Как принимать верошпирон при сердечной недостаточности

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Верошпирон является калийсберегающим диуретиком , и обладает выраженным и длительным мочегонным действием. Активным действующим компонентом этого лекарственного средства является спиронолактон (один из гормонов коры надпочечников). Это вещество обладает длительным действием и способно препятствовать задержке воды и натрия в нижних отделах почечных канальцев. Верошпирон не оказывает существенного влияния на кровообращение в почках, способствует снижению кислотности мочи и уменьшает выведение калия из организма.

Мочегонный эффект данного препарата способствует снижению артериального давления. Он начинает проявляться через 2-5 дней после начала приема Верошпирона, и сохраняется на протяжении 3 дней после его отмены. После приема внутрь спиронолактон полностью всасывается из пищеварительного тракта в кровь и поступает в почки, оказывая мочегонное действие. Препарат выводится из организма преимущественно с мочой и частично с каловыми массами.

Детям в возрасте до 3 лет;
период беременности;
период грудного вскармливания;
анурия (нарушение выведения мочи вплоть до полного ее отсутствия);
непереносимость лактозы или дефицит лактазы;
синдром нарушения усвоения галактозы и глюкозы;
болезнь Аддисона;
тяжелые формы почечной недостаточности;
гипонатриемия;
гиперкалиемия;
гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

Со стороны нервной системы – заторможенность, головные боли и головокружения, атаксия, сонливость, спутанность сознания, летаргия.
Со стороны пищеварительных органов – тошнота, диарея, запор, колики и боли в животе, рвота, гастрит, кишечные или желудочные кровотечения, нарушения функций печени.
Со стороны крови – тромбоцитопения, мегабластоз, агранулоцитоз.
Со стороны эндокринных органов – у женщин нарушения менструального цикла (дисменорея, метроррагия при климаксе, аменорея), боль в молочных железах, гирсутизм, рак молочной железы, у мужчин – гинекомастия.
Со стороны иммунной системы – аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда, крапивницы, эритематозной и папулезной сыпи.
Со стороны почек – острая почечная недостаточность.
Со стороны мышечной системы – мышечные спазмы, судороги икроножных мышц.
Со стороны кожи и волос – гипертрихоз (избыточное оволосение), облысение.
Нарушения в обмене веществ – повышение в крови уровня мочевины, креатинина и мочевой кислоты, снижение уровня натрия в крови, гиперхлоремический алкалоз или ацидоз.

В большинстве случаев после отмены Верошпирона побочные действия постепенно исчезают.

Как принимать Верошпирон?
Верошпирон принимают внутрь в рекомендованной дозировке и запивают достаточным количеством воды. Таблетки или капсулы проглатывают целиком, не разжевывая. Прием препарата желательно проводить утром или днем, т. к. прием перед ночным сном нарушит привычный режим.

Принимать Верошпирон рекомендуется одновременно с приемом пищи или сразу после него. При пропуске дозировки, если с назначенного времени прошло не более 4 часов, необходимо сразу же принять пропущенную дозу препарата. В других случаях – следует принять лекарство в обычной дозировке во время следующего приема.

Во время приема Верошпирона рекомендуется избегать употребления чрезмерного количества соли и продуктов, богатых калием (абрикосы, помидоры, персики, финики, апельсины, кокосы, грейпфруты, бананы, чернослив). В период лечения этим препаратом запрещено употребление алкогольных напитков.

В начальном периоде приема Верошпирона необходимо отказаться от видов деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания (управление транспортными средствами, работа со сложными механизмами и пр.). Длительность таких ограничений зависит от индивидуальных особенностей состояния здоровья больного.

При назначении Верошпирона пожилым людям, пациентам с тяжелыми заболеваниями почек и печени рекомендуется проведение постоянного лабораторного контроля функций почек и уровня электролитов в сыворотке крови. Такой же контроль необходим больным, которые на фоне приема этого мочегонного средства получают нестероидные противовоспалительные препараты. При необходимости врач может корректировать дозу препарата.

Дозировка
Дозировка и длительность приема Верошпирона определяется только врачом, и зависит от диагноза и тяжести состояния:

Эссенциальная гипертензия – 50-100 мг один раз в сутки, далее доза может постепенно увеличиваться до 200 мг (1 раз в 2 недели), длительность приема не менее 2 недель.
Идиопатический гиперальдостеронизм – 100-400 мг один раз в сутки.
Выраженный гиперальдостеронизм и гипокалиемия – 300-400 мг 2-3 раза в сутки; далее при улучшении состояния дозу можно уменьшать до 25 мг в сутки.
Отеки при нефротическом синдроме – 100-200 мг в сутки.
Отеки при сердечной недостаточности – 100-200 мг 2-3 раза в день, на протяжении 5 дней в комбинации с тиазидными мочегонными средствами; далее поддерживающая дозировка может уменьшаться до 25 мг (определяется индивидуально).
Отеки при циррозе печени – доза Верошпирона зависит от соотношения ионов Na+/K+ в моче. Если это соотношение больше 1,0 – назначается 100 мг один раз в сутки; при соотношении меньше 1,0 рекомендуется 200-400 мг один раз в сутки; далее поддерживающая доза определяется индивидуально.
Диагностический тест при гиперальдостеронизме – 400 мг в сутки распределяют на несколько приемов, принимают на протяжении 4 дней. Для проведения длительного теста может рекомендоваться прием 400 мг в сутки на протяжении 3-4 недель.
Предоперационная подготовка при первичном гиперальдостеронизме – по 100-400 мг в сутки, разделяя на 2-3 приема; длительность приема определяется индивидуально.

Верошпирон может применяться в педиатрической практике в качестве мочегонного средства при различных заболеваниях. Дозирование и длительность его приема определяется только врачом, и родители ребенка должны строго выполнять все врачебные рекомендации.

Несмотря на то, что в противопоказаниях к этому препарату указано ограничение для приема детям до 3 лет, на практике препарат в некоторых случаях назначается и младшим детям (в т. ч. и грудным). Однако лечение Верошпироном детей этой возрастной группы проводится в условиях стационара или под строгим врачебным контролем.

Дозировка Верошпирона при отеках у детей:
1. Начальная суточная доза – 1-3 мг/кг на 1-4 приема.
2. Через 5 дней может выполняться корректировка начальной дозы (при необходимости ее можно увеличивать в 3 раза).

Обычно это мочегонное средство рекомендуется давать ребенку дважды в день в одно и то же время: утром и днем. Между приемами необходимо соблюдать интервал – около 10-12 часов.

Детям до 6 лет рекомендуется принимать таблетки этого препарата. Для детей, которые не могут проглотить таблетку самостоятельно, необходимо размолоть ее в порошок и смешать с молоком или детским питанием.

В некоторых случаях, особенно у грудничков, после приема Верошпирона бывает рвота. Если она появилась раньше, чем через полчаса после приема, ребенку необходимо дать принять еще одну дозу препарата. Если со времени приема до приступа рвоты прошло больше получаса, то давать еще одну дозу не нужно.

Особенно опасна передозировка Верошпирона у детей младшего возраста. Она сопровождается усилением многих побочных эффектов. У ребенка нарастает сонливость, слабость, могут появляться нарушения сердечного ритма или судороги. Обнаруживаются и признаки обезвоживания: отсутствие слюны, кожа становится сухой, может быть рвота или понос. В таких случаях необходимо срочно прекратить прием препарата, промыть ребенку желудок и вызвать врача или «Скорую помощь».

Прием Верошпирона противопоказан женщинам в период беременности и лактации.

При необходимости назначения этого препарата кормящим матерям рекомендуется прекращение грудного вскармливания, т. к. спиронолактон может проникать в молоко и оказывать негативное воздействие на организм ребенка.

В интернете и в некоторых СМИ можно встретить рекомендации по приему Верошпирона для похудения. Несмотря на то, что данный мочегонный препарат может избавлять от нескольких килограммов путем выведения жидкости из организма, применять его для снижения веса категорически запрещено. К тому же утрата массы тела происходит не за счет утраты жировой ткани, а выведенная после приема Верошпирона жидкость легко восстанавливается в ближайшие дни.

Это мочегонное средство способствует выведению ионов натрия и кальция из организма и вызывает его обезвоживание. Утрата электролитов может приводить к появлению судорог и нарушению функций сердца, а обезвоживание – к нарушению всех функций организма. Эти проблемы могут приводить желающих похудеть таким способом в отделение реанимации и вызывать серьезные проблемы со здоровьем в будущем.

Также прием Верошпирона с целью похудения может сопровождаться рядом побочных действий этого препарата:

склонность к кровотечениям;
сбои в работе печени;
понос, рвота и тошнота;
нарушения менструального цикла у женщин или гинекомастия у мужчин;
заболевания желудка и др.

Не следует забывать и о том, что бесконтрольный прием этого мочегонного средства людьми с некоторыми заболеваниями почек может приводить к развитию почечной недостаточности и вызывать движение камней по мочевыводящим путям.

