Как принимать пирацетам оболенское 800 мг

Торговое название препарата: Пирацетам Оболенское

Международное непатентованное задание (МНН): пирацетам

Химическое название: 2-оксо -пирролидинилацетамид

каждая таблетка содержит в качестве активного вещества 200 мг, 400 мг и 800 мг пирацетама; вспомогательные вещества — полиэтиленгликоль 6000, натрия кроскармелоза (примеллоза), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), гидроксипропилцеллюлоза, (USP 24) титана диоксид, хинолиновый желтый;

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, с дозировкой 200 мг круглые, двояковыпуклой формы, с дозировкой 400 мг и 800 мг — двояковыпуклые, продолговатой формы со скругленными концами, с риской. На поперечном разрезе видны два слоя.

Код АТХ: [N06BX03]

Фармакодинамика:

Пирацетам -циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты GABA, является ноотропным средством, которое непосредственно воздействует на головной мозг, улучшая когнитивные процессы (способность к обучению, память, внимание, а также умственная работоспособность). Оказывает влияние на центральную нервную систему (ЦНС) различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические процессы в нервных клетках, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови, не вызывая вазодилятации.

Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает концентрация фибриногена и фактора Виллебранда на 30-40% и удлиняет время кровотечения. Улучшает связь между полушариями головного мозга и синоптическую проводимость в неокортикальных структурах. Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации. Снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Фармакокинетика:

При приеме препарата внутрь быстро и практически полностью всасывается, пиковая концентрация достигается через 1 час после приема. Биодоступность препарата составляет примерно 100%. После приема однократной дозы 2 г максимальная концентрация, составляющая 40-60 мкг/мл, которая достигается в крови через 30 минут и через 5 часов в спинномозговой жидкости после внутривенного введения. Кажущийся объем распределения пирацетама составляет около 0,6 л/кг. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 4-5 час и 8,5 часов из спинномозговой жидкости, который удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и мембраны, используемые при гемодиализе. При исследовании на животных пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Не связывается с белками плазмы крови и не метаболизируется в организме. 80-100% пирацетама выводится почками в неизменном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых больных, страдающих снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и общей активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменции Альцгеймера.

Последствия ишемического инсульта – нарушения речи, нарушения эмоциональной сферы, снижение двигательной и психической активности.

Хронический алкоголизм – для лечения психоорганического и абстинентного синдромов.

Период восстановления после травм и интоксикаций головного мозга.

Головокружения и связанные с ним расстройства равновесия, за исключением головокружений вазомоторного и психического происхождения.

В составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.

Для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно – или комплексной терапии.

В комплексной терапии серповидноклеточной анемии.

Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата.

Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт)

Конечная стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).

Детский возраст до 1 года.

Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70-90% от концентрации его в крови у матери. За исключением особых обстоятельств пирацетам не должен назначаться во время беременности. Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении женщине пирацетама.

Внутрь, назначается во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью (вода, сок). Суточная доза -30-160мг/кг, кратность приема – 2-4 раза в сутки.

При симптоматическом лечении психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 1.2-2.4 г, а в течение первой недели 4.8 г

При лечении последствий инсульта назначают 4.8 г/ сутки.

При алкогольном абстинентном синдроме – 12 г /сутки. Поддерживающая доза 2.4г/сутки.

Лечение головокружений и связанных с ним расстройств равновесия 2.4-4.8 г в день.

Детям для коррекции пониженной обучаемости доза составляет 3.3 г/сут. Лечение продолжается в течение всего года обучения.

При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Каждые 6 месяцев предпринимаются попытки уменьшения дозы или отмены препарата, для предотвращения приступа постепенно сокращая дозу на 1.2 г каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

При серповидноклеточной анемии суточная доза — 160 мг/кг, разделенная на 4 равные дозы.

Дозирование больным с нарушением функции почек. Поскольку пирацетам выводится из организма почками следует соблюдать осторожность при лечение больных с почечной недостаточностью в соответствии с данной схемой дозирования.

источник

Мозг человека – сложная система, обеспечивающая нормальное функционирование всего организма. Каждый день в нем возникают миллионы нервных импульсов и химических реакций, позволяющих различным отделам взаимодействовать между собой, поддерживая здоровое сознание. Малейшие нарушения из-за тех или иных факторов приводят к сбою в работе тонкого механизма, провоцируют развитие заболеваний.

Пирацетам «Оболенское» – эффективный лекарственный препарат, позволяющий нормализовать работу головного мозга, поврежденного воздействием различных неблагоприятных факторов. Относится к группе ноотропов и психостимуляторов.

В состав лекарства входит действующий компонент – пирацетам, а также дополнительные компоненты. Они перечислены ниже:

магния стеарат;
полиэтиленгликоль 6000;
натрия кроскармеллоза;
кремния диоксид коллоидный безводный.

В аптеке можно приобрести пирацетам «Оболенское» 800, 400 и 200 мг в картонных коробках по 30 шт. Таблетки имеют продолговатую форму и окрашены в белый цвет.

Стоимость может варьироваться от 25 до 98 рублей. Все зависит от региона вашего проживания, количества и дозировки действующего вещества.

