевральной полости (эмпиема плевры);
- острый бронхит и обострение хронического;
- бронхоэктазия (необратимое расширение бронхов) с частым воспалительным процессом;
- ангина;
- острый отит (воспаление среднего уха);
- инфекция мочевых путей: пиелонефрит (почек), пиелит (почечных лоханок), цистит (мочевого пузыря);
- воспалительные процессы в урологии (простатит, эпидидимит), гинекологии (аднексит, эндометрит);
- карбункул, фурункул, распространенная гнойничковая сыпь (только после посева на чувствительность);
- гнойный процесс в костях (остеомиелит), суставах (артрит);
- неосложненная гонорея;
- раневая инфекция;
- воспаление желчных путей и системы пищеварения, перитонит (брюшины);
- заражение крови (сепсис);
- проникновение микробов в сосудистые оболочки мозга (бактериальный менингит);
- сифилис;
- сальмонеллез;
- клещевой боррелиоз;
- бактериальный эндокардит (поражение клапанов сердца).
Цефтриаксон: как разводить Новокаином взрослым
Как правило, взрослым пациентам за один раз вводится 1 г (1000 мг) Цефтриаксона, поэтому для его разведения нужно взять 5 мл 0,5% раствора Новокаина. Следует ввести в ягодицу весь раствор антибиотика однократно за сутки, интервал до следующего укола составляет 24 часа.
Если назначено 2 г, то разводят два флакона по отдельности и делают 2 укола по 1 г, их чаще проводят дважды раза в день, то есть с промежутком 12 часов. Важно точно придерживаться времени введения для поддержания нужного уровня антибиотика в крови.
Исключением является схема лечения неосложненной гонорее. Врач может назначить всего 1 укол по 250 мг, тогда нужно:
- Ввести во флакон с 1 г антибиотика 10 мл 0,5% Новокаина.
- Растворить порошок до полной прозрачности жидкости.
- Взять 2,5 мл полученного раствора и сделать инъекцию.
Смотрите в этом видео о том, как развести Цефтриаксон Новокаином:
Инструкция, как развести для уколов детям
Цефтриаксон для уколов детям разводится Новокаином точно так же, как и взрослым, то есть на 1000 мг антибиотика потребуется 5 мл 0,5% обезболивающего. Затем вычисляется нужная доза для введения – 20-50 мг на 1 кг веса тела и набирается нужный объем готового раствора.
Пример: ребенок с весом 10 кг, ему назначено 40 мг антибиотика на 1 кг. Для укола нужно:
- Ввести во флакон с 1 г Цефтриаксона 5 мл 0,5% Новокаина.
- После растворения взять 400 мг (10 х40 мг), так как в 1 мл готового раствора содержится 200 мг (1000 мг/5 мл), то нужно набрать 2 мл.
- Ввести 2 мл в ягодицу.
Для детей удобнее флаконы по 500 мг, так как меньшее количество антибиотика нужно выбрасывать, но они крайне редко появляются в продаже. Приготовленный раствор может использоваться только 6 часов, если хранится при комнатной температуре и 12 часов в холодильнике.
Очень важно учитывать, что при хранении обезболивающие свойства Новокаина снижаются, возможно и взаимодействие между компонентами. Поэтому при лечении детей чаще всего каждый раз готовить новый раствор непосредственно перед уколом.
Пропорции для кошек и собак
Для собак и кошек используется Новокаин 0,25%, но так как он продается только в больших флаконах (200 и 400 мл), не всегда есть в наличии в аптеке, то берут антибиотик, 0,5% раствор и воду для инъекций в такой пропорции:
- Цефтриаксон 1000 мг;
- Новокаин 0,5% – 2 мл;
- вода для инъекций – 2 мл.
Животным нельзя применять Лидокаин, так как он для них токсичен (вызывает отравление), поэтому для того, чтобы уменьшить боль при уколах, к воде добавляется Новокаин. Чтобы приготовить раствор для инъекции, нужно:
- Вскрыть ампулу с 2 мл 0,5% Новокаина, набрать содержимое в шприц 5 мл.
- Вскрыть ампулу со стерильной водой и добавить ее к Новокаину.
- Снять защитную крышку с флакона антибиотика, ввести весь растворитель через резиновую пробку.
- Встряхивать и перемешивать до полного растворения.
- Набрать нужный объем (для животных удобнее сделать это шприцом 1 мл) и выполнить укол в заднюю лапку (бедренная часть).
Пример расчета дозы: кошка с весом 5 кг, назначено 30 мг на 1 кг веса (допустимый предел доз 20-40 мг/кг). Порядок действий:
- Набрать в шприц 2 мл 0,5% Новокаина и 2 мл воды для инъекций.
- Ввести 4 мл смеси растворителя во флакон с 1 г Цефтриаксона (полученный раствор имеет концентрацию 250 мг на 1 мл).
- Кошке нужно на один раз 150 мг (5 кг умножить на 30 мг), поэтому следует взять 0,6 мл (150 мг поделить на 250 мг).