Помните! Прием Верошпирона и других мочегонных средств с целью похудения абсолютно не обоснован и опасен!
Подробнее о похудении

При назначении Верошпирона следует сообщить врачу о приеме других лекарственных средств, т. к. этот препарат способен взаимодействовать со многими из них.

Верошпирон:

снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, Гепарина, Индандиона);
снижает токсичность сердечных гликозидов (Строфантин К, Дигитоксин, Целанид, Коргликон и др.);
снижает сосудистую чувствительность к Норэпинефрину;
снижает эффективность Митотана;
усиливает эффективность гипотензивных и мочегонных препаратов;
усиливает метаболизм Феназола;
усиливает токсичность литийсодержащих препаратов;
ускоряет выведение Карбеноксолона, и их совместный прием приводит к задержке натрия;
усиливает эффект Бусерелина, Трипторелина и Гонадорелина;
при одновременном приеме с салицилатами уменьшается мочегонный эффект препарата;
при приеме с калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими препаратами, Индометацином, блокаторами альдостерона, антагонистами ангиотензина II и циклоспоринами появляется риск развития гиперкалиемии;
при приеме с Колестирамином и хлоридом аммония повышается риск развития ацидоза;
при приеме с нестероидными противовоспалительными средствами появляется риск развития гиперкалиемии;
при приеме с Флудрокортизоном развивается усиление секреции калия в почечных канальцах; совместный прием с Дигоксином может приводить к замедлению выведения последнего и вызвать его токсичное воздействие на организм.

Практически все отзывы о Верошпироне указывают на его высокую эффективность. Пациенты отмечают быстрое исчезновение отеков и нормализацию артериального давления на 3-5 день приема. Также встречаются отзывы о том, что препарат оказывает положительное воздействие на организм при различных гормональных нарушениях у женщин.

Отзывы о побочных действиях Верошпирона встречаются не часто. Некоторые из пациентов отмечали появление головных болей, слабости, диареи, тошноты на фоне приема препарата. Встречаются единичные отзывы о появлении мышечных судорог. Все авторы отзывов отмечают, что побочные действия быстро исчезали после отмены препарата.

Родители, дети которых принимали Верошпирон в виде измельченных в порошок таблеток, отмечают, что препарат горький на вкус, и некоторые дети с трудом могут его принимать. В некоторых случаях это вызывало рвоту у ребенка. Лечебная эффективность Верошпирона оценивалась родителями положительно.

Во всех отзывах цена этого препарата оценивается, как «приемлемая».

источник

Верошпирон – это мочегонное средство, применяемое против отеков.

Фармакологическая группа: калийсберегающие диуретики.

Международное название созвучно с действующим веществом: Спиронолактон.

Верошпирон выпускается в форме таблеток по 0,025 г действующего вещества в каждой. В 1 упаковке по 20 и 100 таб.

В инструкции к Верошпирону препарат описывается как калийсберегающий диуретик.

Основное действующее вещество конкурирует с альдостероном (гормоном коры надпочечников) и тормозит его действие. Na+ , Cl- и вода не всасываются обратно в почечных канальцах, а K+ и мочевина наоборот, проникают сквозь эндотелий сосудистого клубочка в кровь. Усиление мочеиспускания вызывает снижение артериального давления и исчезновение отеков. Мочегонный эффект проявляется только через 3-5 дней после первого дня приема препарата.

Верошпирон существенно не влияет на функцию почечных канальцев и не приводит к кислотно-щелочному дисбалансу организма.

при отёках, связанных с заболеваниями сердца (хроническая сердечная недостаточность), эндокринной системы (болезнь Конна, поликистоз яичников, гирсутизм);
при артериальной гипертензии;
при асците связанном с циррозом печени;
при отёке мозга и других заболеваниях, которые сопровождаются отёками;
при тяжёлых ожогах;
при пароксизмальном параличе, связанном с дефицитом кальция;
при миастении (как средство для вспомогательного лечения).

Применение Верошпирона возможно только по назначению врача.

При циррозе печени суточная доза препарата составляет100 мг, 200мг или 400 мг в день (доза зависит от сложности протекания заболевания).

При нефротическом синдроме суточная доза составляет от 100 до 200 мг.

При отечном синдроме принимают от 100мг/сут. до 200 мг/сут. трижды в день.

Верошпирон назначают ежедневно 5 дней, затем суточную дозу постепенно снижают и доводят к 25 мг или повышают к 400 мг в 4 приема.

При повышенном артериальном давлении Верошпирон назначают 50-100 мг средства в сутки, однократно, или в 4 приема, на протяжении 2 недель. Лекарственное средство можно комбинировать с гипотензивными препаратами.

При гипокалиемии принимают по 25-100 мг за один прием или до 400 мг в несколько приемов.

При первичном гиперальдостеронизме Верошпирон назначают по 100, 200 или 400 мг в сутки в 4 приема перед операцией и по 25-50 мг при длительном лечении.

При синдроме поликистоза в яичниках и гирсутизме применение Верошпирона сводится к 100 мг препарата дважды в сутки.

Детям назначают по 1-3.3 мг/кг (30-90 мг/кг в сутки), принимают однократно или в 4 приема. На 5-й день дозу можно корректировать и при необходимости увеличить в 3 раза.

По достижении эффекта доза Верошпирона понижается до 0,025 г в день, а позже принимают по 1 таб. 4 раза в сутки через каждые 3 дня.

По отзывам о Верошпироне препарат может вызывать сонливость, головокружение, расстройства пищеварения, дерматозы, нарушение менструального цикла и половой функции, заторможенность, пошатывание при ходьбе, мышечные спазмы, изменение картины крови (мегалобластоз, тромбоцитопения, агранулоцитоз).

По отзывам о Верошпироне больных, передозировка препаратом возникает крайне редко.

В случае ее возникновения обостряются все побочные действия лекарственного средства. Нужно срочно промыть желудок, употребить большое количество жидкости и кофеин для повышения артериального давления.

При гиперкалиемии врач назначает декстрозу и инсулин.

Препарат нельзя принимать при нарушении функции почек, сахарном диабете с осложнениями, гиперчувствительности к любому из компонентов препарата, болезни Аддисона, повышении уровня калия и кальция в крови, при печеночной недостаточности, беременности, гинекологических заболеваниях.

C осторожностью Верошпирон принимают при блокадах проводимости в сердечной мышце, при хирургических вмешательствах, приеме гормональных лекарственных средств, анестетиков, в пожилом возрасте.

Во время приема Верошпирона нужно ограничить поступление в организм калия и контролировать функцию почек и состояние крови.

Инструкция к Верошпирону предупреждает, что препарат ослабляет действие антикоагулянтов, усиливает действие адреналина, сердечных гликозидов и лития. Кортикостериоды и диуретики усиливают эффект Верошпирона, а нестероидные противовоспалительные средства — ослабевают его действие.

Верошпирон нужно хранить в прохладном месте сроком до 5 лет.

Верошпирон 25 мг таблетки 20 шт.

ВЕРОШПИРОН 25мг 20 шт. таблетки

Верошпирон таблетки 25 мг n20

ВЕРОШПИРОН 50мг 30 шт. капсулы

Верошпирон 50 мг капсулы 30 шт.

Верошпирон капсулы 50 мг n30

ВЕРОШПИРОН 100мг 30 шт. капсулы

Верошпирон 100 мг капсулы 30 шт.

Верошпирон капсулы 100 мг 30 шт

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

источник

Калийсберегающий диуретик, является конкурентным антагонистом альдостерона. В дистальных отделах почечных канальцев препарат тормози действие альдостерона, направленное на задержку в организме натрия и воды, а также на увеличение секреции калия. В связи с блокадой рецепторов альдостерона увеличивается экскреция с мочой ионов натрия и хлора, уменьшается выведение ионов калия и водорода.

Гипотензивное действие препарата обусловлено наличием диуретического эффекта.

Диуретический эффект развивается на 2-5 день лечения и сохраняется в течение 2-3 дней после отмены препарата.

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 90%.

Прием пищи усиливает абсорбцию и биодоступность спиронолактона.

Связывание с белками плазмы — 90%. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.

Быстро метаболизируется в печени. Основными метаболитами спиронолактона является канренон и 7-альфа-(тиометил)-спиронолактон.

Спиронолактон и его метаболиты выводятся главным образом с мочой, в меньшей степени — с калом.

— первичный гиперальдостеронизм (для уточнения диагноза и кратковременного предоперационного лечения, а также для длительного лечения в случае невозможности проведения операции);

— отечный синдром (целесообразно совместное применение с другими диуретиками) при хронической сердечной недостаточности (при отсутствии эффекта или непереносимости других видов лечения, а также в случае необходимости увеличения эффектов других диуретических препаратов), циррозе печени (сопровождающемся отеками и/или асцитом), нефротическом синдроме (при неэффективности лечения основного заболевания, ограничении потребления поваренной соли и жидкости, а также при применении других диуретиков);

— эссенциальная артериальная гипертензия (в комбинации с другими антигипертензивными средствами; применение препарата предпочтительнее при гипокалиемии);

— гипокалиемия (при невозможности применения других способов коррекции уровня калия, в т.ч. для предупреждения гипокалиемии при лечении препаратами наперстянки).