По утверждению многих пациентов, они регулярно проходят курсы лечения препаратом для устранения неприятных симптомов, связанных с ухудшением работы важного органа, тем более, что невысокая стоимость не сильно бьет по карману.

Перед началом терапии консультация врача обязательна, потому что таблетки имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. При неправильном применении или расчете дозировки они способны навредить здоровью.

Попадая в организм, пирацетам «Оболенское» благоприятно воздействует на головной мозг, а именно:

стабилизирует его работу;
улучшает память и настроение;
увеличивает период бодрствования у больных с патологиями нервной системы;
повышает способность к обучению;
активизируют ассоциативные процессы;
защищает от разрушительного воздействия токсических веществ и гипоксии;
нормализует циркуляцию крови;
способствует прохождению эритроцитов через сосуды.

Проникает во все биологические жидкости, с легкостью преодолевает плацентарный и гемолитический барьер. Быстро достигает места назначения, где сразу начинает оказывать лечебное воздействие.

По мнению многих врачей, спектр действия вещества намного шире, чем указанно в официальном описании.

Как утверждает официальная инструкция, пирацетам «Оболенское» применяют пациентам с патологиями головного мозга, возникающими на фоне:

1. Токсического, сосудистого и травматического воздействия.

2. Алкогольной зависимости.

Показаниями к приему препарата являются следующие заболевания и состояния:

депрессия;
шизофрения;
астения;
психоз;
болезнь Альцгеймера;
ухудшение памяти, концентрации внимания;
головокружения, вызванные разнообразными причинами;
дисциркуляторная атеросклеротическая энцефалопатия.

Пациенты, применявшие эти ноотропные таблетки, отмечали значительное улучшение уже после нескольких дней приема.

Препарат активно используется в педиатрической практике. Согласно официальной инструкции по применению, пирацетам «Оболенское», применяют при:

гипоксии, асфиксии;
травмах;
отставании в развитии;
повышенной возбудимости (гиперактивности);
проблемах с вниманием;
осложнениях энцефалитов, менингитов;
трудностях с обучением.

В большинстве случаев вещество редко выступает в роли монокомпонента. Чаще всего его комбинируют с другими средствами. Однако регулировать подобную схему должен квалифицированный специалист.

По утверждению родителей, после прохождения курса лечения у многих малышей отмечалось значительное улучшение. Дети вели себя более спокойно, легко запоминали новую информацию. Сон стал крепче, прекратились ночные вскрикивания.

Пирацетам «Оболенское» (800 мг) не назначается в раннем возрасте (до 7 лет).

Эффективность лечения главным образом зависит от правильного применения, поэтому самостоятельное использование может оказаться бесполезным и даже нанести вред.

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Наилучший терапевтический эффект наблюдается при употреблении лекарства натощак. При наличии проблем с ЖКТ, в частности с желудком, рекомендуется проводить терапию во время приема пищи.

Дозировка при различных показаниях пирацетам «Оболенское»:

Инсульт – 4, 8 г (разделить на 2 -3 приема).
Психоорганические расстройства. В первую неделю 4, 8 г, затем снижают до 1,2-2,4 г Принимать два-три раза в день.
Абстинентный синдром. Начинают с 12 грамм (3-4 раза в сутки), потом понижают до 2,4 грамма (в качестве поддерживающей дозы).
Вестибулярные нарушения, головокружения – 2,4 – 4 – 8 г.
Серповидно клеточная анемия – 160 г. Четыре раза в день.

В детском возрасте от 7 лет назначается 3,3 г, которые делят на 2-3 приема.

При наличии почечной недостаточности, пирацетам «Оболенское» может быть назначен в зависимости от уровня креатинина. Если он больше 80, то дозировка в коррекции не нуждается. Во всех остальных случаях придерживаются следующей схемы:

50 – 79. Допустимо принимать 2/3 от суточной нормы.
30 – 49. 1/3 в 2 приема.
30 – 20. 1/6 часть один раз в сутки.

В случаях необходимости проведения длительного лечения, показатель периодически контролируют.

Печень не принимает участия в выведении вещества. Поэтому такие больные получают обычную дозировку.

При отсутствии положительного эффекта или развитии побочных эффектов схему пересматривают.

Следующим категориям лиц применение препарата пирацетам «Оболенское» не рекомендуется, это:

беременные;
женщины в период лактации;
больные с тяжелыми нарушениями функции почек и печени;
люди, имеющие аллергическую непереносимость основного или других компонентов, входящих в состав препарата.

В некоторых случаях применение во время вынашивания ребенка все же возможно, если риск для здоровья матери превышает возможный риск для плода.

Что касается детей, то применение действующего вещества допустимо с рождения. Однако для этого применяют другие формы лекарства (ампулы, растворы для капельниц и пр.), которых нет в линейке производителей пирацетама «Оболенское». В форме таблеток медикамент применяется с 7 лет.

Категорически запрещено лечение при остром геморрагическом инсульте.

Медикамент необходимо применять с осторожностью лицам:

требующим проведения гемодиализа и при кровотечениях;
с нарушением гомеостаза;
во время лечения кортикальной миоклонии;
с коронарной недостаточностью.
страдающим от любых видов эпилепсии. Таблетки могут увеличивать частоту приступов, поэтому им лечение проводится под контролем специалиста и невысокими дозами.