Смотрите в этом видео о технике внутримышечной инъекции для кошки и собаки:
Когда Цефтриаксон можно разводить Новокаином
Цефтриаксон можно разводить Новокаином только при таких показаниях:
- проведена кожная аллергопроба и обнаружено, что есть непереносимость Лидокаина;
- противопоказан Лидокаин из-за нарушения проводимости миокарда (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта или слабость синусового узла, блокады);
- есть в настоящее время или были выявлены ранее мышечная слабость, судорожный синдром, тяжелые болезни печени.
Противопоказания
Нельзя использовать Новокаин для разведения при:
- аллергии в прошлом на его введение;
- низком артериальном давлении;
- тяжелых нарушения ритма сердца;
- недостаточности кровообращения;
- печеночной недостаточности;
- сепсисе.
Возможные осложнения
При хорошей переносимости (отсутствии аллергии) Новокаина он редко вызывает осложнения. Возможны в единичных случаях побочные реакции:
- головная боль;
- головокружение;
- обморок;
- судороги;
- дрожание рук;
- слабость в ногах;
- онемение языка и губ;
- ухудшение дыхания;
- шум в ушах;
- ухудшение зрения;
- рвота, тошнота;
- скачки артериального давления;
- перебои сердечного ритма;
- зуд кожи;
- высыпания;
- потливость.
Тошнота
Общие правила, как Цефтриаксон уколы разводить Новокаином
При разведении Цефтриаксона Новокаином важно соблюдать правила инъекций:
- все манипуляции проводят в стерильных условиях;
- руки тщательно моют с антибактериальным мылом (не менее три раза наносят и смывают), высушивают полотенцем;
- нужно использовать стерильные перчатки, при их отсутствии пальцы протирают спиртом и потом нельзя прикасаться к любым предметам, кроме шприца и ампул;
- обязательно проверить надписи на флаконе с Цефтриаксоном и на ампуле растворителя, серию и срок годности сравнить с упаковкой;
- после растворения антибиотика Новокаином рекомендуется сменить иглу перед уколом.
Цефтриаксон лучше разводить Новокаином непосредственно до инъекции и на один раз брать не больше 1000 мг порошка и 5 мл растворителя.
Каким Новокаином разводить
Новокаин для инъекций берут только 0,5%, а животным используют 0,25% раствор. В аптеках чаще всего продается в ампулах первый препарат, а второй представлен во флаконах по 200 и 400 мл. Есть и форма выпуска с более высоким содержанием активного вещества – 2% по 2 мл. Если по каким-либо причинам не удалось купить 0,5% раствор, то допускается развести 2-х процентный, тогда на один укол нужно взять 1 мл 2% Новокаина и 4 мл воды для инъекций.
Требования для внутримышечного введения
Новокаином можно пользоваться исключительно для внутримышечного введения, а для внутривенных уколов или капельниц применяется физраствор, вода или 5 % глюкоза. Основные требования при инъекциях в мышцу:
- выбирают верхний наружный квадрант (ягодицу делят визуально по горизонтали на верхнюю и нижнюю половину, затем одинаковые праву и левую части по вертикали);
- в месте укола не должно быть уплотнений, болезненности;
- шприц вводят под прямым углом (перпендикулярно), а игла погружается на 3/4 всей длины;
- для того чтобы не было боли, распирания и затвердения, нужно выпускать раствор антибиотика в мышцу очень медленно.
Техника внутримышечной инъекции
Цефтриаксон разводить Новокаином или Лидокаином, чем лучше
Цефтриаксон лучше всего разводить 1% раствором Лидокаина, а не Новокаином, так как доказано для первого растворителя:
- химическая совместимость;
- полная растворимость порошка Цефтриаксона;
- нет потери активности антибиотика;
- достаточное обезболивающее действие при введении в мышцу.
Мнение врачей о совместимости препаратов
Врачами, использующими Цефтриаксон с Лидокаином, отмечено, что редко появляются аллергические реакции. Непереносимость Новокаина встречается чаще, при этом она может быть в виде быстро развивающегося отека лица, шеи, ухудшения дыхания, что требует срочных реанимационных мероприятий. Поэтому при разведении антибиотика, который и сам провоцирует аллергию, лучше пользоваться Лидокаином.
При склонности к непереносимости любых медикаментов, болезней с аллергическим компонентом (например, бронхиальная астма, сезонный ринит) кожная проба перед началом лечения строго обязательна.
А здесь подробнее о том, как правильно лечить Цефтриаксоном собак.
Цефтриаксон разводят 0,5% Новокаином при индивидуальной чувствительности к Лидокаину, проявляющейся в аллергических реакциях. Новокаиновый раствор используют и при лечении животных, противопоказаниях к Лидокаину. Перед первым уколом необходимы кожные тесты.
Источник статьи: http://ceftriakson.online/czeftriakson-kak-razvodit-novokainom/