При первичном гиперальдостеронизме в период подготовки к операции Верошпирон назначают в суточной дозе 100-400 мг. Если по каким-либо причинам хирургическое лечение не проводится, возможно длительное применение Верошпирона в минимальной эффективной дозе (начальную дозу препарата снижают каждые 14 дней до наименьшей дозы, оказывающей эффект). При длительном применении для уменьшения риска возникновения побочных эффектов целесообразно назначение Верошпирона в комбинации с другими диуретиками.

При отечном синдроме при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме препарат назначают взрослым в начальной суточной дозе 100 мг, разделенной на 2 приема. В дальнейшем в зависимости от клинической эффективности суточная доза может быть уменьшена до 25 мг или увеличена до 200 мг.

Если ожидаемый диуретический эффект не наблюдается, целесообразно назначение диуретика, действующего на проксимальные отделы почечных канальцев. Дозу Верошпирона в этом случае рекомендуется не изменять.

Для детей суточная доза препарата составляет 3 мг/кг массы тела (в 1 или 2 приема).

При эссенциальной артериальной гипертензии начальная суточная доза составляет 50-100 мг (разделенные на 2 приема). Продолжительность лечения — не менее 2 недель (т.к. за это время развивается максимальный гипотензивный эффект). Затем проводят индивидуальную коррекцию дозы препарата. Рекомендуется применять Верошпирон в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

При гипокалиемии Верошпирон применяют в суточной дозе 25-100 мг, если пероральный прием препаратов калия и другие методы восполнения его дефицита неэффективны.

Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия, гипонатриемия, нарушения электролитного баланса.

Со стороны эндокринной системы: при длительном лечении у мужчин — гинекомастия и снижение эрекции, у женщин — нагрубание молочных желез, нарушения менструального цикла; возможно изменение тембра голоса как у мужчин, так и у женщин.

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, диарея, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, желудочное кровотечение.

Со стороны ЦНС: редко — атаксия, заторможенность, головная боль.

Дерматологические реакции: редко — макуло-папулезная сыпь, эритема.

Побочные явления обычно регрессируют после отмены препарата.

Запрещен прием препарата при острой почечной недостаточности и выраженных нарушениях функции почек (КК Верошпирон является калийсберегающим диуретиком . и обладает выраженным и длительным мочегонным действием. Активным действующим компонентом этого лекарственного средства является спиронолактон (один из гормонов коры надпочечников ). Это вещество обладает длительным действием и способно препятствовать задержке воды и натрия в нижних отделах почечных канальцев. Верошпирон не оказывает существенного влияния на кровообращение в почках, способствует снижению кислотности мочи и уменьшает выведение калия из организма.

Мочегонный эффект данного препарата способствует снижению артериального давления. Он начинает проявляться через 2-5 дней после начала приема Верошпирона, и сохраняется на протяжении 3 дней после его отмены. После приема внутрь спиронолактон полностью всасывается из пищеварительного тракта в кровь и поступает в почки. оказывая мочегонное действие. Препарат выводится из организма преимущественно с мочой и частично с каловыми массами.

Верошпирон выпускается в Венгрии компанией GEDEON RICHTER в следующих лекарственных формах:

Таблетки белого (или почти белого) цвета с фаской, плоские, круглые, на одной из сторон есть маркировка «VEROSPIRON» – по 25 мг, 20 штук в одном блистере, в картонной упаковке.
Капсулы с крышечкой желтого цвета и белым корпусом, твердые, желатиновые, с гранулированной мелкозернистой смесью белого цвета – по 50 мг, 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
Капсулы с крышечкой оранжевого цвета и желтым корпусом, желатиновые, твердые, с гранулированной мелкозернистой смесью белого цвета – по 100 мг, 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.

Отечный синдром на фоне сердечной недостаточности (самостоятельно или в комбинации с другими препаратами и мочегонными средствами);
эссенциальная гипертензия (в составе комплексной терапии);
для профилактики гипокалиемии на фоне приема других мочегонных средств;
синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм);
состояния вторичного гиперальдостеронизма (асцит и отеки при циррозе печени, нефротический синдром и др.);
для проведения диагностических тестов на гиперальдостеронизм.

Детям в возрасте до 3 лет;
период беременности;
период грудного вскармливания;
анурия (нарушение выведения мочи вплоть до полного ее отсутствия);
непереносимость лактозы или дефицит лактазы;
синдром нарушения усвоения галактозы и глюкозы ;
болезнь Аддисона;
тяжелые формы почечной недостаточности ;
гипонатриемия;
гиперкалиемия;
гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

Верошпирон назначается с осторожностью при:

Со стороны нервной системы – заторможенность, головные боли и головокружения. атаксия, сонливость, спутанность сознания, летаргия.
Со стороны пищеварительных органов – тошнота, диарея, запор. колики и боли в животе. рвота, гастрит. кишечные или желудочные кровотечения. нарушения функций печени.
Со стороны крови – тромбоцитопения. мегабластоз, агранулоцитоз .
Со стороны эндокринных органов – у женщин нарушения менструального цикла (дисменорея. метроррагия при климаксе. аменорея ), боль в молочных железах. гирсутизм. рак молочной железы, у мужчин – гинекомастия.
Со стороны иммунной системы – аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда. крапивницы. эритематозной и папулезной сыпи .
Со стороны почек – острая почечная недостаточность.
Со стороны мышечной системы – мышечные спазмы, судороги икроножных мышц.
Со стороны кожи и волос – гипертрихоз (избыточное оволосение), облысение .
Нарушения в обмене веществ – повышение в крови уровня мочевины. креатинина и мочевой кислоты. снижение уровня натрия в крови, гиперхлоремический алкалоз или ацидоз.

В большинстве случаев после отмены Верошпирона побочные действия постепенно исчезают.

Как принимать Верошпирон?

Верошпирон принимают внутрь в рекомендованной дозировке и запивают достаточным количеством воды. Таблетки или капсулы проглатывают целиком, не разжевывая. Прием препарата желательно проводить утром или днем, т. к. прием перед ночным сном нарушит привычный режим.

Во время приема Верошпирона рекомендуется избегать употребления чрезмерного количества соли и продуктов, богатых калием (абрикосы. помидоры. персики. финики. апельсины. кокосы, грейпфруты. бананы, чернослив). В период лечения этим препаратом запрещено употребление алкогольных напитков.

Дозировка и длительность приема Верошпирона определяется только врачом, и зависит от диагноза и тяжести состояния:

Эссенциальная гипертензия – 50-100 мг один раз в сутки, далее доза может постепенно увеличиваться до 200 мг (1 раз в 2 недели), длительность приема не менее 2 недель.
Идиопатический гиперальдостеронизм – 100-400 мг один раз в сутки.
Выраженный гиперальдостеронизм и гипокалиемия – 300-400 мг 2-3 раза в сутки; далее при улучшении состояния дозу можно уменьшать до 25 мг в сутки.
Отеки при нефротическом синдроме – 100-200 мг в сутки.
Отеки при сердечной недостаточности – 100-200 мг 2-3 раза в день, на протяжении 5 дней в комбинации с тиазидными мочегонными средствами; далее поддерживающая дозировка может уменьшаться до 25 мг (определяется индивидуально).
Отеки при циррозе печени – доза Верошпирона зависит от соотношения ионов Na+/K+ в моче. Если это соотношение больше 1,0 – назначается 100 мг один раз в сутки; при соотношении меньше 1,0 рекомендуется 200-400 мг один раз в сутки; далее поддерживающая доза определяется индивидуально.
Диагностический тест при гиперальдостеронизме – 400 мг в сутки распределяют на несколько приемов, принимают на протяжении 4 дней. Для проведения длительного теста может рекомендоваться прием 400 мг в сутки на протяжении 3-4 недель.
Предоперационная подготовка при первичном гиперальдостеронизме – по 100-400 мг в сутки, разделяя на 2-3 приема; длительность приема определяется индивидуально.

Передозировка Верошпирона проявляется следующими симптомами:

тошнота и рвота;
диарея;
кожная сыпь;
спутанность сознания;
сонливость;
обезвоживание организма.

При выявлении вышеперечисленных симптомов больной должен промыть желудок (вызвать рвоту ) и обратиться к врачу. Специфического антидота Верошпирона нет. Для оказания помощи больному проводят симптоматическую терапию.

Дозировка Верошпирона при отеках у детей:

1. Начальная суточная доза – 1-3 мг/кг на 1-4 приема.

2. Через 5 дней может выполняться корректировка начальной дозы (при необходимости ее можно увеличивать в 3 раза).