Практически все пациенты, проходившие курс препаратом, отмечали легкую заторможенность в движениях и скорости мышления, поэтому данный факт необходимо учитывать при посещении мест, где требуется повышенная концентрация внимания, в т. ч. водителям.

Как утверждают множественные отзывы, пирацетам «Оболенское» вызывает расстройство сна. Таким больным рекомендуют исключить прием вечерних таблеток и увеличить дозировку днем.

Перед началом лечения врачу обязательно потребуется сообщить о наличии неизлеченных заболеваний и применяемых лекарственных средств. А все потому, что данный ноотроп:

уменьшает необходимость применения высоких доз нитроглицерина;
усиливает эффективность антидепрессантов и антиангинальных средств.

Стоит отметить, что прием таблеток зачастую хорошо переносится пациентами, но в редких случаях возможно появление:

сонливости;
вялости;
раздражительности;
повышенной возбудимости, включая сексуальную;
головокружения;
поноса;
тошноты, рвоты;
вздутия живота.

Симптомы проходят через небольшой промежуток времени, после отмены препарата. Такие состояния характерны для людей, нарушающих инструкцию по применению пирацетам «Оболенское» или активно практикующие самолечение.

Терапевтическая схема подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от многих факторов:

возраста;
пола;
основного и сопутствующих заболеваний;
результатов анализов;
принимаемых препаратов и пр.

Ее нарушение, выражающееся в избыточном употреблении таблеток, может грозить усилением всех побочных эффектов. Антидота у вещества нет.

Промывают желудок.
Назначают лечение симптоматических проявлений.
Проводят гемодиализ (в особо тяжелых случаях).

Лекарственное средство можно приобрести только по рецепту врача.

Хранят его в темном сухом месте при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия.

По истечении 4-х лет с даты изготовления препарат становится непригодным к употреблению.

Запрещено оставлять лекарство в местах, доступных для детей.

На сегодняшний день пациенты, имеющие показания к применению пирацетам «Оболенское», могут заменить его другими средствами отечественных и зарубежных производителей. Главное, чтобы у них был идентичный состав. Препараты отличаются по цене и формам выпуска, но оказывают одинаковый эффект. К таким относят:

мемотропил;
ноотропил;
луцетам;
пирацетам различных марок.

Нередко вещество входит в состав комплексных препаратов для улучшения работы мозга. К таким относят популярный фезам и его более дешевые аналоги.

Пирацетам «Оболенское» давно применяют для комплексного лечения различных расстройств мозговой деятельности. За это время он показал себя с лучшей стороны. Большинство пациентов отмечали выраженный терапевтический эффект, который не исчезал после отмены препарата. Ухудшение самочувствия наблюдалось крайне редко. Врачи связывают такой факт с неправильным назначением или применением лекарственного средства.

источник

Пирацетам Оболенское является ноотропным средством, улучшающим обменные процессы и кровообращение в мозге. Лекарство защищает главный орган ЦНС от повреждений, возникающих при отравлении, гипоксии или воздействии электрошока. Медикаментозное средство назначают при ухудшении внимания, памяти, мигрени, головокружениях и деменции.

Лекарство выпускается в таблетированной форме. У лекарственного средства действующие вещества базируются на одном компоненте – пирацетаме.

Пилюли покрыты желтой оболочкой. Продолговатые либо круглые таблетки имеют выпуклую форму.

В одной пилюле Пирацетама Оболенское находится 200 мг, 400 мг, 800 мг главного компонента. Дополнительные составляющие:

Диоксид кремния
Макрогол 6000
Е 572
Solutab.

Оболочка пилюлей состоит из PVAL, полиэтиленгликоля, талька, Е 171, алюминиевого лака на базе Е 132, Е 104.

В блистерной упаковке содержится от 10 до 30 таблеток. В пачке находится 1-10 либо 12 упаковок.

Пирацетам обладает нейрометаболическим действием. Ноотропное средство благотворно влияет на обменные процессы в головном мозге. Лекарство увеличивает содержание АТФ в ткани главного органа ЦНС. Препарат повышает выработку фосфолипидов, РНК, активирует гликолиз и способствует скорейшему распределению глюкозы.

Пирацетам стимулирует интегративную мозговую функцию, приводя к улучшению концентрации внимания, памяти и упрощению обучения. Ноотроп меняет быстроту распределения возбуждения в мозге, активируя циркуляцию крови.

Лекарство подавляет агрегирование тромбоцитов, устраняя признаки травм мозга, вызываемых отравлением, кислородным голоданием. Пирацетам ликвидирует проявления вестибулярного нистагма, повышая бета- и альфа-активность.

Таблетки улучшают соединение между полушариями, повышают синаптическую передачу, работоспособность. Ноотропное средство обладает накопительным эффектом. Препарат почти не оказывает психостимулирующего или успокоительного действия.

Максимальная концентрация Пирацетама в крови наступает через 60 минут после приема. До 90% активного вещества выводят почки посредством фильтрации.