В некоторых случаях, особенно у грудничков. после приема Верошпирона бывает рвота. Если она появилась раньше, чем через полчаса после приема, ребенку необходимо дать принять еще одну дозу препарата. Если со времени приема до приступа рвоты прошло больше получаса, то давать еще одну дозу не нужно.

Особенно опасна передозировка Верошпирона у детей младшего возраста. Она сопровождается усилением многих побочных эффектов. У ребенка нарастает сонливость. слабость, могут появляться нарушения сердечного ритма или судороги. Обнаруживаются и признаки обезвоживания: отсутствие слюны, кожа становится сухой, может быть рвота или понос. В таких случаях необходимо срочно прекратить прием препарата, промыть ребенку желудок и вызвать врача или «Скорую помощь».

Прием Верошпирона противопоказан женщинам в период беременности и лактации .

При необходимости назначения этого препарата кормящим матерям рекомендуется прекращение грудного вскармливания. т. к. спиронолактон может проникать в молоко и оказывать негативное воздействие на организм ребенка.

Также прием Верошпирона с целью похудения может сопровождаться рядом побочных действий этого препарата:

склонность к кровотечениям;
сбои в работе печени;
понос, рвота и тошнота;
нарушения менструального цикла у женщин или гинекомастия у мужчин;
заболевания желудка и др.

Помните! Прием Верошпирона и других мочегонных средств с целью похудения абсолютно не обоснован и опасен!

снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, Гепарина. Индандиона);
снижает токсичность сердечных гликозидов (Строфантин К, Дигитоксин, Целанид, Коргликон и др.);
снижает сосудистую чувствительность к Норэпинефрину;
снижает эффективность Митотана;
усиливает эффективность гипотензивных и мочегонных препаратов;
усиливает метаболизм Феназола;
усиливает токсичность литийсодержащих препаратов;
ускоряет выведение Карбеноксолона, и их совместный прием приводит к задержке натрия;
усиливает эффект Бусерелина, Трипторелина и Гонадорелина;
при одновременном приеме с салицилатами уменьшается мочегонный эффект препарата;
при приеме с калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими препаратами, Индометацином. блокаторами альдостерона, антагонистами ангиотензина II и циклоспоринами появляется риск развития гиперкалиемии;
при приеме с Колестирамином и хлоридом аммония повышается риск развития ацидоза;
при приеме с нестероидными противовоспалительными средствами появляется риск развития гиперкалиемии;
при приеме с Флудрокортизоном развивается усиление секреции калия в почечных канальцах; совместный прием с Дигоксином может приводить к замедлению выведения последнего и вызвать его токсичное воздействие на организм.

Аналогами (синонимами) Верошпирона, в состав которых входит тот же активный компонент спиронолактон, являются:

Альдактон (Великобритания);
Веро-Спиронолактон (Россия);
Верошпилактон (Россия);
Спирикс (Дания);
Спиронаксан (Великобритания);
Спиронол (Россия);
Спиронолактон (Россия);
Спиронолактон (Унилан ) (США);
Урактон (Италия).

Отзывы о побочных действиях Верошпирона встречаются не часто. Некоторые из пациентов отмечали появление головных болей. слабости, диареи. тошноты на фоне приема препарата. Встречаются единичные отзывы о появлении мышечных судорог. Все авторы отзывов отмечают, что побочные действия быстро исчезали после отмены препарата.

Во всех отзывах цена этого препарата оценивается, как «приемлемая».

Цена Верошпирона зависит от формы его выпуска, города и аптеки, реализующей препарат. Перед его покупкой рекомендуется уточнить его стоимость в нескольких аптеках.

таблетки по 25 мг, 20 штук – 72-87 рублей, 56-68 гривен;
капсулы по 50 мг, 30 штук – 160-199 рублей, 89-116 гривен;
капсулы по 100 мг, 30 штук – 232-263 рубля, 107-178 гривен.

Верошпирон отпускается в аптеках по рецепту врача.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Соколова Л.С. Педиатр высшей категории

Верошпирон – мочегонное средство из группы «калийсберегающих». Обладает мощным эффектом, при этом не выводит (более того, повышает!) уровень калия в крови. Применятся для лечения гипертонии, сердечной недостаточности и еще целого ряда тяжелых и опасных заболеваний.

Я работаю лаборантом в больнице, поэтому мой отзыв в какой-то степени можно назвать профессиональным. Хотя я расскажу и о своем личном опыте, который, к сожалению, достаточно богатый.

Наверняка многие из вас слышали о Верошпироне. Это диуретик, который отличается от остальных мочегонных тем, что не выводит из организма калий. Этот препарат «конкурирует» с природным гормоном альдостероном, благодаря чему и достигается мягкий мочегонный эффект.

Не смотря на то, что увеличения диуреза некоторые больные (разумеется, если случай не очень запущенный), даже не замечают, Верошпирон – мощный препарат, который назначается людям с тяжелыми заболеваниями.

Давайте рассмотрим, какие состояния могут требовать назначения этого препарата:

гипертоническая болезнь;
отеки при сердечной недостаточности (СН);
цирроз печени с накоплением жидкости в брюшной полости (асцитом);
снижение уровня калия в крови;
заболевания надпочечников с избыточной выработкой ими альдостерона.

Как видите, я упомянул здесь сердечную недостаточность и асцит. Это тяжелые заболевания, которые представляют собой реальную опасность для жизни.

Собственно, сам я страдаю хронической сердечной недостаточностью с массивными отеками. Это заболевание возникло у меня через полгода после инфаркта миокарда, и протекает очень тяжело, поскольку усугубляется моей бронхиальной астмой.

Когда в плевральной полости начинает накапливаться жидкость (это происходит при СН очень часто), становится проблемой сделать более-менее глубокий вдох. Появляется чувство нехватки воздуха. Если в этот момент присутствует еще и спазм бронхов, вызванный астмой, то вы можете себе представить, с каким трудом дается в такой ситуации каждый вздох.

Ни один препарат, кроме Верошпирона, не справлялся с возникающими у меня отеками. Однажды в стационаре мне назначили три мочегонных средства одновременно, и даже таким образом моему врачу не удалось улучшить мое состояние. Верошпирон тоже помог мне далеко не сразу, но сейчас я, во всяком случае, могу работать и нормально жить вне стен кардиологического отделения.

Однако вернемся к описанию Верошпирона. Людям с некоторыми заболеваниями, Верошпирон не назначается ни при каких условиях. Вот основные из них:

болезнь Аддисона – заболевание, при котором надпочечники выделяют недостаточное количество альдостерона;
тяжелая почечная недостаточность с анурией;

Беременным и детям до трех лет принимать Верошпирон также не рекомендуется.

Сразу же здесь упомяну о некоторых неудобствах, с которыми я столкнулся.

После инфаркта (и до него, кстати, тоже), всем больным проводится лечение антиагрегантами, — аналогами аспирина. И мне назначили такую терапию: ежедневно я принимал Кардиомагнил. т.н. «сердечный аспирин».

Практически сразу мне откорректировали антитромботическое лечение, указав, что совместный прием Верошпирона и Кардиомагнила может привести к тому, что мочегонный эффект окажется избыточным. Кроме того, это сочетание может послужить причиной дефицита натрия в крови.

По правде говоря, отмена Кардиомагнила меня совершенно не привела в восторг. Мне было сказано, что его нужно заменить на другой препарат, с таким же эффектом. Выбор пал на Плавикс (он же — клопидогрель). Несомненно, это значительно более безопасный вариант, и настолько же более дорогой. Впрочем, пить мне его все равно приходится.

И второй аспект этого вопроса, который я хотел осветить – это лечение глюкокортикоидами.

Как-то так получилось, что, когда мне установили диагноз бронхиальной астмы, мне то ли по незнанию, то ли из-за халатности, назначили сразу стероидные препараты. В итоге, я сидел на них всю жизнь: ремиссию они поддерживали, а это главное.

С назначением Верошпирона мне пришлось менять и эти препараты тоже (причина та же). Назначили мне, в итоге, Сингуляр. таблетированный препарат из самых новых. Стоит он тоже невероятно дорого, и никаких гарантий того, что он поможет, мне не давали. Но пока помогает.

Кроме постоянного приема Сингуляра, я так же использую Сальбутамол. если начинаю задыхаться. Так что – в итоге, все не так уж и плохо!

Напоследок еще хотелось бы рассказать про побочные эффект Верошпирона, коих достаточно много (как у всех диуретиков):

диспепсия, изъязвление слизистой желудка;
нарушения кроветворения;
нарушения менструального цикла у женщин, изменения гормонального фона (до гинекомастии) у мужчин;
тяжелые аллергические реакции;
выпадение волос или избыточное оволосенение;
острая почечная недостаточность;
судороги, в особенности мышц нижних конечностей.

Хочу отметить сразу, что эти реакции встречаются, на самом деле, не очень часто. Считается, что самые распространенные побочные эффекты связаны с гормональным фоном. Вероятно, так оно и есть.

Вот, в целом, и весь обзор. В итоге, мой отзыв о Верошпироне положительный, — этот препарат очень и очень мне помог. Остальные нюансы – это мелочи по сравнению с тем, что было.

источник

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Верошпирон относится к калийсберегающим диуретикам синтетического происхождения, применяется в медицинское практике, чтобы наладить водный и электролитный баланс в организме человека.

Основной активный сильнодействующий компонент лекарственного средства – спиронолактон. В таблетках содержится по 25 мг активного элемента, а в капсулы включается по 50 и 100 мг действующего вещества.

Препарат часто рекомендуется в комплексной терапии артериальной гипертензии. В связи с этим, необходимо разобраться, как принимать Верошпирон? Когда можно принимать данное средство, и что говорит инструкция по применению?

Лекарство реализует свои мочегонные и гипотензивные свойства за счет специфической связи с альдостероном, оно блокирует его действия за счет взаимодействия с рецепторами гормона. Альдостерон – это гормон, вырабатываемый надпочечниковой корой.

Особенности лекарства Верошпирон:

Диуретик дает основной эффект – выводит излишки воды из организма, то есть имеет мочегонное свойство.
Особенность лекарства, которая является отличительной чертой от других диуретических препаратов – оно не способствует снижению калия, а наоборот, помогает его скоплению в организме.
Именная данная причина и относит этот диуретик к категории калийсберегающих таблеток.
Однако натрий и хлор лекарство выводит из человеческого организма, как и другие мочегонные препараты.

Многие пациенты интересуются, сколько же нужно ждать диуретического эффекта? Как правило, таблетки начинают активно действовать через 3-4 дня регулярного приема, тогда и возникают выраженные гипотензивные действия препарата, следовательно, артериальное давление понижается.

Стоит отметить, что диуретик действует в коже, фолликулах волос, сальных и потовых железах, тем самым способствует снижению скорости переработки мужского гормона – тестостерона.

Спиронолактон полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, где связывается с белковыми элементами крови, превращаясь в метаболиты (они могут проникать в грудное молоко).

Активное вещество спиронолактон на 60% выводится из организма вместе с мочой, а на 40% при опорожнении кишечника.

Выяснив механизм действия лекарственного препарата, необходимо разобрать, когда и в каких ситуациях он рекомендуется?

Инструкция по применению таблеток констатирует, что препарат подходит для множества патологий, характеризующихся задержкой воды в человеческом организме.

В частности, лекарство можно применять в качестве монотерапии либо комбинированного лечения в следующих ситуациях:

При отеках на фоне сердечной недостаточности хронической формы.
Для терапии отеков на фоне цирроза печени и нефротического синдрома.
А также, при отеках различной этиологии.
Гиперальдостеронизм – болезнь, при которой надпочечниковая кора синтезирует излишнее количество альдостерона.
Первичная гипертония. В комбинации с другими таблетками диуретик хорошо понижает артериальное давление, помогает его стабилизировать на требуемом уровне.

Помимо этого, данное лекарственное средство успешно применяется в гинекологической практике. Инструкция по применению Верошпирона гласит, что его можно рекомендовать при таких диагнозах, как поликистоз яичников, сбой менструального цикла.

Иногда обосновано назначения для лечения бесплодия, которое вызвано излишней концентрацией мужского полового гормона. За счет данного свойства в списке показаний к применению следующие ситуации:

Активный рост волос на кожном покрове женщин.
Косметические проблемы – жирная кожа, прыщи, угри, выпадение волос, и прочие дефекты, которые спровоцированы высоким уровнем тестостерона у женщин.

Отзывы пациентов констатируют, что это средство лучше переносится по сравнению с аналогичными препаратами, не нужно ждать долго эффекта, оно быстро снижает артериальное давление, помогает его стабилизировать на целевом уровне.

Было выяснено, как действует лекарство и какой эффект оно оказывает, а также, прояснились ситуации, когда его назначение обосновано. После нужно выяснить, как правильно принимать таблетки, и сколько ждать эффекта в той или иной ситуации?

Не существует единой правильной и идеальной дозировки, которая подойдет для терапии каждого заболевания. Как правило, дозировку и кратность приема рекомендует только лечащий доктор, учитывая стадию и тяжесть болезни, возрастную группу больного, сопутствующие патологии и прочее.

Так как Верошпирон мочегонное лекарство, то детям до 3-летнего возраста принимать не рекомендуется. Инструкция по применению Верошпирона:

При диагнозе цирроз печени стартовая дозировка от 100 до 400 мг в сутки. Доза всегда опирается на тяжесть протекания болезни.
При диагностировании нефротического синдрома, таблетки рекомендуются в дозе 100-200 мг в день.
При отеках различного генеза начальная доза 100 мг. Если эффекта от терапии недостаточно, после дозировка повышается до 200 мг в день.
Высокое давление снижают дозировкой 50-100 мг в день (пить необходимо за один прием), также можно дозу разделить на четыре приема. Длительность терапии составляет 15 дней. Препарат можно комбинировать с другими средствами гипотензивного действия.
При поликистозе яичников таблетки назначаются в дозировке 100 мг по два раза в день.

Длительность терапии всегда отличается по времени. Обычно лекарственное средство назначается на 5 дней, далее суточная дозировка медленно снижается и доводится до 25 мг.

Многие пациенты интересуются, как принимать препарат, до или после еды? Рекомендуется пить таблетки во время еды либо после еды, кроме того, лекарство всегда запивается обильным количеством негазированной жидкости.

Стоит отметить, если не следовать инструкции и рекомендациям, и принимать препарат до еды, то его эффективность снижается на 50%. Цена на медикаментозный препарат Верошпирон:

Таблетки по 25 мг (20 штук) от 80 до 90 рублей.
Капсулы по 50 мг (30 штук) от 175 до 189 рублей.
Капсулы по 100 мг (30 штук) от 250 до 310 рублей.

Цена на лекарство может варьироваться в небольших пределах, в зависимости от производителя медикамента.

Диуретик назначают с особой осторожностью, если в анамнезе пациента сахарный диабет, легкая форма почечной недостаточности, цирроз печени, после хирургического вмешательства, а также больным пожилой возрастной группы.

Выделяют ситуации, когда прием средства категорически запрещен:

Не назначают детям до 3-х лет.
При гиперчувствительности к активному компоненту – спиронолактон, а также к другим компонентам лекарственного средства.
При тяжелой форме почечной недостаточности.
Заболевание Аддисона, характеризующееся хроническим дефицитом коры надпочечников.
Больным с высокой концентрацией калия в организме.
Пациентам с низкой концентрацией натрия в крови.

Лекарство не рекомендуется во время беременности, в период лактации (спиронолактон проникает в грудное молоко). Однако в ряде случаев, во 2-3 триместрах беременности, препарат можно назначать, чтобы устранить отечный синдром у женщины.

В ряде случаев диуретик могут назначать новорожденным детям при диагнозе сердечная недостаточность. Такая терапия не проводится долго, и всегда осуществляется в стационарных условиях под контролем лечащего врача. Лекарственное средство Верошпирон оказывает «традиционные» побочные эффекты:

Мигрень.
Головокружения.
Сонливость/бессонница.
Спазмы в животе.
Тошнота (редко рвота).
Расстройство функционирования желудочно-кишечного тракта.

Нередко диуретик провоцирует и специфические побочные эффекты в виде нарушений эндокринного характера:

У пациентов мужского пола может наблюдаться активный рост молочных желез.
Лекарство снижает потенцию, вызывает эректильную дисфункцию.
У женщин может быть сбой менструального цикла либо его отсутствие вовсе.
У слабого пола критические дни становятся слишком болезненными, могут возникать кровотечения в матке, боли за грудиной.

Но такие побочные эффекты обладают временным характером, и после отказа от применения лекарственного средства они исчезают без дополнительной терапии.

Как и многие другие лекарства, данный диуретик может спровоцировать аллергическую реакцию, которая выражается в покраснении кожного покрова, зуда и сыпи. Если препарат применять долго, то могут измениться лабораторные результаты.

Верошпирон негативно сочетается с рядом других лекарств, поэтому прием данного средства начинают только после назначения доктора.

В ситуациях, когда нет возможности купить Верошпирон, либо у пациента непереносимость вспомогательных веществ лекарства, его лучше заменить аналогом – Спиронолактон. Таблетки можно назначать в таких ситуациях:

При отечности на фоне сердечной недостаточности хронической формы, Спиронолактон можно рекомендовать как единственное средство, либо комбинируется с другими медикаментами.
Вторичный и первичный гиперальдостеронизм.
Гипертоническая болезнь (в составном лечении).