Прием Пирацетама назначается при расстройстве кровообращения, болезни Альцгеймера либо метаболизма в мозгу, головокружениях, алкоголизме. Также препарат показан при лечении психоорганического синдрома, характеризующимся снижением памяти и внимания.

Таблетки применяют при анемии и кортикальных спазмах мышц. В детском возрасте Пирацетам назначается при дислексии, вазоокклюзивном (болевом) кризе.

Таблетки принимают перед или во время принятия пищи не позже пяти часов вечера, чтобы не нарушить сон. Дозировка в сутки делится на 2-4 приема.

Инструкция по применению Пирацетама Оболенское:

Головокружения, атаксия – 2.4-4.8 г в день
Судороги – 7.2 г, через 3-4 дня количество повышают до 4.8 г до 24 г в сутки. Спустя полгода доза снижается каждые 2 дня на 1.2 г, или терапию прекращают полностью
Органический дефект – 4.8 г первые 7 дней, поддерживающая доза – 1.2-2.4 г в сутки
Дислексия – 3.2 г делят на 2 прима
Вазоокклюзионный криз – 160 мг/кг на 4 приема.

При болезнях почек (легкая степень) дозировку уменьшают на 2/3 и делят на 2-3 прима. При средней степени ХПН количество снижают до 1/3 (2 прима), при тяжелой форме назначают 1/6 дозы однократно.

Применение при беременности и кормлении грудью

Инструкция к Пирацетаму гласит, что применение препарата назначается при беременности редко. Лекарство может проникать через плаценту и нанести вред плоду. Также ноотропное средство нельзя применять в период лактации.

Опасность применения Пирацетама для беременных женщин заключается еще и в том, что препарат негативно влияет на работу почек, которые и так работают в усиленном режиме.

Стоимость лекарства – 95 рублей.

Пирацетам увеличивает эффект антипсихотиков. Однако при одновременном приеме ноотропа с нейролептиками снижается возможный риск появления двигательных расстройств.

При использовании Пирацетама с ЛС, активирующими ЦНС, вероятно сильное возбуждение нервной системы. Лекарственное взаимодействие ноотропного средства с гормонами щитовидки приводит к появлению нервозности, расстройству сна и спутанности сознания.

При совместном использовании с Аценокумарол уменьшается агрегация тромбоцитов, фибриногена, а также изменяются характеристики крови. Пирацетам уменьшает действие психостимуляторов, антикоагулянтов.

Непереносимость компонентов
Геморрагический инсульт
Возраст до 3 лет
Ажатированная депрессия
Хорея Хантингтона
Расстройство гемостаза
Почечная недостаточность
Хирургические вмешательства.

Частые негативные реакции, возникающие после применения Пирацетама – раздражительность, гиперактивность, увеличение массы. Реже развивается депрессия, сонливость, астения.

Также возможно появление таких отрицательных проявлений, как кровотечения, повышение либидо, анафилаксия, ангионевротический отек, головная боль, гиперчувствительность. Другие побочные признаки с неизвестной частотой – это высыпания и зуд на коже, спутанность сознания, вертиго, галлюцинации, тремор, бессонница, нарушение двигательной координации, обострение эпилепсии, диспепсические симптомы.

При лечении Пирацетамом и применении препарата в дозе от 5 г возможно развитие таких симптомов, как эмоциональная нестабильность. Это проявляется нарушением сна, нервозностью, недомоганием, нервной возбудимостью.

Другие симптомы передозировки:

Гипотензия, нарушение ЧСС
Ухудшение аппетита, метеоризм, рвота, изжога, тошнота
Расстройство двигательной координации, мигрени.

Популярные заменители Пирацетама – Ноотропил и Луцетам.

Производитель – Б Фарма С.А., Бельгия

Цена – 207 рублей

Описание – капсулы, лекарственный раствор или таблетки улучшают функционирование ЦНС при болезни Альцгеймера, алкогольной зависимости, психоорганическом синдроме

Плюсы – качество, эффективность, действительно повышает мозговую деятельность

Минусы – может нарушать сон, накопительный эффект, индивидуальная непереносимость.

Производитель – ЗАО Эгис, Венгрия

Цена – от 65 рублей

Описание – раствор и таблетки назначают при абстинентном синдроме, ишемическом инсульте, головокружениях, травмах мозга

Плюсы – хорошая переносимость, удобство применения, стоимость

Минусы – может усиливать тревожность, недоказанная эффективность, повышает действие нейролептиков.

источник

Лекарственное средство Пирацетам представляет собой синтетический препарат, относящийся к ноотропной группе. Этот медикамент нашел широкое применение в лечении большого числа неврологических и психиатрических патологий.

Лекарственное средство Пирацетам представляет собой синтетический препарат, относящийся к ноотропной группе.

У названного лекарственного средства международными непатентованными названиями принято считать:

Пирацетам относится к группе психоаналептиков, ноотропов и психостимуляторов.

Данный препарат длительное время активно используется в медицине в качестве средства для восстановления правильной работы мозга.

Данный препарат длительное время активно используется в медицине в качестве средства для восстановления правильной работы мозга. Одной из особенностей лекарства является беспрепятственное прохождение через гематоэнцефалический барьер.

Под действием активного вещества активно метаболизируется ткань головного мозга. Биосинтез рибонуклеиновой кислоты уже через некоторое время усиливается, а гликолитические процессы ускоряются.

Еще одним важным действием лекарства считают усиление процесса утилизации глюкозы.

Большой ценностью препарата считаются такие функции, как нормализация консолидации памяти, эффективное восстановление интегративной деятельности тканей головного мозга. В случаях когда головной мозг оказывается поврежденным (при гипоксии, интоксикации), Пирацетам способен оказать активное защитное действие на ткани и ускорить альфа- и бета-активность, устранить клеточную анемию. Кроме того, под действием активных веществ сокращается показатель вестибулярного нистагма.

Большой ценностью препарата считаются такие функции, как нормализация консолидации памяти.

По данным, полученным в результате практического применения лекарства, оно укрепляет связи между полушариями мозга, способно нормализовать церебральные функции и увеличить умственную работоспособность.

Выпускается данный препарат в форме таблеток, содержащих по 800 мг активного вещества — пирацетама. Каждая из них покрыта особой оболочкой.

В списке вспомогательных составляющих сразу несколько ингредиентов в незначительном количестве.

Таблетки упаковывают в контурную ячейковую упаковку по 10-30 шт. и в картонную коробку.

Выпускается данный препарат в форме таблеток, содержащих по 800 мг активного вещества.

Согласно инструкции по применению, предложенной производителями данного лекарства, Пирацетам показывает эффективность при следующих патологических состояниях.

При обнаружении расстройств равновесия, признаков головокружения (вертиго). В качестве исключения можно считать те головокружения, которые были вызваны вазомоторными и психогенными причинами.
Психоорганический синдром. В данном случае он может выражаться нарушениями и снижением памяти, резким ухудшением концентрации внимания.
При серповидно-клеточном вазоокклюзивном кризе.
При кортикальной миоклонии (для пациентов с таким диагнозом возможно использование монотерапии и комплексного лечения с включением медикамента).

В педиатрии Пирацетам показан:

при серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе — врачи нередко назначают лекарство для достижения разных целей (блокировка симптоматики или профилактика патологии);
при дислексии (дополняет логопедическую терапию).

Перед приемом лекарственного средства следует ознакомиться с имеющимися противопоказаниями. Среди них:

состояние после инсульта геморрагического;
повышенная чувствительность к составу;
наличие психомоторного возбуждения;
выявленная почечная недостаточность (показатель КК менее 20 мл/мин);
хорей Гентингтона.

Существует и несколько состояний и патологий, при которых Пирацетам врачи назначают крайне осторожно под тщательным наблюдением:

почечная недостаточность в хроническом виде (показатель КК 20-80 мл/мин);
возникновение обильных кровотечений;
нарушения гомеостаза;
проведение обширных хирургических операций;
признаки эпилепсии.

Назначение данного препарата и подбор дозировки должен осуществлять только лечащий врач. Самостоятельный прием категорически запрещен. Приведенные дозировки даны исключительно для общего ознакомления.

В одной ампуле (объемом 5 мл) содержится 1 г активного вещества. Прием препарата осуществляется внутривенно или же внутримышечно. Средняя суточная доза достигает 30-160 мг/кг. Этот объем можно делить на несколько применений (2-4 раза).

Система приема капсул полностью идентична приему препарата в форме таблеток. При этом крайне важно учесть разницу в дозировке.

В одной ампуле (объемом 5 мл) содержится 1 г активного вещества.

Прием Пирацетама рекомендуют осуществлять до еды. Разрешается принимать в ходе употребления пищи.

Суточную дозу медики советуют разделять на 2 приема. В некоторых случаях врач может прописать прием лекарства за 3-4 приема. Это означает, что суточная доза для таких пациентов делится на 3-4 раза. Лекарство необходимо запивать большим количеством жидкости.

Вечерний прием медикамента показан в 17 часов или же немного раньше этого времени. Прием таблетки поздно вечером у многих людей вызывает всевозможные расстройства сна и повышает активность.

Суточная доза для взрослых людей варьируется в зависимости от диагноза и других индивидуальных данных. Она может достигать 30-160 мг/кг. В начале терапии часто рекомендуют принимать по 800 мг лекарства в 3 приема. После того как состояние стабилизируется и симптомы сокращаются, разовую дозировку постепенно снижают.

Прием Пирацетама рекомендуют осуществлять до еды, разрешается принимать в ходе употребления пищи.

Длительность лечения Пирацетамом во многом зависит от диагноза, а также достижения положительных результатов терапии. Курс может распространяться на длительный промежуток времени от 2 недель до 6 месяцев.

При отсутствии положительной динамики через время лекарственное средство отменяют.

При лечении детей, достигших возрастной категории 5 лет, назначают 1 таблетку 2 раза в сутки. При этом максимально допустимой суточной дозой для детей считается 18 г в сутки. Длительность курса варьируется с учетом диагноза и может составлять период от 2 недель до 6 месяцев.

У пожилых пациентов с психоорганическим синдромом дозировка при длительном лечении варьируется от 1,2 до 2,4 г/сутки. В тех случаях, когда возникает острая необходимость увеличения дозировки, количество может достигать 4,8 г/сутки.