Спиронолактон при гипертонии эффективно снижает артериальное давление, выраженный эффект возникает через 2-3 дня ежедневного приема. Способ и дозировка приема:

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.
Доза лекарства рекомендуется в индивидуальном порядке, в зависимости от степени нарушения водного и электролитного баланса, гормонального статуса больного.
Если есть отеки при гипертонической болезни лечение начинается с 100-200 мг (доза делится на три раза). Терапия долго не продолжается, через 2-3 недели препарат отменяют, так как обычно этого времени хватает для достижения требуемого эффекта.
Высокое давление понижают дозой в 100-200 мг.
Как правило, курс терапии составляет 15 дней, далее осуществляется перерыв, после можно приступать к повторной терапии для достижения требуемого эффекта.

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что Спиронолактон эффективно снижает артериальное давление. А комбинируя его с тиазидной и петлевой группой диуретиков, можно получить более выраженный эффект.

Лекарство хорошо переносится пациентами, но в ряде случаев могут возникать такие побочные реакции, как тошнота (редко рвота), гастрит, понос, мигрень, аллергическая реакция, снижение потенции (у пациентов мужского пола). Препарат никогда не назначается при гиперчувствительности к компонентам средства.

Несмотря на эффективность и результативность Верошпирона в терапии многих заболеваний, лекарство имеет свои побочные реакция, противопоказания, которые следует обязательно учитывать при назначении конкретному пациенту. О том, как работают мочегонные при гипертонии интересно рассказывает специалист в видео в этой статье.

на

Артериальная гипертония — одна из наиболее распространенных патологий: согласно статистике, повышенное давление обнаруживается у каждого третьего человека.

Гипертонический криз и его признаки
Причины возникновения патологии
Виды и последствия гипертонического криза
Что такое купирование криза
Алгоритм купирования
Медикаменты, применяемые при купировании
Бета-блокаторы
Диуретики
Блокаторы кальциевых каналов
Снотворное и успокоительное
Первая доврачебная помощь
Реабилитация после купирования криза

При данном заболевании важно регулярно измерять уровень давления и применять необходимые препараты. Отказ от терапевтических мер может вызвать гипертонический криз. Это явление представляет опасность для здоровья, и любое промедление может стоить жизни, поэтому важно знать, как выполняется купирование гипертонического криза.

Гипертонический криз — резкое возрастание кровяного давления свыше 180/120 миллиметров, вследствие которого наблюдается повышенная нагрузка на сосуды и сердце.

При кризе железы внутренней секреции вырабатывают определенные вещества, воздействующие на сосуды и способствующие их разрыву.

Данное состояние возникает наиболее часто у людей зрелого возраста. Однако нередко патология появляется и у людей младше 40 лет.

Характерно для патологии быстрое развитие: проблема может возникнуть за несколько часов. Резкое возрастание артериального давления считается кризом при наличии таких симптомов поражения мозга:

интенсивная боль головы, локализующаяся в основном в затылочной зоне;
нарушение координации движений;
головокружение;
чувство тошноты, рвота, не вызывающая облегчения;
возникновение перед глазами плывущих пятен, временная утрата зрения;
онемение рук, мышц лица;
потеря или уменьшение чувствительности языка, губ;
возникающие на кистях рук «мурашки»;
слабость рук и ног;
кратковременная потеря способности разговаривать;
судороги.

Признаки криза со стороны работы сердца:

болевые ощущения давящего характера, возникающие в груди;
возникновение отдышки в спокойном состоянии;
дисфункции сердца;
ускоренный пульс.

Симптомы патологии, связанные с работой вегетативной нервной системы:

дрожь рук;
озноб;
появление необоснованной тревоги, страха, раздражительности;
усиленное выделение пота;
сухость во рту;
чувство жара в теле;
обильное мочеиспускание после понижения показаний кровяного давления.

Исходя из особенностей протекания, тяжести заболевания, проявления недуга могут изменяться.

Развитие криза может быть вызвано следующими причинами:

регулярные стрессы, эмоциональные напряжения — данные ситуации способствуют выбросу в кровь адреналина, вызывающего учащение сердечного ритма, которое, в свою очередь, провоцирует повышение давления;
патологии эндокринной системы — щитовидная железа нормализует гормональный фон организма, вследствие сбоя функции происходит сильное возрастание давления;
употребление гипотензивных препаратов без назначения врача или игнорирование его рекомендаций — сокращение или увлечение дозы, самостоятельное прекращение использования лекарства;
добавление в пищу большого количества соли, употребление спиртного, кофе, чая, других кофеиносодержащих продуктов или напитков;
резкие изменения погоды — жара, магнитные бури часто становятся причиной ухудшения состояния у метеозависимых людей;
чрезмерная физическая нагрузка;
заболевания сердечно-сосудистой системы, почек;
возникновение простуды;
травмы.

Медики разделяют гипертонический криз на два типа:

неосложненный — характеризуется скоротечностью и отсутствием в большинстве случаев последствий;
осложненный.

Последний разделяется на несколько подвидов:

Церебральный. Возникает вследствие нарушения кровотока коры мозга головы. Способен вызвать инсульт, полную потерю зрения и слуха, энцефалопатию.
Коронарный. Последствиями этого типа патологии могут стать сердечная астма, отеки легких, прочие опасные для жизни осложнения.
Астматический. Способен вызвать легочный отек, сердечную астму, сердечную недостаточность.

Любой вид патологии может спровоцировать возникновение стенокардии, стеночного расслоения аорты, почечной недостаточности, отека мозга головы, ишемического заболевания сердечной мышцы, появление тромбов, ретинопатии, кардиогенного шока.

Купирование гипертонического криза — комплекс терапевтических мероприятий, производящихся в срочном порядке. С помощью этих мер устраняются проявления патологии, сокращается риск возникновения опасных осложнений, нормализуется функционирование сердечно-сосудистой системы пациента.

Эффективность купирования гипертонического криза зависит от соблюдения определенного алгоритма проведения процедур. Стоит знать, что на протяжении 2 часов со времени возникновения приступа верхнее артериальное давление стоит понизить не более чем на четверть от общего показателя. В следующие 6 часов времени показатели, если этого еще не произошло, можно снизить до 160/100 миллиметров.

Запрещено при купировании резко снижать давление — это может вызвать ухудшение кровотока сердца, коры мозга головы и других органов. Такие действия могут вызвать тяжелую гипертонию, что чревато инфарктом, кровоизлиянием, отечностью легких.

При гипертоническом кризе необходимо сначала нормализовать психологическое состояние больного. При резком повышении кровяного давления и ухудшении самочувствия практически у каждого человека возникает чувство беспокойства, страха, что негативно воздействует на эффективность купирования гипертонического криза.

Следующий этап купирования криза — сбор анамнеза. Врачу нужно получить ответы на вопросы:

Долго ли больной страдает гипертонией?
Какие показатели давления для пострадавшего являются нормой, а какие — пониженными и повышенными?
Как давно начался гипертонический криз?
Какие лекарства человек применяет для нормализации функционирования сердечно-сосудистой системы?
Принимал ли человек какие-то медпрепараты до приезда врача?
Имеются ли какие-либо сопутствующие болезни (артроз, артрит, сахарный диабет)?

Полнота и правдивость полученных данных напрямую влияет на эффективность купирования гипертонического криза.

После этого специалист подбирает группы лекарств для устранения симптоматики недуга.

Для купирования гипертонического криза применяют множество групп лекарственных средств. Задача врача — подобрать, исходя из индивидуальных особенностей пациента, наиболее эффективные, определить их дозировку, длительность курса приема.

Приводят в норму кровяное давление, количество сокращений сердца при гипертоническом кризе. Эффект достигается путем выполнения блокировки бета-адренергических рецепторов. Данная группа таблеток, используемых для купирования, оказывает такое действие:

уменьшает интенсивность и частоту сокращения сердечной мышцы;
сводит к минимуму сердечный выброс;
сокращает содержание в крови ренина;
снижает повышенное напряжение нервной системы;
уменьшает тонус сосудистых стенок.

Существуют две группы бета-блокаторов:

кардиоселективные — Локрен, Бисопролол;
неселективные — Соталол, Тимолол.

В зависимости от способа выведения выделяют:

Липофильные бета-блокаторы. Растворяются в жировых клетках и перерабатываются печенью.
Гидрофильные средства. Не перерабатываются печенью, выводятся из организма с мочой.

Выделяют бета-блокаторы нового поколения. Эти средства безопасны и обладают повышенной эффективностью. К данным препаратам относят Небилет, Конкор.

Мочегонные средства (диуретики) способствуют выведению из организма излишков соли и жидкости. Вместе с мочой выводятся ионы натрия, благодаря чему уменьшается давление в кровеносных сосудах. Диуретики снижают отеки и нагрузку, оказываемую на сердце.

Разделяют несколько видов мочегонных лекарств:

Тиазидные. Обладают менее выраженным эффектом. Однако при их использовании давление снижается постепенно, что минимизирует возможные риски. Данный вид средств поддерживает содержание в организме нужного количества кальция. К тиазидным препаратам относят Дихлотиазид, Фуросемид.
Мочегонные калийсберегающие препараты. Используются в комплексе с другими видами диуретиков. Имеют более выраженное действие, выводят из организма лишние соли. Это Верошпирон, Спиронолактон.
Петлевые диуретики. Обладают наиболее сильным и быстрым эффектом. Данный вид включает Торасемид, Буметадин.