При лечении детей, достигших возрастной категории 5 лет, назначают 1 таблетку 2 раза в сутки.

Для борьбы с последствиями коматозного состояния дозировки чаще всего следующие:

в начале лечения — 9-12 г/сутки;
в качестве поддерживающей терапии — 2,4 г/сутки.

В этих случаях длительность использования достигает 3 недель.

При лечении симптомов, возникших при отмене алкоголя, в самом начале терапии дозировку назначают с показателем 12 г/сутки, в качестве поддерживающей дозы используют 2,4 г.

В случае проведения профилактического курса от серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза рекомендуют принимать в сутки в среднем по 160 мг/кг. Эта формула расчета работает для взрослых пациентов и детей. При такой суточной дозе лекарство можно разделить на 2-4 приема. Прием меньшего количества или нерегулярные употребления часто вызывают обострения патологии.

При лечении симптомов, возникших при отмене алкоголя, в самом начале терапии дозировку назначают с показателем 12 г/сутки.

Существует ряд особенностей приема медикамента, на которые следует обратить внимание при некоторых заболеваниях и состояниях. Они касаются следующих групп пациентов:

Женщины в период беременности.
Детский возраст до 18 лет.
Пациенты, достигшие старшего возраста (от 60 лет и старше).
Пациенты с диагнозами острых и хронических заболеваний печени и почек.

Прием лекарственного препарата во время беременности нежелателен, однако возможен в ряде случаев. Решение о назначении врач принимает с учетом диагноза и состояния пациентки.

Прием Пирацетама во время лактации требует прекращения грудного вскармливания.

Прием лекарственного препарата во время беременности нежелателен, однако возможен в ряде случаев.

Детям до 5 лет запрещено принимать медикамент. Детям и подросткам от 5 до 18 лет препарат назначается под тщательным контролем врача. В этих случаях крайне важно соблюдение дозировки, регулярности и длительности употребления.

Людям преклонного возраста назначают лечение с использованием Пирацетама редко. При этом врач должен строго контролировать дозировку и регулярность приема.

При длительном применении рекомендован контроль работы почек.

Пациентам, у которых обнаружены различные нарушения в работе печени, назначают классическую дозировку (в случае отсутствия других патологий). Корректировка использования препарата не требуется.

Пациентам, у которых обнаружены различные нарушения в работе печени, назначают классическую дозировку.

Нарушения в работе почек у пациента требуют тщательной корректировки дозы лекарства или полной его отмены.

При почечной недостаточности количество Пирацетама рассчитывают с учетом степени патологии:

при нормальных показателях КК (более 80 мл/мин) возможно принятие основной дозы;
легкая степень (50-79 мл/мин) — 2⁄3 дозы, разделенной на 2-3 приема;
средняя степень (от 30 до 49 мл/мин) — 1⁄3 классической дозы, которую употребляют в 2 приема;
тяжелая (КК имеет показатель меньше 30 мл/мин) — 1⁄6 дозы при однократном приеме.

Нарушения в работе почек у пациента требуют тщательной корректировки дозы лекарства или полной его отмены.

Согласно медицинским данным, полученным в ходе наблюдений, чаще всего побочные эффекты связаны с нарушениями центральной нервной системы. Среди них:

появление сонливости;
бессонница;
признаки двигательной расторможенности;
астения;
нарушения равновесия;
появление галлюцинаций;
сильные головные боли;
депрессивные состояния;
нервозность и раздражительность;
возникновение тревожности;
при эпилепсии возможны обострения болезни;
атаксия;
появление спутанности сознания.

В качестве побочных действий возможно появление бессонницы.

В списке наиболее часто возникавших побочных явлений:

вертиго (приступы головокружения);
тошнота, заканчивающаяся рвотой, расстройства стула;
выраженное лихорадочное состояние;
снижение артериального давления;
аллергические реакции (дерматит, сильный зуд, крапивница);
резкий набор массы тела;
гиперчувствительность, различные признаки анафилактических реакций.

При появлении одного или нескольких вышеназванных побочных эффектов следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Применение Пирацетама может вызывать сонливость и частые головокружения. По этой причине во время лечения следует с осторожностью водить автомобиль или на некоторое время отказаться от нахождения за рулем.

Во время лечения следует с осторожностью водить автомобиль или на некоторое время отказаться от нахождения за рулем.

Превышение терапевтических доз может вызывать диарею с примесями крови. Специфического антидота препарат не имеет, поэтому действуют следующим образом:

Вызывают рвоту.
Проводят действия по промыванию желудка.
Назначают гемодиализ.
Используют симптоматическое лечение (устраняют признаки интоксикации).

Почти 90% активного вещества Пирацетама организм выводит через почки в неизменном виде. В связи с этой особенностью фармакокинетика препарата в присутствии других лекарств изменяется в малой степени.

С гормональными средствами. Возможно появление нарушений сна и спутанного сознания.
С непрямыми антикоагулянтами. При дозировке 9,6 г/сутки при диагнозе венозный тромбоз отмечались такие состояния, как снижение вязкости плазмы и крови, агрегация тромбоцитов.
С нейролептиками. Одновременный прием данных групп препаратов способен несколько увеличивать риск появления беспокойства и тремора. При этом экстрапирамидные нарушения возникают реже.

Превышение терапевтических доз может вызывать диарею с примесями крови.

Ноотропный препарат Пирацетам 800 крайне не рекомендуется принимать с алкогольными напитками. При этом возможны побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.

Данный лекарственный препарат отпускают в аптеках строго по рецепту.

Стоимость лекарства ноотропной группы может варьироваться. Это зависит от количества таблеток или капсул в упаковке и ценовой политики аптеки.

Данное лекарственное средство следует хранить в прохладном месте (температура не выше +25°С) с надежной защитой от прямого попадания солнечных лучей.

Условия хранения требуют расположения в месте, недоступном для детей.

Ноотропный препарат Пирацетам 800 крайне не рекомендуется принимать с алкогольными напитками.

С момента выпуска Пирацетама 800 препарат используют в течении 2 лет. По прошествии этого времени прием лекарства строго запрещен.

Лекарственный препарат производится фармацевтическими компаниями Индии, Беларуси, некоторых других стран.

В качестве аналога Пирацетам выступают таблетки и капсулы более высокой (1200 мг) и более низкой (400 мг) дозировки. Производители предлагают также препарат, представленный в ампулах.

Кроме того, аналогичным действием обладают Луцетам и Ноотропил. Перед заменой препарата аналогом следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Отзывы следует читать исключительно для ознакомления, т. к. в отношении каждого пациента лекарственное средство действует индивидуально.

Татьяна А., психиатр, 20 лет медицинской практики

Низкая цена препарата сохраняет его востребованность, однако существуют более эффективные средства для лечения патологических состояний. Из списка побочных явлений в практике наблюдались только аллергические реакции.

Евгений С., психотерапевт, 18 лет медицинской практики

Дает выраженный эффект при астенических расстройствах и вегетососудистой дистонии. Часто используется студентами в период сессий. Из преимуществ можно назвать низкую цену и малое количество побочных явлений.

Часто пирацетам используется студентами в период сессий.

Марина К., 22 года, г. Новосибирск

Во время сессий появляются частые головные боли, врач назначил Пирацетам. Пила лекарство строго по назначению, состояние улучшилось. Из преимуществ — низкая цена и маленький размер таблеток (удобно глотать до или во время приема пищи).

Константин Р., 40 лет, г. Волгоград

Это лекарство назначили после перенесенной аварии (сотрясение мозга) в качестве восстановительной терапии. Головокружение уменьшилось, почти не бывает головных болей. В качестве недостатка можно назвать длительный прием.

источник

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 800 мг

активное вещество — пирацетам 800 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, полиэтиленгликоль 6000, натрия кроскармеллоза,

Состав оболочки: Опадрай Y-1-7000-гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), Опадрай OY-S-29019-гидросипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, продолговатые с риской на обеих сторонах и гравировкой N по обе стороны от риски на одной стороне.

Психостимуляторы и ноотропные другие. Пирацетам.

Фармакокинетика

После приема внутрь пирацетам быстро и интенсивно всасывается, пиковая концентрация в плазме достигается через 1 час после приема. Абсолютная биодоступность пероральной формы препарата близка к 100%. Объем распределения пирацетама составляет около 0,6 л/кг. Период полувыведения препарата в плазме крови у взрослых составляет около 5 часов после приема внутрь. В спинномозговой жидкости Тmax было достигнуто через 5 часов после приема дозы, период полувыведения составил около 8,5 часов, который удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с почечной недостаточностью.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и мембраны, используемые при гемодиализе. Пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных, в мозжечке и базальных ганглиях. Пирацетам не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме и выделяется почками в неизменном виде. 80-100% пирацетама выводится почками в неизменном виде путем клубочковой фильтрации.

Фармакодинамика

Активным веществом препарата Ноотропил® является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Ноотропил® является ноотропным средством, который непосредственно воздействует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Ноотропил® оказывает влияние на центральную нервную систему различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические процессы в нервных клетках, улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические свойства крови и не вызывая сосудорасширяющего действия.

Улучшает синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Ноотропил® ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. На фоне приема в дозе 9.6 г у взрослых добровольцев наблюдается снижение уровня фибриногена и факторов Виллибранда на 30%-40% и удлинение времени кровотечения.

Ноотропил® оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации. Ноотропил® снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

— симптоматическое лечение психоорганического синдрома, симптомы которого включают снижение памяти, понижение концентрации внимания и снижение общей активности

— лечение корковой миоклонии, в качестве моно- или комплексной терапии

— лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружения сосудистого и психического происхождения

— профилактика и лечения серповидно-клеточных сосудисто- окклюзионных кризов

— профилактика и лечение серповидно-клеточных сосудисто- окклюзионных кризов

— лечение дислексии (в комплексной терапии) – с 8 лет

Ноотропил® следует принимать внутрь во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью.

Внимание! Последнюю разовую дозу принимать не позднее 17 часов для предотвращения нарушения сна.

Суточную дозу рекомендуется принимать в 2-4 приема.

Симптоматическое лечение психоорганического синдрома:

Рекомендуемая суточная доза колеблется от 2.4 г до 4.8 г, в два или три приема.