Достаточно часто в борьбе с гипертоническим кризом используют антагонисты ионов кальция. К таким средствам относят:

Действие медикаментов состоит в блокировке и препятствии проникновения кальция в клетки, что способствует стабилизации пульса и давления, снижению частоты ритма сердца.

Препараты для купирования гипертонического криза разнообразны, используют седативные, успокоительные и снотворные средства. Благодаря этим медикаментам происходит угнетение возросшего возбуждения рецепторов нервной системы.

Такое действие способствует понижению давления, нормализации психоэмоционального состояния, улучшению качества сна и общего самочувствия.

К нейротропным медикаментам относятся Клофелин, Допегит, Рилменидин.

При выявлении первых признаков гипертонического криза нужно:

Вызвать «Скорую помощь», заранее открыть входную дверь.
Измерить артериальное давление, принять при необходимости и возможности лекарство для его понижения.
Прилечь, постараться успокоиться и выровнять дыхание.
Сделать массаж раковин ушей.
При возникновении озноба укрыться одеялом, подложить грелку.

После купирования криза стоит внимательно относиться к своему здоровью. Довольно часто после приема медикаментозных средств понижается давление, однако остаются головная боль, чувство беспокойства, слабость. Чтобы не обострить состояние и не вызвать рецидив, стоит выполнять некоторые профилактические меры.

Для улучшения психоэмоционального состояния после купирования криза рекомендуется употребление травяных чаев — из мяты, ромашки, календулы, чабреца.

После купирования криза следует изменить рацион. Стоит отказаться от таких продуктов:

соль в большом количестве;
острых, жирных, копченых блюд;
жирных сортов мяса и рыбы;
спиртных напитков, крепкого кофе, чая, газировки;
сдобной, сладкой выпечки;
жирных молочных и кисломолочных продуктов;
грибов, колбас.

Следует употреблять пищу с минимальным содержанием углеводов и жиров:

пюре и супы из овощей;
нежирные сорта рыбы и мяса;
цельнозерновой хлеб;
фрукты, овощи;
крупы;
нежирную молочную продукцию.

Стоит изменить образ жизни — уделять достаточное количество времени сну, избегать чрезмерных физических нагрузок. Можно прогуливаться на свежем воздухе, ездить на велосипеде, заниматься плаваньем или йогой.

Главное — следует избегать волнений, стрессовых ситуаций, регулярно следить за артериальным давлением и ответственно относиться к собственному здоровью.

Гипертоническая болезнь влияет на все системы организма, снижая качество жизни больного. Для ее лечения применяют медикаменты в сочетании с коррекцией питания и отдыхом. Рассказать, какие таблетки от высокого давления самые эффективные – обязан врач-кардиолог после прохождения больным всех необходимых обследований. Ориентируясь на их результаты, станет понятна причина возникшей проблемы, поэтому будет несложно подобрать средства для ее устранения, не оказывая вреда здоровью.

Лучшее лекарство от повышенного давления становиться таковым при правильном подборе. Найти хорошие таблетки, лишь ориентируясь на их названия, не получится. Подобные медикаменты окажут свое лечебное действие, но это вовсе не значит, что удастся достичь с их помощью желаемого эффекта. Специалисты рекомендуют подбирать препараты для снижения артериального давления в зависимости от причинного фактора и наличия прочих заболеваний.

В основном применяются таблетки из нижеприведенного списка лекарственных групп:

блокаторы альфа-адренорецепторов;
препараты центрального воздействия;
мочегонные средства (диуретики);
блокаторы бета-адренорецепторов;
антагонисты кальция;
ингибиторы анготензинпревращающего фермента (АПФ);
антагонисты ангиотензина.

В каждой группе есть свои самые лучшие таблетки от давления, подходящие в определенной ситуации. Выбор их желательно доверить врачу, чтобы лечение было эффективным и не навредило здоровью из-за неверного сочетания.

Мочегонные таблетки от давления повышенного используются во многих схемах лечения уже свыше полувека. Они способствуют выводу лишней жидкости из организма и снижению объема крови, что ведет к уменьшению нагрузки на сердце и сосуды. Принимать подобные препараты от давления лучше под контролем врача. Самолечение может привести к следующим последствиям:

обезвоживание организма;
развитие дефицита калия, из-за его вывода вместе с лишней влагой;
задержка кальция;
повышение концентрации холестерина в крови;
нарушение потенции у представителей мужского рода;
быстрая утомляемость.

Использовать диуретики в качестве средства монотерапии (применение 1 препарата) полезно лишь на ранних стадиях гипертонии. В остальных случаях их желательно комбинировать с прочими медикаментами.

Увидеть, какие таблетки от давления самые лучшие из данной группы, можно ниже:

«Верошпирон» является сильным медикаментом, который может устранить отеки и снизить показатели кровяного давления. Назначают его в качестве дополнения схемы терапии даже при гипертонии 3 степени. Побочные эффекты фактически не возникают, если принимать препарат в указанной врачом дозировке. Исключением является непереносимость состава и связанная с ней аллергическая реакция. Явным плюсом «Верошпирона» считается возможность сохранять калий в организме, поэтому допускается его длительное применение. Противопоказан медикамент в случае повышения давления у беременной женщины или у человека с почечной недостаточностью.
«Фурасемид» доступен по цене и обладает выраженным мочегонным воздействием. Для него не свойственен калийсберегающий эффект, поэтому потребуется дополнительно принимать препараты на основе этого элемента. Побочные реакции (сонливость, головокружение) проявляются крайне редко и преимущественно из-за неправильно подобранной дозировки. С осторожностью его следует принимать при беременности и проблемах с почками.
«Гипотиазид» и его аналоги из группы тиазидных средств назначаются чаще других диуретиков. Связано подобное явление с медленным высвобождением основного действующего вещества, благодаря чему побочные эффекты возникают редко, и они не так выражены. Допускается применение препарата при сахарном диабете, подагре и в пожилом возрасте.

Препараты, представляющие группу альфа-адреноблокаторов, обладают ярко выраженным сосудорасширяющим эффектом. Они снимают спазмы мышечных тканей, позволяя им расслабиться. Применять подобные средства без диуретиков не рекомендуется. Их длительное употребление способствует развитию отеков, особенно нижних конечностей, появлению головной боли. Диуретики позволят избавиться от побочных эффектов и усилят лечебное воздействие блокаторов.

Перечень лучших лекарств от давления, представляющих данную группу, выглядит следующим образом:

«Артезин» представляет собой эффективное лекарство для быстрого уменьшения давления. Принимается лишь 1 раз в сутки по утрам и действует в течение дня. При использовании «Артезина» не рекомендуется резко менять положение тела и пить спиртные напитки, чтобы не вызвать побочных эффектов. Не менее важно исключить деятельность, где требуется высокая концентрация внимания на время прохождения курса лечения. Противопоказанием к приему является злокачественная опухоль предстательной железы и патологии печени.
«Гидралазин» выпускает множество отечественных и зарубежных производителей. При его отсутствии можно выбрать один из многочисленных аналогов («Апрессин», «Радинол»). Препарат используют, если повысилось давление, так как он снимает сосудистый спазм, вследствие чего сердцу становится проще выбрасывать кровь и снижается нагрузка на миокард. Минусом его является рефлекторная активизация симпатического отдела нервной системы, из-за которой возникает приступ тахикардии. Исправит ситуацию сочетание с бета-адреноблокатором.

Бета-адреноблокаторы особенно актуальны для лечения давления, сопровождающегося приступами тахикардии. Они снижают воздействие адреналина на сердце, из-за чего уменьшаются шансы развития прочих патологий сердечно-сосудистой системы. Подобные средства также часто назначаются людям, которые недавно пережили инсульт или инфаркт.

Перечень самых эффективных таблеток от высокого давления из группы бета-адреноблокаторов расположен ниже:

«Акридидол» подходит для длительного использования. Отмена препарата происходит поэтапно, в течение двух недель. Пожилым людям следует быть особо осторожными в начале курса терапии и не делать слишком резких движений, чтобы не спровоцировать приступ гипотонии. В крайнем случае потребуется обратиться к лечащему врачу для коррекции дозировки. Во время применения «Акридидола» запрещается пить спиртосодержащие напитки. Больным придется регулярно проводить замеры давления и периодически делать электрокардиограмму. Среди побочных реакций препарата можно выделить гипотонию, появление лишнего веса и тошноту.
«Дилатренд» является комбинированным препаратом для блокирования альфа и бета-адренорецепторов. Пьют его лишь 1 раз в день, но пожилым людям потребуется подбирать дозировку индивидуально, чтобы не навредить здоровью. С осторожностью принимают препарат при астме, диабете и нарушении функций почек и печени. Вместо «Дилатренда» допускается использование «Карведилола». Он более доступен по цене и широко распространен в аптечной сети.
«Биоспорол» в основном применяется длительное время, по 1 разу в сутки. Он значительно снижает вероятность развития осложнений гипертонии и не дает скакать давлению. По мнению женщин, «Биоспорол» – это самое лучшее лекарство при наступлении менопаузы, которая сопровождается приступами артериальной гипертензии. Отменяется оно плавно с помощью постепенного уменьшения дозировки.

Антагонисты кальция блокируют каналы поступления элемента в сердечную мышцу. Благодаря оказанному воздействию расширяются сосуды, стабилизируется пульс и снижается давление. Их часто применяют при гипертоническом кризе для купирования симптоматики и быстрого улучшения общего состояния. Используют антагонисты кальция даже в преклонном возрасте. Они тормозят развитие инсульта и инфаркта и уменьшают вероятность смертельного исхода.

Подобрать лучшее средство от повышенного давления можно, ориентируясь на нижеприведенный перечень препаратов из 3 поколений:

Препараты от артериальной гипертензии 1 поколения («Дилтиозем», «Нифедипин») считаются крайне эффективными. Единственным минусом их является быстрый распад в организме, из-за чего длительность воздействия достаточно низкая.
Таблетки от повышенного давления 2 поколения («ВерапамилSR», «Нимодипин») обладают выраженным гипотензивным эффектом. Более длительное действие оказывается благодаря постепенному накоплениюв организме основного компонента препарата.
Медикаменты 3 поколения («Амлодипин», «Лацидипин») признаны врачами наиболее эффективными. Оказывается лечебное действие до 2 суток. Явным плюсом новейших препаратов является отсутствие недостатков предыдущих поколений.

Таблетки из группы ингибиторов АПФ не дают вырабатываться ферменту (ангиотензину II), способствующему сужению сосудов, вследствие чего повышается артериальное давление. Подобные препараты значительно усиливают воздействие диуретиков при одновременном приеме, поэтому сочетать их нужно с осторожностью, чтобы не вызвать приступ гипотонии. При длительном применении у больных часто проявляется сухой кашель, который проходит после отмены курса лечения.

Посмотреть на снижающие артериальное давление медикаменты из группы ингибиторов АПФ можно в перечне ниже:

«Лизиноприл» считается относительно безопасным препаратом, фактически не вызывающим побочных действий. Он обладает выраженным гипотензивным эффектом, который наблюдается спустя 6 часов с момента приема. Длится воздействие 24 часа. Достигается облегчение состояния при устойчивой гипертонии за 1-2 месяца.
«Энам» считают наиболее распространенным среди ингибиторов АПФ. Его прием способствует снижению вероятности осложнений сердечно-сосудистой системы и увеличению продолжительности жизни. При отсутствии «Энама», можно приобрести его аналоги («Ренитек, «Берлиприл»).
«Моноприл» эффективно снижает давления у больных, страдающих от патологий почек и сердечной недостаточности. В редких случаях вызывает приступы брадикардии и гипотонии. Связаны они в основном с неправильно подобранной дозировкой.

Медикаменты, представляющие группу блокаторов рецепторов ангиотензина, были синтезированы лишь в 90 годах предыдущего столетия. Они считаются препаратами нового поколения, из-за чего часто входят в схему лечения гипертонической болезни. Блокируя рецепторы ангиотензина, препараты не дают веществу оказывать сосудосуживающее воздействие. Давление на фоне их приема постепенно стабилизируется и снижается интенсивность сердечных сокращений. Особо востребованы подобные лекарства при сердечной недостаточности и гипертрофии левого желудочка, так как замедляется развитие патологических процессов. В отличие от ингибиторов АПФ, блокаторы не вызывают со временем сухого кашля.

Наиболее эффективными представителями данной группы считаются следующие препараты:

«Лозатран» на территории России используют чаще других антагонистов рецепторов ангиотензина. Уменьшая сосудистый тонус, он снимает нагрузку с сердца, которому становится проще проталкивать кровь. У больных, страдающих от гипертонии, при длительном приеме препарата значительно реже проявляется гипертрофия левого желудочка и прочие осложнения, связанные сердечно-сосудистой системой. Назначают «Лозатран» даже на 2-3 стадии болезни и при сердечной недостаточности, что способствует улучшению качества жизни человека и снятию симптоматики.
«Валсартан» рекомендуется людям, которые ранее перенесли инсульт или инфаркт миокарда, а также при наличии почечной недостаточности. Стойкий эффект наблюдается через 3-4 недели с момента начала приема. Побочные действия выявляются крайне редко.
«Ирбесартан» назначают даже при наличии сахарного диабета и нарушений функций почек. Корректировка дозы требуется в пожилом возрасте. При сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами снижается гипотензивный эффект «Ирбесартана».

Приступ артериальной гипертензии, спровоцированный мозговыми сбоями, эффективно купируется медикаментами центрального воздействия. Они оказывают влияние на сосудодвигательный центр, состоящий из прессорного и депрессорного отдела. Первый сужает сосуды, а второй расширяет их. Действуют они через регулятор симпатической нервной системы в спинном мозге. Оказанное влияние препаратов центрального действия позволяет быстро снизить показатель артериального давления и купировать возникающую симптоматику.

Наиболее эффекты следующие представители этой группы:

«Клонидин» притормаживает выработку фенилэтиламинов надпочечниками и улучшает чувствительность альфа-адренорецепторов и имидазолиновых рецепторов, расположенных в сосудодвигательном центре. Благодаря его воздействию снижается сосудистый тонус, что ведет к расслаблению сердечной мышцы и уменьшению давления. Кардиологи советуют «Клонидин» в основном при гипертоническом кризе. Улучшению состояния больного также способствует его обезболивающий и снотворный эффект. Продается лекарство лишь по рецепту лечащего врача.
«Моксонидин» является медикаментом второго поколения. Многие специалисты называют его более совершенной версией «Клонидина». Препарат также воздействует на альфа-адренорецепторы и имидазолиновые рецепторы, но немного иначе. Первая группа стимулируется значительно меньше, чем вторая, поэтому синтез фенилэтиламинов заметно снижается и падает артериальное давление. Оказанное воздействие достаточно стойкое и длится не менее 24 часов. В редких случаях сразу после применения «Моксонидина» усугубляется приступ артериальной гипертензии (показатели увеличиваются на 10-15%), а через 20-30 минут состояние стабилизируется. Эффективность препарата не снижается даже спустя два года с начала лечения. Продается он исключительно по рецепту.

Независимо от эффективности препаратов для понижения давления, они назначаются лишь в определенных случаях и имеют свои противопоказания. Ознакомиться с ними можно в нижеприведенной таблице:

Диуретики Гипертоническая болезнь, задержка натрия в организме, высокое внутриглазное давление. Цирроз печени, гипокалиемия. Альфа-адреноблокаторы Мигрень, аденома простаты, гипертония, патологии периферического кровообращения, мышечные спазмы. Брадикардия, сбои в мозговом кровообращении, тахикардия, болезни почек, лечение ишемии сердца без параллельного употребления бета-адреноблокаторов. Бета-адреноблокаторы Профилактика развития аритмии и инфаркта, сердечная недостаточность, стенокардия, аневризма, коронарный синдром, гипертоническая болезнь. Астма, ХОБЛ, гипотония, брадикардия, кардиальный шок, атрио-желудочковая блокада. Антагонисты кальция Гипертония, стенокардия, сбои в церебральном кровообращении, тахикардия, кардимиопатия, синдром Рэйно. Выраженная аритмия, острая стадия инфаркта, нестабильная стенокардия, гипотония, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность, паркинсонизм. Ингибиторы АПФ Инфаркт, гипотрофия левого желудочка, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, диабетическая нефропатия. Выраженный диурез, гиперкалиемия, митральный стеноз, серьезные патологии почек, бронхообструктивные болезни. Блокаторы Ангиотензина Гипертоническая болезнь, гипертрофия левого сердечного желудочка, диабетическая нефропатия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Почечная недостаточность, болезни печени, обструкция желчевыводящих путей. Препараты центрального действия Гипертонический криз, глаукома, тяжелая стадия гипертонии с риском развития осложнений. Брадикардия, инфаркт миокарда, прием алкоголя, печеночная недостаточность, болезни церебральных (мозговых) сосудов.

Обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом перед применением медикаментов с гипотензивным свойством людям, входящим в такие группы:

период беременности и лактации (кормления грудью);
дети до 18 лет;
больные преклонного возраста.

Выбирают эффективные препараты для снижения давления в зависимости от причины, из-за которой оно повысилось и наличия прочих патологий.

Самостоятельно использовать таблетки с гипотензивным эффектом не рекомендуется. Только опытный кардиолог может составить схему терапии, направленную на купирование симптоматики и устранение причины патологии, ориентируясь на результаты пройденного обследования.

Больному остается следить за своим состоянием и делать замеры давления.

источник