Лечение головокружения и связанного с ним нарушение равновесия:

Рекомендуемая суточная доза колеблется от 2.4 г до 4.8 г, в два или три приема.

Лечение кортикальной миоклонии:

Начинают с дозы 7.2 г/сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки, в два или три приема. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1.2 г/сутки каждые 2 дня.

Лечение серповидно- клеточных сосудисто-окклюзионных кризов:

Суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы. Доза менее 160 мг/кг или нерегулярный прием препарата могут вызвать обострения заболевания.

Лечение дислексии у детей (в комплексной терапии):

Рекомендуемая суточная доза для детей от 8 лет и подростков- 3.2 г, разделенная на два приема.

Поскольку Ноотропил® выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корригировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК).

КК для мужчин можно рассчитывать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

[140-возраст(годы)] × масса тела (кг)

КК (мл/мин)= ______________________________________

КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.

Пациентам с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

Пациентам с нарушением функции почек и печени дозирование осуществляется по таблице, приведенной ниже.

Почечная недостаточность

Режим дозирования

Обычная суточная доза, в 2-4 приема

2/3 обычной суточной дозы в 2-3 приема

1/3 обычной суточной дозы в 2 приема

1/6 обычной суточной дозы однократно

Из пост-маркетингового опыта были выявлены следующие дополнительные побочные действия (данные недостаточны для оценки их частоты среди пациентов):

— боли в животе, боли в верхней части живота, диарея, тошнота, рвота

— анафилактоидные реакции, повышенная чувствительность

— атаксия, нарушения равновесия, усугубление эпилепсии, головная боль, бессонница

— возбуждение, тревога, спутанность сознания, галлюцинации

— ангионевротический отек, дерматит, зуд, крапивница

— известная гиперчувствительность к пирацетаму или к производным пирролидона, а так же другим компонентам препарата

— острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт)

— терминальная стадия почечной недостаточности (КК ˂ 15 мл/мин)

— беременность и период лактации

— детский возраст до 8 лет в комплексном лечении дислексии

Не отмечено взаимодейсвие с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия. Спутанность сознания, раздражительность и нарушение сна были зарегистрированы во время сопутствующего лечения щитовидной железы ( Т3+Т4).

Ноотропил® в высоких дозах (9.6г/сут) повышает эффективность непрямых антикоагулянтов у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось более выраженное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, фактов Виллибранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только непрямых коагулянтов).

Возможность изменения фармакодинамики препарата Ноотропил® под воздействием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90% препарата выводится в неизменном виде с мочой.

Ноотропил® не угнетает изоферменты цитохрома Р450. Метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

При приеме препарата Ноотропил® в дозе 20 мг/сут не изменяется Сmax и характер фармакокинетической кривой противоэпилептических препаратов (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у пациентов с эпилепсией, получающих постоянные дозы этих препаратов.

При совместном приеме пирацетама в дозе 1.6 г с алкоголем концентрации в сыворотке крови пирацетама и этанола не изменились.

В связи с антиагрегантным эффектом тромбоцитов от прирацетама (см. раздел Фармакодинамика), осторожность рекомедуется пациентам с тяжелым кровотечением, пациентам с риском кровотечения, таким как желудочно-кишечные язвы, пациентам с нарушением основного гемостаза, пациентам с геморрагическим инсультом в анамнезе, пациентам, перенесшие серьезные операции, в том числе стоматологическую хирургию, а так же пациентам, использующим антикоагулянты или антиагреганты тромбоцитов, включая низкие дозы аспирина.

Лечение серповидно-клеточных сосудисто-окклюзионных кризов у детей- пирацетам может применяться у детей от 3 лет, страдающим от серповидно- клеточной анемии в рекомендуемой ежедневной дозировке (мг/мл) в специальной лекарственной форме, как раствор для приема внутрь 200 мг/мл.

Пирацетам выводится через почки и должны предприниматься особые меры в случаях почечной недостаточности (см. раздел Способ применения и дозы).

При длительном применении у пожилых людей требуется регулярная оценка клиренса креатинина для адаптации дозы в случае необходимости.

При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, так как это может вызвать возобновление приступов.

При лечении серповидно-клеточной анемии доза менее 160 мг/кг или нерегулярных прием препарата могут вызвать обострение заболевания.

При лечении пациентов, находящихся на гипонатриевой диете, рекомендуется учитывать, что таблетки пирацетама в дозе 24 г содержат 46 мг натрия.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении работы с механизмами.

Симптомы: диспепсические явления, такие как диарея с кровью и боли в животе.

Лечение: сразу после приема препарата внутрь можно промыть желудок или вызвать искусственную рвоту. Рекомендуется проведение симптоматической терапии, которая может включать гемодиализ. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа для пирацетама составляет 50-60%.

По 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из ПВХ/алюминиевая фольга. По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не принимать препарат по истечении срока годности!

Шемеан дю Форе, В-1420 Брейн-Л’Аллеу

ГлаксоСмитКляй Экспорт Лимитед, Великобритания

(980 Great West Road, Brentford, Middlesex TW8 9GS, United Kingdom)

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство компании ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лтд в Казахстане

050059, г. Алматы, ул.Фурманова, 273

Номер телефона: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

источник